содержание      ..     206      207      208      209     ..

Туберкулез органов дыхания у взрослых. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 208

При гематогенно-диссеминированной форме туберкулеза легких в первую очередь поражаются
(+) а)межуточная ткань
б)паренхима
в)бронхи
г)плевра

Казеозная пневмония характеризуется следующими рентгенологическими симптомами: 1)участком затемнения 2)фокусом затемнения 3)однородной тенью 4)неоднородной тенью 5)высокой интенсивностью тени 6)наличием распада легочной ткани 7)редким распадом легочной ткани 8)ограниченной бронхогенной диссеминацией 9)обширной бронхогенной диссеминацией 10)ограниченным поражением 11)частым полисегментарным поражением
а)правильные ответы 1, 3, 6, 8 и 11
б)правильные ответы 2, 4, 5, 6, 8 и 10
в)правильные ответы 2, 3, 5, 7, 8 и 10
(+) г)правильные ответы 1, 4, 5, 6, 9 и 11
д)правильные ответы 1, 3, 7, 8 и 10

Во время ремиссии процесса окружающие туберкулему отделы легких могут быть
а)неизмененными
б)с фиброзом
в)с кальцинатами
г)с кальцинатами и фиброзом
(+) д)все ответы правильные

Основными путями распространения инфекции при очаговом туберкулезе легких могут быть все перечисленные ниже, кроме
(+) а)гематогенного
б)лимфогенного
в)бронхогенного

Косвенными рентгенологическими признаками полости распада в легком являются все перечисленные, кроме
а)горизонтального уровня
б)тени полоски дренирующего бронха
в)очагов бронхогенного обсеменения
(+) г)замкнутой кольцевидной тени, выявляемой в двух взаимно-перпендикулярных проекциях

Исходами при благоприятной динамике острого милиарного туберкулеза легких являются
(+) а)полное рассасывание
б)уплотнение
в)кальцинация
г)развитие фиброзно-склеротических изменений
д)все перечисленное

Проникновение противотуберкулезных химиопрепаратов в инфекционный очаг практически не происходит при туберкулеме легкого
(+) а)в период ремиссии процесса и при стационарном варианте его течения
б)в фазе инфильтрации
в)в фазе распада и обсеменения

Преобладание экссудативного воспалительного процесса при инфильтративном туберкулезе с казеозным некрозом и частым образованием полостей распада происходит в первую очередь
а)из-за гиперергической реакции макроорганизма на микобактерии туберкулеза
б)из-за гиперсенсибилизации легочной ткани к антигенам микобактерий туберкулеза
(+) в)из-за массивного размножения инфекции в очаге поражения

При бронхогенном диссеминированном туберкулезе легких бактериовыделение чаще
а)обильное
(+) б)скудное
в)отсутствует

Для верификации диагноза при шаровидной тени, локализующейся в глубине сегмента легкого, целесообразно применять
а)трансторакальную игловую биопсию легкого
б)трансторакальную щипцовую биопсию
(+) в)бронхоскопию с катетербиопсией
г)медиастиноскопию с биопсией

Среди контингента больных туберкулезом лица с этим процессом составляют
а)5%
б)8%
(+) в)8-10%
г)10-15%
д)более 20%

Для острого милиарного туберкулеза легких характерно
а)обильное бактериовыделение
б)скудное бактериовыделение
(+) в)отсутствие бактериовыделения

Основными клинико-рентгенологическими вариантами очагового туберкулеза легких являются все указанные ниже, кроме
а)свежего (мягко-очагового)
б)хронического (фиброзно-очагового)
(+) в)неактивного

Основными отличительными рентгенологическими симптомами аспергиллемы от туберкулемы можно считать
(+) а)симптом "серпа", симптом "погремушки"
б)наличие уровня в полости
в)четкость контура тени
г)нечеткость контура тени

Размер очагов в легких при остром милиарном туберкулезе
(+) а)мелкий
б)средний
в)крупный
г)разный

При исследовании мокроты у больных с впервые выявленными очаговым туберкулезом легких микобактерии обнаруживаются чаще
а)при бактериоскопии
(+) б)при культуральном исследовании
в)обоими методами
г)ни одним из методов

При перисциссурите выделение микобактерий туберкулеза наблюдается
а)в 40% случаев
б)в 50% случаев
в)в 60% случаев
г)в 70% случаев
(+) д)в 80% случаев и более

При казеозной пневмонии наблюдаются следующие клинические симптомы: 1)острое начало 2)высокая лихорадка 3)субфебрильная температура 4)сухой кашель 5)влажный кашель 6)сухие хрипы в легких 7)много влажных хрипов 8)умеренно выраженные перечисленные клинические симптомы
а)правильные ответы 8
(+) б)правильные ответы 1, 2, 5 и 7
в)правильные ответы 1, 3, 4 и 6
г)правильные ответы 1, 3 и 5
д)правильные ответы 1, 3 и 6

Цирротический туберкулез формируется из перечисленных ниже клинических форм, кроме
а)туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов, осложненного бронхолегочным поражением и туберкулезом бронхов
(+) б)очагового туберкулеза и бронхо-лобулярного инфильтрата
в)диссеминированного и фиброзно-кавернозного
г)лобита и казеозной пневмонии
д)туберкулеза плевры

Ведущими морфологическими изменениями при лимфогенном диссеминированном туберкулезе легких является
а)экссудативные
(+) б)продуктивные
в)казеозные
г)все перечисленные
д)правильные ответы только б) и в)

Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов - это
а)туберкулез органов дыхания с обязательным поражением внутригрудных лимфатических узлов
б)туберкулез первичного периода с поражением внутригрудных лимфатических узлов
в)туберкулез с локализацией во внутригрудных лимфатических узлах
(+) г)заболевание туберкулезом первичного или вторичного периода инфекционного процесса, основной локализацией которого является поражение внутригрудных лимфатических узлов

Клинико-рентгенологический синдром перисциссурита требует дифференциальной диагностики 1)с острой пневмонией 2)с раком легкого 3)с саркоидозом легкого 4)с ретенционной кистой 5)с абсцедирующей пневмонией 6)с эозинофильной пневмонией
а)правильные ответы 1 и 2
(+) б)правильные ответы 1 и 5
в)правильные ответы 2 и 3
г)правильные ответы 3 и 4
д)правильные ответы 5 и 6

Туберкулему легкого обычно приходится дифференцировать
а)с периферическим раком
б)с аспергиллемой
в)с ретенционной кистой
 г)с гамартохондромой
(+) д)все ответы правильные

Исходом лимфогенного диссеминированного туберкулеза легких при благоприятной динамике чаще является
а)полное рассасывание
б)уплотнение
в)кальцинация
г)формирование фиброзно-склеротических изменений
(+) д)правильные ответы б) и г)

Длительное и стойкое прекращение бактериовыделения (многие месяцы) у больных при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких обычно можно связать со всеми перечисленными факторами, кроме
а)эффективного лечения
б)стабилизации туберкулезного процесса
в)трансформации туберкулезного процесса в цирротический
(+) г)излечения туберкулеза

Наиболее существенными, отличительными рентгенологическими признаками ретенционной кисты от туберкулемы можно считать
а)локализацию тени
б)гомогенную структуру тени и четкие контуры
(+) в)форму и локализацию тени по ходу ветвления бронхов

Кавернозный туберкулез отличается от фазы распада при других формах туберкулеза
а)устранением клинико-рентгенологической симптоматики, присущей той или иной легочной форме туберкулеза, на фоне которой формируется кавернозный туберкулез
б)рентгенологической характеристикой процесса, где полостное образование является ведущим рентгенологическим признаком легочной патологии
в)скудным бактериовыделением
(+) г)всем перечисленным

При эффективном лечении лобита чаще формируется
а)участок пневмосклероза
б)крупные очаги
в)участок пневмосклероза с очагами
г)туберкулема
(+) д)цирроз

Самым частым неспецифическим осложнением при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких является
(+) а)дыхательная недостаточность
б)хроническое легочное сердце
в)легочная геморрагия
г)амилоидоз внутренних органов

Внеторакальные локализации процесса при лимфогенном диссеминированном туберкулезе легких
а)встречаются редко
(+) б)не характерны
в)встречаются часто

Начальными проявлениями лимфогенного диссеминированного туберкулеза легких является все перечисленное, кроме
(+) а)острого начала
б)подострого начала
в)малосимптомного начала
г)отсутствия симптомов

При лимфогенном диссеминированном туберкулезе легких наиболее характерным является преобладание
а)очаговых изменений
б)интерстициальных изменений
в)сочетание очаговых и интерстициальных изменений
г)все ответы правильные
(+) д)правильные ответы б) и в)

Распределение очагов в легких при хроническом гематогенно-диссеминированном туберкулезе легких
а)равномерное
(+) б)неравномерное
в)групповое
г)любое из перечисленных

Позволяют отличить вторичную кисту легкого туберкулезной этиологии от туберкулезной каверны следующие рентгенологические признаки: 1)толщина стенки до 1.5-2 мм 2)толщина стенки более 1.5-2 мм 3)толщина стенки равномерная 4)толщина стенки неравномерная, содержит включения - кальцинаты 5)внутренний контур стенки каверны неровный 6)внутренний контур стенки каверны сглаженный, ровный 7)наружный контур четкий 8)наружный контур нечеткий (фиброз, инфильтрация) 9)по периферии каверны - полиморфные очаги 10)по периферии каверны - фиброз, кальцинаты, уплотненные очаги
а)правильные ответы 2, 4, 5, 8 и 9
б)правильные ответы 2, 4, 5, 9 и 10
(+) в)правильные ответы 1, 3, 6, 7 и 10
г)правильные ответы 1, 4, 6, 8 и 10

Среди контингента больных туберкулезом, находящегося под наблюдением противотуберкулезного диспансера, цирротический туберкулез составляет
а) 0-1% случаев
(+) б) 2-4% случаев
в) 10-12% случаев
г) более 20% случаев

Клинически посттуберкулезный пневмоцирроз от цирротического туберкулеза отличает
а)отсутствие симптомов интоксикации, кашля, мокроты
(+) б)абациллирование мокроты на протяжении 1-2 лет
в)потеря активности туберкулезного процесса, документированная лабораторными методами исследования (бактериологическим, иммунологическим), а также клиническим наблюдением

Рентгенологически очаг в легких определяется
(+) а)как любая пятнистого характера тень диаметром до 1 см
б)как патологическая тень в легком, являющаяся отображением патологического процесса, не выходящего за пределы дольки легкого
в)любое патологическое образование размером поражения не более 1 см3

Трансформация в фиброзно-кавернозный туберкулез может произойти за период 6-12 месяцев лишь
а)при инфильтративном туберкулезе, типа облаковидного инфильтрата или лобита в фазе распада
(+) б)при казеозной пневмонии
в)при хроническом диссеминированном туберкулезе легких в фазе распада
г)при всем перечисленном

Комплекс клинических признаков заболевания при фиброзно-кавернозном туберкулезе
а)высокоспецифичен и позволяет отличить его как от других форм туберкулеза, так и от другой легочной патологии
б)специфичен для этой формы туберкулеза и позволяет отличить ее от других форм туберкулеза
(+) в)неспецифичен, схож с другими хроническими болезнями органов дыхания

Для проведения дифференциальной диагностики между кавернозной формой туберкулеза и нетуберкулезными заболеваниями у больных, не выделяющих микобактерии туберкулеза в мокроте, рационально провести
а)пробное лечение антибактериальными препаратами, не обладающими противотуберкулезным действием, в течение 10-14 дней
б)пробное лечение тремя противотуберкулезными препаратами
(+) в)трансторакальную игловую биопсию или катетербиопсию во время бронхоскопии с цитологическим и бактериологическим исследованием материала

У туберкулемы во время ремиссии процесса контур чаще бывает
(+) а)четкий
б)нечеткий
в)бугристый

У больных фиброзно-кавернозным туберкулезом легких туберкулез стенки главного и долевого бронха не сопровождается симптомами поражения бронхиального дерева
а)в 10% случаев
б)в 30% случаев
(+) в)в 50% случаев
г)в 80% случаев

Туберкулемы могут иметь следующий вариант клинического течения
а)стационарный
б)прогрессирующий
в)регрессирующий
(+) г)все ответы правильные

Клинико-рентгенологический синдром облаковидного инфильтрата требует дифференциальной диагностики: 1)с пневмонией 2)с раком легкого 3)с саркоидозом легких 4)с ретенционной кистой  5)с абсцедирующей пневмонией 6)с эозинофильной пневмонией 7)с грануломатозом Вегенера
а)правильные ответы 2, 3 и 5
б)правильные ответы 1, 5 и 6
(+) в)правильные ответы 1, 2 и 5
г)правильные ответы 3, 4 и 7
д)правильные ответы 5, 6 и 7

На обзорной и боковой рентгенограммах грудной клетки больного 20 лет средняя доля правого легкого уменьшена в объеме и гомогенно затемнена, структура тени правого корня легкого смазана, правый купол диафрагмы расположен на уровне 5-го межреберья. Для уточнения диагноза больному необходимо
а)исследовать мокроту на клетки опухоли
б)исследовать мокроту на МБТ
в)произвести бронхоскопию
г)произвести пробное лечение
(+) д)правильные ответы б) и в)

Деструктивные изменения в легких при остром милиарном туберкулезе
а)встречаются редко
(+) б)не встречаются
в)встречаются часто

Бронхогенный диссеминированный туберкулез легких - это
(+) а)рассеянное поражение легких, обусловленное специфическим процессом в бронхах с преимущественной локализацией в их дистальных отделах и формированием множественного очагового характера затемнений в легочной ткани
б)рассеянное поражение легких вследствие распространения инфекции по бронхиальным путям, имеющие источником деструкционный процесс в легких  или внутригрудных лимфатических узлов
в)распространенное поражение туберкулезом дистальных отделов бронхиального дерева

При эффективном лечении облаковидного инфильтрата может сформироваться
а)участок пневмосклероза
б)участок пневмосклероза с очагами
в)сегментарный цирроз
(+) г)все перечисленное

При лобите выделение микобактерий туберкулеза наблюдается
а)в 40% случаев
б)в 50% случаев
в)в 60% случаев
г)в 70% случаев
(+) д)в 80% случаев и более

Наиболее частой причиной смерти больных фиброзно-кавернозным туберкулезом легких является
а)легочно-сердечная недостаточность
(+) б)прогрессирование легочного туберкулеза
в)присоединение внелегочного туберкулеза (менингит и т.д.)
г)легочное кровотечение и амилоидоз внутренних органов
д)серьезное сопутствующее заболевание (инфаркт миокарда, рак и т.д.)

Распределение очагов в легких при подостром гематогенно-диссеминированном туберкулезе легких чаще
а)равномерное
(+) б)неравномерное
в)групповое
г)любое из перечисленных

Наиболее достоверными методами верификации кавернозной формы туберкулеза и полостной формы рака являются
а)рентгенологический и бронхологический
б)биохимический и иммунологический
в)пробное лечение и динамическое наблюдение
(+) г)бактериологический и цито-гистологический

Для дифференциации туберкулемы от периферического рака I и II стадии заболевания сочетание рентгенологических признаков легочного поражения
а)имеет абсолютное значение
б)имеет относительное значение
(+) в)должно анализироваться только в комплексе с клиническими и лабораторными данными (биопсия)

Каверны при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких чаще обнаруживаются
а)во 2-м сегменте легкого
б)в 1-2-м сегментах легкого
(+) в)в 1-2-6-м сегментах легкого
г)в 1-3-6-10-м сегментах легкого
д)во 2-3-6-4-5-м сегментах легкого

Лобит подвергается распаду
а)в 40% случаев
б)в 50% случаев
в)в 60% случаев
г)в 70% случаев
(+) д)в 80% случаев и более

Клиническая симптоматика легочного заболевания в виде интоксикации, кашля с выделением мокроты, локальных сухих и влажных хрипов при кавернозном туберкулезе
а)выражена ярко
б)чаще отсутствует
(+) в)выражена незначительно или может даже отсутствовать

Фиброзно-кавернозный туберкулез легких отличается от цирротического
а)клинической симптоматикой
б)рентгенологической картиной - по наличию или отсутствию каверны, а также по степени развития рубцовых изменений в легких
(+) в)активностью туберкулезного процесса, документируемого клиническим течением, обострениями и признаками прогрессирования, бактериовыделением

Наиболее частыми локализациями патологического процесса при остром милиарном туберкулезе являются
(+) а)легкие и печень
б)легкие и селезенка
в)печень и селезенка
г)селезенка и почки
д)почки и оболочки головного мозга

При кавернозном туберкулезе наиболее частым морфологическим вариантом является каверна со следующей характеристикой ее стенки
а)скопление форменных элементов неспецифического воспаления, клетки эпителиоидной и гигантоклеточной гранулемы, казеоз
(+) б)отдельные соединительнотканные волокна в наружных отделах стенки полости, скопления эпителиоидных и гигантских клеток Лангганса, а также отдельные участки казеозного некроза на внутренней поверхности стенки полости
в)разрастания грубой соединительнотканной ткани с тяжами, уходящими в интерстиций легкого, скопление эпителиоидных и гигантских клеток Лангганса, казеозный некроз

Клиническая симптоматика при цирротическом туберкулезе в основном зависит
а)от фазы течения туберкулезного процесса (инфильтрации, распада, обсеменения)
б)от распространенности поражения и осложнений
(+) в)от патогенеза формирования цирротического процесса
г)от всего перечисленного

Дренирующие каверну бронхи при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких
а)деформированы, имеют признаки хронического воспаления слизистой и более глубоких слоев
б)поражены туберкулезом в виде локального казеозного эндобронхита
(+) в)поражены туберкулезом в виде казеозного и язвенного панбронхита, деформированы, имеются бронхоэктазы, в стенках которых - туберкулезные бугорки и специфическая грануляционная ткань

Фиброзно-кавернозный туберкулез легких - это
а)туберкулезный процесс, характеризующийся наличием в легких фиброзной каверны (каверн) и выраженным фиброзом в окружающей ткани
(+) б)хронический деструктивный туберкулез, характеризующийся бактериовыделением, прогрессирующим (медленным или быстрым, нередко волнообразным) течением, а также присоединением как специфических, так и неспецифических осложнений
в)туберкулезный процесс с кавернами в легких, очагами бронхогенной диссеминации и фиброзом, протекающий с нарастающей дыхательной недостаточностью, присоединяющимися кровохарканьями и другими осложнениями

Для дифференциации туберкулемы от периферического рака перечисленные ниже изменения на рентгенограмме не имеют диагностической ценности, кроме
а)кальцинатов и плотных очагов
б)фиброза
(+) в)полиморфных очагов и воспалительно измененного легочного рисунка
г)все ответы правильные

Наиболее характерными рентгенологическими признаками перисциссурита являются
а)неоднородный неправильный фокус с очагами
б)неоднородный участок затемнения с очагами
(+) в)неоднородный треугольной формы участок с очагами
г)однородный участок затемнения с очагами
д)однородный треугольной формы участок затемнения с очагами

Осложнениями цирротического туберкулеза являются все перечисленные ниже, кроме
а)кровохарканий и легочных кровотечений
б)дыхательной и сердечной недостаточности
в)амилоидоза внутренних органов
(+) г)бактериальной и грибковой инфекции
д)паразитарной и вирусной инфекции

Для трансформации "свежего" деструктивного туберкулеза в фиброзно-кавернозный требуется около
а)6-12 месяцев
б)12-18 месяцев
(+) в)около 18-24 месяцев
г)около 3-5 лет

Диссеминированный туберкулез легких - это
а)гематогенный туберкулез с преимущественным поражением легких
б)распространенное двустороннее поражение легких
(+) в)распространенное, чаще двустороннее, тотальное или ограниченное поражение легких с преобладанием очаговых или интерстициальных изменений в легких гематогенного, лимфогенного или бронхогенного происхождения

Для первичного туберкулезного комплекса наиболее характерны морфологические изменения в виде всего перечисленного, кроме
а)экссудативных реакций
(+) б)продуктивных реакций
в)казеозного некроза в легких
г)казеозного некроза в лимфатических узлах корня легкого

Основным признаком, указывающим на активность специфического процесса при цирротическом туберкулезе, является
а)интоксикация
(+) б)кровохарканье или легочное кровотечение
в)обнаружение микобактерий туберкулеза
г)эффект от специфического лечения

При лимфогенном диссеминированном туберкулезе деструктивные изменения в легких
а)возможны
(+) б)не наблюдаются
в)встречаются часто

Первичный туберкулезный комплекс необходимо дифференцировать
а)с раком легкого с метастазами в лимфатические узлы легкого
(+) б)с острой пневмонией
в)с пороком развития легкого
г)с эозинофильным инфильтратом

Обострение при туберкулемах небольшого размера, выявленных без признаков активности специфического процесса, имеет место приблизительно
а)в 3-5% случаев
(+) б)в 10% случаев
в)в 20-30% случаев
г)более, чем 30% случаев

Туберкулезный лобит необходимо дифференцировать
(+) а)с крупозной пневмонией
б)с раком легкого
в)с эозинофильной пневмонией
г)со всем перечисленным

Фиброзно-кавернозный туберкулез среди контингентов больных в среднем составляет
а)5-9%
(+) б)10-15%
в)16-20%
г)21-25%
д)26-30%

Бронхолегочное поражение характеризуется следующими признаками
а)туберкулезом крупного бронха
б)ателектазом
в)неспецифическим воспалением в ателектазированном участке легкого
г)туберкулезным воспалением в ателектазированном участке легкого
(+) д)всеми перечисленными признаками

Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов требует проведения дифференциальной диагностики
а)с неспецифическим лимфаденитом
б)с лимфогранулематозом
в)с саркоидозом
г)со злокачественной опухолью
(+) д)со всем перечисленным

Перисциссурит характеризуется следующими клиническими синдромами: 1)лихорадкой 2)сухим кашлем 3)сухими и мелкопузырчатыми влажными хрипами 4)укорочением перкуторного звука 5)бронхиальным дыханием 6)потерей массы тела 7)болями в груди на стороне поражения 8)влажными средне- и крупнопузырчатыми хрипами 9)выделением слизисто-гнойной мокроты 10)отсутствием клинических симптомов
а)правильный ответ 10
б)правильные ответы 1, 3, 4, 5 и 9
(+) в)правильные ответы 1, 2, 3, 4, 6 и 7
г)правильные ответы 4, 5, 6, 8 и 9
д)правильные ответы 1, 2 и 4

Самым частым неспецифическим осложнением, приводящим больных фиброзно-кавернозным туберкулезом легких к смерти, является
(+) а)легочно-сердечная недостаточность
б)легочное кровотечение
в)амилоидоз органов
г)истощение

Фиброзно-кавернозный туберкулез среди впервые выявленных больных (в среднем) составляет
а)до 2%
(+) б)2-4%
в)5-6%
г)5-8%
д)8-12%

При хроническом гематогенно-диссеминированном туберкулезе легких может наблюдаться
а)обильное бактериовыделение
б)скудное бактериовыделение
в)отсутствие микобактерий
(+) г)все перечисленное

Инфильтративный туберкулез легких - это
а)туберкулез легких, характеризующийся участком затемнения
б)туберкулез легких, проявляющийся клиникой пневмонии
(+) в)туберкулез легких, характеризующийся воспалительными изменениями с преобладанием экссудативного компонента и казеозным некрозом в центре

Кавернозный туберкулез выявляется у вновь заболевших легочным туберкулезом, а также регистрируется среди контингента диспансерного учета не более, чем
(+) а)в 2-3% случаев
б)в 6-8% случаев
в)в 8-10% случаев
г)в 15-20% случаев

Достоверными признаками активности очаговых изменений в легких являются все перечисленные ниже, кроме
(+) а)высокой лихорадки и резких сдвигов в гемограмме и протеинграмме
б)жалоб на слабость, повышенной утомляемости, небольшого кашля со скудной мокротой
в)положительной реакции Манту и положительной белково-туберкулиновой пробы
г)обнаружения микобактерий туберкулеза
д)положительных рентгенологических сдвигов при пробной химиотерапии

При цирротическом туберкулезе инфекционный процесс обычно обнаруживается во всех перечисленных морфологических структурах, кроме
а)участков гиалинизированной рубцовой ткани
б)очищенных и частично санированных полостей деструкции
в)стенок бронхов и бронхоэктазий
(+) г)очагов осумкованного казеозного некроза

В группе больных, страдающих фиброзно-кавернозным туберкулезом легких, оперативное вмешательство в среднем удается провести
 а)в 2-4% случаев
(+) б)в 8-12% случаев
в)в 15-20% случаев
г)в 20-40% случаев

Частота очагового туберкулеза легких среди впервые выявленных больных составляет
а)10-20%
(+) б)30-40%
в)50-60%
г)70-80%

Путями распространения туберкулезной инфекции при диссеминированном туберкулезе легких могут быть все перечисленные, кроме
а)гематогенного
б)лимфогенного
в)бронхогенного
(+) г)капельно-аэрогенного

Размер очагов в легких при подостром гематогенно-диссеминированном туберкулезе легких преимущественно
а)мелкий
б)средний
в)крупный
г)разный
(+) д)правильные ответы а) и б)

Крупными считаются туберкулемы размером
а)1-2 см
б)3.0-3.9 см
(+) в)4-5-6 см и более

Туморозный вариант туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов характеризуется
а)большим размером поражения лимфатических узлов
б)выраженным казеозным некрозом
в)склонностью к осложненному течению
г)гиперергическими туберкулиновыми пробами
(+) д)всеми перечисленными признаками

К кавернозной форме следует относить
а)свежий деструктивный туберкулез, ограниченной протяженности с каверной без резко выраженной перифокальной реакции и значительной диссеминации
б)свежий деструктивный туберкулез, подвергшийся лечению при сохранении полости распада к концу основного курса химиотерапии
(+) в)туберкулезный процесс, ограниченной протяженности, ведущим признаком которого является сформированная каверна без выраженного перифокального воспаления, фиброзных изменений и распространенного обсеменения

При эффективном лечении перисциссурита чаще формируется
а)участок пневмосклероза
б)участок пневмосклероза с очагами
в)туберкулема
(+) г)цирроз или участок пневмосклероза с очагами
д)крупные очаги

К казеозным относятся все перечисленные варианты туберкулем, кроме
(+) а)инфильтративно-пневмонической
б)псевдотуберкулемы
в)гомогенной
г)слоистой
д)конгломератной

Основным критерием, позволяющим отличить фиброзно-кавернозный туберкулез легких от полостной формы рака и хронического абсцесса, является
а)клиническое течение заболевания
б)рентгенологическая картина легочных изменений
(+) в)обнаружение микобактерий туберкулеза

Формированию цирротического туберкулеза способствуют все перечисленные факторы, кроме
а)биологических особенностей возбудителя
б)вирулентности микобактерий туберкулеза
в)местной сенсибилизации и возрастных особенностей организма
г)осложнений специфического процесса, сопутствующих заболеваний легких, сердечно-сосудистой системы
(+) д)заражения устойчивыми штаммами микобактерий туберкулеза

Клинические признаки, позволяющие заподозрить у больного острый милиарный туберкулез - это
а)лихорадка, одышка, сильный сухой кашель, рассеянные сухие хрипы в легких
(+) б)лихорадка, постепенно нарастающая одышка при отсутствии в легких физикальной симптоматики, тахикардия
в)лихорадка, кашель с мокротой, рассеянные сухие и локальные влажные хрипы в легких

Частота очагового туберкулеза легких среди диспансерного контингента 1-й и 2-й групп учета составляет
а)10-15%
б)20-30%
(+) в)40-50%
г)60-70%

Цирротический туберкулез чаще встречается у больных
а)молодого возраста
б)среднего возраста
(+) в)пожилого возраста
г)во всех возрастных группах одинаково часто

Клинико-рентгенологический синдром круглого инфильтрата в первую очередь требует дифференциальной диагностики
а)с пневмоний
(+) б)с раком легкого
в)с эхинококком
г)с доброкачественной опухолью
д)с ретенционной кистой

содержание      ..     206      207      208      209     ..