содержание      ..     214      215      216      217     ..

Диффузные заболевания соединительной ткани. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 216

Цитостатическую терапию больным системной красной волчанкой назначают
а) при достоверном диагнозе болезни
б) при прогрессирующем течении болезни и неэффективности глюкокортикостероидов
в) при отсутствии противопоказаний к применению
г) при возможности осуществления длительного наблюдения за больным и тщательного контроля его состояния
д) при соблюдении всех указанных положений (+)

В симптомокомплекс смешанного заболевания соединительной ткани(синдром Шарпа) не входят признаки
а) ревматоидного артрита
б) системной красной волчанки
в) дерматомиозита
г) системной склеродермии
д) болезни Бехчета (+)

Развитие склеродермической нефропатии обусловлено первичным поражением
а) клубочков
б) канальцев
в) артериол (+)
г) чашечно-лоханочной системы

Лечение смешанного заболевания соединительной ткани (синдром Шарпа)основано на применении всех перечисленных препаратов,кроме
а) глюкокортикостероидов
б) D-пеницилламина (+)
в) азатиоприна
г) метотрексата
д) циклофосфата
  

Частота поражения кожи при системной красной волчанке составляет
а) менее 80% (+)
б) более 80%

При системной красной волчанке не встречается
а) миокардит
б) перикардит
в) фибропластический эндокардит (+)

Перечислите классическую триаду признаков при СКВ:
а) нефрит;
б) кардит;
в) дерматит;
г) артрит;
д) полисерозит.
е) в, г, д (+)

Для системной красной волчанки у детей характерно все нижеперечисленное, кроме
а) часто возникает в возрасте до 5 лет (+)
б) нередко сопровождается болями в животе,обусловленными поражениями брюшины
в) может дебютировать нефротическим синдромом
г) поражение кожи часто носит распространенный характер

Классификация дерматомиозита (полимиозита)по A.Bohan и Y.Peter (1975) включает все перечисленные формы заболевания, за исключением
а) первичного (идиопатического) полимиозита
б) первичного (идиопатического) дерматомиозита
в) дерматомиозита или полимиозита, сочетающегося с опухолями
г) детского дерматомиозита или полимиозита,сочетающегося с васкулитом
д) дерматомиозита, сочетающегося с узелковым полиартериитом (+)

Помимо обязательного поражения слюнных и/или слезных желез при болезни Шегрена могут отмечаться
1) артралгии
2) синдром Рейно
3) лимфаденопатия
4) пурпура
5) поражение желудочно-кишечного тракта
6) миалгии
7) лекарственная аллергия
8) верно все (+)

При системной красной волчанке корреляция между наличием поражения почек и длительностью жизни больных
а) имеется (+)
б) не имеется

В основе классификации системной красной волчанки
лежит выделение вариантов течения болезни
а) да (+)
б) нет

Первая фаза синдрома Рейно проявляется
а) реактивной гиперемией кожи пальцев кистей и стоп
б) цианозом дистальных отделов конечностей
в) "побелением" пальцев кистей и стоп в результате вазоконстрикции (+)
г) парастезиями по всей руке, ноге

При лечении дерматомиозита цитостатиками препаратом выбора является
а) циклоспорин А
б) азатиоприн
в) циклофосфан
г) метотрексат (+)
д) хлорбутин

Характерными патоморфологическими изменениями при системной красной волчанке являются
а) морфологические феномены, связанные с патологией ядер
б) лимфоцитарная и макрофагальная инфильтрация
в) распад клеток, образующих клеточные инфильтраты в тканях
г) депозиты иммуноглобулинов и иммунных комплексов в ткани почек и кожи?
д) все перечисленное (+)

Основным функциональным нарушением фибробластов при системной склеродермии является
а) увеличение продукции коллагена (+)
б) увеличение продукции протеогликанов
в) нарушение мембранной рецепции
г) снижение скорости деления

При решении вопроса о величине суточной дозы глюкокортикостероидов у больных системной красной волчанкой учитывают все перечисленное,кроме
а) варианта течения болезни
б) активности болезни
в) характерна органной патологии
г) наличия кожных проявлений (+)
д) эффективности первоначальной дозы глюкокортикостероидов

Какой должна быть суточная доза преднизолона при остром дерматомиозите?
1) 1-2 мг/кг (+)
2) 60 мг
3) 40 мг
4) 20 мг
5) 10 мг
 

Для нейролюпуса верно все перечисленное, кроме
а) уровень С4 всегда повышен в спинномозговой жидкости (+)
б) спинномозговая жидкость может быть не изменена
в) возможен незначительный плеоцитоз

Перечислите препараты, оказывающие влияние на избыточное коллагенообразование при системной склеродермии:
а) д-пеницилламин;
б) колхицин;
в) индометацин;
г) азатиоприн;
д) диклофенак.
е) а, б (+)

При системной красной волчанке амилоидная нефропатия встречается
а) более, чем у 5% больных
б) менее, чем у 5% больных (+)

Для применения глюкокортикостероидов при дерматомиозите неверно следующее
а) при остром течении болезни назначают 80-100 мг преднизолона в сутки или пульс-терапию метилпреднизолоном
б) при подостром течении болезни назначают 80 мг преднизолона в сутки
в) при хроническом течении болезни назначают преднизолон в суточной дозе 40-60 мг
г) при хроническом течении болезни назначают триамцинолон в суточной дозе 40-60 мг (+)

Вторичная профилактика дерматомиозита предусматривает все перечисленное, кроме
а) возможно ранней диагностики заболевания
б) своевременного и активного лечения
в) диспансерного наблюдения
г) адекватной поддерживающей терапии на амбулаторном этапе
д) перевода пациента на инвалидность или трудоустройство
е) отмены глюкокортикостероидов при оперативном вмешательстве (+)

В патогенезе системной красной волчанки имеет значение
а) избыточная активность Т-лимфоцитов
б) нарушение взаимодействия Т- и В-систем иммунитета
в) повреждающее действие антител
г) гиперпродукция циркулирующих иммунных комплексов
д) все перечисленное (+)

Взаимосвязь между антинуклеарными антителами и формированием LE-феномена
а) имеется (+)
б) не имеется

Дерматомиозит у детей отличается от дерматомиозита у взрослых более частым развитием
а) кожных язв в местах надавливания в области плечевых, локтевых,голеностопных суставов
б) язвенного стоматита
в) ретинита
г) телеангиоэктазий ногтевого ложа
д) тяжелого распространенного кальциноза (+)

Для системной красной волчанки характерны
а) полигенный тип наследования
б) конкордантность монозиготных близнецов
в) семейная агрегация
г) обнаружение антинуклеарных антител у ближайших родственников
д) все перечисленное (+)

Предрасполагающими факторами развития лимфом при болезни Шегрена являются
1) длительное состояние иммунологической гиперреактивности
2) лимфоидная пролиферация
3) лимфоидная инфильтрация экзокринных желез
4) внежелезистые проявления
5) клеточная гиперреактивность
6) сероконверсия - переход с поликлонального синтеза антител на моноклональный

а) верно 1, 2, 5
б) верно 1, 2, 6 (+)
в) верно 2, 4, 5
г) верно 3, 4, 5
д) верно 3, 5, 6

К дополнительным диагностическим признакам склеродермии относятся:
а) базальный пневмосклероз;
б) поражение желудочно-кишечного тракта;
в) телеангиэктазии;
г) гиперпигментация кожи;
д) остеолиз.
е) в, г (+)

В группе перечисленных ревматических заболеваний "сухой синдром" чаще отмечается
а) при ревматоидном артрите
б) при системной красной волчанке (+)
в) при системной склеродермии
г) при дерматомиозите
д) при хроническом активном гепатите

Эффективность терапии глюкокортикостероидами
при системной красной волчанке не зависит
а) от величины первоначальной дозы
б) от химического строения глюкокортикостероида
в) от своевременности назначения препарата(в начальный период болезни) (+)

При остром течении системной красной волчанки период от начала заболевания до развития выраженной полисиндромности составляет
а) 1-6 мес (+)
б) 6-12 мес
в) более 12 мес

Врачебно-трудовая экспертиза при дерматомиозите включает все, кроме
а) перевода больных на инвалидность I или II группы при остром и подостром течении заболевания
б) перевода больных опухолевым дерматомиозитом на I группу инвалидности
в) перевода больных с хроническим течением заболевания на II или III группу инвалидности (возможна перепрофилизация)
г) снятие инвалидности при хроническом течении заболевания (+)

Для лечения дерматомиозита, кроме глюкокортикостероидов и цитостатиков, применяют все перечисленное, за исключением
а) внутривенного введения высоких доз иммуноглобулина
б) плазмафереза и лимфоцитафереза
в) общего рентгеновского облучения
г) динатриевой соли этилендиаминтетрауксусной кислоты
д) солей золота (+)

Какие лабораторные показатели имеют наибольшее диагностическое значение при дерматомиозите?
а) холестерин;
б) КФК;
в) креатининурия;
г) мочевая кислота;
д) щелочная фосфатаза.
е) б, в (+)

При приеме метилдопы или дифенина в течение длительного периода возможно появление в крови
а) антител к гистонам (+)
б) антител к нативной ДНК
 

Патогномоничным признаком дерматомиозита следует считать:
а) параорбитальный отек;
б) пурпурно-меловая эритема верхних век;
в) стойкая шелушащаяся эритема над пястно-фаланговыми и проксимальными межфаланговыми суставами;
г) васкулитная «бабочка»;
д) кольцевидная эритема.
е) а, б, в (+)

Для достоверного диагноза дерматомиозита необходимо наличие
1) кожной сыпи (эритемы)
2) поражения проксимальных мышц конечностей и шеи
3) гиперферментемии
4) миопатических изменений на электромиограмме
5) гистоморфологического подтверждения

а) верно 2, 3, 4
б) верно 3, 4, 5
в) верно 1, 3, 5
г) верно 1, 2, 3, 5 (+)

В диагностических критериях системной красной волчанки кожный синдром представлен следующими признаками, за исключением
а) дискоидных очагов волчанки
б) фотосенсибилизации
в) эритемы в зоне "бабочки"
г) распространенной папулезной сыпи (+)

043. Суставной синдром в ранней стадии ревматоидного артрита имеет наибольшее сходство с суставным синдромом
а) при палиндромном ОРЛе
б) при системной красной волчанке (+)
в) при подагре
г) при остеоартрозе
д) при интермиттирующем гидроартрозе

К неврологическим проявлениям системной красной волчанкис антифосфолипидным синдромом относят
а) острое нарушение мозгового кровообращения
б) деменцию
в) мигрень
г) поперечный миелит
д) все перечисленное (+)

Наиболее ценным лабораторным критерием, подтверждающим диагноз дерматомиозита, является
а) повышение СОЭ
б) обнаружение в крови антинуклеарного фактора
в) обнаружение в крови ревматоидного фактора
г) обнаружение антител к мышечным антигенам
д) повышение активности креатинфосфокиназы (+)

При системной красной волчанке выявляются все перечисленные признаки иммунологических нарушений, кроме
а) серопозитивности по ревматоидному фактору
б) снижения уровня комплемента СН5О
в) ложноположительной реакции Вассермана
г) антител к нативной ДНК
д) высокого содержания в крови С-реактивного белка (+)

Причина дерматомиозита несомненна при выявлении у больного
а) персистирующей вирусной инфекции
б) генетической предрасположенности
в) иммунопатологических нарушений
г) злокачественной опухоли (+)
д) токсоплазмоза

При системной красной волчанке антинуклеарный фактор выявляется
а) всегда
б) не всегда (+)

Для системной красной волчанки у мужчин не характерно
а) снижение содержания в крови тестостерона
б) относительное повышение содержания в крови эстрадиола
в) подострое течение болезни (+)
г) хроническое течение болезни
д) острое течение болезни

При системной красной волчанке могут наблюдаться следующие гематологические изменения, кроме
а) гемолитической анемии
б) мегалобластной анемии (+)
в) тромбоцитопении
г) лейкопении
д) лимфопении

Для хронического течения системной красной волчанки характерно все перечисленное, за исключением
а) дискоидной волчанки
б) синдрома Рейно
в) полисерозита (+)
г) синдрома Шегрена

При системной склеродермии преимущественно поражаются следующие кровеносные сосуды
а) артериолы и капилляры (+)
б) сосуды среднего калибра
в) сосуды любого диаметра
г) крупные сосуды

Основное показание для назначения D-пеницилламина при системной склеродермии - это
а) выраженные лабораторные показатели активности заболевания
б) высокий титр антинуклеарного фактора
в) распространенное поражение кожи (+)
г) прогрессирующая легочная гипертензия

Все перечисленные положения, касающиеся кожных проявлений системной красной волчанки справедливы, за исключением одного
а) поражение кожи, волос и слизистых оболочек является одним из наиболее частых проявлений заболевания
б) алопеция может быть локализованной или диффузной
в) фоточувствительность может усиливаться под влиянием лечения аминохинолиновыми препаратами
г) наличие дискоидных очагов
д) индурация кожи (+)

Для купирования клинических проявлений при остром течении системной красной волчанки суточная доза глюкокортикостероидов для приема внутрь должна составлять
а) менее 80 мг/сут (+)
б) более 80 мг/сут

Для артрита при системной красной волчанке характерно все перечисленное, кроме
а) сходства с ревматоидным артритом,с симметричным поражением проксимальных межфаланговых суставов
б) развития деструктивных изменений в суставах (+)
в) регрессирования под влиянием терапии нестероидными противовоспалительными препаратами
г) подвывихов суставов

Для люпус-нефрита характерно все перечисленное, кроме
а) выраженной гиперхолестеринемии (+)
б) низкого уровня сывороточного комплемента
в) эритроцитурии, лейкоцитурии и цилиндрурии

При лечении системной красной волчанки D-пеницилламин
а) применяется
б) не применяется (+)

К основным диагностическим признакам склеродермии относятся:
а) очаговый и диффузный нефрит;
б) синдром Шегрена;
в) синдром Рейно;
г) истинная склеродермическая почка;
д) полиневрит.
е) в, г (+)

У пациентов с болезнью Шегрена при лабораторном исследовании могут выявляться
1) повышенная СОЭ
2) гиперпротеинемия
3) гипергаммаглобулинемия
4) криоглобулинемия
5) ревматоидный фактор
6) антинуклеарный фактор
7) циркулирующие иммунные комплексы
8) антитела к экстрагируемым ядерным антигенам
9) верно все (+)

Протеинурия более 0.5 г/сутки является одним из диагностических критериев системной красной волчанки
а) да (+)
б) нет

Препаратом выбора при развитии истинной склеродермической почки является
а) -адреноблокаторы
б) каптоприл (+)
в) нативная плазма
г) глюкокортикостероиды

Опухолевый дерматомиозит может протекать
а) остро
б) подостро
в) хронически
г) по любому из перечисленных вариантов (+)

Что из перечисленного ниже косвенно доказывает хроническую вирусную инфекцию при системной красной волчанке?
а) образование антител к ДНК- и РНК-содержащим вирусам
б) образование тубулярных структур в сосудах эндотелия и в лимфоцитах
в) выявлений включений С-онковируса в биоптате кожи и почек
г) наличие лимфотоксических антител у родственников больных системной красной волчанкой и обслуживающего медицинского персонала
д) все перечисленное (+)

Поражение кожи при СКВ состоит из наличия:
а) кольцевидной эритемы;
б) сосудистой «бабочки»;
в) «бабочки» типа центробежной эритемы;
г) папулезно-пустулезной сыпи;
д) чешуйчатого лишая.
е) б, в (+)

Для болезни Рейно характерен следующий признак
а) ослабление или отсутствие пульсации на артериях конечностей среднего диаметра
б) одностороннее изменение цвета пальцев кистей и стоп
в) развитие некротических поражений в области пальцев кистей и стоп
г) отсутствие висцеральных поражений (+)

Оптимальным глюкокортикостероидом для проведения длительной терапии системной красной волчанки является
а) триамцинолон
б) дексаметазон
в) преднизолон (+)
г) бетаметазон

При системной красной волчанке монотерапия Т-активином
а) эффективна
б) неэффективна (+)

Для лечения болезни Шегрена применяют
а) преднизолон
б) циклофосфамид
в) хлорбутин
г) преднизолон в сочетании с циклофосфамидом или хлорбутином (+)

Дискоидные высыпания при системной красной волчанке являются одним из критериев диагноза
а) являются (+)
б) не являются

При каком заболевании редко наблюдается поражение почек
а) дерматомиозит (+)
б) системная склеродермия
в) узелковый периартрит
г) системная красная волчанка

Патогномоничным проявлением дерматомиозита служит
а) параорбитальный отек с лиловой ("гелиотропной") эритемой верхнего века и синдромом Готтрона(эритемой над пястно-фаланговыми суставами) (+)
б) эритема на открытых участках кожи
в) пойкилодермия
г) алопеция
д) синдром Рейно

Плазмаферез и гемосорбцию при системной красной волчанке не проводят
а) при торпидном течении болезни (+)
б) при малой эффективности глюкокортикостероидов и цитостатиков
в) при высокой активности люпус-нефрита
г) при высоком содержании в крови криопреципитинов и иммунных комплексов

Показаниями к назначению цитостатиков при системной красной волчанке являются все перечисленные признаки, кроме
а) активного волчаночного нефрита
б) высокой общей активности болезни
в) выраженного синдрома Рейно (+)
г) резистентности к глюкокортикостероидам

Для лекарственной красной волчанки верно все, кроме
а) выявляется высокий титр антинуклеарного фактора
б) антитела к нативной ДНК обычно отсутствуют
в) наблюдается полисерозит
г) часто развивается диффузный гломерулонефрит и нейролюпус (+)

Укажите наиболее точное с современных позиций определение болезни Шегрена
а) системное аутоиммунное заболевание, характеризующееся инфильтрацией экзокринных желез и В-клеточной гиперреактивностью
б) системное аутоиммунное заболевание, характеризующееся лимфоидной инфильтрацией слюнных желез и Т-клеточной гиперреактивностью с развитием в ряде случаев лимфопролиферативных заболеваний
в) аутоиммунное заболевание, характеризующееся поражением экзокринных эпителиальных желез и развитием "сухого синдрома"
г) системное аутоиммунное заболевание, для которого характерны лимфоидная инфильтрация экзокринных эпителиальных желез, вовлечение в процесс желудочно-кишечного тракта, легких, почек,органов ретикулоэндотелиальной системы, В-клеточная гиперреактивность, обусловливающая избыточный синтез аутоантител и циркулирующих иммунных комплексов (+)
д) аутоиммунное заболевание, характеризующееся Т-клеточной лимфоидной инфильтрацией слюнных и слезных желез с развитием "сухого синдрома"

При системной красной волчанке поражение нервной системы может проявляться
а) преходящими нарушениями мозгового кровообращения
б) судорогами
в) периферической полинейропатией
г) психозами
д) всем перечисленным (+)

Для эндокардита Либмана-Сакса при СКВ характерно:
а) наличие «бородавок»;
б) грубый систолический шум на верхушке;
в) ослабление I тона на верхушке;
г) ослабление II тона над легочной артерией;
д) грубый диастолический шум на верхушке.
е) а, б, в (+)

Роль клеточного иммунитета в развитии дерматомиозита подтверждается всем перечисленным, кроме
а) состава лимфоидных инфильтратов в мышцах преимущественно из Т-хелперного фенотипа лимфоцитов (+)
б) выраженного цитотоксического действия лимфоцитов на мышечные клетки
в) выявления ионов кальция в мышечной ткани, влияющих на контрактильную способность мышц
г) способности мононуклеаров оказывать влияние на фибробласты кожи
 

Лекарственную красную волчанку могут вызвать следующие препараты,кроме
а) гидралазина
б) прокаинамида
в) D-пеницилламина
г) флугалина (+)

Из перечисленных поражений плевры и легких
при системной красной волчанке не встречается
а) экссудативный плеврит
б) адгезивный плеврит
в) фиброзирующий альвеолит (+)
г) дисковидные ателектазы по данным рентгенологического исследования

CREST-синдром характеризуется развитием:
а) кардита;
б) эрозий;
в) синдрома Рейно;
г) склеродактилий;
д) телеангиэктазии.
е) в, г, д (+)

При диффузной форме системной склеродермии поражается кожа преимущественно следующих участков тела
а) лица, пальцев кистей и стоп
б) туловища и проксимальных отделов конечностей (до пястно-фаланговых и плюснефаланговых суставов) (+)
в) туловища
г) головы

Для системной красной волчанки характерны следующие изменения,кроме
а) гемолитическая анемия встречается не реже 5% случаев
б) анемия носит нормохромный и нормоцитарный характер
в) количество лейкоцитов превышает 10000 в см3 (+)
г) содержание комплемента в синовиальной жидкости заметно снижено по сравнению с сывороткой

Какие гематологические изменения являются типичными для СКВ?
а) эритроцитоз;
б) анемия гемолитическая;
в) лейкопения;
г) лейкоцитоз;
д) тромбоцитоз.
е) б, в (+)

Какой препарат является основным в лечении дерматомиозита?
1) азатиоприн
2) коринфар
3) преднизолон (+)
4) делагил
5) колхицин

О выраженности нарушений гуморального иммунитета при дерматомиозите свидетельствует все перечисленное, особенно
а) наличие циркулирующих и фиксированных иммунных комплексов
б) повышение уровня сывороточных иммуноглобулинов
в) дисбаланс популяций Т- и В-лифоцитов
г) цитотоксическое действие лимфоцитов на мышечную ткань (+)
д) появление антител к ядерно-белковому комплексу и к другим ядерным антителам

При болезни Шегрена не развивается
а) псевдолимфома
б) лимфома
в) лимфогранулематоз
г) миелолейкоз (+)

Диагностика смешанного заболевания соединительной ткани (синдром Шарпа) базируется на выявлении специфического иммунологического маркера и на клинической картине заболевания,характеризующейся
а) слабостью проксимальных мышц конечностей и болезненностью их при пальпации
б) снижением перистальтики в нижних 2/3 пищевода
в) синдромом Рейно
г) отечностью кистей
д) симметричным артритом проксимальных межфаланговых и пястно-фаланговых суставов
е) всеми перечисленными признаками (+)

Из поражений сердечнососудистой системы для системной склеродермии наиболее типичным является развитие:
1) митрального стеноза
2) аортальной недостаточности
3) экссудативного перикардита
4) крупноочагового кардиосклероза (+)
5) асептического бородавчатого эндокардита

Наиболее характерным признаком дерматомиозита является
а) миокардит
б) поражение кистей, сходное с ревматоидным артритом
в) диффузное поражение интерстициальной ткани легких
г) прогрессирующее похудание
д) гипотония верхней трети пищевода (+)

Продолжительность жизни больных с люпус-нефритом коррелирует со всеми перечисленными факторами, кроме
а) наличия артериальной гипертензии
б) наличия нефротического синдрома
в) высокого содержания в крови антител к ДНК
г) низкого содержания в крови комплемента
д) высокого содержания в крови С-реактивного белка (+)

Верны все перечисленные ниже положения, в отношении терапии глюкокортикостероидами при системной красной волчанке, кроме
а) являются препаратами первого ряда при лечении этой болезни
б) показаны на ранних этапах развития болезни
в) доза должна быть достаточной для подавления активности воспалительного процесса
г) нередко длительность лечения не превышает 6-8 недель (+)

Величину поддерживающей дозы глюкокортикостероидов при системной красной волчанке можно рассматривать как показатель выраженности клинико-лабораторного улучшения
а) да (+)
б) нет

Аминохинолиновые производные применяются при системной красной волчанке в сочетании
а) с глюкокортикостероидами (+)
б) с цитостатиками
в) с глюкокортикостероидами и цитостатиками

При лечении системной красной волчанки соли золота
а) применяются
б) не применяются (+)

При волчаночном кризе наблюдается все перечисленное, кроме
а) резкого повышения в крови уровня антител к ДНК
б) снижения уровня комплемента в крови
в) гемолитической анемии
г) тромбоцитопении
д) увеличения числа плазмоцитов в костном мозге (> 30%) (+)

В отличие от подострого течения болезни Шегрена, при хроническом течении наблюдаются
а) рецидивирующий паротит
б) пурпура
в) значительные нарушения функции экзокринных эпителиальных желез (+)
г) лейкопения
д) более значительное увеличение количества В-лимфоцитов в периферической крови

Для суставного синдрома при системной склеродермии характерными являются:
а) кальциноз мягких тканей в области суставов пальцев;
б) остеолиз ногтевых фаланг;
в) остеофитоз;
г) поражение крупных суставов;
д) спондилит.
е) а, б (+)

Иммунологическим маркером смешанного заболевания соединительной ткани (синдром Шарпа) являются
а) антитела к ДНК
б) антитела к О-антигену
в) Ro/La антитела
г) антитела к ядерному рибонуклеопротеиду (+)

При системной красной волчанке выявляют все перечисленные иммунологические феномены, за исключением
а) снижения в крови уровня комплемента CH5O
б) наличия в крови ревматоидного фактора в низком титре
в) снижения содержания в крови циркулирующих иммунных комплексов (+)
г) гипергаммаглобулинемии

Для мышечного синдрома при дерматомиозите характерно все перечисленное, за исключением
а) диплопии, дисфонии, дисфагии, двустороннего птоза
б) миалгии и слабости проксимальных мышц конечностей
в) уплотнения и увеличения в объеме пораженных мышц
г) признаков миастении (+)
д) уменьшения миастении

содержание      ..     214      215      216      217     ..