содержание ..
526
527
528
529 ..
Нетуберкулезные заболевания органов дыхания. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 528
Вопрос № 1
Для идиопатического фиброзирующего альвеолита наиболее характерен следующий
тип вентиляционных нарушений
(+) а)рестриктивный
б)обструктивный
в)смешанный
Вопрос № 2
Чаще подвержены тромбоэмболии легочной артерии
(+) а)гиперстеники
б)астеники
в)нормостеники
г)лица с неустойчивой психической сферой
Вопрос № 3
Изолированное метастатическое поражение плевры
а)возможно
б)невозможно
(+) в)встречается крайне редко
Вопрос № 4
Сравнительно часто наблюдается изолированный раковый плеврит: 1)при опухолях
яичников 2)при раке желудка 3)при хорионэпителиоме 4)при раке молочной железы
5)при опухолях яичка 6)при опухолях почек
(+) а)правильные ответы 1, 2 и 3
б)правильные ответы 1, 2 и 4
в)правильные ответы 3, 4 и 5
г)правильные ответы 4, 5 и 6
Вопрос № 5
На рентгенограмме периферически расположенная "доброкачественная опухоль"
может быть обнаружена
а)в прикорневом отделе сегмента и доли легкого
б)в глубине паренхимы
(+) в)в кортикальном отделе легкого
г)во всех перечисленных отделах
Вопрос № 6
Гистоплазмоз распространен и встречается даже чаще туберкулеза
а)в африканских странах
(+) б)в странах Северной Америки
в)в странах азиатского континента
Вопрос № 7
Хронические бронхиты осложняются
а)эмфиземой легких
б)диффузным и очаговым пневмосклерозом
в)распространенными бронхиолоэктазиями и бронхоэктазами
г)облитерацией просвета мелких бронхов и мелких сосудов малого круга
кровообращения
(+) д)всем перечисленным
Вопрос № 8
Перед выпиской из стационара больного, перенесшего острую или затяжную
пневмонию и имеющего факторы риска заболеть раком легкого, следует произвести
а)рентгенотомографическое исследование
(+) б)бронхоскопию
в)бронхографию
г)компьютерную томографию
Вопрос № 9
У лиц старшего возраста причиной хронического бронхита чаще бывает
а)врожденная функциональная недостаточность мукоцилиарного аппарата
воздухоносных путей
б)рецидивирующая вирусная инфекция дыхательных путей
в)рецидивирующая или хроническая бактериальная инфекция верхних дыхательных
путей
г)курение
(+) д)хроническое раздражение слизистой дыхательных путей поллютантами (аэрозоли
промышленных выбросов, табачной пыли и т.д.)
Вопрос № 10
Острое легочное нагноение по данным ВНИИ пульмонологии чаще поражает
а)3-4-5-й сегменты легкого
(+) б)2-6-10-й сегменты легкого
в)4-5-7-8-й сегменты легкого
Вопрос № 11
При неосложненном эхинококкозе на рентгенограмме легких выявляются изменения
в виде
а)крупноочаговой диссеминации
(+) б)одиночных или множественных шаровидных теней
в)участков затемнения негомогенной структуры
г)всего перечисленного выше
Вопрос № 12
Аденомой бронха могут быть перечисленные варианты опухоли легкого, кроме
а)карциноидного типа
б)цилиндромы
в)мукоэпидермоидного типа
(+) г)плазмоцитомы
Вопрос № 13
Для токсического фиброзирующего альвеолита наиболее характерен следующий тип
вентиляционных нарушений
(+) а)рестриктивный
б)обструктивный
в)смешанный
Вопрос № 14
При подозрении на острую пневмококковую пневмонию следует назначить
а)олететрин
б)стрептомицин
(+) в)пенициллин
г)эритромицин
д)левомицетин
Вопрос № 15
Прогноз при экзогенном аллергическом альвеолите
а)благоприятный
б)неблагоприятный
(+) в)благоприятный при своевременном выявлении и адекватном лечении
Вопрос № 16
Хроническому обструктивному бронхиту в отличие от бронхиальной астмы более
свойственны: 1)одышка постоянная с приступообразным усилением 2)одышка не
постоянная, приступами 3)одышка провоцируется аллергическими, но может и
физическими агентами 4)одышка обычно провоцируется приступом кашля 5)уменьшение
мощности выдоха стабильное 6)уменьшение мощности выдоха не постоянное
а)правильные ответы 1, 3, 6
(+) б)правильные ответы 1, 4, 5
в)правильные ответы 2, 3, 6
г)правильные ответы 2, 4, 5
Вопрос № 17
Может ли острое вздутие легких перейти в эмфизему?
а)может
(+) б)не может
Вопрос № 18
Наиболее частыми рентгенологическими проявлениями метастатического поражения
легких являются все перечисленные, кроме
а)множественных однотипных шаровидных теней
б)множественных разнотипных шаровидных теней
(+) в)лимфангита
г)милиарного карциноза
д)солитарных фокусных теней
Вопрос № 19
Диагностика пневмоцистоза базируется
а)на микроскопии нативного препарата, изготовленного из мокроты или биоптата,
полученного из легкого
б)на реакции связывания комплемента
в)на методе флюоресцирующих антител
(+) г)на всех перечисленных методах лабораторного исследования
Вопрос № 20
Наиболее частыми клиническими симптомами при метастатическом поражении
органов дыхания служат все перечисленные ниже, кроме
а)кашля
б)болей в грудной клетке и повышения температуры тела
в)кровохарканья
г)общей слабости
(+) д)одышки
Вопрос № 21
Уточнить локализацию опухоли у пациента, в анализе мокроты которого повторно
обнаружены клетки рака, хотя на рентгенограмме и во время бронхоскопии патологии
не обнаружено, следует путем
а)динамического рентгенологического наблюдения (рентгенография через 3 месяца)
б)проведения двусторонней последовательной бронхографии
(+) в)бронхоскопии с посегментарным промыванием бронхов и цитологическим
исследованием промывных вод
Вопрос № 22
Респираторные отделы легких начинают дифференцироваться
а)с 1-й недели
б)с 10-й недели
(+) в)с 18-й недели
г)с 32-й недели
Вопрос № 23
Пневмонии, вызываемые гемофильной палочкой, чаще развиваются у больных
а)алкоголизмом
(+) б)гриппом
в)сахарным диабетом
г)в послеоперационном периоде
Вопрос № 24
Тромбоэмболия легочной артерии чаще регистрируется среди больных следующих
отделений многопрофильной больницы: 1)хирургическое отделение общего профиля
2)терапевтическое отделение 3)неврологическое отделение 4)онкологическое
отделение 5)ухо, горло, носа 6)урологическое отделение
а)правильные ответы 1, 3 и 6
б)правильные ответы 2, 4 и 5
(+) в)правильные ответы 3, 4 и 6
г)правильные ответы 1, 4 и 5
Вопрос № 25
Более тяжело протекают
а)атопическая астма и астма физического усилия
(+) б)инфекционно-зависимая астма и аспириновая астма
в)аспириновая астма и астма физического усилия
г)астма физического усилия и инфекционно-зависимая астма
Вопрос № 26
При осложненном течении гистоплазмоза рентгенологически в легких могут
выявляться изменения в виде
а)участков затемнения
б)очаговой диссеминации и округлых теней
в)полостей распада
г)плеврита
(+) д)всего перечисленного выше
Вопрос № 27
Прогноз при токсическом фиброзирующем альвеолите
а)благоприятный
б)неблагоприятный
(+) в)благоприятный при своевременном выявлении и адекватном лечении
Вопрос № 28
При гистоплазмозе в очаге поражения обнаруживаются
а)скопления нейтрофилов и эозинофилов
б)скопления эозинофилов
(+) в)эпителиоидные и гигантские клетки Лангганса
Вопрос № 29
При фибринолитической терапии тромбоэмболии легочной артерии наилучшие
результаты дает
а)гепарин, вводимый подкожно
б)гепарин, вводимый внутривенно
в)фибринолизин, вводимый внутривенно
г)фибринолизин и гепарин, вводимые внутривенно
(+) д)стрептаза, вводимая внутривенно
Вопрос № 30
Изменения в протеинограмме больного саркоидозом
а)свидетельствуют о распространенности процесса
(+) б)свидетельствуют об активности процесса
в)не имеют клинического значения
г)свидетельствуют о давности процесса
Вопрос № 31
Подозрение на острый токсоплазмоз возникает у врача вследствие
а)специфики течения заболевания
(+) б)одновременного поражения разных органов и систем
в)специфики рентгенологических изменений в легких
Вопрос № 32
Больные, оперированные по поводу бронхогенной карциномы легкого в I-II
стадии заболевания, переживают 5-летний срок
а)в 25-35% случаев
б)в 35-45% случаев
(+) в)в 55-65% случаев
г)в 70-80% случаев
Вопрос № 33
Параканкрозная пневмония может завершиться
а)полным рассасыванием воспалительных изменений и восстановлением нормального
легочного рисунка
б)образованием пневмоцирроза
в)абсцедированием
(+) г)всем перечисленным
Вопрос № 34
Для дифференциации рака легкого от туберкулеза не имеет значения
расположение поражения
а)в прикорневом отделе легкого
б)в промежуточном отделе, в глубине паренхимы
(+) в)в кортикальном отделе легкого
Вопрос № 35
Хронический абсцесс легкого может осложняться
а)кровохарканьем и легочным кровотечением
б)сепсисом
в)легочно-сердечной недостаточностью
г)метастатическим абсцессом и амилоидозом внутренних органов
(+) д)всем перечисленным
Вопрос № 36
Основной причиной бронхиальной обструкции при бронхиальной астме является
а)бронхоспазм
б)отек слизистой бронхов
в)закрытие просвета бронхов вязкой секреции
г)спадение мелких бронхов на выходе
(+) д)все приведенные выше
Вопрос № 37
Опухоль легкого размером в 3 см, расположенная во 2-м сегменте верхней доли,
инфильтрировала также ткань 6-го сегмента, что может быть определено
а)как Т1
б)как Т2
(+) в)как Т3
г)как Т4
Вопрос № 38
Пневмокониозы, возникающие от вдыхания пыли, содержащей асбест, тальк,
цемент, относятся к группе
а)силикозов
(+) б)силикатозов
в)карбокониозов
г)металлокониозов
Вопрос № 39
При подозрении на микоплазменную пневмонию следует назначить
а)пенициллин
(+) б)эритромицин
в)левомицетин
г)стрептомицин
д)цепорин
Вопрос № 40
У взрослых гистиоцитоз Х чаще встречается в возрасте
а)до 20 лет
(+) б)20-39 лет
в)старше 40 лет
Вопрос № 41
Больные с бронхоэктатической болезнью обычно жалуются
а)на лихорадку, боли в груди
б)на кашель с легко отделяющейся мокротой, чаще по утрам
в)на кровохарканье, легочное кровотечение
г)на одышку
(+) д)на все перечисленное
Вопрос № 42
Гипоплазия - это
а)врожденное отсутствие целого органа или его части
б)врожденное отсутствие органа, но с наличием его начального зачатка, функции
органа отсутствуют
(+) в)резкое недоразвитие органа с нарушением формирования воздухоносных путей,
сосудистой системы и респираторного отдела
Вопрос № 43
Острый абсцесс легкого переходит в хронический
а)через 3-4 недели
(+) б)через 2 месяца
в)через 4-6 месяцев
г)через 12 месяцев
Вопрос № 44
Опухоль легкого, расположенная субплеврально, размером в 3.5 см привела к
деструкции прилежащего ребра, часто может быть оценено
а)как Т1
б)как Т2
в)как Т3
(+) г)как Т4
Вопрос № 45
Бронхиолоальвеолярный рак отличается от других вариантов рака легкого
локализацией процесса
а)в прикорневом отделе легкого
б)в глубине паренхимы легкого
(+) в)в кортикальных отделах легкого
Вопрос № 46
Пневмокониозы, возникшие от вдыхания пыли, содержащей графит, сажу, уголь,
относятся к группе
а)силикоза
б)силикатоза
(+) в)карбокониоза
г)металлокониоза
Вопрос № 47
Наиболее простым и достоверным признаком, отличающим I стадию астматического
статуса от приступа бронхиальной астмы, является
а)рефрактерность к симпатомиметикам
б)тяжесть экспираторного удушья
в)выраженность цианоза
(+) г)неэффективность внутривенного вливания эуфиллина
Вопрос № 48
Осложнением центральной формы рака легкого может быть
а)гипопневматоз
б)ателектаз
в)пневмония (возможно с абсцедированием, даже образованием острого абсцесса
легкого)
(+) г)все перечисленное
Вопрос № 49
При атрофическом бронхите имеет место
а)усиление пропотевания плазмы крови в просвет бронха
б)усиление секреции слизи
(+) в)уменьшение секреции слизи
г)правильные ответы а) и б)
д)правильные ответы а) и в)
Вопрос № 50
В 2 раза чаще заболевают тромбоэмболией легочной артерии (ТЭЛА)
а)мужчины
(+) б)женщины
Вопрос № 51
Кокцидиоидоз широко распространен
(+) а)на американском континенте
б)в европейском регионе
в)на африканском континенте
г)в азиатском регионе
Вопрос № 52
В процессе эмбриогенеза органы дыхания плода в основном сформировываются
а)к 4-му месяцу
(+) б)к 6-му месяцу
в)к 7-му месяцу
г)к 9-му месяцу
д)к 5-му месяцу
Вопрос № 53
Больному с аспергиллезом легкого, образовавшегося на месте изолированной
санированной туберкулезной каверны в верхней доле правого легкого, протекающего
с рецидивирующими кровохарканьями, следует рекомендовать
а)гемостатическую терапию во время кровохарканья и лечение амфотерицином В
б)при появлении кровохарканья - госпитализация, гемостатическая терапия, после
остановки кровотечения - операция
(+) в)оперативное вмешательство
Вопрос № 54
Опухолевый узел в легком, который на рентгенограмме отобразится участком
затемнения с нечеткими контурами и неоднородной структурой, относится
а)к шаровидному раку легкого
(+) б)к пневмониеподобной форме раке легкого
в)к раку типа "Пэнкост"
Вопрос № 55
Тимома средостения нередко осложняется
а)кровохарканьем
б)дыхательной недостаточностью
(+) в)миастенией
г)сердечно-сосудистой недостаточностью
д)синдромом Пэнкоста
Вопрос № 56
Эмфизема легких - это
(+) а)увеличение воздушных пространств, расположенных дистальнее терминальных
бронхиол
б)увеличение жизненной емкости легких
Вопрос № 57
Инфаркт-пневмония сопровождается кровохарканьем
(+) а)в 20% случаев
б)в 30-40% случаев
в)в 40-60% случаев
г)в 70-80% случаев
Вопрос № 58
Токсоплазмоз распространен
а)в азиатском регионе
б)в европейском регионе
в)в африканском регионе
г)в американском регионе
(+) д)повсеместно
Вопрос № 59
Основным отличием приступа бронхиальной астмы от удушья при хроническом
обструктивном бронхите является
а)экспираторный характер удушья
б)тяжесть удушья
(+) в)полная обратимость приступа удушья
Вопрос № 60
К наиболее частым осложнениям силикоза относятся все перечисленные ниже,
кроме
а)туберкулеза легких
б)пневмоторакса
в)хронического бронхита
(+) г)экссудативного плеврита
Вопрос № 61
Сосудистый коллапс при эмболии мелких ветвей легочной артерии связан
а)с сосудистым сопротивлением кровотоку
(+) б)с легочно-сосудистым рефлексом
в)с альвеолярно-сосудистым рефлексом
Вопрос № 62
Во фтизиатрической практике чаще встречается
а)первичный аспергиллез
б)вторичный аспергиллез при деструктивном туберкулезе
(+) в)вторичный аспергиллез при санированных кавернах, кистах легкого и
бронхоэктазах
Вопрос № 63
II стадию саркоидоза следует дифференцировать со всеми перечисленными
заболеваниями, кроме
а)диссеминированного туберкулеза легких
б)двусторонней очаговой пневмонии
в)пневмокониоза
г)карциноматоза
(+) д)коллагеноза
Вопрос № 64
Основными видами фиброзирующих альвеолитов являются все перечисленные, кроме
а)идиопатического фиброзирующего альвеолита
б)экзогенного аллергического альвеолита
(+) в)исход "шокового" легкого
г)поражения легких при диффузных болезнях соединительной ткани
д)токсического фиброзирующего альвеолита
Вопрос № 65
При катаральном и гипертрофическом бронхите
а)усилено пропотевание плазмы крови в просвет бронха
(+) б)усилена секреция слизи
в)уменьшена секреция слизи
г)правильные ответы а) и б)
д)правильные ответы а) и в)
Вопрос № 66
Основными локализациями патологического процесса у взрослых при гистиоцитозе
Х является все перечисленное, кроме
(+) а)кожных покровов и слизистых
б)легких
в)костей скелета
г)диэнцефальной зоны
Вопрос № 67
Чаще заболевают пневмоцистозом
(+) а)дети
б)подростки
в)взрослые (20-59 лет)
г)пожилые люди (60 лет и старше)
Вопрос № 68
Лечение антибиотиками острой пневмонии следует прекращать
а)через неделю от начала заболевания
б)сразу после нормализации температуры
в)после исчезновения хрипов в легких
(+) г)через 3 дня после нормализации температуры
Вопрос № 69
Для подтверждения клинического предположения о кандидомикозе рационально
провести
а)исследование мокроты и соскобов со слизистых оболочек
б)реакцию связывания комплемента
в)реакцию агглютинации
г)исследование флюоресцирующих антител
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 70
Аденому бронха обычно позволяют обнаружить
(+) а)бронхоскопия с биопсией
б)бронхография
в)томография легких (через корень)
Вопрос № 71
Основными факторами, определяющими возможности и частоту метастазирования
опухолей, служит
(+) а)возраст и пол
б)гистологическое строение опухоли
в)строение органа, выступающего донором опухолевых клеток и органов - рецепторов
опухолевых клеток
г)состояние иммунной системы
д)все перечисленные выше
Вопрос № 72
Функция коры надпочечников у больных саркоидозом
а)сохранена
(+) б)снижена
в)повышена
г)не изменена
Вопрос № 73
О нарушенном бронхиальном дренаже при остром абсцессе легкого чаще всего
свидетельствуют
а)раздувание полости
б)ателектаз
(+) в)уровень жидкости в полости
Вопрос № 74
Легочный эхинококкоз - это
а)бактериальная инфекция
б)грибковое заболевание
(+) в)паразитарное заболевание
Вопрос № 75
Основными формами саркоидоза являются все перечисленные, кроме
а)внутригрудного
б)внегрудного
в)генерализованного
(+) г)саркоидоза лимфатических узлов
Вопрос № 76
Характерными рентгенологическими признаками I стадии саркоидоза являются все
перечисленные, кроме
а)двустороннего и симметричного увеличения бронхопульмональных лимфатических
узлов
(+) б)одностороннего увеличения бронхопульмональных лимфатических узлов
в)увеличения всех групп внутригрудных лимфатических узлов
Вопрос № 77
В основе диагностики вторичного кандидомикоза лежит
а)клинический метод исследования
б)рентгенологический метод исследования
в)лабораторный метод исследования
(+) г)все перечисленные методы
Вопрос № 78
Центральная форма рака легкого - это поражение раком стенки
а)мембранного бронха
б)внутрилегочно расположенного бронха с фиброзно-хрящевым слоем
(+) в)внелегочно расположенного бронха
Вопрос № 79
Крайне редко дают осложнения
а)бронхогенные кисты
б)пищеводные кисты
в)желудочные кисты
г)кишечные кисты
(+) д)перикардиальные кисты
Вопрос № 80
Важнейшими патофизиологическими механизмами формирования хронического легочного
сердца у больных бронхоэктатической болезнью являются
а)вентиляционные нарушения
б)пневмоцирротические изменения
(+) в)сосудистые нарушения (шунтирование)
г)все перечисленные
Вопрос № 81
Диагностика кокцидиоидоза базируется
а)на обнаружении возбудителя в мокроте и материале биопсии
б)на положительной реакции связывания комплемента
в)на положительной реакции преципитации и латекс-агглютинации
(+) г)на всем перечисленном
Вопрос № 82
Бронхоспазм, боли в животе, покраснение лица, чувство жара при тромбоэмболии
мелких ветвей легочной артерии возникают вследствие
а)легочно-сосудистого рефлекса
б)легочнобронхиального рефлекса и гипоксемии
(+) в)разрушения кровяных пластинок, а также выхода в ток крови кининов и
простагландинов
Вопрос № 83
Тень опухолевого узла удается без труда дифференцировать с туберкулемой
легкого при его размере
а)около 2 см
б)около 3 см
в)около 4 см
(+) г)около 5-6 см
Вопрос № 84
На рентгенограмме тень раковой опухоли может увеличиться в 2 раза за период
а)от 26 до 90 дней
б)от 26 до 120 дней
(+) в)от 26 до 420 дней
г)более 420 дней
Вопрос № 85
Основными видами экзогенного аллергического альвеолита являются все
перечисленные, кроме
а)легкого фермера и легкого птицевода
б)биссиноза и сабероза
в)багассоза
(+) г)легкого тракториста
д)легкого мойщика сыров
Вопрос № 86
Кокцидиоидоз относится
а)к паразитарным заболеваниям
(+) б)к грибковым заболеваниям
в)к вирусным заболеваниям
г)к бактериальной инфекции
Вопрос № 87
При лечении токсического фиброзирующего альвеолита следует рекомендовать
а)введение глюкокортикостероидных гормонов
б)введение антиоксидантов
в)элиминацию аллергена
г)прекращение контакта с повреждающим агентом
(+) д)введение глюкокортикостероидных гормонов и прекращение контакта с
повреждающим агентом
Вопрос № 88
Гнойная мокрота в период ремиссии, отделяемая с трудом после длительного и
мучительного кашля характерна
а)для катарального бронхита
(+) б)для деструктивно-атрофического бронхита
в)для обструктивного бронхита
Вопрос № 89
Пневмоцистоз относится
а)к бактериальным инфекциям
б)к вирусным инфекциям
в)к грибковым заболеваниям
(+) г)к паразитарным заболеваниям
Вопрос № 90
Бронхиолоальвеолярный рак является вариантом
а)недифференцированного рака
б)плоскоклеточного рака
(+) в)аденокарциномы легкого
Вопрос № 91
Поражение периферическим раком 1-2-6-го бронхолегочных сегментов
(+) а)встречается часто
б)встречается редко
в)никогда не встречается
Вопрос № 92
Острый абсцесс легкого может осложняться всем перечисленным ниже, кроме
а)кровохарканья и легочного кровотечения
б)сепсиса
в)метастатического абсцесса
г)острого пиопневмоторакса
(+) д)амилоидоза внутренних органов
Вопрос № 93
При гипоплазии респираторного отдела легкого самой частой анатомической находкой
будет
а)образование первичной бронхиальной кисты легкого
б)образование вторичной бронхиальной кисты легкого
(+) в)образование участков невоспалительного склероза (фиброза) легочной ткани
Вопрос № 94
Среди так называемых "доброкачественных опухолей легких" преобладают
(+) а)карциноиды и гамартохондромы
б)цилиндромы и фибромы
в)невриномы и гемангиоперицитомы
Вопрос № 95
Клинические симптомы при опухолях средостения возникают чаще при сдавлении
а)трахеи и главных бронхов
(+) б)пищевода и полых вен
в)сердца и аорты
Вопрос № 96
Генетически строго детерминированными являются все следующие болезни, кроме
а)хромосомных
б)наследственно предрасположенных
в)менделирующих
г)врожденных
(+) д)травм, ожогов и т.д.
Вопрос № 97
Тень инфаркт-пневмонии и плеврита на рентгенограмме появляется после
тромбоэмболии легочной артерии
а)через 4-6 часов
б)через 6-12 часов
(+) в)через 24-48 часов
г)через 48 часов и позже
Вопрос № 98
К числу характерных для пневмокониозов форм поражений относятся все
следующие изменения, кроме
а)интерстициального фиброза
(+) б)инфильтратов
в)узелкового типа фиброзов
г)узлового типа фиброза
Вопрос № 99
Тяжело протекающие случаи кандидомикоза органов дыхания характеризуются
перечисленными ниже изменениями, кроме
а)легочных инфильтраций
б)мелкоочаговых диссеминаций
в)тонкостенных полостей
г)плеврита
(+) д)изолированного увеличения внутригрудных лимфатических узлов
содержание ..
526
527
528
529 ..
|