содержание ..
206
207
208
209 ..
Лечение больных туберкулезом. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 208
Вопрос № 1
При развитии нежелательных побочных реакций химиотерапии, связанных с
витаминной недостаточностью, целесообразно назначение витаминов: 1)внутрь
2)внутримышечно 3)внутривенно
а)правильные ответы 1 и 2
(+) б)правильные ответы 1 и 3
в)правильные ответы 2 и 3
Вопрос № 2
К методам коллапсотерапии легочного туберкулеза относят
(+) а)лечебный пневмоторакс и пневмоперитонеум
б)экстраплевральный пневмоторакс (пневмолиз)
в)торакопластику
г)все ответы правильные
д)правильные ответы а) и б)
Вопрос № 3
Показания к операции при цирротическом туберкулезе диктуются, главным
образом
а)риском прогрессирования туберкулеза
(+) б)риском присоединения вторичной инфекции, осложнения аспергиллезом, а
также легочными геморрагиями
в)риском возникновения дыхательной недостаточности
Вопрос № 4
Продолжительность пребывания больного в стационаре определяется
а)характером туберкулезного процесса и его осложнениями
б)наличием сопутствующих заболеваний
в)скоростью наступления положительных рентгенологических сдвигов и скоростью
прекращения бактериовыделения
г)переносимостью химиотерапии
(+) д)всем перечисленным
Вопрос № 5
К методам коллапсохирургии легочного туберкулеза относят
а)лечебный пневмоторакс и пневмоперитонеум
б)экстраплевральный пневмоторакс (пневмолиз)
в)торакопластику
г)правильные ответы а) и б)
(+) д)правильные ответы б) и в)
Вопрос № 6
Курорты степной зоны показаны больным с торпидно текущим туберкулезом легких
в сочетании
а)с пониженным питанием
б)с сопутствующим гастритом
в)с различными формами анемии
г)с хроническими неспецифическими заболеваниями легких
(+) д)со всеми перечисленными
Вопрос № 7
Критериями лекарственной устойчивости микобактерий туберкулеза (на плотной
среде) служит для изониазида
а)20 мкг/мл
б)10 мкг/мл
в)5 мкг/мл
(+) г)1 мкг/мл
д)0.1 мкг/мл
Вопрос № 8
Самой частой причиной рецидива туберкулеза после частичной резекции легкого
является
а)слишком короткий курс предоперационной химиотерапии
(+) б)недостаточный радикализм операции - сохранение в легком очагов
туберкулезной инфекции
в)устойчивость микобактерий туберкулеза к химиопрепаратам, выделенным из очага
поражения
Вопрос № 9
Излечение больного спонтанным пневмотораксом с благоприятным прогнозом
происходит
а)после полного расправления легкого
б)после расправления легкого и излечения патологического процесса в легких
(+) в)при условии расправления легкого и облитерации плевральной полости
Вопрос № 10
Патогенетическая терапия - это
(+) а)терапия, воздействующая на состояние организма больного и происходящие в
нем патологические процессы
б)терапия с применением противовоспалительных лекарств
в)терапия с применением лекарственных средств, влияющих на иммунную систему
г)терапия, направленная на улучшение переносимости химиопрепаратов
Вопрос № 11
Функциональная адаптация дыхания и гемодинамики у больного, перенесшего
лобэктомию, обычно наступает в пределах
а)1 месяца после операции
б)2-3 месяцев после операции
в)3-4 месяцев после операции
(+) г)6 месяцев после операции
д)10-12 месяцев после операции
Вопрос № 12
Контролируемая химиотерапия необходима
а)на начальном этапе лечения
б)на амбулаторном этапе лечения
(+) в)на всем протяжении химиотерапии
Вопрос № 13
У больного с впервые выявленным деструктивным туберкулезом (инфильтративный,
очаговый, диссеминированный в фазе распада), кровохарканье и легочное
кровотечение чаще возникает из сосудов
а)системы легочной артерии
б)системы легочной вены
(+) в)малого круга кровообращения
г)системы бронхиальной артерии и вены
Вопрос № 14
Нестероидные противовоспалительные препараты показаны
а)при торпидном течении инфильтративного туберкулеза
(+) б)при туберкулезе с преобладанием экссудативных реакций
в)при очаговом туберкулезе легких в фазе инфильтрации
г)при наличии полости распада
д)при плохой переносимости химиопрепаратов
Вопрос № 15
В эру химиотерапии показания к наложению лечебного пневмоторакса
определяются совокупностью следующих факторов
а)свежий ограниченный деструктивный туберкулез (очаговый, инфильтративный, в
фазе распада), локализующийся в верхней доле легкого
б)кавернозный и ограниченный фиброзно-кавернозный туберкулез, локализующийся в
верхней доле легкого
в)плохая переносимость химиопрепаратов или первичная лекарственная устойчивость
к ним
(+) г)правильные ответы а) и в)
д)все ответы правильные
Вопрос № 16
При туморозном бронхоадените показания к неотложной операции возникают в
связи
а)с возникновением лимфа-гематогенной и бронхогенной диссеминации
б)с осложнением ателектазом доли или легкого
(+) в)с угрозой прорыва казеозных масс в просвет бронха или пищевод при
контактном переходе процесса на стенку бронха или пищевода
Вопрос № 17
Вторичный спонтанный пневмоторакс - это
а)пневмоторакс, возникший без видимых внешних причин (травма, врачебная
манипуляция) у здорового до этого человека
(+) б)пневмоторакс, возникший без видимых внешних причин у человека,
страдающего бронхолегочным заболеванием
в)пневмоторакс, возникший у больного с нагноительным заболеванием легких или
туберкулезом легких вследствие прорыва гнойника (каверны) в плевральную полость
г)пневмоторакс, возникший по ходу медицинского мероприятия (биопсия, реанимация,
искусственная вентиляция легких)
Вопрос № 18
Оптимальная суточная доза химиопрепарата при лечении больного туберкулезом
определяется всеми перечисленными факторами, кроме
а)переносимости химиотерапии
б)фармакокинетики химиопрепарата
в)массы тела больного и его возраста
г)ритма введения химиопрепарата (ежедневно или прерывисто)
(+) д)необходимости достижения подавляющей рост микобактерий концентрации
препарата в организме
Вопрос № 19
Биогенные стимуляторы
а)подавляют размножение микобактерий туберкулеза
(+) б)создают условия для повышения защитных механизмов больного
в)улучшают переносимость химиотерапии
Вопрос № 20
Химиопрепаратами с медленным типом формирования лекарственно устойчивой
микобактерии являются: 1)изониазид 2)рифампицин 3)стрептомицин 4)этамбутол
5)пиразинамид 6)этионамид 7)канамицин 8)виомицин 9)циклосерин 10)ПАСК 11)тибон
а)правильные ответы 1, 2, 3, 4, 8, 9
б)правильные ответы 5, 6, 7, 8, 9, 10
в)правильные ответы 1, 2, 3, 5, 6, 7
(+) г)правильные ответы 4, 8, 9, 10, 11
Вопрос № 21
При инфильтративном туберкулезе в фазе распада оперативное вмешательство
производится в ходе основного курса химиотерапии
а)при возникновении осложнений, угрожающих жизни больного или прогрессировании
основного заболевания (геморрагия, спонтанный пневмоторакс)
б)при тенденции трансформации процесса в кавернозный туберкулез
в)при сохранении полости распада после 4-6 месяцев химиотерапии
(+) г)правильные ответы а) и б)
Вопрос № 22
Длительность коллапсотерапии в эру химиотерапии туберкулеза обычно не
превышает
а)2 месяцев
(+) б)4-6 месяцев
в)12 месяцев
г)16-18 месяцев
Вопрос № 23
Основным показанием к операции при туберкулезе внутригрудных лимфатических
узлов является
а)инфильтративный бронхоаденит и его осложнения
(+) б)туморозный бронхоаденит и его осложнения
Вопрос № 24
Витаминная недостаточность в наибольшей степени может быть установлена
а)при очаговом туберкулезе легких
б)при инфильтративном туберкулез легких
в)при туберкулеме легких
г)при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких
(+) д)при любой форме туберкулеза легких с наличием выраженной интоксикации
Вопрос № 25
Самые частые причины возникновения идиопатического спонтанного пневмоторакса
- это
а)пороки развития легкого и плевры
(+) б)буллезная дистрофия и эмфизема легкого (первичные, вторичные)
в)активный и перенесенный туберкулез легких
г)бронхоэктатическая болезнь
Вопрос № 26
Ультразвук следует применять
а)при свежем экссудативном туберкулезе
(+) б)при замедлении репаративных процессов
в)при казеозных изменениях
г)при вспышке туберкулеза
д)при всем перечисленном
Вопрос № 27
При возникновении кровотечения на почве фибринолиза самым эффективным
средством лечения будет введение
а)раствора хлористого кальция
б)витамина C в высоких дозах
в)викасола
(+) г)аминокапроновой кислоты
Вопрос № 28
Относительными противопоказаниями к назначению глюкокортикоидов являются все
перечисленные, кроме
а)сахарного диабета
б)гипертонической болезни I-II степени
в)язвы желудка и 12-перстной кишки
г)нарушения психики
(+) д)плохого сна
Вопрос № 29
С целью устранения витаминной недостаточности и профилактики ее нарастания
целесообразно назначение витаминов
(+) а)внутрь
б)внутримышечно
в)внутривенно
Вопрос № 30
Артериальная гипотония поддерживается на уровне
а)0/0
б)100/60
(+) в)60/40
Вопрос № 31
Современная группировка противотуберкулезных препаратов предусматривает их
разделение: 1)на препараты 1-го ряда 2)на препараты 2-го ряда 3)на препараты
класса А 4)на препараты класса В 5)на препараты класса С
а)правильные ответы 1 и 2
(+) б)правильные ответы 3, 4 и 5
Вопрос № 32
В основе выбора методики химиотерапии лежит следующее
а)длительность туберкулезного процесса
б)форма и фаза туберкулеза
(+) в)проводилась ли ранее у больного химиотерапия
Вопрос № 33
Под комплексным лечением больного туберкулезом понимают
а)одновременное использование ряда лечебных средств и методов
б)использование лечебных средств и методов, направленных на одни и те же звенья
патологического процесса
(+) в)использование лечебных средств и методов, направленных как на
возбудителя заболевания, так и на различные звенья и механизмы возникшего
патологического процесса
Вопрос № 34
Спонтанный пневмоторакс может быть выявлен
а)как острое заболевание в момент возникновения
б)по обращаемости в поликлинику через несколько часов или дней после
возникновения
в)при массовой флюорографии
(+) г)все ответы правильные
д)правильные ответы а) и б)
Вопрос № 35
Хирургический плевродез осуществляется с помощью
а)операции плеврэктомии
б)операции декортикации легкого
в)операции плевролиза
(+) г)операции париетальной плеврэктомии
Вопрос № 36
Больному туберкулезом с умеренной кислородной недостаточностью следует
назначить
а)оксигенотерапию в виде коктейля
б)дыхание увлаженным кислородом через мундштук
(+) в)дыхание кислородом через носовые катетеры
г)подача увлажненного кислорода через трахеостому
д)подкожное введение кислорода
Вопрос № 37
Предоперационная подготовка больных к операции удаления доли легкого при
туберкулезе преследует цель
(+) а)отграничить распространенность специфического процесса пределами
удаляемой доли легкого и устранить признаки вспышки заболевания
б)излечить инфекционный процесс и произвести операцию по поводу необратимых
остаточных изменений (очаги осумкованного казеоза, цирроз, санированные каверны)
в)достигнуть ремиссии процесса и прекращение бактериовыделения
Вопрос № 38
Для тибона критерий лекарственной устойчивости - это
а)50 мкг/мл
б)30 мкг/мл
в)10 мкг/мл
г)5 мкг/мл
(+) д)2 мкг/мл
Вопрос № 39
Переход на амбулаторный этап лечения больного туберкулезом возможен
а)при хорошей иди удовлетворительной переносимости не менее двух
противотуберкулезных химиопрепаратов
б)после устранения вспышки инфекционного процесса
в)после прекращения бактериовыделения
г)при наметившейся в ходе лечения положительной рентгенологической динамики в
течении процесса, позволяющей прогнозировать достижение значительного улучшения
в конце основного курса химиотерапии
(+) д)все ответы правильные
Вопрос № 40
Иммуностимулирующая терапия показана
а)при любой форме туберкулеза
б)при замедленной положительной динамике процесса в ходе химиотерапии
(+) в)при снижении функции иммунной системы
г)при плохой переносимости химиопрепаратов
Вопрос № 41
Направление на горно-климатические курорты противопоказано больным
а)всеми формами туберкулеза в фазе выраженной вспышки
б)туберкулезом в сочетании с сердечно-сосудистой недостаточностью
в)туберкулезом в сочетании с выраженной дыхательной недостаточностью
г)туберкулезом в сочетании с почечной недостаточностью
(+) д)с наличием всех перечисленных состояний
Вопрос № 42
Функциональная адаптация дыхания и гемодинамики у больного, перенесшего
сегментарную резекцию легкого, обычно наступает в пределах
а)1 месяца после операции
(+) б)2-3 месяцев после операции
в)3-4 месяцев после операции
г)6 месяцев после операции
д)10-12 месяцев после операции
Вопрос № 43
С целью устранения витаминной недостаточности и профилактики ее нарастания
целесообразно назначение
а)физиологических доз витаминов
б)доз витаминов, превышающих физиологические в 10 раз
в)доз витаминов, превышающих физиологические в 20 раз
(+) г)доз витаминов, превышающих физиологические в 5 раз
Вопрос № 44
У больного 35 лет впервые обнаружен фиброзно-очаговый туберкулез легких в
фазе инфильтрации, БК+. В течение длительного времени отмечается слабость,
быстрая утомляемость. Артериальное давление - 90/60 мм рт. ст. Для применения
глюкокортикоидных гормонов
(+) а)имеются основания
б)нет оснований
Вопрос № 45
Для ПАСК критерий лекарственной устойчивости - это
а)50 мкг/мл
б)10 мкг/мл
в)5 мкг/мл
г)2 мкг/мл
(+) д)1 мкг/мл
Вопрос № 46
Искусственная облитерация плевральной полости (с помощью медикаментов,
операции) называется
а)плеврэктомия
(+) б)плевродез
в)превролиз
Вопрос № 47
К нарушению как вентиляции, так и к шунтированию в малом круге
кровообращения ведет спадение легкого (по объему)
(+) а)на 25% и более
б)на 35% и более
в)на 50% и более
Вопрос № 48
Иммуностимулирующую терапию целесообразно применять
(+) а)в начале химиотерапии
б)в середине химиотерапии
в)в конце химиотерапии
г)после окончания химиотерапии
Вопрос № 49
С целью устранения витаминной недостаточности и профилактики ее нарастания
наиболее целесообразно назначение
а)тиамина и рибофлавина
б)никотинамида и пиридоксина
в)пантотеновой кислоты и ретинола
г)аскорбиновой кислоты и пиридоксина
(+) д)комплекса витаминов в сбалансированных соотношениях между ними
Вопрос № 50
Основные причины легочного кровотечения у больных туберкулезом и с
посттуберкулезными изменениями в легких - это
(+) а)повреждение стенок кровеносных сосудов
б)нарушение в свертывающей системе крови
в)нарушение в противосвертывающей системе крови (фибринолиз)
г)все ответы правильные
Вопрос № 51
Лечебная тактика при туберкулезе определяется
а)возрастом больных
б)клинической формой туберкулеза и наличием деструктивных изменений
в)наличием массивного бактериовыделения
г)наличием сопутствующих заболеваний и их характером
(+) д)всем перечисленным
Вопрос № 52
Лучшими средствами для химического (медикаментозного) плевродеза являются
а)40% раствор глюкозы и 1% настойки йода
(+) б)взвесь талька и тетрациклина
в)взвесь акрихина и висмута
Вопрос № 53
Пути введения химиопрепаратов определяются с учетом
а)особенностей химиопрепаратов и их биотрансформации
б)локализации и характера туберкулезного процесса
в)переносимости химиотерапии
г)возраста больных
(+) д)всего перечисленного
Вопрос № 54
Основным принципом, на котором основана современная группировка
противотуберкулезных препаратов, является
а)химическое строение препаратов
б)эффективность препаратов
(+) в)величина минимальной тормозящей концентрации
г)особенности фармакокинетики
Вопрос № 55
Ультразвук противопоказан
а)при лихорадочном состоянии
б)при кровохарканьи
в)при злокачественных образованиях
г)при ишемической болезни сердца
(+) д)при всех перечисленных состояниях
Вопрос № 56
Метод местного лечения туберкулезной каверны - это
а)внутрикавернозное введение лекарственных средств путем прокола каверны иглой
б)пломбировка каверны веществами, содержащими химиопрепараты
в)введение в каверну дренажа с последующим промыванием ее полости и введением в
нее противотуберкулезных препаратов
г)оперативное вскрытие каверны и ее тампонада
(+) д)все ответы правильные
Вопрос № 57
Задачей комплексного лечения больного туберкулезом является
а)воздействие на возбудителя заболевания
б)улучшение фармакокинетики химиопрепаратов и повышение их концентрации в
основной зоне специфического процесса
в)повышение уровня защиты факторов организма больного, улучшение репаративных
процессов и нормализация процессов метаболизма
г)снижение выраженности нежелательного побочного действия химиопрепаратов
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 58
При аллергических побочных реакциях, возникающих при химиотерапии, основными
лечебными мероприятиями являются: 1)снижение суточных и разовых доз
химиопрепаратов 2)временная отмена химиопрепаратов 3)применение антигистаминной
терапии 4)использование глюкокортикоидных гормонов 5)изменение путей введения
химиопрепаратов 6)прерывистое применение химиопрепаратов 7)использование
витаминотерапии 8)использование гепатопротекторов, альмагеля, викалина
а)правильные ответы 1, 2, 3, 4
(+) б)правильные ответы 2, 3, 4
в)правильные ответы 5, 6, 7, 8
г)правильные ответы 1, 2, 5, 6
Вопрос № 59
Основными путями предупреждения лекарственной устойчивости являются:
1)своевременное выявление туберкулеза 2)интенсивная химиотерапия на начальных
этапах лечения 3)контроль за приемом химиопрепаратов 4)применение мер,
обеспечивающих хорошую переносимость химиотерапии 5)комбинированная химиотерапия
на всем ее протяжении
а)правильные ответы 1 и 2
б)правильные ответы 2 и 3
в)правильные ответы 3 и 4
(+) г)правильные ответы 2 и 5
Вопрос № 60
Хлористый аммоний, йодистый калий, терпингидрат относятся к отхаркивающим
средствам
а)рефлекторного действия
(+) б)с прямым действием на слизистую оболочку бронхов
в)секрето- и муколитического действия
Вопрос № 61
Операция кавернотомии показана больным фиброзно-кавернозным туберкулезом
а)с изолированными большими и гигантскими кавернами в легких
б)с поликавернозным поражением доли легкого
(+) в)с большими и гигантскими кавернами при большой распространенности
обсеменения и умеренно выраженной дыхательной недостаточности у больного
Вопрос № 62
При химиотерапии, в первую очередь, может нарастать недостаточность:
1)аскорбиновой кислоты 2)тиамина 3)рибофлавина 4)никотинамида 5)пиридоксина
6)ретинола 7)токоферола
а)правильные ответы 1, 2 и 3
б)правильные ответы 2, 3 и 4
(+) в)правильные ответы 3, 4 и 5
г)правильные ответы 4, 5 и 6
д)правильные ответы 5, 6 и 7
Вопрос № 63
К нестероидным противовоспалительным препаратам следует отнести
а)гепарин
б)бутадион
в)аминазин
г)тиосульфат натрия
(+) д)все перечисленные препараты
Вопрос № 64
Медицинские показания к хирургической операции у больного туберкулезом
органов дыхания определяются
а)прогрессированием заболевания несмотря на проводимое лечение или
возникновением осложнений, угрожающих жизни больного
б)приостановкой в инволюции процесса в ходе медикаментозного лечения
в)сохранением к концу основного курса химиотерапии изменений, грозящих
существенным риском реактивации инфекции
г)наличием хронических очагов инфекционного процесса, санация которых
медикаментозными средствами невозможна
(+) д)все ответы правильные
Вопрос № 65
При выявлении кохлеарного неврита в результате химиотерапии наиболее
целесообразно назначение
а)тиамина
б)рибофлавина
в)никотинамида
г)пиридоксина
(+) д)пантотеновой кислоты
Вопрос № 66
Необходимость продолжительной химиотерапии при туберкулезе определяется в
первую очередь
а)достигаемой при этом более высокой эффективности лечения
(+) б)медленными темпами инволюции туберкулезного процесса
в)характером туберкулезного процесса
г)целесообразностью максимально полного подавления микробной популяции
Вопрос № 67
Спадение легкого в объеме на 25% и более требует
а)манометрии плевральной полости
б)эвакуации газа пневмотораксным аппаратом
(+) в)дренирования плевральной полости или применения хирургической операции
Вопрос № 68
При управляемой артериальной гипотонии больной должен находиться в положении
а)лежа на больном боку
б)лежа на спине с валиком под головой
(+) в)лежа на спине без подушки
Вопрос № 69
Пневмоторакс, возникший по ходу медицинского исследования - это
а)вторичный спонтанный пневмоторакс
(+) б)ятрогенный пневмоторакс
в)первичный травматический пневмоторакс
Вопрос № 70
Ингаляции аэрозолей противотуберкулезных препаратов показаны
а)при туберкулезе мелких бронхов
б)при двустороннем туберкулезе крупных бронхов
в)при деструктивном туберкулезе
(+) г)при всех перечисленных состояниях
Вопрос № 71
При туморозном бронхоадените операция ганглиоэктомии показана в случае
а)генерализованного характера поражения
б)обширного отложения солей кальция в ткани пораженного лимфатического узла
(+) в)недостаточной эффективности комбинированной химиотерапии с сохранением
активности специфического процесса или высокого риска его реактивации в связи со
значительными объемом поражения (лимфоузлы более 1.5-2 см в диаметре)
г)все ответы правильные
Вопрос № 72
Витаминная недостаточность развивается
а)при недостаточности содержания витаминов в пище
б)при нарушении утилизации витаминов
в)при нарушении всасывания витаминов в кишечнике
г)в результате прямого антагонизма между химиопрепаратами и витаминами
(+) д)при всех перечисленных факторах
Вопрос № 73
Эффективными лекарственными средствами борьбы с кровохарканьем являются
а)внутривенное введение 10% раствора хлористого кальция 5-10 мл
б)охлажденные щелочные растворы внутрь и средства борьбы с кашлем
(+) в)дицинон (внутримышечно 2.5-2 мл, внутривенно 0.25), витамины C, викасол
г)наложение жгутов на конечности и введение кислорода подкожно
д)все ответы правильные
Вопрос № 74
Первым реанимационным мероприятием у больного с начинающимся отеком легкого
будет
а)интубация и управляемое дыхание
б)наложение трахеостомы
(+) в)дыхание через маску под повышенным давлением смесью воздуха с кислородом,
обогащенным парами спирта
Вопрос № 75
При бронхолегочном осложнении туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов
операция показана, если в ходе общего и местного медикаментозного лечения
а)формируется пневмофиброз или пневмоцирроз
б)не разрешается ателектаз
(+) в)сохраняются проявления активного туберкулеза в измененной легочной
ткани или бронхиальном дереве, а также возникают легочные геморрагии или
присоединяется вторичная инфекция
г)все ответы правильные
Вопрос № 76
При токсических побочных реакциях, возникающих при химиотерапии, основными
лечебными мероприятиями являются: 1)снижение суточных и разовых доз
химиопрепаратов 2)временная отмена химиопрепаратов 3)применение антигистаминной
терапии 4)использование глюкокортикоидных гормонов 5)изменение путей введения
химиопрепаратов 6)прерывистое применение химиопрепаратов 7)использование
витаминотерапии 8)использование гепатопротекторов, альмагеля, викалина
а)правильные ответы 1, 2, 3, 4
б)правильные ответы 3, 4, 5, 8
в)правильные ответы 5, 6, 7, 8
(+) г)правильные ответы 1, 2, 5, 6, 7, 8
Вопрос № 77
Основными механизмами действия химиопрепаратов на микробную популяцию
являются
(+) а)бактериостатический и бактерицидный эффект
б)ограничение распространения в организме возбудителя заболевания со стимуляцией
защитных и иммунных сил организма
Вопрос № 78
Горно-климатические курорты показаны больным
а)всеми формами туберкулеза легких в фазе инфильтрации
б)всеми деструктивными формами туберкулеза легких
(+) в)ограниченными торпидно текущими формами туберкулеза легких
г)всеми формами туберкулеза легких с признаками легочно-сердечной
недостаточности
Вопрос № 79
Операция комбинированной резекции легкого - это
а)удаление двух и более сегментов легкого
б)удаление участка легкого более одной доли
(+) в)удаление доли легкого (или участка доли) и участка легкого (сегмента)
из другой доли того же легкого
Вопрос № 80
У больного 35 лет впервые обнаружен фиброзно-очаговый туберкулез легких в
фазе инфильтрации, БК+. В течение длительного времени отмечается слабость,
быстрая утомляемость. Артериальное давление - 90/60 мм рт. ст. С заместительной
целью целесообразно назначить преднизолон в суточной дозе
(+) а)5-10 мг
б)15 мг
в)20-25 мг
г)30 мг
д)40 мг
Вопрос № 81
Из приведенного перечня препаратов обладают стимулирующим действием:
1)Т-активин 2)гепарин 3)продектин 4)аминазин 5)алоэ 6)тималин 7)левомизол
8)супрастин 9)глюкокортикоидные гормоны 10)бутадион 11)тиосульфат натрия
12)продигиозан 13)пирогенал 14)гиалуронидаза 15)туберкулин
а)правильные ответы 1, 4, 9 (малые дозы), 14, 15
б)правильные ответы 2, 6, 7, 14, 15
(+) в)правильные ответы 5, 9 (малые дозы), 12, 13, 15
г)правильные ответы 5, 8, 9, 11, 14
Вопрос № 82
Необходимость стационарного этапа лечения больного туберкулезом определяется
а)необходимостью всестороннего обследования с уточнением диагноза,
распространенности и локализации процесса, осложнений и выявления сопутствующих
заболеваний
б)возможностью провести интенсивную терапию
в)возможностью более современного подбора лечебных средств и методов
г)лучшими условиями для контроля за проведением лечения
(+) д)всем перечисленным
Вопрос № 83
Пневмоперитонеум может быть применен
а)с лечебной целью
б)с диагностической целью
в)с профилактической целью (предупреждение перерастяжения легкого после
операции)
(+) г)все ответы правильные
д)правильные ответы а) и б)
Вопрос № 84
Для этамбутола критерий лекарственной устойчивости - это
а)50 мкг/мл
б)30 мкг/мл
в)10 мкг/мл
г)5 мкг/мл
(+) д)2 мкг/мл
Вопрос № 85
Основные причины неудач местного лечения - это
а)наличие множественного распада легочной ткани
б)наличие перикавертарных бронхоэктазий, инфицированных туберкулезом
в)недеструктивный характер полости в легком (киста, дизонтогенетические
бронхоэктазы, инфицированные туберкулезом)
(+) г)все ответы правильные
Вопрос № 86
По механизму действия бронходилататоры делятся
а)на две группы
(+) б)на три группы
в)на четыре группы
г)на пять групп
Вопрос № 87
Оксигенотерапия больному с отеком легкого
а)показана с подачей кислорода через мундштук
б)показана с подачей кислорода через носовые катетеры
в)показана с подачей кислорода, пропущенного через воду
г)показана с подачей кислорода, обогащенного парами спирта
(+) д)показана с подачей воздушно-кислородной смеси, обогащенной парами
спирта, но под повышенным давлением
Вопрос № 88
Основной предпосылкой эффективности химиотерапии туберкулеза является
а)хорошая переносимость лечения
б)высокий уровень защитных сил организма больного
(+) в)чувствительность микобактерий к применяемым препаратам
г)хорошая или удовлетворительная фармакокинетика
Вопрос № 89
Биогенные стимуляторы следует применять
а)в острой стадии заболевания
(+) б)при торпидном течении туберкулеза
в)при туберкулезе с преобладанием экссудативного воспаления
г)при деструктивном туберкулезе
Вопрос № 90
В результате коллапса (спадения) легкого происходит снятие эластического
натяжения легочной ткани, изменение гемодинамики в легочной ткани, а также
лимфообращение, что приводит
а)к сближению стенок каверны
б)к усилению экссудативной реакции с очищением каверны от казеозных масс и
резорбции некроза
в)к преобладающему развитию продуктивного воспаления в очаге поражения
г)правильные ответы а) и б)
(+) д)правильные ответы а) и в)
Вопрос № 91
Развитие перекрестной лекарственной устойчивости возможно между следующими
парами химиопрепаратов: 1)изониазид - стрептомицин 2)стрептомицин - ПАСК
3)стрептомицин - этамбутол 4)ПАСК - этамбутол 5)стрептомицин - канамицин
6)изониазид - пиразинамид 7)этионамид - тибон 8)канамицин - биомицин
9)стрептомицин - рифампицин 10)стрептомицин - биомицин
а)правильные ответы 1, 2, 3, 4
б)правильные ответы 5, 6, 7, 8
(+) в)правильные ответы 5, 7, 8, 10
Вопрос № 92
Для управляемой артериальной гипотонии используются
а)миорелаксанты
(+) б)ганглиоблокирующие препараты
в)бета-2-адреностимуляторы
Вопрос № 93
При тяжелой интоксикации у больного туберкулезом первым врачебным
назначением должна быть
а)комбинированная терапия туберкулостатическими препаратами с введением части из
них внутривенно
б)оксигенотерапия, инфузии глюкозы и сердечно-сосудистых средств
(+) в)терапия гемодезом, реополиглюкином или гемосорбция (плазмаферез)
Вопрос № 94
Из приведенного перечня препаратов обладают противовоспалительным действием:
1)Т-активин 2)гепарин 3)продектин 4)аминазин 5)алоэ 6)тималин 7)левомизол
8)супрастин 9)глюкокортикоидные гормоны 10)бутадион 11)тиосульфат натрия
12)продигиозан 13)пирогенал 14)гиалуронидаза 15)туберкулин
(+) а)правильные ответы 2, 3, 4, 8, 9, 10, 11 и 14
б)правильные ответы 2, 3, 5, 10, 11 и 12
в)правильные ответы 1, 3, 5, 6, 7 и 15
г)правильные ответы 1, 5, 7, 11, 12 и 15
Вопрос № 95
Наиболее точным определением лекарственной устойчивости микроорганизма
является
а)отсутствие клинического эффекта при проведении химиотерапии
б)продолжение роста и размножения микроорганизма в присутствии антимикробного
средства
(+) в)переносимость микроорганизмом действия препарата в концентрации,
которая превышает возможный уровень его содержания в тканях организма человека
Вопрос № 96
"Клапанный" спонтанный пневмоторакс - это
а)пневмоторакс с большим спадением легкого и смещением органов средостения
(+) б)пневмоторакс с бронхо-плевральным соустьем, причем во время вдоха
воздух входит в плевральную полость, во время выдоха не выходит из нее
в)пневмоторакс, осложненный бронхо-плевральным соустьем
Вопрос № 97
При ингаляционном методе через мундштук или носовые катетеры следует
подавать
а)около 1 л кислорода в минуту
(+) б)1.5-2 л кислорода в минуту
в)3-5 л кислорода в минуту
Вопрос № 98
Назначение витаминов наиболее целесообразно: 1)в начальном периоде
химиотерапии 2)в течение всего периода основного курса химиотерапии 3)при
возникновении токсических побочных реакций химиотерапии 4)при возникновении
аллергических побочных реакций химиотерапии
а)правильные ответы 1 и 2
б)правильные ответы 2 и 3
(+) в)правильные ответы 1 и 3
г)правильные ответы 1 и 4
д)правильные ответы 2 и 4
Вопрос № 99
Наложение пневмоперитонеума противопоказано
а)при беременности
б)при спаечном процессе в брюшной полости
в)при патологии желудочно-кишечного тракта в фазе обострения
г)при дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности
(+) д)все ответы правильные
содержание ..
206
207
208
209 ..
|