содержание ..
559
560
561
562 ..
Нетуберкулезные заболевания органов дыхания. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 561
Вопрос № 1
Бронхиальная обструкция выявляется с помощью
(+) а)спирографии
б)бронхоскопии
в)исследования газов крови
г)всего перечисленного
Вопрос № 2
Острый абсцесс легкого отличается от гангрены легкого
а)более благоприятным клиническим течением заболевания
б)характером отделяемой больным мокроты
(+) в)отграничением гнойно-деструктивного процесса от окружающих тканей
Вопрос № 3
Характерным рентгенологическим признаком центрального рака с
перибронхиальным ростом является
а)ателектаз или гипопневматоз доли, сегмента легкого
б)участок затемнения в прикорневой области
(+) в)бугристая тень в прикорневой области
г)все перечисленное выше
Вопрос № 4
Прогноз при экзогенном аллергическом альвеолите
а)благоприятный
б)неблагоприятный
(+) в)благоприятный при своевременном выявлении и адекватном лечении
Вопрос № 5
Актиномикоз распространяется
а)на африканском и азиатском континентах
б)на американском континенте
в)в европейском регионе
(+) г)повсеместно
Вопрос № 6
Острый абсцесс легкого может осложняться всем перечисленным ниже, кроме
а)кровохарканья и легочного кровотечения
б)сепсиса
в)метастатического абсцесса
г)острого пиопневмоторакса
(+) д)амилоидоза внутренних органов
Вопрос № 7
При кокцидиоидозе на рентгенограмме легких обнаруживаются
а)округлые тени
б)мелкоочаговая равномерная двусторонняя диссеминация
(+) в)множественные участки затемнения, расположенные в нижних и средних отделах
легких с полостями распада
Вопрос № 8
Наиболее частыми клиническими симптомами при метастатическом поражении
органов дыхания служат все перечисленные ниже, кроме
а)кашля
б)болей в грудной клетке и повышения температуры тела
в)кровохарканья
г)общей слабости
(+) д)одышки
Вопрос № 9
Рак легкого, представленный только разрастанием опухоли на ограниченном
участке слизистой главного бронха, соответствует
(+) а)Т1
б)Т2
в)Т3
г)Т4
Вопрос № 10
Патогномоничными для острого абсцесса легкого признаками, позволяющими
дифференцировать его от свежей туберкулезной каверны и полостной формы рака
являются
а)локализация процесса в 3-5-м и 7-10-м сегментах легкого
б)наличие секвестров в полости и уровня жидкости
в)толстые стенки полости и наличие очаговых теней по периферии полости
г)все перечисленное
(+) д)ни одно из перечисленных
Вопрос № 11
Рак стенки верхнедолевого бронха с перибронхиальным ростом, инфильтрирующий
корень и распространившийся на верхнюю полую вену, соответствует
а)Т1
б)Т2
в)Т3
(+) г)Т4
Вопрос № 12
В индустриально развитых странах мира имеет место
а)стабилизация заболеваемости раком легкого за последние годы
б)снижение заболеваемости раком легкого за последние годы на 2-3% в год
(+) в)рост заболеваемости раком легкого ежегодно на 4-5%
Вопрос № 13
Основным клиническим синдромом при астматическом статусе является
(+) а)прогрессирующая дыхательная недостаточность
б)нарастающая легочная гипертензия
в)тяжелый нейропсихический синдром
г)все перечисленное выше
Вопрос № 14
Для взрослых наиболее характерен следующий вариант гистиоцитоза Х
а)болезнь Леттерера - Зиве
б)болезнь Хенда - Шюллера - Крисчена
(+) в)эозинофильная гранулема
Вопрос № 15
Рак легкого чаще наблюдается у больных, страдающих
а)диабетом
б)язвенной болезнью желудка и кишечника
(+) в)хроническим неспецифическим заболеванием легких и туберкулезом
г)бронхиальной астмой
Вопрос № 16
Наиболее эффективным методом лечения саркоидоза является
(+) а)кортикостероидная терапия
б)нестероидная терапия
в)цитостатическая терапия
г)лучевая терапия
Вопрос № 17
Аденому бронха обнаруживают
а)чаще у мужчин
(+) б)чащу у женщин
в)одинаково часто как у мужчин, так и у женщин
Вопрос № 18
Острое легочное нагноение наблюдается среди пульмонологических больных
а)в 0.2% случаев
(+) б)в 2% случаев
в)в 10% случаев
г)в 20% случаев
Вопрос № 19
В ходе клинического обследования больного с опухолью средостения клиницист в
первую очередь должен
(+) а)установить локализацию опухоли и ее связь с соседними органами
б)установить первичный характер опухоли или метастатический, а также исключить
неопухолевую природу изменений (аневризма сосуда, порок развития,
гранулематозный процесс и т.д.)
в)установить морфологию опухоли
Вопрос № 20
Гистоплазмоз чаще всего возникает
а)при контактном пути заражения
(+) б)при аэрогенном пути заражения
в)при энтерогенном пути заражения
Вопрос № 21
Входными воротами для возбудителя кокцидиоидоза служат слизистые
а)глаз
(+) б)дыхательных путей
в)желудочно-кишечного тракта
г)всех перечисленных органов
Вопрос № 22
Основными формами саркоидоза являются все перечисленные, кроме
а)внутригрудного
б)внегрудного
в)генерализованного
(+) г)саркоидоза лимфатических узлов
Вопрос № 23
Изолированное метастатическое поражение плевры
а)возможно
б)невозможно
(+) в)встречается крайне редко
Вопрос № 24
Ведущее место в выявлении аденомы бронха занимает
(+) а)клинический метод - выявление по обращаемости в связи с симптомами
заболевания
б)флюорографический метод
в)лабораторный метод - обнаружение клеток опухоли в мокроте
Вопрос № 25
Чаще подвержены тромбоэмболии легочной артерии
(+) а)гиперстеники
б)астеники
в)нормостеники
г)лица с неустойчивой психической сферой
Вопрос № 26
Диагноз гистоплазмоза устанавливается на основании
а)обнаружения дрожжевой фазы возбудителя в мокроте, промывных водах, бронхах,
биоптате
б)положительной реакции связывания комплемента
в)положительной кожной аллергической пробы
(+) г)всего перечисленного
Вопрос № 27
Пищеводные, желудочные и кишечные кисты средостения чаще локализуются
а)в переднем средостении
б)в заднем средостении
(+) в)в передневерхнем средостении
г)в передненижнем средостении
д)в задневерхнем средостении
Вопрос № 28
Эпидермоидная киста отличается от тератомы
а)наличием эпителиальной выстилки
(+) б)наличием в структуре стенки кисты трех эмбриональных зачатков
в)наличием в стенке кисты одного эмбрионального зачатка (эктодермы)
Вопрос № 29
Для лечения кокцидиоидоза следует применить
а)сульфаниламидные препараты
(+) б)амфотерицин В, амфоглюкамин
в)препараты тетрациклинового ряда
г)все перечисленные выше
Вопрос № 30
При длительности заболевания от 5 до 10 лет от осложнений, вызванных
бронхоэктатической болезнью, умирают около
а)5% больных
б)10% больных
в)15% больных
г)25% больных
(+) д)свыше 25% больных
Вопрос № 31
Для подтверждения клинического предположения о кандидомикозе рационально
провести
а)исследование мокроты и соскобов со слизистых оболочек
б)реакцию связывания комплемента
в)реакцию агглютинации
г)исследование флюоресцирующих антител
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 32
Ведущее место в верификации диагноза аденомы бронха занимает
а)лабораторный метод исследования - обнаружение клеток опухоли в мокроте и
промывных водах бронхов
б)серологический метод исследования
(+) в)бронхоскопия с биопсией
г)все перечисленное выше
Вопрос № 33
Центральная форма рака легкого - это поражение раком стенки
а)мембранного бронха
б)внутрилегочно расположенного бронха с фиброзно-хрящевым слоем
(+) в)внелегочно расположенного бронха
Вопрос № 34
У лиц, страдающих хроническим алкоголизмом, учащаются пневмонии, вызванные
а)пневмококком
б)стрептококком
в)кишечной палочкой
(+) г)палочкой Фридлендера (клебсиеллой)
Вопрос № 35
Для токсического фиброзирующего альвеолита наиболее характерен следующий тип
вентиляционных нарушений
(+) а)рестриктивный
б)обструктивный
в)смешанный
Вопрос № 36
Атрофический бронхит верхнедолевого бронхита, обнаруженный во время бронхоскопии
у больного фиброзно-кавернозным туберкулезом с локализацией каверны в верхней
доле левого легкого - это
а)дренажный туберкулезный эндобронхит
б)хронический неспецифический атрофический бронхит
(+) в)вторичный хронический атрофический эндобронхит
Вопрос № 37
На рентгенограмме периферически расположенная "доброкачественная опухоль"
может быть обнаружена
а)в прикорневом отделе сегмента и доли легкого
б)в глубине паренхимы
(+) в)в кортикальном отделе легкого
г)во всех перечисленных отделах
Вопрос № 38
У новорожденных в норме успевает сформироваться
а)8 генераций бронхиального дерева
б)10 генераций бронхиального дерева
(+) в)17 генераций бронхиального дерева
г)24 генерации бронхиального дерева
Вопрос № 39
Общими признаками для казеозной пневмонии и пневмоний, вызванных клебсиеллой,
являются все перечисленные, кроме
а)выраженных симптомов интоксикации
б)наличия распада легочной ткани
в)высокой интенсивности тени воспалительного инфильтрата
(+) г)наличия очагов бронхогенного обсеменения
Вопрос № 40
Диагностика легочного актиномикоза базируется
(+) а)на обнаружении в нативном препарате мокроты и отделяемого из свища
актиномицета
б)на положительной реакции связывания комплемента
в)на положительной реакции преципитации
г)на всех перечисленных исследованиях
Вопрос № 41
Лечение антибиотиками острой пневмонии следует прекращать
а)через неделю от начала заболевания
б)сразу после нормализации температуры
в)после исчезновения хрипов в легких
(+) г)через 3 дня после нормализации температуры
Вопрос № 42
Хронический абсцесс легкого может осложняться
а)кровохарканьем и легочным кровотечением
б)сепсисом
в)легочно-сердечной недостаточностью
г)метастатическим абсцессом и амилоидозом внутренних органов
(+) д)всем перечисленным
Вопрос № 43
Агенезия - это
(+) а)врожденное отсутствие целого органа или его части
б)врожденное отсутствие органа, но с наличием его начального зачатка, функции
органа отсутствуют
в)резкое недоразвитие органа с нарушением формирования воздухоносных путей,
сосудистой системы и респираторного отдела
Вопрос № 44
Лабораторная диагностика токсоплазмоза основывается
а)на исследовании биоптата легких и других органов
б)на реакции связывания комплемента и реакции пассивной гемагглютинации
в)на непрямой реакции иммунофлюоресценции и реакции с красителем Сэбина -
Фельдмана
г)на внутрикожной аллергической пробе
(+) д)на всех перечисленных исследованиях
Вопрос № 45
У взрослых гистиоцитоз Х чаще встречается в возрасте
а)до 20 лет
(+) б)20-39 лет
в)старше 40 лет
Вопрос № 46
Для дифференциальной диагностики бронхоэктатической болезни от порока
развития легкого следует широко прибегать
а)к томографии легкого в 2 проекциях
б)к фибробронхоскопии
(+) в)к бронхографии и сканированию легких
Вопрос № 47
Бронхоспазм, боли в животе, покраснение лица, чувство жара при тромбоэмболии
мелких ветвей легочной артерии возникают вследствие
а)легочно-сосудистого рефлекса
б)легочнобронхиального рефлекса и гипоксемии
(+) в)разрушения кровяных пластинок, а также выхода в ток крови кининов и
простагландинов
Вопрос № 48
Для лечения аспергиллеза следует применять
а)макролиды
(+) б)амфотерицин В и его производные
в)сульфаниламидные препараты
Вопрос № 49
Изменения в протеинограмме больного саркоидозом
а)свидетельствуют о распространенности процесса
(+) б)свидетельствуют об активности процесса
в)не имеют клинического значения
г)свидетельствуют о давности процесса
Вопрос № 50
При "доброкачественных опухолях" легких инфильтрирующий рост опухоли и
метастазирование
а)невозможны
б)возможны
(+) в)встречаются крайне редко
Вопрос № 51
Тератоидные кисты средостения чаще обнаруживаются
а)в переднем средостении
(+) б)в заднем средостении
в)в передневерхнем средостении
г)в передненижнем средостении
д)в задненижнем средостении
Вопрос № 52
Аденомой бронха могут быть перечисленные варианты опухоли легкого, кроме
а)карциноидного типа
б)цилиндромы
в)мукоэпидермоидного типа
(+) г)плазмоцитомы
Вопрос № 53
При осложненном течении гистоплазмоза рентгенологически в легких могут
выявляться изменения в виде
а)участков затемнения
б)очаговой диссеминации и округлых теней
в)полостей распада
г)плеврита
(+) д)всего перечисленного выше
Вопрос № 54
Медиастинальную форму рака легкого характеризуют
а)преобладающая локализация поражения в лимфатических узлах средостения
б)наличие первичной опухоли в легком
в)обнаружение раковых клеток в эпителии воздухоносных путей и выстилке альвеол в
материале биопсии
(+) г)все перечисленное выше
Вопрос № 55
Наиболее простой и достаточно информативный метод ранней диагностики
центрального рака легкого - это
а)флюорография
б)бронхоскопия
(+) в)цитологическое исследование мокроты
Вопрос № 56
Ведущее место в диагностике центрального рака легкого занимает
а)клинико-лабораторный метод исследования
(+) б)бронхоскопия с биопсией
в)рентгенотомография легких
Вопрос № 57
Рак легкого встречается чаще первичной саркомы легкого
а)в 5-10 раз
б)в 20-30 раз
(+) в)в 50-100 раз
г)в 150-200 раз
Вопрос № 58
Бронхиолоальвеолярный рак отличается от других морфологических вариантов
рака легкого
а)возникновением в неизмененном отделе легкого
б)частым развитием на фоне хронического воспалительного процесса
(+) в)частым образованием среди рубцовой ткани легкого
г)всем перечисленным выше
Вопрос № 59
Больной много лет страдает хроническим бронхитом. После перенесенной ОРВИ
сохраняется недомогание, небольшой субфебрилитет, усиленный кашель, с трудом
отделяет небольшие комочки в виде слепков гнойной мокроты, во время приступа
кашля возникает удушье. Ваши рекомендации
а)питье щелочных растворов, раствор йодистого калия, пенициллин
(+) б)обильное питье щелочных растворов, мукалтин, антибиотики широкого спектра
действия с учетом чувствительности микрофлоры мокроты
в)бромгексин, антибиотики широкого спектра действия, бронхоспазмолитические
препараты (теофедрин, эуфиллин)
Вопрос № 60
Лабораторные методы диагностики эхинококкоза легких основываются
а)на микроскопии мокроты и экссудата
б)на реакции латекс-агглютинации
в)на реакции связывания комплемента
(+) г)на всем перечисленном выше
Вопрос № 61
Наиболее редко метастазируют в легкие из перечисленных опухолей: 1)рак
легкого 2)рак желудка 3)злокачественная хорионэпителиома 4)гипернефроидный рак
5)опухоли скелета 6)рак молочной железы 7)рак яичка
а)правильные ответы 1 и 2
(+) б)правильные ответы 3 и 4
в)правильные ответы 5 и 6
Вопрос № 62
При эмфиземе легких масса тела
а)нормальная
б)увеличенная
(+) в)сниженная
Вопрос № 63
Раннее выявление рака легкого базируется
а)на регулярных ежегодных флюорографических осмотрах взрослого населения
б)формирования среди населения групп риска заболеть раком легкого и их ежегодном
профилактическом флюорографическом обследовании
в)формирования среди населения групп риска и ежегодном исследовании у них
мокроты на клетки раковой опухоли и флюорографии
(+) г)формирования среди населения групп риска заболеть раком легкого и
исследования у них мокроты на клетки рака 1 раз в 6 месяцев с одновременной
флюорографией легких
Вопрос № 64
Основная причина гибели больных на высоте приступа бронхиальной астмы - это
а)острое вздутие легких
б)генерализованный отек слизистой бронхов
в)генерализованный бронхоспазм
(+) г)генерализованная закупорка просвета мелких бронхов вязким секретом
Вопрос № 65
Чаще всего в стенке крупного бронха обнаруживается
а)хондрома
(+) б)карциноид
в)плазмоцитома
Вопрос № 66
Центральный рак легкого приходится дифференцировать со всеми перечисленными
ниже заболеваниями, кроме
а)очагового туберкулеза в фазе инфильтрации
б)инфильтративного туберкулеза
в)затяжной пневмонии
(+) г)туберкулемы легкого
Вопрос № 67
Антибиотикотерапия хронического абсцесса легкого обычно приводит
(+) а)к ремиссии процесса
б)к излечению с рубцеванием полости абсцесса
в)к излечению с сохранением вторичной кисты легкого
Вопрос № 68
Клинические симптомы при опухолях средостения возникают чаще при сдавлении
а)трахеи и главных бронхов
(+) б)пищевода и полых вен
в)сердца и аорты
Вопрос № 69
В России первичным раком легкого заболевают
а)3 на 100 000 населения
(+) б)30 на 100 000 населения
в)300 на 100 000 населения
г)500 на 100 000 населения
Вопрос № 70
Полость распада в раковом узле появляется
а)при размере опухоли от 2 см
б)при размере опухоли от 2 до 4 см
в)при размере опухоли от 4 до 6 см
г)при размере опухоли от 6 см и более
(+) д)при любом размере опухоли
Вопрос № 71
Острый токсоплазмоз с легочными поражениями протекает под маской
а)острого бронхита или двусторонней очаговой пневмонии
(+) б)крупозной пневмонии
в)острого абсцесса легкого или абсцедирующей пневмонии
Вопрос № 72
Тень опухолевого узла удается без труда дифференцировать с туберкулемой
легкого при его размере
а)около 2 см
б)около 3 см
в)около 4 см
(+) г)около 5-6 см
Вопрос № 73
У больных саркоидозом наблюдаются преимущественно
(+) а)рестриктивные нарушения функции внешнего дыхания
б)обструктивные нарушения функции внешнего дыхания
в)рестриктивные и обструктивные нарушения функции внешнего дыхания
Вопрос № 74
Осложнениями бронхоэктатической болезни могут быть все перечисленные ниже, кроме
а)легочно-сердечной недостаточности
б)кровохарканья и легочных кровотечений
в)амилоидоза внутренних органов
г)метастатических абсцессов
(+) д)сепсиса
е)атеросклероза сосудов малого круга кровообращения
Вопрос № 75
Гистоплазмозом нередко поражаются
а)центральная нервная система
б)печень
в)селезенка
г)костный мозг
(+) д)все перечисленные органы
Вопрос № 76
Наследственная патология чаще всего проявляется
а)в молодом возрасте
(+) б)в детском возрасте
в)в пожилом возрасте
г)во всех возрастных группах
Вопрос № 77
Различают все следующие формы эмфиземы легких, кроме
а)инволютивной (или старческой)
б)викарной (компенсаторной)
в)острого вздутия легких
(+) г)гипертрофической
Вопрос № 78
Периферически расположенные "доброкачественные опухоли" легких обычно
выявляются
а)клиническим методом при появлении признаков заболевания
(+) б)флюорографическим методом
в)лабораторным методом исследования - обнаружение клеток опухоли в мокроте
г)всеми перечисленными выше методами
Вопрос № 79
К наследственно предрасположенным относятся все перечисленные ниже заболевания,
кроме
а)сахарного диабета
(+) б)пневмонии
в)бронхиальной астмы
г)легочного протеиноза
д)туберкулеза
Вопрос № 80
Основными локализациями патологического процесса у взрослых при гистиоцитозе
Х является все перечисленное, кроме
(+) а)кожных покровов и слизистых
б)легких
в)костей скелета
г)диэнцефальной зоны
Вопрос № 81
Первичный рак легкого отличается от саркомы легкого
а)более быстрым ростом опухоли и более ранним метастазированием
б)более медленным ростом опухоли и более поздним метастазированием
(+) в)не имеет клинических различий
Вопрос № 82
Кокцидиоидоз широко распространен
(+) а)на американском континенте
б)в европейском регионе
в)на африканском континенте
г)в азиатском регионе
Вопрос № 83
На флюорограмме при опухолях и кистах средостения раньше всего
обнаруживается
а)смещение органов средостения
(+) б)расширение тени средостения и деформация одного или обоих ее контуров
в)нарушение структуры и изменение контуров одного или обоих корней легкого
Вопрос № 84
Паранеопластический синдром появляется
а)обычно одновременно с выявлением рака легкого
(+) б)часто предшествует обнаружению рака легкого
в)обычно возникает в терминальном периоде течения болезни
Вопрос № 85
Хронический астматический бронхит отличается от хронического обструктивного
бронхита, протекающего без бронхоспазма
а)наличием скрытой бронхиальной обструкции
б)непостоянным характером сухих хрипов
в)свистящим дыханием
(+) г)положительным эффектом от применения бронходилататоров
Вопрос № 86
При периферическом раке легкого структура тени ракового узла может быть
а)однородной
б)неоднородной, с очаговыми включениями
в)с полостью распада
г)с кальцинированными включениями
(+) д)с перечисленными выше характеристиками
Вопрос № 87
Если не установлена этиология острой пневмонии, то начинать лечение надо
а)стрептомицином
(+) б)пенициллином
в)тетрациклином
г)сульфаниламидными препаратами
Вопрос № 88
Основными факторами, определяющими клиническую симптоматику при
метастатическом поражении органов дыхания, служат
а)объем поражения легочной ткани
б)прорастание бронхов
в)поражение плевры
(+) г)поражение лимфатических узлов, корня и средостения
д)все перечисленные выше
Вопрос № 89
Заражение токсоплазмозом происходит
а)аэрогенным путем
(+) б)энтеральным путем
в)контактным путем через поврежденную кожу
Вопрос № 90
Хронический бронхит с медленным прогрессирующим течением без выраженных
обострений и характеризующийся кашлем с небольшим количеством слизистой мокроты,
слабостью, медленно нарастающей одышкой при физической нагрузке, цианозом и
похуданием больного, а также ослаблением дыхательных шумов и скудными,
непостоянными сухими хрипами над нижними отделами легкого и
электрокардиографическими признаками хронического легочного сердца связан с
преимущественным поражением
а)слизистой крупных хрящевых бронхов (1-3-го порядка)
б)слизистой среднего размера бронхов (5-7-го порядка)
(+) в)слизистой мелких мембранных бронхов
Вопрос № 91
Легкие случаи кокцидиоидоза протекает под маской
(+) а)ОРВИ
б)ангины
в)острого энтерита
г)острого бронхита
Вопрос № 92
Опухолевый узел в легком, который на рентгенограмме отобразится участком
затемнения с нечеткими контурами и неоднородной структурой, относится
а)к шаровидному раку легкого
(+) б)к пневмониеподобной форме раке легкого
в)к раку типа "Пэнкост"
Вопрос № 93
Крайне редко дают осложнения
а)бронхогенные кисты
б)пищеводные кисты
в)желудочные кисты
г)кишечные кисты
(+) д)перикардиальные кисты
Вопрос № 94
Наиболее эффективным методом лечения гистиоцитоза Х у взрослых является
а)химиотерапия
(+) б)лечение глюкокортикоидными гормонами
в)лечение D-пеницилламином
г)лечение азотиоприном
Вопрос № 95
Бронхолегочный аспергиллез относится
а)к паразитарным заболеваниям
(+) б)к грибковым заболеваниям
в)к бактериальной инфекции
г)к вирусной инфекции
Вопрос № 96
Липомы средостения чаще располагаются
а)в переднем средостении
б)в заднем средостении
(+) в)в передненижнем средостении
г)в задненижнем средостении
Вопрос № 97
Может ли острое вздутие легких перейти в эмфизему?
а)может
(+) б)не может
Вопрос № 98
Наследственную природу заболевания можно подозревать в перечисленных выше
случаях, кроме
а)склонности к хроническому течению и тяжести заболевания
б)вовлеченности в процесс нескольких органов и систем
в)передачи признаков болезни в семье
г)чрезмерного развития (или недоразвития) одного органа или его части
(+) д)прогрессирования процесса и отсутствия эффекта от обычной терапии
Вопрос № 99
Возникновение клинической симптоматики при аденоме бронха обычно связано
а)с ростом опухоли и оттеснением ею соседних анатомических образований
(+) б)стенозированием опухолью просвета бронха и возникновением вентиляционных и
дренажных осложнений
в)метастазированием опухоли в другие органы
г)всем перечисленным выше
содержание ..
559
560
561
562 ..
|