содержание      ..     674      675      676      677     ..

Нетуберкулезные заболевания органов дыхания. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 676

Пищеводные, желудочные и кишечные кисты средостения чаще локализуются
а)в переднем средостении
б)в заднем средостении
(+) в)в передневерхнем средостении
г)в передненижнем средостении
д)в задневерхнем средостении

Решающая роль в дифференциальной диагностике абсцесса легкого от туберкулеза и полостной формы рака легкого принадлежит
а)клиническому методу исследования
б)рентгенологическому методу исследования
в)бронхоскопии
(+) г)биопсии

Аденому бронха обнаруживают
а)чаще у мужчин
(+) б)чащу у женщин
в)одинаково часто как у мужчин, так и у женщин

Изолированное метастатическое поражение плевры
а)возможно
б)невозможно
(+) в)встречается крайне редко

Легочное кровотечение не может быть первым симптомом бронхоэктатической болезни
а)так как оно присоединяется по ходу болезни
б)так как встречается крайне редко в начале заболевания
(+) в)утверждение это ошибочно

Острый абсцесс легкого переходит в хронический
а)через 3-4 недели
(+) б)через 2 месяца
в)через 4-6 месяцев
г)через 12 месяцев

Наследственная патология чаще всего проявляется
а)в молодом возрасте
(+) б)в детском возрасте
в)в пожилом возрасте
г)во всех возрастных группах

Генетически строго детерминированными являются все следующие болезни, кроме
а)хромосомных
б)наследственно предрасположенных
в)менделирующих
г)врожденных
(+) д)травм, ожогов и т.д.

Судьба больного при тромбоэмболии легочной артерии определяется, в первую очередь
(+) а)площадью окклюзированных сосудов малого круга (массивность эмболии)
б)темпами перекрытия сосудистого русла (мгновенное, постепенное, медленное)
в)возникающими патофизиологическими расстройствами и реакцией со стороны различных органов (сердечная, легочная, мозговая, почечная, печеночная)

При легочных нагноениях в 20% и более случаев в мокроте не обнаруживается рост микрофлоры
а)из-за дефектов работы лабораторной службы
б)из-за лечения больных антибиотиками широкого спектра действия на амбулаторном этапе
(+) в)из-за анаэробной инфекции, вызывающей легочное нагноение

Никогда не осложняется кандидомикозом лечение такими препаратами, как
а)стрептомицин и канамицин
б)рефампицин и гентамицин
(+) в)изониазид, этамбутол, пиразинамид

Показатели клеточного и гуморального иммунитета у больных саркоидозом
а)в пределах нормы
б)снижены
в)Т-система в норме, В-система снижена
(+) г)Т-система снижена, В-система в норме или чаще повышена

Опухолевый узел в легком, который на рентгенограмме отобразится участком затемнения с нечеткими контурами и неоднородной структурой, относится
а)к шаровидному раку легкого
(+) б)к пневмониеподобной форме раке легкого
в)к раку типа "Пэнкост"

При лечении экзогенного аллергического альвеолита следует рекомендовать
а)введение глюкокортикостероидных гормонов
б)введение антиоксидантов
в)элиминацию аллергена
г)прекращение контакта с повреждающим агентом
(+) д)введение глюкокортикостероидных гормонов и элиминацию аллергена

Наследственную природу заболевания можно подозревать в перечисленных выше случаях, кроме
а)склонности к хроническому течению и тяжести заболевания
б)вовлеченности в процесс нескольких органов и систем
в)передачи признаков болезни в семье
г)чрезмерного развития (или недоразвития) одного органа или его части
(+) д)прогрессирования процесса и отсутствия эффекта от обычной терапии

Наиболее частая локализация невриномы средостения - это
а)переднее средостение
б)заднее средостение
в)задневерхнее средостение
г)передневерхнее средостение
(+) д)передненижнее средостение

Рак стенки верхнедолевого бронха с перибронхиальным ростом, инфильтрирующий корень и распространившийся на верхнюю полую вену, соответствует
а)Т1
б)Т2
в)Т3
(+) г)Т4

В России первичным раком легкого заболевают
а)3 на 100 000 населения
(+) б)30 на 100 000 населения
в)300 на 100 000 населения
г)500 на 100 000 населения

Мужчина, среднего возраста, жалуется на кашель с легко отделяемой мокротой, отдельными плевками до 30 мл в сутки, на одышку при тяжелой физической нагрузке и на снижение работоспособности. Курит более пачки сигарет в день, работает в литейном цеху. Температура тела - нормальная. В легких: перкуторный звук коробочный, подвижность диафрагмы уменьшена, прослушиваются непостоянные рассеянные сухие хрипы. Ваши рекомендации
а)отказ от курения, трудоустройство, взять под диспансерное наблюдение
(+) б)отказ от курения, трудоустройство, взять под диспансерное наблюдение, определить ФВД, сделать ЭКГ
в)кроме вышеизложенного назначить бронхоспазмолитические и отхаркивающие средства
д)кроме вышеизложенного назначить также антибиотики широкого спектра действия

Основными локализациями патологического процесса у взрослых при гистиоцитозе Х является все перечисленное, кроме
(+) а)кожных покровов и слизистых
б)легких
в)костей скелета
г)диэнцефальной зоны

У новорожденных в норме успевает сформироваться
а)8 генераций бронхиального дерева
б)10 генераций бронхиального дерева
(+) в)17 генераций бронхиального дерева
г)24 генерации бронхиального дерева

Раку верхнедолевого бронха, осложненного ателектазом верхней доли с параканкрозной пневмонией и плевритом (в выпоте обнаружены клетки раковой опухоли), соответствует
а)T2N2M0 стадия III
б)T2N1M0 стадия II
(+) в)T2N1M1 стадия I(+)

Осложнением центральной формы рака легкого может быть
а)гипопневматоз
б)ателектаз
в)пневмония (возможно с абсцедированием, даже образованием острого абсцесса легкого)
(+) г)все перечисленное

Хронический бронхит, протекающий с выраженной одышкой, эмфиземой легких, обильными сухими свистящими хрипами, а также эритроцитозом и высоким уровнем гемоглобина крови связан с преимущественным поражением
а)слизистой крупных бронхов (1-4-го порядка)
б)слизистой средних бронхов (5-7-го порядка)
в)слизистой мелких мембранных бронхов
(+) г)правильные ответы а) и б)

Бронхиальная астма - это
а)самостоятельное хроническое, рецидивирующее заболевание инфекционной или неспецифической (атопической) этиологии, обязательным патогенетическим механизмом которого является сенсибилизация, а основным клиническим признаком - приступ удушья
(+) б)хроническое рецидивирующее заболевание, характеризующееся изменением реактивности бронхов, обусловленный иммунными или неиммунными механизмами, обязательным клиническим признаком которой является приступ удушья или астматический статус
в)хроническое заболевание бронхолегочного аппарата, характеризующееся периодическими приступами удушья

У лиц старшего возраста причиной хронического бронхита чаще бывает
а)врожденная функциональная недостаточность мукоцилиарного аппарата воздухоносных путей
б)рецидивирующая вирусная инфекция дыхательных путей
в)рецидивирующая или хроническая бактериальная инфекция верхних дыхательных путей
г)курение
(+) д)хроническое раздражение слизистой дыхательных путей поллютантами (аэрозоли промышленных выбросов, табачной пыли и т.д.)

Для дифференциации рака легкого от туберкулеза не имеет значения локализация процесса
а)в 4-5-м сегментах легкого
б)в 7-8-10-м сегментах легкого
(+) в)в 1-2-6-м сегментах легкого

У взрослого населения крупных промышленных городов хронический бронхит обнаруживается
а)у 10-30 на 100 000 обследованных
б)у 100-300 на 100 000 обследованных
(+) в)у 1000-3000 на 100 000 обследованных

Острый абсцесс легкого отличается от гангрены легкого
а)более благоприятным клиническим течением заболевания
б)характером отделяемой больным мокроты
(+) в)отграничением гнойно-деструктивного процесса от окружающих тканей

Полость распада в раковом узле появляется
а)при размере опухоли от 2 см
б)при размере опухоли от 2 до 4 см
в)при размере опухоли от 4 до 6 см
г)при размере опухоли от 6 см и более
(+) д)при любом размере опухоли

При заболевании сердца тромбоэмболия легочной артерии чаще встречается у больных
а)с инфарктами передней стенки миокарда
(+) б)с мерцательной аритмией
в)с интрамуральным инфарктом миокарда

После рождения ребенка развитие бронхолегочного аппарата продолжается
а)до 1 года
б)до 3 лет
в)до 5 лет
(+) г)до 8 лет

Повышенное (более 30 мл в сутки) и относительно легкое отделение мокроты характерно
(+) а)для катарального бронхита
б)для деструктивно-атрофического бронхита
в)для обструктивного бронхита

Хроническим бронхитом в возрасте 70 лет и старше чаще болеют
а)мужчины
(+) б)женщины
в)и те, и другие одинаково часто

Гистоплазмоз относится
а)к паразитарным заболеваниям
(+) б)к грибковым заболеваниям
в)к бактериальным заболеваниям

Заражения при пневмоцистозе происходят
а)контактным путем
(+) б)аэрогенным путем
в)алиментарным путем

Различают все следующие формы эмфиземы легких, кроме
а)инволютивной (или старческой)
б)викарной (компенсаторной)
в)острого вздутия легких
(+) г)гипертрофической

При пневмокониозах преобладает один из следующих типов дыхательной недостаточности
а)обструктивный
б)рестриктивный
(+) в)смешанный
г)нарушение диффузии

На флюорограмме у мужчин 58 лет, курильщика, в легком обнаружена тень около 1 см размером. Проводится дифференциальная диагностика между периферическим раком и туберкулезом. Ваша тактика
а)наблюдение с рентгенологическим контролем каждые 3 месяца
б)противотуберкулезная химиотерапия и контроль каждые 3 месяца
в)трансбронхиальная катетеризационная биопсия
(+) г)диагностическая торакотомия

Раком легких чаще заболевают в возрасте
а)от 20 до 39 лет
б)от 40 до 59 лет
(+) в)от 60 лет и старше

Тимома средостения чаще локализуется
а)в передневерхнем средостении
(+) б)в передненижнем средостении
в)в переднем средостении
г)в задневерхнем средостении

"Доброкачественные опухоли", расположенные в периферических отделах легкого, обычно приходится дифференцировать
а)с округлым туберкулезным инфильтратом
(+) б)с туберкулемой легкого
в)с бронхолобулярным инфильтратом
г)с перечисленными выше всеми формами туберкулеза

Для больных эмфиземой легких характерно затруднение
а)вдоха
б)выдоха
(+) в)вдоха и выдоха

Основное отличие вздутия легких от эмфиземы легких - это
(+) а)обратимый характер после быстрого устранения причины
б)показатели легочной вентиляции при функциональном исследовании

При первичном бронхолегочном аспергиллезе на рентгенограмме обычно выявляются
(+) а)участки затемнения, неоднородные, с распадом
б)округлые фокусного характера тени
в)мелкоочаговая диссеминация

Важнейшими патофизиологическими механизмами формирования хронического легочного сердца у больных бронхоэктатической болезнью являются
а)вентиляционные нарушения
б)пневмоцирротические изменения
(+) в)сосудистые нарушения (шунтирование)
г)все перечисленные

Лечение антибиотиками острой пневмонии следует прекращать
а)через неделю от начала заболевания
б)сразу после нормализации температуры
в)после исчезновения хрипов в легких
(+) г)через 3 дня после нормализации температуры

Наиболее эффективным методом лечения гистиоцитоза Х у взрослых является
а)химиотерапия
(+) б)лечение глюкокортикоидными гормонами
в)лечение D-пеницилламином
г)лечение азотиоприном

Число бронхиальных генераций у взрослых составляют
а)10
б)17
(+) в)24
г)30

Самая частая "маска" аденомы бронха - это
а)хронический бронхит
б)острая пневмония
(+) в)рецидивирующая пневмония

Входными воротами для возбудителя кокцидиоидоза служат слизистые
а)глаз
(+) б)дыхательных путей
в)желудочно-кишечного тракта
г)всех перечисленных органов

Периферически расположенные "доброкачественные опухоли" легких чаще
а)локализуются в 3-4-5-м сегментах
б)локализуются в 7-8-9-10-м сегментах
(+) в)не имеют предпочтительной сегментарной локализации

Для токсического фиброзирующего альвеолита наиболее характерен следующий тип вентиляционных нарушений
(+) а)рестриктивный
б)обструктивный
в)смешанный

Если не установлена этиология острой пневмонии, то начинать лечение надо
а)стрептомицином
(+) б)пенициллином
в)тетрациклином
г)сульфаниламидными препаратами

Больные с острым абсцессом легкого выделяют в небольшом количестве (до 30 мл) слизисто-гнойную мокроту без запаха
а)крайне редко, в 1-2% случаев
б)в 10-20% случаев
(+) в)в 25-35% случаев
г)в 35-40% случаев

Поражение легких при бронхиолоальвеолярном раке следует дифференцировать
а)с очаговым туберкулезом в фазе инфильтрации
б)с инфильтративным туберкулезом
в)с туберкулемой легкого
(+) г)с диссеминированным туберкулезом
д)со всеми выше перечисленными формами туберкулеза

Прогноз при токсическом фиброзирующем альвеолите
а)благоприятный
б)неблагоприятный
(+) в)благоприятный при своевременном выявлении и адекватном лечении

Для диагностики бронхоспазма с помощью пневмотахометрии следует применить пробу
а)с дозированной физической нагрузкой
(+) б)с ингаляцией бета-2-адреностимулятора
в)с ингаляцией кислорода

При терапии легочного кандидомикоза следует отдать предпочтение
а)леворину
(+) б)амфотерицину В
в)гентамицину
г)существенной разницы нет

Характерными рентгенологическими признаками I стадии саркоидоза являются все перечисленные, кроме
а)двустороннего и симметричного увеличения бронхопульмональных лимфатических узлов
(+) б)одностороннего увеличения бронхопульмональных лимфатических узлов
в)увеличения всех групп внутригрудных лимфатических узлов

При вторичном аспергиллезе на рентгенограмме может выявляться
а)полость с инфильтрированными стенками
б)полость с секвестрами или "шариком", свободно смещающимся в нем (симптом погремушки)
в)шаровидная тень
(+) г)все перечисленное

Врожденная киста легкого (единичная, множественная) - это
а)нарушение формирования органа на уровне воздухоносных путей
(+) б)нарушение формирования органа на уровне респираторного отдела легкого
в)нарушение формирования как воздухоносных путей, так и сосудистой системы

При тяжелом течении кокцидиоидоза клинико-рентгенологическая картина может напоминать
(+) а)абсцедирующую пневмонию, а также острую стафилококковую деструкцию легких
б)затяжную пневмонию
в)хронический бронхит

Периферически расположенные "доброкачественные опухоли" легких обычно выявляются
а)клиническим методом при появлении признаков заболевания
(+) б)флюорографическим методом
в)лабораторным методом исследования - обнаружение клеток опухоли в мокроте
г)всеми перечисленными выше методами

Пневмокониозы, возникшие от вдыхания пыли, содержащей алюминий, бериллий, железо, относятся к группе
а)силикозов
б)силикатозов
в)карбокониозов
(+) г)металлокониозов

Первым этапом в эмбриогенезе органов дыхания является
а)формирование первичных бронхиальных почек
б)образование первичной эмбриональной кишки
в)появление трахеального выроста
г)развитие респираторных отделов легких
(+) д)деление первичной кишки на дорзальную и вентральную части

При первичном раке легкого чаще встречаются следующие морфологические варианты опухолевого процесса
а)аденокарциномы и гигантоклеточные карциномы
(+) б)плоскоклеточные и мелкоклеточные карциномы
в)мукоэпидермоидные и цилиндромы

Возникновение клинической симптоматики при аденоме бронха обычно связано
а)с ростом опухоли и оттеснением ею соседних анатомических образований
(+) б)стенозированием опухолью просвета бронха и возникновением вентиляционных и дренажных осложнений
в)метастазированием опухоли в другие органы
г)всем перечисленным выше

Атрофический бронхит верхнедолевого бронхита, обнаруженный во время бронхоскопии у больного фиброзно-кавернозным туберкулезом с локализацией каверны в верхней доле левого легкого - это
а)дренажный туберкулезный эндобронхит
б)хронический неспецифический атрофический бронхит
(+) в)вторичный хронический атрофический эндобронхит

Никогда не сопровождаются нарушением функции
(+) а)аномалии развития органа
 б)пороки развития органа
в)варианты развития органа

Неосложненный легочный эхинококкоз характеризуется
а)лихорадкой
б)сухим кашлем
в)болями в груди
(+) г)отсутствием симптомов заболевания

Бронхолегочный аспергиллез относится
а)к паразитарным заболеваниям
(+) б)к грибковым заболеваниям
в)к бактериальной инфекции
г)к вирусной инфекции

Тень опухолевого узла удается без труда дифференцировать с туберкулемой легкого при его размере
а)около 2 см
б)около 3 см
в)около 4 см
(+) г)около 5-6 см

Бронхиолоальвеолярный рак является вариантом
а)недифференцированного рака
б)плоскоклеточного рака
(+) в)аденокарциномы легкого

Центральный рак легкого приходится дифференцировать со всеми перечисленными ниже заболеваниями, кроме
а)очагового туберкулеза в фазе инфильтрации
б)инфильтративного туберкулеза
в)затяжной пневмонии
(+) г)туберкулемы легкого

Кандидомикоз относится
а)к паразитарным заболеваниям
б)к бактериальным заболеваниям
в)к вирусным заболеваниям
(+) г)к грибковым заболеваниям

Бронхоэктатическую болезнь чаще всего приходится дифференцировать
а)с легочными пневмоциррозами
(+) б)с пороками развития легкого
в)с туберкулезом легких

Косвенными бронхоскопическими признаками рака бронха являются
а)разрастания опухоли по стенке бронха
(+) б)утолщение и шероховатость слизистой, сдавление стенки бронха извне и его деформация, а также сужение просвета, легкая ранимость слизистой
в)диффузная гиперемия слизистой
г)все перечисленное выше

При подозрении на микоплазменную пневмонию следует назначить
а)пенициллин
(+) б)эритромицин
в)левомицетин
г)стрептомицин
д)цепорин

Эхинококкоз легких чаще встречается
а)в северных регионах России
б)в северо-западных районах России
(+) в)в южных районах России
г)в северо-восточных районах России

Подъем давления в малом круге кровообращения при эмболии сегментарных ветвей легочной артерии связан преимущественно
а)с площадью перекрытых сосудов
(+) б)с рефлекторно-спастической реакцией
в)с выбросом в ток крови кининов и простагландинов

Инфаркт-пневмония обычно
а)быстро рассасывается с восстановлением нормального легочного рисунка
(+) б)имеет затяжное течение с фиброзированием
в)имеет склонность к абсцедированию

Сосудистый коллапс при эмболии мелких ветвей легочной артерии связан
а)с сосудистым сопротивлением кровотоку
(+) б)с легочно-сосудистым рефлексом
в)с альвеолярно-сосудистым рефлексом

Заболевание гистиоцитозом Х подвержены
(+) а)чаще мужчины
б)чаще женщины
в)оба пола с равной частотой

Основными факторами, способствующими развитию вторичной диффузной эмфиземы легких, являются все перечисленные, кроме
а)хронического обструктивного бронхита
(+) б)нарушения в иммунной системе
в)наследственной предрасположенности
г)воздействия поллютантов

Опухоль в легком размере в 4 см может быть определена
а)как Т1
(+) б)как Т2
в)как Т3
г)как Т4

Опухолями, относительно часто дающими метастатическое поражение легких в виде множественных разнотипных теней, являются все перечисленные, кроме
а)опухоли яичников
б)рака желудка
в)хорионэпителиомы
г)рака молочной железы
(+) д)опухолей почки

Больному с бронхоэктатической болезнью, лихорадящему и выделяющему при положении на правом боку в большом количестве гнойную мокроту с неприятным запахом, следует в первую очередь назначать
а)антибиотики широкого спектра действия, отхаркивающие и бронхолитические средства
(+) б)лечебную бронхоскопию
в)наложение микротрахеостомы

Опухоль легкого, расположенная субплеврально, размером в 3.5 см привела к деструкции прилежащего ребра, часто может быть оценено
а)как Т1
б)как Т2
в)как Т3
(+) г)как Т4

Диагностика легочного актиномикоза базируется
(+) а)на обнаружении в нативном препарате мокроты и отделяемого из свища актиномицета
б)на положительной реакции связывания комплемента
в)на положительной реакции преципитации
г)на всех перечисленных исследованиях

Для хронического бронхита, протекающего с преимущественным поражением стенки крупных бронхов, характерен
(+) а)сухой приступообразный кашель
б)кашель с отделением мокроты
в)нарастающая одышка

Легкие случаи кокцидиоидоза протекает под маской
(+) а)ОРВИ
б)ангины
в)острого энтерита
г)острого бронхита

Заболевают раком легкого
(+) а)чаще мужчины
б)чаще женщины
в)одинаково часто и мужчины, и женщины

От кортикостероидной терапии можно воздержаться
а)при отсутствии клиники
б)в I стадии саркоидоза
(+) в)при спонтанной инволюции процесса
г)при отсутствии признаков генерализации

Хронический астматический бронхит отличается от хронического обструктивного бронхита, протекающего без бронхоспазма
а)наличием скрытой бронхиальной обструкции
б)непостоянным характером сухих хрипов
в)свистящим дыханием
(+) г)положительным эффектом от применения бронходилататоров

Хронический бронхит с признаками бронхоспазма отличается от бронхиальной астмы тем, что
а)приступы удушья не провоцируются внешними причинами
б)приступы удушья появляются после контакта с некоторыми веществами
(+) в)приступы удушья возникают путем продолжительного и обычно малопродуктивного кашля

Сосудистый коллапс и остановка сердца при эмболии основного ствола легочной артерии связаны
(+) а)с сосудистым сопротивлением кровотоку
б)с легочно-сосудистым рефлексом
в)с альвеолярно-сосудистым рефлексом

Аплазия - это
а)врожденное отсутствие целого органа или его части
(+) б)врожденное отсутствие органа, но с наличием его начального зачатка, функции органа отсутствуют
в)резкое недоразвитие органа с нарушением формирования воздухоносных путей, сосудистой системы и респираторного отдела

Тромбоэмболия легочной артерии с подострым и рецидивирующим течением осложняется плевритом
а)в 15-20% случаев
(+) б)в 30-35% случаев
в)в 35-40% случаев
г)в 50-60% случаев

содержание      ..     674      675      676      677     ..