содержание      ..     106      107      108      109     ..

Внелегочный туберкулез. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 108

При туберкулезе периферических лимфатических узлов целесообразно
а)применить только общее лечение
(+) б)сочетать общее лечение с местным
в)иногда сочетать оба метода

Периферический лимфатический узел считается увеличенным, если его размеры составляют
а)3-4 мм
(+) б)6-7 мм
в)8-9 мм
г)10-12 мм
д)более 12 мм

Наиболее информативным методом диагностики костно-суставного туберкулеза - это
а)туберкулинодиагностика
(+) б)рентгенологическое исследование
в)бактериологическое исследование
г)лабораторные анализы крови и ее плазмы

Частота поражения мочеполовой системы туберкулезом составляет
а)около 10%
б)около 5%
(+) в)около 2.5%
г)около 1.5-2.0%

Больные туберкулезом костей и суставов в острой фазе течения заболевания наблюдаются
а)по I группе диспансерного учета
б)по 0 группе диспансерного учета
(+) в)по Va группе диспансерного учета
г)по II группе диспансерного учета

Наиболее характерный ранний симптом туберкулезного менингита - это
а)снижение слуха
б)снижение зрения
(+) в)повышение сухожильных рефлексов
г)ригидность затылочных мышц

Оптимальные сроки комплексного лечения больных костно-суставным туберкулезом составляют
а)около 6 месяцев
б)около 9 месяцев
в)около 1 года
г)около 1.5 лет
(+) д)около 2 лет

Дети раннего возраста чаще заболевают туберкулезным менингитом
(+) а)из-за несформировавшегося послевакцинального иммунитета
б)из-за несформировавшегося общего иммунитета
в)из-за высокой реактивности организма
г)из-за высокой сосудистой проницаемости
д)из-за незрелости центральной нервной системы

При лечении нефротуберкулеза у детей раннего возраста применяют повышение дозы специфических препаратов, что обусловлено
а)распространенностью туберкулезного процесса
(+) б)высокой экскрецией препарата через мочевые пути
в)непереносимостью препаратов

Наиболее частая локализация процесса туберкулеза глаз - это
а)туберкулез конъюнктивы глаз
б)туберкулезный кератит и склерит
в)туберкулезный иридоциклит
(+) г)туберкулезный увеит
д)туберкулезный хориоретинит

При наличии у инфицированного туберкулезом ребенка снижения зрения и боли в глазу фтизиопедиатр должен
(+) а)направить ребенка к фтизиоокулисту
б)направить к окулисту
в)поставить туберкулиновые пробы
г)провести рентгенологическое обследование органов грудной клетки, а также черепа

Туберкулез периферических лимфатических узлов чаще всего сочетается
а)с туберкулезом легких
б)с костно-суставным туберкулезом
в)с туберкулезом почек
(+) г)с туберкулезом внутригрудных лимфатических узлов

В качестве дополнительных методов исследования при туберкулезном менингите следует провести
(+) а)исследование глазного дна
б)снимок черепа и позвоночника
в)туберкулиновые пробы
г)аудиометрию

Показаниями к проведению операций при туберкулезе мочевой системы являются
(+) а)наличие кисты или деструкции в пораженной почке
б)появление микобактерий туберкулеза в моче
в)обнаружение малого мочевого пузыря
г)отсутствие или резкое снижение функции органа

С целью определения нарушения функции почек радиоизотопная ренография
(+) а)может быть применена
б)не применяется
в)применяется иногда

Туберкулезный менингит необходимо дифференцировать с серозным менингитом, гнойным менингитом и менингеальной формой полиомиелита
а)из-за сходства клинических проявлений
б)из-за одинакового для них начала заболевания
(+) в)из-за сходства состава спинномозговой жидкости
г)из-за выраженности менингеальных симптомов

После завершения основного курса лечения больные туберкулезом мочеполовой системы
(+) а)нуждаются в санаторном лечении
б)санаторное лечение желательно, но не обязательно
в)в санаторном лечении не нуждаются

В острой фазе течения процесса при костно-суставном туберкулезе рационально провести лечение сочетанием
(+) а)изониазида + рифампицина и стрептомицина
б)изониазида + стрептомицина и этамбутола
в)изониазида + рифампицина и тизамида

Основным путем выявления туберкулеза мочеполовой системы является
а)обследование контактов
(+) б)обращение к врачу
в)систематическая постановка туберкулиновых проб
г)исследование анализа мочи
д)проведение обзорной рентгенографии органов брюшной полости

Основными хирургическими методами, применяющимися при лечении туберкулеза мочевых органов, являются
(+) а)органосохраняющие операции
б)нефрэктомия
в)наложение уретерцистонастомоза

Начало заболевания при туберкулезе периферических лимфатических узлов обычно
а)острое
б)подострое
(+) в)постепенное

Симптомы интоксикации для клинического течения нефротуберкулеза
а)характерны
б)не характерны
(+) в)встречаются не всегда

Среди внелегочных форм туберкулезный лимфаденит занимает
а)первое место
(+) б)второе место
в)третье место
г)четвертое место
д)пятое место

Ранний клинический признак туберкулезного спондилита - это
а)боль в области позвоночника при ходьбе
б)ограничение подвижности в области позвоночника
(+) в)боль в области позвоночника в покое
г)нарушение функции тазовых органов
д)все перечисленное

Патогенетические средства лечения при туберкулезном менингите преследуют цель
(+) а)уменьшить интенсивность воспалительной реакции
б)уменьшить частоту побочного действия химиопрепаратов
в)восстановить ликворообращение

Уменьшение вдвое суточной дозы препаратов больным со сниженной функцией почек или единственной почки обусловлено
(+) а)кумуляцией препаратов в организме и риском возникновения их токсического действия
б)риском появления аллергических реакций
в)и тем, и другим
г)ни тем, ни другим

Оптимальные сочетания препаратов при лечении нефротуберкулеза - это лечение
а)изониазидом + тизамидом и этамбутолом
б)изониазидом + стрептомицином и протионамидом
(+) в)изониазидом + рифампицином и этамбутолом

Основными методами выявления туберкулеза мочевой системы являются
а)рентгенологический
(+) б)микробиологический
в)туберкулиновых проб
г)клинический

Длительность лечения туберкулеза мочевой системы должна быть не менее
а)6 месяцев
(+) б)9 месяцев
в)12 месяцев
г)18-24 месяцев
д)более 2 лет

Основной путь проникновения микобактерий туберкулеза в кости и суставы - это
а)лимфогенный путь из внутригрудных лимфатических узлов
б)лимфогенный путь из очага в легочной ткани
(+) в)гематогенный путь
г)контактный путь при переходе инфекции с мягких тканей на костную

При туберкулезе периферических лимфатических узлов чаще всего поражается
а)подмышечная группа
(+) б)шейная группа
в)паховая группа
г)подчелюстная группа

Основным путем распространения туберкулезной инфекции на мочеполовую систему является
а)контактный
(+) б)гематогенный
в)лимфогенный
г)интраканалликулярный

Наиболее характерными для туберкулеза мочевой системы клиническими признаками являются
а)ноющие боли в области поясницы
б)изменения в моче в виде гематурии
в)острая боль в животе
г)субфебрилитет
(+) д)изменения в моче в виде лейкоцитурии

Для диагностики специфического поражения органа зрения рационально использовать пробу
а)со стандартным туберкулином (2 ТЕ внутрикожно)
б)Гринчара - Карпиловского
(+) в)Коха
г)со стандартным туберкулином внутрикожно в разведении 1:10, 1:100, 1:1000

Ранний и характерный клинический признак туберкулеза тазобедренного сустава - это
(+) а)ограничение подвижности в суставе
б)боль в суставе при нагрузке
в)боль в суставе в покое
г)гиперемия кожи над суставом
д)отечность в области сустава

Больные активным туберкулезным менингитом наблюдаются
а)по I группе диспансерного учета
б)по Vа группе диспансерного учета
(+) в)по Vб группе диспансерного учета

Внутривенная урография для диагностики туберкулеза почек
а)является единственным методом диагностики
(+) б)не является единственным методом диагностики
в)является малоэффективным методом диагностики

Для выявления больных туберкулезом мочевой системы особое внимание следует обращать на лиц
а)с опухолью почек
б)с аномалией развития мочевой системы и с хроническими воспалительными заболеваниями почек
в)с мочекаменной болезнью
г)с нефрозом
(+) д)с заболеваниями туберкулезом других органов

Основным клиническим признаком туберкулеза периферических лимфатических узлов является
(+) а)увеличение лимфатических узлов с признаками периаденита
б)увеличение лимфатических узлов без признаков периаденита
в)отечность кожи в области лимфаденита
г)болезненность при пальпации лимфоузла

Основными критериями излечения туберкулеза мочевой системы являются все перечисленные, кроме
а)прекращения бактериовыделения
б)прекращения лейкоцитурии
в)нормализации функциональных показателей почек
(+) г)стеноза мочеточника
д)кальцинатов в паренхиме почек

Заболевшие мочеполовым туберкулезом наблюдаются по группе учета
(+) а)(+) группе
б)I группе
в)II группе
г)IVаб группе учета

При обследовании больных с подозрением на туберкулез мочевой системы вспомогательное значение имеет
а)рентгенологический метод
б)микробиологический метод
в)серологический метод
(+) г)провокационная туберкулиновая проба

Туберкулез периферических лимфоузлов в структуре внелегочных форм составляет
а)3%
б)10-20%
в)27%
(+) г)35%

Верификация диагноза туберкулеза глаз проводится
а)в туберкулезном санатории
(+) б)в специализированной туберкулезной больнице
в)в туберкулезном диспансере

Основным методом в дифференциальной диагностике туберкулезного менингита от других заболеваний центральной нервной системы является
а)исследование периферической крови
б)биохимическое исследование крови
(+) в)исследование спинномозговой жидкости

Наиболее характерный клинический симптом болезни при туберкулезном поражении глаз - это
а)боль и зуд в глазу
(+) б)снижение зрения
в)гиперемия склер
г)чувство давления на глаз

Исходы туберкулеза мочевой системы - это
а)нефролитиаз
б)рубцовое изменение мочеточника с нарушением оттока мочи
в)гидронефроз
г)переход в неспецифический нефрит
(+) д)все ответы правильные

Специфический процесс при туберкулезном менингите локализуется преимущественно
а)в веществе головного мозга
(+) б)в мозговых оболочках
в)в стволе головного мозга

Туберкулез глаза чаще всего сочетается
а)с очаговым туберкулезом легких
б)диссеминированным туберкулезом легких
(+) в)туберкулезом внутригрудных лимфоузлов и туберкулезным менингитом

Оптимальным вариантом лечебных мероприятий при туберкулезе глаз является
а)общее лечение противотуберкулезными препаратами
(+) б)общее и местное лечение противотуберкулезными препаратами
в)местно лечение только противотуберкулезными препаратами

Основным путем проникновения инфекции в периферические лимфатические узлы является
(+) а)лимфогенный
б)гематогенный
в)контактный

Больные, страдающие туберкулезом глаз, наблюдаются
а)по I группе диспансерного учета
б)по VI группе диспансерного учета
(+) в)по (+) группе диспансерного учета
г)по 0 группе диспансерного учета

Критериями излечения туберкулеза периферических лимфатических узлов является
а)закрытие свищей
б)исчезновение интоксикации
в)уменьшение размера лимфоузлов
г)уплотнение ткани лимфоузлов
(+) д)все перечисленное

Основным показанием к оперативному лечению при туберкулезе периферических лимфатических узлов является
(+) а)образование свища
б)отечность в области лимфоузла
в)уплотнение ткани лимфатического узла

В период затихания специфического процесса больные с костно-суставным туберкулезом наблюдаются
а)по II группе диспансерного учета
б)по 0 группе диспансерного учета
(+) в)по Vб группе диспансерного учета
г)по III группе диспансерного учета

Общая длительность наблюдения за лицами, перенесшими туберкулезный менингит, составляет
а)12 месяцев
б)2 года
(+) в)3 года
г)5 лет
д)10 лет

Понижение дозы противотуберкулезных препаратов у больных туберкулезом мочеполовой системы применяют в случае
(+) а)нарушения функции почек
б)распространенного процесса
в)и в том, и в другом случае

Основной путь проникновения инфекции в мозговые оболочки - это
а)лимфогенный из очага в легком
б)лимфогенный из лимфоузлов периферических или внутригрудных
(+) в)гематогенный, из первичного очага или очагов отсевов первичного туберкулеза
г)все перечисленное

Наиболее частым осложнением туберкулезного лимфаденита является
(+) а)образование свищей
б)кровотечение
в)аллергические реакции

Длительность основного курса лечения должна быть не менее
а)6 месяцев
(+) б)9 месяцев
в)1 года
г)1.5 лет
д)2.0 лет

Туберкулинодиагностика в ранней диагностике нефротуберкулеза
а)не имеет существенного значения
(+) б)имеет важное значение
в)должна приниматься во внимание

При лечении больных туберкулезным менингитом наилучшие результаты достигаются при применении следующего сочетания противотуберкулезных химиопрепаратов
(+) а)изониазид + рифампицин + стрептомицин
б)изониазид + рифампицин + этамбутол
в)изониазид + рифампицин + тизамид
г)изониазид + тизамид + стрептомицин
д)изониазид + тизамид + этамбутол
е)изониазид + протионамид + этамбутол

Для местного лечения интралюмбально субокципитально вводятся растворы
(+) а)изониазида
б)рифампицина
в)стрептомицина
г)любого из перечисленных препаратов

Основная цель патогенетической терапии при мочеполовом туберкулезе - это
а)уменьшить интенсивность воспаления
(+) б)препятствовать возникновению стеноза мочевых путей
в)уменьшить аллергическое действие противотуберкулезных препаратов

Основными противопоказаниями к проведению операций при туберкулезе мочевой системы являются
а)большая распространенность специфического процесса, в том числе и в других органах
(+) б)хроническая почечная недостаточность (ХПН)
в)активный туберкулез почек

Самая частая форма костно-суставного туберкулеза - это
(+) а)туберкулезный спондилит
б)туберкулез тазобедренного сустава
в)туберкулез коленного сустава
г)туберкулезный синовит

Лечение больного костно-суставным туберкулезом осуществляется на принципе
а)санаторный + стационарный + диспансерный
б)диспансерный + санаторный + стационарный
в)диспансерный + стационарный + санаторный
(+) г)стационарный + санаторный + диспансерный

Применение антибиотиков широкого спектра действия при туберкулезе мочеполовой системы обусловлено
(+) а)сочетанием специфической и неспецифической патологии мочевой системы
б)наличием клиники пиелонефрита
в)наличием признаков мочекаменной болезни

Туберкулезные изменения в почке локализуются преимущественно
а)в мозговом слое
(+) б)в корковом слое
в)в чашечно-лоханочной системе

Среди инструментальных методов исследования наибольшее значение для распознавания туберкулеза мочевого пузыря имеет
а)ретроградная пиелография
(+) б)цистоскопия
в)внутривенная урография
г)инфузионная урография
д)хромоцистография

У детей туберкулез периферических лимфатических узлов чаще протекает
а)в гиперпластической форме
б)в фиброзной форме
(+) в)в казеозной форме

Туберкулез периферических лимфатических узлов обычно приходится дифференцировать
а)с опухолевым их поражением (лимфома Ходжкина, лимфосаркома и т.д.)
б)с неспецифическим лимфаденитом
в)с поражением лимфатических узлов при саркоидозе
(+) г)со всеми перечисленными болезнями

Наиболее частой формой туберкулеза мочевой системы является
а)туберкулезный папиллит
б)фиброзно-кавернозная
 в)кавернозная
(+) г)паренхиматозная (туберкулез почечной паренхимы)

Хирургический метод имеет
(+) а)вспомогательное значение в лечении туберкулеза периферических лимфатических узлов
б)ведущее значение в лечении туберкулеза периферических лимфатических узлов

Местное лечение противотуберкулезными препаратами при туберкулезе периферических лимфатических узлов заключается
а)в их электрофорезе
б)в аппликации препаратов
в)в применении их в виде мазей
(+) г)в инъекциях препаратов в ткань лимфоузлов и в окружающую клетчатку

Для туберкулезного менингита у детей раннего возраста более характерно
а)постепенное начало заболевания
(+) б)острое начало заболевания
в)бессимптомное начало заболевания

Наиболее частым осложнением при туберкулезе суставов является
(+) а)деформация сустава
б)ограничение подвижности сустава
в)образование свища

Туберкулино-глазная проба
а)не имеет диагностической ценности
(+) б)имеет диагностическое значение

Применение патогенетических средств при лечении туберкулеза глаз  позволяет
а)уменьшить побочное действие химиопрепаратов
б)снизить воспалительную реакцию
(+) в)уменьшить развитие рубцовых изменений в структурах органа зрения

О функциональном состоянии почек наиболее полное суждение может быть получено с помощью
а)анализа мочи
б)анализа мочи по Нечипоренко
в)пробы Зимницкого
(+) г)пробы Реберга - Тареева

Лимфатический узел - это
(+) а)инкапсулированное скопление лимфоидной ткани с чертами роста и скопления лимфоцитов
б)скопление лимфоцитов, ограниченных капсулой

При лечении больных туберкулезом периферических лимфатических узлов в острой фазе его течения рационально использовать комбинацию следующих противотуберкулезных препаратов
а)изониазида + стрептомицина
б)изониазида + тизамида
(+) в)изониазида + стрептомицина + рифампицина

Самое частое осложнение при туберкулезном спондилите - это
(+) а)параплегия нижних конечностей
б)кровотечение
в)туберкулезный менингит
г)натечный абсцесс

Ранний и характерный клинический признак туберкулеза коленного сустава - это
а)повышение температуры тела
б)боль в суставе в покое
(+) в)появление болей при физической нагрузке
г)отечность кожи в области сустава

Лица, перенесшие туберкулезный менингит, наблюдаются
а)по II группе диспансерного учета
б)по III группе диспансерного учета
в)по Va группе диспансерного учета
(+) г)по Vб группе диспансерного учета

Для диагностики туберкулеза мочевой системы особенно у детей и подростков следует учитывать
а)наличие контакта с больными туберкулезом
б)ранее перенесенный внелегочный туберкулез
в)текущий туберкулез других локализаций
(+) г)все вышеперечисленные факторы

Показаниями к проведению спинномозговой пункции являются
а)потеря сознания
б)нарушение иннервации черепномозговых нервов
в)головная боль
(+) г)наличие менингеальных симптомов

Больные, страдающие туберкулезом глаз, должны наблюдаться
а)фтизиатром
б)офтальмологом
(+) в)фтизиатром и офтальмологом

Сочетание туберкулеза мочеполовой системы со специфическими поражениями других органов
а)не наблюдается
(+) б)наблюдается нередко
в)иногда встречается

Начальный признак туберкулезного менингита - это
а)вялость
б)снижение аппетита
(+) в)головная боль
г)повышение температуры тела

Туберкулезный менингит чаще встречается у детей, его удельный вес среди всех локализаций туберкулеза у детей составляет
а)около 0.1%
(+) б)около 0.5%
в)около 1%
г)около 2%

Основным методом лечения костно-суставного туберкулеза является
а)консервативный - медикаментозный и ортопедический
(+) б)хирургический
в)сочетание перечисленных методов

В анализе спинномозговой жидкости при туберкулезном менингите обычно наблюдается
а)повышение содержания белка
(+) б)снижение содержания сахара
в)увеличение числа нейтрофилов

Наиболее часто болеют туберкулезным менингитом дети в возрасте
а)до 1 года
(+) б)от 1 до 2 лет
в)от 2 до 3 лет
г)от 5 до 7 лет
д)от 7 до 10 лет

Основной путь проникновения микобактерий туберкулеза в орган зрения - это
а)лимфогенный, из очага поражения в периферических лимфоузлах
б)гематогенный, из первичного очага в легочной ткани
(+) в)гематогенный, при распространении инфекции по кровеносным сосудам (период бактериемии)

Туберкулез глаз обычно выявляется
а)при туберкулинодиагностике
б)при диспансеризации населения
(+) в)при обращаемости в связи со снижением зрения

содержание      ..     106      107      108      109     ..