содержание      ..     161      162      163      164     ..

Ультразвуковая диагностика в гастроэнтерологии. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 163

Атрофический цирроз печени в УЗ изображении характеризуется:
а) уменьшением размеров печени и асцитом; (+)
б) неоднородной структурой печеночной ткани и спленомегалией;
в) признаками портальной гипертензии;
г) варикозным расширением вен пищевода.
д) увеличением по размерам печени и селезенки.

Можно ли по виду опухоли при УЗИ определить характер роста (инвазивный-неинвазивный)?
а) да; (+)
б) нет;
в) да, при наличии зон распада в опухоли;
г) да, при наличии кальцинации в опухоли;
д) да, при проведении функциональных проб.

Максимальная величина угла нижнего края левой доли нормальной печени при УЗИ не превышает:
а) 50 град;
б) 80 град;
в) 45 град; (+)
г) 40 град;
д) 75 град.

Эффективность визуализации конкрементов во внепеченочных желчевыводящих протоках не зависит от:
а) степени расширения протока;
б) химического состава конкремента; (+)
в) уровня обструкции протока конкрементом;
г) размера конкремента;
д) подготовки больного.

Средний диаметр воротной вены более 12-14 мм, полученный при измерении ее просвета только в передне-заднем направлении в положении косого сканирования (срез по длиннику воротной вены), является убедительным признаком ее расширения:
а) да;
б) нет;
в) да, при условии проведения нескольких измерений в этом срезе;
г) да, если воротная вена имеет округлую форму среза поперечного сечения в этой точке (+)
д) да, при условии увеличения печени

При отсутствии патологии в большинстве случаев эхогенность ткани поджелудочной железы возрастной группы до 15 лет:
а) значительно превышает эхогенность паренхимы печени.
б) превышает эхогенность паренхимы печени.
в) сопоставима с эхогенностью паренхимы печени. (+)
г) ниже эхогенности паренхимы печени
д) все перечисленное неверно.

Распространенный аденомиоматоз желчного пузыря является диспластическим процессом, при котором может быть выявлено:
а) неравномерное утолщение стенки желчного пузыря во всех отделах преимущественно в области слизистой оболочки с гипер- и анэхогенными участками и множественными полипами (+)
б) неравномерное утолщение стенки желчного пузыря в некоторых отделах преимущественно в области слизистой оболочки с гипер- и анэхогенными участками и множественными полипами
в) множественные отдельные участки утолщения стенки желчного пузыря по типу "четок" на протяжении всего контура в области мышечного слоя
г) множественные сливающиеся участки утолщения стенки желчного пузыря по типу "четок" на протяжении всего контура в области мышечного слоя
д) множественные мелкие и средние (3 - 5 мм и 4 - 7 мм) образования по наружному контуру желчного пузыря в области серозной оболочки

Характерная эхографическая картина хронического холецистита в стадии обострения может иметь следующие признаки:
а) нормальные размеры желчного пузыря, однослойная тонкая стенка, однородная эхонегативная полость
б) нормальные или увеличенные размеры желчного пузыря, неоднородная, тонкая гиперэхогенная стенка, полость часто с эхогенной взвесью
в) различные размеры желчного пузыря, утолщенная неоднородная стенка повышенной эхогенности, полость эхонегативная или с эхогенной взвесью
г) различные размеры желчного пузыря, неравномерно утолщенная, неоднородная, иногда слоистая - с гипоэхогенными участками - стенка умеренно и значительно повышенной эхогенности, однородная или с признаками застоя желчи полость (+)
д) значительно увеличенные размеры желчного пузыря, стенка иногда тонкая повышенной эхогенности, иногда утолщенная, полость с эхогенной желчью

При УЗИ размеры печени в терминальную стадию цирроза чаще:
а) в пределах нормы;
б) увеличены за счет правой доли;
в) уменьшены за счет правой доли; (+)
г) уменьшены за счет левой доли;
д) значительно увеличены - всего объема органа.

Обобщенная эхографическая картина рака желчного пузыря может быть представлена:
а) образованием повышенной эхогенности, с неоднородной структурой и неровными контурами, не смещаемым при изменении положения тела
б) образованием пониженной эхогенности, с неоднородной структурой и неровными контурами, не смещаемым при изменении положения тела
в) образованием смешанной эхогенности, с неоднородной структурой и неровными контурами, не смещаемым при изменении положения тела
г) солидной структурой с многовариантностью размеров, форм, структуры, эхогенности и характера роста (+)
д) солидно-кистозным образованием

Для топического разграничения желчевыводящих протоков в воротах печени можно использовать:
а) собственную печеночную артерию
б) воротную вену
в) нижнюю полую вену
г) правую долевую ветвь печеночной артерии (+)
д) левую долевую ветвь печеночной артерии

Эхографически порто-портальные анастомозы чаще всего выявляются в виде "клубка" сосудов различного диаметра в воротах печени при:
а) первичном раке печени;
б) опухоли общего печеночного протока;
в) первичном (врожденном) портальном фиброзе;
г) портальном циррозе печени;
д) сдавлении воротной вены извне (опухолью, лимфатическими узлами и т.п.);
е) верно а) и в) (+)

К эхографическим признакам хронического панкреатита обычно не относится:
а) диффузное увеличение, реже локальное увеличение или нормальные размеры железы
б) ровность и четкость контуров железы
в) неоднородность эхоструктуры железы
г) умеренное расширение Вирсунгова протока железы
д) эхогенность сопоставимая с эхогенностью коркового вещества почки (+)

Укажите характерный при УЗИ признак кардиального фиброза печени при декомпенсации кровообращения по большому кругу:
а) размеры печени не увеличены, сосудистый рисунок обеднен;
б) деформация печеночных вен, 1,5 - 2-х кратное уменьшение размеров печени;
в) расширение и деформация печеночных вен, увеличение размеров печени; (+)
г) расширение и деформация воротной вены;
д) расширение желчевыводящих протоков.

Утверждение об уплотнении паренхимы печени при выявлении повышения её эхогенности:
а) справедливо всегда;
б) несправедливо; (+)
в) справедливо, при наличии хр. гепатита;
г) справедливо, при наличии цирроза печени;
д) справедливо, при наличии кальцификатов в паренхиме печени.

При синдроме Budd-Chiari УЗИ печени в острую фазу позволяет выявить:
а) расширение желчевыводящих протоков;
б) расширение воротной вены;
в) сужение воротной вены;
г) расширение нижней полой вены в области хвостатой доли печени;
д) сужение устьев печеночных вен. (+)

При отсутствии патологии в большинстве случаев эхогенность ткани поджелудочной железы возрастной группы старше 50 лет:
а) значительно превышает эхогенность паренхимы печени.
б) превышает эхогенность паренхимы печени.
в) сопоставима с эхогенностью паренхимы печени.
г) ниже эхогенности паренхимы печени
д) верно а) и б). (+)

Узловая гиперплазия печени при УЗИ выглядит как:
а) участок грубой деформации (сморщивания) паренхимы печени;
б) объемное образование с нечетко выраженной гиперэхогенной капсулой;
в) участок неоднородности паренхимы по типу цирротических изменений; (+)
г) многоузловое объемное образование солидной структуры;
д) многоузловое объемное образование солидно-кистозной структуры.

Выявляемый в  ряде случаев при УЗИ "Гартмановский карман" является:
а) специфическим признаком увеличения желчного пузыря при билиарной гипертензии
б) анатомической особенностью желчного пузыря (+)
в) следствием длительного существования хронического холецистита
г) следствием длительного существования желчекаменной болезни
д) следствием рубцовой деформации при остром холецистите

Эхогенность паренхимы поджелудочной железы при жировой инфильтрации:
а) не изменена
б) понижена
в) повышена (+)
г) любая
д) не визуализируется

Некоторыми из дифференциально-диагностических критериев околопузырного абсцесса от других жидкостных структур являются:
а) выявление сообщения с полостью желчного пузыря
б) выявление отличия по структуре и эхогенности  стенок абсцесса от стенок желчного пузыря
в) динамичное изменение эхографической картины
г) выявление зоны инфильтрации вокруг околопузырного образования
д) верно б), в) и г) (+)

В подавляющем большинстве случаев отождествление эхо- картины мелкоочаговой неоднородности паренхимы печени с морфологической картиной микронодуллярного цирроза печени является:
а) правомерным
б) неправомерным (+)
в) правомерным при наличии эхографических признаков портальной гипертензии
г) правомерным при наличии эхографических признаков внутрипеченочного холестаза;
д) верно в) и г)

Наиболее достоверным ультразвуковым признаком аденомы печени (из перечисленных) является:
а) большие размеры образования;
б) неровность, бугристость и нечеткость контуров;
в) небольшие размеры образования;
г) наличие гипоэхогенного Halo;
д) относительная ровность и четкость контура. (+)

Эхографическая картина несмещаемого камня большого дуоденального сосочка (БДС) при УЗИ часто отличается от эхо-картины рака БДС только:
а) наличием объемного образования в зоне БДС
б) значительно расширенными протоками
в) наличием стойкой акустической тени или эффекта дистального ослабления за зоной БДС (+)
г) ничем не отличается

Узловая (очаговая) гиперплазия печени является:
а) доброкачественным опухолевым процессом с прогрессирующим течением;
б) злокачественным опухолевым процессом с прогрессирующим течением;
в) врожденной аномалией развития с прогрессирующим течением; (+)
г) воспалительным поражением с прогрессирующим течением;
д) ни одним из перечисленных.

К внутрипеченочным желчевыводящим протокам относятся:
а) общий желч. проток;
б) долевые, сегментарные, субсегментарные протоки; (+)
в) общий печеночный проток;
г) субсегментарные, сегментарные, долевые протоки, проток ж. пузыря;
д) общий желч. проток, проток ж. пузыря.

При неинвазивном УЗИ поджелудочной железы имеется возможность достоверного установления:
а) характера поражения
б) характера и распространенности поражения (+)
в) нозологической формы поражения
г) нозологической формы поражения и ее выраженности
д) нозологической формы поражения и его прогноза

Эхогенность паренхимы печени и сосудистый рисунок при жировой инфильтрации печени следующие:
а) эхогенность не изменена, сосудистый рисунок четкий;
б) эхогенность понижена, сосудистый рисунок "обеднен";
в) четкая визуализация сосудистого рисунка, эхогенность смешанная;
г) "обеднение" сосудистого рисунка и повышение эхогенности паренхимы печени; (+)
д) воротная вена не изменена, эхогенность смешанная.

Эхографическая диагностика кист печени основывается на:
а) определении округлых гипоэхогенных или анэхогенных образований с четкими контурами располагающимися в паренхиме печени; (+)
б) определении солидных структур в паренхиме печени;
в) определении неоднородных образований полиморфной эхоструктуры с четкими контурами;
г) определении инфильтративных изменений с различной степенью плотности
д) определении гиперэхогенных образований.

УЗИ поджелудочной железы в реальном масштабе времени с "серой шкалой" с применением методики цветовой допплерографии не позволяет:
а) оценить форму поджелудочной железы
б) оценить структуру поджелудочной железы
в) оценить функциональное состояние поджелудочной железы (+)
г) выявить диффузные поражения поджелудочной железы различной этиологии
д) выявить очаговые поражения поджелудочной железы различной этиологии

Характерная эхографическая картина острого холецистита с выраженными морфологическими изменениями может иметь следующие признаки:
а) нормальные размеры ж. пузыря, однослойная тонкая стенка, однородная эхонегативная полость
б) нормальные или увеличенные размеры ж. пузыря, неоднородная тонкая гиперэхогенная стенка, полость часто с эхогенной взвесью
в) часто увеличенные размеры ж. пузыря, утолщенная неоднородная стенка повыш. эхогенности, полость эхонегативная или с эхогенной взвесью
г) различные размеры ж. пузыря, неравномерно утолщенная, слоисто-неоднородная стенка смешанной эхогенности (с гипо-, изо- гиперэхогенными участками), однородная или с эхогенной взвесью полость (+)
д) различные размеры ж. пузыря, неравномерно утолщенная, неоднородная, стенка умеренно и значительно повышенной эхогенности, однородная или с признаками застоя желчи полость
е) значительно увеличенные размеры, стенка - иногда тонкая, повышенной эхогенности, иногда - незначительно утолщенная, полость - с эхогенной желчью

При отсутствии патологии в большинстве случаев эхогенность ткани поджелудочной железы возрастной группы 40 - 50 лет:
а) значительно превышает эхогенность паренхимы печени.
б) превышает эхогенность паренхимы печени. (+)
в) сопоставима с эхогенностью паренхимы печени.
г) ниже эхогенности паренхимы печени
д) все перечисленное неверно.

При классической картине цирроза в УЗ картине печени:
а) контуры ровные, края острые;
б) контуры неровные, бугристые, края тупые; (+)
в) контуры ровные, края закруглены;
г) контуры неровные, зубчатые, края острые;
д) контуры ровные, гладкие, края тупые.

Укажите дополнительные признаки, не способствующие установлению диагноза кардиального фиброза печени:
а) выявление свободной жидкости в латеральных каналах брюшной полости, малом тазе;
б) отсутствие свободной жидкости в плевральных полостях и брюшной полости; (+)
в) расширение камер сердца
г) выявление жидкости в плевральных полостях
д) правильно в) и г)

Кистозный фиброз поджелудочной  железы является:
а) следствием длительно протекающего воспалительного процесса
б) следствием быстро протекающего воспалительного процесса
в) признаком опухолевого поражения поджелудочной  железы
г) врожденной аномалией поджелудочной  железы (+)
д) следствием длительно протекающего сахарного диабета

Неинвазивная эхография при исследовании печени в большинстве случаев позволяет:
а) установить нозологический характер поражения;
б) верифицировать характер гистологических изменений ткани;
в) установить наличие диффузного или очагового патологического процесса и относительную степень его выраженности; (+)
г) установить клинический диагноз;
д) верифицировать лабораторные показатели.

Какой из вариантов изменения сосудистого рисунка при раке головки поджелудочной железы при размере опухоли более 3 см обычно не встречается?:
а) смещение и сдавление нижней полой вены
б) смещение и сдавление нижней брыжеечной артерии (+)
в) смещение и сдавление воротной, селезеночной вены
г) смещение и сдавление верхней брыжеечной вены
д) тромбоз селезеночной вены или верхней брыжеечной вены

Визуализация шейки желчного пузыря в виде неоднородной ячеистой структуры с гипо, гипер- и анэхогенными участками в утолщенной стенке, часто с практически полным перекрытием просвета полости желчн. пузыря  в этом месте, сохранением внешнего контура возможна при следующих заболеваниях:
а) ограниченный аденомиоматоз ж. пузыря
б) инфильтративная форма рака ж. пузыря
в) начальная стадия рака ж. пузыря
г) все перечисленное верно (+)
д) все перечисленное неверно

"Сегментированная поджелудочная железа" является в обычных условиях:
а) следствием воспалительного процесса
б) аномалией развития (+)
в) следствием оперативного вмешательства, травмы
г) следствием опухолевого поражения
д) следствием прогрессирования сахарного диабета

При УЗИ с какой из перечисленных групп органов и структур поджелудочная железа находится в "соприкосновении"?:
а) печень, желч. пузырь, восходящая ободочная кишка, желудок
б) печень, желудок, селезенка, 12-перстная кишка, правая почка
в) печень, желудок, селезенка, 12-перстная кишка, левая почка (+)
г) почки, желудок, поперечно-ободочная кишка, селезенка, сигмовидная кишка
д) желудок, восходящая, поперечная и нисходящая ободочная кишка, селезенка

Для верификации характера очагового поражения поджелудочной железы с наибольшей эффективностью целесообразнее использовать:
а) рентгеновскую компьютерную томографию
б) магнитно-резонансное исследование
в) УЗИ
г) радионуклидное исследование
д) пункционную биопсию под визуальным (эхография, компьютерная томография) контролем (+)

Для эхографической картины острого холецистита характерно:
а) локальное выбухание стенки желчного пузыря;
б) неравномерный характер поражения стенки желчного пузыря; (+)
в) рубцовая деформация полости желчного пузыря;
г) истончение стенки желчного пузыря;
д) расширение внутрипеченочных протоков.

При УЗИ анатомическим ориентиром границы передней поверхности головки поджелудочной железы служит:
а) воротная вена.
б) нижний край печени
в) задняя стенка пилорического отдела желудка
г) гастродуоденальная артерия (+)
д) луковица 12-перстной кишки

Опухолевые поражения поджелудочной железы чаще всего встречаются:
а) в головке поджелудочной железы (+)
б) в теле поджелудочной железы
в) в хвосте поджелудочной железы
г) в области фатерова соска
д) верно в) и г)

К структурам желчевыводящей системы, визуализируемым при УЗИ при помощи В-режима в условиях хорошего акустического доступа на приборах среднего класса, относятся:
а) желч. пузырь, проток ж. пузыря, общий печеночный проток, общий желч. проток, главные долевые протоки, сегментарные протоки, субсегментарные протоки, желчные капилляры;
б) желч. пузырь, проток ж. пузыря, общий печеночный проток, общий желч. проток, главные долевые протоки, сегментарные протоки, субсегментарные протоки;
в) желч. пузырь, проток ж. пузыря, общий печеночный проток, общий желч. проток, главные долевые протоки, сегментарные протоки
г) желч. пузырь, проток ж. пузыря, общий печеночный проток, общий желч. проток, главные долевые протоки;
д) желч. пузырь, общий печеночный проток, общий желч. проток, главные долевые протоки (+)

Для эхо- картины солидного метастатического узла в печени не является характерным:
а) эффект дистального псевдоусиления; (+)
б) эффект дистального ослабления;
в) деформация сосудистого рисунка печени;
г) нарушение контура печени;
д) нарушение однородности структуры паренхимы.

Повышение эхогенности паренхимы поджелудочной  железы является:
а) специфическим признаком, выявляемом при портальной гипертензии.
б) специфическим признаком, выявляемом при хроническом панкреатите.
в) специфическим признаком, выявляемом при остром панкреатите.
г) специфическим признаком, выявляемом при панкреонекрозе.
д) неспецифическим признаком, выявляемом при различной патологии. (+)

Характер изменений поджелудочной железы, выявляемых при УЗИ при инсулинозависимом сахарном диабете, в большинстве случаев связан с:
а) первичными изменениями поджелудочной железы - генетически обусловленные нарушения структуры
б) вторичными изменениями поджелудочной железы - развитие жировой инфильтрации (+)
в) вторичными изменениями поджелудочной железы - развитие очагового фиброза
г) функциональными нарушениями ферментативной функции поджелудочной железы
д) все неверно

Наиболее характерным для эхографической картины рака поджелудочной железы является обнаружение:
а) гиперэхогенного объемного образования
б) объемного образования умеренно повышенной эхогенности
в) объемного образования средней эхогенности
г) объемного образования пониженной эхогенности (+)
д) анэхогенного объемного образования

Признаками портальной гипертензии на начальных ее этапах в УЗ изображении являются:
а) увеличение размеров печени и селезенки с расширением воротной вены (+)
б) уменьшение размеров печени при увеличенной селезенке с нормальным состоянием воротной вены
в) нормальное состояние печени при увеличении селезенки и уменьшением просвета воротной вены
г) увеличение левой доли печени и селезенки с  повышением их эхогенности
д) все перечисленое неверно

К эхографическим признакам острого панкреатита в подавляющем большинстве случаев не относится:
а) увеличение размеров железы
б) размытость и нечеткость контуров железы
в) уменьшение размеров железы (+)
г) диффузно неоднородная эхоструктура ткани железы
д) понижение эхогенности ткани железы

При УЗ исследовании анатомическим ориентиром границы между долями печени не является:
а) основной ствол воротной вены; (+)
б) ложе ж. пузыря;
в) ворота печени;
г) круглая связка
д) все перечисленное неверно

При УЗИ желчного пузыря можно с достаточно высокой степенью достоверности дифференцировать:
а) липоматоз желчного пузыря
б) нейрофиброматоз желчного пузыря
в) аденомиоматоз желчного пузыря
г) холестероз желчного пузыря
д) верно в) и г) (+)

Ультразвуковым признаком острого холецистита не является:
а) увеличение размеров пузыря.
б) нечеткость либо неровность контуров.
в) неоднородность структуры стенок (может быть "трехслойной" или слоистой)
г) значительно повышенная звукопроводимость полости. (+)
д) структура полости однородная, либо неоднородная, эхогенность стенок смешанная, либо повышена.

При неинвазивном УЗИ поджелудочной железы имеется возможность достоверно:
а) установить клинический диагноз
б) установить морфологический диагноз
в) установить инструментальный диагноз (+)
г) установить внешнесекреторную функцию поджелудочной железы
д) установить внутрисекреторную функцию поджелудочной железы

При УЗИ размеры печени на ранних стадиях цирроза чаще:
а) в пределах нормы;
б) уменьшены;
в) значительно уменьшены;
г) увеличены (+)
д) не увеличены.

Гепатолиенальный синдром в УЗ изображении характеризуется:
а) увеличением размеров печени и селезенки с вероятными изменениями воротной вены; (+)
б) увеличением селезенки;
в) расширением портальной системы;
г) повышением эхогенности ткани печени и селезенки
д) повышением эхогенности ткани печени и селезенки

Вероятные изменения в УЗ картине при печеночных желтухах связаны:
а) с изменением состояния паренхимы печени и селезенки с присоединением признаков портальной гипертензии (+)
б) с расширением внутрипеченочных желчных ходов и размеров ж. пузыря
в) с обнаружением конкрементов желчевыводящих путей
г) с увеличением размеров селезенки
д) все перечисленное верно

Характерная эхографическая картина хронического воспалительного процесса в желчном пузыре в стадии ремиссии может иметь следующие признаки:
а) нормальные размеры ж. пузыря, однослойная тонкая стенка, однородная эхонегативная полость
б) нормальные или увеличенные размеры ж. пузыря, неоднородная тонкая гиперэхогенная стенка, полость часто с эхогенной взвесью
в) различные размеры ж. пузыря, утолщенная неоднородная стенка повышенной эхогенности, полость эхонегативная или с эхогенной взвесью
г) различные размеры ж. пузыря, неравномерно утолщенная, слоистонеоднородная стенка смешанной эхогенности (с гипо-, изо- гиперэхогенными участками), однородная или с эхогенной взвесью полость
д) верно а), б) и в) (+)

Изменения в УЗ картине при подпеченочной желтухе связаны:
а) с закупоркой желчных протоков (+)
б) с увеличением размеров ж. пузыря
в) с увеличением размеров печени и селезенки
г) с изменением состояния портальной системы
д) все перечисленное верно

Эхогенность ткани неизмененной печени:
а) повышенная;
б) пониженная;
в) сопоставима с эхогенностью коркового вещества почки; (+)
г) превышает эхогенность коркового вещества почки.
д) все перечисленное неверно

Неинвазивная эхография при исследовании поджелудочной железы в большинстве случаев позволяет:
а) установить нозологический характер поражения
б) установить характер гистологических изменений ткани
в) установить наличие диффузного или очагового патологического процесса и относительную степень его выраженности и распространенности (+)
г) установить клинический диагноз
д) верифицировать лабораторные показатели

При УЗИ анатомическим ориентиром границы задней поверхности головки поджелудочной железы служит:
а) воротная вена.
б) горизонтальная часть 12-перстной кишки
в) позвоночный столб
г) гастродуоденальная артерия
д) нижняя полая вена (+)

Анатомически в печени выделяют:
а) 6 сегментов;
б) 8 сегментов; (+)
в) 7 сегментов;
г) 5 сегментов;
д) 4 сегментов.

При УЗИ взрослых косой вертикальный размер (КВР) правой доли печени при отсутствии патологии не превышает:
а) 190 мм;
б) 150 мм; (+)
в) 175 мм;
г) 165 мм;
д) 180 мм.

При проведении цветового допплеровского картирования ток крови в печеночных венах и внутрипеченочных ветвях воротной вены:
а) имеет однонаправленный характер;
б) имеет разнонаправленный характер; (+)
в) невозможно сопоставить и оценить
г) не имеет закономерного характера
д) не определяется.

При УЗИ основанием для предположения о наличии у пациента хронического панкреатита может служить:
а) возраст пациента старше 50 лет
б) наличие любого из признаков диффузных изменений паренхимы
в) наличие неоднородности паренхимы, неровности контуров, повышения эхогенности, изменений размеров (+)
г) все неверно
д) все верно

Наиболее характерными и часто встречающимися признаками острого панкреатита являются:
а) сохранение размеров поджелудочной железы, понижение эхогенности, однородность структуры и четкость контуров
б) увеличение размеров, понижение эхогенности, нарушение однородности эхогенности и изменение контуров (+)
в) невозможность определения контуров поджелудочной железы и повышение ее эхогенности
г) увеличение размеров, повышение эхогенности и подчеркнутость контурой поджелудочной железы
д) отсутствие характерных признаков

Печеночные вены визуализируются как:
а) трубчатые структуры с высокоэхогенными стенками;
б) трубчатые структуры с неотчетливо видимыми стенками; (+)
в) трубчатые структуры с неотчетливо видимыми стенками и просветом;
г) округлые эхонегативные структуры рассеянные по всей площади среза печени.
д) округлые эхопозитивные структуры рассеянные по всей площади среза печени.

По результатам УЗИ давать заключение об уплотнении паренхимы поджелудочной железы при повышении ее эхогенности:
а) можно
б) нельзя (+)
в) можно, при наличии хронического панкреатита
г) можно, при наличии кальцификатов или конкрементов в паренхиме поджелудочной железы
д) можно, при наличии сахарного диабета

Расширение Вирсунгова протока не относится к одному из возможных эхографических признаков:
а) острого панкреатита.
б) хронического панкреатита.
в) жировой инфильтрации поджелудочной  железы. (+)
г) опухоли головки поджелудочной  железы.
д) холедохолитиаза.

В диагностике диффузных поражений печени эхография имеет в большинстве случаев...
а) высокую чувствительность и высокую специфичность
б) высокую чувствительность и низкую специфичность (+)
в) низкую чувствительность и низкую специфичность
г) низкую чувствительность и высокую специфичность
д) ни один из перечисленных

Ультразвуковым признаком портальной гипертензии не является:
а) расширение селезеночной вены более 6 мм в диаметре;
б) расширение внепеченочной части воротной вены более 14 мм в диаметре;
в) увеличение желчного пузыря; (+)
г) увеличение селезенки;
д) выявление порто-кавальных анастомозов.

При проведении цветового допплеровского картирования ток крови в ветвях печеночной артерии и внутрипеченочных ветвях воротной вены:
а) имеет однонаправленный характер; (+)
б) имеет разнонаправленный характер;
в) невозможно сопоставить и оценить.
г) не имеет закономерного характера
д) не определяется.

Важнейшим дифференциально-диагностических признаком жировой инфильтрации от прочих диффузных и очаговых поражений является:
а) выявление диффузно-очаговой неоднородности паренхимы печени с нарушением структуры и деформацией сосудистого рисунка;
б) увеличение размеров угла нижнего края обеих долей печени;
в) сохранение структуры паренхимы и структуры сосудистого рисунка печени на фоне повышения эхогенности; (+)
г) выявление диффузно-очаговой неоднородности паренхимы печени;
д) выявление отдельных участков повышенной эхогенности в паренхиме печени.

Общие вторичные эхографические признаки имеются у всех перечисленных состояний, кроме:
а) холедохолитиаза
б) рака желчевыводящих протоков
в) опухоли общего печеночного протока
г) первичного рака печени (+)
д) рака головки поджелудочной железы

Возможно ли по УЗИ определить гистологию опухоли желчного пузыря?
а) да, всегда;
б) нет, нельзя; (+)
в) да, при наличии зон распада в опухоли;
г) да, при наличии кальцинации в опухоли
д) да, при наличии желтухи.

К эхографическим признакам цистаденокарциномы поджелудочной железы не относится:
а) неровность контуров железы
б) распространение опухоли вначале интрапанкреатическое
в) разнообразие размеров опухоли
г) неоднородная структура образования, множественные кисты
д) отсутствие клинических проявлений (+)

Одним из важнейших дифференциально-диагностических признаков жировой инфильтрации поджелудочной железы является:
а) выявление диффузно-очаговой неоднородности паренхимы поджелудочной железы
б) увеличение толщины сальника
в) сохранение структуры паренхимы поджелудочной железы на фоне повышения ее эхогенности (+)
г) выявление четко очерченной очаговой пятнистости паренхимы поджелудочной железы
д) выявление отдельных участков повышенной эхогенности в паренхиме поджелудочной железы

Нормальная эхокартина полости желчного пузыря представляется как:
а) эхонегативное пространство; (+)
б) эхонегативное пространство с линейными эхо-сигналами вдоль задней стенки желчного пузыря в области шейки;
в) эхонегативное пространство с линейными эхо-сигналами вдоль передней стенки желчного пузыря;
г) эхонегативное пространство с мелкодисперсной эхогенной взвесью;
д) полость желчного пузыря в норме не визуализируется.

Для получения изображения опухоли хвоста поджелудочной железы нельзя использовать следующий акустический доступ:
а) косое сканирование по левой стернальной линии.
б) продольное сканирование по левой стернальной линии.
в) межреберное сканирование по передней и средней подмышечным линиям.
г) косое сканирование по правой паравертебральной линии. (+)
д) косое сканирование по левой лопаточной линии.

Причиной появления умеренно выраженной пневмобилии обычно не является:
а) операция на желчевыводящей системе.
б) острый гнойный холангит.
в) пузырно-кишечная фистула.
г) желчно-каменная болезнь. (+)
д) острый холецистит.

Эхографическую картину рака внепеченочных желчевыводящих протоков необходимо дифференцировать с эхо- картиной:
а) холедохолитиаза
б) лимфоаденопатии в области печеночно-12-перстной связки
в) рака головки поджелудочной железы
г) рака большого дуоденального сосочка
д) верно все (+)

Укажите не соответствующую действительности группу аномалий желчного пузыря:
а) аномалии положения
б) аномалии строения
в) аномалии функции (+)
г) аномалии формы
д) аномалии размеров

Укажите дифференциально-диагностические признаки отличия очаговой жировой инфильтрации от объемных процессов при исследовании:
а) архитектоника и сосудистый рисунок печени не нарушены; (+)
б) деформация сосудистого рисунка и повышение эхогенности печени;
в) нарушение архитектоники и сосудистого рисунка печени;
г) сосудистый рисунок не нарушен, эхогенность снижена;
д) изменения гистограммы яркости.

В УЗ картине печени при хроническом гепатите с умеренными и выраженными морфологическими изменениями чаще всего наблюдается:
а) равномерное понижение эхогенности паренхимы печени;
б) неравномерное понижение эхогенности паренхимы печени;
в) неравномерное повышение эхогенности паренхимы печени участками, "полями"; (+)
г) нормальная эхогенность паренхимы печени (сопоставимая с корковым в-вом неизмененной почки);
д) равномерное повышение эхогенности паренхимы печени.

Для УЗ картины рака тела поджелудочной  железы не характерно:
а) очаговое изменение структуры тела поджелудочной  железы.
б) изменение эхогенности пораженного участка.
в) сдавление селезеночной вены.
г) локальное увеличение толщины тела при диаметре опухоли более 1.5-2см.
д) сдавление общего желчного протока. (+)

Эхографическую картину кавернозной гемангиомы печени необходимо дифференцировать с:
а) кистами печени
б) эхинококкозом и альвеококкозом печени
в) метастатическим поражением печени
г) первичным раком печени
д) верно все перечисленое (+)

При УЗИ неизмененное ложе желчного пузыря выглядит как:
а) гиперэхогенная зона по форме соответствующая борозде на висцеральной поверхности печени; (+)
б) ячеистая структура смешанной эхогенности, по форме соответствующая борозде на висцеральной поверхности печени;
в) неоднородный участок паренхимы печени;
г) гипоэхогенный участок по форме соответствующая борозде на висцеральной поверхности печени;
д) анэхогенный участок по форме соответствующая борозде на висцеральной поверхности печени.

Порто-портальные анастомозы - это:
а) анастомозы между основным стволом воротной вены и селезеночной веной;
б) анастомозы между основным стволом воротной вены и верхней брызжеечной веной;
в) анастомозы между основным стволом воротной вены и ветвями нижней полой вены;
г) анастомозы между основным стволом воротной вены и ее внутрипеченочными ветвями; (+)
д) анастомозы между основным стволом воротной вены печеночными венами.

Кисты поджелудочной железы чаще характеризуются следующими признаками:
а) наличием капсулы, эффектом псевдоусиления, правильной округлой формой, однородностью структуры
б) отсутствием капсулы, эффекта псевдоусиления, неправильной формой, неоднородной структурой
в) неоднородной структурой, четко выраженной капсулой, неправильной формой, наличием внутренних перегородок
г) отсутствием капсулы, неправильной формой, эффектом псевдоусиления, разнообразным внутренним содержимым (+)
д) отсутствием характерных признаков

Так называемый "калькулезный панкреатит":
а) развивается из-за обструкции общего соустья холедоха и Вирсунгова протока желчным камнем
б) сопровождается формированием кальцификатов в протоковой системе на фоне частых обострений, особенно при злоупотреблении алкоголем (+)
в) является синонимом острого панкреатита или обострения хронического панкреатита при наличии желчекаменной болезни
г) является названием хронического воспалительного процесса поджелудочной железы, приводящего к образованию конкрементов в желчном пузыре
д) все перечисленное неверно

При УЗИ "маркерами" поджелудочной железы являются:
а) a. mesenterica superior, v. lienalis, v. portae, a. gastrica sin.
б) a. mesenterica superior, v. lienalis, v. mesenterica superior, a. gastroduodenalis (+)
в) a. mesenterica superior, v. lienalis, v. mesenterica superior, a. renalis sin.
г) a. mesenterica superior, v. lienalis, a .lienalis, a. renalis dex.
д) a. mesenterica superior, v. lienalis, a .lienalis, a. hepatica propria

Эхографическая картина структуры стенки желчного пузыря в фазу физиологического сокращения у лиц, не имевших ранее заболеваний желчевыводящей системы, чаще имеет вид:
а) однослойной структуры
б) двухслойной структуры
в) трехслойной структуры (+)
г) четырехслойной структуры
д) неоднородной структуры

Для эффективной верификации характера очагового поражения печени в большинстве случаев можно использовать:
а) рентгеновскую компьютерную томографию
б) магнитно-резонансное иссл-е
в) УЗ- иссл-е
г) радионуклидное иссл-е
д) пункционную биопсию под визуальным (эхография, компьютерная томография) контролем. (+)

УЗИ печени в реальном масштабе времени с "серой шкалой" с применением методики цветовой допплерографии не позволяет:
а) оценить размеры печени;
б) оценить структуру печени;
в) оценить функциональное состояние печени; (+)
г) выявить диффузные поражения различной этиологии;
д) выявить очаговые поражения различной этиологии;

Неизмененная стенка желчного пузыря на приборах высшего класса  в стандартных условиях визуализируется в виде:
а) однослойной тонкой гиперэхогенной эхоструктуры;
б) однослойной тонкой изоэхогенной эхоструктуры; (+)
в) двухслойной гиперэхогенной структуры;
г) трехслойной структуры смешанной эхогенности;
д) пятислойной структуры смешанной эхогенности

К внепеченочным желчевыводящим протокам относятся:
а) сегментарные, долевые протоки;
б) долевые протоки, общий печеночный проток;
в) общий печеночный проток, общий желч. проток;
г) общий желчный проток;
д) общий желчный проток, проток желчного пузыря (+)

Сгусток замазкообразной желчи в желчном пузыре в обычных условиях может иметь следующие ультразвуковые признаки:
а) образование средней эхогенности с достаточно однородной внутренней структурой медленно перемещающееся при изменениях положения тела
б) образование средней эхогенности с достаточно однородной внутренней структурой, не перемещающееся при изменениях положения тела пациента
в) образование смешанной эхогенности с выраженно неоднородной внутренней структурой медленно перемещающееся при изменениях положения
г) образование смешанной эхогенности с выраженно неоднородной внутренней структурой не перемещающееся при изменениях положения тела
д) верно а) и в) (+)

содержание      ..     161      162      163      164     ..