содержание ..
33
34
35
36 ..
Лечение больных туберкулезом. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 35
Вопрос № 1
Приморские курорты Южного берега Крыма и Кавказского побережья Черного моря
показаны больным туберкулезом
а)с затяжным течением процесса
б)нуждающимся в хирургическом лечении
в)с аллергическими реакциями на химиопрепараты
г)с наличием некоторых сопутствующих заболеваний
(+) д)все перечисленные показания
Вопрос № 2
Химиотерапия туберкулеза - это
а)метод лечения туберкулеза с помощью различных химических веществ
б)метод воздействия на возбудителя заболевания
(+) в)метод этиотропной терапии туберкулеза с помощью различных химических
веществ
г)ведущий метод лечения туберкулеза
Вопрос № 3
Основными факторами эффективности химиотерапии ранее не лечившихся больных
туберкулезом являются: 1)нормализация самочувствия 2)нормализация гемограммы
3)прекращение бактериовыделения 4)рассасывание инфильтративных и очаговых
изменений в легких 5)закрытие полостей распада
а)правильные ответы 1, 2 и 3
(+) б)правильные ответы 3, 4 и 5
в)правильные ответы 2, 3 и 4
Вопрос № 4
Артериальная гипотония поддерживается на уровне
а)0/0
б)100/60
(+) в)60/40
Вопрос № 5
При туберкулеме легкого оперативное вмешательство показано
а)при стационном процессе, без признаков активности, если размер туберкулемы
превышает 1.5-2 см
б)при прогрессирующем или волнообразном течении заболевания
в)при процессе, протекающем с признаками активности (бактериовыделение, распад,
инфильтрация, обсеменение)
(+) г)все ответы правильные
Вопрос № 6
При решении вопроса об операции у больного цирротическим туберкулезом
необходимо
а)уточнить распространенность поражения на основании рентгенотомографического
исследования легких
б)уточнить распространенность поражения с помощью бронхоскопии и бронхографии
в)уточнить распространенность поражения с помощью ангиографии или сканирования
г)исключить с помощью перечисленных методов исследования гипоплазию легкого,
осложненного туберкулезной инфекцией
(+) д)все ответы правильные
Вопрос № 7
Для ПАСК критерий лекарственной устойчивости - это
а)50 мкг/мл
б)10 мкг/мл
в)5 мкг/мл
г)2 мкг/мл
(+) д)1 мкг/мл
Вопрос № 8
В эру химиотерапии показания к наложению лечебного пневмоторакса
определяются совокупностью следующих факторов
а)свежий ограниченный деструктивный туберкулез (очаговый, инфильтративный, в
фазе распада), локализующийся в верхней доле легкого
б)кавернозный и ограниченный фиброзно-кавернозный туберкулез, локализующийся в
верхней доле легкого
в)плохая переносимость химиопрепаратов или первичная лекарственная устойчивость
к ним
(+) г)правильные ответы а) и в)
д)все ответы правильные
Вопрос № 9
Укажите основные виды нежелательных побочных реакций при химиотерапии
больных туберкулезом: 1)токсические 2)аллергические 3)дисбактериоз 4)реакции
обострения 5)смешанные
а)правильные ответы 1, 2 и 3
б)правильные ответы 2, 3 и 4
в)правильные ответы 1, 2 и 4
(+) г)правильные ответы 1, 2 и 5
Вопрос № 10
Атропин, белладонна, атровент относятся
а)к симпатомиметикам
(+) б)к холинолитикам
в)к миолитикам
Вопрос № 11
Для биомицина критерий лекарственной устойчивости - это
а)50 мкг/мл
б)30 мкг/мл
в)20 мкг/мл
(+) г)10 мкг/мл
д)1 мкг/мл
Вопрос № 12
На доклиническом этапе спонтанный пневмоторакс в 40% случаев принимается за
другое заболевание
а)из-за сходства клинических симптомов с другими заболеваниями, являющимися его
"масками"
б)из-за дефектов в сборе анамнеза
в)из-за дефектов в клиническом обследовании больного
г)из-за ошибок в трактовке ЭКГ и рентгенограммы
(+) д)все ответы правильные
Вопрос № 13
У больных с цирротическим и фиброзно-кавернозным туберкулезом легких
легочное кровотечение чаще возникает из сосудов
а)системы легочной артерии
б)системы легочной вены
в)малого круга кровообращения
(+) г)системы бронхиальной артерии и вены
Вопрос № 14
Хлористый аммоний, йодистый калий, терпингидрат относятся к отхаркивающим
средствам
а)рефлекторного действия
(+) б)с прямым действием на слизистую оболочку бронхов
в)секрето- и муколитического действия
Вопрос № 15
Диагностический пневмоторакс накладывается с целью
а)выявить плевральные сращения
б)выявить свободный плевральный выпот
(+) в)уточнить локализацию патологического процесса (легочная или
внелегочная)
г)все ответы правильные
Вопрос № 16
Комбинированная химиотерапия у больных туберкулезом имеет цель: 1)укорочение
продолжительности лечения 2)повышение его эффективности 3)предупреждение
развития лекарственной устойчивости микобактерий
а)правильные ответы 1 и 2
(+) б)правильные ответы 2 и 3
в)правильные ответы 1 и 3
Вопрос № 17
Курорты степной зоны показаны больным с торпидно текущим туберкулезом легких
в сочетании
а)с пониженным питанием
б)с сопутствующим гастритом
в)с различными формами анемии
г)с хроническими неспецифическими заболеваниями легких
(+) д)со всеми перечисленными
Вопрос № 18
Из приведенного перечня препаратов обладают противовоспалительным действием:
1)Т-активин 2)гепарин 3)продектин 4)аминазин 5)алоэ 6)тималин 7)левомизол
8)супрастин 9)глюкокортикоидные гормоны 10)бутадион 11)тиосульфат натрия
12)продигиозан 13)пирогенал 14)гиалуронидаза 15)туберкулин
(+) а)правильные ответы 2, 3, 4, 8, 9, 10, 11 и 14
б)правильные ответы 2, 3, 5, 10, 11 и 12
в)правильные ответы 1, 3, 5, 6, 7 и 15
г)правильные ответы 1, 5, 7, 11, 12 и 15
Вопрос № 19
У больного 35 лет впервые обнаружен фиброзно-очаговый туберкулез легких в
фазе инфильтрации, БК+. В течение длительного времени отмечается слабость,
быстрая утомляемость. Артериальное давление - 90/60 мм рт. ст. С заместительной
целью целесообразно назначить преднизолон в суточной дозе
(+) а)5-10 мг
б)15 мг
в)20-25 мг
г)30 мг
д)40 мг
Вопрос № 20
Основной предпосылкой эффективности химиотерапии туберкулеза является
а)хорошая переносимость лечения
б)высокий уровень защитных сил организма больного
(+) в)чувствительность микобактерий к применяемым препаратам
г)хорошая или удовлетворительная фармакокинетика
Вопрос № 21
Лечебная бронхоскопия проводится при бронхиальной обструкции
а)до начала медикаментозной терапии
(+) б)при недостаточной эффективности медикаментозной терапии
в)при гнойном бронхите
Вопрос № 22
Климатические факторы у больных туберкулезом
а)повышают сопротивляемость организма
б)нормализуют обмен веществ
в)улучшают функцию нервной системы
(+) г)определяют все перечисленное
Вопрос № 23
Из приведенного перечня препаратов обладают иммунокорригирующим действием:
1)Т-активин 2)гепарин 3)продектин 4)аминазин 5)алоэ 6)тималин 7)левомизол
8)супрастин 9)глюкокортикоидные гормоны 10)бутадион 11)тиосульфат натрия
12)продигиозан 13)пирогенал 14)гиалуронидаза 15)туберкулин
а)правильные ответы 1, 2, 4, 7 и 9
(+) б)правильные ответы 1, 6, 7, 9, 12 и 15
в)правильные ответы 1, 6, 8, 10 и 14
г)правильные ответы 1, 3, 4, 8, 14 и 15
д)правильные ответы 1, 6, 7, 10 и 14
Вопрос № 24
При ингаляционном методе через мундштук или носовые катетеры следует
подавать
а)около 1 л кислорода в минуту
(+) б)1.5-2 л кислорода в минуту
в)3-5 л кислорода в минуту
Вопрос № 25
Для управляемой артериальной гипотонии используются
а)миорелаксанты
(+) б)ганглиоблокирующие препараты
в)бета-2-адреностимуляторы
Вопрос № 26
"Клапанный" спонтанный пневмоторакс - это
а)пневмоторакс с большим спадением легкого и смещением органов средостения
(+) б)пневмоторакс с бронхо-плевральным соустьем, причем во время вдоха
воздух входит в плевральную полость, во время выдоха не выходит из нее
в)пневмоторакс, осложненный бронхо-плевральным соустьем
Вопрос № 27
Биогенные стимуляторы следует применять
а)в острой стадии заболевания
(+) б)при торпидном течении туберкулеза
в)при туберкулезе с преобладанием экссудативного воспаления
г)при деструктивном туберкулезе
Вопрос № 28
У больных туберкулезом легких может быть обнаружена недостаточность:
1)аскорбиновой кислоты 2)тиамина 3)рибофлавина 4)никотинамида 5)пиридоксина
6)ретинола 7)токоферола 8)всех перечисленных витаминов
а)правильные ответы 1, 2 и 3
б)правильные ответы 2, 3 и 4
в)правильные ответы 2, 3 и 6
г)правильные ответы 5, 6 и 7
(+) д)правильные ответы 8
Вопрос № 29
Спадение легкого в объеме на 25% и более требует
а)манометрии плевральной полости
б)эвакуации газа пневмотораксным аппаратом
(+) в)дренирования плевральной полости или применения хирургической операции
Вопрос № 30
У больного 35 лет впервые обнаружен фиброзно-очаговый туберкулез легких в
фазе инфильтрации, БК+. В течение длительного времени отмечается слабость,
быстрая утомляемость. Артериальное давление - 90/60 мм рт. ст. Для применения
глюкокортикоидных гормонов
(+) а)имеются основания
б)нет оснований
Вопрос № 31
Ингаляции аэрозолей противотуберкулезных препаратов показаны
а)при туберкулезе мелких бронхов
б)при двустороннем туберкулезе крупных бронхов
в)при деструктивном туберкулезе
(+) г)при всех перечисленных состояниях
Вопрос № 32
Местное лечение туберкулезной каверны позволяет
а)в короткий срок обезбациллировать мокроту больного
б)резко сократить сроки оздоровления стенки каверны
в)оздоровить дренирующие каверны бронха
(+) г)все ответы правильные
Вопрос № 33
При туберкулезе с преобладанием экссудативного воспаления глюкокортикоидную
терапию следует назначить
а)с минимальной дозы и затем постепенно ее увеличивать
(+) б)с максимально показанной дозы и затем постепенно ее уменьшать
в)со средней дозы и затем постепенно ее увеличивать
г)с любой дозы
Вопрос № 34
При управляемой артериальной гипотонии препараты вводятся
а)внутрь
б)внутримышечно
(+) в)внутривенно, капельно
г)внутривенно, струйно
Вопрос № 35
Операция пневмонэктомии может быть выполнена, если в контрлатеральном
удаляемому легком
а)отсутствуют какие-либо специфические изменения
б)имеются проявления активного туберкулеза (свежее обсеменение, инфильтрация,
распад)
в)имеются ограниченные неактивные туберкулезные изменения или регрессирующие под
влиянием лечения свежие очаговые и также ограниченные свежие деструктивные
изменения
г)все ответы правильные
(+) д)правильные ответы а) и в)
Вопрос № 36
Побочное действие эуфиллина связано
а)с перевозбуждением ЦНС (беспокойство, бессонница, головокружение, судороги)
б)с раздражением возбудимости миокарда (экстрасистолия)
в)с раздражением слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота,
понос)
(+) г)со всем перечисленным
Вопрос № 37
По механизму действия бронходилататоры делятся
а)на две группы
(+) б)на три группы
в)на четыре группы
г)на пять групп
Вопрос № 38
Оптимальная суточная доза химиопрепарата при лечении больного туберкулезом
определяется всеми перечисленными факторами, кроме
а)переносимости химиотерапии
б)фармакокинетики химиопрепарата
в)массы тела больного и его возраста
г)ритма введения химиопрепарата (ежедневно или прерывисто)
(+) д)необходимости достижения подавляющей рост микобактерий концентрации
препарата в организме
Вопрос № 39
Химиопрепаратами с быстрым типом формирования лекарственно устойчивой
микобактерии являются: 1)изониазид 2)рифампицин 3)стрептомицин 4)этамбутол
5)пиразинамид 6)этионамид 7)канамицин 8)виомицин 9)циклосерин 10)ПАСК 11)тибон
а)правильные ответы 1, 2, 3, 4, 8, 9
б)правильные ответы 5, 6, 7, 8, 9, 10
(+) в)правильные ответы 1, 2, 3, 5, 6, 7
г)правильные ответы 4, 8, 9, 10, 11
Вопрос № 40
Ультразвук противопоказан
а)при лихорадочном состоянии
б)при кровохарканьи
в)при злокачественных образованиях
г)при ишемической болезни сердца
(+) д)при всех перечисленных состояниях
Вопрос № 41
"Клапанный" спонтанный пневмоторакс требует
а)неотложной госпитализации больного
б)назначения на месте происшествия оксигенотерапии и сердечно-сосудистых средств
(+) в)торакоцентеза на месте происшествия с дренированием плевральной полости
Вопрос № 42
При фиброзно-кавернозном туберкулезе легких оперативное лечение удается
провести только ограниченному числу больных
а)из-за сопутствующих туберкулезу у этой группы больных разнообразных
заболеваний
б)из-за большой распространенности туберкулезного поражения легких
в)из-за сниженных резервов дыхательной системы
г)из-за большого числа отказов от предлагаемой операции
(+) д)все ответы правильные
Вопрос № 43
Метод местного лечения туберкулезной каверны - это
а)внутрикавернозное введение лекарственных средств путем прокола каверны иглой
б)пломбировка каверны веществами, содержащими химиопрепараты
в)введение в каверну дренажа с последующим промыванием ее полости и введением в
нее противотуберкулезных препаратов
г)оперативное вскрытие каверны и ее тампонада
(+) д)все ответы правильные
Вопрос № 44
Основным принципом, на котором основана современная группировка
противотуберкулезных препаратов, является
а)химическое строение препаратов
б)эффективность препаратов
(+) в)величина минимальной тормозящей концентрации
г)особенности фармакокинетики
Вопрос № 45
Патогенетическая терапия - это
(+) а)терапия, воздействующая на состояние организма больного и происходящие в
нем патологические процессы
б)терапия с применением противовоспалительных лекарств
в)терапия с применением лекарственных средств, влияющих на иммунную систему
г)терапия, направленная на улучшение переносимости химиопрепаратов
Вопрос № 46
Методика лечения глюкокортикоидными гормонами зависит
а)от характера воспалительных реакций
(+) б)от показаний для назначения гормонов
в)от возраста больного
г)от наличия относительных противопоказаний
Вопрос № 47
Операция кавернотомии показана больным фиброзно-кавернозным туберкулезом
а)с изолированными большими и гигантскими кавернами в легких
б)с поликавернозным поражением доли легкого
(+) в)с большими и гигантскими кавернами при большой распространенности
обсеменения и умеренно выраженной дыхательной недостаточности у больного
Вопрос № 48
Для предупреждения нежелательных эффектов глюкокортикоидной терапии
необходимо
а)правильно определить показания и противопоказания
б)давать препараты через день
в)принимать препараты с учетом биологического ритма, т.е. с 6 до 8 часов утра
г)выбрать гормоны с учетом наличия сопутствующих заболеваний
(+) д)учитывать все перечисленное
Вопрос № 49
Самой частой причиной рецидива туберкулеза после частичной резекции легкого
является
а)слишком короткий курс предоперационной химиотерапии
(+) б)недостаточный радикализм операции - сохранение в легком очагов
туберкулезной инфекции
в)устойчивость микобактерий туберкулеза к химиопрепаратам, выделенным из очага
поражения
Вопрос № 50
Наиболее точным определением лекарственной устойчивости микроорганизма
является
а)отсутствие клинического эффекта при проведении химиотерапии
б)продолжение роста и размножения микроорганизма в присутствии антимикробного
средства
(+) в)переносимость микроорганизмом действия препарата в концентрации,
которая превышает возможный уровень его содержания в тканях организма человека
Вопрос № 51
При туморозном бронхоадените показания к неотложной операции возникают в
связи
а)с возникновением лимфа-гематогенной и бронхогенной диссеминации
б)с осложнением ателектазом доли или легкого
(+) в)с угрозой прорыва казеозных масс в просвет бронха или пищевод при
контактном переходе процесса на стенку бронха или пищевода
Вопрос № 52
Под комплексным лечением больного туберкулезом понимают
а)одновременное использование ряда лечебных средств и методов
б)использование лечебных средств и методов, направленных на одни и те же звенья
патологического процесса
(+) в)использование лечебных средств и методов, направленных как на
возбудителя заболевания, так и на различные звенья и механизмы возникшего
патологического процесса
Вопрос № 53
При выявлении кохлеарного неврита в результате химиотерапии наиболее
целесообразно назначение
а)тиамина
б)рибофлавина
в)никотинамида
г)пиридоксина
(+) д)пантотеновой кислоты
Вопрос № 54
Составными элементами комплексного лечения является
а)химиотерапия
б)патогенетическая терапия
в)симптоматическая терапия и лечение неотложных состояний
г)хирургическое лечение
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 55
При развитии нежелательных побочных реакций химиотерапии, связанных с
витаминной недостаточностью, целесообразно назначение витаминов: 1)внутрь
2)внутримышечно 3)внутривенно
а)правильные ответы 1 и 2
(+) б)правильные ответы 1 и 3
в)правильные ответы 2 и 3
Вопрос № 56
У больного с впервые выявленным деструктивным туберкулезом (инфильтративный,
очаговый, диссеминированный в фазе распада), кровохарканье и легочное
кровотечение чаще возникает из сосудов
а)системы легочной артерии
б)системы легочной вены
(+) в)малого круга кровообращения
г)системы бронхиальной артерии и вены
Вопрос № 57
Химиопрепаратами с медленным типом формирования лекарственно устойчивой
микобактерии являются: 1)изониазид 2)рифампицин 3)стрептомицин 4)этамбутол
5)пиразинамид 6)этионамид 7)канамицин 8)виомицин 9)циклосерин 10)ПАСК 11)тибон
а)правильные ответы 1, 2, 3, 4, 8, 9
б)правильные ответы 5, 6, 7, 8, 9, 10
в)правильные ответы 1, 2, 3, 5, 6, 7
(+) г)правильные ответы 4, 8, 9, 10, 11
Вопрос № 58
Основными факторами, определяющими эффективность химиотерапии у ранее
лечившихся больных туберкулезом, являются: 1)нормализация самочувствия
2)нормализация гемограммы 3)рубцевание полостей распада 4)прекращение
бактериовыделения 5)стабилизация туберкулезного процесса 6)нормализация функций
дыхания и кровообращения
а)правильные ответы 1 и 2
б)правильные ответы 2 и 3
(+) в)правильные ответы 4 и 5
г)правильные ответы 5 и 6
Вопрос № 59
Иммуностимулирующую терапию целесообразно применять
(+) а)в начале химиотерапии
б)в середине химиотерапии
в)в конце химиотерапии
г)после окончания химиотерапии
Вопрос № 60
Для рифампицина критерий лекарственной устойчивости - это
а)100 мкг/мл
б)50 мкг/мл
в)30 мкг/мл
(+) г)20 мкг/мл
д)10 мкг/мл
Вопрос № 61
Биогенные стимуляторы
а)подавляют размножение микобактерий туберкулеза
(+) б)создают условия для повышения защитных механизмов больного
в)улучшают переносимость химиотерапии
Вопрос № 62
При токсических побочных реакциях, возникающих при химиотерапии, основными
лечебными мероприятиями являются: 1)снижение суточных и разовых доз
химиопрепаратов 2)временная отмена химиопрепаратов 3)применение антигистаминной
терапии 4)использование глюкокортикоидных гормонов 5)изменение путей введения
химиопрепаратов 6)прерывистое применение химиопрепаратов 7)использование
витаминотерапии 8)использование гепатопротекторов, альмагеля, викалина
а)правильные ответы 1, 2, 3, 4
б)правильные ответы 3, 4, 5, 8
в)правильные ответы 5, 6, 7, 8
(+) г)правильные ответы 1, 2, 5, 6, 7, 8
Вопрос № 63
Лучшими средствами для химического (медикаментозного) плевродеза являются
а)40% раствор глюкозы и 1% настойки йода
(+) б)взвесь талька и тетрациклина
в)взвесь акрихина и висмута
Вопрос № 64
Излечение больного спонтанным пневмотораксом с благоприятным прогнозом
происходит
а)после полного расправления легкого
б)после расправления легкого и излечения патологического процесса в легких
(+) в)при условии расправления легкого и облитерации плевральной полости
Вопрос № 65
Для этамбутола критерий лекарственной устойчивости - это
а)50 мкг/мл
б)30 мкг/мл
в)10 мкг/мл
г)5 мкг/мл
(+) д)2 мкг/мл
Вопрос № 66
Первым реанимационным мероприятием у больного с начинающимся отеком легкого
будет
а)интубация и управляемое дыхание
б)наложение трахеостомы
(+) в)дыхание через маску под повышенным давлением смесью воздуха с кислородом,
обогащенным парами спирта
Вопрос № 67
Терапевтическая тактика при возникновении нежелательных побочных реакций в
период химиотерапии определяется
а)степенью выраженности побочного свойства
б)правильной идентификацией химиопрепарата, вызвавшего побочный эффект
(+) в)патогенезом выявляемых побочных реакций
г)своевременным проведением корригирующих мероприятий
д)комплексом корригирующих мероприятий
Вопрос № 68
Необходимость стационарного этапа лечения больного туберкулезом определяется
а)необходимостью всестороннего обследования с уточнением диагноза,
распространенности и локализации процесса, осложнений и выявления сопутствующих
заболеваний
б)возможностью провести интенсивную терапию
в)возможностью более современного подбора лечебных средств и методов
г)лучшими условиями для контроля за проведением лечения
(+) д)всем перечисленным
Вопрос № 69
С целью устранения витаминной недостаточности и профилактики ее нарастания
наиболее целесообразно назначение
а)тиамина и рибофлавина
б)никотинамида и пиридоксина
в)пантотеновой кислоты и ретинола
г)аскорбиновой кислоты и пиридоксина
(+) д)комплекса витаминов в сбалансированных соотношениях между ними
Вопрос № 70
Вторичный спонтанный пневмоторакс - это
а)пневмоторакс, возникший без видимых внешних причин (травма, врачебная
манипуляция) у здорового до этого человека
(+) б)пневмоторакс, возникший без видимых внешних причин у человека,
страдающего бронхолегочным заболеванием
в)пневмоторакс, возникший у больного с нагноительным заболеванием легких или
туберкулезом легких вследствие прорыва гнойника (каверны) в плевральную полость
г)пневмоторакс, возникший по ходу медицинского мероприятия (биопсия, реанимация,
искусственная вентиляция легких)
Вопрос № 71
Наиболее эффективно введение эуфиллина
а)внутрь
б)в свечах
в)внутримышечно
(+) г)внутривенно
Вопрос № 72
Рецидивы туберкулеза после частичной резекции легкого чаще всего возникают
а)в оперированном легком
б)в неоперированном легком
(+) в)в зоне оставшихся туберкулезных изменений оперированного легкого
г)в зоне оперированного шва легкого
д)правильные ответы в) и г)
Вопрос № 73
Глюкокортикоидные гормоны следует применять один раз в день
(+) а)с 6 до 8 часов
б)с 10 до 12 часов
в)с 12 до 14 часов
г)с 15 до 16 часов
д)с 20 до 22 часов
Вопрос № 74
Основным показанием к операции при туберкулезе внутригрудных лимфатических
узлов является
а)инфильтративный бронхоаденит и его осложнения
(+) б)туморозный бронхоаденит и его осложнения
Вопрос № 75
Основные клинические симптомы спонтанного пневмоторакса - это
а)лихорадка, кашель с мокротой, боли в груди и одышка
(+) б)боли в груди и одышка
в)лихорадка, сухой надсадный кашель, боли в груди
г)боли в груди, затрудненное дыхание, кашель с мокротой
Вопрос № 76
Для этионамида критерий лекарственной устойчивости - это
а)50 мкг/мл
(+) б)30 мкг/мл
в)20 мкг/мл
г)10 мкг/мл
д)5 мкг/мл
Вопрос № 77
Адреналин, алупент, эфедрин относятся
(+) а)к стимуляторам адренергических рецепторов (симпатомиметики)
б)к блокаторам ацетилхолина (холинолитики)
в)к препаратам, непосредственно действующим на гладкую мускулатуру бронхов
(миолитики)
Вопрос № 78
Из приведенного перечня препаратов обладают стимулирующим действием:
1)Т-активин 2)гепарин 3)продектин 4)аминазин 5)алоэ 6)тималин 7)левомизол
8)супрастин 9)глюкокортикоидные гормоны 10)бутадион 11)тиосульфат натрия
12)продигиозан 13)пирогенал 14)гиалуронидаза 15)туберкулин
а)правильные ответы 1, 4, 9 (малые дозы), 14, 15
б)правильные ответы 2, 6, 7, 14, 15
(+) в)правильные ответы 5, 9 (малые дозы), 12, 13, 15
г)правильные ответы 5, 8, 9, 11, 14
Вопрос № 79
Местное лечение может быть рекомендовано больным со свежими и хроническими
деструктивными формами туберкулеза легких
а)при изолированных полостях в легких размером более 2 см
б)при субплевральной их локализации
в)при облитерированной плевральной полости в зоне каверны
(+) г)все ответы правильные
Вопрос № 80
К нарушению как вентиляции, так и к шунтированию в малом круге
кровообращения ведет спадение легкого (по объему)
(+) а)на 25% и более
б)на 35% и более
в)на 50% и более
Вопрос № 81
Операция сегментарной резекции легкого может быть успешно выполнена, если в
ходе лечения специфического процесса при очаговом туберкулезе (крупные очаги
осумкованного казеоза, их конгломерат), туберкулеме, ограниченном кавернозном
а)достигнуто затихание вспышки процесса
(+) б)достигнута ремиссия процесса (БК-) и его ограничение удаляемым сегментом
(сегментами)
в)свежие полиморфные очаги и инфильтрация сохраняются только в подлежащем
удалению сегменте (сегментах) легкого
г)все ответы правильные
Вопрос № 82
Глюкокортикоидные гормоны показаны при всем перечисленном ниже, кроме
а)туберкулезного процесса, протекающего с преобладанием экссудативных реакций
б)снижения функций коры надпочечников
в)аллергических реакций на химиопрепараты
(+) г)отсутствия эффекта от химиотерапии
Вопрос № 83
"Масками" спонтанного пневмоторакса являются следующие заболевания
а)стенокардия и инфаркт миокарда
б)межреберные невралгии
в)"острый живот"
г)правильные ответы а) и б)
(+) д)все ответы правильные
Вопрос № 84
Функциональная адаптация дыхания и гемодинамики у больного, перенесшего
сегментарную резекцию легкого, обычно наступает в пределах
а)1 месяца после операции
(+) б)2-3 месяцев после операции
в)3-4 месяцев после операции
г)6 месяцев после операции
д)10-12 месяцев после операции
Вопрос № 85
Наложение пневмоперитонеума противопоказано
а)при беременности
б)при спаечном процессе в брюшной полости
в)при патологии желудочно-кишечного тракта в фазе обострения
г)при дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности
(+) д)все ответы правильные
Вопрос № 86
Длительность коллапсотерапии в эру химиотерапии туберкулеза обычно не
превышает
а)2 месяцев
(+) б)4-6 месяцев
в)12 месяцев
г)16-18 месяцев
Вопрос № 87
Основные причины неудач местного лечения - это
а)наличие множественного распада легочной ткани
б)наличие перикавертарных бронхоэктазий, инфицированных туберкулезом
в)недеструктивный характер полости в легком (киста, дизонтогенетические
бронхоэктазы, инфицированные туберкулезом)
(+) г)все ответы правильные
Вопрос № 88
Ультразвук следует применять
а)при свежем экссудативном туберкулезе
(+) б)при замедлении репаративных процессов
в)при казеозных изменениях
г)при вспышке туберкулеза
д)при всем перечисленном
Вопрос № 89
Функциональная адаптация дыхания и гемодинамики у больного, перенесшего
пневмонэктомию, обычно наступает в пределах
а)1 месяца после операции
б)2-3 месяцев после операции
в)3-4 месяцев после операции
(+) г)6 месяцев после операции
д)10-12 месяцев и более после вмешательства
Вопрос № 90
Функциональная адаптация дыхания и гемодинамики у больного, перенесшего
лобэктомию, обычно наступает в пределах
а)1 месяца после операции
б)2-3 месяцев после операции
в)3-4 месяцев после операции
(+) г)6 месяцев после операции
д)10-12 месяцев после операции
Вопрос № 91
Ингаляции аэрозолей противопоказаны
а)при выраженной буллезной эмфиземе
б)при остром периоде спонтанного пневмоторакса
в)при кровохарканьи
(+) г)при всем перечисленном
Вопрос № 92
Атипичная резекция легкого - это
а)удаление клиновидного участка легкого
б)удаление края легочной ткани
в)удаление краевого отдела легкого по плоскости
(+) г)удаление участка легкого без учета его анатомических границ
Вопрос № 93
Спонтанный пневмоторакс угрожает жизни больного
а)из-за спадения легкого и выключения его частично или полностью из дыхания
б)из-за спадения легкого и шунтирования легочных сосудов
в)из-за смещения средостения и нарушения гемодинамики в крупных сосудах
средостения и затруднения в работе сердца
г)правильные ответы а) и б)
(+) д)все ответы правильные
Вопрос № 94
Спонтанный пневмоторакс может быть излечен у больного в результате
а)применения покоя с постельным режимом
б)одно- или повторной эвакуации газа из плевральной полости пневмотораксным
аппаратом
в)дренирования плевральной полости
г)хирургической операции
(+) д)все ответы правильные
Вопрос № 95
Контролируемая химиотерапия необходима
а)на начальном этапе лечения
б)на амбулаторном этапе лечения
(+) в)на всем протяжении химиотерапии
Вопрос № 96
Переход на амбулаторный этап лечения больного туберкулезом возможен
а)при хорошей иди удовлетворительной переносимости не менее двух
противотуберкулезных химиопрепаратов
б)после устранения вспышки инфекционного процесса
в)после прекращения бактериовыделения
г)при наметившейся в ходе лечения положительной рентгенологической динамики в
течении процесса, позволяющей прогнозировать достижение значительного улучшения
в конце основного курса химиотерапии
(+) д)все ответы правильные
Вопрос № 97
К нестероидным противовоспалительным препаратам следует отнести
а)гепарин
б)бутадион
в)аминазин
г)тиосульфат натрия
(+) д)все перечисленные препараты
Вопрос № 98
В результате коллапса (спадения) легкого происходит снятие эластического
натяжения легочной ткани, изменение гемодинамики в легочной ткани, а также
лимфообращение, что приводит
а)к сближению стенок каверны
б)к усилению экссудативной реакции с очищением каверны от казеозных масс и
резорбции некроза
в)к преобладающему развитию продуктивного воспаления в очаге поражения
г)правильные ответы а) и б)
(+) д)правильные ответы а) и в)
Вопрос № 99
Больному туберкулезом с умеренной кислородной недостаточностью следует
назначить
а)оксигенотерапию в виде коктейля
б)дыхание увлаженным кислородом через мундштук
(+) в)дыхание кислородом через носовые катетеры
г)подача увлажненного кислорода через трахеостому
д)подкожное введение кислорода
содержание ..
33
34
35
36 ..
|