содержание ..
12
13
14
15 ..
Туберкулез органов дыхания у взрослых. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 14
Вопрос № 1
Фиброзно-кавернозный туберкулез среди контингентов больных в среднем
составляет
а)5-9%
(+) б)10-15%
в)16-20%
г)21-25%
д)26-30%
Вопрос № 2
Цирротический туберкулез - это
(+) а)инфекционный процесс, характеризующийся грубым разрастанием
соединительной ткани в легких, низкой активностью специфического воспаления и
нарушением со стороны функции внешнего дыхания и гемодинамики легких
б)туберкулезный процесс, осложняющийся пневмоциррозом
в)массивное разрастание соединительной ткани в легком и плевре туберкулезной
этиологии при сохранении активности инфекционного процесса
Вопрос № 3
Основным противопоказанием к проведению хирургической операции у больных
фиброзно-кавернозным туберкулезом легких является
а)пожилой возраст и сопутствующие заболевания
б)большая распространенность туберкулезного процесса
в)сопутствующая дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность
(+) г)все перечисленное
Вопрос № 4
При лобулярном инфильтрате микобактерии туберкулеза в мокроте и промывных
водах бронхов обнаруживаются
(+) а)до 10% случаев
б)до 20% случаев
в)до 30% случаев
г)до 50% случаев
д)свыше 50% случаев
Вопрос № 5
Начальными проявлениями лимфогенного диссеминированного туберкулеза легких
является все перечисленное, кроме
(+) а)острого начала
б)подострого начала
в)малосимптомного начала
г)отсутствия симптомов
Вопрос № 6
Для острого милиарного туберкулеза легких характерно
а)обильное бактериовыделение
б)скудное бактериовыделение
(+) в)отсутствие бактериовыделения
Вопрос № 7
Фиброзно-кавернозный туберкулез легких - это
а)туберкулезный процесс, характеризующийся наличием в легких фиброзной каверны
(каверн) и выраженным фиброзом в окружающей ткани
(+) б)хронический деструктивный туберкулез, характеризующийся
бактериовыделением, прогрессирующим (медленным или быстрым, нередко
волнообразным) течением, а также присоединением как специфических, так и
неспецифических осложнений
в)туберкулезный процесс с кавернами в легких, очагами бронхогенной диссеминации
и фиброзом, протекающий с нарастающей дыхательной недостаточностью,
присоединяющимися кровохарканьями и другими осложнениями
Вопрос № 8
Для дифференциации туберкулемы от периферического рака перечисленные ниже
изменения на рентгенограмме не имеют диагностической ценности, кроме
а)кальцинатов и плотных очагов
б)фиброза
(+) в)полиморфных очагов и воспалительно измененного легочного рисунка
г)все ответы правильные
Вопрос № 9
При бронхогенном диссеминированном туберкулезе легких бактериовыделение чаще
а)обильное
(+) б)скудное
в)отсутствует
Вопрос № 10
При хроническом гематогенно-диссеминированном туберкулезе легких характер
очагов в легких преимущественно
а)мелкий
б)средний
в)крупный
(+) г)разный
д)правильные ответы б) и в)
Вопрос № 11
Наиболее характерными рентгенологическими признаками перисциссурита являются
а)неоднородный неправильный фокус с очагами
б)неоднородный участок затемнения с очагами
(+) в)неоднородный треугольной формы участок с очагами
г)однородный участок затемнения с очагами
д)однородный треугольной формы участок затемнения с очагами
Вопрос № 12
Самым частым неспецифическим осложнением, приводящим больных
фиброзно-кавернозным туберкулезом легких к смерти, является
(+) а)легочно-сердечная недостаточность
б)легочное кровотечение
в)амилоидоз органов
г)истощение
Вопрос № 13
При гематогенно-диссеминированном туберкулезе легких поражаются в основном
а)капилляры
б)мелкие вены
в)мелкие артерии
(+) г)все перечисленные
д)правильные ответы только б) и в)
Вопрос № 14
Так называемый "первичный туберкулезный комплекс" чаще наблюдается на
территориях
(+) а)с высокой заболеваемостью туберкулезом
б)со средним уровнем заболеваемости туберкулезом
в)с низким уровнем заболеваемости туберкулезом
г)с любым уровнем заболеваемости туберкулезом
Вопрос № 15
Косвенными рентгенологическими признаками острого милиарного туберкулеза
легких могут быть: 1)наличие экссудативного плеврита 2)эмфизема легких
3)умеренное расширение тени корней легких 4)нечеткие отображения ветвей легочной
артерии среднего калибра 5)избыточность легочного рисунка
а)правильные ответы 1, 2, и 3
б)правильные ответы 1, 3, и 4
(+) в)правильные ответы 3, 4, и 5
г)правильные ответы 2, 4, и 5
д)правильные ответы 2, 3, и 4
Вопрос № 16
К кавернозной форме следует относить
а)свежий деструктивный туберкулез, ограниченной протяженности с каверной без
резко выраженной перифокальной реакции и значительной диссеминации
б)свежий деструктивный туберкулез, подвергшийся лечению при сохранении полости
распада к концу основного курса химиотерапии
(+) в)туберкулезный процесс, ограниченной протяженности, ведущим признаком
которого является сформированная каверна без выраженного перифокального
воспаления, фиброзных изменений и распространенного обсеменения
Вопрос № 17
Клинические проявления заболевания при обнаружении очагового туберкулеза
легких чаще
а)выраженные
б)стертые
в)отсутствуют
(+) г)правильные ответы б) и в)
Вопрос № 18
Наиболее достоверными методами верификации кавернозной формы туберкулеза и
полостной формы рака являются
а)рентгенологический и бронхологический
б)биохимический и иммунологический
в)пробное лечение и динамическое наблюдение
(+) г)бактериологический и цито-гистологический
Вопрос № 19
При круглом инфильтрате выделение микобактерий туберкулеза наблюдается
а)в 10% случаев
б)в 20% случаев
в)в 30% случаев
г)в 40% случаев
(+) д)в 50% случаев и более
Вопрос № 20
Лобулярный инфильтрат наблюдается среди инфильтративного туберкулеза
(+) а)в 10% случаев
б)в 20% случаев
в)в 30% случаев
г)в 50% случаев
Вопрос № 21
Туберкулезный лобит характеризуется следующими рентгенологическими
признаками: 1)участок затемнения, захватывающий часть доли 2)участок затемнения,
захватывающий всю долю 3)однородная тень 4)неоднородная тень, имеющая очаговые
образования 5)высокая интенсивность тени 6)доля увеличена в объеме 7)доля
уменьшена в объеме 8)часто распад 9)редко распад 10)часто очаги бронхиального
отсева
а)правильные ответы 2, 4, 5, 7, 9 и 11
б)правильные ответы 1, 3, 5, 6, 9 и 11
в)правильные ответы 1, 3, 6 и 8
(+) г)правильные ответы 2, 4, 5, 7, 8 и 10
д)правильные ответы 2, 3, 5, 6, 8 и 11
Вопрос № 22
Бронхолегочное поражение характеризуется следующими признаками
а)туберкулезом крупного бронха
б)ателектазом
в)неспецифическим воспалением в ателектазированном участке легкого
г)туберкулезным воспалением в ателектазированном участке легкого
(+) д)всеми перечисленными признаками
Вопрос № 23
Частота очагового туберкулеза легких среди впервые выявленных больных
составляет
а)10-20%
(+) б)30-40%
в)50-60%
г)70-80%
Вопрос № 24
Позволяют отличить вторичную кисту легкого туберкулезной этиологии от
туберкулезной каверны следующие рентгенологические признаки: 1)толщина стенки до
1.5-2 мм 2)толщина стенки более 1.5-2 мм 3)толщина стенки равномерная 4)толщина
стенки неравномерная, содержит включения - кальцинаты 5)внутренний контур стенки
каверны неровный 6)внутренний контур стенки каверны сглаженный, ровный
7)наружный контур четкий 8)наружный контур нечеткий (фиброз, инфильтрация) 9)по
периферии каверны - полиморфные очаги 10)по периферии каверны - фиброз,
кальцинаты, уплотненные очаги
а)правильные ответы 2, 4, 5, 8 и 9
б)правильные ответы 2, 4, 5, 9 и 10
(+) в)правильные ответы 1, 3, 6, 7 и 10
г)правильные ответы 1, 4, 6, 8 и 10
Вопрос № 25
При кавернозном туберкулезе наиболее частым морфологическим вариантом
является каверна со следующей характеристикой ее стенки
а)скопление форменных элементов неспецифического воспаления, клетки
эпителиоидной и гигантоклеточной гранулемы, казеоз
(+) б)отдельные соединительнотканные волокна в наружных отделах стенки
полости, скопления эпителиоидных и гигантских клеток Лангганса, а также
отдельные участки казеозного некроза на внутренней поверхности стенки полости
в)разрастания грубой соединительнотканной ткани с тяжами, уходящими в
интерстиций легкого, скопление эпителиоидных и гигантских клеток Лангганса,
казеозный некроз
Вопрос № 26
Начальные проявления заболевания при бронхогенном диссеминированном
туберкулезе легких бывают
а)выраженные
б)стертые
в)бессимптомные
(+) г)разнообразные
Вопрос № 27
При фиброзно-кавернозном туберкулезе легких клинические признаки заболевания
а)могут отсутствовать
б)как правило, имеют место, они более выражены в период обострения заболевания
(+) в)всегда наблюдаются, но более выражены в период обострения заболевания
г)всегда резко выражены, в период обострения - резкая декомпенсация функции
органов дыхания и кровообращения
Вопрос № 28
Проникновение противотуберкулезных химиопрепаратов в инфекционный очаг
практически не происходит при туберкулеме легкого
(+) а)в период ремиссии процесса и при стационарном варианте его течения
б)в фазе инфильтрации
в)в фазе распада и обсеменения
Вопрос № 29
При перисциссурите выделение микобактерий туберкулеза наблюдается
а)в 40% случаев
б)в 50% случаев
в)в 60% случаев
г)в 70% случаев
(+) д)в 80% случаев и более
Вопрос № 30
При цирротическом туберкулезе инфекционный процесс обычно обнаруживается во
всех перечисленных морфологических структурах, кроме
а)участков гиалинизированной рубцовой ткани
б)очищенных и частично санированных полостей деструкции
в)стенок бронхов и бронхоэктазий
(+) г)очагов осумкованного казеозного некроза
Вопрос № 31
Очаговые тени в легких могут служить отображением
а)сосудов и интерстициальных изменений разного происхождения
б)периферического и центрального рака легкого
в)пневмонии
г)туберкулеза
(+) д)всего перечисленного
Вопрос № 32
К казеозным относятся все перечисленные варианты туберкулем, кроме
(+) а)инфильтративно-пневмонической
б)псевдотуберкулемы
в)гомогенной
г)слоистой
д)конгломератной
Вопрос № 33
Перисциссурит подвергается распаду
а)в 30% случаев
б)в 40% случаев
в)в 50% случаев
г)в 60% случаев
(+) д)в 70% случаев и более
Вопрос № 34
Прямыми рентгенологическими признаками наличия полости в легком являются все
перечисленные, кроме
а)кольцевидной тени с непрерывным замкнутым контуром
б)отсутствия легочного рисунка в просвете кольцевидной замкнутой тени на
томографическом срезе
в)замкнутой кольцевидной тени в двух взаимно-перпендикулярных проекциях
(+) г)наличия горизонтального уровня и тени дренирующего бронха
Вопрос № 35
Полости распада при очаговом туберкулезе легких характеризуются
а)тонкими стенками
б)толстыми стенками
(+) в)относительно тонкими, но неравномерно утолщенными стенками
г)наличием горизонтального уровня жидкости
Вопрос № 36
Клинические признаки, позволяющие заподозрить у больного острый милиарный
туберкулез - это
а)лихорадка, одышка, сильный сухой кашель, рассеянные сухие хрипы в легких
(+) б)лихорадка, постепенно нарастающая одышка при отсутствии в легких
физикальной симптоматики, тахикардия
в)лихорадка, кашель с мокротой, рассеянные сухие и локальные влажные хрипы в
легких
Вопрос № 37
Исходом подострого гематогенно-диссеминированного туберкулеза легких при
благоприятной динамике чаще является
а)полное рассасывание
б)уплотнение
в)кальцинация
г)формирование фиброзно-склеротических изменений
(+) д)правильные ответы б) и г)
Вопрос № 38
Распространенность поражения при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких
чаще
а)не превышает одного сегмента легкого
б)не превышает двух сегментов легкого
в)не превышает трех сегментов легкого
(+) г)захватывает долю легкого и более
Вопрос № 39
Полостные образования при цирротическом туберкулезе могут быть отображением
всего перечисленного, кроме
а)очищенных от казеозных масс и частично оздоровленных туберкулезных каверн с
малым содержанием инфекции
б)трехслойных туберкулезных каверн, содержащих большое число микобактерий
туберкулеза
(+) в)бронхоэктазов
г)булл
д)вторичных (воспалительных) кист
Вопрос № 40
Так называемый "первичный туберкулезный комплекс" - это
а)первичный туберкулез, характеризующийся наличием туберкулезных изменений в
легких
б)туберкулез, характеризующийся наличием инфильтрата в легких, воспалительной
дорожки к корню легкого и регионарным лимфаденитом
(+) в)туберкулез первичного периода, характеризующийся наличием очага или
инфильтрата в легком, воспалительной дорожки и регионарным лимфаденитом
Вопрос № 41
Клинико-рентгенологический синдром круглого инфильтрата в первую очередь
требует дифференциальной диагностики
а)с пневмоний
(+) б)с раком легкого
в)с эхинококком
г)с доброкачественной опухолью
д)с ретенционной кистой
Вопрос № 42
При лобулярном инфильтрате распад определяется
(+) а)менее, чем в 10% случаев
б)около 20% случаев
в)около 30% случаев
г)около 50% случаев
д)выше 50% случаев
Вопрос № 43
При лимфогенном диссеминированном туберкулезе деструктивные изменения в
легких
а)возможны
(+) б)не наблюдаются
в)встречаются часто
Вопрос № 44
При кавернозном туберкулезе бактериовыделение
а)массивное и постоянное
(+) б)скудное и непостоянное
в)отсутствует
г)закономерности не выявляется
Вопрос № 45
Внеторакальные локализации при хроническом гематогенно-диссеминированном
туберкулезе легких
а)встречаются редко
б)не наблюдаются
(+) в)встречаются часто
Вопрос № 46
Деструктивные изменения в легких при хроническом
гематогенно-диссеминированном туберкулезе легких
(+) а)возможны
б)имеют место всегда
в)не встречаются
Вопрос № 47
При подостром гематогенно-диссеминированном туберкулезе легких
внеторакальные локализации процесса
(+) а)встречаются редко
б)не наблюдаются
в)встречаются часто
Вопрос № 48
Несмотря на применение современных методов лечения, прогрессирование
туберкулеза у больных фиброзно-кавернозным туберкулезом легких наблюдается
а)в 15-20% случаев
б)в 24-30% случаев
(+) в)в 35-40% случаев
г)в 40-45% случаев
Вопрос № 49
Поводом для проведения оперативного лечения больных с туберкулемой легкого
является
а)неэффективность химиотерапии при этой форме туберкулеза
(+) б)медленные темпы репарации в ходе лечения и невозможность определить
прогноз заболевания как при стационарных туберкулемах, так и при туберкулеме с
регрессирующим течением заболевания в ходе химиотерапии
в)неблагоприятное течение заболевания при этой форме туберкулеза
Вопрос № 50
Для неосложненного первичного комплекса наиболее характерен
а)сухой кашель
б)влажный кашель
в)боли в груди
(+) г)синдром интоксикации
Вопрос № 51
На обзорной и боковой рентгенограммах грудной клетки больного 20 лет средняя
доля правого легкого уменьшена в объеме и гомогенно затемнена, структура тени
правого корня легкого смазана, правый купол диафрагмы расположен на уровне 5-го
межреберья. Для уточнения диагноза больному необходимо
а)исследовать мокроту на клетки опухоли
б)исследовать мокроту на МБТ
в)произвести бронхоскопию
г)произвести пробное лечение
(+) д)правильные ответы б) и в)
Вопрос № 52
У туберкулемы во время ремиссии процесса контур чаще бывает
(+) а)четкий
б)нечеткий
в)бугристый
Вопрос № 53
Диссеминированный туберкулез легких может протекать по всем перечисленным
клиническим вариантам, кроме
а)острого
б)подострого
в)хронического
(+) г)рецидивирующего
Вопрос № 54
При каверне, расположенной в верхней доле правого легкого очаги
бронхогенного обсеменения чаще обнаруживаются
а)в нижних отделах правого легкого
б)в нижних отделах левого легкого
(+) в)в нижних отделах правого и левого легкого
Вопрос № 55
Для трансформации исходной клинической формы туберкулеза в фазе распада в
кавернозный туберкулез легких необходимо время в течение которого
(+) а)трансформируется и стирается исходная картина туберкулезного процесса и
ведущим признаком заболевания является каверна
б)происходит прогрессирование процесса с образованием средних или больших
размеров каверны
в)происходит регрессия воспалительного процесса с формированием изолированной
кистозного вида полости
Вопрос № 56
Клиническая симптоматика легочного заболевания в виде интоксикации, кашля с
выделением мокроты, локальных сухих и влажных хрипов при кавернозном туберкулезе
а)выражена ярко
б)чаще отсутствует
(+) в)выражена незначительно или может даже отсутствовать
Вопрос № 57
При эффективном лечении круглого инфильтрата чаще формируются остаточные
изменения в виде
а)участка пневмосклероза
(+) б)плотного очага с умеренным пневмосклерозом
в)туберкулемы
г)сегментарного цирроза
Вопрос № 58
Частота диссеминированного туберкулеза легких среди вновь выявленных больных
составляет
а)4-6%
(+) б)10-12%
в)15-20%
г)25-30%
Вопрос № 59
При исследовании мокроты у больных с впервые выявленными очаговым
туберкулезом легких микобактерии обнаруживаются чаще
а)при бактериоскопии
(+) б)при культуральном исследовании
в)обоими методами
г)ни одним из методов
Вопрос № 60
При эффективном лечении перисциссурита чаще формируется
а)участок пневмосклероза
б)участок пневмосклероза с очагами
в)туберкулема
(+) г)цирроз или участок пневмосклероза с очагами
д)крупные очаги
Вопрос № 61
Ведущими морфологическими изменениями при лимфогенном диссеминированном
туберкулезе легких является
а)экссудативные
(+) б)продуктивные
в)казеозные
г)все перечисленные
д)правильные ответы только б) и в)
Вопрос № 62
Клиническая симптоматика при цирротическом туберкулезе в основном зависит
а)от фазы течения туберкулезного процесса (инфильтрации, распада, обсеменения)
б)от распространенности поражения и осложнений
(+) в)от патогенеза формирования цирротического процесса
г)от всего перечисленного
Вопрос № 63
Распределение очагов в легких при подостром гематогенно-диссеминированном
туберкулезе легких чаще
а)равномерное
(+) б)неравномерное
в)групповое
г)любое из перечисленных
Вопрос № 64
Комплекс клинических признаков заболевания при фиброзно-кавернозном
туберкулезе
а)высокоспецифичен и позволяет отличить его как от других форм туберкулеза, так
и от другой легочной патологии
б)специфичен для этой формы туберкулеза и позволяет отличить ее от других форм
туберкулеза
(+) в)неспецифичен, схож с другими хроническими болезнями органов дыхания
Вопрос № 65
При лечении больных первичным туберкулезным комплексом необходимо учитывать
все следующие особенности химиотерапии этих больных, кроме
а)выбора препарата с учетом возможной первичной лекарственной устойчивости МБТ
б)подбора химиопрепаратов с учетом наличия казеозного некроза
в)удлинения сроков химиотерапии с учетом замедленного заживления туберкулеза в
лимфатических узлах
(+) г)учета того, что у больного молодого возраста ранее никогда не применялись
химиопрепараты
Вопрос № 66
Кавернозный туберкулез выявляется у вновь заболевших легочным туберкулезом,
а также регистрируется среди контингента диспансерного учета не более, чем
(+) а)в 2-3% случаев
б)в 6-8% случаев
в)в 8-10% случаев
г)в 15-20% случаев
Вопрос № 67
Среди контингента больных туберкулезом, находящегося под наблюдением
противотуберкулезного диспансера, цирротический туберкулез составляет
а) 0-1% случаев
(+) б) 2-4% случаев
в) 10-12% случаев
г) более 20% случаев
Вопрос № 68
Туберкулему легкого обычно приходится дифференцировать
а)с периферическим раком
б)с аспергиллемой
в)с ретенционной кистой
г)с гамартохондромой
(+) д)все ответы правильные
Вопрос № 69
Внеторакальные локализации процесса при остром милиарном туберкулезе
а)не наблюдаются
б)встречаются редко
(+) в)встречаются часто
Вопрос № 70
Неоднородность (негомогенность) структуры туберкулемы легкого чаще
обусловлена
(+) а)разрыхлением казеозных масс и наличием в них кальцинатов
б)видимыми бронхами
в)уровнем жидкости
г)казеозом, некрозом
д)всем перечисленным
Вопрос № 71
Для выявления полости в легком необходимо использовать следующий способ
рентгенологического исследования
а)рентгенографию в прямой проекции
б)рентгенографию в боковой проекции
в)томографию в прямой проекции
г)томографию в боковой проекции
(+) д)правильные ответы в) и г)
Вопрос № 72
Наиболее достоверным критерием, позволяющим отличить каверну от вторичной
кисты легкого, является
а)длительное стабильное состояние процесса (2-5 лет) без обострений туберкулеза
и рецидива бактериовыделения
б)комплекс клинико-рентгенологических и лабораторных признаков, позволяющих
исключить сохраненную активность туберкулеза
(+) в)данные биопсии с цитологическим и бактериологическим исследованием
материала
Вопрос № 73
При остром милиарном туберкулезе очаговые тени в легких при
рентгенологическом исследовании обнаруживаются
а)у всех больных
(+) б)у 75-80% больных
в)у 50% больных
г)менее чем у 50% больных
Вопрос № 74
При каверне, расположенной в верхней доле левого легкого, очаги
бронхогенного обсеменения чаще обнаруживаются
а)в нижних отделах правого легкого
(+) б)в нижних отделах левого легкого
в)в нижних отделах правого и левого легкого
Вопрос № 75
Распределение очагов в легких при остром милиарном туберкулезе
(+) а)равномерное
б)неравномерное
в)групповое
г)все перечисленные
Вопрос № 76
В патогенезе цирротического туберкулеза существенную роль играют все
нижеперечисленные факторы, кроме
а)формы исходного туберкулезного процесса
б)осложнений в виде специфического и неспецифического поражения бронхов
в)методов лечения исходного туберкулезного процесса
(+) г)сопутствующих заболеваний
д)пороков развития легкого
Вопрос № 77
Неосложненный первичный комплекс характеризуется следующими
рентгенологическими признаками: 1)расширением и смазанностью структуры тени
корня легкого 2)гомогенной тенью, захватывающей сегмент легкого с объемным его
уменьшением 3)гомогенным участком затемнения легкого с нечеткими контурами
4)группой мягких очагов в одном сегменте легкого 5)группой мягких очагов в
разных сегментах легкого 6)воспалительной дорожкой к корню
(+) а)правильные ответы 1, 3 и 6
б)правильные ответы 1, 2 и 6
в)правильные ответы 2, 4 и 5
г)правильные ответы 3, 4 и 5
д)правильные ответы 1, 4 и 6
Вопрос № 78
Обострение при туберкулемах небольшого размера, выявленных без признаков
активности специфического процесса, имеет место приблизительно
а)в 3-5% случаев
(+) б)в 10% случаев
в)в 20-30% случаев
г)более, чем 30% случаев
Вопрос № 79
У больных фиброзно-кавернозным туберкулезом легких туберкулез стенки
главного и долевого бронха не сопровождается симптомами поражения бронхиального
дерева
а)в 10% случаев
б)в 30% случаев
(+) в)в 50% случаев
г)в 80% случаев
Вопрос № 80
Клинически посттуберкулезный пневмоцирроз от цирротического туберкулеза
отличает
а)отсутствие симптомов интоксикации, кашля, мокроты
(+) б)абациллирование мокроты на протяжении 1-2 лет
в)потеря активности туберкулезного процесса, документированная лабораторными
методами исследования (бактериологическим, иммунологическим), а также
клиническим наблюдением
Вопрос № 81
Основное отличие цирроза от пневмосклероза заключается
а)в большом объеме поражения
б)в объемном уменьшении пораженного участка легкого с потерей его воздушности
(+) в)в полной структурной перестройке органа или его части с потерей его
функции
Вопрос № 82
Длительное и стойкое (многие месяцы, годы) прекращение бактериовыделения для
фиброзно-кавернозного туберкулеза легких
а)обычное явление, указывающее на длительную ремиссию процесса
(+) б)не характерно
в)возможно
Вопрос № 83
При подостром гематогенно-диссеминированном туберкулезе легких могут иметь
место
а)обильное бактериовыделение
б)скудное бактериовыделение
в)отсутствие микобактерий в мокроте
(+) г)все перечисленное
Вопрос № 84
Проникновению противотуберкулезных химиопрепаратов в очаг инфекции при
туберкулеме препятствует
а)перифокальное воспаление
б)специфическая грануляционная ткань
(+) в)фиброзная капсула
г)все перечисленное
Вопрос № 85
Наружные контуры очаговых теней в легких при наличии активности
туберкулезного процесса являются
а)четкими
(+) б)размытыми
в)закономерности не выявляется
Вопрос № 86
При кавернозной форме в структуре стенки каверны более выражены
а)казеозно-некротический и фиброзный слой
(+) б)слой неспецифической грануляционной ткани
в)слой неспецифической инфильтрации и казеозного некроза
г)все перечисленное
Вопрос № 87
Появление клинической симптоматики и изменения со стороны томограммы и СОЭ у
больных туберкулемой легкого обычно связано
а)только с размножением микобактерий туберкулеза в очаге поражения
(+) б)с размножением микобактерий туберкулеза и выходом их из очага поражения
с появлением перифокальной воспалительной реакции
в)с размножением микобактерий туберкулеза и расплавлением казеозных масс
г)со всем перечисленным
Вопрос № 88
Фиброзно-кавернозный туберкулез легких отличается от цирротического
а)клинической симптоматикой
б)рентгенологической картиной - по наличию или отсутствию каверны, а также по
степени развития рубцовых изменений в легких
(+) в)активностью туберкулезного процесса, документируемого клиническим
течением, обострениями и признаками прогрессирования, бактериовыделением
Вопрос № 89
Наиболее существенными, отличительными рентгенологическими признаками
ретенционной кисты от туберкулемы можно считать
а)локализацию тени
б)гомогенную структуру тени и четкие контуры
(+) в)форму и локализацию тени по ходу ветвления бронхов
Вопрос № 90
При облаковидном инфильтрате выделение микобактерий туберкулеза наблюдается
а)в 40% случаев
б)в 50% случаев
в)в 60% случаев
г)в 70% случаев
(+) д)в 80% случаев и более
Вопрос № 91
Туморозный вариант туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов
характеризуется
а)большим размером поражения лимфатических узлов
б)выраженным казеозным некрозом
в)склонностью к осложненному течению
г)гиперергическими туберкулиновыми пробами
(+) д)всеми перечисленными признаками
Вопрос № 92
Первичный туберкулезный комплекс необходимо дифференцировать
а)с раком легкого с метастазами в лимфатические узлы легкого
(+) б)с острой пневмонией
в)с пороком развития легкого
г)с эозинофильным инфильтратом
Вопрос № 93
Инфильтративный туберкулез легких - это
а)туберкулез легких, характеризующийся участком затемнения
б)туберкулез легких, проявляющийся клиникой пневмонии
(+) в)туберкулез легких, характеризующийся воспалительными изменениями с
преобладанием экссудативного компонента и казеозным некрозом в центре
Вопрос № 94
При эффективном лечении лобулярного инфильтрата чаще формируются остаточные
изменения в виде
а)ограниченного пневмосклероза
(+) б)плотных очагов
в)туберкулемы
г)сегментарного цирроза
Вопрос № 95
При бронхогенном диссеминированном туберкулезе легких внеторакальные
локализации процесса
а)встречаются редко
(+) б)не характерны
в)встречаются часто
Вопрос № 96
Основными путями распространения инфекции при очаговом туберкулезе легких
могут быть все перечисленные ниже, кроме
(+) а)гематогенного
б)лимфогенного
в)бронхогенного
Вопрос № 97
Отличительным рентгенологическим признаком полостной формы рака от
кавернозной формы туберкулеза является прогрессирование процесса со следующей
симптоматикой
а)с увеличением размера полости
б)с изменением толщины стенки полости
в)с периодической задержкой содержимого и появлением уровня
г)с отсутствием очагов обсеменения в окружающих отделах легких
(+) д)всего перечисленного
Вопрос № 98
Наиболее частой причиной смерти больных фиброзно-кавернозным туберкулезом
легких является
а)легочно-сердечная недостаточность
(+) б)прогрессирование легочного туберкулеза
в)присоединение внелегочного туберкулеза (менингит и т.д.)
г)легочное кровотечение и амилоидоз внутренних органов
д)серьезное сопутствующее заболевание (инфаркт миокарда, рак и т.д.)
Вопрос № 99
У больного с туберкулемой легкого, выявленной в фазе инфильтрации, распада и
обсеменения (БК+) и подвергшегося эффективной химиотерапии, наиболее вероятным
будет
а)стационарное течение процесса
б)прогрессирование заболевания
(+) в)регрессирующий вариант течения процесса
содержание ..
12
13
14
15 ..
|