Главная Книги - Тесты, билеты ТЕСТЫ ДЛЯ КВАЛИФИКАЦИОННОГО ЭКЗАМЕНА ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «Ревматология» с ответами
поиск по сайту правообладателям
|
|
|
содержание .. 2 3 4 5 ..
Раздел 4 ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ СУСТАВОВ И ПОЗВОНОЧНИКА 001. Частота ревматоидного артрита у жителей России а) 0.42-1% б) 3% в) 5% г) 7% д) 10%
002. Наиболее часто заболевают ревматоидным артритом в возрасте а) 10-20 лет б) 20-50 лет в) 50-60 лет г) 60-65 лет д) 65 лет и старше
003. Гипотетическими возбудителями ревматоидного артрита предполагаются все перечисленные, кроме а) вируса Эпштейна - Барра б) вируса кори в) вируса краснухи г) вируса гепатита В д) бета-гемолитического стрептококка группы А
004. Для развития ревматоидного артрита является ведущим а) генетическая предрасположенность б) нейроэндокринные нарушения в) энзимопатии г) аутоиммунные нарушения д) образование супероксидантных анионов (О, НО)
005. С тяжелым эрозивным серопозитивным ревматоидным артритом ассоциируется следующие антиген гистосовместимости а) HLA-B27 б) HLA-DR4 в) HLA-A11 г) HLA-B35 д) HLA-B8
006. Возникновению ревматоидного артрита способствует повышение уровня а) эстрогенов б) андрогенов в) адреналина г) паратгормона д) тиреоидина
007. Из перечисленных клеток иммунной системы в первую очередь распознают неустановленный специфический антиген при ревматоидном артрите а) Т-хелперы б) Т-супрессоры в) Т-киллеры г) моноциты/макрофаги д) В-лимфоциты
008. Процессом, не имеющим решающего значения для развития иммунных (аутоиммунных) нарушений при ревматоидном артрите, является а) поступление в синовиальную полость антигена б) поглощение макрофагом антигена в) соединение обработанного макрофагом антигена с HLA-DR4 г) соединение антигена в комплексе с HLA-DR4 с Т-хелперами и Т-супрессорами д) активирование интерлейкином-1 и интерлейкином-2 Т-лимфоцитов е) феномены, связанные с патологией ядер
009. При развитии нарушений гуморального иммунитета при ревматоидном артрите отмечаются следующие изменения, кроме а) нарастания уровня иммуноглобулинов трех классов (А, M,G) в синовиальной жидкости б) нарастания уровня иммуноглобулинов в сыворотке крови в) повышения содержания в синовиальной мембране плазматических клеток г) повышения содержания циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК) в сыворотке крови д) выявления иммунных комплексов (IgРФ, IgРФкомплемент) в синовиальной мембране и сосудах е) появления антител к нативной ДНК
010. Иммунные комплексы влияют на все следующие звенья патогенеза, кроме а) активируют комплемент б) повреждают лизосомальные мембраны нейтрофилов и макрофагов в) способствуют высвобождению протеолитических ферментов г) активируют систему свертывания д) способствуют высвобождению простагландинов, токсических дериватов кислорода е) все перечисленное
011. Из перечисленных ниже положений, касающихся патогенеза амилоидоза при ревматоидном артрите, верно все, за исключением одного а) длительная антигенная стимуляция б) основной компонент амилоидных фибрилл - белок АА в) предшественник белка АА в крови - высокомолекулярный белок SAA, синтезируемый в печени г) все перечисленное верно д) все перечисленное неверно 012. Укажите рубрику из классификации ревматоидного артрита 1980 г. (в разделе "Клиническая характеристика ревматоидного артрита"), исключенную в классификации 1991 г. а) ревматоидный артрит (полиартрит, моно- или олигоартрит) б) ревматоидный артрит с системными проявлениями в) ревматоидный артрит в сочетании с остеоартрозом, диффузными болезнями соединительной ткани, ОРЛом г) ювенильный ревматоидный артрит
013. Самым частым вариантом начала ревматоидного артрита является а) начало с продромальных явлений б) начало без продромальных явлений в) постепенное начало г) подострое начало д) острое начало
014. В начале ревматоидного артрита наиболее часто поражаются следующие суставы а) пястно-фаланговые и проксимальные межфаланговые б) лучезапястные в) коленные г) шейный отдел позвоночника д) локтевые
015. Наиболее типичным признаком деформации кисти при ревматоидном артрите является а) "рука с лорнетом" б) ульнарная девиация в) в виде "шеи лебедя" г) в виде "бутоньерки" д) в виде "молоткообразного пальца"
016. Общим проявлением ревматоидного и псориатического артритов при поражении стопы является а) вальгусное отклонение стопы б) сосискообразные пальцы в) Hallux valgus - вальгусное отклонение большого пальца стопы г) синдром предплюсневого канала
017. Хирургическое лечение ревматоидного артрита при поражении коленных суставов имеет временный эффект в случае а) варусного отклонения б) вальгусного отклонения в) подколенной кисты Бейкера г) сгибательной контрактуры
018. Для ревматоидного артрита наиболее характерно поражение а) шейного отдела позвоночника б) грудного отдела позвоночника в) поясничного отдела позвоночника г) крестцового отдела позвоночника д) крестцово-подвздошных сочленений 019. Поражение шейного отдела позвоночника при ревматоидном артрите проявляется всеми перечисленными ниже изменениями, кроме а) артритом межпозвоночных суставов б) подвывихом шейных позвонков в) слабостью в руках г) костными анкилозами шейных позвонков
020. При увеличении у больного с ревматоидным артритом подмышечных лимфоузлов до размеров куриного яйца биопсия а) целесообразна б) не целесообразна
021. Причина анемии при ревматоидном артрите а) дефицит железа в организме б) аутоиммунный процесс в) дефицит фолиевой кислоты г) неизвестна
022. Ревматоидный артрит может сопровождаться всем перечисленным, за исключением а) дигитального артериита б) геморрагической сыпи ("пальпируемой пурпуры") в) изъязвления кожи голеней г) кольцевидной эритемы
023. Поражением нервной системы, встречающееся реже других при ревматоидном артрите, является а) двигательная нейропатия б) сенсорная нейропатия в) нарушение мозгового кровообращения, связанное с васкулитом головного мозга г) острый некротизирующий артериит с неврологическими нарушениями
024. Для синдрома Фелти характерны 1) склерит 2) синдром Рейно 3) полисерозит 4) кожный васкулит 5) лейкопения 6) рецидивирующая инфекция 7) альвеолит а) верно 1, 2, 3 б) верно 2, 3, 4 в) верно 2, 4, 5 г) верно 4, 5, 6 д) верно 4, 5, 7
025. Синдром Шегрена при ревматоидном артрите отличается от болезни Шегрена а) повышением частоты носительства HLA-B27 б) повышением частоты носительства HLA-DR4 в) положительный ревматоидный фактор г) наличие антинуклеарных антител д) положительный LE-клеточный тест
026. При ревматоидном артрите чаще всего встречается вторичный амилоидоз а) печени б) кишечника в) почек г) надпочечников д) сердца
027. Уремия при амилоидозе почек у больных ревматоидным артритом развивается а) в течение года б) в течение 1-5 лет в) через 6 лет г) через 7-10 лет д) через 15 лет
028. Для суставного синдрома при серонегативном ревматоидном артрите характерны все перечисленные особенности, кроме а) начинается с поражения крупных суставов б) быстро и рано в процесс вовлекаются суставы запястья в) редко в процесс вовлекаются проксимальные межфаланговые и пястно-фаланговые кисти г) часто поражается тазобедренный сустав с развитием асептического некроза д) рентгенологически - преобладают анкилозирование над эрозивным процессом е) часто выявляется двусторонний сакроилеит
029. Вариантами течения ревматоидного артрита являются а) медленно прогрессирующее течение б) с длительными ремиссиями в) со спонтанными ремиссиями г) быстро прогрессирующее течение д) все перечисленное
030. Ремиссия при ревматоидном артрите в результате беременности а) может наступить б) не может наступить
031. Самой частой причиной смерти при ревматоидном артрите является а) некротизирующий васкулит с вовлечением жизненноважных органов б) поражение легких в) подвывих шейных позвонков со сдавлением спинного мозга г) уремия при вторичном амилоидозе почек д) осложнения лекарственной терапии
032. Критериями Американской ревматологической ассоциации (1987), при наличии которых диагноз ревматоидного артрита достоверен, являются 1) утренняя скованность не менее 1 часа 2) артрит 3 и более суставов 3) артрит суставов кисти 4) симметричный артрит 5) ревматоидные узелки 6) наличие ревматоидного фактора в сыворотке крови 7) рентгенологические изменения а) верно 1, 5, 6, 7 б) верно 2, 5, 6, 4 в) верно 3, 4, 5, 7 г) верно 1, 2, 3, 4 д) верно 2, 4, 5, 6 033. Для диагностики ревматоидного артрита наиболее важным из лабораторных показателей является а) повышение СОЭ б) повышение уровня 2-глобулина в) наличие в сыворотке крови С-реактивного белка г) наличие в сыворотке крови ревматоидного фактора д) повышение в синовиальной жидкости количества лейкоцитов и снижение содержания глюкозы
034. О степени активности ревматоидного артрита можно судить по всем перечисленным изменениям, кроме а) лабораторных показателей активности б) выраженности экссудативных изменений в суставах в) наличия или отсутствия системных проявлений г) температурной реакции организма д) амилоидоза почек 035. К характерным рентгенологическим признакам ревматоидного артрита относятся 1) эпифизарный остеопороз 2) сужение суставной щели 3) кисты в костях 4) узурация суставных поверхностей эпифиза а) верно 1, 2, 4 б) верно 1, 2, 3, 4 в) верно 3, 4 г) верно 1, 2, 3 д) верно 2, 3, 4
036. Рентгенологические изменения при ревматоидном артрите ранее всего обнаруживаются а) в локтевых суставах б) в плечевых суставах в) в проксимальных межфаланговых или пястно-фаланговых суставах г) в коленных суставах д) в голеностопных суставах
037. Морфологическим признаком при биопсии синовиальной оболочки, определяющим правомочность диагноза ревматоидный артрит, является а) пролиферация синовиоцитов, фибробластов б) лимфоцитарная, плазмоклеточная, макрофагальная инфильтрация в) отложение фибрина г) фибриноидный некроз
038. Синдром повышенной вязкости крови при ревматоидном артрите может проявиться всеми перечисленными признаками, за исключением а) вялости, сонливости б) головной боли, головокружения в) тромбоза вен глазного дна г) сетчатого ливедо д) ступора, комы
039. Разрыв мышечных сухожилий чаще всего встречается а) при реактивном артрите б) при псориатическом артрите в) при артрите, сопровождающим кишечные заболевания г) при ревматоидном артрите д) при анкилозирующем спондилоартрите
040. Для ревматоидного артрита не характерно а) подвывихи б) анкилозы в) бурситы г) "белая опухоль" коленного сустава д) контрактуры
041. Признаком, характерным для ревматоидного артрита, является а) ахилодения б) талалгия в) кератодермия г) двусторонний сакроилеит (IV стадия) д) симметричный артрит проксимальных межфаланговых и пястно-фаланговых суставов кисти
042. Из перечисленных видов клапанного поражения сердца наиболее характерным для ревматоидного артрита является а) недостаточность митрального клапана б) митральный стеноз в) сочетанный митральный порок г) недостаточность аортального клапана д) аортальный стеноз
043. Для ревматоидного артрита характерно а) начало заболевания после длительной физической нагрузки б) поражение проксимальных межфаланговых суставов кистей в) локализация в крупных или дистальных межфаланговых суставах г) первичное изолированное поражение тазобедренных суставов д) нормальная СОЭ
044. Диагностически важным для ревматоидного артрита признаком является а) артрит дистальных межфаланговых суставов кистей и стоп б) одновременное поражение суставов одного пальца в) диффузный отек пальцев рук или ног в виде "сардельки" г) сенсорная нейропатия д) изменения ногтей (симптом наперстка)
045. Для ревматоидного артрита характерно а) 90% больных составляют мужчины б) наличие HLA-В27 в) наличие синдесмофитов на рентгенограммах позвоночника г) наличие в сыворотке крови ревматоидного фактора
046. Все положения, касающиеся лечения ревматоидного артрита правильны, исключая а) лечение комплексное б) лечение длительное, в течение многих месяцев и лет в) лечение этапное (стационар, поликлиника, курорт) г) лечение индивидуальное д) лечение радикальное (вызывающее выздоровление)
047. Наиболее важным механизмом, обеспечивающим противовоспалительный,жаропонижающий и анальгетический эффект нестероидных противовоспалительных препаратов, является а) подавление миграции макрофагов б) снижение лизосомальной проницаемости в) уменьшение сосудистой проницаемости г) подавление синтеза простагландинов д) ингибиция супероксидных радикалов
048. Из перечисленных положений, касающихся нестероидных противовоспалительных препаратов, неверным является а) неспецифичность противовоспалительного действия б) сочетание противовоспалительных, жаропонижающих и анальгетических свойств в) быстрое выведение из организма г) тормозящее влияние на синтез простагландинов д) вызывают ремиссию
049. Из нижеуказанных препаратов только анальгетическими свойствами обладают а) индольные производные б) салицилаты в) фенаматы г) производные фенилуксусной кислоты
050. Оптимальной суточной дозой, в которой применяется ацетилсалициловая кислоты, при ревматоидном артрите является а) 1 г б) 2 г в) 3-4 г г) 6 г
051. К побочным действиям пиразолоновых производных при длительном их применении относятся а) кожные сыпи б) ульцерогенный эффект в) задержка жидкости г) лейкопения д) все перечисленное
052. У пожилых людей при применении индольных производных чаще,чем у молодых отмечаются нижеперечисленные побочные реакции а) головные боли, повышение артериального давления б) повышение артериального давления в) гастропатии г) депрессия д) все перечисленное
053. Максимальная доза вольтарена при III степени активности ревматоидного артрита не должна превышать а) 75 мг в сутки б) 150-200 мг в сутки внутрь в) 300 мг в сутки
054. Из перечисленных ниже нестероидных противовоспалительных препаратов меньше побочных действий имеет а) аспирин б) бутадион в) индометацин г) вольтарен д) пироксикам 055. Противовоспалительным действием обладают все перечисленные препараты, за исключением а) орготеина б) бетаметазона в) румалона г) колхицина д) кетопрофена
056. Противовоспалительным действием обладают все перечисленные препараты, за исключением а) аспирина б) метилпреднизолона в) колхицина г) анальгина д) орготеина
057. Противовоспалительным действием обладают все перечисленные препараты, за исключением а) ибупрофена б) бутадиона в) колхицина г) артепарона д) орготеина 058. Наиболее важным критерием оценки эффективности базисных препаратов при лечении ревматоидного артрита является а) положительная динамика показателей суставного синдрома б) положительная динамика иммунологических показателей в) положительная динамика показателей активности ревматоидного процесса г) уменьшение выраженности системных проявлений д) снижение темпов рентгенологического прогрессирования костных деструкций е) улучшение качества жизни
059. Наиболее тяжелыми осложнениями терапии хинолиновыми препаратами являются а) гастроэнтерологические нарушения б) кожные сыпи в) обесцвечивание волос г) ретинопатии д) миопатии
060. Из перечисленных ниже осложнений от препаратов золота наиболее серьезным является а) эозинофилия б) диарея в) нефротический синдром г) дерматит д) стоматит
061. Препараты золота вызывают нефротический синдром а) у 1% больных б) у 3% больных в) у 5% больных г) у 10% больных д) у 20% больных
062. При оценке эффективности препаратов золота не имеет значение а) уменьшение выраженности суставного синдрома б) динамика СОЭ в) снижение уровня сывороточного ревматоидного фактора г) концентрация металлического золота в крови д) уменьшение числа воспаленных суставов
063. Кризотерапия должна быть отменена,когда суточная экскреция белка с мочой а) следы б) больше 0.5 г в) больше 1.0 г г) больше 1.5 г д) больше 2.0 г
064. Терапевтический эффект D-пеницилламина в лечении ревматоидного артрита связан со всем нижеперечисленным,кроме а) хелатизирующего действия б) торможения синтеза коллагена в) иммунодепрессивного влияния г) снижения титра ревматоидного фактора д) иммуностимулирующего действия
065. При лечении D-пеницилламином побочное действие препарата проявляется чаще а) в первые дни лечения б) в первый месяц лечения в) в период 6-12 мес г) после года непрерывного лечения д) независимо от сроков лечения
066. При приеме D-пеницилламина в дозе 150-300 мг/сут побочные реакции наблюдаются а) у единичных больных б) у 2-3% больных в) у 10% больных г) у 25-30 % больных д) более, чем у 30% больных
067. Максимальный лечебный эффект при назначении базисных средств больным с ревматоидным артритом наступает а) через 1 мес б) через 2 мес в) через 3 мес г) через 6 мес д) через 12 мес 068. Терапевтическое действие базисных препаратов при лечении ревматоидного артрита проявляется а) через 2 нед б) через 1 мес в) через 2 мес г) через 3 мес д) через 6 мес 069. В случае II степени активности ревматоидного артрита и при отсутствии эффекта от нестероидных противовоспалительных средств, следует отдать предпочтение 1) солям золота 2) D-пеницилламину 3) цитостатикам 4) Т-активину а) верно 1, 2 б) верно 1, 3 в) верно 1, 4 г) верно 3 д) верно 3, 4 070. При лечении ревматоидного артрита меньше побочных эффектов наблюдается при назначении а) хлорбутина б) хлорохина в) циклофосфамида г) метотрексата д) проспидина 071. В качестве базисного препарата при ревматоидном артрите в настоящее время не используются а) золото б) хлорохин в) D-пеницилламин г) метотрексат д) антибиотики
072. Циклоспорин влияет преимущественно а) на Т-хелперы и Т-киллеры б) Т-супрессоры в) плазматические клетки г) В-лимфоциты д) интерлейкин-6
073. Наиболее опасным осложнением циклоспорина является а) гипертрихоз б) токсическое повреждение почек в) гиперплазия десен г) артериальная гипертензия д) аллергическая реакция
074. Из перечисленных цитостатиков при анемии и лейкопении при ревматоидном артрите можно применять а) азатиоприн б) циклофосфан в) хлорбутин г) циклоспорин д) метотрексат
075. В основе базисного действия сульфаниламидных препаратов при ревматоидном артрите лежит а) антибактериальное действие б) иммунодепрессивное действие в) противовоспалительное действие г) торможение образования фолиевой кислоты д) все перечисленное
076. Наиболее частым побочным эффектом сульфасалазина является а) кожная сыпь б) тошнота и рвота в) агранулоцитоз г) лихорадка д) изъязвления слизистой оболочки полости рта
077. Два или три базисных препарата одновременно а) применяют б) не применяют
078. Глюкокортикостероиды в лечении ревматоидного артрита должны применяться а) у всех больных б) при наличии ревматоидного фактора в сыворотке крови в) при признаках поражения почек г) при отсутствии эффекта от нестероидных противовоспалительных препаратов д) при высокой активности ревматоидного процесса
079. При пероральном длительном лечении глюкокортикостероидами поддерживающая суточная доза преднизолона не должна превышать а) 5 мг б) 7.5 мг в) 10 мг г) 15 мг д) 20 мг 080. При необходимости проведения длительной терапии глюкокортикостероидами отдается предпочтение а) преднизолону б) дексаметазону в) триамсинолону г) бетаметазону 081. Высокие дозы глюкокортикостероидов внутрь следует применять при ревматоидном артрите а) с активностью III степени б) с активностью I степени в) с моно- или олигоартритом г) в начальной стадии заболевания без системных проявлений
082. Первоначальной задачей в лечении синдрома Фелти является 1) подавление активности суставного синдрома 2) устранение нейтропении 3) ликвидация инфекции 4) спленэктомия а) верно 1, 2 б) верно 1, 3 в) верно 2, 4 г) верно 2, 3 д) верно 3, 4 083. В целях устранения выраженной нейтропении при синдроме Фелти наиболее целесообразно применять глюкокортикостероиды а) в малых дозах внутрь б) в средних дозах внутрь в) в больших дозах внутрь г) в виде пульс-терапии большими дозами метилпреднизолона
084. Введение глюкокортикостероидов внутрь суставов рекомендуется преимущественно а) при одновременном приеме внутрь больших доз глюкокорстикостероидов
б) при моно- или олигоартрите с выраженным экссудативным компонентом в) при множественном поражении суставов с выраженными экссудативными явлениями г) при артралгиях без экссудативных изменений в суставе 085. Осложнениями глюкокортикостероидной терапии, опасными для жизни, являются 1) острое желудочно-кишечное кровотечение 2) остеопороз 3) амилоидоз 4) катаракта 5) задержка натрия и воды а) верно 1, 2 б) верно 2, 3 в) верно 3, 4 г) верно 5 д) верно 1, 3 086. Из перечисленных ниже препаратов для внутрисуставного введения не применяется а) гидрокортизон и глюкокортикостероиды пролонгированного действия б) радиоактивное золото в) окись осмия г) метотрексат д) 20% раствор димексида е) орготеин 087. Физиотерапевтическое лечение ревматоидного артрита заключается в применении всех перечисленных процедур, кроме а) ультрафиолетового облучения б) ультразвука в) фонофореза гидрокортизона г) грязевых и парафиновых аппликаций д) лазерного облучения е) электрофореза мумие 088. При ревматоидном артрите используются следующие виды реабилитации а) медицинская б) психологическая в) социальная г) трудовая д) все перечисленные 089. Показанием к назначению ЛФК при ревматоидном артрите служит а) уменьшение воспалительных явлений и болей б) острый воспалительный процесс в) значительное улучшение г) лихорадка д) правильно а) и в) 090. При I-II стадии ревматоидного артрита не применяется а) химическая синовэктомия б) физическая синовэктомия в) хирургическая синовэктомия г) прерывистая иммобилизация с помощью шин д) эндопротезирование 091. Врач должен осматривать больных ревматоидным артритом, получающих базисные препараты, а) 1 раз в меся б) 2 раза в месяц в) 1 раз в 3 месяца г) 1 раз в 6 месяцев 092. Правильными положениями, касающимися установления группы инвалидности, являются а) III группа - невозможность выполнять прежнюю работу по специальности у работников физического труда б) II группа - при функциональной недостаточности суставов 2-3 степени,наличии висцеральной патологии в) I группа - у больных, требующих посторонней помощи г) все перечисленное верно 093. Диагноз ювенильного ревматоидного артрита правомочен, если а) возраст пациента в момент обращения не достиг 20 лет б) заболевания суставов началось до 16-летнего возраста в) заболевания суставов началось до 14-летнего возраста 094. При лечении ювенильного ревматоидного артрита а) соли золота используются редко б) следует по возможности избегать назначения глюкокортикостероидов в) препаратами выбора в начале заболевания при олигоартикулярном варианте являются нестероидные противовоспалительные препараты г) все перечисленное верно 095. В основе классификации ювенильного ревматоидного артрита учтены а) серопозитивность или серонегативность по ревматоидному фактору б) число пораженных суставов и наличие системных проявлений в) степень деструкции суставов по рентгенологическим признакам г) поражение позвоночника и, прежде всего, шейного отдела д) правильно а) и б) 096. При ювенильном ревматоидном артрите ревматоидный фактор выявляется а) у 15-20% больных б) у 30-40% больных в) более, чем у 40% больных 097. Из перечисленных ниже положений, касающихся ювенильного ревматоидного артрита, неверным является следующее а) ревматоидный фактор чаще всего выявляется при полиартикулярном варианте б) олигоартикулярный вариант ассоциируется с положительным антинуклеарным фактором в) системный вариант ассоциируется с положительным антинуклеарным фактором г) олигоартикулярный вариант ассоциируется с антигеном гистосовместимости 098. Для ювенильного ревматоидного артрита не характерно а) поражение шейного отдела позвоночника б) развитие синдрома Шегрена в) наличие ревматоидного фактора в высоком титре г) микростомия 099. Наиболее благоприятное течение ювенильного ревматоидного артрита наблюдается а) при олигоартикулярном поражении суставов б) при полиартикулярном серопозитивном артрите в) при полиартикулярном серонегативном артрите г) в случае, когда заболевание начинается с системных проявлений 100. При ювенильном ревматоидном артрите не встречается а) адгезивный перикардит б) системный амилоидоз в) быстро прогрессирующий гломерулонефрит г) хронический увеит 101. Диагностическими критериями синдрома Стилла являются все перечисленное, кроме а) полисерозита б) гепатолиенального синдрома в) макулопапулезной сыпи г) моноцитоза 102. Для полиартикулярного варианта ювенильного ревматоидного артрита не характерно а) начало болезни после 10 лет б) преобладание среди заболевших девочек в) раннее вовлечение в патологический процесс позвоночника г) раннее вовлечение в патологический процесс мелких суставов д) отсутствие ревматоидного фактора 103. Наибольшее значение в дифференциальной диагностике ювенильного ревматоидного и туберкулезного артритов имеет а) количество пораженных суставов б) эпифизарный остеопороз в) очаги деструкции в кости г) преобладание нейтрофилов в синовиальной жидкости 104. Для эволюции олигоартикулярного варианта ювенильного ревматоидного артрита наименее характерно а) относительная доброкачественность суставного синдрома б) возможность развития длительной ремиссии в) инвалидизирующее поражение глаз г) трансформация в системную форму заболевания 105. При лечении ювенильного ревматоидного артрита а) лучшим базисным препаратом являются соли золота б) в начальный период заболевания наиболее эффективны нестероидные противовоспалительные средства в) метотрексат не применяется из-за его тератогенного действия г) пеницилламин наименее эффективен при серопозитивности по ревматоидному фактору д) все вышеперечисленное верно 106. При лечении ювенильного ревматоидного артрита глюкокортикостероидами справедливы следующие положения, кроме а) у детей наблюдается не меньше побочных эффектов, чем у взрослых б) предпочтительно назначать глюкокортикостероиды ежедневно дробными дозами в) наиболее эффективны при болезни Стилла г) для лечения упорного синовита предпочтительна местная кортикостероидная терапия 107. Нижеперечисленные положения, касающиеся базисной терапии ювенильного ревматоидного артрита, являются верными, кроме а) соли золота назначают при серопозитивном характере заболевания б) суточная доза азатиоприна составляет 2.5 мг/кг массы тела в) еженедельная доза метотрексата не превышает 7.5 мг г) аминохинолиновые производные назначают при системном и полиартрическом вариантах 108. Нижеперечисленные положения, касающиеся реабилитации больных ювенильным ревматоидным артритом, являются верными, за исключением а) прерывистая иммобилизация объемными лонгетами проводится при наличии сгибательных контрактур б) детям со сгибательными контрактурами показана редрессация в) синовэктомию следует проводить в раннем детском возрасте г) пассивная иммобилизация показана при наличии острых воспалительных явлений 109. Признаком, наиболее характерным для болезни Бехтерева у детей, является следующий а) в клинической картине преобладает поражение позвоночника б) синдесмофиты встречаются относительно часто в) наблюдается высокая частота периферических артритов г) энтезопатии различных локализаций наблюдаются в 30-40% случаев 110. Признаком, наиболее характерным для псориатического артрита у детей, является следующий а) преимущественно развивается у детей старшего возраста б) отмечается множественное поражение суставов в) как правило, ассоциируется с HLA В27 г) отсутствует взаимосвязь между течением кожного и суставного синдромов д) все вышеперечисленное верно 111. Признаком, наименее характерным для иерсиниозного артрита у детей, является следующий а) артриту предшествует ярко выраженный энтероколит б) протекает, как правило, с множественным поражением суставов в) часто сопровождается узловатой эритемой г) HLA B27 встречается в 50% случаев и более 112. Признаком, не характерным для болезни Рейтера у детей, является а) наиболее частой причиной является инфекционная диарея б) цирцинарный баланит с изъязвлениями в) ирит или кератит г) преимущественное поражение суставов стоп 113. К группе серонегативных спондилоартритов относятся все перечисленные, за исключением а) артритов при болезни Крона б) псориатического артрита в) ювенильного ревматоидного артрита г) диффузного идиопатического гиперостоза скелета 114. Заподозрить анкилозирующий спондилоартрит позволяют все признаки, кроме а) болей в пояснично-крестцовом отделе позвоночника б) скованности в позвоночнике в утренние часы в) конъюктивита г) выраженного деструктивного процесса только в суставах стоп 115. Общими признаками заболеваний, входящих в группу серонегативных спондилоартритов, являются все перечисленные, кроме а) наличия ревматоидных узелков б) язв полости рта, кишечника, гениталий в) асимметричного артрита периферических суставов г) тенденции к семейной агрегации д) преимущественного поражения суставов верхних конечностей 116. Наиболее существенным лабораторным показателем серонегативных спондилоартритов является а) увеличение СОЭ б) гипергаммаглобулинемия в) наличие HLA В27 позитивность г) анемия д) лейкоцитоз 117. Среди положений, касающихся лейкоцитарного антигена (антиген гистосовместимости) HLA B27, неверным является а) часто выявляется при серонегативных спондилоартритах б) не встречается у здоровых лиц в) является специфическим белком и представлен на мембранах практически всех клеток 118. Крестцово-подвздошные сочленения не поражаются а) при болезни Рейтера б) при псориатическом артрите в) при болезни Бехтерева г) при диффузном идиопатическом гиперостозе скелета д) при болезни Крона 119. Для группы серонегативных спондилоартритов характерны следующие рентгенологические признаки а) односторонний сакроилеит б) оссификация связок позвоночника в) остеофитоз пяточных костей г) поражение реберно-позвонковых и межпозвонковых суставов д) все вышеперечисленное верно 120. При серонегативных спондилоартритах изъязвление кожи и слизистых оболочек а) возможно б) невозможно 121. При серонегативных спондилоартритах поражение кожи и ногтей а) возможно б) невозможно 122. В этиопатогенезе некоторых спондилоартритов инфекционный фактор а) имеет значение б) не имеет значение 123. Наличие 27-го лейкоцитарного антигена (HLA B27) не связывают а) с более тяжелым поражением позвоночника б) с острым передним увеитом в) с аортитом г) с фиброзом верхушек легких 124. В этиологии болезни Бехтерева предполагается роль а) шигеллы б) клебсиеллы в) кишечной палочки г) гемолитического стрептококка группы А д) иерсинии 125. При болезни Бехтерева наблюдаются все перечисленные патоморфологические особенности периферических суставов, кроме а) синовита пролиферативного типа с плазматизацией и образованием клеточных инфильтратов б) наличия в синовии "зародышевых" центров в) прогрессирующей деструкции хряща г) хондроидной метаплазии суставной капсулы 126. У 17-летнего юноши отмечаются боли и скованность в пояснице, которые возникают после занятий спортом и длятся несколько дней. При осмотре изменений суставов и позвоночника не выявлено. На рентгенограммах позвоночника и крестцово-подвздошных суставов изменений не отмечается. СОЭ 13 мм/ч. Выявлен HLA B27. Лечебной тактикой является а) рентгенологическое исследование толстого кишечника б) исследование глаз щелевой лампой в) назначение вольтарена на неделю г) рекомендация сделать перерыв в занятиях спортом д) рекомендация наращивать физические нагрузки 127. Поражение позвоночника при болезни Бехтерева чаще начинается а) с шейного отдела б) с поясничного отдела в) с крестцово-подвздошных суставов г) с грудного отдела д) с вовлечения в процесс всех отделов позвоночника 128. Для болезни Бехтерева не характерно развитие а) апикального склероза верхушек легких б) диффузного гломерулонефрита с почечной недостаточностью в) аортита г) атриовентрикулярной блокады д) аортальной недостаточности 129. Для болезни Бехтерева наиболее характерно а) острое начало заболевания б) симметричный артрит периферических суставов в) более частое вовлечение суставов кистей, чем стоп г) наличие энтезопатий д) асимметричный сакроилеит 130. Наиболее характерно для болезни Бехтерева поражение а) проксимальных межфаланговых суставов кистей и стоп б) грудино-ключичных сочленений в) лучезапястных суставов г) межпозвонковых суставов д) локтевых суставов 131. В синовиальной жидкости при анкилозирующем спондилоартрите выявляют а) число лейкоцитов, не превышающее 5000 в 1 мм3 б) снижение вязкости в) большое количество рагоцитов г) выраженную ядерную патологию клеток д) наличие ревматоидного фактора 132. Для болезни Бехтерева характерно а) ирит и иридоциклит б) склерит в) конъюктивит г) блефарит 133. Сакроилеит не встречается а) при синдроме Рейтера б) при подагре в) при ювенильном ревматоидном артрите г) при псориатическом артрите д) при ревматоидном артрите 134. Из перечисленных утверждений, касающихся синдесмофитов при болезни Бехтерева, несоответствующими действительности являются а) возникают в связи с обызвествлением передней продольной связки позвоночника б) располагаются симметрично в) в редких случаях наблюдается их обратное развитие г) редко выявляются в первые три года от начала болезни д) все вышеуказанное верно 135. Для ранней стадии болезни Бехтерева характерно все перечисленное, кроме а) молодого возраста б) механического характера болей в суставах и позвоночнике в) двустороннего коксита г) боли при пальпации крестцово-подвздошных суставов д) положительного симптома Кушелевского 136. Для болезни Бехтерева не характерно а) постепенное начало болезни б) поражение тазобедренных суставов в) ахиллобурсит г) кератодермия д) иридоциклит 137. Наименее убедительным подтверждением диагноза болезни Бехтерева является а) наличие HLA B27 б) симптом "бамбуковой палки" по данным рентгенологического исследования в) двусторонний сакроилеит II стадии и выше г) анкилоз крестцово-подвздошных суставов 138. Поражение глаз является одним из критериев диагноза а) ОРЛа б) системной красной волчанки в) дерматомиозита г) болезни Хортона д) болезни Бехтерева 139. Сакроилеит не встречается а) при синдроме Рейтера б) при псориатическом артрите в) при болезни Форестье г) при болезни Бехтерева д) при неспецифическом язвенном колите 140. При болезни Бехтерева у детей а) поражение позвоночника длительное время ограничивается сакроилеитом б) нередко наблюдается лимфоаденопатия в) часто встречается передний увеит г) течение периферического артрита доброкачественное 141. У женщин, больных анкилозирующим спондилоартритом, по сравнению с мужчинами чаще а) процесс в позвоночнике прогрессирует медленно б) поражается шейный отдел позвоночника в) заболевание начинается в более позднем возрасте г) встречается остеит лобкового симфиза 142. При лечении болезни Бехтерева невозможно достигнуть а) полного излечения б) снижения активности заболевания в) снижения интенсивности болей г) улучшения показателей функционального состояния опорно-двигательного аппарата 143. Из перечисленных средств наиболее эффективен при болезни Бехтерева а) пироксикам б) сургам в) индометацин 144. Базисная терапия болезни Бехтерева проводится а) препаратами хинолинового ряда б) солями золота в) сульфасалазином г) D-пеницилламином 145. Больным с болезнью Бехтерева в программе реабилитации необходимо рекомендовать все, кроме а) ходить с опорой при поражении коленных и тазобедренных суставов б) спать на жесткой постели без подушки в) укреплять мышцы спины г) совершать длительные пешеходные прогулки на большие расстояния д) заниматься дыхательной гимнастикой 146. Причиной болезни Рейтера может быть инфицирование всеми перечисленными микроорганизмами, кроме а) сальмонелл б) хламидий в) гонококков г) трихомонад д) иерсиний 147. Возбудителями реактивных артритов являются все нижеперечисленные микроорганизмы, за исключением а) кампилобактера б) пневмококка в) стрептококка г) уреаплазмы д) клебсиеллы 148. Более выраженным артритогенным действием обладает а) Sh.flexneri б) Sh. sonne 149. Для выявления хламидийной инфекции не используется а) непрямой флюоресцентный метод обнаружения хламидийных антител б) посев отделяемого уретры на культуру тканей в) обнаружение возбудителя инфекции в клетках уретры или цервикального канала г) посев крови на стерильность 150. Для суставного синдрома при болезни Рейтера характерно следующее,кроме а) генерализованный полиартрит б) сосискообразная конфигурация пальцев стоп в) сосискообразная конфигурация пальцев рук г) артрит суставов 1-го пальца стоп 151. Для реактивного артрита характерно а) постепенное начало б) развитие заболевания преимущественно у лиц пожилого возраста в) полиартрит в дебюте заболевания г) преимущественное поражение суставов нижних конечностей д) преимущественное поражение суставов верхних конечностей 152. У мужчины 28 лет имеется моноартрит голеностопного сустава,который длится более 3 месяцев. Перечисленные симптомы позволяют заподозрить болезнь Рейтера,за исключением а) цирцинарного баланита б) многоформной экссудативной эритемы в) изъязвления слизистой оболочки щек г) кератодермии 153. Тетрада болезни Рейтера включает все перечисленные ниже симптомы,кроме а) кератодермии б) уретрита в) артрита г) двустороннего сакроилеита д) конъюктивита 154. Иерсиниоз, наряду с классическим течением,может протекать по типу перечисленных заболеваний, кроме а) острого энтероколита б) острого гепатита в) парагриппа 155. При болезни Рейтера возможно развитие а) тиреоидита Хашимото б) миокардита в) фиброзирующего альвеолита г) мезангио-пролиферативного гломерулонефрита 156. Изменения синовиальной оболочки при болезни Рейтера имеют черты а) остеоартроза б) инфекционных артритов в) анкилозирующего спондилоартрита 157. При болезни Рейтера показатели СОЭ, серомукоида и Среактивного белка с активностью болезни а) коррелируют всегда б) коррелируют не всегда 158. Поражение кожи и ее дериватов, а также слизистых оболочек при болезни Рейтера проявляется всеми нижеперечисленными признаками, кроме а) афтозного стоматита б) ангулярного стоматита в) цирцинарного баланита г) ониходистрофии 159. При болезни Рейтера атриовентрикулярная блокада а) возникает б) не возникает 160. При болезни Рейтера рентгенологические изменения наиболее часто выявляются а) в голенностопных суставах б) в коленных суставах в) в плюснефаланговых и дистальных межфаланговых суставах стоп г) суставах пальцев рук 161. Для болезни Рейтера характерно а) кератодермия б) аннулярная эритема в) экссудативная эритема г) периорбитальная эритема 162. Дистальные межфаланговые суставы обычно поражаются а) при гемофилической артропатии б) при псевдоподагре в) при остеоартрозе г) при ревматоидном артрите д) при болезни Бехтерева 163. Для болезни Рейтера характерны все перечисленные симптомы, кроме а) нарушения внутрисердечной проводимости б) ирита в) спондилита г) поражения ногтей д) болезненных язв в полости рта 164. Для постстрептококкового реактивного артрита не характерно а) развитие заболевания в течение 1 месяца после перенесенной носоглоточной инфекции б) благоприятное течение заболевания в) преимущественное поражение крупных суставов г) высокие титры противострептококковых антител д) миокардит 165. Сакроилеит реже всего встречается а) при бруцеллезе б) при ревматоидном артрите в) при псориатическом артрите г) при болезни Бехтерева д) при реактивном энтерогенном артрите 166. Для гонококкового артрита характерны все перечисленные признаки,кроме а) острого воспаления мелких суставов рук и ног б) положительного эффекта от лечения пенициллином в) раннего развития контрактур и атрофии мышц г) ахиллодинии д) обнаружения гонококков в синовиальной жидкости 167. Лечение постстрептококкового артрита целесообразно проводить а) небольшими дозами пенициллина б) делагилом в) пенициллином в первые 10 дней заболевания г) с использованием плазмофереза в первые 2 недели заболевания д) цитостатиками 168. Наиболее эффективными антибиотиками для лечени иерсиниозного артрита является а) тетрациклин б) эритромицин в) левомицетин г) пенициллин д) сумамед 169. Для длительного лечения при болезни Рейтера наиболее широко применяется а) циклоспорин-А б) метотрексат в) сульфасалазин г) соли золота д) D-пеницилламин 170. Частота развития псориатического артрита ассоциируется со следующими положениями, кроме а) наличия пустулезного или эритродермического псориаза б) поражения ногтевых пластинок в) наличия наследственной предрасположенности к псориазу и артриту г) длительности течения псориаза д) все вышеперечисленное верно 171. В этиопатогенезе псориатического артрита наследственность а) имеет значение б) не имеет значение 172. На клинические проявления псориатического артрита оказывают влияние HLA-антигены а) верно б) неверно 173. При псориатическом артрите наблюдается преимущественное изменение содержания а) IgA б) IgM в) IgG г) IgE 174. Для поражения костной ткани при псориатическом артрите не характерно а) акральный остеолиз б) ярко выраженный внутрисуставной остеолиз в) анкилоз нескольких суставов одного пальца г) очаги остеосклероза д) околосуставной остеопороз
175. Вариантами суставного синдрома псориатического артрита являются нижеперечисленные, за исключением а) дистального б) остеолитического в) моно- и олигоартрического г) спондилоартрического д) поражения дистальных межфаланговых суставов с костными разрастаниями (узлы Гебердена) 176. Одним из наиболее редких признаков псориатического артрита является а) артрит дистальных межфаланговых суставов б) симметричный сакроилеит в) "сосискообразная" конфигурация пальцев стоп г) параартикулярные явления, адекватно отображающие активность артрита д) тесная связь с течением кожного синдрома 177. При псориатическом артрите не наблюдается а) увеличение содержания иммуноглобулина М б) развитие подкожных узелков в) выявление ревматоидного фактора в низком титре г) предшествующее обострение очаговой носоглоточной инфекции д) связь особенностей течения и прогрессирование суставного синдрома с кожными проявлениями 178. Обязательным для псориатического артрита является а) эрозивный процесс в дистальных межфаланговых суставах б) латентное течение воспалительного процесса в позвоночнике в) анкилозирование межпозвонковых суставов г) первые признаки заболевания – кожные д) наличие воспалительного процесса в суставах и/или позвоночнике 179. Для псориатического артрита наиболее характерно а) связь развития аортита и аортального порока сердца с активностью периферического артрита б) связь амилоидной нефропатия с характером поражения кожи в) ярко выраженная атрофия мышц, прилежащих к пораженным суставам г) внутрисуставной остеолиз дистальных межфаланговых суставах 180. Для злокачественной формы псориатического артрита не характерно а) наличие распространенного вульгарного псориаза б) картина псевдосепсиса в) лимфаденопатия г) крайне тяжелое течение процесса д) быстрое снижение массы тела 181. Назначенный для лечения метотрексат а) влияет на темпы развития внутрисуставного остеолиза б) предотвращает обострение псориаза в) влияет на системные проявления заболевания г) все перечисленное верно 182. Применение хинолиновых производных обоснованно при лечении а) ревматической полимиалгии б) болезни Бехтерева в) псориатического артрита г) ревматоидного артрита д) узелкового полиартериита 183. При назначении хинолиновых производных псориаз а) обостряется б) не обостряется 184. Этиологическим фактором септического артрита не может быть а) стафилококк б) стрептококк в) клебсиеллы г) протей д) вирус гриппа 185. Для гнойного артрита не характерно а) лихорадка, озноб б) лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево в) изменения синовиальной жидкости в виде высокого цитоза, увеличения числа нейтрофилов, мутности, повышенной вязкости г) полиартрит д) деструкция хряща, кости, выявленные при рентгенологическом исследовании 186. Что из перечисленного ниже не верно для лечения гнойного артрита? а) перевод больного в гнойное хирургическое (ортопедическое) отделение б) введение пенициллина 12 000 000 - 20 000 000 ЕД внутримышечно или внутривенно в) при неэффективности пенициллина назначение цепорина (60-100 мг/сут) г) проведение синовэктомии д) дренирование суставной полости 187. Для гонорейного артрита не характерно а) моно-, олиго- или полиартрит б) хронический олигоартрит с развитием пролиферативных изменений в крупных суставах в) уретрит г) положительная реакция Борде - Жангу д) наличие антигена гистосовместимости HLA-B27 188. Туберкулезный артрит развивается в возрасте а) 15-30 лет б) 30-50 лет в) 50-60 лет г) 60 лет и старше д) всех перечисленных 189. При туберкулезном спондилите отмечаются нижеперечисленные признаки, кроме а) болей в позвоночнике б) натечных абсцессов в) свищей г) клиновидной деформации позвонков д) кифоза е) сакроилеита 190. Для туберкулезного артрита характерны перечисленные ниже признаки,за исключением а) установления связи с туберкулезом легких или лимфоузлов б) моноартрита коленного или тазобедренного сустава в) типичных рентгенологических изменений(ограниченная костная полость, секвестры, выпот в полость сустава, разрушение суставных концов костей) г) положительной реакции Манту д) результатов биопсии синовиальной оболочки (обнаружение туберкулезных бугорков) е) наличия рагоцитов в синовиальной жидкости 191. Лечение костно-суставного туберкулеза включает следующие мероприятия,кроме а) полноценного питания б) применения глюкокортикостероидов в) применения антитуберкулезных препаратов г) иммобилизации пораженной конечности д) хирургического вмешательства 192. Что из нижеперечисленного не относится к болезни Лайма? а) этиологическим фактором являются спирохеты боррелии б) переносчик болезни - иксодовый клещ в) болеют преимущественно дети и лица юношеского возраста г) заболевание встречается в лесистой местности д) заболевание начинается с радикулоневрита 193. Для болезни Лайма не характерно а) мигрирующая эритема б) артрит, появляющийся через 2 месяца после возникновения эритемы в) лимфаденопатия г) поражение ЦНС д) подкожные узелки 194. Диагностика болезни Лайма основана на всем нижеперечисленном, кроме а) клинической картины б) выделения культуры к спирохете (иммуноглобулина G) в) положительной реакции Вассермана 195. При болезни Лайма применяются все нижеперечисленные препараты,кроме а) тетрациклина б) пенициллина в) эритромицина г) нестероидных противовоспалительных препаратов д) тактивина 196. Для сифилитического артрита наиболее характерны все перечисленные поражения суставов, за исключением а) моноартрита локтевого сустава б) моноартрита коленного сустава ("белая опухоль", "саблевидная голень") в) моноартрита голеностопного сустава г) поражения позвоночника д) поражения суставов кистей и стоп 197. Вирусные артриты встречаются при всех перечисленных ниже заболеваниях, кроме а) острого вирусного гепатита б) хронического активного гепатита в) краснухи г) эпидемического паротита д) пневмонии 198. Заболеваемость подагрой среди взрослого населения составляет а) более 1% б) менее 1%
199. Развитие подагры ассоциируется со снижением клиренса мочевой кислоты а) всегда б) не всегда 200. Гиперурикемия при подагре наблюдается а) всегда б) не всегда 201. Причиной развития метаболического типа гиперурикемии не может быть а) гиперлипидемия б) дефицит гипоксантин-гуанин-фосфорибозилтрансферразы в) повышенный обмен нуклеотидов г) диета с большим содержанием пуринов 202. Почечный тип гиперурикемии может развиться в результате всего перечисленного, за исключением а) почечной недостаточности б) ожирения в) избыточного содержания в крови мочевой кислоты г) приема тиазидов д) накопления в организме кетоновых соединений 203. Повышение уровня мочевой кислоты может быть вызвано всеми перечисленными обстоятельствами, кроме а) лечения тиазидами б) голодания в) лечения колхицином г) употребления большого количества жиров 204. На развитие острого подагрического артрита не влияет а) носоглоточная инфекция б) нарушение режима питания в) значительное физическое перенапряжение г) прием некоторых медикаментов д) голодание 205. Вторичную гиперурикемию не вызывает а) эритремия б) злокачественные новообразования в) гемолитическая анемия г) хроническое заболевание кишечника 206. С гиперурикемией нарушение жирового обмена а) ассоциируется б) не ассоциируется 207. При подагре сахарный диабет а) встречается чаще, чем в популяции б) встречается не чаще, чем в популяции 208. Поражение суставов рук в начале подагры а) возможно б) не возможно 209. Для острого подагрического артрита повышение температуры тела а) характерно б) не характерно 210. Для подагры асимметричное поражение суставов стоп а) характерно б) не характерно 211. Для острого подагрического артрита не характерно а) развитие максимума воспаления в течение первых суток б) поражение 3-4 суставов в) асимметричность поражения суставов стоп г) стерильность суставной жидкости 212. При подагре артрит тазобедренных суставов а) наблюдается б) не наблюдается 213. При подагре не поражаются следующие суставы а) коленные б) плечевые в) локтевые г) голеностопные 214. Подагрические узлы в почках а) могут формироваться б) не могут формироваться 215. При подагре развитие гломерулонефрита а) возможно б) не возможно 216. При выделении вариантов течения подагры не учитывается а) частота приступов артрита б) уровень гиперурикемии в) уровень урикозурии г) наличие подагрического флебита и/или конъюктивита 217. При подагре кристаллы пирофосфата кальция в синовиальной жидкости а) обнаруживаются б) не обнаруживаются 218. При подагре в синовиальной оболочке кристаллы урата натрия а) обнаруживаются б) не обнаруживаются 219. В норме уровень мочевой кислоты у женщин равен а) < 0.36 ммоль/л б) > 0.36 ммоль/л 220. Поражение височно-нижнечелюстного сустава может быть при всех перечисленных заболеваниях, кроме а) подагры б) анкилозирующего спондилоартрита в) ревматоидного артрита г) ювенильного ревматоидного артрита д) остеоартроза 221. Подкожные узелки могут встречаться при всех заболеваниях, кроме а) ОРЛа б) ревматоидного артрита в) ревматической полимиалгии г) бактериального эндокардита д) подагры 222. Из перечисленных ниже лабораторных исследований для выявления причины развития моноартрита наиболее важным является а) тест муцинового сгустка б) определение глюкозы в синовиальной жидкости в) определение комплемента в синовиальной жидкости г) микроскопическое исследование синовиальной жидкости 223. Характерным признаком гемофилии является а) вторичная подагра б) рецидивирующий гонартрит коленных суставов в) потеря болевой чувствительности г) наличие гомогентизиновой кислоты д) компрессионный перелом позвоночника 224. Характерным признаком полицитемии является а) вторичная подагра б) рецидивирующий гонартрит коленных суставов в) потеря болевой чувствительности г) наличие гомогентизиновой кислоты д) компрессионный перелом позвоночника 225. Характерным признаком остеопороза является а) вторичная подагра б) рецидивирующий гонартрит коленных суставов в) потеря болевой чувствительности г) наличие гомогентизиновой кислоты д) компрессионный перелом позвонков 226. Характерным признаком сифилиса является а) вторичная подагра б) рецидивирующий гонартрит коленных суставов в) потеря болевой чувствительности г) наличие гомогентизиновой кислоты д) компрессионный перелом позвоночника 227. Характерным признаком охроноза является а) вторичная подагра б) рецидивирующий гонартрит коленных суставов в) потеря болевой чувствительности г) наличие гомогентизиновой кислоты в моче д) компрессионный перелом позвоночника 228. При остром приступе подагры эффект колхицина наступает а) на 1-2 сутки б) на 3-4 сутки 229. Для купирования острого подагрического артрита доза индометацина должна быть а) больше 150 мг/сут б) меньше 150 мг/сут 230. Для подавления острого подагрического артрита доза аспирина должна быть а) больше 4.0 г/сут б) меньше 4.0 г/сут 231. Для подавления острого подагрического артрита наиболее эффективным является а) аллопуринол б) вольтарен в) антуран г) салицилаты (3 г/сут) 232. У мужчины 45 лет развился рецидив острого артрита с сильными болями в I плюснефаланговом суставе. Наиболее эффективным препаратом для купирования острых Симптомов является а) аллопуринол б) колхицин в) бутадион г) пробенецид д) индометацин 233. Диетотерапия подагры включает все перечисленное, кроме а) ограничения суточного потребления белков б) малокалорийной диеты в) ограничения растительной клетчатки г) ограничения потребления бобовых 234. Под влиянием антиподагрической терапии тофусы могут уменьшаться в размерах и исчезать а) да б) нет 235. К антиподагрическим препаратам относятся а) аллопуринол б) милурит в) оротовая кислота г) антуран д) все вышеперечисленное 236. Препаратами для длительного лечения подагры являются все перечисленные, кроме а) колхицина б) милурита в) этамида г) антурана 237. Аллопуринол вызывает все нижеперечисленное, за исключением а) обострения подагрического артрита на начальном этапе терапии б) снижения клубочковой фильтрации в) обратного развития тофусов г) снижения урикемии до нормы 238. Противовоспалительным препаратом,одновременно снижающим уровень гиперурикемии, является а) вольтарен б) аспирин в) бутадион г) пироксикам д) индометацин 239. Для лечения подагрической нефропатии колхицин а) применяется б) не применяется 240. Для лечения подагрической нефропатии применяют а) антуран б) бенемид в) нестероидные противовоспалительные препараты г) аллопуринол
Ответы - Раздел 4 ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ СУСТАВОВ И ПОЗВОНОЧНИКА 001 – д;002 – б;003 – д;004 – г;005 – б;006 - в;007 – г;008 – е;009 – е;010 – е;011 – г;012 – в;013 – г;014 – а;015 – б;016 – б;017 – в;018 - а;019 – г;020 – а;021 – г;022 – г;023 – г;024 – г;025 – б;026 – в;027 – б;028 – е;029 – д;030 – а;031 – г;032 – г;033 – г;034 – д;035 – б;036 – в;037 – г;038 – г;039 – г;040 – г;041 – д;042 – а;043 – б;044 – г;045 – г;046 – д;047 – г;048 – д;049 – в;050 – в;051 – д;052 – д;053 – в;054 – г;055 – в;056 – г;057 – г;058 – е;059 – г;060 – в;061 – г;062 – г;063 – д;064 – д;065 – д;066 – г;067 – г;068 – г;069 – а;070 – б;071 – д;072 – а;073 – б;074 – г;075 – д;076 – б;077 – а;078 – д;079 – б;080 – а;081 – а;082 – г;083 – г;084 – б;085 – д;086 – г;087 – е;088 – д;089 – д;090 – д;091 – а;092 – г;093 – б;094 – в;095 – д;096 – а;097 – в;098 – в;099 – а;100 - в
101 - г 134 - в 167 - в 200 - б 233 - в 102 - д 135 - б 168 - в 201 - а 234 - а 103 - в 136 - г 169 - в 202 - б 235 - д 104 - г 137 - а 170 - г 203 - в 236 - а 105 - д 138 - д 171 - а 204 - а 237 - б 106 - б 139 - в 172 - а 205 - г 238 - б 107 - г 140 - а 173 - а 206 - а 239 - а 108 - г 141 - г 174 - г 207 - а 240 - г 109 - в 142 - а 175 - д 208 - а 110 - б 143 - в 176 - б 209 - а 111 - г 144 - в 177 - б 210 - а 112 - б 145 - г 178 - д 211 - б 113 - г 146 - г 179 - г 212 - б 114 - в 147 - б 180 - а 213 - б 115 - д 148 - а 181 - г 214 - а 116 - в 149 - г 182 - г 215 - а 117 - б 150 - в 183 - а 216 - в 118 - г 151 - г 184 - д 217 - б 119 - д 152 - б 185 - г 218 - а 120 - а 153 - г 186 - г 219 - а 121 - а 154 - в 187 - д 220 - а 122 - а 155 - б 188 - д 221 - в 123 - г 156 - г 189 - е 222 - г 124 - б 157 - б 190 - е 223 - б 125 - б 158 - б 191 - б 224 - а 126 - г 159 - а 192 - д 225 - д 127 - в 160 - в 193 - д 226 - б 128 - б 161 - а 194 - в 227 - г 129 - г 162 - в 195 - д 228 - а 130 - г 163 - б 196 - д 229 - а 131 - б 164 - д 197 - д 230 – а 132 - а 165 - б 198 - а 231 - б 133 - б 166 - а 199 - б 232 - б
содержание .. 2 3 4 5 ..
|
|