содержание      ..     344      345      346      347     ..

Нетуберкулезные заболевания органов дыхания. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 346

При терапии легочного кандидомикоза следует отдать предпочтение
а)леворину
(+) б)амфотерицину В
в)гентамицину
г)существенной разницы нет

При атрофическом бронхите
а)кашля нет, так как продукция слизи резко уменьшена из-за атрофии слизистых желез
б)кашель сухой, так как количество слизи резко уменьшено, он связан с раздражением слизистой
(+) в)кашель мучительный, малопродуктивный, из-за атрофии слизистой на ней накапливаются дегидратированные комочки мокроты
г)все перечисленное

Во фтизиатрической практике чаще встречается
а)первичный аспергиллез
б)вторичный аспергиллез при деструктивном туберкулезе
(+) в)вторичный аспергиллез при санированных кавернах, кистах легкого и бронхоэктазах

Раком легких чаще заболевают в возрасте
а)от 20 до 39 лет
б)от 40 до 59 лет
(+) в)от 60 лет и старше

Кандидомикоз относится
а)к паразитарным заболеваниям
б)к бактериальным заболеваниям
в)к вирусным заболеваниям
(+) г)к грибковым заболеваниям

До возникновения осложнений и клинических признаков заболевания на флюорограмме может быть выявлен рак крупного бронха
а)с эндобронхиальным ростом
(+) б)с перибронхиальным ростом
в)с интрамуральным ростом

Бронхоэктатическая болезнь - это
а)заболевание, обычно проявляющееся в детско-подростковом или молодом возрасте и характеризуется регионарным расширением бронхов и развитием в них воспалительно-нагноительного процесса. Носит обычно врожденный характер
б)приобретенное заболевание, проявляющееся в детском возрасте или у молодых людей, характеризующееся диффузным расширением бронхов и развитием в них воспалительного и нагноительного процесса
(+) в)приобретенное заболевание, проявляющееся обычно у детей или у молодых людей, характеризующееся расширением бронхов (IV-III порядка) и развитием в них воспалительного и нагноительного процесса

При лечении идиопатического фиброзирующего альвеолита следует рекомендовать
(+) а)применение глюкокортикостероидных гормонов
б)применение антиоксидантов
в)элиминацию аллергена
г)прекращение контакта с повреждающим агентом

Затяжная пневмония - это
а)заболевание, признаки которого сохраняются через 4 недели после начала
(+) б)заболевание, которое продолжается более 4 недель, но заканчивается излечением при адекватной терапии
в)заболевание, при котором после проведенного лечения сохраняется измененный легочный рисунок более 4 недель

Наиболее типичным клиническим признаком фиброзирующего альвеолита служит
а)кашель
б)боли в грудной клетке
(+) в)одышка
г)кровохарканье
д)повышение температуры

В периферическом отделе легкого чаще обнаруживаются
а)карциноиды
(+) б)хондромы и гамартохондромы
в)невриномы и фибромы
г)ангиомы
д)плазмоцитомы

Резким подъемом заболеваемости населения раком легких начинается с возраста
а)30 лет
(+) б)40 лет
в)50 лет

К наиболее частым осложнениям силикоза относятся все перечисленные ниже, кроме
а)туберкулеза легких
б)пневмоторакса
в)хронического бронхита
(+) г)экссудативного плеврита

Острый абсцесс легкого может осложняться всем перечисленным ниже, кроме
а)кровохарканья и легочного кровотечения
б)сепсиса
в)метастатического абсцесса
г)острого пиопневмоторакса
(+) д)амилоидоза внутренних органов

Функция коры надпочечников у больных саркоидозом
а)сохранена
(+) б)снижена
в)повышена
г)не изменена

Для хронического бронхита, протекающего с преимущественным поражением стенки крупных бронхов, характерен
(+) а)сухой приступообразный кашель
б)кашель с отделением мокроты
в)нарастающая одышка

Клиника гистоплазмоза характеризуется
а)подострым течением с симптомами интоксикации
б)волнообразным течением
(+) в)латентным бессимптомным течением

Хроническим бронхитом в возрасте 70 лет и старше чаще болеют
а)мужчины
(+) б)женщины
в)и те, и другие одинаково часто

При лечении токсического фиброзирующего альвеолита следует рекомендовать
а)введение глюкокортикостероидных гормонов
б)введение антиоксидантов
в)элиминацию аллергена
г)прекращение контакта с повреждающим агентом
(+) д)введение глюкокортикостероидных гормонов и прекращение контакта с повреждающим агентом

При простом (не гнойном) гипертрофическом бронхите
а)слизистая утолщается за счет инфильтрации ее нейтрофилами, уменьшается число клеток реснитчатого эпителия, увеличивается число бокаловидных клеток, атрофируются собирательные и выводные протоки многоклеточных слизистых желез
б)слизистая утолщается за счет ее инфильтрации различными клеточными элементами, увеличивается число бокаловидных и клеток реснитчатого эпителия, собирательные и выводные протоки слизистых желез не претерпевают изменений
(+) в)слизистая утолщается преимущественно за счет расширения собирательных и выводных протоков многоклеточных слизистых желез, резко уменьшается число клеток реснитчатого эпителия и увеличивается количество бокаловидных клеток

Показатели клеточного и гуморального иммунитета у больных саркоидозом
а)в пределах нормы
б)снижены
в)Т-система в норме, В-система снижена
(+) г)Т-система снижена, В-система в норме или чаще повышена

В основе диагностики вторичного кандидомикоза лежит
а)клинический метод исследования
б)рентгенологический метод исследования
в)лабораторный метод исследования
(+) г)все перечисленные методы

Изменения в легких, выявленные при рентгенологическом исследовании у больных гистиоцитозом Х, характеризуются
а)преимущественно очаговыми тенями
б)преимущественно интерстициальными изменениями
в)наличием тонкостенных небольших полостей
г)увеличением лимфатических узлов корней легких
(+) д)интерстициальными изменениями и тонкостенными полостями

Хронический абсцесс легкого может осложняться
а)кровохарканьем и легочным кровотечением
б)сепсисом
в)легочно-сердечной недостаточностью
г)метастатическим абсцессом и амилоидозом внутренних органов
(+) д)всем перечисленным

Наилучшим антибактериальным препаратом и оптимальным методом его введения, а также рациональным дополнительным мероприятием при лечении острого абсцесса легкого является Антибиотик: 1)гентамицин в сочетании с препаратом цефалоспоринового ряда 2)антибиотик, к которому сохранены чувствительность возбудителя Метод его введения: 3)парентерально (внутримышечно), перорально 4)внутривенно Дополнительные мероприятия: 5)лечение аэрозоля антибиотиков 6)эндобронхиальное введение через катетер 7)лечебные бронхоскопии 8)внутриполостные введения антибиотиков
а)правильные ответы 1, 4, 6
(+) б)правильные ответы 2, 4, 8
 в)правильные ответы 1, 3, 6
г)правильные ответы 2, 3, 5

При лечении экзогенного аллергического альвеолита следует рекомендовать
а)введение глюкокортикостероидных гормонов
б)введение антиоксидантов
в)элиминацию аллергена
г)прекращение контакта с повреждающим агентом
(+) д)введение глюкокортикостероидных гормонов и элиминацию аллергена

Среди так называемых "доброкачественных опухолей легких" преобладают
(+) а)карциноиды и гамартохондромы
б)цилиндромы и фибромы
в)невриномы и гемангиоперицитомы

Больной много лет страдает хроническим бронхитом. После перенесенной ОРВИ сохраняется недомогание, небольшой субфебрилитет, усиленный кашель, с трудом отделяет небольшие комочки в виде слепков гнойной мокроты, во время приступа кашля возникает удушье. Ваши рекомендации
а)питье щелочных растворов, раствор йодистого калия, пенициллин
(+) б)обильное питье щелочных растворов, мукалтин, антибиотики широкого спектра действия с учетом чувствительности микрофлоры мокроты
в)бромгексин, антибиотики широкого спектра действия, бронхоспазмолитические препараты (теофедрин, эуфиллин)

Характерным рентгенологическим признаком II стадии саркоидоза органов дыхания является
(+) а)двусторонняя диссеминация в легких, преимущественно в средних и нижних отделах в сочетании с увеличением бронхопульмональных лимфатических узлов
б)двусторонняя диссеминация в верхних отделах обоих легких

Может ли острое вздутие легких перейти в эмфизему?
а)может
(+) б)не может

Наиболее достоверным клиническим признаком, указывающим на переход из I стадии астматического статуса во II стадию, является
а)прогрессирование одышки
б)нарастание цианоза
(+) в)исчезновение сухих хрипов при аускультации легких
г)повышение артериального давления

Основными путями метастазирования злокачественных опухолей в органы грудной полости являются все перечисленные ниже, кроме
а)гематогенного пути
(+) б)лимфогенного пути
в)лимфогематогенного пути
г)бронхогенного пути

При периферическом раке легкого между обнаружением на рентгенограмме бессимптомно протекающего затемнения и появлением клинических признаков болезни проходит обычно
а)до 6 месяцев
б)от 6 до 12 месяцев
(+) в)от 12 до 18 месяцев
г)от 20 до 24 месяцев

Перед выпиской из стационара больного, перенесшего острую или затяжную пневмонию и имеющего факторы риска заболеть раком легкого, следует произвести
а)рентгенотомографическое исследование
(+) б)бронхоскопию
в)бронхографию
г)компьютерную томографию

При обследовании больных с затяжным течением пневмонии следует
а)определить содержание сиаловых кислот в сыворотке крови
б)определить содержание фибриногена в сыворотке крови
(+) в)провести повторное цитологическое исследование мокроты на клетки опухоли

Опухолями, относительно часто дающими метастатическое поражение легких в виде множественных разнотипных теней, являются все перечисленные, кроме
а)опухоли яичников
б)рака желудка
в)хорионэпителиомы
г)рака молочной железы
(+) д)опухолей почки

При пневмонии поражается все перечисленное, кроме
(+) а)крупных бронхов
б)дыхательных бронхиол
в)альвеол
г)интерстиции

Больному с аспергиллезом легкого, образовавшегося на месте изолированной санированной туберкулезной каверны в верхней доле правого легкого, протекающего с рецидивирующими кровохарканьями, следует рекомендовать
а)гемостатическую терапию во время кровохарканья и лечение амфотерицином В
б)при появлении кровохарканья - госпитализация, гемостатическая терапия, после остановки кровотечения - операция
(+) в)оперативное вмешательство

Эхинококкоз легких чаще встречается
а)в северных регионах России
б)в северо-западных районах России
(+) в)в южных районах России
г)в северо-восточных районах России

Периферически расположенные "доброкачественные опухоли" легких обычно выявляются
а)клиническим методом при появлении признаков заболевания
(+) б)флюорографическим методом
в)лабораторным методом исследования - обнаружение клеток опухоли в мокроте
г)всеми перечисленными выше методами

Частота клинических симптомов при метастатическом поражении органов дыхания составляет
а)около 100%
б)около 80%
в)около 60%
(+) г)около 40%
д)около 20%

386.Опухоли и кисты средостения по отношению ко всем опухолям, локализующимся в органах грудной полости, составляют
а)около 8-10%
(+) б)около 18-20%
в)около 25-30%
 г)более 30%

Основными видами экзогенного аллергического альвеолита являются все перечисленные, кроме
а)легкого фермера и легкого птицевода
б)биссиноза и сабероза
в)багассоза
(+) г)легкого тракториста
д)легкого мойщика сыров

Тень опухолевого узла удается без труда дифференцировать с туберкулемой легкого при его размере
а)около 2 см
б)около 3 см
в)около 4 см
(+) г)около 5-6 см

Основными факторами, определяющими возможности и частоту метастазирования опухолей, служит
(+) а)возраст и пол
б)гистологическое строение опухоли
в)строение органа, выступающего донором опухолевых клеток и органов - рецепторов опухолевых клеток
г)состояние иммунной системы
д)все перечисленные выше

О нарушенном бронхиальном дренаже при остром абсцессе легкого чаще всего свидетельствуют
а)раздувание полости
б)ателектаз
(+) в)уровень жидкости в полости

Легочный пневмоцистоз чаще всего осложняет
а)сахарный диабет
б)язвенную болезнь желудка и 12-перстной кишки
в)алиментарную дистрофию
(+) г)первичную и вторичную иммунологическую недостаточность (при СПИДе, кортикостероидной терапии, цитостатической лучевой терапии и т.п.)

Бронхоэктатическая болезнь часто сочетается
а)с диабетом
б)с язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки
(+) в)с хроническим синуситом, гайморитом, аденоидами
г)с хроническим тонзиллитом

Судьба больного при тромбоэмболии легочной артерии определяется, в первую очередь
(+) а)площадью окклюзированных сосудов малого круга (массивность эмболии)
б)темпами перекрытия сосудистого русла (мгновенное, постепенное, медленное)
в)возникающими патофизиологическими расстройствами и реакцией со стороны различных органов (сердечная, легочная, мозговая, почечная, печеночная)

Рак пищевода
а)является опухолью средостения всегда
б)не является опухолью средостения
(+) в)является опухолью средостения при прорастании в окружающие ткани

Абсолютными неотложными показаниями к стероидной терапии саркоидоза являются все следующие локализации процесса, кроме
(+) а)поражения костей
б)поражения ЦНС
в)поражения сердца
г)поражения глаз

Пневмонии, вызываемые гемофильной палочкой, чаще развиваются у больных
а)алкоголизмом
(+) б)гриппом
в)сахарным диабетом
г)в послеоперационном периоде

При легочной локализации актиномикоза больные жалуются
а)на сухой кашель, упорный, боли в груди
б)на кровохарканье и легочные кровотечения
в)на кашель со слизистой мокротой, легко отделяющейся
(+) г)на кашель с комочками гнойной мокроты и примесью крови к ней, боли в груди

В клинике у больных, перенесших тромбоэмболию легочной артерии или погибших от нее, не удается обнаружить источник эмболизации
а)до 5-7% случаев
(+) б)в 5-17% случаев
в)в 20-30% случаев
г)более 50% случаев

При неосложненном эхинококкозе на рентгенограмме легких выявляются изменения в виде
а)крупноочаговой диссеминации
(+) б)одиночных или множественных шаровидных теней
в)участков затемнения негомогенной структуры
г)всего перечисленного выше

Легочной локализации актиномикоза более свойственно
а)острое течение
(+) б)постепенное нарастающее течение
в)бессимптомное течение

Тромбоэмболия легочной артерии чаще регистрируется среди больных следующих отделений многопрофильной больницы: 1)хирургическое отделение общего профиля 2)терапевтическое отделение 3)неврологическое отделение 4)онкологическое отделение 5)ухо, горло, носа 6)урологическое отделение
а)правильные ответы 1, 3 и 6
б)правильные ответы 2, 4 и 5
(+) в)правильные ответы 3, 4 и 6
г)правильные ответы 1, 4 и 5

Решающую роль в возникновении острого легочного нагноения играют следующие этиологические и патогенетические факторы: 1)стафилококк и стрептококк 2)гноеродная инфекция и анаэробы 3)вирусная инфекция 4)нарушение бронхиального дренажа 5)нарушение В-клеточного иммунитета 6)нарушение Т-клеточного иммунитета 7)накопление противолегочных антител
а)правильные ответы 1, 4, 5
б)правильные ответы 3, 5, 6
(+) в)правильные ответы 2, 4, 7
г)правильные ответы 2, 4, 6

Если не установлена этиология острой пневмонии, то начинать лечение надо
а)стрептомицином
(+) б)пенициллином
в)тетрациклином
г)сульфаниламидными препаратами

К порокам развития относятся следующие из перечисленных ниже отклонений в анатомическом строении органов грудной клетки 1)гипоплазия легкого или его части 2)добавочные междолевые щели 3)легочная секвестрация 4)неправильное отхождение бронха (трахеальный бронх) 5)агенезия легкого или его части 6)изменение положения крупных сосудов (праволежащая аорта) 7)добавочная доля непарной вены 8)лобарная (лобулярная) эмфизема 9)дизонтогенетические образования легких и средостений
а)правильные ответы 7, 3, 4, 2
(+) б)правильные ответы 1, 3, 5, 9, 6
в)правильные ответы 6, 4, 7, 2
г)правильные ответы 9, 2, 5, 6

Центральный рак легкого приходится дифференцировать со всеми перечисленными ниже заболеваниями, кроме
а)очагового туберкулеза в фазе инфильтрации
б)инфильтративного туберкулеза
в)затяжной пневмонии
(+) г)туберкулемы легкого

Пневмокониозы, возникшие от вдыхания пыли, содержащей алюминий, бериллий, железо, относятся к группе
а)силикозов
б)силикатозов
в)карбокониозов
(+) г)металлокониозов

При гистоплазмозе
(+) а)имеется склонность к кальцинации очагов поражения во всех органах
б)нет склонности к кальцинации
в)имеется избирательная склонность к кальцинации (лимфоузлы, плевра)

Чувствительность кожи к туберкулину у больных саркоидозом
а)повышена
б)нормальна
(+) в)снижена

Гистоплазмоз распространен и встречается даже чаще туберкулеза
а)в африканских странах
(+) б)в странах Северной Америки
в)в странах азиатского континента

Подозрение на острый токсоплазмоз возникает у врача вследствие
а)специфики течения заболевания
(+) б)одновременного поражения разных органов и систем
в)специфики рентгенологических изменений в легких

Ранними рентгенологическими проявлениями гистоплазмоза могут быть изменения в легких в виде
а)участков затемнения
б)мелкоочаговой диссеминации
(+) в)очага в легких, лимфангита и регионарного бронхаденита

При выборе антибиотика для лечения острой пневмонии в первую очередь надо учитывать
а)давность начала заболевания
(+) б)возбудителя пневмонии
в)наличие сопутствующего заболевания
г)переносимость лекарства

Острый токсоплазмоз с легочными поражениями протекает под маской
а)острого бронхита или двусторонней очаговой пневмонии
(+) б)крупозной пневмонии
в)острого абсцесса легкого или абсцедирующей пневмонии

Плевриты, осложнившие течение тромбоэмболии легочной артерии, имеют тенденцию
а)к быстрому рассасыванию
б)к затяжному течению и нагноению
(+) в)к осумкованию, в том числе и в междолевых бороздах

На флюорограмме при опухолях и кистах средостения раньше всего обнаруживается
а)смещение органов средостения
(+) б)расширение тени средостения и деформация одного или обоих ее контуров
в)нарушение структуры и изменение контуров одного или обоих корней легкого

Аденому бронха обнаруживают
а)чаще у мужчин
(+) б)чащу у женщин
в)одинаково часто как у мужчин, так и у женщин

У лиц старшего возраста причиной хронического бронхита чаще бывает
а)врожденная функциональная недостаточность мукоцилиарного аппарата воздухоносных путей
б)рецидивирующая вирусная инфекция дыхательных путей
в)рецидивирующая или хроническая бактериальная инфекция верхних дыхательных путей
г)курение
(+) д)хроническое раздражение слизистой дыхательных путей поллютантами (аэрозоли промышленных выбросов, табачной пыли и т.д.)

Гистоплазмоз чаще всего возникает
а)при контактном пути заражения
(+) б)при аэрогенном пути заражения
в)при энтерогенном пути заражения

Бронхиальная обструкция выявляется с помощью
(+) а)спирографии
б)бронхоскопии
в)исследования газов крови
г)всего перечисленного

Гистоплазмозом нередко поражаются
а)центральная нервная система
б)печень
в)селезенка
г)костный мозг
(+) д)все перечисленные органы

При первичном бронхолегочном аспергиллезе на рентгенограмме обычно выявляются
(+) а)участки затемнения, неоднородные, с распадом
б)округлые фокусного характера тени
в)мелкоочаговая диссеминация

При катаральном и гипертрофическом бронхите
а)усилено пропотевание плазмы крови в просвет бронха
(+) б)усилена секреция слизи
в)уменьшена секреция слизи
г)правильные ответы а) и б)
д)правильные ответы а) и в)

На рентгенограмме при бронхоэктатической болезни чаще всего выявляются
а)полостные образования в легких с инфильтративной стенкой
б)множественные тонкостенные полостные образования в легких
(+) в)признаки локального пневмофиброза с сетчато-петлистым рисунком в прикорневой области

Чаще всего в стенке крупного бронха обнаруживается
а)хондрома
(+) б)карциноид
в)плазмоцитома

Средостение принято подразделять на все перечисленные ниже отделы, кроме
(+) а)правого и левого его отделов
б)переднего и заднего
в)переднезаднего и передненижнего
г)задневерхнего и задненижнего

Бронхолегочная форма актиномикоза отличается от туберкулеза склонностью
а)к развитию ателектаза легкого
(+) б)к образованию множественных мелких абсцессов
в)к образованию очагов - отсевов

Тератоидные (органоидные) образования (кисты) средостения включают все перечисленные ниже, кроме
а)эпидермоидной кисты
б)дермоидной кисты
(+) в)тератомы
г)тимомы

Больные с острым абсцессом легкого выделяют в небольшом количестве (до 30 мл) слизисто-гнойную мокроту без запаха
а)крайне редко, в 1-2% случаев
б)в 10-20% случаев
(+) в)в 25-35% случаев
г)в 35-40% случаев

Больные, оперированные по поводу бронхогенной карциномы легкого в I-II стадии заболевания, переживают 5-летний срок
а)в 25-35% случаев
б)в 35-45% случаев
(+) в)в 55-65% случаев
г)в 70-80% случаев

Для бронхиолоальвеолярного рака в отличие от других морфологических форм рака характерно
(+) а)медленное течение с поздним метастазированием
б)быстрый локальный рост и позднее метастазирование
в)медленный рост с ранним гематогенным метастазированием

Параканкрозная пневмония может завершиться
а)полным рассасыванием воспалительных изменений и восстановлением нормального легочного рисунка
б)образованием пневмоцирроза
в)абсцедированием
(+) г)всем перечисленным

Изолированное метастатическое поражение плевры
а)возможно
б)невозможно
(+) в)встречается крайне редко

Клинические симптомы при опухолях средостения возникают чаще при сдавлении
а)трахеи и главных бронхов
(+) б)пищевода и полых вен
в)сердца и аорты

Раннее выявление рака легкого базируется
а)на регулярных ежегодных флюорографических осмотрах взрослого населения
б)формирования среди населения групп риска заболеть раком легкого и их ежегодном профилактическом флюорографическом обследовании
в)формирования среди населения групп риска и ежегодном исследовании у них мокроты на клетки раковой опухоли и флюорографии
(+) г)формирования среди населения групп риска заболеть раком легкого и исследования у них мокроты на клетки рака 1 раз в 6 месяцев с одновременной флюорографией легких

К числу заболеваний, с которыми наиболее часто проводится дифференциальная диагностика пневмокониозов, относятся
а)туберкулез
б)саркоидоз
в)фиброзирующие альвеолиты
г)рак
(+) д)все перечисленные выше

Рак легкого, представленный только разрастанием опухоли на ограниченном участке слизистой главного бронха, соответствует
(+) а)Т1
б)Т2
в)Т3
г)Т4

Для первичного легочного аспергиллеза более характерно
(+) а)острое начало (сухой кашель, лихорадка, ознобы), затем - кровохарканье
б)подострое начало (кашель с мокротой, постепенный подъем температуры)
в)хроническое течение (кашель сухой, затем с мокротой, кровохарканье)

Хронические бронхиты осложняются
а)эмфиземой легких
б)диффузным и очаговым пневмосклерозом
в)распространенными бронхиолоэктазиями и бронхоэктазами
г)облитерацией просвета мелких бронхов и мелких сосудов малого круга кровообращения
(+) д)всем перечисленным

В развитой стадии пневмоцистоза на рентгенограмме легких видна
а)крупноочаговая диссеминация в средних и нижних отделах легких
б)участки неоднородного затемнения в нижних отделах легкого
(+) в)участки неоднородного затемнения в нижне-задних отделах обоих легких с инфильтрацией прикорневой области, при прогрессировании - тень в виде "бабочки", "ватное легкое"

Периферически расположенные "доброкачественные опухоли" легких чаще
а)локализуются в 3-4-5-м сегментах
б)локализуются в 7-8-9-10-м сегментах
(+) в)не имеют предпочтительной сегментарной локализации

Основными локализациями патологического процесса у взрослых при гистиоцитозе Х является все перечисленное, кроме
(+) а)кожных покровов и слизистых
б)легких
в)костей скелета
г)диэнцефальной зоны

Тяжело протекающие случаи кандидомикоза органов дыхания характеризуются перечисленными ниже изменениями, кроме
а)легочных инфильтраций
б)мелкоочаговых диссеминаций
в)тонкостенных полостей
г)плеврита
(+) д)изолированного увеличения внутригрудных лимфатических узлов

На обструктивный характер острого бронхита указывает
а)продуктивный кашель
(+) б)свистящие хрипы
в)дыхание с бронхиальным оттенком

содержание      ..     344      345      346      347     ..