содержание      ..     32      33      34      35     ..

Патоморфология туберкулёза. Источники заражения. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 34

Методы обогащения материала при выявлении МБТ:
а. флотации   (+)
б. абсорбция
в. фильтрация
г. дегидратация

Процесс размножения микобактерий происходит медленно, но непрерывно
а. да   (+)
б. нет

Группами «риска» по туберкулезу для подростков являются, кроме:
а. перенесшие ранее локальный туберкулез
б. давно инфицированные
в. из очагов туберкулезной инфекции
г. курящие
д. работающие и занимающиеся спортом   (+)

В группу повышенного риска заболевания туберкулезом входят больные:
а. сахарным диабетом   (+)
б. ИБС
в. мочекаменной болезнью
г. хроническим холециститом

Бактериовыделитель – это, кроме:
а. больной активным туберкулезом, у которого микобактерии туберкулеза были обнаружены хотя бы один раз любым методом
б. больной, выделявший микобактерии туберкулеза не менее 2 раз
в. больной туберкулезом, выделяющий микобактерии всеми лабораторными методами исследования
г. больной, у которого в мокроте выделена вторичная флора   (+)

Современный патоморфоз туберкулеза характеризуется:
а. утяжелением структуры клинических форм
б. распространенностью процесса
в. преобладанием экссудативной тканевой реакции
г. высокой наклонностью к распаду легочной ткани
д. всем вышеперечисленным   (+)

Наиболее часто обнаруживают микобактерии во всех перечисленных видах материала, полученного от больного туберкулезом, кроме:
а. плевральной жидкости
б. промывных вод желудка и моче   (+)
в. мокроты
г. промывных вод бронхов

К обязанностям терапевтической службы по проведению противотуберкулезных мероприятий относится:
а. амбулаторное лечение больных туберкулезом
б. направление больных в туберкулезные санатории
в. исследование мокроты на МБТ у больных с бронхолегочными заболеваниями   (+)
г. определение активности туберкулезного процесса

Основными видами иммунитета являются все перечисленные, кроме:
а. врожденного иммунитета
б. приобретенного иммунитета
в. естественной резистентности   (+)

Заражение человека микобактериями туберкулеза чаще происходит:
а. аэрогенным и трансплацентарным путем
б. аэрогенным и алиментарным путем   (+)
в. аэрогенным и контактным путем
г. алиментарным и контактным путем
д. алиментарным и трансплацентарным путем

Вторичный туберкулез может возникнуть через несколько лет после инфицирования микобактериями
а. да   (+)
б. нет

Специфической морфологической реакцией для туберкулезного воспаления является скопление в очаге поражения:
а. лимфоидных клеток
б. нейтрофильных клеток
в. эпителиоидных клеток
г. эпителиоидных клеток с включением гигантских клеток Пирогова-Лангханса   (+)
д. все перечисленное

О распространенности туберкулеза свидетельствуют такие показатели:
а. как заболеваемость
б. как болезненность
в. как смертность
г. как инфицированность
д. все перечисленное   (+)

Какой из перечисленных морфологических элементов является специфическим для туберкулеза?
а. казеоз   (+)
б. фибробласты
в. эндотелиальные клетки
г. плазмоцитарные клетки
д. сегментоядернi нейтрофилы

Взаимодействие между Т-лимфоцитами и макрофагами осуществляется:
а. через посредство нервных окончаний
б. путем выделения медиаторов   (+)
в. через клетки эндотелия мелких сосудов
г. с помощью антител

Чаще заболевают туберкулезом и умирают от него:
а. мужчины   (+)
б. женщины
в. одинаково часто и мужчины, и женщины

При аэрогенном пути заражения и незавершенном фагоцитозе макрофагами защита аппарата дыхания от внедрившейся инфекции осуществляется путем:
а. удаления возбудителя из макроорганизма через лимфатическую систему легкого, кровеносную систему и органы внешней экскреции
б. удаления возбудителя через бронхиальное дерево
в. отграничения и изоляция в легочной ткани скоплений возбудителя путем формирования воспалительной гранулемы
г. верны все ответы   (+)

При туберкулезе возникают социально-бытовые проблемы
а. плохие отношения с соседями
б. конфликты в семье
в. неустроенная личная жизнь
г. все перечисленное   (+)

Фагоцитоз агента альвеолярным макрофагом может завершиться:
а. его разрушением
б. его накоплением в цитоплазме
в. гибелью макрофага
г. все ответы верны   (+)

Наиболее часто обнаруживают микобактерии во всех перечисленных видах материала, полученного от больного туберкулезом, кроме:
а. плевральной жидкости
б. промывных вод желудка и моче   (+)
в. мокроты
г. промывных вод бронхов

Способ окраски мазка для выявления микобактерий туберкулеза:
а. по Граму
б. по Циль-Нильсену   (+)
в. гематоксилин-эозином
г. по Гимза-Романовскому

Вторичные формы туберкулеза – это:
а. туберкулез у лиц среднего и пожилого возраста
б. легочная локализация туберкулеза
в. заболевание, возникшее через некоторое время после инфицирования,
г. чаще вследствие эндогенной реактивации незаживших очагов первичного инфицирования и характеризующееся преимущественно органным поражением   (+)

Локальные проявления туберкулезной инфекции чаще всего выявляются у детей:
а. в кровеносной системе
б. в кроветворной системе
в. в лимфатической системе   (+)
г. в бронхиальной системе

При защите организма человека от туберкулезной инфекции преобладают:
а. гуморальный фактор иммунитета
б. клеточный фактор иммунитета   (+)
в. клеточно-гуморальный фактор иммунитета

Проникновение возбудителя туберкулеза в организм человека может произойти:
а. по воздухоносным путям
б. через желудочно-кишечный тракт
в. трансплацентарно
г. контактным путем
д. по всем перечисленным путям   (+)

К эндогенным факторам, оказывающим влияние на течение туберкулеза у детей раннего возраста, относятся:
а. преморбитный фон   (+)
б. массивность и вирулентность экзогенной инфекции
в. отсутствие химиопрофилактики

Группы риска населения РФ по туберкулезу
а. заключенные, алкоголики, бомжи   (+)
б. учащиеся школ и техникумов
в. студенты ВУЗов
г. городское население

При наличии лекарственной устойчивости клиническое течение туберкулеза:
а. улучшается
б. ухудшается   (+)
в. не изменяется

При анализе эффективности осмотров на туберкулез важны следующие показатели, кроме:
а. процент охвата населения осмотрами на туберкулез
б. частота выявления больных активным туберкулезом
в. структура выявленного контингента больных
г. удельный вес несвоевременного выявленных больных
д. выполнение плана обследования   (+)

В условиях значительного размножения микобактерий туберкулеза в очаге поражения, выраженной гиперсенсибилизации легочной ткани к туберкулезному токсину, воспалительный процесс будет характеризоваться:
а. продуктивным воспалением с образованием туберкулезной гранулемы
б. преимущественно экссудативным воспалением с казеофикацией и расплавлением казеозных масс   (+)
в. образованием крупного очага казеозного некроза с отграничивающей его фиброзной капсулой

Заболевание туберкулезом в настоящее время чаще выявляются:
а. у детей
б. у подростков
в. у лиц молодого возраста (до 40 лет)   (+)
г. у лиц среднего возраста (40-59 лет)
д. у пожилых людей (60 лет и старше)

К основным биологическим особенностям возбудителя туберкулеза, которые делают его устойчивым к внешним воздействиям, относятся все перечисленные, кроме:
а. своеобразия строения оболочки микобактерий
б. усиленного размножения
в. среды обитания и способности выработать устойчивость к химиопрепаратам   (+)
г. большого содержания липидов

Следующая патология эндокринной системы отрицательно влияет на течение туберкулезного процесса:
а. тиреотоксикоз
б. микседема
в. кортико-адреналовая недостаточность - аддисонизм
г. диабет   (+)
д. акромегалия

Какое заболевание может содействовать развитию туберкулеза?
а.гипертоническая болезнь.
б.инфекционный мононуклеоз.
в.язвенная болезнь желудка и 12-палой кишки.   (+)
г.все отмеченные заболевания.
д.ничего из перечисленного.

Чем обусловлена повышенная заболеваемость подростков туберкулезом:
а. массивностью инфекции
б. незрелостью механизмов защиты
в. гормональной перестройкой
г. угасанием вакцинального иммунитета
д. повышением социальных факторов риска
е. все перечисленное   (+)

Газообмен в легком осуществляется:
а. в паренхиме легкого
б. в дольке легкого
в. в ацинусе легкого   (+)

Туберкулезная инфекция у человека без признаков заболевания считается случаем туберкулеза
а. да
б. нет   (+)

Один из первых врачей, который описал туберкулез
а. Роберт Кох
б. Абн Али Ибн-Сина   (+)
в. Вильям Рентген
г. Альберт Кальметт

Наибольшую роль в эпидемиологии и клинике туберкулеза человека играют:
а. микобактерии птичьего типа
б. микобактерии человеческого типа   (+)
в. атипичные микобактерии
г. микобактерии бычьего типа

Под понятием «эндогенной инфекции» подразумевается:
а. возникновение заболевания у ранее инфицированного вследствие проникновения во внутренние органы извне микобактерий туберкулеза
б. возникновение заболевания у ранее инфицированного обычно вследствие реактивации латентно протекавших очагов туберкул.инфекции   (+)
в. возникновение заболевания у ранее переболевшего туберкулезом вследствие реактивации очагов туберкулезной инфекции

Гигантские клетки в туберкулезном бугорке описал:
а. Вирхов
б. Пирогов   (+)
в. Абрикосов
г. Гон

Эпителиоидно-и гигантоклеточная гранулема с клетками Лангганса наблюдается:
а. только при туберкулезе
б. при туберкулезе и саркоидозе
в. при туберкулезе, саркоидозе, раке, бериллеозе и некоторых др.заболеваниях   (+)

Открыл Х-лучи, дающие возможность объективной диагностики туберкулеза внутренних органов и костей
а. Роберт Кох
б. Абн Али Ибн-Сина
в. Вильям Рентген   (+)
г. Альберт Кальметт

Туберкулезный процесс по морфологической сущности является
а. дистрофическим
б. атрофическим
в. воспалительным   (+)
г. опухолевым

К экзогенным факторам, оказывающим влияние на течение туберкулеза у детей раннего возраста, относится:
а. массивность и вирулентность инфекции
б. длительность инфицирования
в. социально-бытовые условия
г. все перечисленное   (+)

Проникновение возбудителя в организм человека может произойти:
а. по воздухоносных путям
б. через желудочно-кишечный тракт
в. трансплацентарно
г. контактным путем
д. по всем перечисленным путям   (+)

Важным свойством микобактерий туберкулеза является:
а. образование спор
б. кислотоустойчивость   (+)
в. подвижность
г. анаэроб

Сосудистая система легкого, как органа – «ловушки», участвует:
а. в механической фильтрации крови
б. в задержке и нейтрализации токсичных продуктов и бактериальных клеток
в. в регуляции постоянства внутренней среды организма
г. все ответы верны   (+)

К заболеваниям группы риска развития туберкулеза относятся все, кроме:
а. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
б. ХНЗЛ
в. сахарный диабет
г. хронический гепатит   (+)
д. алкоголизм

Самым частым механизмом возникновения вторичного туберкулеза является:
а. экзогенная суперинфекция
б. экзогенная реинфекция
в. эндогенная реинфекция   (+)

Возбудители туберкулеза относятся к виду:
а. бактерий   (+)
б. грибов
в. простейших
г. вирусов

Инфицированию и заболеванию туберкулезом при контакте с бактериовыделителем чаще подвергаются:
а. дети первых двух лет жизни   (+)
б. дети до 10-11 лет и подростки (12-16 лет)
в. молодые люди до 39 лет
г. лица среднего возраста 40-59 лет
д. пожилые люди (60 лет и старше)

К основным группам детей, подверженных риску заразиться туберкулезом, относятся, кроме:
а. невакцинированные БЦЖ
б. недоношенные, часто и длительно болеющие дети
в. живущие в очагах туберкулезной инфекции
г. не имеющие послевакцинального знака
д. перенесшие туберкулез   (+)

Патоморфологическая реакция, характерная для прогрессирования туберкулезного процесса:
а. дистрофическая
б. казеозный некроз   (+)
в. атрофия тканей
г. продуктивное воспаление

Доля легкого дренируется бронхом:
а. 1 порядка ветвления
б. 2 порядка   (+)
в. 3 порядка

Один нелеченный бациллярный больной туберкулезом за год инфицирует:
а. около 20 человек
б. около 10 человек   (+)
в. около 3-5 человек
г. около 30 человек

Повышают приспособление микобактерий туберкулеза к изменяющимся условиям существования все перечисленное, кроме:
а. усиленного размножения   (+)
б. трансформации
в. реверсии
г. анабиоза

Атипичные микобактерии могут вызывать у человека:
а. пневмонию
б. лепру
в. туберкулез
г. бронхиты
д. микобактериозы   (+)

Основными морфологическими проявлениями активного туберкулезного процесса являются:
а. развитие гиалиноза
б. кальцинация
в. жировая дистрофия
г. возникновение участков творожистого (казеозного) некроза   (+)
д. появление и размножение атипических клеток

К основным биологическим особенностям возбудителя туберкулеза, которые делают его устойчивым к внешним воздействиям, относятся все перечисленные, кроме:
а. своеобразия строения оболочки микобактерий
б. усиленного размножения
в. среды обитания и способности выработать устойчивость к химиопрепаратам   (+)
г. большого содержания липидов

Характерными морфологическими изменениями в периферических лимфатических узлах при туберкулезе являются:
а. моноцитарная инфильтрация, эпителиоидные клетки в кортикальных зонах
б. клетки Березовского-Штернберга
в. эпителиоидные гранулемы с единичными клетками Пирогова-Лангханса, гиалиноз
г. лимфоидные, эпителиоидные и гигантские клетки Пирогова-Лангханса, казеоз   (+)

В слизи дыхательных путей преобладают иммуноглобулины:
а. класса A   (+)
б. класса E
в. класса G
г. класса M

Наиболее эффективен и достоверен в выявлении микобактерий метод исследования:
а. люминесцентная микроскопия
б. культуральный метод (посев)   (+)
в. бактериоскопия
г. биохимическое исследование
д. все перечисленное

Туберкулезный процесс по морфологической сущности является:
а. дистрофическим
б. атрофическим
в. воспалительным   (+)
г. опухолевым

Препятствует слипанию стенок альвеол:
а. альфа1-антитрипсин
б. простагландин
в. сурфактант   (+)

Наибольшую роль в эпидемиологии и клинике туберкулеза человека играют:
а. микобактерии птичьего типа
б. микобактерии человеческого типа   (+)
в. атипичные микобактерии
г. микобактерии бычьего типа

Распространенность поражения туберкулезом среди мужчин и женщин РФ
а. одинаково часто болеют мужчины и женщины
б. преобладают лица мужского пола   (+)
в. преобладают лица женского пола

Вторичные формы туберкулеза обычно возникают вследствие реинфекции скрыто протекающих очагов туберкулезной инфекции:
а. в легочной паренхиме
б. в стенке мембранных и хрящевых бронхов
в. в лимфатических узлах средостения
г. в плевре и других органах (почки, кости и суставы и т.д.)
д. во всех перечисленных органах и тканях   (+)

За клеточный иммунитет к туберкулезу у человека ответственны:
а. В-лимфоциты
б. нейтрофилы
в. гистиоциты
г. Т-лимфоциты   (+)

Обязательный клинический минимум обследования на туберкулез в ОЛС у взрослых включает:
а. общий анализ крови, флюорографию органов грудной клетки
б. посев мокроты на МБТ, биохимический анализ крови, пробу Манту
в. общий анализ крови, рентгенографию органов грудной клетки, ПЦР мокроты
г. компьютерную томографию органов грудной клетки, общий анализ крови, бронхоскопию
д. общий анализ крови, исследование мокроты на КУМ, рентгенографию органов грудной клетки   (+)

Изменения микобактерий туберкулеза происходят под влиянием:
а. вакцинации
б. химиопрофилактики
в. химиотерапии
г. изменений внешней среды
д. всего перечисленного   (+)

Основными звеньями иммунитета являются,кроме:
а. клеточноое звено
б. гуморальноое звено
г нейроэндокринноое звено   (+)
д. макрофагально-фагоцитарная система

Туберкулезом чаще болеют:
а. женщины
б. мужчины   (+)
в. дети
г. подростки

Факторами, способствующими развитию и прогрессированию туберкулезного процесса, являются:
а. заболевания группы риска
б. неполноценное питание
в. нервно-психические травмы
г. гиперинсоляция
д. асоциальный образ жизни
е. все вышеперечисленное   (+)

К медико-биологическим факторам риска развития туберкулеза относится:
а. сахарный диабет   (+)
б. ревматоидный артрит
в. хронический гепатит
г. хронический тонзиллит
д. остеопороз

Основными задачами детского и подросткового противотуберкулезного стационара являются:
а. лечение туберкулеза
б. диагностика
в. оздоровление детей
г. все перечисленное верно   (+)
д. все перечисленное неверно

Открыл возбудителя туберкулеза: туберкулезную бациллу
а. Роберт Кох   (+)
б. Абы Али Ибн-Сина
в. Вильям Рентген
г. Альберт Кальметт

Тотальный казеозный некроз ткани лимфатического узла:
а. является свидетельством первичного периода течения инфекционного процесса
б. чаще наблюдается при первичном периоде инфекционного процесса, но может наблюдаться и во вторичном
в. отражает реактивность организма и может наблюдаться в любом периоде течения инфекционного процесса, хотя, как правило, наблюдается в первичном периоде течения инфекции   (+)

Специфичной морфологической реакцией для туберкулезного воспаления является скопление в очаге поражения:
а. лимфоидных клеток
б. нейтрофильных клеток
в. эпителиоидных клеток с включением гигантских типа Лангганса
г. эпителиоидных с включением гиганских клеток типа Лангганса   (+)

Врачи какой специальности должны активно выявлять больных, подозрительных на туберкулез
а. терапевты
б. педиатры
в. фтизиатры
г. любой врачебной специальности   (+)

Одним из основных факторов клеточного противотуберкулезного иммунитета является:
а. повышенная чувствительность (гиперчувствительность) замедленного типа   (+)
б. повышенная чувствительность (гиперчувствительность) немедленного типа
в. пониженная чувствительность клеток
г. развитие нечувствительности

Выделяют все следующие типы микобактерий туберкулеза, кроме:
а. бычьего типа
б. птичьего типа
в. человеческого типа
г. атипичных   (+)

Сегмент легкого дренируется бронхом:
а. 1 порядка ветвления
б. 2 порядка
в. 3 порядка   (+)

Область клинической медицины, изучающая туберкулез
а. фтизиатрия   (+)
б. пульмонология
в. терапия
г. гериатрия

Изменения микобактерий туберкулеза происходят под влиянием:
а. вакцинации
б. химиопрофилактики
в. химиотерапии
г. изменений внешней среды
д всего перечисленного   (+)

При контакте с бактериовыделителем чаще заболевают туберкулезом:
а. вакцинированные БЦЖ
б. инфицированные туберкулезом
в. не вакцинированные и не инфицированные   (+)
г. перенесшие туберкулезный процесс в прошлом

Наиболее характерные клетки для туберкулезной гранулемы:
а. фибробласты
б. гистиоциты
в. клетки Березовского-Штеренберга
г. клетки Пирогова-Лангганса   (+)

Источник инфекции при алиментарном заражении туберкулезом человека
а. больной туберкулезом человек
б. домашние кошки, собаки
в. крупный рогатый скот   (+)
г. кролики

Источниками инфицирования микобактериями туберкулеза детей и подростков являются:
а. дети и подростки в раннем периоде первичной туберкулезной инфекции
б. больные бактериовыделители   (+)
в. излеченные от туберкулеза

Палочка Коха может трансформироваться:
а. в риккетсии
б. в вирусы
в. в L-формы и фильтрирующиеся вирусоподобные формы   (+)
г. в кокки

Туберкулезом чаще заболевают:
а. городские жители
б. жители сельской местности
в. школьники
г. студенты
д. мигранты   (+)

Клетки, от которых преимущественно зависят реакции клеточного иммунитета при туберкулезе:
а. В-лимфоциты
б. нейтрофилы
в. макрофаги
г. эозинофилы
д. Т-лимфоциты   (+)
е. мезотелиальные клетки

Виды лекарственной устойчивости МБТ:
а. медленная, быстрая
б. первичная, вторичная   (+)
в. латентная, текущая
г. неактивная, активная

Чаще других животных источником заражения человека могут явиться:
а. крупный и мелкий рогатый скот   (+)
б. собаки
в. кошки
г. птицы
д. мыши

Заболевание, вызванное атипичными штаммами микобактерий, называется:
а. туберкулезом
б. псевдотуберкулезом
в. микобактериозом   (+)

В группу повышенного риска заболевания туберкулезом входят больные:
а. больные дизентерией
б. больные ревматизмом
в. получающие длительно глюкокортикоиды   (+)
г. постоянно получающие антиаритмические средства

Оптимальный срок роста культуры микобактерий туберкулеза на плотной питательной среде Левенштейна-Йенсена:
а. 2 - 3 дня
б. 2 недели
в. 1 месяц
г. 2.5 - 3 месяца   (+)

Противотуберкулезный иммунитет определяется следующими перечисленными факторами, кроме:
а. фагоцитоза
б. повышенной чувствительности замедленного типа (ПЧЗТ)
в. антителообразования
г. иммунологической памяти
д. особенностей микобактерий туберкулеза   (+)

Какие из перечисленных видов микобактерий могут вызывать туберкулез у человека:
а. М.avium-intracellulare
б. M. bovis   (+)
в.M. kansassi
г. M. smegmatis

содержание      ..     32      33      34      35     ..