Методы обезболивания в хирургической стоматологии. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 340

 

  Главная      Тесты по медицине     Методы обезболивания в хирургической стоматологии. Квалификационные тесты с ответами (2019 год)

 

поиск по сайту            правообладателям  

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание      ..     338      339      340      341     ..

 

 

Методы обезболивания в хирургической стоматологии. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 340

 

 

 

Вопрос № 1

Основным этиологическим фактором в развитии злокачественных опухолей слизистой оболочки полости рта является:
1)гиперсаливация;
2)частичная адентия;
3)предраковые заболевания; (+)
4)массивные зубные отложения.
 

 

Вопрос № 2

В результате воспаления в периапикальных тканях челюстных костей развивается:
1)кератокиста;
2)радикулярная киста ; (+)
3)фолликулярная киста;
4)назоальвеолярная киста.

 

Вопрос № 3

При подозрении на злокачественную опухоль челюстно-лицевой области больного необходимо направить:
1)к районному онкологу ;       (+)
2)к специалисту-радиологу;   
3)к участковому терапевту;
4)к хирургу общего профиля .

 

Вопрос № 4

Местным отдаленным осложнением цистэктомии является:
1)миозит;
2)рецидив; (+)
3)панкреатит;
4)инфаркт миокарда.

 

Вопрос № 5

Показанием для цистэктомии радикулярных кист челюстей является:
1)прорастание кисты в полость носа;
2)прорастание кисты в верхнечелюстную пазуху;
3)небольшие размеры (до 3 зубов в полости); (+)
4)большие размеры (более 3 зубов в полости).
 

 

Вопрос № 6

Основным методом лечения гигантоклеточной опухоли больших размеров является:
1)химиотерапия;
2)криодеструкция ;
3)комбинированное лечение; (+)
4)резекция челюсти.
 

 

Вопрос № 7

Подготовка к операции цистэктомии включает пломбирование:
1)"причинного" зуба ;
2)всех зубов челюсти;
3) зубов-антагонистов ;
4) всех зубов, корни которых обращены в полость кисты . (+)

 

Вопрос № 8

Дополнительным методом исследования при диагностике анкилоза височно-нижнечелюстного сустава является:
1)миография;
2)аудиометрия;
3)биохимия крови;
4)томография височно-нижнечелюстного сустава. (+)

 

Вопрос № 9

Причина развития неодонтогенных кист челюстей связана с нарушением:
1)эмбриогенеза лица; (+)
2)формирования корня зуба;
3)формирования зачатка зуба;
4)развития зубного фолликула.

 

Вопрос № 10

Амелобластому следует дифференцировать:
1)с хондромой;
2)с одонтомой ;
3)с цементомой;
4)с радикулярной кистой .       (+)

 

Вопрос № 11

Непосредственным местным осложнением стволовой анестезии является:
1)обморок ;
2)повреждение лицевой артерии;
3)попадание иглой в полость носа ;
4)гематома. (+)

 

Вопрос № 12

Синоним гигантоклеточной опухоли:
1)цилиндрома;
2)серая опухоль;
3)бурая опухоль; (+)
4)красная опухоль.
 

 

Вопрос № 13

Возбудителями при флегмоне окологлоточного пространства чаще всего являются:
1)анаэробы;
2)лучистые грибы ;
3)бледные спирохеты;   
4)стафилококки, стрептококки.        (+)

 

Вопрос № 14

Внешний вид больного с двухсторонним костным анкилозом височно-нижнечелюстного сустава характеризуется:
1)нижней макрогнатией;
2)верхней микрогнатией;
3)верхней ретрогнатией;
4)уплощением и укорочением тела и ветвей нижней челюсти с обеих сторон. (+)

 

Вопрос № 15

Типичным клиническим признаком флегмоны подвисочной области является:
1)симптом "песочных часов";     (+)
2)отек губо-щечной складки и подподбородочной области;
3)отек и гиперемия щечной области;
4)гиперемия кожи в области нижней губы.

 

Вопрос № 16

Бимануальная пальпация применяется:
1)во всех случаях патологии челюстной-лицевой области;      (+) 
2)в челюстно-лицевой области не применяется ;
3)при патологии тканей дна полости рта ;
4)только при заболевании поднижнечелюстных слюнных желез.
 

 

Вопрос № 17

Основным методом лечения ограниченного предракового гиперкератоза красной каймы губ является:
1)химиотерапия;
2)криодеструкция; (+)
3)комбинированное;
4)иссечение вместе с капсулой.
 

 

Вопрос № 18

Общесоматическая симптоматика при флегмоне подвисочной области заключается:
1)в интоксикации; (+)
2)в судорожной готовности;
3)в респираторном синдроме;
4)в гипертоническом синдроме.

 

Вопрос № 19

Штыковидными щипцами удаляют:
1)резцы нижней челюсти
2)моляры верхней челюсти
3)премоляры нижней челюсти
4)корни зубов верхней челюсти .   (+)

 

Вопрос № 20

Дополнительным методом исследования при диагностике анкилоза височно-нижнечелюстного сустава является:
1)миография;      
2)аудиометрия;
3)биохимия крови;
4)компьютерная томография. (+)

 

Вопрос № 21

Типичным клиническим признаком абсцесса и флегмоны языка является:
1)асимметрия лица;
2)отек и инфильтрат языка;     (+)
3)затрудненное открывание рта;
4)отек крыловидно-нижнечелюстной складки.

 

Вопрос № 22

Показанием к проведению общего обезболивания является:
1)травматичность операции ;
2)длительность вмешательства;
3)нарушения психики больного;
4)всё перечисленное . (+)

 

Вопрос № 23

К дополнительным методам исследования, проводимым для уточнения диагноза "злокачественное новообразование челюстно-лицевой области" относится:
1)физикальный;
2)биохимический;       
3)цитологический;       (+)
4)иммунологический .

 

Вопрос № 24

Флегмону щечной области необходимо дифференцировать:
1)с тризмом;
2)с карбункулом нижней губы;
3)с флегмоной дна полости рта ;
4)с подмассетериальным абсцессом.       (+)

 

Вопрос № 25

Причиной острого неспецифического артрита височно-нижнечелюстного сустава является:
1)актиномикоз;
2)ревматическая атака ;  (+)
3)околоушный гипергидроз ;
4)хроническая травма височно-нижнечелюстного сустава в результате изменения окклюзии.

 

Вопрос № 26

Показанием к удалению зуба является:
1)острый пульпит;
2)глубокий кариес;
3)острый периодонтит ;
4)хронический гранулематозный периодонтит.     (+)
 

 

Вопрос № 27

Общесоматическая симптоматика при флегмоне подвисочной области заключается:
1)в болевом синдроме; (+)
2)в судорожной готовности;
3)в респираторном синдроме;
4)в гипертоническом синдроме.

 

Вопрос № 28

Клиническая картина хейлита Манганотти характеризуется наличием:
1)2-3 эрозий, без тенденции к кровоточивости и эпителизации ; (+)
2)эрозивной поверхности с инфильтрацией подлежащих тканей ;
3)атрофических уплощенных бляшек покрытых корками,"географического" рисунка;
4)болезненного узла с бугристой поверхностью, возвышающегося над эпителием на 3-5 мм.

 

Вопрос № 29

Основными этиологическими факторами в возникновении предрака являются:
1)вторичная адентия ;
2)острые воспалительные процессы мягких тканей лица;
3)хроническая травма слизистой оболочки полости рта ; (+)
4)острые воспалительные процессы костей лицевого скелета .

 

Вопрос № 30

Характерным симптомом фиброзного анкилоза височно-нижнечелюстного сустава является:
1)шум в ушах;
2)нарушение глотания;
3)множественный кариес;
4)смещение нижней челюсти в больную сторону. (+)

 

Вопрос № 31

Неодонтогенное происхождение имеет киста:
1)кератокиста ;
2)радикулярная;
3)фолликулярная;
4)шаровидно-верхнечелюстная. (+)

 

Вопрос № 32

Неодонтогенное происхождение имеет киста:
1)носо-губная;       (+)
2)кератокиста ;
3)радикулярная ;
4)фолликулярная .

 

Вопрос № 33

Основным методом лечения фиброзного эпулиса является:
1)химиотерапия;
2)криодеструкция;
3)лучевая терапия;
4)иссечение новообразования . (+)

 

Вопрос № 34

Основной вид обезболивания при вправлении вывиха нижней челюсти:
1)наркоз;
2)местное ;  (+)
3)нейролептаналгезия;
4)стволовая анестезия.

 

Вопрос № 35

Фолликулярную кисту необходимо дифференцировать:
1)с одонтомой;
2)с цементомой;
3)с амелобластомой; (+)
4)с твердой одонтомой.
 

 

Вопрос № 36

В результате нарушения развития эмалевого органа в челюстных костях развивается:
1)кератокиста ;
2)радикулярная киста;
3)фолликулярная киста; (+)
4)назоальвеолярная киста.

 

Вопрос № 37

Клиническая картина мягкой одонтомы характеризуется:
1)безболезненной деформацией челюсти в виде вздутия ;
2)рыхлым болезненным кровоточащим образованием десны;
3)плотным болезненным инфильтратом в области нескольких зубов; (+)
4)плотным безболезненным инфильтратом в области нескольких зубов.

 

Вопрос № 38

Клиническая картина периферической гигантоклеточной гранулемы характеризуется:
1)ограниченным участком ороговения десны ;
2)рыхлым болезненным кровоточащим образованием десны;
3)плотным безболезненным инфильтратом в области нескольких зубов;
4)синюшно-бурым бугристом образованиемна десне мягкой консистенции. (+)
 

 

Вопрос № 39

Причиной острого травматического артрита височно-нижнечелюстного сустава является:
1)актиномикоз;
2)острая травма ;  (+)
3)околоушный гипергидроз ;
4)хроническая травма височно-нижнечелюстного сустава в результате изменения окклюзии.

 

Вопрос № 40

Клиническая картина сложной и составной одонтомы характеризуется:
1)свищами на коже;
2)контрактурой челюстей ;
3)бессимптомным течением ; (+)
4)плотным болезненным инфильтратом в области нескольких зубов.
 

 

Вопрос № 41

Под онкологической настороженностью понимают знание злокачественных новообразований:
1)ранних симптомов; (+)
2)препаратов для лечения;
3)профессиональных вредностей ;
4)допустимых доз лучевой терапии.

 

Вопрос № 42

Лечение костного анкилоза височно-нижнечелюстного сустава заключается:
1)в редрессации;
2)в физиотерапии;
3)в создании ложного сустава; (+)
4)в остеотомии нижней челюсти.

 

Вопрос № 43

К осложнениям, возникающим во время операции удаления зуба относятся:
1)гайморит;
2)периостит ;
3)альвеолит;
4)перелом коронки или корня удаляемого зуба. (+)

 

Вопрос № 44

Основным методом лечения кист челюстей большого размера является:
1)цистотомия; (+)
2)цистэктомия ;
3)криодеструкция;
4)частичная резекция челюсти.

 

Вопрос № 45

Инструмент для удаления корней зубов нижней челюсти:
1)прямые щипцы;
2)иглодержатель;
3)клювовидные щипцы с шипами;
4)клювовидные сходящиеся щипцы.      (+)

 

Вопрос № 46

Типичным клиническим признаком абсцесса и флегмоны языка является:
1)асимметрия лица;
2)затрудненное дыхание;  (+)
3)затрудненное открывание рта;
4)отек крыловидно-нижнечелюстной складки .

 

Вопрос № 47

Причиной специфического артрита височно-нижнечелюстного сустава является:
1)сифилис;  (+)
2)ревматическая атака;
3)околоушный гипергидроз;       
4)хроническая травма височно-нижнечелюстного сустава в результате изменения окклюзии.

 

Вопрос № 48

Клиническая картина фиброзного эпулиса характеризуется:
1)ограниченным участком ороговения десны ;
2)рыхлым болезненным кровоточащим образованием десны ;
3)плотным безболезненным образованием на широком основании ; (+)
4)плотным болезненным инфильтратом в области нескольких зубов.

 

Вопрос № 49

Основной причиной вывихов нижней челюсти является:
1)артрит височно-нижнечелюстного сустава;
2)нижняя макрогнатия;     
3)снижение высоты прикуса ;
4)снижение высоты суставного бугорка.  (+)

 

Вопрос № 50

Характерным симптомом фиброзного анкилоза височно-нижнечелюстного сустава является:
1)шум в ушах ;
2)нарушение глотания;
3)выраженный болевой синдром;
4)гипертрофия жевательных мышц на больной стороне. (+)

 

Вопрос № 51

Лечение костного анкилоза височно-нижнечелюстного сустава заключается:
1)в редрессации;
2)в физиотерапии;
3)в артропластике; (+)
4)в остеотомии нижней челюсти.

 

Вопрос № 52

Предраки - это
1)изъязвляющиеся воспалительные инфильтраты;
2)дистрофические, нестойкие пролифераты не ставшие опухолью ; (+)
3)доброкачественные новообразования с явлениями воспаления ;
4)острые язвенно-некротические процессы мягких тканей лица.

 

Вопрос № 53

Диагноз эозинофильной гранулемы ставится на основании данных:
1)опроса;
2)цитологии;
3)гистологии;      (+)
4)анализов крови .
 

 

Вопрос № 54

К предраковым заболеваниям слизистой оболочки полости рта относятся:
1)рожистое воспаление;
2)термический и химические ожоги ;
3)бородавчатый предрак, ограниченный предраковый гиперкератоз, хейлит Манганотти;
4)эритроплакия, лейкоплакия, красная волчанка, плоский лишай, подслизистый фиброз. (+)

 

Вопрос № 55

Основным методом лечения сложной и составной одонтомы является:
1)химиотерапия;
2) комбинированное лечение;
3)блок-резекция челюсти;
4)удаление новообразования . (+)

 

Вопрос № 56

S-образными щипцами без шипов удаляют:
1)корни зубов;
2)моляры нижней челюсти ;
3)моляры верхней челюсти;
4)премоляры верхней челюсти .       (+)

 

Вопрос № 57

Особенностью амелобластомы является способность:
1)к инвазивному росту ; (+)
2)к неинвазивному росту;
3)к метастазированию в отдаленные лимфоузлы;
4)к метастазированию в регионарные лимфоузлы.

 

Вопрос № 58

Первичной локализацией гнойного очага при флегмоне височной области чаще всего бывает абсцесс:
1)в клыковой ямке;
2)в щечной области;
3)в ретромолярной области;    (+)
4)в подподбородочной области.
 

 

Вопрос № 59

Клинически лимфангиома характеризуется разновидностями:
1)ячеистой, кистозной, литической ;
2)капиллярной, кавернозной, кистозной; (+)
3)полиморфной, мономорфной, пролиферативной;
4)субпериостальной, периапикальной, костеобразующей.

 

Вопрос № 60

Основным методом лечения гигантоклеточной опухоли больших размеров является:
1)химиотерапия;
2)блок-резекция челюсти;
3)выскабливание опухоли ;
4)резекция челюсти с одномоментной костной пластикой. (+)

 

Вопрос № 61

К предраковым заболеваниям красной каймы губ относятся:
1)рожистое воспаление ;
2)термический и химические ожоги;
3)бородавчатый предрак, ограниченный предраковый гиперкератоз, хейлит Манганотти; (+)
4)эритроплакия, лейкоплакия, красная волчанка, плоский лишай, подслизистый фиброз.

 

Вопрос № 62

Основным методом лечения гигантоклеточной опухоли является:
1)химиотерапия;
2)криодеструкция ;
3)комбинированное лечение ;
4)блок-резекция челюсти. (+)

 

Вопрос № 63

Непосредственным осложнением во время удаления третьего нижнего моляра является:
1)тризм;
2)кровотечение ; (+)
3)парез лицевого нерва;
4)остеомиелит нижней челюсти.

 

Вопрос № 64

При вправлении вывиха нижней челюсти давление на подбородок осуществляется в направлении:
1)вбок;
2)вверх;
3)книзу ;
4)снизу вверх и кзади.        (+)

 

Вопрос № 65

Подготовка к операции цистотомии включает пломбирование:
1) "причинного" зуба;
2)всех зубов челюсти ;
3)зубов-антагонистов;
4)всех зубов, корни которых обращены в полость кисты. (+)

 

Вопрос № 66

Рентгенологическая картина гигантоклеточной опухоли характеризуется разновидностями:
1)полиморфной, мономорфной ;
2)ячеистой, кистозной, литической;      (+)
3) субпериостальной, периапикальной;
4)пролиферативной, костеобразующей.

 

Вопрос № 67

Отдаленным осложнением после удаления третьего нижнего моляра является:
1)тризм; (+)
2)диплопия;
3)парез лицевого нерва ;
4)перелом нижней челюсти.

 

Вопрос № 68

Основным видом обезболивания, применяемым при операции удаления зуба, является:
1)местное;    (+)
2)общее (наркоз);
3)комбинированное ;
4)нейролептаналгезия .

 

Вопрос № 69

Показанием для цистэктомии радикулярных кист челюстей является:
1)прорастание кисты в полость носа ;
2)одиночная киста с одним корнем в полости ; (+)
3)прорастание кисты в верхнечелюстную пазуху ;
4)большие размеры (более 3 зубов в полости) .

 

Вопрос № 70

Фиброматоз чаще локализуется на слизистой оболочке:
1) щек;
2)верхней губы;
3)дна полости рта;
4)переходной складки с вестибулярной стороны.     (+)

 

Вопрос № 71

Для пломбирования канала при подготовке к операции по поводу кисты челюсти лучше использовать:
1)симедент;
2)амальгаму;
3)фосфат-цемент; (+)
4)эвгенол-тимоловую пасту .
 

 

Вопрос № 72

Прямыми щипцами удаляют:
1)моляры;
2)премоляры;
3)зубы мудрости;
4)резцы верхней челюсти.      (+)

 

Вопрос № 73

Типичным клиническим признаком абсцесса окологлоточного пространства является:
1)асимметрия лица;
2)затруднение дыхания;  (+)
3)затрудненное открывание рта ;
4)выбухание подъязычных валиков.

 

Вопрос № 74

Для морфологической картины предрака характерно наличие:
1)атипического ороговения ; (+)
2)обызвествления миоцитов;
3)воспалительного инфильтрата ;
4)инвазии в подэпителиальные ткани.

 

Вопрос № 75

Клиническая картина предракового гиперкератоза характеризуется наличием:
1)2-3 эрозий, без тенденции к кровоточивости и эпителизации ;
2)эрозивной поверхности с инфильтрацией подлежащих тканей ;
3)атрофических уплощенных бляшек покрытых корками,"географического" рисунка;
4)ограниченного участка ороговения, покрытого тонкими,плотно сидящими чешуйками. (+)

 

Вопрос № 76

Инструмент для удаления третьего моляра нижней челюсти:
1)штыковидные щипцы;
2)штыковидный элеватор;      (+)
3)клювовидные сходящиеся щипцы;     
4)S-образные сходящиеся щипцы.

 

Вопрос № 77

Характерной особенностью клинической картины ангины Людвига является поражение:
1)височной и подвисочной областей;
2)височной, щечной областей и клыковой ямки;
3)всех клетчаточных пространств дна полости рта;  (+)
4)крыловидно-небной, височной и подвисочной областей.

 

Вопрос № 78

Гистологическое строение составной одонтомы характеризуется:
1)пролиферирующим одонтогенным эпителием ;
2)разной степени минерализованной цементоподобной тканью;
3)отдельными зубоподобными структурами представляющими все ткани зуба; (+)
4)обызвествленными зубными тканями, расположенными хаотично, образующими единый конгломерат.

 

Вопрос № 79

Эозинофильную гранулему дифференцируют:
1)с остеосаркомой ;
2)с ретенционной кистой;
3)с полиморфной аденомой;
4)с сосудистыми опухолями. (+)

 

Вопрос № 80

К общесоматическим осложнениям во время операции удаления зуба относят:
1)синусит;
2)альвеолит;
3)остеомиелит;
4)гипертонический криз.    (+)

 

Вопрос № 81

Возбудителями при ангине Людвига являются:
1)бледные спирохеты ;
2)туберкулезные микобактерии ;
3)стафилококки, стрептококки;
4)факультативные анаэробы, гемолитический стрептококк.  (+)

 

Вопрос № 82

Гигантоклеточную опухоль следует дифференцировать:
1)с пародонтитом ;
2) с остеосаркомой ; (+)
3)с ретенционной кистой ;
4)с полиморфной аденомой .
 

 

Вопрос № 83

Рентгенологическая картина сложной и составной одонтомы характеризуется:
1)отсутствием костных изменений в области одонтомы;
2)ограниченной гомогенной тенью плотности коронки зуба;
3)резорбцией кортикальной пластинки на всем протяжении челюсти; (+)
4)очаговой деструкцией губчатого вещества на всем протяжении челюсти.

 

Вопрос № 84

Типичным клиническим признаком флегмоны височной области является:
1)отек крыловидно-нижнечелюстной складки:
2)отек и гиперемия щечной области ;
3)гиперемия и инфильтрат мягких тканей под скуловой дугой;
4)гиперемия и инфильтрат мягких тканей над скуловой дугой. (+)

 

Вопрос № 85

Лечение фиброзного анкилоза височно-нижнечелюстного сустава заключается:
1)в редрессации ; (+)
2)в физиотерапии ;
3)в артропластике;
4)в создании ложного сустава .
 

 

Вопрос № 86

Гигантоклеточную опухоль следует дифференцировать:
1)с пародонтитом ;
2)с ретенционной кистой;
3)с полиморфной аденомой;
4)с амелобластической фибромой.        (+)

 

Вопрос № 87

Верхняя челюсть иннервируется ветвью тройничного нерва:
1)I-й;
2)II-й; (+)
3)III-й;
4)V-й.

 

Вопрос № 88

Ведущим симптомом при контрактурах нижней челюсти является:
1)снижение высоты прикуса;
2)укорочение ветвей нижней челюсти;
3)ограничение подвижности нижней челюсти ;
4)ограничение подвижности нижней челюсти с сохранением движений в височно-нижнечелюстном суставе. (+)

 

Вопрос № 89

К дополнительным методам исследования, проводимым для уточнения диагноза "злокачественное новообразование челюстно-лицевой области" относится:
1)физикальный ;
2)биохимический ;   
3)гистологический;        (+)
4)ангиографический .

 

Вопрос № 90

Окончательный диагноз "амелобластома" ставится на основании данных:
1)опроса ;
2)цитологии;
3)гистологии; (+)
4)анализов крови .

 

Вопрос № 91

Основным методом лечения фиброматоза является:
1)химиотерапия;
2)лучевая терапия;
3)комбинированное;  
4)устранение хронической травмы слизистой оболочки.       (+)

 

Вопрос № 92

Причиной рецидива радикулярной кисты челюсти после цистотомииявляется:
1)гематома;
2)длительность существования кисты;
3)послеоперационное воспаление раны;
4)раннее закрытие трепанационного отверстия . (+)

 

Вопрос № 93

Томография используется при обследовании следующих органов челюстно-лицевой области:
1)височно-нижнечелюстной сустав ;
2)придаточные пазухи носа ;
3)кости носа;
4)всех перечисленных выше. (+)

 

Вопрос № 94

Причиной острого неспецифического артрита височно-нижнечелюстного сустава является:
1)актиномикоз;
2)околоушный гипергидроз;
3)распространение инфекции из окружающих тканей;  (+)
4)хроническая травма височно-нижнечелюстного сустава в результате изменения окклюзии.

 

Вопрос № 95

Отдаленным осложнением после удаления третьего нижнего моляра является:
1)альвеолит; (+)
2)диплопия;
3)парез лицевого нерва;
4)перелом нижней челюсти.

 

Вопрос № 96

К осложнениям, возникающим непосредственно после операции удаления зуба, относятся:
1)паротит;
2)кровотечение ; (+)
3)невралгия тройничного нерва ;
4)артрит височно-нижнечелюстного сустава.
  

 

Вопрос № 97

Характерным симптомом фиброзного анкилоза височно-нижнечелюстного сустава является:
1)шум в ушах;
2)нарушение глотания ;
3)выраженный болевой синдром ;
4)тугоподвижность в суставе, выраженная по утрам. (+)

 

Вопрос № 98

Гистологическое строение сложной одонтомы характеризуется:
1)отдельными зубоподобными структурами ;
2)пролиферирующим одонтогенным эпителием;
3)разной степени минерализованной цементоподобной тканью;        
4)обызвествленными зубными тканями, расположенными хаотично, образующими единый конгломерат. (+)

 

Вопрос № 99

Двигательная порция нижнечелюстного нерва представлена:
1)n.mylochyoideus;
2)n.pterigoideus lateralis ;
3)n.pterigoideus medialis ;
4)всем перечисленным . (+)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание      ..     338      339      340      341     ..