содержание      ..     93      94      95      96     ..

Фармакотерапия в гериатрии. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 95

Потенцирование действия лекарственных средств преодолевается путем:
A) снижения дозы одного из препаратов;
Б) снижения доз обоих препаратов;        (+)
B) добавлением препарата с конкурирующим действием;
 Г) отмены одного из препаратов;
Д) чередованием дачи двух препаратов.

Миелотоксическим эффектом обладают следующие препараты:
1. циклофосфан;
2. адриобластин и его аналоги;
3. винкристин;
4. метотрексат;
5. стероидные гормоны.
6. правильный ответ - 1, 2, 3        (+)
 

Для терапии артериальной гипертензии применяются следующие группы препаратов:
1. ингибиторы ангиотензинпревращаюшего фермента;
2. бета-блокаторы;
3. диуретики;
4. ингибиторы фосфодиэстеразы;
5. антагонисты кальция короткого действия.
6. правильный ответ - 1, 2, 3        (+)

Назначая лечение гипертонической болезни пожилым больным, страдающим язвенной болезнью, показаны следующие препараты:
1. капотен;
2. арифон;
3i антагонисты кальция;
4. резерпин;
5. анаприлин.
6. правильный ответ - 1, 2, 3        (+)

Виды взаимодействия лекарственных средств в организме:
1. фармакодинамическое;
2. фармацевтическое;
3. фармакокинетическое;
4. биологическое;
5. химическое.
6. правильный ответ - 1, 3        (+)

Найдите верные утверждения:
1. при отсутствии специальной информации препараты следует растворить в глюкозе, изотоническом растворе хлорида натрия или их смеси;
2. наиболее надежен раствор, содержащий одно лекарственное средство;
3. все растворы следует готовить непосредственно перед употреблением;
4. если при смешивании ЛС не изменились цвет и прозрачность раствора, то он сохранил свою активность;
5. следует добавлять препараты к крови, растворам аминокислот или жировым эмульсиям.
6. правильный ответ - 1, 2, 3        (+)

Цитостатик, обладающий нефротоксическим эффектом:
A) циклофосфан;        (+)
Б) интерфероны;
B) алкеран;
Г) мустарген;
Д) лейкеран.

Характерные сочетания антибактериальных препаратов эффективных при аспирационной пневмонии у пожилых:
A) цефалоспорины гентамицин метронидазол;        (+)
Б) гентамицин ампициллин;
B) диоксидин внутривенно фурагин;
Г) эуфиллин внутривенно гентамицин;
Д) ровамицин ампициллин.

Побочными эффектами аминогликозидов являются:
1. ототоксичность;
2. гепатотоксичность;
3. нефротоксичность;
4. изменения со стороны желудочно-кишечного тракта;
5. нарушение сознания.
6. правильный ответ - 1, 3        (+)
 

Фитопрепараты, которые защищают слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, следующие:
1. кора дуба;
2. трава зверобоя;
3. плоды черники;
4. полынь;
5. трава горицвета.
6. правильный ответ - 1, 2, 3        (+)

При приступе вариантной стенокардии целесообразно применение:
1. нитроглицерин;
2. нифедипина;
3. верапамила;
4. дилтиазема;
5. изокет.
6. все ответы правильные        (+)

Всасывание лекарственных средств у пожилых замедляется из-за:
1. замедления кровотока;
2. снижения физической активности;
3. снижения двигательной активности желудочно-кишечного тракта;
4. увеличения коронарного кровотока;
5. увеличения количества воды в организме.
6. правильный ответ - 1, 3        (+)

Лиц пожилого возраста на медико-социальную экспертизу направляет:
A) врач поликлиники;        (+)
Б) врач стационара:
B) врач реабилитационного центра;
Г) врач санатория;
Д) врач диспансера.

Взаимодействие лекарственных средств в организме может происходить на следующих уровнях:
1. во время распределения их в депо;
2. на этапе их транспорта белками крови;
3. на уровне рецепторов;
4. во время биотрансформации;
5. во время элиминации.
6. все ответы правильные        (+)
 

В качестве базисной терапии хронического бронхита назначают следующие препараты:
1. М-холинолитики;
2. В2-агонисты;
3. пролонгированные теофиллины;
4. антибиотики;
5. цитостатики.
6. правильный ответ - 1, 2, 3        (+)

Правильный режим пульс-терапии метилпреднизолоном является:
A) метилпреднизолон по 1000 мг внутрь 3 дня подряд;
Б) метилпреднизолон по 1000 мг в/в 3 дня подряд;        (+)
B) метилпреднизолон по 1000 мг в/м 3 дня подряд;
Г) метилпреднизолон по 1000 мг в/в 3 раза в сутки;
Д) метилпреднизолон по 1000 мг интраартикулярно.

Основным фактором, вызывающим несовместимость лекар­ственных средств в инфузионных растворах является:
A) выпадение осадка;
Б) изменение рН;        (+)
B) измгнение цвета раствора;
Г) концентрация препаратов в растворе;
Д) истекший срок годности одного из компонентов.

Синергизм — это:
A) противоположное действие препаратов;
Б) значительное усиление эффектов препаратов;
B) однонаправленное действие препаратов:        (+)
Г) суммирование действия препаратов;
Д) наименьший эффект препаратов.

Первое лечебное мероприятие при миеломной болезни является:
А)лучевая терапия;
Б) лечение инфекционных осложнений;
В) полихи.миотерапия;
Г) ортопедические мероприятия;        (+)
Д) методы профилактики кардиотоксического действия лекарственных препаратов.

Выраженным гепатотоксическим эффектом обладает следующий препарат:
A) циклофосфан;
Б) адриобластин и его аналоги;
B) винкристин;
Г) натулан;
Д) 6-меркаптопурин.        (+)

Тяжелая стадия некоторых заболеваний у пожилых сопро-вождается белковой недостаточностью. При этом:
1. снижается масса тела;
2. снижается метаболизм лекарственных средств в печени;
3. возникают отеки;
4. изменяется фармакокинетика лекарственных средств;
5. развивается гипопротеинемия.
 6. все ответы правильные        (+)

Наиболее эффективные муколитические препараты при хроническом бронхите у пожилых являются:
1. бромгексин;
2. мукалтин;
3. термопсис;
4. ацетилцистеиновая кислота;
5. детергенты.
6. все ответы правильные        (+)

У пожилых больных применение холинолитиков при язвен-ной болезни осложняется следующими симптомами:
1. сухостью слизистых оболочек;
2. тахикардией;
3. атонией кишечника и мочевого пузыря;
4. повышением внутриглазного давления;
5. понижением тонуса желчных протоков.
6. все ответы правильные        (+)

Правила предупреждения потенцирования действия лекар-ственных средств у пожилых:
1. назначение комбинированных препаратов с фиксированными дозами только если это имеет смысл и они достаточно изучены;
2. добавляя новое лекарство, думатьотом, нельзя ли отменить один из тех препаратов, которые больной уже получает;
3. тщательно собрать лекарственный анамнез, а также расспросить о применении трав и биологически активных добавок;
4. поменять лекарственное средство;
5. изменить режим дозирования.
6. правильный ответ - 1, 2, 3        (+)

К лечению язвенной болезни при обнаружении Н. Pylori необходимо добавить следующие препараты:
1. де-нол;
2. трихопол;
3. хилак форте;
4. антибиотики;
5. мезим форте.
6. правильный ответ - 2, 4        (+)

Средством выбора мочегонной терапии отечного синдрома в условиях хронической почечной недостаточности является:
A) фуросемид;        (+)
Б) гидрохлортиазид;
B) спиронолактон;
Г) триамтерен;
Д) аминофиллин.

При наличии признаков легочной гипертензии применяют следующие препараты:
1. нитроглицерин;
2. ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;
3. эуфиллин;
4. экстракт валерианы;
5. сердечные гликозиды.
6. правильный ответ - 1, 2, 3        (+)

В качестве лекарственного средства при грыже пищеводно-го отверстия диафрагмы используют:
A) церукал;
Б) масло шиповника;        (+)
B) ранитидин;
Г) гастроиепин;
Д) альмагель.

Для купирования бронхо-астматического статуса применя-ют следующие препараты:
1. эуфиллин внутривенно;
2. преднизолон внутривенно;
3. ингаляции с астмопентом, беротеком и другими в-стимуляторами;
4. наркотические препараты;
5. антибиотики.
6. правильный ответ - 1, 2, 3        (+)

Виды взаимодействия лекарственных средств вне организма:
1. фармацевтическое;
2. фармакологическое;
3. химическое;
4. биологическое;
5. фармакодинамическое.
6. правильный ответ - 1, 3        (+)

При развитии дыхательной недостаточности у больного с хроническим бронхитом показаны вледующие препараты:
1. эуфиллин внутривенно;
2. системные кортикостероиды;
3. оксигенотерапия;
4. М-холиномиметики;
5. дыхательная гимнастика.
6. все ответы правильные        (+)

Средством выбора из антигипертензивных препаратов, благоприятно влияющих на внутрипочечную гемодинамику, является:
A) спиронолактон;
Б) гидрохлортиазид;
B) гуанетидин;
Г) каптоприл;        (+)
Д) клофелин.

Особенности фармакокинетики лекарственных средств в пожилом организме:
1. всасывание лекарственных средств замедляется;
2. метаболизм препаратов снижается;
3. меняется распределение лекарственных средств;
4. изменяется экскреция лекарственных средств;
5. меняется проникновение лекарственных средств через клеточ­ные оболочки.
6. все ответы правильные        (+)

К побочным эффектам макролидов относят:
A) изменения со стороны желудочно-кишечного тракта;        (+)
Б) аллегические реакции;
B) нефротоксичность;
Г) геморрагический синдром;
Д) изменения со стороны кроветворной системы.

Пожилым больным, страдающим ИБС и ахалазией кардии, показаны следующие препараты:
1. нитраты;
2. антагонисты кальция;
3. церукал;
4. кортикостероиды;
5. спазмолитики.
6. правильный ответ - 1, 2, 3        (+)
 

Основные виды социальной реабилитации лиц пожилого возраста:
1. социально-бытовая адаптация;
2. социально-средовая ориентация;
3. социально-культурная реабилитация;
4. возвращение к труду;
5. восстановление в праве на бесплатное медицинское обслужи-вание.
6. правильный ответ - 1, 2, 3        (+)

Для лечения хронической сердечной недостаточности используются препараты:
1. антагонистов кальция;
2. диуретики;
3. ингибиторы АПФ;
4. бета- блокаторы;
5. сердечные гликозиды.
6. все ответы правильные        (+)

Рефрактерность к лекарственным препаратам можно пре-одолеть путем:
1. повышения дозы лекарственных средств;
2. применения комбинированной терапии;
3. отмены препаратов с конкурирующим действием;
4. снижения дозы лекарственного препарата;
5. чередованием подобранных лекарственных средств.
6. правильный ответ - 1, 2, 3        (+)

Фармакодинамическое взаимодействие лекарственных средств - это:
A) синергизм, антагонизм, торможение элиминации;
Б) синергизм, антагонизм, потенцирование;        (+)
B) синергизм, антагонизм, усиление биотрансформации;
Г) потенцирование, антагонизм, торможение элиминации;
Д) синергизм, потенцирование, торможение элиминации.

Среди нижеперечисленных лекарственных средств бакте-риостатическим антибиотиком является:
A) эритромицин;        (+)
Б) бензилпенициллин;
B) гентамицин;
Г) цефазолнн;
Д)винкомицин.

Препаратами выбора при лечении ишемического колита являются:
1. спазмолитики;
2. анальгетики;
3. нитраты;
4. мезатон;
5. преднизолон.
6. правильный ответ - 1, 2, 3        (+)

Цитостатик, который обладает нейротоксическим эффек-том, особенно у людей старших возрастных групп:
A) мустарген;        (+)
Б) цитазар;
B) винкристин;
Г) лейкеран;
Д) алкеран.

Перечисленные ингибиторы АПФ преимущественно выводятся через желудочно-кишечный тракт:
1. рамиприл;
2. фозиноприл;
3. моэксиприл;
4. эналаприл;
5. каптоприл.
6. правильный ответ - 1, 2, 3        (+)

Выраженный кардиотоксический эффект оказывают следующие препараты:
1. адриобластин;
2. винкристин;
3. лейкеран;
4. стероидные гормоны;
5. рубромицин.
6. правильный ответ - 1, 2, 3        (+)

Причинами снижения метаболизма лекарственных средств в пожилом организме являются:
1. уменьшение индукции ферментативных процессов в печени;
2. уменьшение печеночного кровотока;
3. уменьшение почечного кровотока, клубочковой фильтрации и канальциевой секреции;
4. увеличение количества воды в организме;
5. изменение липидного спектра крови.
6. правильный ответ - 1, 2, 3        (+)

Побочные действия ранитидина, проявляющиеся прежде всего у пациентов пожилого возраста:
1. головная-боль, головокружение;
2. депрессия, рассеянность;
3. брадикардия;
4. тахикардия;
5. эйфория.
6. правильный ответ - 1, 2, 3        (+)

Плазмаферез является абсолютным показанием при:
A) обычном течении миеломной болезни;
Б) парапротеинемической коме;        (+)
B) аутоиммунной гемолитической анемии с неполными тепловы-ми антителами;
Г) аутоиммунной гемолитической анемии с полными Холодовыми антителами и криоглобулинемией;
Д) выраженных признаках иммуннокомплексной патологии.

Свойства реглана:
1. ускоряет опорожнение желудка;
2. повышает тонус нижнепищеводного сфинктера;
3. стимулирует перистальтику тонкой кишки;
4. стимулирует секрецию пролактина;
5. стимулирует перистальтику желудка.
6. все ответы правильные        (+)

При подозрении на туберкулез легких у пожилых целесообразно назначить препараты:
1. рифампицин;
2. стрептомицин;
3. ПАСК;
4. гентамицин;
5. пенициллин.
6. правильный ответ - 1, 2, 3        (+)

С возрастом увеличивается частота побочны реакций на лекарственные средства. Это связано с:
1. увеличением числа принимаемых необходимых лекарственныхсредств;
2. полиморбидностью;
3. потребностью в дополнительной коррекции доз лекарственных средств в связи с особенностями физиологического состояния старческого организма;
4. снижением скорости клубочковой фильтрации и функцией почечных канальцев;
5. уменьшением концентрации и связывающей способности белков плазмы.
6. все ответы правильные        (+)

Слабовыраженную сердечную недостаточность у пожилых корригируют следующим препаратом:
A) сердечными гликозидами;
Б) небольшими дозами петлевых диуретиков (с коррекцией уровня калия сыворотки);        (+)
B) ингибиторами АПФ;
Г) нитратами;
Д) гидралазином.

Для выведения из гипогликемической комы необходимы мероприятия:
A) внутривенное капельное введение 10% глюкозы;
Б) внутривенное струйное введение 40% глюкозы;        (+)
B) внутривенное струйное введение 40% изотонического раствора;
Г) внутривенное капельное введение 5% глюкозы;
Д) внутривенное капельное введение 40% глюкозы с 6-8 ЕД инсу­лина.

Если ТЭЛА осложнилась развитием инфаркта легкого, целесообразно применение следующих препаратов:
1. антибиотиков;
2. гепарина;
3. эуфиллина;
4. аминокапроновой кислоты:
5. реополиглюкина.
6. правильный ответ - 1, 2, 3        (+)

При постменопаузальной артериальной гипертензии патогенетическими средствами лечения являются:
1. эстрогены;
2. моэксиприл;
3. альфа-Д3 ТЕВА;
4. клофелин;
5. фуросемид
6. правильный ответ - 1, 2, 3        (+)
 

Бактериальная пневмония, осложнившая течение гриппа успешно подается лечению следующих антибиотиков:
A) цефалоспоринов;        (+)
Б) 5-НОК;
B) метрагилом внутривенно;
Г) сульфадиметоксином;
Д)ацикловиром.

При развитии аллергических реакций у пожилых в ответ на антибиотики и медикаментозную терапию нужно провести, в первую очередь, мероприятия:
1. отмена антибиотиков;
2. назначение антигистаминных препаратов (тавегил, супрастин, задитен);
3. преднизолон внутрь или внутривенно;
4. назначение препаратов калия;
5. сердечные гликозиды.
6. правильный ответ - 1, 2, 3        (+)

При развитии декомпенсированного хронического легоч-ного сердца назначают следующие препараты:
1. сердечные гликозиды;
2. эуфиллин;
3. мочегонные средства;
4. ингибиторы ангиотензин превращающего фермента (каптоприл, энап);
5. М-холиномиметики.
6. все ответы правильные        (+)
 

Пожилым больным с артериальной гипертензией и хрони­ческой почечной недостаточностью III степени лучше назначить:
A) фозиноприл;        (+)
Б) атенолол;
B) спиронолактон;
Г) гуанетидин;
Д) нитропруссид натрия

У пожилых больных с хронической почечной недостаточностью II степени и бактериальной пневмонией препаратом выбора является:
A) гентамицин;
Б) доксициклин;        (+)
B) сульфаниламиды;
Г) карбенициллин;
Д) цефазолин.

Патогенетической терапией при постменопаузальной дисгормональной кардиопатии является назначение:
A) бета-блокаторов;
Б) эстрогенов;        (+)
B) андрогенов;
Г) L- тироксина;
Д) антагонистов кальция.

Для улучшения процессов рубцевания язвы пожилым больным рекомендуется:
1. неробол, ретаболил;
2. новокаин;
3. метилурацил;
4. витамин U;
5. солкосерил.
6. все ответы правильные        (+)

Основные виды медицинской реабилитации лиц пожилого возраста:
1. восстановительная терапия;
2. реконструктивная хирургия;
3. протезирование и ортезирование;
4. консервативная терапия;
5. гомеопатическая терапия.
6. правильный ответ - 1, 2, 3        (+)
 

Терапия антигипертензивными средствами при хронической почечной недостаточности, показано сочетание следующих препаратов (при условии неэффективности монотерапии):
A) метилдопа клофелин;
Б) анаприлин дилтиазем;
B) каптоприл доксазозин;        (+)
Г) каптоприл спиронолактон;
Д) нифедипин дилтиазем.

Причинами изменения распределения лекарственных средств в старческом организме являются:
1. снижение массы тела;
2. снижение количества воды в организме;
3. повышение количества жировой ткани;
4. изменение липидного спектра крови;
5. повышение концентрации альбуминов плазмы.
6. правильный ответ - 1, 2, 3        (+)

Найдите верные утверждения:
1. количество воды в организме у пожилых снижено, поэтому концентрация водорастворимых препаратов в крови может увеличиваться;
2. в связи с увеличением в старческом организме количества жи­ровой ткани, концентрация жиро-растворимых веществ в крови уменьшается, объем их распределения увеличивается;
3. концентрация альбуминов в организме у пожилых уменьшается, поэтому в крови увеличивается пропорция несвязанных лекарственных средств;
4. распределение лекарственных средств в организме у пожилых уменьшается в связи со снижением скорости кровотока;
5. распределение лекарственных средств в старческом организме изменяется из-за увеличения веса тела.
6. правильный ответ - 1, 2, 3        (+)

Для исключения взаимодействия антацидов и транквилизаторов необходим интервал между приемами этих препаратов:
A) 20-30 минут;
Б) 1,5-2 часа;        (+)
B) 2-6 часов;
Г) 6-12 часов;
Д) 8-12 часов.

При развитии тромбоэмболии ветвей легочной артерии показаны следующие препараты:
1. гепарин;
2. реополиглюкин;
3. эуфиллин внутривенно;
4. нитроглицерин;
5. морфин.
6. все ответы правильные        (+)

К классу пенициллинбв относятся антибиотики:
A) ровамицин;
Б) гентамицин;
B) кефзол;
Г) ампиокс;        (+)
Д) метициллин.

Геморрагический синдром встречается на фоне лечения:
1. цефалоспоринами 2-3 поколений;
2. карбоксипенициллином;
3. метронидазолом;
4. нитратами;
5. бета-блокаторами.
6. правильный ответ - 1, 2, 3        (+)

Для лечения саркоидоза Бека с поражением легких следует применять следующие препараты:
1. преднизолон;
2. антибиотики;
3. эуфиллин;
4. нестероидные противовосполительные средства;
5. антигистаминные препараты.
6. правильный ответ - 1, 3        (+)

содержание      ..     93      94      95      96     ..