содержание ..
172
173
174
175 ..
Лечение больных туберкулезом. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 174
Вопрос № 1
Для тибона критерий лекарственной устойчивости - это
а)50 мкг/мл
б)30 мкг/мл
в)10 мкг/мл
г)5 мкг/мл
(+) д)2 мкг/мл
Вопрос № 2
Основной предпосылкой эффективности химиотерапии туберкулеза является
а)хорошая переносимость лечения
б)высокий уровень защитных сил организма больного
(+) в)чувствительность микобактерий к применяемым препаратам
г)хорошая или удовлетворительная фармакокинетика
Вопрос № 3
Спонтанный пневмоторакс угрожает жизни больного
а)из-за спадения легкого и выключения его частично или полностью из дыхания
б)из-за спадения легкого и шунтирования легочных сосудов
в)из-за смещения средостения и нарушения гемодинамики в крупных сосудах
средостения и затруднения в работе сердца
г)правильные ответы а) и б)
(+) д)все ответы правильные
Вопрос № 4
Излечение больного спонтанным пневмотораксом с благоприятным прогнозом
происходит
а)после полного расправления легкого
б)после расправления легкого и излечения патологического процесса в легких
(+) в)при условии расправления легкого и облитерации плевральной полости
Вопрос № 5
Хлористый аммоний, йодистый калий, терпингидрат относятся к отхаркивающим
средствам
а)рефлекторного действия
(+) б)с прямым действием на слизистую оболочку бронхов
в)секрето- и муколитического действия
Вопрос № 6
Показания к операции при цирротическом туберкулезе диктуются, главным
образом
а)риском прогрессирования туберкулеза
(+) б)риском присоединения вторичной инфекции, осложнения аспергиллезом, а
также легочными геморрагиями
в)риском возникновения дыхательной недостаточности
Вопрос № 7
Химиотерапия туберкулеза - это
а)метод лечения туберкулеза с помощью различных химических веществ
б)метод воздействия на возбудителя заболевания
(+) в)метод этиотропной терапии туберкулеза с помощью различных химических
веществ
г)ведущий метод лечения туберкулеза
Вопрос № 8
Наиболее эффективно введение эуфиллина
а)внутрь
б)в свечах
в)внутримышечно
(+) г)внутривенно
Вопрос № 9
При возникновении периферического полиневрита в результате химиотерапии
наиболее целесообразно назначение
а)тиамина
б)рибофлавина
в)никотинамида
(+) г)пиридоксина
д)пантотеновой кислоты
Вопрос № 10
Основным механизмом развития вторичной лекарственной устойчивости
микобактерий туберкулеза служит
а)адаптация
б)мутация
(+) в)селекция
Вопрос № 11
Для этамбутола критерий лекарственной устойчивости - это
а)50 мкг/мл
б)30 мкг/мл
в)10 мкг/мл
г)5 мкг/мл
(+) д)2 мкг/мл
Вопрос № 12
Комбинированная химиотерапия у больных туберкулезом имеет цель: 1)укорочение
продолжительности лечения 2)повышение его эффективности 3)предупреждение
развития лекарственной устойчивости микобактерий
а)правильные ответы 1 и 2
(+) б)правильные ответы 2 и 3
в)правильные ответы 1 и 3
Вопрос № 13
При кавернозном туберкулезе легких операция показана
а)если в ходе основного курса химиотерапии не выявилась тенденция к рубцеванию
каверны
б)если полость деструкции не зажила к концу основного курса химиотерапии
(+) в)после устранения с помощью медикаментозных средств признаков обострения
заболевания и отграничения инфекционного процесса
г)правильно а) и в)
Вопрос № 14
При развитии нежелательных побочных реакций химиотерапии, связанных с
витаминной недостаточностью, целесообразно назначение
а)физиологических доз витаминов
б)доз витаминов, превышающих физиологические в 10 раз
(+) в)доз витаминов, превышающих физиологические в 20 раз
г)доз витаминов, превышающих физиологические в 5 раз
Вопрос № 15
Спадение легкого в объеме на 25% и более требует
а)манометрии плевральной полости
б)эвакуации газа пневмотораксным аппаратом
(+) в)дренирования плевральной полости или применения хирургической операции
Вопрос № 16
Корень ипекакуаны, трава термопсиса, корень алтея относятся к отхаркивающим
средствам
(+) а)рефлекторного действия со слизистой желудка и 12-перстной кишки
б)с прямым действием на слизистую оболочку дыхательных путей
в)секрето- и муколитического действия
Вопрос № 17
При туберкулеме легкого оперативное вмешательство показано
а)при стационном процессе, без признаков активности, если размер туберкулемы
превышает 1.5-2 см
б)при прогрессирующем или волнообразном течении заболевания
в)при процессе, протекающем с признаками активности (бактериовыделение, распад,
инфильтрация, обсеменение)
(+) г)все ответы правильные
Вопрос № 18
Необходимость стационарного этапа лечения больного туберкулезом определяется
а)необходимостью всестороннего обследования с уточнением диагноза,
распространенности и локализации процесса, осложнений и выявления сопутствующих
заболеваний
б)возможностью провести интенсивную терапию
в)возможностью более современного подбора лечебных средств и методов
г)лучшими условиями для контроля за проведением лечения
(+) д)всем перечисленным
Вопрос № 19
В результате коллапса (спадения) легкого происходит снятие эластического
натяжения легочной ткани, изменение гемодинамики в легочной ткани, а также
лимфообращение, что приводит
а)к сближению стенок каверны
б)к усилению экссудативной реакции с очищением каверны от казеозных масс и
резорбции некроза
в)к преобладающему развитию продуктивного воспаления в очаге поражения
г)правильные ответы а) и б)
(+) д)правильные ответы а) и в)
Вопрос № 20
Методика лечения глюкокортикоидными гормонами зависит
а)от характера воспалительных реакций
(+) б)от показаний для назначения гормонов
в)от возраста больного
г)от наличия относительных противопоказаний
Вопрос № 21
У больных с цирротическим и фиброзно-кавернозным туберкулезом легких
легочное кровотечение чаще возникает из сосудов
а)системы легочной артерии
б)системы легочной вены
в)малого круга кровообращения
(+) г)системы бронхиальной артерии и вены
Вопрос № 22
Для рифампицина критерий лекарственной устойчивости - это
а)100 мкг/мл
б)50 мкг/мл
в)30 мкг/мл
(+) г)20 мкг/мл
д)10 мкг/мл
Вопрос № 23
"Клапанный" спонтанный пневмоторакс - это
а)пневмоторакс с большим спадением легкого и смещением органов средостения
(+) б)пневмоторакс с бронхо-плевральным соустьем, причем во время вдоха
воздух входит в плевральную полость, во время выдоха не выходит из нее
в)пневмоторакс, осложненный бронхо-плевральным соустьем
Вопрос № 24
При туморозном бронхоадените показания к неотложной операции возникают в
связи
а)с возникновением лимфа-гематогенной и бронхогенной диссеминации
б)с осложнением ателектазом доли или легкого
(+) в)с угрозой прорыва казеозных масс в просвет бронха или пищевод при
контактном переходе процесса на стенку бронха или пищевода
Вопрос № 25
Из приведенного перечня препаратов обладают иммунокорригирующим действием:
1)Т-активин 2)гепарин 3)продектин 4)аминазин 5)алоэ 6)тималин 7)левомизол
8)супрастин 9)глюкокортикоидные гормоны 10)бутадион 11)тиосульфат натрия
12)продигиозан 13)пирогенал 14)гиалуронидаза 15)туберкулин
а)правильные ответы 1, 2, 4, 7 и 9
(+) б)правильные ответы 1, 6, 7, 9, 12 и 15
в)правильные ответы 1, 6, 8, 10 и 14
г)правильные ответы 1, 3, 4, 8, 14 и 15
д)правильные ответы 1, 6, 7, 10 и 14
Вопрос № 26
Эффективными лекарственными средствами борьбы с кровохарканьем являются
а)внутривенное введение 10% раствора хлористого кальция 5-10 мл
б)охлажденные щелочные растворы внутрь и средства борьбы с кашлем
(+) в)дицинон (внутримышечно 2.5-2 мл, внутривенно 0.25), витамины C, викасол
г)наложение жгутов на конечности и введение кислорода подкожно
д)все ответы правильные
Вопрос № 27
Наиболее точным определением лекарственной устойчивости микроорганизма
является
а)отсутствие клинического эффекта при проведении химиотерапии
б)продолжение роста и размножения микроорганизма в присутствии антимикробного
средства
(+) в)переносимость микроорганизмом действия препарата в концентрации,
которая превышает возможный уровень его содержания в тканях организма человека
Вопрос № 28
При химиотерапии, в первую очередь, может нарастать недостаточность:
1)аскорбиновой кислоты 2)тиамина 3)рибофлавина 4)никотинамида 5)пиридоксина
6)ретинола 7)токоферола
а)правильные ответы 1, 2 и 3
б)правильные ответы 2, 3 и 4
(+) в)правильные ответы 3, 4 и 5
г)правильные ответы 4, 5 и 6
д)правильные ответы 5, 6 и 7
Вопрос № 29
Вопрос о хирургическом лечении больных туберкулезом органов дыхания ставится
в связи
а)с отсутствием эффекта от комплексной медикаментозной терапии, проведенной на
протяжении 4-6 месяцев
б)с достижением только частичного эффекта после завершения курса химиотерапии
в)с сохранением к концу основного курса химиотерапии в лимфатических узлах и
легких крупных очагах осумкованного казеоза или деструктивных изменений
(+) г)с невозможностью с помощью медикаментозных средств достичь клинического
излечения больного в приемлемые для него сроки
Вопрос № 30
Для этионамида критерий лекарственной устойчивости - это
а)50 мкг/мл
(+) б)30 мкг/мл
в)20 мкг/мл
г)10 мкг/мл
д)5 мкг/мл
Вопрос № 31
Основным показанием к операции при туберкулезе внутригрудных лимфатических
узлов является
а)инфильтративный бронхоаденит и его осложнения
(+) б)туморозный бронхоаденит и его осложнения
Вопрос № 32
С целью устранения витаминной недостаточности и профилактики ее нарастания
наиболее целесообразно назначение
а)тиамина и рибофлавина
б)никотинамида и пиридоксина
в)пантотеновой кислоты и ретинола
г)аскорбиновой кислоты и пиридоксина
(+) д)комплекса витаминов в сбалансированных соотношениях между ними
Вопрос № 33
В основе группировки патогенетических препаратов лежит
(+) а)механизм действия препаратов
б)химическая формула препаратов
в)переносимость препаратов
Вопрос № 34
С целью устранения витаминной недостаточности и профилактики ее нарастания
целесообразно назначение
а)физиологических доз витаминов
б)доз витаминов, превышающих физиологические в 10 раз
в)доз витаминов, превышающих физиологические в 20 раз
(+) г)доз витаминов, превышающих физиологические в 5 раз
Вопрос № 35
У больного 35 лет впервые обнаружен фиброзно-очаговый туберкулез легких в
фазе инфильтрации, БК+. В течение длительного времени отмечается слабость,
быстрая утомляемость. Артериальное давление - 90/60 мм рт. ст. С заместительной
целью целесообразно назначить преднизолон в суточной дозе
(+) а)5-10 мг
б)15 мг
в)20-25 мг
г)30 мг
д)40 мг
Вопрос № 36
В эру химиотерапии туберкулеза операция торакопластики
а)потеряла самостоятельное значение
(+) б)показана больным с фиброзно-кавернозным туберкулезом, которым в силу
разных причин нельзя выполнить резекцию легкого
в)показана больным с фиброзно-кавернозным и цирротическим туберкулезом, которым
противопоказана резекция легкого
Вопрос № 37
При тяжелой интоксикации у больного туберкулезом первым врачебным
назначением должна быть
а)комбинированная терапия туберкулостатическими препаратами с введением части из
них внутривенно
б)оксигенотерапия, инфузии глюкозы и сердечно-сосудистых средств
(+) в)терапия гемодезом, реополиглюкином или гемосорбция (плазмаферез)
Вопрос № 38
Основными механизмами действия химиопрепаратов на микробную популяцию
являются
(+) а)бактериостатический и бактерицидный эффект
б)ограничение распространения в организме возбудителя заболевания со стимуляцией
защитных и иммунных сил организма
Вопрос № 39
Климатические факторы у больных туберкулезом
а)повышают сопротивляемость организма
б)нормализуют обмен веществ
в)улучшают функцию нервной системы
(+) г)определяют все перечисленное
Вопрос № 40
При развитии нежелательных побочных реакций химиотерапии, связанных с
витаминной недостаточностью, целесообразно назначение витаминов: 1)внутрь
2)внутримышечно 3)внутривенно
а)правильные ответы 1 и 2
(+) б)правильные ответы 1 и 3
в)правильные ответы 2 и 3
Вопрос № 41
"Масками" спонтанного пневмоторакса являются следующие заболевания
а)стенокардия и инфаркт миокарда
б)межреберные невралгии
в)"острый живот"
г)правильные ответы а) и б)
(+) д)все ответы правильные
Вопрос № 42
Медицинские показания к хирургической операции у больного туберкулезом
органов дыхания определяются
а)прогрессированием заболевания несмотря на проводимое лечение или
возникновением осложнений, угрожающих жизни больного
б)приостановкой в инволюции процесса в ходе медикаментозного лечения
в)сохранением к концу основного курса химиотерапии изменений, грозящих
существенным риском реактивации инфекции
г)наличием хронических очагов инфекционного процесса, санация которых
медикаментозными средствами невозможна
(+) д)все ответы правильные
Вопрос № 43
При бронхолегочном осложнении туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов
операция показана, если в ходе общего и местного медикаментозного лечения
а)формируется пневмофиброз или пневмоцирроз
б)не разрешается ателектаз
(+) в)сохраняются проявления активного туберкулеза в измененной легочной
ткани или бронхиальном дереве, а также возникают легочные геморрагии или
присоединяется вторичная инфекция
г)все ответы правильные
Вопрос № 44
Ультразвук противопоказан
а)при лихорадочном состоянии
б)при кровохарканьи
в)при злокачественных образованиях
г)при ишемической болезни сердца
(+) д)при всех перечисленных состояниях
Вопрос № 45
Контролируемая химиотерапия необходима
а)на начальном этапе лечения
б)на амбулаторном этапе лечения
(+) в)на всем протяжении химиотерапии
Вопрос № 46
Первым реанимационным мероприятием у больного с начинающимся отеком легкого
будет
а)интубация и управляемое дыхание
б)наложение трахеостомы
(+) в)дыхание через маску под повышенным давлением смесью воздуха с кислородом,
обогащенным парами спирта
Вопрос № 47
Из приведенного перечня препаратов обладают противовоспалительным действием:
1)Т-активин 2)гепарин 3)продектин 4)аминазин 5)алоэ 6)тималин 7)левомизол
8)супрастин 9)глюкокортикоидные гормоны 10)бутадион 11)тиосульфат натрия
12)продигиозан 13)пирогенал 14)гиалуронидаза 15)туберкулин
(+) а)правильные ответы 2, 3, 4, 8, 9, 10, 11 и 14
б)правильные ответы 2, 3, 5, 10, 11 и 12
в)правильные ответы 1, 3, 5, 6, 7 и 15
г)правильные ответы 1, 5, 7, 11, 12 и 15
Вопрос № 48
Оксигенотерапия больному с отеком легкого
а)показана с подачей кислорода через мундштук
б)показана с подачей кислорода через носовые катетеры
в)показана с подачей кислорода, пропущенного через воду
г)показана с подачей кислорода, обогащенного парами спирта
(+) д)показана с подачей воздушно-кислородной смеси, обогащенной парами
спирта, но под повышенным давлением
Вопрос № 49
Витаминная недостаточность развивается
а)при недостаточности содержания витаминов в пище
б)при нарушении утилизации витаминов
в)при нарушении всасывания витаминов в кишечнике
г)в результате прямого антагонизма между химиопрепаратами и витаминами
(+) д)при всех перечисленных факторах
Вопрос № 50
Функциональная адаптация дыхания и гемодинамики у больного, перенесшего
сегментарную резекцию легкого, обычно наступает в пределах
а)1 месяца после операции
(+) б)2-3 месяцев после операции
в)3-4 месяцев после операции
г)6 месяцев после операции
д)10-12 месяцев после операции
Вопрос № 51
При выявлении кохлеарного неврита в результате химиотерапии наиболее
целесообразно назначение
а)тиамина
б)рибофлавина
в)никотинамида
г)пиридоксина
(+) д)пантотеновой кислоты
Вопрос № 52
Оптимальная суточная доза химиопрепарата при лечении больного туберкулезом
определяется всеми перечисленными факторами, кроме
а)переносимости химиотерапии
б)фармакокинетики химиопрепарата
в)массы тела больного и его возраста
г)ритма введения химиопрепарата (ежедневно или прерывисто)
(+) д)необходимости достижения подавляющей рост микобактерий концентрации
препарата в организме
Вопрос № 53
Курорты степной зоны показаны больным с торпидно текущим туберкулезом легких
в сочетании
а)с пониженным питанием
б)с сопутствующим гастритом
в)с различными формами анемии
г)с хроническими неспецифическими заболеваниями легких
(+) д)со всеми перечисленными
Вопрос № 54
Спонтанный пневмоторакс чаще диагностируется
а)в момент его возникновения
(+) б)по обращаемости через несколько дней после его возникновения
в)на флюорограмме при массовых обследованиях населения
Вопрос № 55
Лучшими средствами для химического (медикаментозного) плевродеза являются
а)40% раствор глюкозы и 1% настойки йода
(+) б)взвесь талька и тетрациклина
в)взвесь акрихина и висмута
Вопрос № 56
Спонтанный пневмоторакс может быть излечен у больного в результате
а)применения покоя с постельным режимом
б)одно- или повторной эвакуации газа из плевральной полости пневмотораксным
аппаратом
в)дренирования плевральной полости
г)хирургической операции
(+) д)все ответы правильные
Вопрос № 57
Диагностический пневмоторакс накладывается с целью
а)выявить плевральные сращения
б)выявить свободный плевральный выпот
(+) в)уточнить локализацию патологического процесса (легочная или
внелегочная)
г)все ответы правильные
Вопрос № 58
Критериями лекарственной устойчивости микобактерий туберкулеза (на плотной
среде) служит для изониазида
а)20 мкг/мл
б)10 мкг/мл
в)5 мкг/мл
(+) г)1 мкг/мл
д)0.1 мкг/мл
Вопрос № 59
По механизму действия бронходилататоры делятся
а)на две группы
(+) б)на три группы
в)на четыре группы
г)на пять групп
Вопрос № 60
Показания к операции у больных очаговым туберкулезом легких определяются
а)обострениями и прогрессирующим течением заболевания
б)высоким риском реактивации (крупные очаги осумкованного казеоза)
в)необходимостью достигнуть полной реабилитации (профессия и т.д.) или сократить
сроки лечения больного
(+) г)правильные ответы а) и б)
д)правильные ответы б) и в)
Вопрос № 61
Самые частые причины возникновения идиопатического спонтанного пневмоторакса
- это
а)пороки развития легкого и плевры
(+) б)буллезная дистрофия и эмфизема легкого (первичные, вторичные)
в)активный и перенесенный туберкулез легких
г)бронхоэктатическая болезнь
Вопрос № 62
При управляемой артериальной гипотонии больной должен находиться в положении
а)лежа на больном боку
б)лежа на спине с валиком под головой
(+) в)лежа на спине без подушки
Вопрос № 63
Для ПАСК критерий лекарственной устойчивости - это
а)50 мкг/мл
б)10 мкг/мл
в)5 мкг/мл
г)2 мкг/мл
(+) д)1 мкг/мл
Вопрос № 64
Длительность коллапсотерапии в эру химиотерапии туберкулеза обычно не
превышает
а)2 месяцев
(+) б)4-6 месяцев
в)12 месяцев
г)16-18 месяцев
Вопрос № 65
Ультразвук следует применять
а)при свежем экссудативном туберкулезе
(+) б)при замедлении репаративных процессов
в)при казеозных изменениях
г)при вспышке туберкулеза
д)при всем перечисленном
Вопрос № 66
Наложение пневмоперитонеума противопоказано
а)при беременности
б)при спаечном процессе в брюшной полости
в)при патологии желудочно-кишечного тракта в фазе обострения
г)при дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности
(+) д)все ответы правильные
Вопрос № 67
"Клапанный" спонтанный пневмоторакс требует
а)неотложной госпитализации больного
б)назначения на месте происшествия оксигенотерапии и сердечно-сосудистых средств
(+) в)торакоцентеза на месте происшествия с дренированием плевральной полости
Вопрос № 68
К нарушению как вентиляции, так и к шунтированию в малом круге
кровообращения ведет спадение легкого (по объему)
(+) а)на 25% и более
б)на 35% и более
в)на 50% и более
Вопрос № 69
Ультразвук при туберкулезе вызывает
а)тепловое действие
б)усиление лимфо- и кровообращения
в)очаговую реакцию
г)повышает концентрацию химиопрепаратов в очаге поражения
(+) д)все перечисленные действия
Вопрос № 70
Назначение витаминов наиболее целесообразно: 1)в начальном периоде
химиотерапии 2)в течение всего периода основного курса химиотерапии 3)при
возникновении токсических побочных реакций химиотерапии 4)при возникновении
аллергических побочных реакций химиотерапии
а)правильные ответы 1 и 2
б)правильные ответы 2 и 3
(+) в)правильные ответы 1 и 3
г)правильные ответы 1 и 4
д)правильные ответы 2 и 4
Вопрос № 71
Функциональная адаптация дыхания и гемодинамики у больного, перенесшего
пневмонэктомию, обычно наступает в пределах
а)1 месяца после операции
б)2-3 месяцев после операции
в)3-4 месяцев после операции
(+) г)6 месяцев после операции
д)10-12 месяцев и более после вмешательства
Вопрос № 72
Местное лечение может быть рекомендовано больным со свежими и хроническими
деструктивными формами туберкулеза легких
а)при изолированных полостях в легких размером более 2 см
б)при субплевральной их локализации
в)при облитерированной плевральной полости в зоне каверны
(+) г)все ответы правильные
Вопрос № 73
Глюкокортикоидные гормоны следует применять один раз в день
(+) а)с 6 до 8 часов
б)с 10 до 12 часов
в)с 12 до 14 часов
г)с 15 до 16 часов
д)с 20 до 22 часов
Вопрос № 74
Составными элементами комплексного лечения является
а)химиотерапия
б)патогенетическая терапия
в)симптоматическая терапия и лечение неотложных состояний
г)хирургическое лечение
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 75
Самой частой причиной рецидива туберкулеза после частичной резекции легкого
является
а)слишком короткий курс предоперационной химиотерапии
(+) б)недостаточный радикализм операции - сохранение в легком очагов
туберкулезной инфекции
в)устойчивость микобактерий туберкулеза к химиопрепаратам, выделенным из очага
поражения
Вопрос № 76
Современная группировка противотуберкулезных препаратов предусматривает их
разделение: 1)на препараты 1-го ряда 2)на препараты 2-го ряда 3)на препараты
класса А 4)на препараты класса В 5)на препараты класса С
а)правильные ответы 1 и 2
(+) б)правильные ответы 3, 4 и 5
Вопрос № 77
Из приведенного перечня препаратов обладают стимулирующим действием:
1)Т-активин 2)гепарин 3)продектин 4)аминазин 5)алоэ 6)тималин 7)левомизол
8)супрастин 9)глюкокортикоидные гормоны 10)бутадион 11)тиосульфат натрия
12)продигиозан 13)пирогенал 14)гиалуронидаза 15)туберкулин
а)правильные ответы 1, 4, 9 (малые дозы), 14, 15
б)правильные ответы 2, 6, 7, 14, 15
(+) в)правильные ответы 5, 9 (малые дозы), 12, 13, 15
г)правильные ответы 5, 8, 9, 11, 14
Вопрос № 78
Пути введения химиопрепаратов определяются с учетом
а)особенностей химиопрепаратов и их биотрансформации
б)локализации и характера туберкулезного процесса
в)переносимости химиотерапии
г)возраста больных
(+) д)всего перечисленного
Вопрос № 79
Физиотерапия при туберкулезе оказывает влияние
а)на воспалительную реакцию
б)на концентрацию химиопрепаратов в очаге поражения
в)на репаративные процессы
(+) г)на все перечисленное
д)на все перечисленное, кроме б)
Вопрос № 80
Относительными противопоказаниями к назначению глюкокортикоидов являются все
перечисленные, кроме
а)сахарного диабета
б)гипертонической болезни I-II степени
в)язвы желудка и 12-перстной кишки
г)нарушения психики
(+) д)плохого сна
Вопрос № 81
Приморские курорты Южного берега Крыма и Кавказского побережья Черного моря
показаны больным туберкулезом
а)с затяжным течением процесса
б)нуждающимся в хирургическом лечении
в)с аллергическими реакциями на химиопрепараты
г)с наличием некоторых сопутствующих заболеваний
(+) д)все перечисленные показания
Вопрос № 82
Направление на горно-климатические курорты противопоказано больным
а)всеми формами туберкулеза в фазе выраженной вспышки
б)туберкулезом в сочетании с сердечно-сосудистой недостаточностью
в)туберкулезом в сочетании с выраженной дыхательной недостаточностью
г)туберкулезом в сочетании с почечной недостаточностью
(+) д)с наличием всех перечисленных состояний
Вопрос № 83
Искусственный пневмоторакс (инсуфляция газа в плевральную полость)
накладывается
а)с лечебной целью
б)с диагностической целью
в)с профилактической целью
г)все ответы правильные
(+) д)правильные ответы а) и б)
Вопрос № 84
Продолжительность пребывания больного в стационаре определяется
а)характером туберкулезного процесса и его осложнениями
б)наличием сопутствующих заболеваний
в)скоростью наступления положительных рентгенологических сдвигов и скоростью
прекращения бактериовыделения
г)переносимостью химиотерапии
(+) д)всем перечисленным
Вопрос № 85
Патогенетическая терапия при туберкулезе имеет цель
а)повысить сопротивляемость организма
б)повысить концентрацию химиопрепаратов в очаге поражения
в)замедлить формирование рубцовой ткани
г)подавить или усилить воспалительную реакцию
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 86
У больного 35 лет впервые обнаружен фиброзно-очаговый туберкулез легких в
фазе инфильтрации, БК+. В течение длительного времени отмечается слабость,
быстрая утомляемость. Артериальное давление - 90/60 мм рт. ст. Для применения
глюкокортикоидных гормонов
(+) а)имеются основания
б)нет оснований
Вопрос № 87
Основные клинические симптомы спонтанного пневмоторакса - это
а)лихорадка, кашель с мокротой, боли в груди и одышка
(+) б)боли в груди и одышка
в)лихорадка, сухой надсадный кашель, боли в груди
г)боли в груди, затрудненное дыхание, кашель с мокротой
Вопрос № 88
При туморозном бронхоадените операция ганглиоэктомии показана в случае
а)генерализованного характера поражения
б)обширного отложения солей кальция в ткани пораженного лимфатического узла
(+) в)недостаточной эффективности комбинированной химиотерапии с сохранением
активности специфического процесса или высокого риска его реактивации в связи со
значительными объемом поражения (лимфоузлы более 1.5-2 см в диаметре)
г)все ответы правильные
Вопрос № 89
Артериальная гипотония поддерживается на уровне
а)0/0
б)100/60
(+) в)60/40
Вопрос № 90
Переход на амбулаторный этап лечения больного туберкулезом возможен
а)при хорошей иди удовлетворительной переносимости не менее двух
противотуберкулезных химиопрепаратов
б)после устранения вспышки инфекционного процесса
в)после прекращения бактериовыделения
г)при наметившейся в ходе лечения положительной рентгенологической динамики в
течении процесса, позволяющей прогнозировать достижение значительного улучшения
в конце основного курса химиотерапии
(+) д)все ответы правильные
Вопрос № 91
Лечебная бронхоскопия проводится при бронхиальной обструкции
а)до начала медикаментозной терапии
(+) б)при недостаточной эффективности медикаментозной терапии
в)при гнойном бронхите
Вопрос № 92
Ингаляции аэрозолей противопоказаны
а)при выраженной буллезной эмфиземе
б)при остром периоде спонтанного пневмоторакса
в)при кровохарканьи
(+) г)при всем перечисленном
Вопрос № 93
Операция сегментарной резекции легкого может быть успешно выполнена, если в
ходе лечения специфического процесса при очаговом туберкулезе (крупные очаги
осумкованного казеоза, их конгломерат), туберкулеме, ограниченном кавернозном
а)достигнуто затихание вспышки процесса
(+) б)достигнута ремиссия процесса (БК-) и его ограничение удаляемым сегментом
(сегментами)
в)свежие полиморфные очаги и инфильтрация сохраняются только в подлежащем
удалению сегменте (сегментах) легкого
г)все ответы правильные
Вопрос № 94
Основные причины неудач местного лечения - это
а)наличие множественного распада легочной ткани
б)наличие перикавертарных бронхоэктазий, инфицированных туберкулезом
в)недеструктивный характер полости в легком (киста, дизонтогенетические
бронхоэктазы, инфицированные туберкулезом)
(+) г)все ответы правильные
Вопрос № 95
Химиопрепаратами с быстрым типом формирования лекарственно устойчивой
микобактерии являются: 1)изониазид 2)рифампицин 3)стрептомицин 4)этамбутол
5)пиразинамид 6)этионамид 7)канамицин 8)виомицин 9)циклосерин 10)ПАСК 11)тибон
а)правильные ответы 1, 2, 3, 4, 8, 9
б)правильные ответы 5, 6, 7, 8, 9, 10
(+) в)правильные ответы 1, 2, 3, 5, 6, 7
г)правильные ответы 4, 8, 9, 10, 11
Вопрос № 96
Социальные показания к операции определяются
а)пьянством и алкоголизмом больного
б)недисциплинированностью и отказом от лечения
(+) в)необходимостью в силу разных причин ускорить медицинскую и социальную
реабилитацию больного
Вопрос № 97
Терапевтическая тактика при возникновении нежелательных побочных реакций в
период химиотерапии определяется
а)степенью выраженности побочного свойства
б)правильной идентификацией химиопрепарата, вызвавшего побочный эффект
(+) в)патогенезом выявляемых побочных реакций
г)своевременным проведением корригирующих мероприятий
д)комплексом корригирующих мероприятий
Вопрос № 98
Иммуностимулирующую терапию целесообразно применять
(+) а)в начале химиотерапии
б)в середине химиотерапии
в)в конце химиотерапии
г)после окончания химиотерапии
Вопрос № 99
Необходимость продолжительной химиотерапии при туберкулезе определяется в
первую очередь
а)достигаемой при этом более высокой эффективности лечения
(+) б)медленными темпами инволюции туберкулезного процесса
в)характером туберкулезного процесса
г)целесообразностью максимально полного подавления микробной популяции
содержание ..
172
173
174
175 ..
|