содержание ..
240
241
242
243 ..
Лечение больных туберкулезом. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 242
Вопрос № 1
Атипичная резекция легкого - это
а)удаление клиновидного участка легкого
б)удаление края легочной ткани
в)удаление краевого отдела легкого по плоскости
(+) г)удаление участка легкого без учета его анатомических границ
Вопрос № 2
При выявлении кохлеарного неврита в результате химиотерапии наиболее
целесообразно назначение
а)тиамина
б)рибофлавина
в)никотинамида
г)пиридоксина
(+) д)пантотеновой кислоты
Вопрос № 3
Основным принципом, на котором основана современная группировка
противотуберкулезных препаратов, является
а)химическое строение препаратов
б)эффективность препаратов
(+) в)величина минимальной тормозящей концентрации
г)особенности фармакокинетики
Вопрос № 4
Химиопрепаратами с быстрым типом формирования лекарственно устойчивой
микобактерии являются: 1)изониазид 2)рифампицин 3)стрептомицин 4)этамбутол
5)пиразинамид 6)этионамид 7)канамицин 8)виомицин 9)циклосерин 10)ПАСК 11)тибон
а)правильные ответы 1, 2, 3, 4, 8, 9
б)правильные ответы 5, 6, 7, 8, 9, 10
(+) в)правильные ответы 1, 2, 3, 5, 6, 7
г)правильные ответы 4, 8, 9, 10, 11
Вопрос № 5
Пути введения химиопрепаратов определяются с учетом
а)особенностей химиопрепаратов и их биотрансформации
б)локализации и характера туберкулезного процесса
в)переносимости химиотерапии
г)возраста больных
(+) д)всего перечисленного
Вопрос № 6
При фиброзно-кавернозном туберкулезе легких оперативное лечение удается
провести только ограниченному числу больных
а)из-за сопутствующих туберкулезу у этой группы больных разнообразных
заболеваний
б)из-за большой распространенности туберкулезного поражения легких
в)из-за сниженных резервов дыхательной системы
г)из-за большого числа отказов от предлагаемой операции
(+) д)все ответы правильные
Вопрос № 7
Методика лечения глюкокортикоидными гормонами зависит
а)от характера воспалительных реакций
(+) б)от показаний для назначения гормонов
в)от возраста больного
г)от наличия относительных противопоказаний
Вопрос № 8
Ультразвук противопоказан
а)при лихорадочном состоянии
б)при кровохарканьи
в)при злокачественных образованиях
г)при ишемической болезни сердца
(+) д)при всех перечисленных состояниях
Вопрос № 9
Глюкокортикоидные гормоны следует применять как противовоспалительное
средство
(+) а)с первых дней химиотерапии
б)через 2-3 недели от начала химиотерапии
в)при замедленной положительной динамике
г)после снятия острых проявлений болезни
д)после получения данных о чувствительности МБТ к химиопрепаратам
Вопрос № 10
При бронхолегочном осложнении туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов
операция показана, если в ходе общего и местного медикаментозного лечения
а)формируется пневмофиброз или пневмоцирроз
б)не разрешается ателектаз
(+) в)сохраняются проявления активного туберкулеза в измененной легочной
ткани или бронхиальном дереве, а также возникают легочные геморрагии или
присоединяется вторичная инфекция
г)все ответы правильные
Вопрос № 11
Спадение легкого в объеме на 25% и более требует
а)манометрии плевральной полости
б)эвакуации газа пневмотораксным аппаратом
(+) в)дренирования плевральной полости или применения хирургической операции
Вопрос № 12
К нестероидным противовоспалительным препаратам следует отнести
а)гепарин
б)бутадион
в)аминазин
г)тиосульфат натрия
(+) д)все перечисленные препараты
Вопрос № 13
При развитии нежелательных побочных реакций химиотерапии, связанных с
витаминной недостаточностью, целесообразно назначение витаминов: 1)внутрь
2)внутримышечно 3)внутривенно
а)правильные ответы 1 и 2
(+) б)правильные ответы 1 и 3
в)правильные ответы 2 и 3
Вопрос № 14
Необходимость продолжительной химиотерапии при туберкулезе определяется в
первую очередь
а)достигаемой при этом более высокой эффективности лечения
(+) б)медленными темпами инволюции туберкулезного процесса
в)характером туберкулезного процесса
г)целесообразностью максимально полного подавления микробной популяции
Вопрос № 15
Наиболее точным определением лекарственной устойчивости микроорганизма
является
а)отсутствие клинического эффекта при проведении химиотерапии
б)продолжение роста и размножения микроорганизма в присутствии антимикробного
средства
(+) в)переносимость микроорганизмом действия препарата в концентрации,
которая превышает возможный уровень его содержания в тканях организма человека
Вопрос № 16
Иммуностимулирующая терапия показана
а)при любой форме туберкулеза
б)при замедленной положительной динамике процесса в ходе химиотерапии
(+) в)при снижении функции иммунной системы
г)при плохой переносимости химиопрепаратов
Вопрос № 17
Длительность коллапсотерапии в эру химиотерапии туберкулеза обычно не
превышает
а)2 месяцев
(+) б)4-6 месяцев
в)12 месяцев
г)16-18 месяцев
Вопрос № 18
В эру химиотерапии туберкулеза операция торакопластики
а)потеряла самостоятельное значение
(+) б)показана больным с фиброзно-кавернозным туберкулезом, которым в силу
разных причин нельзя выполнить резекцию легкого
в)показана больным с фиброзно-кавернозным и цирротическим туберкулезом, которым
противопоказана резекция легкого
Вопрос № 19
У больного с впервые выявленным деструктивным туберкулезом (инфильтративный,
очаговый, диссеминированный в фазе распада), кровохарканье и легочное
кровотечение чаще возникает из сосудов
а)системы легочной артерии
б)системы легочной вены
(+) в)малого круга кровообращения
г)системы бронхиальной артерии и вены
Вопрос № 20
Из приведенного перечня препаратов обладают иммунокорригирующим действием:
1)Т-активин 2)гепарин 3)продектин 4)аминазин 5)алоэ 6)тималин 7)левомизол
8)супрастин 9)глюкокортикоидные гормоны 10)бутадион 11)тиосульфат натрия
12)продигиозан 13)пирогенал 14)гиалуронидаза 15)туберкулин
а)правильные ответы 1, 2, 4, 7 и 9
(+) б)правильные ответы 1, 6, 7, 9, 12 и 15
в)правильные ответы 1, 6, 8, 10 и 14
г)правильные ответы 1, 3, 4, 8, 14 и 15
д)правильные ответы 1, 6, 7, 10 и 14
Вопрос № 21
Излечение больного спонтанным пневмотораксом с благоприятным прогнозом
происходит
а)после полного расправления легкого
б)после расправления легкого и излечения патологического процесса в легких
(+) в)при условии расправления легкого и облитерации плевральной полости
Вопрос № 22
Эффективными лекарственными средствами борьбы с кровохарканьем являются
а)внутривенное введение 10% раствора хлористого кальция 5-10 мл
б)охлажденные щелочные растворы внутрь и средства борьбы с кашлем
(+) в)дицинон (внутримышечно 2.5-2 мл, внутривенно 0.25), витамины C, викасол
г)наложение жгутов на конечности и введение кислорода подкожно
д)все ответы правильные
Вопрос № 23
Основными факторами, определяющими эффективность химиотерапии у ранее
лечившихся больных туберкулезом, являются: 1)нормализация самочувствия
2)нормализация гемограммы 3)рубцевание полостей распада 4)прекращение
бактериовыделения 5)стабилизация туберкулезного процесса 6)нормализация функций
дыхания и кровообращения
а)правильные ответы 1 и 2
б)правильные ответы 2 и 3
(+) в)правильные ответы 4 и 5
г)правильные ответы 5 и 6
Вопрос № 24
Корень ипекакуаны, трава термопсиса, корень алтея относятся к отхаркивающим
средствам
(+) а)рефлекторного действия со слизистой желудка и 12-перстной кишки
б)с прямым действием на слизистую оболочку дыхательных путей
в)секрето- и муколитического действия
Вопрос № 25
Укажите основные виды нежелательных побочных реакций при химиотерапии
больных туберкулезом: 1)токсические 2)аллергические 3)дисбактериоз 4)реакции
обострения 5)смешанные
а)правильные ответы 1, 2 и 3
б)правильные ответы 2, 3 и 4
в)правильные ответы 1, 2 и 4
(+) г)правильные ответы 1, 2 и 5
Вопрос № 26
Горно-климатические курорты показаны больным
а)всеми формами туберкулеза легких в фазе инфильтрации
б)всеми деструктивными формами туберкулеза легких
(+) в)ограниченными торпидно текущими формами туберкулеза легких
г)всеми формами туберкулеза легких с признаками легочно-сердечной
недостаточности
Вопрос № 27
Основными путями предупреждения лекарственной устойчивости являются:
1)своевременное выявление туберкулеза 2)интенсивная химиотерапия на начальных
этапах лечения 3)контроль за приемом химиопрепаратов 4)применение мер,
обеспечивающих хорошую переносимость химиотерапии 5)комбинированная химиотерапия
на всем ее протяжении
а)правильные ответы 1 и 2
б)правильные ответы 2 и 3
в)правильные ответы 3 и 4
(+) г)правильные ответы 2 и 5
Вопрос № 28
У больного 35 лет впервые обнаружен фиброзно-очаговый туберкулез легких в
фазе инфильтрации, БК+. В течение длительного времени отмечается слабость,
быстрая утомляемость. Артериальное давление - 90/60 мм рт. ст. Для применения
глюкокортикоидных гормонов
(+) а)имеются основания
б)нет оснований
Вопрос № 29
При кавернозном туберкулезе легких операция показана
а)если в ходе основного курса химиотерапии не выявилась тенденция к рубцеванию
каверны
б)если полость деструкции не зажила к концу основного курса химиотерапии
(+) в)после устранения с помощью медикаментозных средств признаков обострения
заболевания и отграничения инфекционного процесса
г)правильно а) и в)
Вопрос № 30
Рецидивы туберкулеза после частичной резекции легкого чаще всего возникают
а)в оперированном легком
б)в неоперированном легком
(+) в)в зоне оставшихся туберкулезных изменений оперированного легкого
г)в зоне оперированного шва легкого
д)правильные ответы в) и г)
Вопрос № 31
Химиотерапия туберкулеза - это
а)метод лечения туберкулеза с помощью различных химических веществ
б)метод воздействия на возбудителя заболевания
(+) в)метод этиотропной терапии туберкулеза с помощью различных химических
веществ
г)ведущий метод лечения туберкулеза
Вопрос № 32
Витаминная недостаточность в наибольшей степени может быть установлена
а)при очаговом туберкулезе легких
б)при инфильтративном туберкулез легких
в)при туберкулеме легких
г)при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких
(+) д)при любой форме туберкулеза легких с наличием выраженной интоксикации
Вопрос № 33
При туморозном бронхоадените показания к неотложной операции возникают в
связи
а)с возникновением лимфа-гематогенной и бронхогенной диссеминации
б)с осложнением ателектазом доли или легкого
(+) в)с угрозой прорыва казеозных масс в просвет бронха или пищевод при
контактном переходе процесса на стенку бронха или пищевода
Вопрос № 34
С целью устранения витаминной недостаточности и профилактики ее нарастания
целесообразно назначение витаминов
(+) а)внутрь
б)внутримышечно
в)внутривенно
Вопрос № 35
Диагностический пневмоторакс накладывается с целью
а)выявить плевральные сращения
б)выявить свободный плевральный выпот
(+) в)уточнить локализацию патологического процесса (легочная или
внелегочная)
г)все ответы правильные
Вопрос № 36
При аллергических побочных реакциях, возникающих при химиотерапии, основными
лечебными мероприятиями являются: 1)снижение суточных и разовых доз
химиопрепаратов 2)временная отмена химиопрепаратов 3)применение антигистаминной
терапии 4)использование глюкокортикоидных гормонов 5)изменение путей введения
химиопрепаратов 6)прерывистое применение химиопрепаратов 7)использование
витаминотерапии 8)использование гепатопротекторов, альмагеля, викалина
а)правильные ответы 1, 2, 3, 4
(+) б)правильные ответы 2, 3, 4
в)правильные ответы 5, 6, 7, 8
г)правильные ответы 1, 2, 5, 6
Вопрос № 37
Искусственная облитерация плевральной полости (с помощью медикаментов,
операции) называется
а)плеврэктомия
(+) б)плевродез
в)превролиз
Вопрос № 38
Медицинские показания к хирургической операции у больного туберкулезом
органов дыхания определяются
а)прогрессированием заболевания несмотря на проводимое лечение или
возникновением осложнений, угрожающих жизни больного
б)приостановкой в инволюции процесса в ходе медикаментозного лечения
в)сохранением к концу основного курса химиотерапии изменений, грозящих
существенным риском реактивации инфекции
г)наличием хронических очагов инфекционного процесса, санация которых
медикаментозными средствами невозможна
(+) д)все ответы правильные
Вопрос № 39
Химиопрепараты - это
а)вещества, губительно влияющие на микобактерии туберкулеза
б)различные бактерицидные и бактериостатические препараты
(+) в)вещества, специфически поражающие возбудитель заболевания, не оказывая
существенного влияния на организм больного
г)различные химические соединения, способствующие излечению больного
туберкулезом
Вопрос № 40
Из приведенного перечня препаратов обладают противовоспалительным действием:
1)Т-активин 2)гепарин 3)продектин 4)аминазин 5)алоэ 6)тималин 7)левомизол
8)супрастин 9)глюкокортикоидные гормоны 10)бутадион 11)тиосульфат натрия
12)продигиозан 13)пирогенал 14)гиалуронидаза 15)туберкулин
(+) а)правильные ответы 2, 3, 4, 8, 9, 10, 11 и 14
б)правильные ответы 2, 3, 5, 10, 11 и 12
в)правильные ответы 1, 3, 5, 6, 7 и 15
г)правильные ответы 1, 5, 7, 11, 12 и 15
Вопрос № 41
Основными факторами эффективности химиотерапии ранее не лечившихся больных
туберкулезом являются: 1)нормализация самочувствия 2)нормализация гемограммы
3)прекращение бактериовыделения 4)рассасывание инфильтративных и очаговых
изменений в легких 5)закрытие полостей распада
а)правильные ответы 1, 2 и 3
(+) б)правильные ответы 3, 4 и 5
в)правильные ответы 2, 3 и 4
Вопрос № 42
Для тибона критерий лекарственной устойчивости - это
а)50 мкг/мл
б)30 мкг/мл
в)10 мкг/мл
г)5 мкг/мл
(+) д)2 мкг/мл
Вопрос № 43
Переход на амбулаторный этап лечения больного туберкулезом возможен
а)при хорошей иди удовлетворительной переносимости не менее двух
противотуберкулезных химиопрепаратов
б)после устранения вспышки инфекционного процесса
в)после прекращения бактериовыделения
г)при наметившейся в ходе лечения положительной рентгенологической динамики в
течении процесса, позволяющей прогнозировать достижение значительного улучшения
в конце основного курса химиотерапии
(+) д)все ответы правильные
Вопрос № 44
Иммуностимулирующую терапию целесообразно применять
(+) а)в начале химиотерапии
б)в середине химиотерапии
в)в конце химиотерапии
г)после окончания химиотерапии
Вопрос № 45
Курорты степной зоны показаны больным с торпидно текущим туберкулезом легких
в сочетании
а)с пониженным питанием
б)с сопутствующим гастритом
в)с различными формами анемии
г)с хроническими неспецифическими заболеваниями легких
(+) д)со всеми перечисленными
Вопрос № 46
Операция комбинированной резекции легкого - это
а)удаление двух и более сегментов легкого
б)удаление участка легкого более одной доли
(+) в)удаление доли легкого (или участка доли) и участка легкого (сегмента)
из другой доли того же легкого
Вопрос № 47
В результате коллапса (спадения) легкого происходит снятие эластического
натяжения легочной ткани, изменение гемодинамики в легочной ткани, а также
лимфообращение, что приводит
а)к сближению стенок каверны
б)к усилению экссудативной реакции с очищением каверны от казеозных масс и
резорбции некроза
в)к преобладающему развитию продуктивного воспаления в очаге поражения
г)правильные ответы а) и б)
(+) д)правильные ответы а) и в)
Вопрос № 48
Однократное внутривенное введение эуфиллина дает бронхорасширительный эффект
длительностью
а)до 2 часов
б)до 4 часов
(+) в)до 6 часов
г)до 8 часов
д)до 12 часов
Вопрос № 49
Основные причины легочного кровотечения у больных туберкулезом и с
посттуберкулезными изменениями в легких - это
(+) а)повреждение стенок кровеносных сосудов
б)нарушение в свертывающей системе крови
в)нарушение в противосвертывающей системе крови (фибринолиз)
г)все ответы правильные
Вопрос № 50
Хирургический коллапс (спадение) легкого при операции торакопластики
создается путем
а)отслойки легкого от грудной стенки
(+) б)резекции задних отрезков ребер над каверной
в)тотального удаления ребер над каверной и пластического его закрытия
Вопрос № 51
Показания к операции при цирротическом туберкулезе диктуются, главным
образом
а)риском прогрессирования туберкулеза
(+) б)риском присоединения вторичной инфекции, осложнения аспергиллезом, а
также легочными геморрагиями
в)риском возникновения дыхательной недостаточности
Вопрос № 52
Идиопатический спонтанный пневмоторакс - это
(+) а)пневмоторакс, возникший без видимых внешних причин (травма, врачебная
манипуляция) у здорового до этого человека
б)пневмоторакс, возникший без видимых внешних причин у человека, страдающего
бронхолегочным заболеванием
в)пневмоторакс, возникший у больного с нагноительным заболеванием легких или
туберкулезом легких вследствие прорыва гнойника (каверны) в плевральную полость
г)пневмоторакс, возникший по ходу медицинского мероприятия (биопсия, реанимация,
искусственная вентиляция легких)
Вопрос № 53
Приморские курорты Южного берега Крыма и Кавказского побережья Черного моря
показаны больным туберкулезом
а)с затяжным течением процесса
б)нуждающимся в хирургическом лечении
в)с аллергическими реакциями на химиопрепараты
г)с наличием некоторых сопутствующих заболеваний
(+) д)все перечисленные показания
Вопрос № 54
Диагностический пневмоперитонеум накладывается для уточнения патологии
а)органов средостения
б)диафрагмы
в)желудочно-кишечного тракта
(+) г)все ответы правильные
д)правильные ответы б) и в)
Вопрос № 55
Биогенные стимуляторы следует применять
а)в острой стадии заболевания
(+) б)при торпидном течении туберкулеза
в)при туберкулезе с преобладанием экссудативного воспаления
г)при деструктивном туберкулезе
Вопрос № 56
Основные клинические симптомы спонтанного пневмоторакса - это
а)лихорадка, кашель с мокротой, боли в груди и одышка
(+) б)боли в груди и одышка
в)лихорадка, сухой надсадный кашель, боли в груди
г)боли в груди, затрудненное дыхание, кашель с мокротой
Вопрос № 57
При туберкулеме легкого оперативное вмешательство показано
а)при стационном процессе, без признаков активности, если размер туберкулемы
превышает 1.5-2 см
б)при прогрессирующем или волнообразном течении заболевания
в)при процессе, протекающем с признаками активности (бактериовыделение, распад,
инфильтрация, обсеменение)
(+) г)все ответы правильные
Вопрос № 58
Основным показанием к операции при туберкулезе внутригрудных лимфатических
узлов является
а)инфильтративный бронхоаденит и его осложнения
(+) б)туморозный бронхоаденит и его осложнения
Вопрос № 59
К методам коллапсохирургии легочного туберкулеза относят
а)лечебный пневмоторакс и пневмоперитонеум
б)экстраплевральный пневмоторакс (пневмолиз)
в)торакопластику
г)правильные ответы а) и б)
(+) д)правильные ответы б) и в)
Вопрос № 60
Основным механизмом развития вторичной лекарственной устойчивости
микобактерий туберкулеза служит
а)адаптация
б)мутация
(+) в)селекция
Вопрос № 61
При решении вопроса об операции у больного цирротическим туберкулезом
необходимо
а)уточнить распространенность поражения на основании рентгенотомографического
исследования легких
б)уточнить распространенность поражения с помощью бронхоскопии и бронхографии
в)уточнить распространенность поражения с помощью ангиографии или сканирования
г)исключить с помощью перечисленных методов исследования гипоплазию легкого,
осложненного туберкулезной инфекцией
(+) д)все ответы правильные
Вопрос № 62
Метод местного лечения туберкулезной каверны - это
а)внутрикавернозное введение лекарственных средств путем прокола каверны иглой
б)пломбировка каверны веществами, содержащими химиопрепараты
в)введение в каверну дренажа с последующим промыванием ее полости и введением в
нее противотуберкулезных препаратов
г)оперативное вскрытие каверны и ее тампонада
(+) д)все ответы правильные
Вопрос № 63
Операция сегментарной резекции легкого может быть успешно выполнена, если в
ходе лечения специфического процесса при очаговом туберкулезе (крупные очаги
осумкованного казеоза, их конгломерат), туберкулеме, ограниченном кавернозном
а)достигнуто затихание вспышки процесса
(+) б)достигнута ремиссия процесса (БК-) и его ограничение удаляемым сегментом
(сегментами)
в)свежие полиморфные очаги и инфильтрация сохраняются только в подлежащем
удалению сегменте (сегментах) легкого
г)все ответы правильные
Вопрос № 64
Хлористый аммоний, йодистый калий, терпингидрат относятся к отхаркивающим
средствам
а)рефлекторного действия
(+) б)с прямым действием на слизистую оболочку бронхов
в)секрето- и муколитического действия
Вопрос № 65
Глюкокортикоидные гормоны следует применять один раз в день
(+) а)с 6 до 8 часов
б)с 10 до 12 часов
в)с 12 до 14 часов
г)с 15 до 16 часов
д)с 20 до 22 часов
Вопрос № 66
Продолжительность пребывания больного в стационаре определяется
а)характером туберкулезного процесса и его осложнениями
б)наличием сопутствующих заболеваний
в)скоростью наступления положительных рентгенологических сдвигов и скоростью
прекращения бактериовыделения
г)переносимостью химиотерапии
(+) д)всем перечисленным
Вопрос № 67
Функциональная адаптация дыхания и гемодинамики у больного, перенесшего
пневмонэктомию, обычно наступает в пределах
а)1 месяца после операции
б)2-3 месяцев после операции
в)3-4 месяцев после операции
(+) г)6 месяцев после операции
д)10-12 месяцев и более после вмешательства
Вопрос № 68
По механизму действия бронходилататоры делятся
а)на две группы
(+) б)на три группы
в)на четыре группы
г)на пять групп
Вопрос № 69
Патогенетическая терапия - это
(+) а)терапия, воздействующая на состояние организма больного и происходящие в
нем патологические процессы
б)терапия с применением противовоспалительных лекарств
в)терапия с применением лекарственных средств, влияющих на иммунную систему
г)терапия, направленная на улучшение переносимости химиопрепаратов
Вопрос № 70
Вопрос о хирургическом лечении больных туберкулезом органов дыхания ставится
в связи
а)с отсутствием эффекта от комплексной медикаментозной терапии, проведенной на
протяжении 4-6 месяцев
б)с достижением только частичного эффекта после завершения курса химиотерапии
в)с сохранением к концу основного курса химиотерапии в лимфатических узлах и
легких крупных очагах осумкованного казеоза или деструктивных изменений
(+) г)с невозможностью с помощью медикаментозных средств достичь клинического
излечения больного в приемлемые для него сроки
Вопрос № 71
Побочное действие эуфиллина связано
а)с перевозбуждением ЦНС (беспокойство, бессонница, головокружение, судороги)
б)с раздражением возбудимости миокарда (экстрасистолия)
в)с раздражением слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота,
понос)
(+) г)со всем перечисленным
Вопрос № 72
Первым реанимационным мероприятием у больного с начинающимся отеком легкого
будет
а)интубация и управляемое дыхание
б)наложение трахеостомы
(+) в)дыхание через маску под повышенным давлением смесью воздуха с кислородом,
обогащенным парами спирта
Вопрос № 73
При ингаляционном методе через мундштук или носовые катетеры следует
подавать
а)около 1 л кислорода в минуту
(+) б)1.5-2 л кислорода в минуту
в)3-5 л кислорода в минуту
Вопрос № 74
У больного 35 лет впервые обнаружен фиброзно-очаговый туберкулез легких в
фазе инфильтрации, БК+. В течение длительного времени отмечается слабость,
быстрая утомляемость. Артериальное давление - 90/60 мм рт. ст. Глюкокортикоидные
гормоны можно применить
а)с противовоспалительной целью
(+) б)с заместительной целью
в)для предупреждения побочных реакций на химиопрепараты
г)для повышения эффективности химиотерапии
Вопрос № 75
Витальные показания к операции - это
а)проведение неотложного хирургического вмешательства с целью предупредить
распад легочной ткани в очаге поражения и бронхогенную диссеминацию
б)проведение неотложного хирургического вмешательства с целью предупредить
легочное кровотечение или спонтанный пневмоторакс
(+) в)проведение неотложного хирургического вмешательства, чтобы устранить
угрожающие жизни больного проявления или осложнения инфекционного процесса
г)все ответы правильные
Вопрос № 76
Комбинированная химиотерапия у больных туберкулезом имеет цель: 1)укорочение
продолжительности лечения 2)повышение его эффективности 3)предупреждение
развития лекарственной устойчивости микобактерий
а)правильные ответы 1 и 2
(+) б)правильные ответы 2 и 3
в)правильные ответы 1 и 3
Вопрос № 77
У больного 35 лет впервые обнаружен фиброзно-очаговый туберкулез легких в
фазе инфильтрации, БК+. В течение длительного времени отмечается слабость,
быстрая утомляемость. Артериальное давление - 90/60 мм рт. ст. С заместительной
целью целесообразно назначить преднизолон в суточной дозе
(+) а)5-10 мг
б)15 мг
в)20-25 мг
г)30 мг
д)40 мг
Вопрос № 78
Функциональная адаптация дыхания и гемодинамики у больного, перенесшего
лобэктомию, обычно наступает в пределах
а)1 месяца после операции
б)2-3 месяцев после операции
в)3-4 месяцев после операции
(+) г)6 месяцев после операции
д)10-12 месяцев после операции
Вопрос № 79
Ингаляции аэрозолей противотуберкулезных препаратов показаны
а)при туберкулезе мелких бронхов
б)при двустороннем туберкулезе крупных бронхов
в)при деструктивном туберкулезе
(+) г)при всех перечисленных состояниях
Вопрос № 80
При туморозном бронхоадените операция ганглиоэктомии показана в случае
а)генерализованного характера поражения
б)обширного отложения солей кальция в ткани пораженного лимфатического узла
(+) в)недостаточной эффективности комбинированной химиотерапии с сохранением
активности специфического процесса или высокого риска его реактивации в связи со
значительными объемом поражения (лимфоузлы более 1.5-2 см в диаметре)
г)все ответы правильные
Вопрос № 81
В понятие "фармакокинетика лекарственного препарата" входит все
перечисленное, кроме
а)всасывания препарата из места введения
б)распределения его по органам
в)биотрансформации
г)выделения
(+) д)воздействия на клетки и ткани
Вопрос № 82
Ультразвук при туберкулезе вызывает
а)тепловое действие
б)усиление лимфо- и кровообращения
в)очаговую реакцию
г)повышает концентрацию химиопрепаратов в очаге поражения
(+) д)все перечисленные действия
Вопрос № 83
Хирургический плевродез осуществляется с помощью
а)операции плеврэктомии
б)операции декортикации легкого
в)операции плевролиза
(+) г)операции париетальной плеврэктомии
Вопрос № 84
Лучшими средствами для химического (медикаментозного) плевродеза являются
а)40% раствор глюкозы и 1% настойки йода
(+) б)взвесь талька и тетрациклина
в)взвесь акрихина и висмута
Вопрос № 85
"Клапанный" спонтанный пневмоторакс - это
а)пневмоторакс с большим спадением легкого и смещением органов средостения
(+) б)пневмоторакс с бронхо-плевральным соустьем, причем во время вдоха
воздух входит в плевральную полость, во время выдоха не выходит из нее
в)пневмоторакс, осложненный бронхо-плевральным соустьем
Вопрос № 86
Оксигенотерапия больному с отеком легкого
а)показана с подачей кислорода через мундштук
б)показана с подачей кислорода через носовые катетеры
в)показана с подачей кислорода, пропущенного через воду
г)показана с подачей кислорода, обогащенного парами спирта
(+) д)показана с подачей воздушно-кислородной смеси, обогащенной парами
спирта, но под повышенным давлением
Вопрос № 87
Наиболее эффективно введение эуфиллина
а)внутрь
б)в свечах
в)внутримышечно
(+) г)внутривенно
Вопрос № 88
Операция кавернотомии показана больным фиброзно-кавернозным туберкулезом
а)с изолированными большими и гигантскими кавернами в легких
б)с поликавернозным поражением доли легкого
(+) в)с большими и гигантскими кавернами при большой распространенности
обсеменения и умеренно выраженной дыхательной недостаточности у больного
Вопрос № 89
Для канамицина критерий лекарственной устойчивости - это
а)50 мкг/мл
б)30 мкг/мл
в)20 мкг/мл
(+) г)10 мкг/мл
д)1 мкг/мл
Вопрос № 90
В эру химиотерапии показания к наложению лечебного пневмоторакса
определяются совокупностью следующих факторов
а)свежий ограниченный деструктивный туберкулез (очаговый, инфильтративный, в
фазе распада), локализующийся в верхней доле легкого
б)кавернозный и ограниченный фиброзно-кавернозный туберкулез, локализующийся в
верхней доле легкого
в)плохая переносимость химиопрепаратов или первичная лекарственная устойчивость
к ним
(+) г)правильные ответы а) и в)
д)все ответы правильные
Вопрос № 91
Продолжительность лечения больного туберкулезом определяется
а)возрастом больного
б)клинической формой туберкулеза, наличием деструктивных изменений и наличием и
массивностью бактериовыделения
в)наличием сопутствующих заболеваний
г)наличием и скоростью наступления положительных сдвигов в результате лечения и
характером формирующихся остаточных изменений
(+) д)всем перечисленным
Вопрос № 92
Развитие перекрестной лекарственной устойчивости возможно между следующими
парами химиопрепаратов: 1)изониазид - стрептомицин 2)стрептомицин - ПАСК
3)стрептомицин - этамбутол 4)ПАСК - этамбутол 5)стрептомицин - канамицин
6)изониазид - пиразинамид 7)этионамид - тибон 8)канамицин - биомицин
9)стрептомицин - рифампицин 10)стрептомицин - биомицин
а)правильные ответы 1, 2, 3, 4
б)правильные ответы 5, 6, 7, 8
(+) в)правильные ответы 5, 7, 8, 10
Вопрос № 93
Для этионамида критерий лекарственной устойчивости - это
а)50 мкг/мл
(+) б)30 мкг/мл
в)20 мкг/мл
г)10 мкг/мл
д)5 мкг/мл
Вопрос № 94
Артериальная гипотония поддерживается на уровне
а)0/0
б)100/60
(+) в)60/40
Вопрос № 95
Оптимальная суточная доза химиопрепарата при лечении больного туберкулезом
определяется всеми перечисленными факторами, кроме
а)переносимости химиотерапии
б)фармакокинетики химиопрепарата
в)массы тела больного и его возраста
г)ритма введения химиопрепарата (ежедневно или прерывисто)
(+) д)необходимости достижения подавляющей рост микобактерий концентрации
препарата в организме
Вопрос № 96
При управляемой артериальной гипотонии препараты вводятся
а)внутрь
б)внутримышечно
(+) в)внутривенно, капельно
г)внутривенно, струйно
Вопрос № 97
Местное лечение туберкулезной каверны позволяет
а)в короткий срок обезбациллировать мокроту больного
б)резко сократить сроки оздоровления стенки каверны
в)оздоровить дренирующие каверны бронха
(+) г)все ответы правильные
Вопрос № 98
Химиопрепаратами с медленным типом формирования лекарственно устойчивой
микобактерии являются: 1)изониазид 2)рифампицин 3)стрептомицин 4)этамбутол
5)пиразинамид 6)этионамид 7)канамицин 8)виомицин 9)циклосерин 10)ПАСК 11)тибон
а)правильные ответы 1, 2, 3, 4, 8, 9
б)правильные ответы 5, 6, 7, 8, 9, 10
в)правильные ответы 1, 2, 3, 5, 6, 7
(+) г)правильные ответы 4, 8, 9, 10, 11
Вопрос № 99
Составными элементами комплексного лечения является
а)химиотерапия
б)патогенетическая терапия
в)симптоматическая терапия и лечение неотложных состояний
г)хирургическое лечение
(+) д)все перечисленное
содержание ..
240
241
242
243 ..
|