ТЕСТЫ ДЛЯ КВАЛИФИКАЦИОННОГО ЭКЗАМЕНА ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «Ревматология» с ответами - часть 10

РАЗДЕЛ 10. ПОРАЖЕНИЕ ПОЧЕК ПРИ РЕВМАТИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ

01. Каковы цели назначения антикоагулянтов и дезагрегантов при гломерулонефрите:

а) профилактика коронарного тромбоза;

б) профилактика тромбоэмболического синдрома;

в) воздействие на процессы локальной внутриклубочковой внутрисосудистой коагуляции;

г) профилактика тромбоза почечной артерии;

д) увеличение перфузии ишемизированных клубочков.

02. Какие диетические мероприятия показаны при гломерулонефрите?

1) ограничение хлорида натрия до 1,5 г/сут

2) увеличение потребления хлорида натрия

3) увеличение количества потребляемой жидкости

4) повышение потребления калийсодержащих продуктов

5) все перечисленное

03. Диагностическими критериями нефротического синдрома являются:

1) протеинурия более 3,5 г/сут

2) диспротеинурия

3) гиперхолестеринемия

4) отеки

5) все перечисленное

04. К нефротическому синдрому приводят:

а) хронический гломерулонефрит;

б) амилоидоз;

в) туберкулез легких;

г) тромбоз почечных вен.

05. Нефротический синдром может возникнуть при следующих заболеваниях:

а)сахарный диабет;

б) миеломная болезнь;

в) амилоидоз;

г) геморрагический васкулит;

д) опухоли внелегочной локализации.

е) все ответы правильные

06. Какие системные заболевания соединительной ткани осложняются нефротическим синдромом:

а) СКВ;

б) ревматоидный артрит;

в) дерматомиозит;

г) узелковый полиартериит;

д) ССД.

07. Главным признаком нефротического синдрома является:

1) лейкоцитурия

2) протеинурия

3) гематурия

4) цилиндрурия

5) бактериурия

08. Что является причиной гипопротеинемии при нефротическом синдроме:

а) потеря белков с мочой,

б) усиленный синтез бета - глобулинов;

в) перемещение белков из плазмы во внеклеточную жидкость;

г) потеря белка через отечную слизистую оболочку кишечника;

д) усиленный катаболизм глобулинов.

09. К патогенетическим средствам лечения нефротического синдрома относятся:

а) диуретики,

б) глюкокортикоиды,

в) белковые препараты,

г) цитостатики,

д) антикоагулянты.

10. Стероидная терапия противопоказана при:

а) лоханочном нефротическом синдроме;

б) амилоидозе;

в) лекарственном нефротическом синдроме;

г) диабетическом нефротическом синдроме;

д) гломерулонефрите.

11. Цитостатики для лечения нефротического синдрома показаны при:

а) мембранозном нефрите;

б) узелковом полиартериите;

в) нагноительных заболеваниях;

г) нефритах при системных заболеваниях соединительной ткани;

д) обострении латентной инфекции.

12. Какие органы наиболее часто поражаются при амилоидозе:

а) почки,

б) сердце,

в) кишечник,

г) селезенка,

д) печень.

13. Какой признак является наиболее ранним при амилоидозе?

1) протеинурия

2) гематурия

3) лейкоцитурия

4) цилиндрурия

5) изостенурия

14. Какие изменения со стороны белкового состава крови наблюдаются при амилоидозе:

а) липопротеинемия;

б) гипергаммаглобулинемия;

в) гипоальбуминемия.

15. Биопсия, каких тканей при амилоидозе является наиболее информативной на ранних стадиях:

а) десны,

б) слизистой оболочки прямой кишки,

в) печени,

г) почек,

д) кожи.

16. Лечение больных амилоидозом препаратами аминохинолинового ряда показано:

1) на ранних стадиях

2) на поздних стадиях

3) независимо от стадии заболевании

4) не показано

5) все ответы правильные

17. Патогенетические механизмы прогрессирования гломерулонефрита:

а) активация гуморальных иммунных процессов;

б) продукция медиаторов воспаления;

в) коагуляционный механизм;

г) гемодинамический механизм;

д) метаболические нарушения.

е) все ответы правильные

18. Источником продукции воспалительных цитокинов при гломерулонефрите являются:

а) клетки мезангия;

б) мононуклеарные лейкоциты;

в) тромбоциты;

г) полинуклеарные лейкоциты.

19. Какие факторы оказывают непосредственное повреждающее воздействие на канальцы и интерстиций при гломерулонефрите:

а) протеинурия;

б) эритроцитурия;

в) трансферринурия;

г) ухудшение кровоснабжения канальцев.

20. Среди гемодинамических факторов прогрессирования гломерулонефрита выделяют:

а) внутриклубочковую гипертензию;

б) системную гипертензию;

в) нарушения проницаемости сосудистой стенки;

г) иммунокомплексное повреждение.

21. Для лечения хронического гломерулонефрита в настоящее время используются:

а) глюкокортикостероиды;

б) гепарин;

в) курантил;

г) индометацин;

д) цитостатики.

22. Длительность лечения при хроническом гломерулонефрите составляет:

1) несколько недель

2) 2-3 месяца

3) 6 месяцев

4) от 6 месяцев до 2 лет

5) от 2 лет и более

23. Какая проба позволяет выявить снижение клубочковой фильтрации при гломерулонефрите?

1) проба Нечипоренко

2) проба Зимницкого

3) проба Реберга

4) проба Аддиса-Каковского

5) проба Амбур

24. Каковы цели назначения антикоагулянтов и дезагрегантов при гломерулонефрите:

а) профилактика коронарного тромбоза;

б) профилактика тромбоэмболического синдрома;

в) воздействие на процессы локальной внутриклубочковой внутрисосудистой коагуляции;

г) профилактика тромбоза почечной артерии;

д) увеличение перфузии ишемизированных клубочков.

25. Какие диетические мероприятия показаны при гломерулонефрите?

1) ограничение хлорида натрия до 1,5 г/сут

2) увеличение потребления хлорида натрия

3) увеличение количества потребляемой жидкости

4) повышение потребления калийсодержащих продуктов

5) все перечисленное

26. Диагностическими критериями нефротического синдрома являются:

1) протеинурия более 3,5 г/сут

2) диспротеинурия

3) гиперхолестеринемия

4) отеки

5) все перечисленное

27. К нефротическому синдрому приводят:

а) хронический гломерулонефрит;

б) амилоидоз;

в) туберкулез легких;

г) тромбоз почечных вен.

28. Нефротический синдром может возникнуть при следующих заболеваниях:

а)сахарный диабет;

б)миеломная болезнь;

в) амилоидоз;

г) геморрагический васкулит;

д) опухоли внелегочной локализации.

е) все ответы правильные

29. Какие системные заболевания соединительной ткани осложняются нефротическим синдромом:

а) СКВ;

б) ревматоидный артрит;

в) дерматомиозит;

г) узелковый полиартериит;

д) ССД.

30. Главным признаком нефротического синдрома является:

1) лейкоцитурия

2) протеинурия

3) гематурия

4) цилиндрурия

5) бактериурия

31. Что является причиной гипопротеинемии при нефротическом синдроме:

а) потеря белков с мочой,

б) усиленный синтез бета - глобулинов;

в) перемещение белков из плазмы во внеклеточную жидкость;

г) потеря белка через отечную слизистую оболочку кишечника;

д) усиленный катаболизм глобулинов.

32. К патогенетическим средствам лечения нефротического синдрома относятся:

а) диуретики,

б) глюкокортикоиды,

в) белковые препараты,

г) цитостатики,

д) антикоагулянты.

33. Стероидная терапия противопоказана при:

а) лоханочном нефротическом синдроме;

б) амилоидозе;

в) лекарственном нефротическом синдроме;

г) диабетическом нефротическом синдроме;

д) гломерулонефрите.

34. Цитостатики для лечения нефротического синдрома показаны при:

а) мембранозном нефрите;

б) узелковом полиартериите;

в) нагноительных заболеваниях;

г) нефритах при системных заболеваниях соединительной ткани;

д) обострении латентной инфекции.

35. Какие органы наиболее часто поражаются при амилоидозе:

а) почки,

б) сердце,

в) кишечник,

г) селезенка,

д) печень.

36. Какой признак является наиболее ранним при амилоидозе?

1) протеинурия

2) гематурия

3) лейкоцитурия

4) цилиндрурия

5) изостенурия

37. Какие изменения со стороны белкового состава крови наблюдаются при амилоидозе:

а) липопротеинемия;

б) гипергаммаглобулинемия;

в) гипоальбуминемия.

38. Биопсия, каких тканей при амилоидозе является наиболее информативной на ранних стадиях:

а) десны,

б) слизистой оболочки прямой кишки,

в) печени,

г) почек,

д) кожи.

39. Лечение больных амилоидозом препаратами аминохинолинового ряда показано:

1) на ранних стадиях

2) на поздних стадиях

3) независимо от стадии заболевании

4) не показано

5) все ответы правильные

40. Патогенетические механизмы прогрессирования гломерулонефрита:

а) активация гуморальных иммунных процессов;

б) продукция медиаторов воспаления;

в) коагуляционный механизм;

г) гемодинамический механизм;

д) метаболические нарушения.

е) все ответы правильные

41. Источником продукции воспалительных цитокинов при гломерулонефрите являются:

а) клетки мезангия;

б) мононуклеарные лейкоциты;

в) тромбоциты;

г) полинуклеарные лейкоциты.

42. Какие факторы оказывают непосредственное повреждающее воздействие на канальцы и интерстиций при гломерулонефрите:

а) протеинурия;

б) эритроцитурия;

в) трансферринурия;

г) ухудшение кровоснабжения канальцев.

43. Среди гемодинамических факторов прогрессирования гломерулонефрита выделяют:

а) внутриклубочковую гипертензию;

б) системную гипертензию;

в) нарушения проницаемости сосудистой стенки;

г) иммунокомплексное повреждение.

44. Для лечения хронического гломерулонефрита в настоящее время используются:

а) глюкокортикостероиды;

б) гепарин;

в) курантил;

г) индометацин;

д) цитостатики.

45. Длительность лечения при хроническом гломерулонефрите составляет:

1) несколько недель

2) 2-3 месяца

3) 6 месяцев

4) от 6 месяцев до 2 лет

5) от 2 лет и более

46. Какая проба позволяет выявить снижение клубочковой фильтрации при гломерулонефрите?

1) проба Нечипоренко

2) проба Зимницкого

3) проба Реберга

4) проба Аддиса-Каковского

5) проба Амбурже

Ответы - Раздел 10

Поражение почек при ревматических заболеваниях

1 – в,д;2 – а;3 – д;4 – а,б,г;5 – е;6 – а,б,г,д;7 – б;8 – а,в,г; 9 – б,г,д; 10 – б,г; 11- а,б,г;12 – а,г,д;13 – а;14 – а,в.;15 – б,г;16 – а;17-в;18-а,б,в;19-а,в,г;20-а,б;21-а,б,в,д;22-г;23-в;24-в,д;25-а;26-д,;27-а,б,г;28-е;29-а,б,г,д;30-б;31-а,в,г,д;32-б,г,д;33-б,г;34-а,б,г;35-а,г,д;36-а,;37-а,в.;38-б,г;39-а;40-е;41-а,б,в;42-а,в,г;43-а,б;44-а,б,в.д;45-г;46-в

содержание .. 8 9 10 11 ..