содержание   ..  3  4  5  6   ..

Квалификационные тесты по специальности «Пластическая хирургия» (2019 год) с ответами - часть 5

400. КИШЕЧНАЯ ИНВАГИНАЦИЯ ЧАЩЕ ВСЕГО ВСТРЕЧАЕТСЯ:

а) у новорожденных

б) в возрасте 3 – 9 месяцев

в) в 2 –3 года

г) у  4 – 7 летних

д) в 8 – 15 лет

401. В ДИАГНОСТИКЕ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА У ДЕТЕЙ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ:

а) электромиография передней брюшной стенки и УЗИ

б) метод «шарящего» катетера

в) лапароскопия и ЭМГ

г) радионуклидный метод

д) колоноскопия

402. ДЛЯ ЛИКВИДАЦИИ «КАЛОВОГО ЗАВАЛА» ПРИ БОЛЕЗНИ ГИРСШПРУНГА ИСПОЛЬЗУЕТСЯ:

а) обычная очистительная клизма

б) гипертоническая клизма

в) масляная клизма

г) сифонная клизма водой комнатной температуры

д) сифонная клизма изотоническим раствором

403. ПРИ ВРОЖДЕННОМ ПИЛОРОСТЕНОЗЕ ПОКАЗАНО:

а) консервативное лечение

б) серозно-мышечная пилоротомия по Фреде-Рамштедту

в) наложение обходного анастомоза

г) все перечисленное верно

д) все неверно

404. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ У ДЕТЕЙ ИСХОДОМ ОСТРОГО ЭПИМЕТАФИЗАРНОГО ОСТЕОМИЕЛИТА ЯВЛЯЕТСЯ:

а) переход в хроническую форму

б) нарушение роста костей в длину и деформация сегмента конечности

в) снижение иммунитета

г) нарушение кроветворения

д) все неверно

405. ПРОЯВЛЕНИЕМ ВЫСОКОЙ ВРОЖДЕННОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ:

а) рвота в 1-2 сутки, обесцвеченный меконий

б) каловая рвота на 3-4 сутки

в) отсутствие мекония

г) все перечисленное верно

д) все перечисленное неверно

406. ДИВЕРТИКУЛ МЕККЕЛЯ, КАК ИСТОЧНИК КРОВОТЕЧЕНИЯ, ПОЗВОЛЯЕТ ВЫЯВИТЬ:

а) рентгеноконтрастное исследование ЖКТ

б) радионуклидное исследование

в) эндоскопическое исследование

г) ангиография

д) УЗИ

407. ПРИ ФОРМИРУЮЩЕМСЯ АБСЦЕССЕ НА ФОНЕ ПНЕВМОНИИ У РЕБЕНКА 1 ГОДА РЕКОМЕНДУЕТСЯ:

а) постуральный дренаж

б) бронхоскопическая санация

в) экстренная операция

г) плановая операция после купирования явлений пневмонии

д) чрезкожная катетеризация абсцесса

408. ПАТОЛОГИЯ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА У ДЕТЕЙ ДИАГНОСТИРУЕТСЯ С ПОМОЩЬЮ:

 а) УЗИ

б) рентгенографии

в) рентгеноскопии

г) томографии

д) эндоскопии

409. ПЕРВЫЙ ЭТАП ОПЕРАЦИИ ПРИ ГИПОСПАДИИ ПОКАЗАН В ВОЗРАСТЕ:

а) до 6 месяцев

б) от 6 месяцев до 1 года

в) от года до 2 лет

г) от 2 до 5 лет

д) не раньше 14 лет

410. ПРИ ИНВАГИНАЦИИ У РЕБЕНКА ДАВНОСТЬЮ 5 ЧАСОВ ПОКАЗАНА:

а) экстренная операция

б) дезинвагинация воздухом, вводимым в толстую кишку

в) дезинвагинация с помощью лапароскопии

г) лекарственная стимуляция кишечника

д) все перечисленное неверно

411. Нозология – это

А) учение о причинах возникновения болезни

В) учение об условиях возникновения болезни

С) общее учение о болезни  

D) учение о механизмах возникновения, развития и исходах болезни

Е) учение о механизмах выздоровления

412. Болезнь - это            

A)     необычная реакция организма на какое-либо воздействие

B)      сочетание явлений повреждения и защитно-приспособительных  реакций в поврежденных тканях, органах или организме

C)     стойкое  отклонение  от  нормы,  не имеющее приспособительного значения для организма

D)    качественно новое в отличие от здоровья  состояние  организма, возникающее  при его повреждении факторами окружающей среды  и характеризующееся ограничением  способности приспосабливаться к условиям окружающей среды и понижением трудоспособности  

E)     состояние организма, которое характеризуется ограничением приспособительных возможностей  отдельных  органов  или систем к  повышенной нагрузке.

413. При наступлении клинической смерти прежде всего выключаются функции

a)      желез внутренней секреции

b)      паренхиматозных органов

c)      центральной нервной системы (коры голвного мозга)  

d)      иммунной системы

e)       репродуктивной системы

414. Продолжительность клинической смерти в нормальных условиях:

a)      1-2 мин

b)      5-6 мин 

c)      30-60 мин

d)      1-2 час

e)       1-2 суток

415.  Примером неспецифической патологической реактивности является реактивность при

A)      аллергии

B)      иммунодефицитных состояниях

C)      иммунодепрессивных состояниях

D)      иммунно-пролиферативных заболеваниях

E)       шоковых состояниях 

416.        Некроз – это

a)     тотальное изменение в цитоплазме поврежденной клетки

b)      трансформация клетки в злокачественную

c)      генетически запрограммированная гибель клетки

d)      необратимые повреждения клетки

e)       трофические нарушения клетки

417. Сморщивание ядра клетки называется

a)      пикнозом;

b)      кариорексисом;

c)      кариолизисом;

d)      аутолизом;

e)       некробиозом.

418. Следствием перекисного окисления липидов в мембранах является повышение

a)      проницаемости мембран

b)      поверхностного натяжения

c)      электрической прочности мембран

d)      калия в клетках

e)       макроэргов в клетках

419. Развитие ангиопатий при сахарном диабете связано с

A)      кетозом

B)      гипергликемией   

C)      гипопротеинемией

D)      лактацидозом

E)       гипоосмолярностью

420.Гипопротеинемия сопровождается:

A) Понижением онкотического давления крови.    

B) Снижением в крови свободной фракции гормонов.

C) Гиперкоагуляцией крови.  

D) Снижением скорости клубочковой фильтрации.

E) Уменьшением содержания межтканевой жидкости.

421. Отек-это

A)      скопление жидкости в серозных полостях

B)      скопление жидкости в тканях и межтканевом пространстве

C)      увеличение образования лимфы

D)      увеличение внутрисосудистой жидкости

E)       увеличение внутриклеточной жидкости.

422. Ведущую роль в патогенезе аллергических отеков играет

A)       сосудистый фактор   

B)       тканевой

C)       гемодинамический

D)       нейро-эндокринный

E)        онкотический.

423. К проявлениям  гиповитаминоза С относится

A)      ксерофтальмия

B)      парезы и параличи

C)      геморрагический диатез 

D)      гемералопия

E)       полиневриты

424. К проявлениям гиповитаминоза В₁ (тиамина) относится

A)      кальциноз

B)      остеомаляция

C)      гемералопия

D)      полиневриты  

E)       геморагический диатез

425. Дефицит витамина В₁₂  характеризуется развитием

A)      железодефицитной анемии

B)      мегалобластической анемии   

C)      нормобластической анемии

D)      апластической анемии

E)       микросфероцитарной анемии

426. Лихорадка является

А) патологической реакцией;

В) типовым патологическим процессом; 

С) патологическим состоянием;

Д) болезнью;

Е) осложнением болезни.

427. Эндогенные пирогены образуются в

A)      эритроцитах

B)      тромбоцитах

C)      лейкоцитах  

D)      гепатоцитах

E)       паренхиматозных клетках

428. Повышение температуры при лихорадке обусловлено влиянием эндопирогенов на центр терморегуляции, который расположен в

A)      коре головного мозга

B)      ретикулярной формации

C)      гипоталамусе  

D)      продолговатом мозге

E)       лимбической системе

429. При повышении температуры тела на 1⁰ С частота  сердечных

 сокращений увеличивается на

A)       18-20 в одну минуту

B)       6-7 в одну минуту

C)       8-10 в одну минуту 

D)       50 - 60 в одну минуту

E)        30 - 40 в одну минуту.

430. Укажите возможные последствия артериальной гиперемии:

A) разрастание соединительной ткани

B) усиление функции органа 

C) дистрофия тканей

D) кровоизлияние 

E) генерализация инфекции 

431. Тромб в артерии может привести к развитию

a)      венозной гиперемии

b)      артериальной гиперемии

c)      затруднению оттока крови

d)      ишемии 

e)       застойному стазу.

432. Первой стадией воспаления является

a)      альтерация;  

b)      экссудация;

c)      эмиграция лейкоцитов;

d)      фагоцитоз;

e)       пролиферация.

433. Экссудацией называется

a)       выход крови из сосудистого русла в воспаленную ткань

b)      выход  белоксодержащей  жидкой  части крови в воспаленную ткань 

c)      выход лейкоцитов из сосудов в ткань

d)      скопление жидкости в полостях

e)       скопление жидкости в тканях.

434. Наиболее полным определением аллергии является

a)       иммунная реакция организма на вещества  с аллергенными свойствами

b)      извращенная  реакция организма на внедрение аллергенов

c)      иммунная  реакция организма, сопровождающаяся повреждением собственных тканей  

d)      измененная чувствительность организма к аллергенам

e)       повышенная чувствительность организма к аллергенам.

435. В основе классификации аллергических реакций по П.Джеллу и Р.Кумбсу лежит

a)       время  появления клинических проявлений аллергических реакций

b)      этиология аллергических реакций

c)      патогенез аллергических реакций  

d)      степень тяжести аллергических реакций

e)       характер клинических проявлений.

436.Сенсибилизация организма развивается

a)      при повторном введении анафилактогена;

b)      при первичном поступлении аллергена;  

c)      после перенесенного анафилактического шока;

d)      после иммунотерапии аллергенами;

e)       после введения разрешающей дозы аллергена.

437. Аллергической реакцией иммунокомплексного типа является

a)       феномен Артюса

b)      реакция отторжения трансплантата

c)      туберкулиновая проба

d)      поллиноз

e)       бронхиальная астма.

438. Т-лимфоцитам принадлежит основная роль в патогенезе  аллергических реакций

a)      реагинового типа

b)      анафилактического типа

c)      иммуннокомплексного типа

d)      клеточно-опосредованного типа

e)       цитотоксического типа.

439. Гипоксия – это

a)      типовой патологический процесс  

b)      патологическая реакция

c)      патологическое состояние

d)      болезнь

e)       симптомокомплекс

440.  Гипоксия, возникающая в связи с развитием нарушений в системе крови, называется

a)      экзогенной

b)      циркуляторной

c)      тканевой

d)      ишемической

e)       гемической  

441. Отравление угарным газом приводит к образованию

a)      дезоксигемоглобина

b)      метгемоглобина

c)      карбгемоглобина

d)      карбоксигемоглобина 

e)       сульфгемоглобина.

442. Первичным, коренным, признаком злокачественных опухолей является

a)      кахексия

b)      системное действие опухоли на организм

c)      инвазивный рост

d)      рецидивирование

e)       отрицательный эффект Пастера

443. Биологические особенности, характерные для злокачественных опухолей а. Нерегулируемое размножение клеток; б.  Утрата «лимита»  деления Хэйфлика; в. Экспансивный рост; г. Утрата контактного торможения; д. Инвазивный рост

A) а, б, в

B) а, в, г

C) а, б, г, д

D) в

E) а, б, в, г

444. Протоонкогены – это

A)      гены пролиферации и дифференцировки клеток  

B)      гены, тормозящие вступление клеток в митоз;

C)      гены, контролирующие биохимические процессы в опухолевой клетке;

D)      гены, ответственные за механизмы антибластомной резистентности;

E)       гены, отвечающие за репарацию поврежденной ДНК.

445. Проявлением геморрагического диатеза является

A) тромбоз

B) тромбоэмболия

C) сладж-феномен

D) повторные кровотечения  

E) ДВС-синдром

446. Мелкоточечные кровоизлияния и кровоточивость из  слизистых  характерны для:

А) Гемофилии А.

B) Тромбоцитопении    

C) Гипофибриногенемии.

D) Гиповитаминоза К.

E) Гемофилии В.

447. Тромбоцитопатия - это

A)     уменьшение содержания тромбоцитов в крови

B)      увеличение содержания тромбоцитов в крови

C)     качественная неполноценность тромбоцитов     

D)     нарушение  процесса отшнуровывания тромбоцитов от мегакариоцитов в костном мозге

E)      образование антител против тромбоцитов.

448. Гиперкоагуляция при ДВС-синдроме обусловлена:

а) активацией  "внешнего", либо "внутреннего" механизма свертывания крови

б) поступлением  в кровь большого количества тканевого тромбопластина

в) активацией фибринолиза и антикоагулянтов

г) коагулопатией потребления;     

д) тромбоцитопенией.

A)    а, б   

B)     а, в

C)    а, г

D)    а, д

E)     б, в

449. Развитие кровотечений при ДВС-синдроме обусловлено:

A) активацией системы плазминогена 

C) повышенным потреблением прокоагулянтов 

D) тромбоцитопенией потребления  

E) повышенным выделением тканевого тромбопластина

450. К антикоагулянтам относятся:

A) антитромбин III 

B) гепарин  

C) протромбиназа

D) тромбоксан А2

451. Одышка - это

A) гиперноэ

B) тахипноэ

C) брадипноэ

D) гаспинг-дыхание

E) диспноэ

452. Недостаточность внешнего дыхания сопровождается

A) увеличением парциального давления кислорода ( рО₂ ) и          

углекислого   газа (рСО₂) в крови

B) увеличением рО₂ и уменьшением рСО₂ в крови

C) уменьшением рО₂ и рСО₂ в крови

D) уменьшением рО₂ и увеличением рСО₂ в крови

E) увеличением рО₂ и нормальным рСО₂ в крови

453. Обстуктивный тип дыхательной недостаточности возникает

А) при пневмосклерозе;

В) при пневмонии;

С) при переломе ребер;

D) при параличе дыхательного центра;

Е) при бронхоспазме

454. Гиперпноэ-это

A)       редкое дыхание

B)       стенотическое дыхание

C)       частое, глубокое дыхание

D)       частое, поверхностное дыхание

E)        глубокое, редкое дыхание.

455. Асфиксия-это

A)       остановка дыхания

B)       затруднение и удлинение вдоха

C)       затруднение и удлинение выдоха

D)       гипервентиляция легких

E)        острая дыхательная недостаточность

456. Первичная печеночная недостаточность развивается при

A)       сердечной недостаточности

B)       шоке

C)       почечной недостаточности

D)       вирусном поражении печени

E)        сахарном диабете

457. Гипокоагуляция при печеночной недостаточности  обусловлена:

а) нарушением всасывания витамина К

б) нарушением синтеза фибриногена

в) нарушением синтеза протромбина

г) нарушением синтеза антитромбина III

д) нарушением синтеза протеина С и S

A)    а, г, д

B)     б, в, г

C)    а, б, в

D)    а, б, в, г

E)     г, д

458. Желтуха – это

A)    болезнь

B)     симптом

C)    синдром

D)    патологическая реакция

E)     патологическое состояние

459. К причинам надпеченочных желтух  относятся:

а) действие гемолитичесчких ядов

б) резус конфликт между организмом матери и плода

в) переливание несовместимой крови

г) постгеморрагическая анемия

д) дискинезия желчного пузыря.

A)    г, д

B)     б, в, г

C)    а, б, в

D)    б, в, г

E)     в, г, д

460. Гематурия – это появление в моче

A) лейкоцитов

B) эритроцитов

C) клеток эпителия

D) цилиндров

E) белка

461. Укажите правильный вариант трансгипофизарной регуляции деятельности эндокринных желез:

A) Кора головного мозга –периферическая железа.

B) Кора головного мозга – гипоталамус-гипофиз – периферическая железа.

C) Кора головного мозга – гипоталамус – нервные проводники – периферические железы.

D) Кора головного мозга – гипофиз – гипоталамус – периферическая железа.

E) Подкорковые центры – нервные проводники – периферическая железа.

462. Базофильная аденома аденогипофиза приводит к развитию

A)    гигантизма

B)     акромегалии

C)    гипертиреоза

D)    болезни Иценко-Кушиинга

E)     болезни Симмондса

463. Чрезмерная продукция адренокортикотропного гормона ведет  к усилению секреции:

A) Инсулина.

B) Паратгормона.

C) Тироксина.

D) Кортизола.

E) Адреналина.

464. В тяжелых случаях гипотиреоза у взрослых людей возникает

A) кретинизм

B) микседема

C) евнухоидизм

D) карликовый нанизм

E) гипергонадизм

465. Увеличение щитовидной железы, пучеглазие, повышение основного обмена и теплопродукции, тахикардия, повышенная психическая возбудимость характерны  для

A) сахарного диабета

B) гипотиреоза

C) болезни Аддисона

D) Базедовой болезни

E) болезни Иценко-Кушинга

466. Больной поступил в клинику с жалобами на боли в грудной клетке слева, одышку, усиливающуюся после приема пищи и при физической нагрузке, а также в положении лежа, тошноту и периодически рвоту, приносящую облегчение. В анамнезе автотравма 10 дней назад. При рентгенографии грудной клетки над диафрагмой газовый пузырь с уровнем жидкости. Ваш диагноз?

а) левосторонняя абсцедирующая пневмония

б) стенокардия

в) скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

г) гемоторакс слева

д) травматическая грыжа диафрагмы слева

467. Больная 54 лет, жалоб нет. При диспансерном рентгенологическом обследовании желудка обнаружено округлое просветление с уровнем жидкости в заднем средостении, а после приема контраста выявлено расположение кардии выше диафрагмы. Какое заболевание можно заподозрить у больной?

а) рак кардиального отдела желудка

б) релаксация диафрагмы

в) скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

г) ретростернальная грыжа Лоррея

д) фиксированная параэзофагеальная грыжа

468. Больного 40 лет беспокоят боли за грудиной в области мечевидного отростка, иррадиирующие в лопатку, отрыжка, изжога.  Симптомы усиливались при наклоне туловища вперед. У больного заподозрена скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Какие из перечисленных методов диагностики необходимы для подтверждения и уточнения диагноза?

1) эзофагогастроскопия

2) рентгеновское исследование желудка в положении Тренделенбурга

3) ретроградная панкреатико-холангиография

4) пищеводная иономанометрия .

5) внутрижелудочная рН-метрия?

а) 1, 3, 5

б) 1, 2, 4, 5

в) 2, 3, 4, 5

г)  1, 2, 3, 5

д) 2, 3, 4, 5

469. Осложнением какого из перечисленных заболеваний является эрозивно-язвенный эзофагит?

а) рака желудка

б) язвенной болезни двенадцатиперстной кишки

в) кардиоспазма

г) скользящей грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

д) хронического гастрита

470. Какие из перечисленных факторов являются показаниями для хирургического лечения грыж пищеводного отверстия диафрагмы?

1) неэффективность консервативного лечения

2) развитие воспалительных стриктур пищевода

3) частые кровотечения из пищевода

4) скользящие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы без осложнений

5) врожденный короткий пищевод?

а)  1, 3, 4

б) 2, 3

в) 1, 2, 3

г)  4, 5

д)  1, 2, 3, 5

471. У больного 78 лет при обследовании обнаружена скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. При рН-метрии выявлен кислый гастро-эзофагеальный рефлюкс, с которым связана клиническая сиптоматика. Какие из перечисленных методов лечения Вы рекомендуете больному?

1) частый прием пищи небольшими порциями

2) возвышенное положение головы во время сна

3) прием антацидов

4) прием препаратов, стимулирующих секрецию желудка

5) вертикальное положение тела после еды?

а) 1, 4, 5

б) 2, 3, 4

в) 3, 4, 5

г)  1,3, 4

д) 1, 2, 3, 5

472. При каких условиях выявляются рентгенологически скользящие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы?

а) в положении стоя

б) в полу сидячем положении

в) в положении Тренделенбурга

г)  искусственной гипотонии двенадцатиперстной кишки

д) в положении на боку

473. Укажите симптомы, чаще всего встречающиеся при скользящих грыжах пищеводного отверстия диафрагмы:

1) изжога

2) боль за грудиной

3) мелена

4) кишечная непроходимость

5) рвота

а) 1, 2

б) 2, 3

в) 3, 4

г) 4, 5

д) 1, 5

474. У больной 50 лет внезапно возникла острая дисфагия, сопровождающаяся резкой болью за грудиной. Какова возможная причина из указанных ниже заболеваний?

а) межреберная невралгия

б) стенокардия

в) ущемленная параэзофагеальная грыжа

г) рефлюкс-эзофагит

д) грыжа Лоррея

475. Оперативное лечение необходимо при:

1) скользящей грыже пищеводного отверстия диафргамы

2) большой параэзофагеальной грыже

3) рефлюкс-эзофагите

4) недостаточности кардиального жома

5) укороченном пищеводе

а) 1, 2

б) 2, 3

в) 3, 4

г) 4, 5

д) 2, 5

476. Какие из перечисленных органов могут быть стенкой грыжевого мешка при скользящей паховой грыже справа?

1) тонкая кишка

2) правая почка

3) мочевой пузырь

4) слепая кишка

5) левый яичник с маточной трубой?

а) 1, 2

б) 2, 5

в) 3, 4

г) 2, 4

д) все правильные

477. Какой вид острой кишечной непроходимости вызывает ретроградное ущемление тонкой кишки?

а) спаечную

б) функциональную

в) обтурационную

г) странгуляционную

д) смешанную (обтурация  странгуляция)

478. Какие из перечисленных признаков характерны для ущемленной паховой грыжи в ранние сроки заболевания?

1) свободный газ в брюшной полости

2) внезапная боль в области грыжевого выпячивания

3) невправимость грыжи

4) флегмона грыжевого мешка

5) положительный симптом "кашлевого толчка"

а) 1, 2, 3

б) 1, 3, 5

в) 2, 4, 5

г)  2, 3

д) 3, 4, 5

479. Что рекомендовать больному 80 лет без грубой соматической патологии при частых ущемлениях пахово-мошоночной грыжи?

а) консервативное лечение, направленное на регуляцию стула

б) экстренная операция - грыжесечение

в) плановая операция после амбулаторного обследования

г) госпитализация, наблюдение в хирургическом отделении

д) ношение бандажа

480. Какие из перечисленных факторов способствуют возникновению брюшных грыж?

1) курение

2) внезапное похудание

3) особенности анатомического строения передней брюшной стенки

4) заболевания, повышающие внутрибрюшное давление

5) тяжелая физическая работа

а) 1, 2, 3

б) 2, 4, 5

в) 2, 3, 4, 5

г)  1, 4, 5

д) 1, 2

481. У кого чаще наблюдаются бедренные грыжи?

а) у мужчин

б) у женщин

в) в детском возрасте

г) у подростков

д) в пожилом возрасте у мужчин

482. Перечислите методы дополнительного обследования перед плановой операцией у больных пожилого возраста при грыжах белой линии живота:

1) УЗИ брюшной полости

2) рентгенография легких

3) ЭГДС

4) электроэнцефалография

5) внутривенная урография

а) 1, 2, 3

б) 1, 2, 4

в) 2, 3, 4

г) 3, 4, 5

д) 1, 4, 5

483. Какова клиническая картина при Рихтеровском ущемлении?

а) стертость клинической картины с минимальными изменениями в области грыжевого мешка

б) быстрое развитие клиники тонкокишечной непроходимости

в) возникает клиника толстокишечной непроходимости

г) возникают дизурические расстройства

д) появляются симптомы внутрибрюшного кровотечения

484. В патогенезе язвенной болезни играют существенную роль следующие вещества и перечисленные заболевания, кроме

а) алкоголя

б) никотина

в) синдрома Мэллори-Вейсса

г) синдрома Золлингера-Эллисона

д) аспирина

485. Больной 48 лет с гигантской язвой желудка (язвенной болезнью страдает на протяжении 11 лет с рецидивирующим течением) выявлена гистаминорефрактерная ахлоргидрия. Какая операция показана больному?

а) резекция желудка

б) селективная проксимаЛьная ваготомия

в) стволовая ваготомия с пилоропластикой

г) гастроэнтеростомия

д) ваготомия с гемигастрэктомией

486. Какие из предлагаемых симптомов характерны для кровоточащей гастродуоденальной язвы:

1) усиление болей в животе

2) отсутствие болевого синдрома в этот период

3) кал по типу "малинового желе"

4) рвота "кофейной гущей"

5) мелена

Выберите правильную комбинацию симптомов

а)  1, 2, 3

б) 2, 3, 4

в) 2, 4, 5

г)  1, 4, 5

д) 3, 4, 5

487. У практически здорового человека, злоупотребляющего алкоголем, после многократной рвоты без примеси крови началось массивное кровотечение из верхних отделов ЖКТ. Указания на язвенную болезнь в анамнезе отсутствуют. Что, скорее всего, послужило причиной кровотечения?

а) хиатальная грыжа

б) рак желудка

в) язва двенадцатиперстной кишки

г) синдром Мэллори-Вейсса

д) гастрит

488. Какой из методов наиболее достоверен в определении точной локализации источника кровотечения из верхних отделов ЖКТ?

а) энтерография

б) компьютерная томография

в) эндоскопическая эзофаго-гастродуоденоскопия

г)  артериография

д) радионуклидное сканирование

489. Назовите классические клинические признаки перфоратнвной гастро-дуоденальной язвы в первые часы от начала заболевания:

1) предшествующий прием алкоголя или чрезмерное физическое напряжение

2) резкая, как бы "кинжальная" боль в эпигастрии

3) доскообразное напряжение мышц живота

4) "вагусный" замедленный пульс

5) наличие язвенного анамнеза

Выберите правильную комбинацию ответов

а)  1, 2, 3, 4

б) все правильно

в)  1, 4, 5

г)  2,3, 4

д) 2, 3, 4, 5

490. При обследовании в поликлинике хирург выявил у больного с язвенной болезнью желудка прогрессирующее похудание, снижение аппетита и анемию. В левой надключичной области обнаружен плотный малоподвижный лимфатический узел. О чем можно думать в данной ситуации:

А. О малигнизированной язве желудка

Б. О диафрагмальной грыже

В. О полипе желудка

Г. О язвенном кровотечении

Д. О лимфадените

а) А.

б) Б.

в) В.

г) Г.

д) Д.

491. При пенетрации язвы в поджелудочную железу повышается

а) Амилаза

б) Липаза

в) Глюкоза

г) Щелочная фосфатаза

д) Гаммаглютамилтранспептидаза

492. Метод выбора в лечении хронического калькулезного холецистита

б) микрохолецистостомия

в) дистанционная волновая литотрипсия

г) холецистэктомия

д) комплексная консервативная терапия

493. Больная 57 лет поступила с умеренно выраженными болями в правом подреберье, иррадиирующими в лопатку. В анамнезе хронический калькулезный холецистит. В показателях

а) растворение конкрементов литолитическими препаратами общего анализа крови изменений не отмечается. Желтухи нет. При пальпации определяется увеличенный, умеренно болезненный желчный пузырь. Температура тела не изменена. Ваш диагноз?

а) эмпиема желчного пузыря

б) рак головки поджелудочной железы

в) водянка желчного пузыря

г) острый перфоративный холецистит

д) эхинококк печени

494. Выберите наиболее информативный метод рентгенологического исследования при раке ободочной кишки:

1) обзорная рентгенография брюшной полости

2) исследование пассажа по кишечнику

3) введение контрастной взвеси через клизму

4) пневмоперитонеум и ретроперитонеум

5) селективная ангиография

а) 1

б) 5

в) 2

г) 3

д) все ответы правильные

495. На прием к онкологу обратилась больная 30 лет. Жалобы на болезненные ощущения в обеих молочных железах и очаги уплотнения, которые становятся более плотными за неделю до менструации. При осмотре: кожа молочных желез не изменена, соски правильной формы, выделений из них не выявлено. Нечетко пальпируются мелкие очаги уплотнения. Подмышечные лимфоузлы не увеличены. Онколог поставил диагноз: диффузная двусторонняя фиброзно-кистозная мастопатия.

Тактика

а) термография и эхография

б) бесконтрастная маммография

в) флюорография молочных желез

г) дуктография

д) диспансерное наблюдение хирурга и гинеколога-эндокринолога

496. Больная 50 лет случайно обнаружила у себя уплотнение в молочной железе. Объективно: железа не увеличена, не изменена окраска кожных покровов.  При пальпации опухоль с неровной поверхностью, бугристая, хрящевой плотности. Также отмечается увеличение подключичных лимфоузлов.

Диагноз?

а) мастит

б) фиброаденома

в) рак

г)  фиброзно-кистозная мастопатия       .

д) актиномикоз

497. В поликлинику обратилась женщина с жалобами на наличие плотного узла в верхне-наружном квадранте правой молочной железы.

Какое из перечисленных исследований Вы бы назначили для диагностики заболевания?

а) дуктография

б) маммография

в) пункционная биопсия

г) лимфография

д) термография молочной железы

498. При пальцевом прижатии раненной бедренной артерии возможно следующее осложнение

а) сепсис

б) жировая эмболия

в) воздушная эмболия

г) продолжающееся кровотечение

д) гангрена конечности

499. Какие кровезаменители производят из крови человека?

а) гидролизин

б) аминокровин

в) желатиноль

г) полиглюкин

д) сыворотку Беленького

 ответы (внимание!!! в некоторых ответах могут быть ошибки)

содержание   ..  3  4  5  6   ..