содержание ..
67
68
69
70 ..
Теоретические вопросы ревматологии. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 69
Вопрос № 1
Воспалительный (экссудативный) компонент
при максимальной активности ОРЛа приводит
а) к экссудативному миокардиту
б) к экссудативному (выпотному) перикардиту
в) к поражению других серозных оболочек
г) к экссудативным изменениям в соединительной ткани в сочетании с образованием
ревматических гранулем (Ашоффа Талалаева)
д) ко всему вышеперечисленному (+)
Вопрос № 2
Синовиальная жидкость в норме характеризуется всеми перечисленными показателями,
кроме одного
а) высокая вязкость
б) цитоз 1.5109 /л
в) наличие рагоцитов (+)
г) содержание общего белка 10-20г/л
д) содержание глюкозы 3.5-5.5 ммоль/л
Вопрос № 3
Следующие положения справедливы в отношении синовиальной оболочки,кроме
а) участвует в воспалительных процессах при синовите
б) выстилает внутреннюю поверхность капсулы сустава
в) является бессосудистой тканью (+)
г) продуцирует синовиальную жидкость
Вопрос № 4
Костная ткань содержит все перечисленные клетки, за исключением
а) стволовых (мезенхимальных)
б) остеокластов
в) остеобластов
г) гистиоцитов (+)
д) остеоцитов
Вопрос № 5
При ревматических заболеваниях поражаются прежде всего элементы плотной
оформленной соединительной ткани
а) дерма
б) сухожильно-связочный аппарат
в) хрящевая и костная ткань
г) строма внутренних органов
д) все перечисленное (+)
Вопрос № 6
Из перечисленных ниже глюкозаминогликанов хряща для развития остеоартроза
основное значение имеет потеря
а) гиалуроновой кислоты
б) хондроитин-4-сульфата (+)
в) хондроитин-6-сульфата
г) кератосульфата
д) гепаринсульфата
Вопрос № 7
Частое сочетание с конкретным антигеном гистосовместимости установлено
а) при ОРЛе
б) при анкилозирующем спондилоартрите (+)
в) при синдроме Марфана
г) при болезни Шегрена
д) при остеомаляции
Вопрос № 8
Крестцово-подвздошный сустав представляет собой
а) шовное соединение костей без хряща
б) хрящевое соединение без синовиальной полости
в) неподвижный синовиальный сустав (+)
г) подвижный синовиальный сустав
Вопрос № 9
Соединительная ткань состоит из всех перечисленных элементов, кроме
а) клеток
б) аморфного вещества
в) коллагеновых
г) эластиновых и ретикулярных волокон
д) жировой ткани (+)
Вопрос № 10
Глюкозаминогликаны, и в частности гиалуроновая кислота, влияют на все
перечисленные метаболические процесс соединительной ткани, за исключением
а) проницаемости тканевых мембран
б) гидрационной способности и вязкости основного вещества
в) ингибирования гепарина, тормозящего систему "гиалуронидаза - гиалуроновая
кислота"
г) повышения содержания фибронектина (+)
Вопрос № 11
Голеностопный сустав образован
а) костями голени и пяточной костью
б) костями голени и таранной костью (+)
в) большеберцовой и малоберцовой костями г) костями голени и клиновидными
костями
Вопрос № 12
При инфицировании вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) нехарактерно
а) длительная ремиссия у больных ревматоидным артритом (+)
б) обострения процесса у больных реактивным артритом
в) развитие артрита как проявления основного симптомокомплекса СПИДа
г) снижение функции Т-хелперов
Вопрос № 13
Гормоны тимуса принимают участие во всех перечисленных процессах, за исключением
а) созревания Т-лимфоцитов
б) модулирования активности Т-лимфоцитов
в) усиления выработки антител (+)
Вопрос № 14
Синдром приобретенного иммунодефицита является результатом
а) поражения Т-хелперов вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ)
б) разрушения иммунной системы аутоиммунным процессом
в) присоединения интеркуррентной инфекции к основному заболеванию (+)
г) дефицита компонентов комплемента
Вопрос № 15
Структуру и механические свойства различных типов соединительной ткани формируют
все нижеперечисленное, кроме
а) коллагеновых фибрилл
б) глюкозаминогликанов
в) лизилоксидазы (+)
г) фибриногена
д) коллагеназы
Вопрос № 16
Антигенными свойствами обладают
а) белки
б) полипептиды
в) глюкозамингликаны
г) гликолипиды
д) все перечисленное (+)
Вопрос № 17
Из перечисленных морфологических признаков (при гистологическом исследовании
синовиальной оболочки)наименее характерно для ревматоидного артрита
а) гиперплазия и пролиферация синовиоцитов
б) плазмоклеточная инфильтрация субсиновиального слоя оболочки
в) патологические изменения клеточных ядер (+)
г) васкулит
д) лимфоидные фолликулы
Вопрос № 18
При развитии ревматической гранулемы (Ашоффа Талалаева)изменения обратимы (при
своевременно начатом лечении) в фазе
а) мукоидного набухания (+)
б) фибриноидных изменений
в) пролиферации
г) склероза
Вопрос № 19
Под иммунодефицитным состоянием понимают
а) тяжелую инфекцию (+)
б) нарушение в работе отдельных звеньев иммунной системы в) недостаток или
отсутствие антигенов комплекса гистосовместимости
г) неспособность иммунной системы распознаватькакой-либо конкретный антиген
Вопрос № 20
Из перечисленных ниже компонентов внутренней средой сустава не является
а) синовиальная оболочка
б) капсула сустава (+)
в) хрящ
г) синовиальная жидкость
Вопрос № 21
Следующие структуры состоят преимущественно из губчатой костной ткани, кроме
а) позвонков
б) диафизов трубчатых костей
в) эпифизов трубчатых костей
г) метафизов трубчатых костей (+)
Вопрос № 22
Плечевой сустав образуют суставные поверхности
а) плеча и ключицы (+)
б) плеча и гленоидальной впадины лопатки
в) акромиона и ключицы
г) акромиона и плеча
Вопрос № 23
Из перечисленных ниже особенностей гистологической картины системных васкулитов
общим для большинства из них является
а) мукоидное набухание
б) фибриноидные изменения и фибриноидный некроз (+)
в) деструкция внутренней эластической мембраны
г) инфильтрация стенки лимфоцитами, нейтрофилами, плазматическими клетками,
эозинофилами
д) все перечисленное
Вопрос № 24
Развитие аутоиммунитета может быть обусловлено
а) снижением супрессорной функции Т-клеток
б) изменением антигенного состава собственных тканей
в) появлением новых популяций лимфоцитов, реагирующих с аутоантигенами
г) нарушением барьеров между внутренней и внешней средой организма
д) верно а и б (+)
Вопрос № 25
Стандартизация и диагностика ревматических заболеваний заключается
а) в изучении отдельных нозологических форм с использованием унифицированных
диагностических критериев
б) в объединении результатов и сравнении их при условии однородности
в) в показателей чувствительности, специфичности и воспроизводимости
г) во всем перечисленном (+)
д) ни в одном перечисленном
Вопрос № 26
К первичным органам иммунитета человека относят
а) тимус
б) печень
в) селезенку
г) лимфоидный аппарат кишечника
д) все перечисленное (+)
Вопрос № 27
В состав соединительной ткани входят все нижеперечисленные клетки,кроме
а) фибробластов
б) тучных клеток
в) макрофагов
г) нейронов (+)
д) лимфоцитов
Вопрос № 28
Для ревматоидного артрита не характерно
а) васкулит
б) гранулематозный процесс
в) склерозирование тканей
г) анкилозирование дугоотросчатых суставов позвоночника (+)
д) эрозии суставных поверхностей костей
Вопрос № 29
Из перечисленных заболеваний в компетенцию ревматолога не входят
а) ОРЛ (ревматическая лихорадка)
б) диффузные заболевания соединительной ткани, системные васкулиты
в) артриты и артрозы, заболевания позвоночника
г) заболевания мягких околосуставных тканей
д) вирусные миокардиты (+)
Вопрос № 30
Метаболизм костной ткани контролируют все нижеперечисленные вещества, кроме
а) паратгормона
б) витамина D3
в) кальцитонина
г) глюкокортикоидов
д) эстрогенов
е) альдостерона (+)
Вопрос № 31
Вращение головы происходит в основном за счет движений между
а) I и II шейными позвонками
б) II и IV шейными позвонками (+)
в) I и VII шейными позвонками
г) шейными и грудными позвонками
Вопрос № 32
Spina bifida - это увеличение числа поясничных позвонков до 6,а крестцовых - до
4
а) да (+)
б) нет
Вопрос № 33
В состав коллагена входят все перечисленные аминокислоты, кроме
а) пролина
б) оксипролина
в) триптофана (+)
г) глицина
Вопрос № 34
Возрастные изменения костной ткани(пресинильный и сенильный остеопороз) связаны
а) с увеличением чувствительности кости к паратгормону
б) с увеличением выделения кальция
в) с дефицитом кальцитонина (+)
г) с торможением синтеза витамина D3
д) со снижением уровня эстрогенов
е) с избыточным поступлением в кровь тиреоидных гормонов
Вопрос № 35
На ранних стадиях остеоартроза типичны следующие изменения хряща,кроме
а) повышения количества хондроцитов на единицу объема
б) разволокнения поверхностного слоя
в) появления обнаженных участков субхондральной кости
г) избыточной гидратации
д) все перечисленное (+)
Вопрос № 36
Вращение бедра кнаружи осуществляют
а) ягодичные мышцы
б) четырехглавая мышца бедра (+)
в) двуглавая мышца бедра
г) портняжная мышца
Вопрос № 37
Для полноценного иммунного ответа необходимо участие компонентов:
а) В-лимфоцитов и макрофагов
б) Т-лимфоцитов
в) макрофагов
г) белков острой фазы воспаления
д) все ответы правильные (+)
Вопрос № 38
Из перечисленных морфологических признаков (при гистологическом исследовании
синовиальной оболочки) правомочность диагноза ревматоидного артрита определяет
а) пролиферация синовиоцитов, фибробластов
б) лимфоцитарная, плазмоклеточная, макрофагальная инфильтрация
в) отложение фибрина
г) ревматоидные узелки (+)
Вопрос № 39
Т-лимфоциты выполняют все перечисленные функции, за исключением
а) влияют на силу иммунного ответа
б) синтезируют антитела (+)
в) обеспечивают реакции клеточного иммунитета
г) продуцируют интерлейкин-2
Вопрос № 40
Все положения, приведенные ниже, верны, за исключением
а) иммуноглобулины и антитела - синонимы
б) иммуноглобулины состоят из 2 легких и 2 тяжелых цепей
в) структура тяжелой цепи определяет принадлежность иммуноглобулина к тому или
иному классу
г) молекула включает полисахаридный фрагмент
д) иммуноглобулины продуцируются макрофагами (+)
Вопрос № 41
Функциональное значение системы HLA заключается в следующем
а) участвует в регуляции иммунного ответа
б) участвует в процессах клеточного распознавания "своего" и "чужого"
в) определяет предрасположенность к заболеваниям
г) являются рецепторами для вирусов и других инфекционных факторов
д) все вышеперечисленное верно (+)
Вопрос № 42
Для системной склеродермии характерны все перечисленные процессы,кроме
а) усиленной продукции фибробластами коллагена и фибронектина
б) усиленной продукции протеогликанов и гликопротеинов
в) увеличения транспорта ионов кальция
г) изменения мембранных рецепторов с развитием неадекватных реакций фибробластов
д) капилляритов ладоней (+)
Вопрос № 43
Факторы неспецифической резистентности организма включают все перечисленное, за
исключением
а) целостности кожных покровов
б) бактерицидного действия желудочного сока
в) нормальной бактериальной флоры кишечника (+)
г) фагоцитоза
д) иммуноглобулинов
Вопрос № 44
При системной красной волчанке наблюдаются все перечисленные патоморфологические
изменения, кроме
а) продуктивных васкулитов головного мозга
б) эндокардита Либмана - Сакса
в) образования гематоксилиновых телец
г) остеолиза ногтевых фаланг пальцев рук (+)
д) волчаночной нефропатии
Вопрос № 45
Соединительная ткань выполняет все перечисленные функции, кроме
а) опорной
б) метаболической
в) защитной
г) репаративной
д) нейроэндокринной (+)
Вопрос № 46
Энтезис представляет собой
а) соединение мышечной ткани с сухожилием (+)
б) соединение сухожилия и костной ткани
в) место прохождения сухожилия над суставом
г) синовиальную сумку
Вопрос № 47
Важное значение в развитии патологического процесса при системной склеродермии
имеют следующие микроциркуляторные нарушения
а) продуктивные васкулиты
б) спазм артериол
в) мукоидное набухание внутренней оболочки сосудов
г) склероз и облитерация стенок сосудов
д) все перечисленное (+)
Вопрос № 48
В отечественную классификацию ревматических заболеваний в 1985 г включены
следующие диффузные заболевания соединительной ткани
а) диффузный эозинофильный фасциит
б) болезнь Шегрена
в) смешанное заболевание соединительной ткани (болезнь Шарпа)
г) ревматическая полимиалгия (+)
д) все перечисленное
Вопрос № 49
В Международной статистической классификации болезней (IX пересмотр) не включены
в раздел ревматических заболеваний
а) ОРЛ (ревматическая лихорадка)
б) системные васкулиты
в) подагра
г) все перечисленное (+)
Вопрос № 50
Хроническое воспаление предполагает преимущественное участие следующих клеточных
элементов
а) нейтрофилов
б) макрофагов и лимфоцитов (+)
в) тучных клеток
г) лимфоцитов и фибробластов
д) остеокластов
Вопрос № 51
Нормальная функция коленного сустава предполагает все перечисленное, кроме
а) сгибания в суставе на 90°
б) возможности коснуться пяткой ягодицы
в) возможности забросить пятку на шею (+)
Вопрос № 52
Биосинтез коллагена осуществляют все нижеперечисленные клетки, кроме
а) фибробластов
б) эпителия хрусталика и роговицы (+)
в) хондробластов
г) остеобластов
д) синовиоцитов
Вопрос № 53
Все утверждения, касающиеся межпозвонковых дисков верны,за исключением
а) состоит из фиброзного кольца (гиалиновый хрящ) и пульпозного ядра
б) обеспечивает соединение позвонков
в) обеспечивает подвижность позвоночника (+)
г) выполняет амортизационную роль
д) толщина диска во всех отделах позвоночника одинакова
Вопрос № 54
Остеоартроз характеризуется всеми нижеперечисленными признаками,кроме
а) альтерации хондроцитов
б) потери протеогликанов, разрыва коллагеновых волокон в матриксе суставного
хряща
в) выхода ферментов, развития реактивного синовита
г) альтерации субхондральной кости
д) образования анкилозов суставов (+)
Вопрос № 55
Методы эпидемиологического обследования включают
а) сплошное и выборочное
б) одномоментное и проспективное
в) ни то, ни другое
г) и то, и другое (+)
Вопрос № 56
В составе суставного хряща имеются
а) хондроциты
б) хондроитинсульфаты
в) гиалуроновая кислота
г) коллаген
д) все перечисленное (+)
Вопрос № 57
Синовиоциты синтезируют все перечисленные субстанции, кроме
а) белков
б) протеогликанов
в) хондроцитов (+)
г) простагландинов
д) коллагеназы
Вопрос № 58
Отечность области лучезапястного сустава нетипична
а) для артрита лучезапястного сустава
б) для теносиновита разгибателей пальцев (+)
в) для синдрома запястного канала
Вопрос № 59
Для патогенеза кожного васкулита при системной красной волчанке не характерны
а) продуктивный процесс
б) продуктивно-деструктивный процесс
в) патологические изменения клеточных ядер в клетках инфильтратов
г) патологические изменения ядер эндотелия сосудов
д) некротические изменения стенки сосудов (+)
Вопрос № 60
Протеогликаны основного вещества соединительной ткани выполняют следующие
функции
а) поддерживание уровня гидратации
б) способствование организации коллагеновых волокон
в) придают вязкоэластические свойства
г) способствуют межмолекулярному скреплению структуры коллагена (+)
д) все перечисленные
Вопрос № 61
Активация компонентов комплемента происходит классическим и альтернативным путем
а) да (+)
б) нет
Вопрос № 62
Требования к массовому эпидемиологическому обследованию заключаются в выявлении
зависимости заболевания
а) от пола и возраста
б) от принадлежности к определенной этнической группе
в) от социально-экономического положения и профессии
г) семейного положения
д) всего перечисленного (+)
Вопрос № 63
Семейное накопление чаще встречается при следующих заболеваниях
а) ОРЛе
б) синдроме гипермобильности (+)
в) остеоартрозе
г) ревматоидном артрите
Вопрос № 64
Ревматические заболевания объединяют следующие признаки,за исключением
а) диффузного поражения соединительной ткани
б) локального поражения соединительной ткани
в) стойкого суставного синдрома
г) преходящего суставного синдрома
д) лимфаденопатии (+)
Вопрос № 65
При дерматомиозите наблюдаются все перечисленные патоморфологические изменения в
межмышечной соединительной ткани, кроме
а) появления инфильтратов из лимфоцитов и плазматических клеток
б) некроза мышечных волокон
в) атрофии мышечных волокон
г) появления инфильтратов из эритроцитов и тромбоцитов (+)
содержание ..
67
68
69
70 ..
|