содержание ..
270
271
272
273 ..
Туберкулез органов дыхания у взрослых. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 272
Вопрос № 1
Достоверными признаками активности очаговых изменений в легких являются все
перечисленные ниже, кроме
(+) а)высокой лихорадки и резких сдвигов в гемограмме и протеинграмме
б)жалоб на слабость, повышенной утомляемости, небольшого кашля со скудной
мокротой
в)положительной реакции Манту и положительной белково-туберкулиновой пробы
г)обнаружения микобактерий туберкулеза
д)положительных рентгенологических сдвигов при пробной химиотерапии
Вопрос № 2
При эффективном лечении круглого инфильтрата чаще формируются остаточные
изменения в виде
а)участка пневмосклероза
(+) б)плотного очага с умеренным пневмосклерозом
в)туберкулемы
г)сегментарного цирроза
Вопрос № 3
При перисциссурите выделение микобактерий туберкулеза наблюдается
а)в 40% случаев
б)в 50% случаев
в)в 60% случаев
г)в 70% случаев
(+) д)в 80% случаев и более
Вопрос № 4
При кавернозной форме туберкулеза чаще документируются следующие фазы
течения специфического процесса: 1)инфильтрации 2)распада 3)обсеменения
4)рассасывания 5)уплотнения и кальцинации
(+) а)правильные ответы 1 и 3
б)правильные ответы 1, 3 и 4
в)правильные ответы 2, 3 и 5
г)правильные ответы 3, 4 и 5
д)правильные ответы 2, 3 и 4
Вопрос № 5
Инфильтративную форму туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов отличает
от туморозной следующий рентгенологический признак
а)тень корня расположена обычно
б)тень корня расширена
в)структура тени корня смазана
г)тень корня деформирована
(+) д)наружный контур тени нечеткий
Вопрос № 6
Рентгенологическая картина легочных изменений при фиброзно-кавернозном
туберкулезе легких характеризуется
(+) а)полиморфизмом изменений при наличии одной или нескольких полостей в
легких
б)однотипными изменениями при наличии одной или нескольких полостей в легких
в)наличием изолированной полости в легких
г)всем перечисленным
Вопрос № 7
При подозрении на острый милиарный туберкулез у больного с увеличенной
печенью и отсутствии на рентгенограмме очаговой диссеминации методом выбора
будет
а)эхография печени
(+) б)биопсия печени
в)радиоизотопное сканнирование
Вопрос № 8
При диагностике острого милиарного туберкулеза ведущее значение имеет
(+) а)клиническая симптоматика
б)данные рентгенологического исследования
в)данные лабораторного исследования
г)все перечисленное
Вопрос № 9
Клиническая симптоматика легочного заболевания в виде интоксикации, кашля с
выделением мокроты, локальных сухих и влажных хрипов при кавернозном туберкулезе
а)выражена ярко
б)чаще отсутствует
(+) в)выражена незначительно или может даже отсутствовать
Вопрос № 10
Внеторакальные локализации процесса при лимфогенном диссеминированном
туберкулезе легких
а)встречаются редко
(+) б)не характерны
в)встречаются часто
Вопрос № 11
У больных фиброзно-кавернозным туберкулезом легких туберкулез стенки
главного и долевого бронха не сопровождается симптомами поражения бронхиального
дерева
а)в 10% случаев
б)в 30% случаев
(+) в)в 50% случаев
г)в 80% случаев
Вопрос № 12
Круглый инфильтрат подвергается распаду
а)в 10% случаев
б)в 20% случаев
в)в 30% случаев
(+) г)в 40% случаев
д)в 50% случаев и чаще
Вопрос № 13
Бронхолегочное поражение характеризуется следующими признаками
а)туберкулезом крупного бронха
б)ателектазом
в)неспецифическим воспалением в ателектазированном участке легкого
г)туберкулезным воспалением в ателектазированном участке легкого
(+) д)всеми перечисленными признаками
Вопрос № 14
Проникновение противотуберкулезных химиопрепаратов в инфекционный очаг
практически не происходит при туберкулеме легкого
(+) а)в период ремиссии процесса и при стационарном варианте его течения
б)в фазе инфильтрации
в)в фазе распада и обсеменения
Вопрос № 15
Обострение при туберкулемах небольшого размера, выявленных без признаков
активности специфического процесса, имеет место приблизительно
а)в 3-5% случаев
(+) б)в 10% случаев
в)в 20-30% случаев
г)более, чем 30% случаев
Вопрос № 16
При неосложненной инфильтративной форме туберкулеза внутригрудных
лимфатических узлов наблюдаются все следующие рентгенологические признаки, за
исключением
(+) а)тень корня смещена, наружный контур ее четкий, бугристый
б)тень корня расширена
в)структура тени корня смазана
г)тень корня деформирована
д)наружный контур тени нечеткий
Вопрос № 17
Неосложненный первичный комплекс характеризуется следующими
рентгенологическими признаками: 1)расширением и смазанностью структуры тени
корня легкого 2)гомогенной тенью, захватывающей сегмент легкого с объемным его
уменьшением 3)гомогенным участком затемнения легкого с нечеткими контурами
4)группой мягких очагов в одном сегменте легкого 5)группой мягких очагов в
разных сегментах легкого 6)воспалительной дорожкой к корню
(+) а)правильные ответы 1, 3 и 6
б)правильные ответы 1, 2 и 6
в)правильные ответы 2, 4 и 5
г)правильные ответы 3, 4 и 5
д)правильные ответы 1, 4 и 6
Вопрос № 18
Туберкулема легкого представляет собой
а)очаг казеозного некроза размером более 1 см, окруженный зоной специфической
грануляционной ткани
б)очаг казеозного некроза размером более 1 см, окруженный зоной специфического и
неспецифического воспаления
(+) в)очаг казеозного некроза размером более 1 см, окруженный
соединительнотканной капсулой с включением клеточных элементов туберкулезной
гранулемы
Вопрос № 19
Фиброзно-кавернозный туберкулез редко формируется
а)из очагового туберкулеза
б)из инфильтративного туберкулеза
в)из туберкулемы легкого
г)из диссеминированного туберкулеза
(+) д)из туберкулеза бронхов (как формы туберкулеза)
Вопрос № 20
Внеторакальные локализации при хроническом гематогенно-диссеминированном
туберкулезе легких
а)встречаются редко
б)не наблюдаются
(+) в)встречаются часто
Вопрос № 21
Проникновению противотуберкулезных химиопрепаратов в очаг инфекции при
туберкулеме препятствует
а)перифокальное воспаление
б)специфическая грануляционная ткань
(+) в)фиброзная капсула
г)все перечисленное
Вопрос № 22
Основными клиническими симптомами бронхогенного диссеминированного
туберкулеза легких являются
а)кашель
б)одышка
в)повышение температуры тела
(+) г)все перечисленное
Вопрос № 23
Для проведения дифференциальной диагностики между кавернозной формой
туберкулеза и нетуберкулезными заболеваниями у больных, не выделяющих
микобактерии туберкулеза в мокроте, рационально провести
а)пробное лечение антибактериальными препаратами, не обладающими
противотуберкулезным действием, в течение 10-14 дней
б)пробное лечение тремя противотуберкулезными препаратами
(+) в)трансторакальную игловую биопсию или катетербиопсию во время
бронхоскопии с цитологическим и бактериологическим исследованием материала
Вопрос № 24
Преобладание экссудативного воспалительного процесса при инфильтративном
туберкулезе с казеозным некрозом и частым образованием полостей распада
происходит в первую очередь
а)из-за гиперергической реакции макроорганизма на микобактерии туберкулеза
б)из-за гиперсенсибилизации легочной ткани к антигенам микобактерий туберкулеза
(+) в)из-за массивного размножения инфекции в очаге поражения
Вопрос № 25
При кавернозном туберкулезе бактериовыделение
а)массивное и постоянное
(+) б)скудное и непостоянное
в)отсутствует
г)закономерности не выявляется
Вопрос № 26
Цирротический туберкулез формируется из перечисленных ниже клинических форм,
кроме
а)туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов, осложненного бронхолегочным
поражением и туберкулезом бронхов
(+) б)очагового туберкулеза и бронхо-лобулярного инфильтрата
в)диссеминированного и фиброзно-кавернозного
г)лобита и казеозной пневмонии
д)туберкулеза плевры
Вопрос № 27
У больного с длительно существующей стационарной туберкулемой появились
симптомы интоксикации: кашель со скудной мокротой (БК+), а на рентгенограмме -
перифокальная реакция вокруг туберкулемы и полость распада в ней, что следует
расценивать
а)как прогрессирующий вариант течения заболевания
(+) б)как фазу инфильтрации и распада при туберкулеме легкого
в)как реактивацию туберкулеза
Вопрос № 28
Клинические проявления заболевания при обнаружении очагового туберкулеза
легких чаще
а)выраженные
б)стертые
в)отсутствуют
(+) г)правильные ответы б) и в)
Вопрос № 29
Отличить цирротический туберкулез от посттуберкулезного цирроза по
рентгенологическим критериям
(+) а)удается легко
б)не удается
в)как правило не удается и требует дополнительных клинических и лабораторных
данных
Вопрос № 30
При каверне, расположенной в верхней доле правого легкого очаги
бронхогенного обсеменения чаще обнаруживаются
а)в нижних отделах правого легкого
б)в нижних отделах левого легкого
(+) в)в нижних отделах правого и левого легкого
Вопрос № 31
Лобит подвергается распаду
а)в 40% случаев
б)в 50% случаев
в)в 60% случаев
г)в 70% случаев
(+) д)в 80% случаев и более
Вопрос № 32
Для подострого гематогенно-диссеминированного туберкулеза легких при его
выявлении характерны следующие начальные проявления, кроме
(+) а)внезапного
б)постепенного
в)малосимптомного
Вопрос № 33
Длительное и стойкое (многие месяцы, годы) прекращение бактериовыделения для
фиброзно-кавернозного туберкулеза легких
а)обычное явление, указывающее на длительную ремиссию процесса
(+) б)не характерно
в)возможно
Вопрос № 34
Для неосложненного первичного комплекса наиболее характерен
а)сухой кашель
б)влажный кашель
в)боли в груди
(+) г)синдром интоксикации
Вопрос № 35
В группе больных, страдающих фиброзно-кавернозным туберкулезом легких,
оперативное вмешательство в среднем удается провести
а)в 2-4% случаев
(+) б)в 8-12% случаев
в)в 15-20% случаев
г)в 20-40% случаев
Вопрос № 36
Размеры полости распада при очаговом туберкулезе легких характеризуются
(+) а)малыми размерами
б)средними размерами
в)значительными размерами
г)любыми из перечисленных
Вопрос № 37
Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов - это
а)туберкулез органов дыхания с обязательным поражением внутригрудных
лимфатических узлов
б)туберкулез первичного периода с поражением внутригрудных лимфатических узлов
в)туберкулез с локализацией во внутригрудных лимфатических узлах
(+) г)заболевание туберкулезом первичного или вторичного периода
инфекционного процесса, основной локализацией которого является поражение
внутригрудных лимфатических узлов
Вопрос № 38
Для первичного туберкулезного комплекса наиболее характерны морфологические
изменения в виде всего перечисленного, кроме
а)экссудативных реакций
(+) б)продуктивных реакций
в)казеозного некроза в легких
г)казеозного некроза в лимфатических узлах корня легкого
Вопрос № 39
Лимфогенный диссеминированный туберкулез легких - это
(+) а)рассеянный процесс в легких, в основе которого лежит поражение
лимфатических путей с формированием множественных очаговых и распространенных
интерстициальных изменений
б)рассеянное поражение легких с преимущественной локализацией в пределах
глубоких и поверхностных лимфатических путей
в)рассеянное поражение легких с преобладанием интерстициальных изменений
Вопрос № 40
При фиброзно-кавернозном туберкулезе легких по периферии каверны обычно
обнаруживаются
а)участки пневмосклероза и эмфиземы
б)очаги осумкованного казеоза, очаги казеоза, окруженные зоной воспаления и с
элементами специфической гранулемы, туберкулезные бугорки, участки
пневмосклероза и эмфиземы
в)малоизмененная легочная ткань
(+) г)правильные ответы а) и б)
д)верно все перечисленное
Вопрос № 41
Позволяют отличить вторичную кисту легкого туберкулезной этиологии от
туберкулезной каверны следующие рентгенологические признаки: 1)толщина стенки до
1.5-2 мм 2)толщина стенки более 1.5-2 мм 3)толщина стенки равномерная 4)толщина
стенки неравномерная, содержит включения - кальцинаты 5)внутренний контур стенки
каверны неровный 6)внутренний контур стенки каверны сглаженный, ровный
7)наружный контур четкий 8)наружный контур нечеткий (фиброз, инфильтрация) 9)по
периферии каверны - полиморфные очаги 10)по периферии каверны - фиброз,
кальцинаты, уплотненные очаги
а)правильные ответы 2, 4, 5, 8 и 9
б)правильные ответы 2, 4, 5, 9 и 10
(+) в)правильные ответы 1, 3, 6, 7 и 10
г)правильные ответы 1, 4, 6, 8 и 10
Вопрос № 42
При своевременном выявлении с эффективным лечением у большинства больных
очаговым туберкулезом легких наблюдается
а)полное рассасывание изменений в легких
(+) б)формирование малых остаточных изменений
в)формирование больших остаточных изменений
Вопрос № 43
Клинические признаки, позволяющие заподозрить у больного острый милиарный
туберкулез - это
а)лихорадка, одышка, сильный сухой кашель, рассеянные сухие хрипы в легких
(+) б)лихорадка, постепенно нарастающая одышка при отсутствии в легких
физикальной симптоматики, тахикардия
в)лихорадка, кашель с мокротой, рассеянные сухие и локальные влажные хрипы в
легких
Вопрос № 44
В патогенезе цирротического туберкулеза существенную роль играют все
нижеперечисленные факторы, кроме
а)формы исходного туберкулезного процесса
б)осложнений в виде специфического и неспецифического поражения бронхов
в)методов лечения исходного туберкулезного процесса
(+) г)сопутствующих заболеваний
д)пороков развития легкого
Вопрос № 45
Основными путями распространения инфекции при очаговом туберкулезе легких
могут быть все перечисленные ниже, кроме
(+) а)гематогенного
б)лимфогенного
в)бронхогенного
Вопрос № 46
Путями распространения туберкулезной инфекции при диссеминированном
туберкулезе легких могут быть все перечисленные, кроме
а)гематогенного
б)лимфогенного
в)бронхогенного
(+) г)капельно-аэрогенного
Вопрос № 47
Основное отличие цирроза от пневмосклероза заключается
а)в большом объеме поражения
б)в объемном уменьшении пораженного участка легкого с потерей его воздушности
(+) в)в полной структурной перестройке органа или его части с потерей его
функции
Вопрос № 48
При фиброзно-кавернозном туберкулезе легких клинические признаки заболевания
а)могут отсутствовать
б)как правило, имеют место, они более выражены в период обострения заболевания
(+) в)всегда наблюдаются, но более выражены в период обострения заболевания
г)всегда резко выражены, в период обострения - резкая декомпенсация функции
органов дыхания и кровообращения
Вопрос № 49
Дренирующие каверну бронхи при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких
а)деформированы, имеют признаки хронического воспаления слизистой и более
глубоких слоев
б)поражены туберкулезом в виде локального казеозного эндобронхита
(+) в)поражены туберкулезом в виде казеозного и язвенного панбронхита,
деформированы, имеются бронхоэктазы, в стенках которых - туберкулезные бугорки и
специфическая грануляционная ткань
Вопрос № 50
Для выявления полости в легком необходимо использовать следующий способ
рентгенологического исследования
а)рентгенографию в прямой проекции
б)рентгенографию в боковой проекции
в)томографию в прямой проекции
г)томографию в боковой проекции
(+) д)правильные ответы в) и г)
Вопрос № 51
Бронхогенный диссеминированный туберкулез легких - это
(+) а)рассеянное поражение легких, обусловленное специфическим процессом в
бронхах с преимущественной локализацией в их дистальных отделах и формированием
множественного очагового характера затемнений в легочной ткани
б)рассеянное поражение легких вследствие распространения инфекции по
бронхиальным путям, имеющие источником деструкционный процесс в легких или
внутригрудных лимфатических узлов
в)распространенное поражение туберкулезом дистальных отделов бронхиального
дерева
Вопрос № 52
Частота очагового туберкулеза легких среди диспансерного контингента 1-й и
2-й групп учета составляет
а)10-15%
б)20-30%
(+) в)40-50%
г)60-70%
Вопрос № 53
Туберкулемы могут иметь следующий вариант клинического течения
а)стационарный
б)прогрессирующий
в)регрессирующий
(+) г)все ответы правильные
Вопрос № 54
Клиническая симптоматика при цирротическом туберкулезе в основном зависит
а)от фазы течения туберкулезного процесса (инфильтрации, распада, обсеменения)
б)от распространенности поражения и осложнений
(+) в)от патогенеза формирования цирротического процесса
г)от всего перечисленного
Вопрос № 55
Кальцинаты во внутригрудных лимфатических узлах указывают на то, что
а)туберкулезный процесс потерял активность
б)туберкулезный процесс находится в фазе кальцинации
в)туберкулез перешел в хроническую стадию
(+) г)необходимо провести уточнение активности туберкулезных изменений
Вопрос № 56
Начальными проявлениями лимфогенного диссеминированного туберкулеза легких
является все перечисленное, кроме
(+) а)острого начала
б)подострого начала
в)малосимптомного начала
г)отсутствия симптомов
Вопрос № 57
При кавернозной форме в структуре стенки каверны более выражены
а)казеозно-некротический и фиброзный слой
(+) б)слой неспецифической грануляционной ткани
в)слой неспецифической инфильтрации и казеозного некроза
г)все перечисленное
Вопрос № 58
Самым частым неспецифическим осложнением при фиброзно-кавернозном
туберкулезе легких является
(+) а)дыхательная недостаточность
б)хроническое легочное сердце
в)легочная геморрагия
г)амилоидоз внутренних органов
Вопрос № 59
Каверна (каверны) при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких на
рентгенограмме имеют представленные ниже признаки, кроме
а)значительной толщины и неравномерности по толщине ее стенок
б)неровного внутреннего контура
в)тяжистого и нечеткого наружного контура
(+) г)тонкостенности и равномерности ее толщины на всем протяжении
Вопрос № 60
Во время ремиссии процесса окружающие туберкулему отделы легких могут быть
а)неизмененными
б)с фиброзом
в)с кальцинатами
г)с кальцинатами и фиброзом
(+) д)все ответы правильные
Вопрос № 61
Взаимное расположение очагов при очаговом туберкулезе легких чаще
представлено
а)равномерным поражением
б)густым расположением очагов
в)хаотичным их расположением
(+) г)групповым расположением очагов
Вопрос № 62
Наиболее частой причиной смерти больных фиброзно-кавернозным туберкулезом
легких является
а)легочно-сердечная недостаточность
(+) б)прогрессирование легочного туберкулеза
в)присоединение внелегочного туберкулеза (менингит и т.д.)
г)легочное кровотечение и амилоидоз внутренних органов
д)серьезное сопутствующее заболевание (инфаркт миокарда, рак и т.д.)
Вопрос № 63
При лимфогенном диссеминированном туберкулезе деструктивные изменения в
легких
а)возможны
(+) б)не наблюдаются
в)встречаются часто
Вопрос № 64
Наиболее достоверными методами верификации кавернозной формы туберкулеза и
полостной формы рака являются
а)рентгенологический и бронхологический
б)биохимический и иммунологический
в)пробное лечение и динамическое наблюдение
(+) г)бактериологический и цито-гистологический
Вопрос № 65
Для дифференциации туберкулемы от периферического рака I и II стадии
заболевания сочетание рентгенологических признаков легочного поражения
а)имеет абсолютное значение
б)имеет относительное значение
(+) в)должно анализироваться только в комплексе с клиническими и лабораторными
данными (биопсия)
Вопрос № 66
Прямыми рентгенологическими признаками наличия полости в легком являются все
перечисленные, кроме
а)кольцевидной тени с непрерывным замкнутым контуром
б)отсутствия легочного рисунка в просвете кольцевидной замкнутой тени на
томографическом срезе
в)замкнутой кольцевидной тени в двух взаимно-перпендикулярных проекциях
(+) г)наличия горизонтального уровня и тени дренирующего бронха
Вопрос № 67
Исходом лимфогенного диссеминированного туберкулеза легких при благоприятной
динамике чаще является
а)полное рассасывание
б)уплотнение
в)кальцинация
г)формирование фиброзно-склеротических изменений
(+) д)правильные ответы б) и г)
Вопрос № 68
Причинами рецидива заболевания у больных очаговым туберкулезом легких могут
быть
а)характер остаточных изменений в легких
б)неадекватный характер основного курса химиотерапии
в)лекарственная устойчивость микобактерий туберкулеза
г)наличие сопутствующих заболеваний
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 69
Облаковидный инфильтрат характеризуется
(+) а)клиническими признаками пневмонии
б)клиническими симптомами бронхита
в)отсутствием клинических проявлений
г)болями на стороне поражения
д)повышением температуры тела
Вопрос № 70
Туберкулемы в пределах сегмента локализуются чаще
(+) а)субплеврально, кортикально, в плащевом отделе
б)в центральном отделе
в)в среднем отделе
г)межсегментарно
д)на границе 1-го, 2-го, 6-го, 10-го сегментов
Вопрос № 71
Основным признаком, указывающим на активность специфического процесса при
цирротическом туберкулезе, является
а)интоксикация
(+) б)кровохарканье или легочное кровотечение
в)обнаружение микобактерий туберкулеза
г)эффект от специфического лечения
Вопрос № 72
Казеозная пневмония характеризуется
а)скудным выделением МБТ
(+) б)обильным выделением МБТ
в)редким выделением МБТ
г)однократным выделением МБТ
Вопрос № 73
Формирование кальцинатов в лимфатическом узле при заживлении первичного
туберкулезного комплекса зависит
а)от характера проведенного лечения
б)от величины лимфатического узла
(+) в)от выраженности казеозного некроза в лимфатическом узле
г)от наличия или отсутствия осложнений процесса
Вопрос № 74
Появление клинической симптоматики и изменения со стороны томограммы и СОЭ у
больных туберкулемой легкого обычно связано
а)только с размножением микобактерий туберкулеза в очаге поражения
(+) б)с размножением микобактерий туберкулеза и выходом их из очага поражения
с появлением перифокальной воспалительной реакции
в)с размножением микобактерий туберкулеза и расплавлением казеозных масс
г)со всем перечисленным
Вопрос № 75
Обострение хронического гематогенно-диссеминированного туберкулеза легких
характеризуется
а)появлением свежих очагов
б)развитием перифокальных воспалительных изменений
в)появлением полостей распада
г)поражением гортани и крупных бронхов
(+) д)всем перечисленным
Вопрос № 76
Частота распада в легочной ткани при очаговом туберкулезе легких составляет
а)2-3%
(+) б)4-8%
в)10-14%
г)15-20%
Вопрос № 77
Самым частым специфическим осложнением фиброзно-кавернозного туберкулеза
легких являются
(+) а)туберкулез крупного бронха (главного, долевого)
б)туберкулез гортани
в)туберкулез кишечника
г)казеозная пневмония
д)милиарный туберкулез, туберкулезный менингит
Вопрос № 78
Способствует переходу "свежего" деструктивного туберкулеза в
фиброзно-кавернозный все перечисленное, кроме
а)исходной тяжелой формы процесса
б)серьезных сопутствующих заболеваний
в)плохой переносимости больным лекарственных средств и лекарственной
неустойчивости микобактерий туберкулеза
(+) г)заражения туберкулезом стенки дизонтогенетических бронхоэктазов и
врожденных кист
Вопрос № 79
У больного с туберкулемой легкого, выявленной в фазе инфильтрации, распада и
обсеменения (БК+) и подвергшегося эффективной химиотерапии, наиболее вероятным
будет
а)стационарное течение процесса
б)прогрессирование заболевания
(+) в)регрессирующий вариант течения процесса
Вопрос № 80
Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов может осложниться
а)туберкулезом бронхов и бронхолегочным поражением
б)ателектазом
в)диссеминацией
г)плевритом
(+) д)всем перечисленным
Вопрос № 81
При эффективном лечении казеозной пневмонии чаще формируется
а)участок пневмоцирроза
б)пневмосклероз с очагами
в)множественные туберкулемы
(+) г)цирротический и фиброзно-кавернозный туберкулез
д)группа очагов
Вопрос № 82
Локализация в пределах сегмента при очаговом туберкулезе легких
характеризуется чаще
а)поражением всего сегмента
б)поражением его центральных отделов
(+) в)поражением его кортикальных отделов
Вопрос № 83
У больных с впервые выявленной кавернозной формой туберкулеза целесообразно
(+) а)назначить лечение противотуберкулезными химиопрепаратами, а затем, в
зависимости от динамики заболевания (3-6 месяцев), решить вопрос об операции
б)назначить курс химиотерапии и по завершению его (8-12 месяцев) решить вопрос о
хирургическом вмешательстве
в)возможно и то, и другое
Вопрос № 84
Частота диссеминированного туберкулеза легких среди вновь выявленных больных
составляет
а)4-6%
(+) б)10-12%
в)15-20%
г)25-30%
Вопрос № 85
Распространенность поражения при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких
чаще
а)не превышает одного сегмента легкого
б)не превышает двух сегментов легкого
в)не превышает трех сегментов легкого
(+) г)захватывает долю легкого и более
Вопрос № 86
Перисциссурит характеризуется следующими клиническими синдромами:
1)лихорадкой 2)сухим кашлем 3)сухими и мелкопузырчатыми влажными хрипами
4)укорочением перкуторного звука 5)бронхиальным дыханием 6)потерей массы тела
7)болями в груди на стороне поражения 8)влажными средне- и крупнопузырчатыми
хрипами 9)выделением слизисто-гнойной мокроты 10)отсутствием клинических
симптомов
а)правильный ответ 10
б)правильные ответы 1, 3, 4, 5 и 9
(+) в)правильные ответы 1, 2, 3, 4, 6 и 7
г)правильные ответы 4, 5, 6, 8 и 9
д)правильные ответы 1, 2 и 4
Вопрос № 87
Туберкулема в структуре заболеваемости туберкулезом органов дыхания
составляет
а)1-2%
(+) б)4-5%
в)10-20%
г)20-25%
Вопрос № 88
Казеозную пневмонию необходимо дифференцировать
а)с клебсиеллопневмонией
б)со стафилококковой пневмонией
в)с пневмококковой пневмонией
г)с раком легкого
(+) д)с пневмонией, вызванной одновременно клебсиеллой и стафилококком
Вопрос № 89
Поводом для проведения оперативного лечения больных с туберкулемой легкого
является
а)неэффективность химиотерапии при этой форме туберкулеза
(+) б)медленные темпы репарации в ходе лечения и невозможность определить
прогноз заболевания как при стационарных туберкулемах, так и при туберкулеме с
регрессирующим течением заболевания в ходе химиотерапии
в)неблагоприятное течение заболевания при этой форме туберкулеза
Вопрос № 90
В туберкулеме легкого микобактерий туберкулеза по сравнению с
инфильтративно-пневмоническим процессом аналогичного размера меньше
а)в 10 раз
б)в 20 раз
в)в 50 раз
(+) г)в 100 раз
д)в 1000 раз
Вопрос № 91
Клинико-рентгенологический синдром облаковидного инфильтрата требует
дифференциальной диагностики: 1)с пневмонией 2)с раком легкого 3)с саркоидозом
легких 4)с ретенционной кистой 5)с абсцедирующей пневмонией 6)с эозинофильной
пневмонией 7)с грануломатозом Вегенера
а)правильные ответы 2, 3 и 5
б)правильные ответы 1, 5 и 6
(+) в)правильные ответы 1, 2 и 5
г)правильные ответы 3, 4 и 7
д)правильные ответы 5, 6 и 7
Вопрос № 92
К кавернозной форме следует относить
а)свежий деструктивный туберкулез, ограниченной протяженности с каверной без
резко выраженной перифокальной реакции и значительной диссеминации
б)свежий деструктивный туберкулез, подвергшийся лечению при сохранении полости
распада к концу основного курса химиотерапии
(+) в)туберкулезный процесс, ограниченной протяженности, ведущим признаком
которого является сформированная каверна без выраженного перифокального
воспаления, фиброзных изменений и распространенного обсеменения
Вопрос № 93
Гемограмма у больных с впервые выявленным очаговым туберкулезом легких чаще
характеризуется всем указанным ниже, кроме
(+) а)выраженных патологических сдвигов и резко ускоренной СОЭ
б)умеренных патологических сдвигов и незначительной ускоренной СОЭ
в)отсутствия патологических сдвигов и нормальной СОЭ
Вопрос № 94
Частота обнаружения микобактерий у больных очаговым туберкулезом легких
составляет
а)10-20%
б)30-40%
(+) в)до 50%
г)свыше 50%
Вопрос № 95
При бронхогенном диссеминированном туберкулезе легких внеторакальные
локализации процесса
а)встречаются редко
(+) б)не характерны
в)встречаются часто
Вопрос № 96
Распределение очагов в легких при остром милиарном туберкулезе
(+) а)равномерное
б)неравномерное
в)групповое
г)все перечисленные
Вопрос № 97
При лимфогенном диссеминированном туберкулезе размер очагов в легких
преимущественно
(+) а)мелкий
б)средний
в)крупный
г)разный
Вопрос № 98
При хроническом гематогенно-диссеминированном туберкулезе легких может
наблюдаться
а)обильное бактериовыделение
б)скудное бактериовыделение
в)отсутствие микобактерий
(+) г)все перечисленное
Вопрос № 99
При казеозной пневмонии наблюдаются следующие клинические симптомы: 1)острое
начало 2)высокая лихорадка 3)субфебрильная температура 4)сухой кашель 5)влажный
кашель 6)сухие хрипы в легких 7)много влажных хрипов 8)умеренно выраженные
перечисленные клинические симптомы
а)правильные ответы 8
(+) б)правильные ответы 1, 2, 5 и 7
в)правильные ответы 1, 3, 4 и 6
г)правильные ответы 1, 3 и 5
д)правильные ответы 1, 3 и 6
содержание ..
270
271
272
273 ..
|