Остеоартроз. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 17
Вопрос № 1
Выберите правильные положения, касающиеся показаний к локальному
применению и эффектов кеналога
1 продолжительность эффекта при внутрисуставном введении до 6 недель
2 продолжительность эффекта при внутрисуставном введении до 4 недель
3 обладает выраженным местно атрофическим действием
4 не вызывает местных мелкокристаллических реакций
5 показан для внутрисуставного и периартикулярного введения
6 обладает быстрым и пролонгированным противовоспалительным и обезболивающим
эффектом
Варианты ответов
1 если правильны ответы 1, 2, 3
2 если правильны ответы 1, 3, 4, 5, 6
3 если правильны ответы 2, 5, 6 (+)
4 если правильный ответ 1, 4, 5
5 если правильны ответы 1, 2, 5, 6
6 всё перечисленное верно
Вопрос № 2
Выберите правильные утверждения, относящиеся к функции хондроцитов:
1 для хондроцитов характерен анаэробный тип метаболизма
2 при остеоартрозе хондроциты переключаются на синтез аномальных коротких цепей
протеогликанов
3 основной функцией хондроцитов является синтез коллагеновой сети
суставного хряща
4 на ранних стадиях развития остеоартроза наступает массовая дегенерация и
гибель хондроцитов
5 на ранних стадиях остеоартроза толщина суставного хряща увеличивается за счет
компенсаторной синтетической гиперфункции хондроцитов
Варианты ответов
1 если правильны ответы 1, 2, 5 (+)
2 если правильны ответы 1 и 3
3 если правильны ответы 2 и 4
4 если правильный ответ 4
5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4, 5
Для остеоартроза наиболее характерны боли
1 механического типа (+)
2 воспалительного типа
3 всё перечисленное неверно
Вопрос № 5
Причинами развития вторичного остеоартроза является все, кроме:
1 травма
2 гемартроз
3 остеопороз (+)
4 асептический некроз
5 микрокристаллический артрит
Вопрос № 6
Развитие «блокады» коленного сустава связано:
1 с травмой менисков
2 со скоплением жидкости в заворотах сустава
3 с разрывом крестообразных связок
4 с наличием свободного внутрисуставного тела (+)
5 с наличием крупных остеофитов
Вопрос № 7
Выберите правильные утверждения, относящиеся к полиостеоартрозу (болезни
Келлгрена):
1 чаще развивается у женщин в период наступления менопаузы
2 может развиваться у пациентов с пирофосфатной артропатией
3 развивается у больных, перенесших полиартриты различной этиологии
4 протекает с поражением крупных суставов нижних конечностей
5 поражение мелких суставов кисти при полиостоартрозе встречается редко
6 характерно дегенеративное поражение шейного и поясничного отдела позвоночника
7 может наблюдаться поражение околосуставных мягких тканей (тендиниты,
тендовагиниты, бурситы)
Варианты ответов
1 если правильны ответы 1, 2, 4, 6, 7 (+)
2 если правильны ответы 1 и 3
3 если правильны ответы 2 и 4
4 если правильный ответ 4
5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7
Вопрос № 8
Наиболее безопасными для лечения пожилых пациентов (в связи с короткими
периодами полувыведения) являются следующие НПВП:
1 диклофенак
2 кеторолак
3 индометацин
4 бутадион
5 кетопрофен
6 ибупрофен
7 напроксен
8 пироксикам
Варианты ответов
1 если правильны ответы 1, 2, 3, 7, 8
2 если правильны ответы 1, 3, 4, 5, 6
3 если правильны ответы 2, 4, 5, 6, 8
4 если правильный ответ 1, 5, 6 (+)
5 если правильны ответы 1, 2, 5, 6, 8
6 всё перечисленное верно
Варианты ответов
1 если правильны ответы 1, 2, 3
2 если правильны ответы 1 и 3
3 если правильны ответы 2, 4, 5 (+)
4 если правильный ответ 4
5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4, 5
Вопрос № 10
При каких локализациях остеоартроза возможно выполнение протезирования
сустава:
1 тазобедренный сустав
2 голеностопный сустав
3 коленный сустав
4 I пястнозапястный сустав
5 I плюснефаланговый сустав
Варианты ответов
1 если правильны ответы 1, 2, 3
2 если правильны ответы 1, 3, 4 (+)
3 если правильны ответы 2 и 4
4 если правильный ответ 4
5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4, 5
Вопрос № 11
Ведущий патогенетический механизм прогрессирования остеоартроза:
1 синовит
2 дегенерация суставного хряща (+)
3 выпадение в полость сустава кристаллов гидроксиапатита кальция
4 ремоделирование костной ткани
5 атрофия близлежащих мышечных групп
Вопрос № 12
Выберите правильные положения, касающиеся различных групп НПВП
1 селективность ингибиторов ЦОГ-2 не зависит от дозы
2 в высоких дозах ингибиторы ЦОГ-2 теряют селективность
3 увеличение дозы неселективного НПВП больше рекомендуемой увеличивает
токсичность препарата без усиления терапевтического эффекта
4 увеличение дозы неселективного НПВП больше рекомендуемой приводит к усилению
терапевтического эффекта
5 ингибиторы ЦОГ-2 вызывают побочные эффекты со стороны ЖКТ и почек с частотой,
сравнимой с плацебо
6 ингибиторы ЦОГ-2 вызывают побочные эффекты со стороны ЖКТ и почек чаще, чем
плацебо
Варианты ответов
1 если правильны ответы 2, 3, 5 (+)
2 если правильны ответы 1, 3, 4, 5, 6
3 если правильны ответы 2, 4, 5, 6
4 если правильный ответ 1, 4, 5
5 если правильны ответы 1, 2, 5, 6
6 всё перечисленное верно
Вопрос № 13
Препаратами для лечения остеоатроза являются
1 атрофоон
2 трамадол
3 полиакриламид серебра
4 парацетамол
5 нестероидные противовоспалительные препараты
Стартовые боли при остеоартрозе наблюдаются в случаях, осложненных
1 реактивным синовитом
2 ущемлением некротизированного хряща между суставными поверхностями (+)
3 верно 1 и 2
4 всё перечисленное не верно
Вопрос № 15
К глюкокортикостероидам длительного действия, используемым для
внутрисуставного введения, относятся
1 трикорт
2 кеналог
3 дипроспан
4 преднизолон
Варианты ответов
1 если правильны ответы 2, 3 (+)
2 если правильны ответы 1, 3, 4
3 если правильны ответы 2, 4
4 если правильный ответ 1, 4
5 если правильны ответы 1, 2
6 всё перечисленное верно
Вопрос № 16
Болезнь Келлгрена (полиостеоартроз) включает:
1 дегенеративное поражение суставов позвоночника
2 остеоартроз крупных суставов нижних конечностей и суставов кистей
3 синостозы поперечных отростков позвонков
4 синдром карпального канала
5 множественные периартриты
6 двусторонний сакроилеит
Варианты ответов
1 если правильны ответы 1, 2, 3, 6
2 если правильны ответы 1 и 3
3 если правильны ответы 2 и 4
4 если правильный ответ 4, 6
5 если правильны ответы 1, 2, 4, 5 (+)
Вопрос № 17
К абсолютным противопоказаниям к внутрисуставному введению
кортикостероидов относятся:
1 наличие инфекционных заболеваний
2 патологическая кровоточивость
3 невоспалительный характер боли
4 асептический некроз
5 выраженный околосуставной остеопороз
Варианты ответов
1 если правильны ответы 1, 3, 4, 5
2 если правильны ответы 1 и 3
3 если правильны ответы 2 и 4
4 если правильный ответ 4
5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4, 5 (+)
Вопрос № 18
Укажите суставы, наиболее редко поражаемые остеоартрозом у женщин:
1 плечевые
2 тазобедренные
3 дистальные межфаланговые суставы кистей
4 коленные
5 плюснефаланговые
Варианты ответов
1 если правильны ответы 1, 3, 5 (+)
2 если правильны ответы 1 и 3
3 если правильны ответы 2 и 4
4 если правильный ответ 4
5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4, 5
Вопрос № 19
Какая деформация чаще возникает при гонартрозе
1 Genu valgum
2 Genu varum (+)
3 Genu recurvatum
4 всё перечисленное неверно
Вопрос № 20
При деформирующем остеоартрозе
1 рано возникают выраженные деформации
2 характерны выраженные костные анкилозы
3 характерны системные проявления
4 обычно суставные выпоты малы по объему или отсуствуют (+)
Вопрос № 21
Для синовиальной жидкости при остеоатрозе характерны
1 пониженная вязкость
2 повышенная вязкость
3 содержание белка 40 – 60 г/л
4 содержание белка 20 – 30 г/л
5 клеток 1000 – 5000/мл, нейтрофилов не более 50%
6 клеток 5000 – 25000/мл, нейтрофилов не более 75%
Варианты ответов
1 если правильны ответы 1, 2, 3
2 если правильны ответы 1, 3, 4, 5, 6
3 если правильны ответы 2, 4, 5, 6
4 если правильный ответ 1, 4, 5 (+)
5 если правильны ответы 1, 2, 5, 6
6 всё перечисленное верно
Вопрос № 22
При деформирующем остеоартрозе возникают
1 узуры
2 Hallux valgus (+)
3 верно 1 и 2
4 всё перечисленное неверно
Вопрос № 23
Киста Бейкера – это
1 околосуставное кистовидное просветление костной ткани на рентгенограммах
2 скопление воспалительной жидкости в полости сустава
3 скопление жидкости в заднем завороте коленного сустава (+)
4 скопление жидкости в препателлярной бурсе
5 скопление жидкости в верхнем завороте плечевого сустава
Для остеоартроза характерны
1 механические боли
2 хруст в суставе
3 повышение кожной температуры над суставом
4 припухлость сустава
5 гиперпигментация кожи над пораженным суставом
Варианты ответов
1 если правильны ответы 1, 2 (+)
2 если правильны ответы 1 и 3
3 если правильны ответы 2 и 4
4 если правильный ответ 4, 5, 6
5 если правильны ответы 1, 2, 5, 6
Вопрос № 26
Ограничение подвижности в пораженном суставе при остеоартрозе не связано с
наличием:
1 мышечного спазма
2 подвывихов
3 костных анкилозов (+)
4 фиброзом и сморщиванием капсулы сустава
5 наличием крупных остеофитов
Вопрос № 27
Препаратами для лечения остеоатроза являются
1 пиаскледин
2 диацереин
3 препараты на основе хондроитинсульфата
4 препараты на основе глюкозамина
5 препараты на основе гиалуроновой кислоты
6 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 28
Укажите суставы, наиболее часто поражаемые остеоартрозом:
1 плечевые
2 тазобедренные (+)
3 дистальные межфаланговые суставы кистей
4 коленные
5 первые плюснефаланговые
Вопрос № 29
Укажите клинические признаки трохантерита (периартрита тазобедренного
сустава), позволяющие дифференцировать его от коксартроза
1 ограничение и болезненность активных и пассивных движений в суставе
2 отсутствие ограничения и болезненности пассивных движений в суставе
3 острое развитие болевого синдрома
4 усиление болей при отведении бедра
5 усиление болей в ночное время
Варианты ответов
1 если правильны ответы 2, 3, 5 (+)
2 если правильны ответы 1, 3, 4, 5
3 если правильны ответы 2, 4, 5
4 если правильный ответ 1, 4
5 если правильны ответы 1, 2, 5
6 всё перечисленное верно
Вопрос № 30
Наибольший период полувыведения среди НПВП имеет
1 пироксикам (+)
2 кеторолак
3 лорноксикам
4 напроксен
5 флюрбипрофен
6 индометацин
7 диклофенак
Вопрос № 31
Какие виды движения ограничиваются в тазобедренном суставе в первую
очередь при остеоартрозе
1 разгибание
2 отведение
3 приведение
4 сгибание
5 внутренняя ротация (+)
6 наружная ротация
Вопрос № 32
Лечебная программа при остеоартрозе включает
1 снижение массы тела
2 снижение нагрузки на пораженный сустав
3 дозированные нагрузки на пораженный сустав
4 лечебную физкультуру для укрепления мышц
Варианты ответов
1 если правильны ответы 2, 3
2 если правильны ответы 1, 3, 4
3 если правильны ответы 2, 4
4 если правильный ответ 1, 4
5 если правильны ответы 1, 2
6 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 33
Узелки Гебердена – это костные утолщения
1 проксимальных межфаланговых суставов
2 дистальных межфаланговых суставов (+)
3 проксимальных и дистальных межфаланговых суставов
4 коленных суставов
5 всё перечисленное неверно
Вопрос № 34
Изменения конфигурации сустава при остеоартрозе
1 отсутствуют
2 выражены за счет припухлости мягких тканей
3 выражены за счет костных изменений (+)
4 верно 2 и 3
Вопрос № 35
К глюкокортикостероидам длительного действия, применяемым для
внутрисуставного введения относятся:
1 гидрокортизон ацетат
2 трикорт
3 кеналог
4 преднизолон
5 дипроспан
Варианты ответов
1 если правильны ответы 1, 2, 3
2 если правильны ответы 1 и 3
3 если правильны ответы 2, 3, 5 (+)
4 если правильный ответ 4
5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4, 5
Вопрос № 36
Патоморфологическими признаками остеоартроза являются:
1 поверхностное и глубокое разволокнение суставного хряща
2 формирование краевых остеофитов
3 формирование субхондральных кист
4 костное анкилозирование
5 фиброз суставной капсулы
Варианты ответов
1 если правильны ответы 1, 2, 3, 5 (+)
2 если правильны ответы 1 и 3
3 если правильны ответы 2 и 4
4 если правильный ответ 4
5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4, 5
Вопрос № 37
Геберденовы узелки – это
1 признак остеоартроза (+)
2 явление, сопутствующее ревматоидному артриту
3 отложение мочевой кислоты при подагре
4 фиброзные изменения после тендовагинита
5 проявление особой реакции организма при бронхитах и бронхоэктазах
Вопрос № 38
Киста Бейкера – это:
1 околосуставное кистовидное просветление костной ткани на рентгенограммах
2 скопление воспалительной жидкости в полости сустава
3 скопление жидкости в заднем завороте коленного сустава (+)
4 скопление жидкости в препателлярной бурсе
5 скопление жидкости в заднем завороте плечевого сустава
Вопрос № 39
Как правило, боли при остеоартрозе
1 стихают в покое
2 усиливаются после нагрузки
3 уменьшаются на фоне нагрузки
4 «стартовые»
Варианты ответов
1 если правильны ответы 1, 2, 3
2 если правильны ответы 1, 3, 4
3 если правильны ответы 2, 4
4 если правильный ответ 1, 2, 4 (+)
5 если правильны ответы 1, 2
6 всё перечисленное верно
Вопрос № 40
При остеоартрозе вариантами болевого синдрома могут быть все, кроме
1 утренней скованности более 1 часа
2 стартовых болей
3 ночных болей, обусловленных внутрикостной гипертензией
4 болей при механической нагрузке
5 болей, связанных с блокадой сустава
Варианты ответов
1 если правильны ответы 1, 2, 3
2 если правильны ответы 1, 3 (+)
3 если правильны ответы 2, 4
4 если правильный ответ 1, 2, 4
5 если правильны ответы 1, 2
6 всё перечисленное верно
Вопрос № 41
Вариантами болевого синдрома при остеоартозе могут быть все
перечисленные, кроме:
1 суставные боли в ранние утренние часы (+)
2 стартовые боли
3 ночные боли, обусловленные внутрикостной гипертензией
4 боли при механической нагрузке
5 боли, связанные с блокадой сустава
Вопрос № 42
Для остеоартроза дистальных межфаланговых суставов характерно все, кроме:
1 формирование костных утолщений на боковых поверхностях сустава
2 явления синовита с повышением кожной температуры,
дефигурацией суставов
3 появление на коже в области суставов болезненных пузырьков
с прозрачным содержимым
4 сгибательная контрактура с резким ограничением подвижности (+)
5 подвывихи с искривлением фаланг пальцев
Вопрос № 43
К хондропротекторам относятся следующие препараты:
1 дона
2 алфлутоп
3 дипроспан
4 кеналог
5 хондроксид
6 структум
Варианты ответов
1 если правильны ответы 1, 2, 3, 5, 6
2 если правильны ответы 1 и 3
3 если правильны ответы 2 и 4
4 если правильный ответ 4, 5, 6
5 если правильны ответы 1, 2, 5, 6 (+)
Вопрос № 44
Показаниями для госпитализации пациентов с остеоартрозом являются:
1 впервые выявленный суставной синдром, который не верифицирован амбулаторно
2 наличие синовита
3 выраженный болевой синдром
4 быстрое прогрессирование процесса и/или неэффективность предшествующего
амбулаторного лечения
5 решение экспертных вопросов
В случае резкого ограничения функции сустава и выраженных
рентгенологических изменениях при остеоартрозе предпочтение следует отдать:
1 НПВП
2 внутрисуставному введению кортикостероидов
3 хондропротекторам
4 ортопедическим методам (+)
Варианты ответов
1 если правильны ответы 1, 3, 4 (+)
2 если правильны ответы 1 и 3
3 если правильны ответы 2 и 4
4 если правильный ответ 4
5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4, 5
Вопрос № 47
Выберите правильные положения, касающиеся показаний к локальному
применению и эффектов дипроспана
1 продолжительность эффекта при внутрисуставном введении до 6 недель
2 продолжительность эффекта при внутрисуставном введении до 4 недель
3 обладает выраженным местно атрофическим действием
4 не вызывает местных мелкокристаллических реакций
5 показан для внутрисуставного и периартикулярного введения
6 обладает быстрым и длительным противовоспалительным и обезболивающим эффектом
Варианты ответов
1 если правильны ответы 1, 2, 3
2 если правильны ответы 1, 3, 4, 5, 6 (+)
3 если правильны ответы 2, 4, 5, 6
4 если правильный ответ 1, 4, 5
5 если правильны ответы 1, 2, 5, 6
6 всё перечисленное верно
Для остеоартроза нехарактерно:
1 в озраст до 45 лет
2 лихорадка и общая слабость
3 явные признаки воспаления в суставе и продолжительная утренняя скованность
4 поражение лучезапястного, локтевого, плечевого, голенностопного суставов
5 поражение проксимальных межфаланговых суставов
Развитие блокады коленного сустава связано
1 с травмой менисков
2 со скоплением синовиальной жидкости
3 с разрывом крестообразных связок
4 с наличием свободного внутрисуставного тела (+)
5 с наличием крупных остеофитов
Вопрос № 53
Факторами, приводящими к развитию остеоартроза, являются
1 метаболические нарушения
2 нарушение субхондрального кровообращения
3 нарушение статики
4 травма сустава
Варианты ответов
1 если правильны ответы 1, 2
2 если правильны ответы 1 и 3
3 если правильны ответы 2 и 4
4 если правильный ответ 4, 5, 6
5 если правильны ответы 1, 2, 5, 6
6 всё перечисленное верно (+)
Варианты ответов
1 если правильны ответы 2, 3, 5
2 если правильны ответы 1, 3, 4 (+)
3 если правильны ответы 2, 4, 5
4 если правильный ответ 1, 4
5 если правильны ответы 1, 2, 5
6 всё перечисленное верно
Вопрос № 55
К клиническим проявлениям остоартроза относятся
1 крепитация при движениях
2 утренняя скованность менее 30 мин
3 утренняя скованность не менее 1 часа
4 энтезопатии
5 деформации суставов
6 ограничение подвижности в суставах
Варианты ответов
1 если правильны ответы 1, 2, 3
2 если правильны ответы 1, 3, 4, 5, 6
3 если правильны ответы 2, 4, 5, 6
4 если правильный ответ 1, 4, 6
5 если правильны ответы 1, 2, 5, 6 (+)
6 всё перечисленное верно
Вопрос № 56
Наиболее яркая клиническая картина синовита с частыми обострениями
наблюдается при остеоартрозе:
Варианты ответов
1 тазобедренного сустава
2 дистальных межфаланговых суставов кистей
3 I плюснефалангового сустава
4 коленного сустава (+)
5 проксимальных межфаланговых суставов
Вопрос № 57
Патоморфологическими признаками остеоартроза являются
1 поверхностное и глубокое разволокнение суставного хряща
2 формирование краевых остеофитов
3 формирование субхондральных кист
4 костное анкилозирование
5 фиброз суставной капсулы
Варианты ответов
1 если правильны ответы 1, 2, 3 (+)
2 если правильны ответы 1 и 3
3 если правильны ответы 2 и 4
4 если правильный ответ 4, 5, 6
5 если правильны ответы 1, 2, 5, 6
6 всё перечисленное верно
Вопрос № 58
Укажите, в каком отделе бедренно-большеберцового сочленения чаще
развиваются изменения при гонартрозе:
1 в медиальном (+)
2 в латеральном
3 правильно 1 и 2
4 всё перечисленное не верно
Вопрос № 59
Узелки Гебердена – это костные утолщения
1 проксимальных межфаланговых суставов при ревматоидном артрите
2 проксимальных межфаланговых суставов при остеоартрозе
3 дистальных межфаланговых суставов при ревматоидном артрите
4 дистальных межфаланговых суставов при деформирующем остеоартрозе (+)
Вопрос № 60
Боль при коксартрозе может иррадиировать:
1 в область ягодицы
2 в паховую область
3 по внутренней поверхности бедра
4 в область крестца
5 в коленный сустав
Варианты ответов
1 если правильны ответы 1, 2, 3, 5 (+)
2 если правильны ответы 1 и 3
3 если правильны ответы 2 и 4
4 если правильный ответ 4
5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4, 5
Вопрос № 61
К клиническим проявлениям остеоартроза относятся:
1 крепитация при движениях
2 утренняя скованность
3 энтезопатии
4 деформация сустава
5 ограничение подвижности
Варианты ответов
1 если правильны ответы 1, 2, 4, 5 (+)
2 если правильны ответы 1 и 3
3 если правильны ответы 2 и 4
4 если правильный ответ 4
5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4, 5
Вопрос № 62
При какой из локализаций остеоартроза в наибольшей степени страдает
функция кисти:
1 дистальные межфаланговые суставы
2 первый пястнозапястный сустав (+)
2 проксимальные межфаланговые суставы
3 пястнофаланговые суставы
Вопрос № 63
Для генерализованного остеоартроза не характерно поражение
1 дистальных межфаланговых суставов
2 проксимальных межфаланговых суставов
3 лучезапястных суставов (+)
4 коленных суставов
Вопрос № 64
Наиболее безопасным методом лекарственной терапии, рекомендованным к
самостоятельному применению больными с остеоартрозом является:
1 длительный прием хондропротекторов
2 локальное применение кремов и мазей с НПВП (+)
3 пероральный прием препаратов НПВП короткими курсами при обострении синовита
Вопрос № 65
Абсолютными противопоказаниями к внутрисуставному введению
глюкокортикостероидов являются
1 выраженный околосуставной остеопороз
2 выраженный инфекционный воспалительный процесс в суставе
3 отсутствие признаков воспаления в суставе
4 асептический некроз
Варианты ответов
1 если правильны ответы 2, 3
2 если правильны ответы 1, 3, 4
3 если правильны ответы 2, 4
4 если правильный ответ 1, 4
5 если правильны ответы 1, 2
6 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 66
Тазобедренные суставы чаще вовлекаются при
1 деформирующем остеоартрозе (+)
2 ревматоидном артрите
3 синдроме Рейтера
4 псориатическом артрите
Вопрос № 67
Изменения конфигурации суставов при остеоартрозе:
1 отсутствуют
2 выражены в основном за счет припухлости мягких околосуставных тканей
3 выражены в основном за счет костных изменений (+)
Вопрос № 68
Укажите факторы, приводящие к развитию первичного деформирующего артроза:
1 эндокринные нарушения
2 функциональная перегрузка с микротравматизацией
3 микрокристаллические артриты
4 наследственное снижение хряща к обычным нагрузкам
5 повторные кровоизлияния в сустав
6 асептический некроз
Варианты ответов
1 если правильны ответы 1, 2, 3, 6
2 если правильны ответы 1 и 3, 6
3 если правильны ответы 2 и 4 (+)
4 если правильный ответ 4
5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4, 5, 6
Вопрос № 69
Типичные боли механического типа при остеоартрозе:
1 стихают в покое
2 усиливаются после нагрузки
3 уменьшаются после нагрузки
4 возникают при первых движениях (стартовые бол9
Варианты ответов
1 если правильны ответы 1, 2 (+)
2 если правильны ответы 1 и 3
3 если правильны ответы 2 и 4
4 если правильный ответ 4
5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4, 5
Вопрос № 70
Выберите правильные положения, касающиеся внутрисуставного введения
глюкокортикостероидов при остеоартрозе
1 наиболее эффективным и безопасным препаратом для внутрисуставного введения
является триамцинолон
2 наиболее эффективным и безопасным препаратом для внутрисуставного введения
является бетаметазон
3 минимальный интервал между внутрисуставными введениями составляет 2 недели
4 при отсутствии эффекта от 1 – 2 инъекций дальнейшее введение ГКС
внутрисуставно нецелесообразно
5 оценить эффект от внутрисуставного введения ГКС можно только после проведения
курса из пяти инъекций
6 вводить ГКС внутрисуставно при остеоартрозе можно не чаще 2 – 3 раз в год
Варианты ответов
1 если правильны ответы 1, 2, 3
2 если правильны ответы 1, 3, 4, 5, 6
3 если правильны ответы 2, 4, 6 (+)
4 если правильный ответ 1, 4, 5
5 если правильны ответы 1, 2, 5, 6
Вопрос № 71
У пациентов с факторами риска НПВП-гастропатии наиболее безопасными
являются следующие препараты:
1 целекоксиб
2 мелоксикам
3 нимесулид
4 индометацин
5 кетопрофен
Варианты ответов
1 если правильны ответы 1, 2, 3 (+)
2 если правильны ответы 1 и 3
3 если правильны ответы 2 и 4
4 если правильный ответ 4
5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4, 5
Вопрос № 72
Наиболее информативным диагностическим методом при остеоартрозе:
1 биопсия синовиальной оболочки
2 исследование синовиальной жидкости (+)
3 рентгенография суставов
4 клинический и биохимический анализ крови
5 ультразвуковое исследование
Вопрос № 73
Необходимо ли ортопедическое лечение при остеоартрозе в случаях с резким
ограничением функции сустава и выраженными рентгенологическими изменениями
1 да (+)
2 нет
Факторами, приводящими к развитию остеоартроза, являются
1 дисплазия суставов
2 эндокринные нарушения
3 функциональная перегрузка с микротравматизацией
4 наследственное снижение резистентности хряща к обычным нагрузкам
5 частое или хроническое воспаление сустава
Варианты ответов
1 если правильны ответы 1, 2
2 если правильны ответы 1 и 3
3 если правильны ответы 2 и 4
4 если правильный ответ 4, 5, 6
5 если правильны ответы 1, 2, 5, 6
6 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 74
Симптом «блокады» сустава может развиваться при остеоартрозе:
1 тазобедренного сустава
2 лучезапястного сустава
3 коленного сустава
4 I пястнозапястного сустава
5 I плюснефалангового сустава
Варианты ответов
1 если правильны ответы 1, 2, 3
2 если правильны ответы 1 и 3 (+)
3 если правильны ответы 2 и 4
4 если правильный ответ 4
5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4, 5
Вопрос № 75
Выберите правильные утверждения, касающиеся строения и функции суставного
хряща:
1 суставной хрящ обеспечивает беспрепятственное скольжение суставных
поверхностей
2 содержит значительное количество нервных окончаний, определяющих развитие
болевого синдрома
3 выполняет функцию амортизатора
4 хорошо развитая капиллярная сеть хряща обеспечивает его высокую регенераторную
способность
5 суставной хрящ выдерживает значительные механические нагрузки
Варианты ответов
1 если правильны ответы 1, 3, 5 (+)
2 если правильны ответы 1 и 3
3 если правильны ответы 2 и 4
4 если правильный ответ 4
5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4, 5
Вопрос № 76
Какие из перечисленных рентгенологических признаков могут встречаться при
остеоартрозе:
1 сужение суставной щели
2 околосуставной остеопороз
3 краевые остеофиты
4 подвывихи суставов
5 краевые эрозии суставных поверхностей
6 субхондральный остеосклероз
7 остеолиз
Варианты ответов
1 если правильны ответы 1, 2, 3, 6, 7
2 если правильны ответы 1, 3, 4, 5, 6 (+)
3 если правильны ответы 2 и 4
4 если правильный ответ 4
5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7
Вопрос № 77
К лечебным мероприятиям при остеоартрозе относятся:
1 снижение веса
2 ортопедическая коррекция скелетных дисплазий
3 повышение нагрузки на пораженные суставы
4 постоянный прием нестероидных противовоспалительных препаратов
5 длительный прием хондропротекторов
6 коррекция гиперурикемии, гипергликемии, гиперхолестеринемии
Варианты ответов
1 если правильны ответы 1, 2, 3, 5, 6
2 если правильны ответы 1 и 3
3 если правильны ответы 2 и 4
4 если правильный ответ 4, 5, 6
5 если правильны ответы 1, 2, 5, 6 (+)
Вопрос № 78
Укажите суставы, наиболее часто поражаемые при остеоартрозе
1 дистальные межфаланговые
2 проксимальные межфаланговые
3 I запястно-пястные
4 тазобедренные
5 локтевые
6 коленные
7 пястно-фаланговые
8 позвоночника
Варианты ответов
1 если правильны ответы 1, 2, 3
2 если правильны ответы 1, 3, 4, 5, 6, 7
3 если правильны ответы 2, 4, 5, 6, 7
4 если правильный ответ 1, 4, 6, 8 (+)
5 если правильны ответы 1, 2, 5, 6
6 всё перечисленное верно
Вопрос № 79
К наследственным (семейным) формам остеоартроза у женщин относятся:
1 гонартроз
2 узелки Гебердена (+)
3 коксартроз
4 артроз I плюснефалангового сустава