Главная Тесты по медицине Гериатрическая пульмонология. Квалификационные тесты с ответами (2019 год)
поиск по сайту правообладателям
|
|
содержание .. 115 116 117 118 ..
Вопрос № 1
У больного, получающего метазид и рифампицин, выявлен плеврит. Вопрос № 2
Затрудненное отделение мокроты может быть обусловлено: 1. дегидратацией мокроты
при обезвоживании организма, приеме мочегонных средств; 2. усилением вязкости
мокроты; 3. усилением прилипания мокроты к стенке воздухоносных путей; 4.
замещением клеток призматического эпителия слизистой оболочки бронхов
бокаловидными. Вопрос № 3
Тяжесть хронического обструктивного бронхита определяют объективно на основании: Вопрос № 4
В течении типичной бактериальной пневмонии патоморфологи выделяют следующие
фазы: Вопрос № 5
Характерный признак, выявляемый при исследовании функции внешнего дыхания у
больных эмфиземой лёгких: Вопрос № 6
Увеличение объёма воздушного пространства дистальнее терминальных
нереспираторных бронхиол, сопровождающееся деструктивными изменениями
альвеолярных стенок, называют: Вопрос № 7
Во время эпидемии гриппа возрастает частота пневмоний, вызванных: Вопрос № 8
Показанием к рентгенологическому обследованию больного с острым бронхитом для
исключения у него бронхопневмонии служит: 1. нарастание тяжести клинического
течения заболевания; 2.выявление при физикальном исследовании укорочения
перкуторного звука и влажных хрипов на ограниченном участке легкого; 3.
увеличение содержания лейкоцитов в периферической крови и СОЭ; 4. сохранение
лихорадки на фоне лечения в течение более чем 3 дней. Вопрос № 9
При нарушении проходимости крупных бронхов чаще возникает: Вопрос № 10
Ранний рентгенологический признак узловато-перибронхиальной формы центрального
рака лёгкого — изменения: Вопрос № 11
Показанием для комбинированной антибиотикотерапии при пневмонии служит: 1.
тяжелое течение пневмонии при отсутствии информации о природе возбудителя
инфекции; 2. смешанный характер инфекции; 3. необходимость усиления
антибактериального эффекта; 4. отсутствие сведений о природе возбудителя
инфекции при косвенных указаниях на возможность участия
грам-отрицательныхбактерий. Вопрос № 12
Определение степени тяжести течения бронхиальной астмы во время проводимого
лечения основано: Вопрос № 13
При необструктивном хроническом бронхите в клинической картине заболевания на
первый план выступают признаки: 1.бронхоспазма; 2. бронхиальной дискинезии и
экспираторного коллапса стенки мелких бронхов; 3. инфекционного процесса; 4.
воспаления слизистой оболочки бронхов и нарушения мукоцилиарного транспорта. Вопрос № 14
Наиболеее достоверным признаком, отличающим первую стадию астматического статуса
от приступа бронхиальной астмы, является: Вопрос № 15
Основная цель лечения хронического обструктивного бронхита: Вопрос № 16
Препаратами выбора для лечения обострений бронхоэкта-тической болезни являются: Вопрос № 17
Клиническая симптоматика при хроническом бронхите определяется: 1. формой
заболевания; 2. фазой течения заболевания ( обострение, ремиссия); 3.
осложнениями; 4. преимущественной локализацией поражения. Вопрос № 18
Быстрому развитию эмфиземы лёгких способствует недостаточность: Вопрос № 19
Назокомиальной принято называть пневмонию, возникшую: Вопрос № 20
При хроническом бронхите соотношение геля и золя в мокроте: 1. меняется в
сторону увеличения слоя геля; 2. зависит от функции сурфактантной системы; 3. не
меняется; 4. меняется в сторону увеличения слоя золя. Вопрос № 21
Для пневмонии, осложнившей течение хронического бронхита, характерно: 1.
возникновение вслед за обострением бронхита; 2. частое отсутствие локальной
физикальной симптоматики; 3. поражение нескольких сегментов в глубине легкого;
4. склонность к затяжному течению и рецидивам. Вопрос № 22
Среди холинолитиков эффективнее всего устраняет бронхоспазм, воздействуя на
рецепторы бронхиального дерева, и вызывает наименьшее число побочных реакций: Вопрос № 23
К генетически детерминированным заболеваниям легких относится: Вопрос № 24
Наиболее информативный метод диагностики бронхоэктазов: Вопрос № 25
Препараты для устранения бронхоспазма у больных хроническим обструктивным
бронхитом подбираются: Вопрос № 26
Лечение острого бронита с преимущественным поражением слизистой оболочки мелких
бронхов в первой фазе ( до появления мокроты) предусматривает назначение
следующих лекарственных средств: 1. бронхоспазмолитиков; 2. подавляющих кашель;
3. противовоспалительных; 4. разжижающих мокроту ( муколитики, стимуляторы
сурфактантной системы). Вопрос № 27
II ступень бронхиальной астмы - это: Вопрос № 28
«Лёгкое фермера», «лёгкое голубевода», «лёгкое сыродела», «лёгкое скорняка» —
варианты: Вопрос № 29
У лиц, страдающих хроническим алкоголизмом, возрастает частота пневмоний,
вызванных: Вопрос № 30
Рентгенограмму бронхов с введённым в них контрастным веществом называют: Вопрос № 31
Показанием к общей антибактериальной терапии при остром бронхите служит: 1.
тяжелое клиническое течение заболевания; 2. появление гнойной мокроты; 3.
повышение температуры; 4. появление одышки. Вопрос № 32
При гнойном бронхите клиническая симптоматика определяется: 1.бронхоспазмом; 2.
воспалением слизистой оболочки бронхов и нарушением мукоцилиарного транспорта;
3. симптомами интоксикации; 4 инфекцией. Вопрос № 33
Наиболее часто возбудителем госпитальной (внутрибольничной) пневмонии у больных
пожилого возраста является: Вопрос № 34
Бронхиальная обструкция при бронхиальной астме обусловлена: 1. бронхоспазмом; 2.
воспалительным отеком слизистой оболочки бронхов; 3. закрытием просвета бронхов
вязким секретом; 4. спадением мелких бронхов на выдохе. Вопрос № 35
Состояние внешнего дыхания при хроническом обструктивном бронхите
характеризуется: Вопрос № 36
Острый бронхит, протекающий с преимущественным поражением слизистой оболочки
мелких бронхов характеризуется: 1. вначале преимущественным сухим, а затем
влажным кашлем; 2. умеренно выраженными признаками интоксикации; 3. одышкой; 4.
жестким дыханием, нередко с единичными сухими хрипами. Вопрос № 37
Основной причиной возникновения острого бронхита у пациентов общей лечебной сети
является: Вопрос № 38
Абсолютным противопоказанием к бронхоскопии является:1.крупозная
пневмония;2.бронхогенный рак с отдаленными метастазами; 3. инородное тело
бронхов;4. инсульт. Вопрос № 39
Сухой кашель при хроническом бронхите обусловлен: Вопрос № 40
При плеврите верхняя граница выпота горизонтальная, если: Вопрос № 41
Дифференциальную диагностику кавернозного туберкулеза лёгких целесообразно
проводить с: Вопрос № 42
При подозрении на пневмококковую пневмонию следует назначить: Вопрос № 43
Для бронхиальной астмы характерны колебания суточных изменений объема
форсированного выдоха (ОФВ), от должного: Вопрос № 44
Прогноз при остром бронхите, протекающем с преимущественным поражением слизистой
оболочки крупных бронхов ( трахеобронхит): Вопрос № 45
Тактика лечения острого бронхита определяется с учетом: 1. этиологии и
патогенеза заболевания; 2. преимущественной локализации воспалительного
процесса; 3. фазы воспалительного процесса, наличия или отсутствия вторичной
инфекции; 4. возраста больного. Вопрос № 46
При подозрении на микоплазменную пневмонию следует назначить: Вопрос № 47
Лекарственные средства, обладающие симпатомиметическим эффектом, способствуют
откашливанию мокроты благодаря: 1. снятию спазма мелких бронхов и снижению
тонуса мускулатуры крупных бронхов; 2. разжижению мокроты; 3. стимуляции функции
реснитчатого аппарата эпителия бронхиальной стенки; 4. уменьшению прилипания
мокроты к стенке бронха. Вопрос № 48
Больному бронхиальной астмой для самоконтроля состояния внешнего дыхания
необходимо иметь собственный: Вопрос № 49
Синдром, наиболее часто выявляемый при исследовании функции внешнего дыхания у
больных плевритом - это: Вопрос № 50
У лиц с синдромом приобретенного иммунодефицита наиболее частым возбудителем
пневмонии является: Вопрос № 51
Экспираторный коллапс стенки мембранных бронхов и бронхиол приводит: 1. к
появлению сухих хрипов в легких; 2. к возникновению приступов удушья; 3. к
появлению влажных хрипов в легких; 4. к развитию центриацинарной эмфиземы и
буллезной дистрофии легкого. Вопрос № 52
Сочетание аминопенициллинов с ингибиторами в-лактамаз целесообразно назначить,
если в мокроте больного пневмонией обнаружены: Вопрос № 53
При хроническом бронхите показано: 1.диспансерное наблюдение пациентов, лечение
простого и гнойного бронхита лишь в фазе обострения ; 2. диспансерное наблюдение
пациента, непрерывное лечение лишь в случае обструктивного бронхита; 3.
диспансерное наблюдение пациентов при всех формах заболевания, непрерывное
лечение только при обструктивном бронхите; 4. наблюдение пациентов и непреывное
лечение вне зависимости от формы заболевания и фазы его течения. Вопрос № 54
Показанием к антибактериальной терапии при хроническом бронхите является: 1.
обострение заболевания, сопровождающееся появлением хрипов в легких; 2.
обострение заболевания, сопровождающееся усилением кашля и увеличением
количества выделяемой мокроты; 3. обострение заболевания, сопровождающееся
сильным кашлем и признаками бронхоспазма; 4 обострение заболевания,
сопровождающееся признаками развития инфекционного процесса. Вопрос № 55
Эффективность мукоцилиарного транспорта зависит от следующих характеристик
трахеобронхиальной слизи: 1. количества; 2. эластичности стенок; 3. вязкости; 4.
цвета. Вопрос № 56
Кашель с мокротой при хроническом бронхите свидетельствует о нарушении
мукоцилиарного транспорта, зависящего от следующих факторов: 1. количества и
функциональной активности клеток реснитчатого эпителия слизистой оболочки
бронхов; 2. количественных и качественных характеристик секрета слизистых желез
бронхов; 3. функции сурфактантной системы легкого; 4 возраста больного. Вопрос № 57
Прогноз при остром бронхите, протекающем с преимущественным поражением слизистой
оболочки мелких бронхов, как правило: Вопрос № 58
При обострении хронического обструктивного бронхита целесообразно назначить: Вопрос № 59
Острое раздражение слизистой оболочки бронхов характеризуется: 1. сильным сухим
кашлем; 2. кашлем с трудноотделяемой вязкой мокротой; 3. рассеянными сухими
хрипами в легких; 4. кратковременностью проявления симптомов, исчезновением их
после прекращения контакта с раздражителем. Вопрос № 60
При возникновении в результате прогрессирующего течения астматического статуса
синдрома "немого легкого" следует: 1. увеличить дозировку вводимых перорально и
внутривенно глюкокортикоидных гормонов; 2. использовать инфузионную терапию с
введением гидрокарбоната натрия; 3. провести бронхоскопию и бронхиоальвеолярный
лаваж; 4. увеличить дозировку бета-2-агониста. Вопрос № 61
При аускультации легких у больных пневмонией можно выявить: 1. ослабленное
дыхание при отсутствии хрипов; 2. сухие хрипы; 3. крупнопузырчатые влажные
хрипы; 4. мелкопузырчатые влажные хрипы и крепитирующие хрипы. Вопрос № 62
Лечение острого бронхита с преимущественным поражением слизистой оболочки
крупных бронхов ( трахеобронхит) в первой фазе течения ( до появления мокроты)
предусматривает назначение следующих лекарственных средств: 1. обезболивающих;
2. подавляющих кашель; 3. противовоспалительных; 4. разжижающих мокроту (
муколитики, стимуляторы сурфактантной системы). Вопрос № 63
Стафилококковые пневмонии чаще развиваются: Вопрос № 64
Базисная терапии бронхиальной астмы включает применение: Вопрос № 65
Через 7 дней после контакта осенью на улице с кашляющим прохожим у больного при
хорошем самочувствии повысилась температура тела до 37,8°С, появились небольшие
слизистые выделения из носа, постоянный усиливающийся кашель, затруднение
выдоха, краснота ротоглотки, в легких выслушивается большое количество свистящих
сухих хрипов в легких. Рентгенологически - усиление бронхиального и сосудистого
рисунка. Вопрос № 66
У людей старше 30-35 лет, в том числе и у пожилых, возникновение хронического
бронхита чаще обусловлено: 1. повторной вирусно-бактериальной инфекцией; 2.
воздействием промышленных газов и аэрозолей; 3. врожденной функциональной
недостаточностью мукоцилиарного аппарата воздухоносных путей; 4. курением. Вопрос № 67
Лечение острого бронита с преимущественным поражением слизистой оболочки мелких
бронхов во второй фазе ( после появления мокроты) предусматривает назначение
следующих лекарственных средств: 1. бронхоспазмолитиков; 2. антибактериальных и
антисептических; 3. противовоспалительных; 4. разжижающих мокроту ( муколитики,
стимуляторы сурфактантной системы). Вопрос № 68
Основными лекарственными препаратами применяемыми при бронхиальной астме,
являются все перечисленные, кроме: Вопрос № 69
При свободном плевральном выпоте значительных размеров на рентгенограмме
отмечают смещение органов средостения: Вопрос № 70
Дифференциально-диагностические лабораторные критерии экссудатов и транссудатов: Вопрос № 71
Наиболее частой внелегочной патологией, предшествующей острой пневмонии у
больных пожилого возраста является: Вопрос № 72
У больных плевритом шум трения плевры (как на вдохе, так и на выдохе) наиболее
четко выслушивается при: Вопрос № 73
Наиболее удобным в амбулаторных условиях методом введения бронхоспазмолитических
средств, позволяющим подобрать оптимальную дозировку препарата, является: Вопрос № 74
При выявлении туберкулеза у пожилых больных целесообразно назначение: Вопрос № 75
При назначении больному хроническим бронхитом антибактериальных средств, выборе
их дозы и метода введения следует учитывать: 1. характер микрофлоры
трахеобронхиального секрета и ее чувствительность к химиотерапевтическим
препаратам; 2. концентрацию избранного средства, которую необходимо создать в
бронхиальной слизи; 3. переносимость препарата больным; 4. характер лихорадки. Вопрос № 76
Возникновению хронического бронхита способствует: 1. курение, воздействие
промышленных поллютантов, неблагоприятных климатических факторов; 2. патология
опорно-двигательного аппарата ( сколиоз позвоночника, болезнь Бехтерева); 3.
хроническое заболевание верхних дыхательных путей; 4. наследственное
предрасположение к заболеванию легких. Вопрос № 77
Согласно Международному консенсусу и Российскому терапевтическому протоколу, в
классификацию пневмоний введены: Вопрос № 78
При остром течении экзогенного аллергического альвеолита наблюдают: Вопрос № 79
К средствам, разрушающим мокроту путем разрушения сульфидных связей, относят: 1.
трипсин, химопсин; 2. производных пурина ( метилксантины); 3. бромгексин (
бисольван), амброксол ( лазолван); 4. производные тиолов - ацетилцистеин (
мукосольвин и др.), мукодин. Вопрос № 80
Степень обструкции воздухоносных путей коррелирует с: 1. интенсивностью кашля;
2. интенсивностью дыхательных шумов над легкими и сухих хрипов; 3. количеством
выделяемой мокроты; 4. данными спирографии. Вопрос № 81
Основная пичина гибели больных на высоте приступа бронхиальной астмы - это: Вопрос № 82
Глюкокортикоиды (преднизолон) при эмфиземе лёгких: Вопрос № 83
Препаратами выбора при эмпирической терапии пожилых больных внебольничной
пневмонией являются: Вопрос № 84
Хроническое раздражение слизистой оболочки бронхов ( при курении и т.д.),
сопровождающееся кашлем с отделением мокроты, нельзя отождествлять с хроническим
бронхитом из-за: 1. монотонности симптоматики и отсутствия признаков
волнообразного течения заболевания; 2. отсутствия признаков нарастания (
быстрого или медленного) обструкции воздухоносных путей; 3. отсутствия, несмотря
на многолетнее проявление, осложнений; 4. исчезновения симптоматики после
устранения раздражителя, проведения лечебных и профилактических мероприятий. Вопрос № 85
Ведущим симптомом хронического бронхита с преимущественным поражением слизистой
оболочки крупных бронхов является: Вопрос № 86
У больного спустя 4-8 часов после работы на сыроварне появились озноб, повышение
температуры тела до 39°С, насморк, одышка, сухой кашель, общая слабость, боль в
груди и суставах. Ваш диагноз: Вопрос № 87
Лечение антибиотиками пневмонии следует прекратить: Вопрос № 88
Бронхиальную астму рассматривают в настоящее время как: Вопрос № 89
Препараты холинергического действия ухудшают откашливание мокроты, что
обусловлено: 1. повышением тонуса гладкой мускулатуры бронхов; 2. торможением
функции клеток реснитчатого эпителия бронхов; 3. повышением секреции
трахеобронхиальной слизи; 4. снижением тонуса гладкой мускулатуры бронхов. Вопрос № 90
К муколитическим средствам, разрушающим пептидные связи белков бронхиальной
слизи, относят: 1. стимуляторы сурфактантной системы легких (бромгексин,
амброксол); 2. препараты бактериальных ферментов; 3. производные тиолов -
ацетилцичтеин ( мукосольвин и др.); 4. трипсин, хемопсин. Вопрос № 91
Острый бронхит, протекающий с преимущественным поражением слизистой оболочки
крупных бронхов, обычно сочетается с трахеитом ( трахеобронхитом) и
характеризуется: 1. отсутствием или незначительно выраженными признаками
интоксикации; 2. болями за грудиной, чувством саднения в груди; 3. вначале сухим
надсадным, а затем с незначительным количеством мокроты, кашлем; 4. жестким
дыханием, отсутствием хрипов в легких. Вопрос № 92
Ранний рентгенологический признак эндобронхиального развития центрального рака
лёгких - это: Вопрос № 93
Трёхслойность мокроты после отстаивания характерна для: Вопрос № 94
У больного через 36 часов после контакта осенью на улице с чихающим прохожим
остро повысилась температура тела до 39°С, появились озноб, грубый лающий
кашель, осипший голос, шумное стенотическое дыхание, боли в горле, выраженная
краснота ротоглотки. Ваш диагноз: Вопрос № 95
Шум трения плевры выслушивается: Вопрос № 96
I ступень бронхиальной астмы - это: Вопрос № 97
Воспаление листков плевры, сопровождающееся скоплением жидкости в плевральной
полости называется: Вопрос № 98
Одышка на вдохе и выдохе характерна для больных: Вопрос № 99
У молодых людей ( до 30-35 лет) более частой причиной хронических бронхитов
является: 1. повторная вирусно-бактериальная инфекция; 2. воздействие
промышленных газов и аэрозолей; 3. курение; 4. врожденная функциональная
недостаточность мукоцилиарного аппарата воздухоносных путей.
содержание .. 115 116 117 118 ..
|
|