Сводный годовой доклад о ходе реализации и эффективности госпрограмм Санкт-Петербурга за 2017 год - часть 3

Государственная программа Санкт-Петербурга  

«Развитие здравоохранения в Санкт-Петербурге»  

 

 

38 

 

-  завершена  реорганизация  СПб  ГБУЗ  «Городская  наркологическая  больница»  путем 

присоединения  к  ней  СПб  ГБУЗ  «Межрайонный  наркологический  диспансер  №1»  с 
сохранением деятельности, направленной на оказание квалифицированной наркологической 
помощи населению Санкт-Петербурга. 

В  настоящее  время  квалифицированная  психиатрическая  медицинская  помощь  

в  реорганизованных  учреждениях  осуществляется  без  ущерба  качеству  оказания 
психиатрической медицинской помощи населению Санкт-Петербурга. 

В 2017 году по итогам реализации Плана мероприятий по совершенствованию системы 

оказания 

медицинской 

помощи 

пациентам 

с 

психическими 

расстройствами  

и  расстройствами  поведения  значение  индикатора  «Доля  больных  психическими 
расстройствами,  повторно  госпитализированных  в  течение  года»  составило  –  18,9%  при 
плановом показателе 21,9% (2016 г. – 21,7% (плановый - 22,0%); 2015 г. – 22,0% (плановый - 
22,1%); 2014 г. – 22,3%; 2013 г. – 22,4%; 2012 г. – 24,4%). 

В  целях  снижения  смертности  от  болезней  системы  кровообращения  Комитетом  

по здравоохранению совместно с главными внештатными профильными специалистами были 
разработаны и согласованы с Минздравом России планы снижения в 2017 году смертности от 
цереброваскулярных  болезней  и  ишемической  болезни  сердца  (далее  -  Планы).  При 
разработке  Планов  особое  внимание  было  уделено  информированию  пациентов  о  первых 
признаках  острого  коронарного  синдрома  (далее  -  ОКС)  и  острого  нарушения  мозгового 
кровообращения (далее - ОНМК), алгоритмах действий при их развитии, оптимизации схемы 
маршрутизации пациентов с ОКС и ОНМК, повышении качества проведения диспансеризации 
по выявлению болезней системы кровообращения и факторов риска их развития. В рамках 
реализации Комитетом по здравоохранению мероприятий Планов организовано проведение 
следующих  мероприятий:  информационно-коммуникационные  кампании  в  средствах 
массовой  информации  и  социальных  сетях  для  целевых  аудиторий;  информационно-
образовательные  и  массовые  мероприятия  с  учетом  возрастных  групп;  открытые  уроки  
с  участием  медицинских  работников  для  школьников,  родителей  и  учителей  
в образовательных учреждениях. 

Кроме того, осуществляется подготовка и распространение тематических материалов, в 

том  числе  направленных  на  информирование  населения  о  симптомах  ОКС  и  ОНМК  
и  формирование  рекомендованных  алгоритмов  действий  для  пациентов  при  их  развитии, 
адаптированных для горожан различных возрастных и социальных групп (в 2017 году общий 
тираж листовок, буклетов и брошюр превысит 700 000 экземпляров).  

Примером  комплексного  подхода  к  профилактике  осложнений  цереброваскулярной 

болезни,  в  том  числе  инсультов,  являются  регулярно  проводимые  в  Санкт-Петербурге  
на  протяжении  последних  лет  Дни  борьбы  с  инсультом.  Так,  по  итогам  акции 
«Международный день борьбы с инсультом»,  проведенной в Санкт-Петербурге 27 октября 
2017  года  врачами-специалистами  14  стационарных  учреждений  здравоохранения  
Санкт-Петербурга, имеющих в своем составе региональные сосудистые центры и первичные 
сосудистые отделения для больных с ОНМК, были обследованы 1360 человек, в том числе 
более 80 человек, имевших в анамнезе инсульты, включая повторные. В ходе обследований 
установлено, что из 356 пациентов с гипертонической болезнью 30% не регулярно принимают 
препараты  для  снижения  артериального  давления,  а  более  10%  пациентов  
с  сахарным  диабетом  2  типа  не  контролируют  уровень  глюкозы  в  крови.  Анализ  этих  
и  других  установленных  акцией  фактов  позволяет  усилить  направления  профилактической 
работы, в том числе с привлечением средств массовой информации. 

Государственная программа Санкт-Петербурга  

«Развитие здравоохранения в Санкт-Петербурге»  

 

 

39 

 

В результате развития системы помощи пациентам с острым коронарным синдромом  

в Санкт-Петербурге сформирована развитая региональная сеть, включающая 15 стационаров  
(12  из  них  оказывают  помощь  круглосуточно),  оказывающих  экстренную  медицинскую 
помощь  больным  с  ОКС  и  16  стационаров,  круглосуточно  оказывающих  экстренную 
медицинскую  помощь  больным  с  ОНМК.  Действующая  система  маршрутизации  больных  
с ОКС и с ОНМК функционирует под  контролем оперативного отдела Санкт-Петербургского 
государственного  бюджетного  учреждения  здравоохранения  «Городская  станция  скорой 
медицинской помощи», в том числе ответственного дежурного кардиолога осуществляющего 
консультативную помощь и координационно-диспетчерские функции.  

В  октябре  2017  Комитетом  по  здравоохранению  принято  распоряжение  №403-р  

«Об  утверждении  Графика  дежурств  стационаров,  оказывающих  медицинскую  помощь  
в  экстренной  и  неотложной  форме  взрослому  населению»,  регламентирующее 
маршрутизации  больных  с  ОКС  и  ОНМК.  Важными  отличиями  нового  документа  является 
выделение  больных  с  неотложными  кардиологическими  и  неврологическими  состояниями 
кроме  ОКС  и  ОНМК,  в  отдельную  группу,  и  объединение  всех  видов  неотложной 
госпитализации,  что  позволяет  оптимизировать  и  эффективно  координировать  экстренную 
помощь пациентам, в том числе и тем, кому на догоспитальном этапе нозологический диагноз 
не  может  быть  надёжно  установлен,  а  также  пациентам  с  тяжёлыми  конкурирующими  
и сопутствующими заболеваниями. 

Для  совершенствования  работы  медицинских  организаций  по  диспансерному 

наблюдению  Комитетом  по  здравоохранению  издано  распоряжение  от  19.05.2015  №  189  
«О  принятии  мер  по  совершенствованию  диспансерного  наблюдения  и  учету  пациентов  
с  хроническими  неинфекционными  заболеваниями  и  пациентов  с  высоким  риском  
их развития», в котором утверждены: объем диспансерного приема, критерии эффективности 
диспансерного наблюдения (уменьшение числа случаев и дней листков нетрудоспособности, 
уменьшение  числа  госпитализаций,  снижение  смертности,  инвалидности,  числа  вызовов 
скорой помощи), отчет о численности и структуре диспансерной группы. 

Указанные мероприятия позволили в 2017 году снизить в Санкт-Петербурге смертность 

от  болезней  системы  кровообращения  по  сравнению  с  2016  годом  на  5,14%  
(по оперативны данным Росстата: 655,1 и 690,6 на 100 тыс. населения соответственно). 

В 2017 году имели место позитивные тенденции в качественном изменении основных 

показателей  смертности  от  злокачественных  новообразований  (далее  –  ЗНО).  
В  Санкт-Петербурге  показатель  одногодичной  летальности  больных  ЗНО  в  2017  находился  
на уровне ниже среднероссийского – 21,8% (в РФ в 2016 – 23,2%). 

В  2017  отмечается  увеличение  доли  больных  ЗНО,  состоящих  на  учете  более  

5 лет (в 2016 – 54,4%, в 2017 – 55,5%). Данный показатель в Санкт-Петербурге несколько выше, 
чем в целом по РФ (2016 – 53,3%). Сохраняющиеся высокие показатели соотношения числа 
больных,  состоящих  на  учете  более  5  лет,  так  называемые  показатели  5-летней 
выживаемости,  свидетельствуют  об  эффективности  проводимого  лекарственного,  лучевого  
и паллиативного лечения. 

В  связи  с  проведением  комплекса  мероприятий  долгосрочной  программы 

модернизации  здравоохранения  Санкт-Петербурга,  в  городе  отмечается  положительная 
тенденция  диагностики  ЗНО  на  ранних  стадиях  заболевания.  Удельный  вес  выявленных 
случаев  ЗНО  с  I-II  стадиями  в  2017  году  составил  53,7%  (в  2014  -  49,2%,  2015  -  51,1%,  
2016 – 52,6%), а с III-IV стадиями – 38,0%. В 2015 и 2016 годах доля больных ЗНО в III-IV стадиях 

Государственная программа Санкт-Петербурга  

«Развитие здравоохранения в Санкт-Петербурге»  

 

 

40 

 

составила  39,0%  и  37,9%  соответственно.  Следует  отметить,  что  по  данным  мониторинга 
плана мероприятий по снижению смертности от новообразований, доля лиц с I-II стадиями 
ЗНО  в  2017  году  среди  взрослого  населения  составила  –  55,8%  (без  учета  лейкозов)  
и соответствует показателю, установленному МЗ РФ (55,5%).  

Показатель  смертности  от  ЗНО  в  Санкт-Петербурге  за  отчетный  период  

(по предварительным данным Росстата) по сравнению с 2016 года сохраняется на прежнем 
уровне и составил 254,3 на 100 тыс. населения (в 2016 - 254,4 на 100 тыс. населения). 

В  целях  совершенствования  системы  управления  скорой  медицинской  помощью  

с  июня  2017  года  начата  поэтапная  организация  выездных  бригад  неотложной  помощи  
в учреждениях первичной медико-санитарной помощи. На 01.01.18 созданы 33 бригады НП, 
которые выполнили 33 222 вызовов, что составило 7% вызовов из числа вызовов, поступивших 
на  ОСМП  к  пациентам  с  состояниями  не  опасными  для  жизни  и  не  требующими  оказания 
скорой  медицинской  помощи.  За  2017  год  службой  скорой  медицинской  помощи  
Санкт-Петербурга выполнено 1 487 068 вызовов, при этом количество выполненных вызовов 
к детям – 243 056.  

Вызовы,  связанные  с  ДТП,  находятся  в  приоритетной  зоне  внимания  оперативного 

дежурного Городской станции скорой медицинской помощи (далее – ГССМП). Доля выездов 
бригад  скорой  медицинской  помощи  со  временем  доезда  до  места  ДТП  менее  20  минут  
в 2017 году составила 97% (целевой показатель – 96,6%). 

В  целях  оказания  экстренной  медицинской  помощи  пострадавшим  в  ДТП  на  КАД  

Санкт-Петербурга службой санитарной авиации «МЕДСПАС» совместно с Городской станцией 
скорой  медицинской  помощи  организовано  дежурство  авиамедицинской  бригады  скорой 
медицинской  помощи.  Санитарно-авиационная  эвакуация  значительно  сокращает  время 
доставки пострадавшего в специализированный стационар и позволяет своевременно начать 
оказание специализированной помощи.  Авиамедицинская бригада в 2017 году выполнила 
121  вылет,  доставлено  в  НИИ  СП  им.  И.И.  Джанелидзе  42  пациента  и  «Детская  городская 
больница №1» 1 пациент. 

Проводился  ежемесячный  мониторинг  показателей  смертности,  контроль  качества 

оказания  медицинской  помощи,  контроль  времени  прибытия  бригад  скорой  медицинской 
помощи  на  место  ДТП.  На  территории  Санкт-Петербурга  в  2017  году  произошло  более  
6 000 ДТП, в которых пострадали 6 141 человек. Погибло 471 человек, в том числе на месте 
321. Доставлено пострадавших с сочетанной травмой 6 055 человек, из них в травмоцентры  
I уровня – 5 302 человека, в травмоцентры II уровня – 753 человека. В то же время имеется 
тенденция к уменьшению числа умерших в стационарах: 195 в  2013  году, 173 в 2014 году,  
162 в 2015 году, 133 в 2016 году, 133 в 2017 году.  

Комплексный  подход  к  организации  всех  этапов  оказания  медицинской  помощи 

пострадавшим, совершенствование мер по обеспечению безопасности дорожного движения  
в  Санкт-Петербурге  по  итогам  2017  года  позволил  снизить  показатель  смертности  
от  дорожно-транспортных  происшествий  до  6,3  на  100  тыс.  населения,  что  ниже  целевого 
показателя  (10,1  на  100  тыс.  населения),  установленного  Указом  Президента  Российской 
Федерации от 07.05.2012 № 598 «О совершенствовании государственной политики в сфере 
здравоохранения». 

 

 

Государственная программа Санкт-Петербурга  

«Развитие здравоохранения в Санкт-Петербурге»  

 

 

41 

 

Сведения 

о 

степени 

достижения 

плановых 

значений 

индикаторов 

Подпрограммы 2  

Десять  из  тринадцати  плановых  значений  индикаторов  Подпрограммы  2  достигнуты 

в полной мере. 

№ 

Наименование индикатора 

План 

Факт 

Степень 

достижения 

планового 

значения, % 

1 

Доля абацилированных больных 
туберкулезом от числа больных 
туберкулезом с бактериовыделением, % 

66,0 

93,5 

141,7 

2 

Доля ВИЧ-инфицированных лиц, 
получающих антиретровирусную 
терапию, от числа состоящих на 
диспансерном учете, % 

48,1 

52,3 

108,7 

3 

Число наркологически больных, 
находящихся в ремиссии от 1 года до 2 
лет, на 100 наркологических больных 
среднегодового контингента 

8,0 

7,7 

96,3 

4 

Число больных алкоголизмом, 
находящихся в ремиссии от 1 года до 2 
лет, на 100 наркологических больных 
среднегодового контингента 

7,9 

8,7 

110,1 

5 

Доля больных психическими 
расстройствами, повторно 
госпитализированных в течение года, % 

21,9 

18,9 

115,9 

6 

Смертность от ишемической болезни 
сердца, на 100 тыс. населения 

336,0 

341,4 

98,4 

7 

Удельный вес больных злокачественными 
новообразованиями, состоящих на учете с 
момента установления диагноза 5 лет и 
более, % 

55,0 

55,5 

100,9 

8 

Доля выездов бригад скорой 
медицинской помощи со временем 
доезда до больного менее 20 минут, % 

88,1 

89,1 

101,1 

9 

Больничная летальность пострадавших в 
результате дорожно-транспортных 
происшествий, % 

2,0 

2,2 

90,9 

10 

Доля станций переливания крови, 
обеспечивающих современный уровень 
качества и безопасности компонентов 
крови, % 

100,0 

100,0 

100,0 

Государственная программа Санкт-Петербурга  

«Развитие здравоохранения в Санкт-Петербурге»  

 

 

42 

 

№ 

Наименование индикатора 

План 

Факт 

Степень 

достижения 

планового 

значения, % 

11 

Доступность гериатрической помощи 
(среднее время ожидания): 
консультативная помощь (амб.), нед. 

1,0 

1,0 

100,0 

12 

Доступность гериатрической помощи 
(среднее время ожидания): плановая 
стационарная помощь, нед. 

2 

2,0 

100,0 

13 

Выполнение объемов оказания 
высокотехнологичной медицинской 
помощи, не включенной в базовую 
программу обязательного медицинского 
страхования, % 

95,0 

100,0 

105,3 

Степень достижения индикаторов 

98,9 

Пояснения  по  индикаторам  со  степенью  достижения  планового  значения  

менее 100% 

Недостижение  планового  значения  индикатора  №  3  обусловлено  особенностями 

течения болезни данной группы пациентов, их психического и соматического состояния. 

Основной  причиной  отклонения  от  планового  значения  индикатора  №  6  является 

использование  предварительных  данных,  предоставленных  Бюро  судебно-медицинской 
экспертизы и требующих на данный момент более подробного анализа причин смерти, в том 
числе летальных исходов у лиц старческого возраста, не имеющих клинического проявления 
хронической ишемической болезни сердца.  

Недостижение  планового  значения  индикатора  №  9  в  большей  степени  обусловлено 

непрогнозируемым 

увеличением 

относительно 

2016 

года 

количества 

умерших  

в  травмоцентрах,  причиной  смерти  которых  стала  тяжесть  полученных  повреждений  
в результате ДТП. При этом плановое значение на 2017 год было установлено ниже уровня 
2016 года. 

 

Сведения о финансировании Подпрограммы 2  

Общий  объем  финансирования,  предусмотренный  на  реализацию  Подпрограммы  2  

в  2017  году,  был  запланирован  на  уровне  26 114 044,1  тыс.  рублей,  в  том  числе  объем 
финансирования за счет бюджетных средств – 22 304 298,1 тыс. рублей, степень соответствия 
фактического объема  бюджетного финансирования планируемому составила  100,0% (в том 
числе за счет средств бюджета Санкт-Петербурга 100,0%). 

 

 

Государственная программа Санкт-Петербурга  

«Развитие здравоохранения в Санкт-Петербурге»  

 

 

43 

 

Структура источников финансирования Подпрограммы 2, тыс. руб. 

 

Основной  статьей  финансирования  из  внебюджетных  источников  была  выплата 

заработной платы сотрудникам медицинских учреждений.  

Из федерального бюджета средства были направлены на финансирование следующих 

мероприятий: 

оказание  гражданам  Российской  Федерации  высокотехнологичной  медицинской 

помощи,  не  включенной  в  базовую  программу  Обязательного  медицинского  страхования 
(ОМС); 

обеспечение закупок антибактериальных и противотуберкулезных препаратов (второго 

ряда),  применяемых  при  лечении  больных  туберкулезом  с  множественной  лекарственной 
устойчивостью  возбудителя,  и  диагностических  средств  для  выявления,  определения 
чувствительности микобактерии туберкулеза, и мониторинга лечения больных туберкулезом 
с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя; 

обеспечение реализации мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции и гепатитов B и 

C,  в  том  числе  с привлечением  к реализации  указанных  мероприятий  социально 
ориентированных некоммерческих организаций; 

обеспечение закупок диагностических средств для выявления и мониторинга лечения 

лиц,  инфицированных  вирусами  иммунодефицита  человека,  в  том  числе  в сочетании  с 
вирусами гепатитов В и (или) С. 

Все расходы по Подпрограмме 2 относятся к текущим расходам. 

Структура бюджетного финансирования Подпрограммы 2  

по соисполнителям, тыс. руб. 

 

4 888 225,9

408 123,3

21 886 251,3

3 809 746,0

408 161,0

21 896 137,0

Внебюджетные источники

Федеральный бюджет

Бюджет Санкт-Петербурга

План

Факт

698,0

3 062,6

1 663 575,1

20 627 038,9

698,0

3 062,7

1 663 579,4

20 636 958,0

План

Факт

Комитет по здравоохранению 
 

Администрации районов  
Санкт-Петербурга 
 

Комитет по социальной политике 
Санкт-Петербурга 
 
Комитет по молодежной политике и 
взаимодействию с общественными 
организациями 
 
 

 
 

Государственная программа Санкт-Петербурга  

«Развитие здравоохранения в Санкт-Петербурге»  

 

 

44 

 

ПОДПРОГРАММА 3 «ОХРАНА ЗДОРОВЬЯ МАТЕРИ И РЕБЕНКА»  

 

Цели  

  Снижение детской смертности 
  Снижение уровня вертикальной передачи ВИЧ  
от матери ребенку 

Задачи  

  Развитие специализированной медицинской 
помощи матерям и детям.

 

 

  Совершенствование и развитие пренатальной и 
неонатальной диагностики, неонатальной и фетальной 
хирургии. 

  Снижение уровня первичной инвалидности у детей. 
Профилактика и снижение количества абортов. 

  Увеличение охвата трехэтапной 
химиопрофилактикой пар «мать-дитя» в целях 
предотвращения вертикальной передачи  
ВИЧ-инфекции 

 

Основные результаты реализации Подпрограммы 3 

В 2017 году специализированная медицинская помощь новорожденным детям, в том 

числе  с  низкой  и  экстремально  низкой  массой  тела,  оказывалась  на  постах  неонатальной 
реанимации  в  родильных  домах  (117  коек),  в  акушерских  отделениях  многопрофильных 
стационаров (15 коек), в отделениях реанимации новорожденных четырех детских городских 
больниц  (107  коек),  в  учреждениях  федерального  подчинения  (46  коек).  Учреждения 
родовспоможения  обеспечиваются  препаратами  для  реанимации  новорожденных  
и сурфактантами. 

За 2017 год в перинатальных центрах родоразрешены 4 053 женщин, что составляет 6% 

от всех родов в городе. Общий коечный фонд перинатального центра ФБГНУ «Федеральный 
медицинский 

исследовательский 

центр 

им. 

В.А. 

Алмазова» 

составляет  

166  коек,  из  которых  коек  акушерского  профиля  –  77,  в  том  числе  45  для  беременных  
и рожениц и 32 коек отделения патологии беременных; коек для новорожденных – 45, в том 
числе  30  коек  отделения  патологии  новорожденных  и  недоношенных  детей  
(II  этап  выхаживания)  и  30  коек  отделения  детской  хирургии  пороков  развития  
и приобретенной патологии для новорожденных и детей грудного возраста. 

Коечный 

фонд 

перинатального 

центра 

ГБОУ 

ВПО 

«Санкт-Петербургский 

государственный  педиатрический  медицинский  университет»  составляет  116  коек,  
из которых коек акушерского профиля – 66, в том числе 26 коек для беременных и рожениц  
и  26  коек  отделения  патологии  беременных;  коек  для  новорожденных  –  63,  в  том  числе  
37 коек отделения патологии новорожденных и недоношенных детей (II этап выхаживания)  
и 5 коек кардиохирургии. 

94,4 % 

эффективность реализации 
подпрограммы  

100,0 % - степень достижения 
индикаторов 

83,3 % - степень реализации 
мероприятий 

99,9 % - степень соответствия 
запланированному уровню 
расходов  

Государственная программа Санкт-Петербурга  

«Развитие здравоохранения в Санкт-Петербурге»  

 

 

45 

 

На  оказание  специализированной  высокотехнологичной  медицинской  помощи  детям  

в  2017  году  выдано  5135  направлений,  из  них  в  детские  больницы  Санкт-Петербурга  –  
1 245 направлений. 

За  12  месяцев  2017  года  проведено  трехкратное  скрининговое  ультразвуковое 

исследование  беременных  при  сроках  11-14  недель  –  54 083,  18-21  недели  –  53 881,  
32-34  недели  беременности  –  54 048.  Проведено  медико-генетическое  консультирование  
1 519 семейной пары. 

В рамках организации выполнения мероприятий регионального уровня по реализации 

государственной  программы  Российской  Федерации  «Развитие  здравоохранения»  
СПб  ГКУЗ  «Диагностический  центр  (медико-генетический)»  осуществлял  расширенный 
неонатальный  скрининг  на  пять  наследственных  заболеваний  за  счет  средств  бюджета  
Санкт-Петербурга. В 2017 году обследовано 66 878 детей (охват 98,3%, целевой показатель – 
97%),  выявлено  больных:  галактоземией  –  0,  фенилкетонурией  –  7,  врожденным 
гипотиреозом  –  20,  муковисцидозом  –  11,  адреногенитальным  синдромом  –  8).  Частота 
врожденных заболеваний составила 1:1696 новорожденных. 

В рамках реализации государственной программы в учреждениях родовспоможения и 

амбулаторных  медицинских  организациях  Санкт-Петербурга  проводится  массовый 
аудиологический  скрининг  по  выявлению  нарушения  слуха.  Ежегодно  на  первом  этапе 
аудиологического скрининга выявляется не менее 200 новорожденных, имеющих нарушение 
слуха,  за  2017  год  –  342  (2016  год  –  229).  Всем  детям  с  выявленным  факторами  риска  
по  тугоухости  в  условиях  Городского  центра  восстановительного  лечения  для  детей  
со  слухоречевой  патологией  №1,  функционирующего  в  структуре  Санкт-Петербургского 
государственного 

бюджетного 

учреждения 

здравоохранения 

«Детская 

городская 

поликлиника №68», проводится обследование с последующим динамическим наблюдением 
и  реабилитацией.  В  рамках  реабилитации  по  медицинским  показаниям  проводятся 
слухоулучшающие операции – кохлеарные имплантации: в 2017 году – 32, в том числе детям 
первых  трех  лет  жизни  –  18.  Все  дети,  нуждающиеся  в  слухопротезировании,  обеспечены 
цифровыми слуховыми аппаратами. 

Доля  обследованных  беременных  женщин  по  новому  алгоритму  проведения 

комплексной  пренатальной  (дородовой)  диагностики  развития  ребенка  от  числа 
поставленных  на  учет  в  первый  триместр  беременности  -  85,3%.  По  данным  формы 
статистического учета № 19 в лечебно-поликлинических учреждениях города на 01.01.2018 
состоит под наблюдением 16 341 ребенок-инвалид (в 2016 году – 16064); в 2017 году впервые 
признано  инвалидами  1980  (в  2016  году  –  1804).  Показатель  инвалидности  составил  
189 на 10 тыс. детского населения (в 2016 году – 195,4) Показатель первичной инвалидности 
в 2017году - 22,2 (в 2016 году – 21,9). 

По  итогам  проводимых  мероприятий  в  2017  году  из  числа  обратившихся  

за  направлением  на  прерывание  беременности  женщин  69,7%  прошли  доабортное 
консультирование  в  кабинетах  медико-социальной  помощи  беременных  женщин, 
оказавшихся  в  трудной  жизненной  ситуации,  при  этом  16,6%  отказалась  от  намерения 
прервать беременность. За последние четыре года общее число абортов в Санкт-Петербурге 
снизилось с 20 130 в 2013 году  до 16 205 в 2017 году. Показатель абортов на 1000 женщин 
фертильного возраста уменьшился с 14,5 в 2014 году до 11,3 в 2017 году. 

В 

2017 

году 

в 

Санкт-Петербургском 

Центре 

СПИД 

зарегистрировано  

655  беременностей  у  ВИЧ-инфицированных  женщин,  из  которых  601  закончилась  родами, 

Государственная программа Санкт-Петербурга  

«Развитие здравоохранения в Санкт-Петербурге»  

 

 

46 

 

рождено 607 живых детей. Подавляющее большинство беременностей являются желанными 
(92%). Распространенность ВИЧ-инфекции среди родильниц в Санкт-Петербурге в 2017 году 
составила  0,9%.  Отмечено  значительное  снижение  доли  ВИЧ-инфицированных  женщин  
в структуре материнской смертности (в 2017 году – 6,7%, в 2016 – 25%).  

На  ВИЧ-инфекцию  в  Центре  СПИД  обследовано  350  мужей/партнеров  беременных 

женщин,  вставших  на  учет  в  женские  консультации,  что  составляет  менее  1%  от  всех 
партнеров, которым рекомендовано данное обследование согласно постановлению Главного 
государственного санитарного врача Российской Федерации от 21.07.2016 № 95 «О внесении 
изменений в СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции». 

Профилактику перинатальной передачи ВИЧ в 2017 году получили 590 женщин (98,2%), 

в том числе при беременности – 567 (94,3%), в родах – 568 (94,5%), новорожденному – 604 
(99,5%), трехэтапную профилактику - 558 (91,9%). Отмечено улучшение показателей по охвату 
профилактикой перинатальной передачи ВИЧ по сравнению с показателями предыдущих лет. 

 

Сведения 

о 

степени 

достижения 

плановых 

значений 

индикаторов 

Подпрограммы 3  

 

Плановые  значения  достигнуты  с  перевыполнением  по  всем  индикаторам 

Подпрограммы 3. 

№ 

Наименование индикатора 

План 

Факт 

Степень 

достижения 

планового 

значения, % 

1 

Смертность детей 0-17 лет, случаев на 10 тыс. 
населения соответствующего возраста 

63,2 

50,8 

124,4 

2 

Показатель ранней неонатальной смертности, 
случаев на 1000 родившихся живыми 

2,0 

1,46 

137,0 

3 

Доля обследованных беременных женщин по 
новому алгоритму проведения комплексной 
пренатальной (дородовой) диагностики 
развития ребенка от числа поставленных на 
учет в первый триместр беременности, % 

80,0 

85,3 

106,7 

4 

Результативность мероприятий по 
профилактике абортов, % 

15,0 

16,6 

110,7 

5 

Доля обследованных на неонатальный 
скрининг, % 

97,0 

99,0 

102,1 

Степень достижения индикаторов 

100,0 

 

 

 

Государственная программа Санкт-Петербурга  

«Развитие здравоохранения в Санкт-Петербурге»  

 

 

47 

 

Сведения о финансировании Подпрограммы 3 

Объем финансирования в 2017 году по Подпрограмме 3 был запланирован на уровне 

1 701 674,9  тыс.  рублей  из  бюджета  Санкт-Петербурга,  степень  соответствия  фактического 
объема финансирования планируемому составила 99,9%. 

Структура источников финансирования Подпрограммы 3, тыс. руб. 

 

Все расходы по Подпрограмме 3 относятся к текущим расходам. 

Структура бюджетного финансирования Подпрограммы 3  

по соисполнителям, тыс. руб. 

 

 

В  рамках  Подпрограммы  3  в  2017  году  не  удалось  в  полной  мере  реализовать 

мероприятие по обеспечению содержания домов ребенка по причине снижения количества 
поступающих  детей  относительно  планируемого,  в  том  числе  в  связи  с  возрастанием  
в 2017 году числа усыновленных детей. 

 

 

 

 

1 699 455,1

1 701 674,9

Бюджет Санкт-Петербурга

План

Факт

493 669,6

1 205 785,5

493 777,0

1 207 897,9

План

Факт

 
Администрации районов  
Санкт-Петербурга 
 
 
Комитет по здравоохранению 
 
 

Государственная программа Санкт-Петербурга  

«Развитие здравоохранения в Санкт-Петербурге»  

 

 

48 

 

ПОДПРОГРАММА 4 «РАЗВИТИЕ РЕАБИЛИТАЦИОННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ 
И САНАТОРНО-КУРОРТНОГО ЛЕЧЕНИЯ, В ТОМ ЧИСЛЕ ДЕТЯМ»  

 

Цели 

  Развитие и совершенствование системы 
медицинской реабилитации и санаторно-курортного 
лечения 

  Повышение доступности и качества 
реабилитационных мероприятий 

  Укрепление материально-технической базы 
медицинских организаций  
по медицинской реабилитации 

Задачи  

  Разработка и внедрение новых организационных 
моделей, а также поддержка развития инфраструктуры 
системы медицинской реабилитации. 

  Разработка и внедрение новых организационных 
моделей, а также поддержка развития инфраструктуры 
системы санаторно-курортного лечения 

Основные результаты реализации Подпрограммы 4 

По  итогам  работы  за  2017  год  количество  пациентов,  получивших  медицинскую 

реабилитацию в амбулаторных условиях, увеличилось на 18%, в стационарных условиях – на 
14,5% (в сравнении с 2016 годом). 

В  целях  улучшения  доступности  и  качества  оказания  реабилитационной  помощи 

жителям  города  с  01.10.2017  открыто  10  реабилитационных  коек  на  базе  
Санкт-Петербургского 

государственного 

бюджетного 

учреждения 

здравоохранения  

«Санкт-Петербургский клинический научно-практический центр специализированных видов 
медицинской помощи (онкологический)».  

В  Санкт-Петербургском  государственного  бюджетном  учреждении  здравоохранения 

«Городская больница № 40» завершена реконструкция одного из блоков реабилитационного 
корпуса  стационара,  в  связи  с  чем  на  10%  увеличилось  количество  пациентов,  прошедших 
медицинскую реабилитацию.  

Продолжалась  работа  по  внедрению  в  лечебную  практику  современных  технологий 

восстановительной медицины, приобретению медицинского оборудования. 

Обеспечено  санитарно-курортное  лечение  детей,  больных  туберкулезом,  на  базе  

Санкт-Петербургских  государственных  казенных  учреждений  здравоохранения  «Детский 
туберкулезный  санаторий  «Малютка»,  «Детский  туберкулезный  санаторий  «Дружба», 
«Детский  туберкулезный  санаторий  «Жемчужина»,  «Детский  туберкулезный  санаторий 
«Петродворец». 

99,7 % 

эффективность реализации 
подпрограммы  

100,0 % - степень достижения 
индикаторов 

100,0 % - степень реализации 
мероприятий 

99,2 % - степень соответствия 
запланированному уровню 
расходов  

Государственная программа Санкт-Петербурга  

«Развитие здравоохранения в Санкт-Петербурге»  

 

 

49 

 

В  2017  году  в рамках  заключенных  государственных  контрактов  Комитетом 

по здравоохранению проводилась работа по организации долечивания работающих граждан 
Санкт-Петербурга  непосредственно  после  стационарного  лечения по  10-ти  нозологиям 
и медицинским вмешательствам в санаториях Санкт-Петербурга и Ленинградской области. В 
2017 году было пролечено 4 392 человек (2016 год – 4 231 человек). 

Сведения 

о 

степени 

достижения 

плановых 

значений 

индикаторов 

Подпрограммы 4 

По всем пяти индикаторам Подпрограммы 4 достигнуты плановые значения. 

№ 

Наименование индикатора 

План 

Факт 

Степень 

достижения 

планового 

значения, % 

1 

Охват пациентов медицинской 
реабилитацией, % 

16,0 

16,0 

100,0 

2 

Охват медицинской реабилитацией 
взрослого населения, % 

16,0 

16,1 

100,6 

3 

Охват медицинской реабилитацией детского 
населения, % 

90,0 

99,8 

110,9 

4 

Охват санаторно-курортным лечением 
детского населения, % 

92,0 

94,5 

102,7 

5 

Охват медицинской реабилитацией детей-
инвалидов от числа нуждающихся, % 

94,5 

99,5 

105,3 

Степень достижения индикаторов 

100,0 

Сведения о финансировании Подпрограммы 4

 

 

Общий  объем  финансирования,  предусмотренный  на  реализацию  Подпрограммы  4  

в  2017  году,  был  запланирован  на  уровне  2 290 885,0  тыс.  рублей,  в  том  числе  объем 
финансирования за счет средств бюджета Санкт-Петербурга – 2 266 385,0 тыс. рублей, степень 
соответствия  фактического  объема  бюджетного  финансирования  планируемому  составила 
99,2%.  

Структура источников финансирования Подпрограммы 4, тыс. руб. 

 

Основной  статьей  финансирования  из  внебюджетных  источников  была  выплата 

заработной платы сотрудникам медицинских учреждений. 

33 312,2

2 248 482,8

24 500,0

2 266 385,0

Внебюджетные средства

Бюджет Санкт-Петербурга

План

Факт

Государственная программа Санкт-Петербурга  

«Развитие здравоохранения в Санкт-Петербурге»  

 

 

50 

 

Все расходы по Подпрограмме 4 относятся к текущим расходам. 

Структура бюджетного финансирования Подпрограммы 4  

по соисполнителям, тыс. руб. 

 

 
 

 

141 995,0

2 106 487,8

141 995,0

2 124 390,0

План

Факт

Комитет по здравоохранению 
 
 
Администрации районов  
Санкт-Петербурга 
 
 

 
 

Государственная программа Санкт-Петербурга  

«Развитие здравоохранения в Санкт-Петербурге»  

 

 

51 

 

ПОДПРОГРАММА 5 «ФОРМИРОВАНИЕ ЭФФЕКТИВНОЙ СИСТЕМЫ ОКАЗАНИЯ 
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ»  

  

Цели  

  Оптимизация кадрового обеспечения учреждений 
здравоохранения 

  Развитие информационного обеспечения 
управления ресурсами здравоохранения и процесса 
оказания медицинской помощи 

  Снижение доли государственных учреждений 
здравоохранения, здания которых находятся в 
аварийном состоянии или требуют капитального 
ремонта, в общем количестве государственных 
учреждений здравоохранения 

  Переход на обеззараживание медицинских отходов 
аппаратными способами 

  Развитие материально-технической базы для 
оказания скорой медицинской помощи 

  Повышение энергетической эффективности 
учреждений здравоохранения 

Задачи  

  Устранение  дисбаланса  в  обеспеченности  кадрами  разных  уровней  системы 
здравоохранения 

  Внедрение  электронных  медицинских  карт  и  электронный  обмен  информацией  между 
медицинскими  организациями,  между  медицинскими  организациями  и  органами 
управления здравоохранением 

  Развитие  информационной  поддержки  населения  в  сфере  здравоохранения,  включая 
мониторинг  удовлетворенности  населения  медицинской  помощью.  Совершенствование 
информационного обеспечения процессов льготного лекарственного обеспечения 

  Строительство  новых  объектов  здравоохранения  и  реконструкция  существующих. 
Проведение капитального ремонта зданий 

  Создание системы по централизованному обеззараживанию медицинских отходов 
  Создание  участков  по  аппаратному  обеззараживанию  отходов  в  учреждениях 
здравоохранения 

  Обновление парка автомобилей скорой медицинской помощи 
  Заключение энергосервисных контрактов учреждениями здравоохранения 
  Материально-техническое  обеспечение  деятельности  учреждений  здравоохранения 
Санкт-Петербурга в части обеспечения бесперебойным электроснабжением 

79,9 % 

эффективность реализации 
подпрограммы  

100,0 % - степень достижения 
индикаторов 

54,2 % - степень реализации 
мероприятий 

85,4 % - степень соответствия 
запланированному уровню 
расходов  

Государственная программа Санкт-Петербурга  

«Развитие здравоохранения в Санкт-Петербурге»  

 

 

52 

 

Основные результаты реализации Подпрограммы 5 

По  предварительным  данным  в  настоящее  время  в  системе  здравоохранения  

Санкт-Петербурга  (с  учетом  федеральных  учреждений)  работает:  врачей  –  30  481  человек; 
средних  медицинских  работников  –  45  452  человек.  Обеспеченность  кадрами  (с  учетом 
федеральных учреждений): врачами в 2017 году составила 57,7 на 10 тыс. человек населения 
(в том числе врачей клинических специальностей – 36,0); средним медицинским персоналом 
– 86,1 на 10 тыс. человек населения. 

В  2017  году  соотношение  врачей  и  среднего  медицинского  персонала  системы 

здравоохранения  Санкт-Петербурга  составило  1:1,49.  По  учреждениям  Комитета  
по здравоохранению Санкт-Петербурга – 1:1,48. В 2017 году укомплектованность врачебным 
персоналом  составила  –  84,6%,  средним  медицинским  персоналом  –  83,2%,  младшим 
медицинским  персоналом  –  75,6%.  Данный  уровень  укомплектованности  поддерживается 
при  коэффициенте  совместительства  1,27  у  врачебного  персонала,  1,32  у  среднего 
медицинского персонала и 1,69 у младшего медицинского персонала. 

Из  246  государственных  учреждений  здравоохранения,  оказывающих  медицинскую 

помощь  жителям  Санкт-Петербурга,  201  (82%)  учреждений  внедрили  медицинские 
информационные  системы  (далее  –  МИС),  причем  по  городским  поликлиникам  этот 
показатель составил 98% (82 поликлиники из 84), а по многопрофильным стационарам – 83%. 
В  этих  медицинских  организациях  свыше  14,5  тыс.  врачей,  что  составляет  73%  
от  общего  числа  врачей,  ведущих  прием  пациентов,  оснащены  автоматизированными 
рабочими  местами  с  установленной  МИС.  Оснащенность  врачей  поликлиник  так  же  выше 
среднегородского  уровня  и  составляет  87%.  41%  врачей  ведет  электронные  медицинские 
карты  пациентов.  Индекс  содержательного  использования  МИС,  характеризующий  долю 
персонала  и  полноту  использования  функций  уровень  использования  МИС,  составил  
в Санкт-Петербурге 36% на конец 2017 года. 

Информационный  обмен  между  учреждениями  здравоохранения  Санкт-Петербурга 

осуществляется по защищенным каналам связи, к которым подключено 88% всех площадок 
медицинских  организаций,  где  оказывается  медицинская  помощь.  В  рамках  исполнения 
поручения 

Президента 

РФ 

о 

подключении 

всех 

больниц 

и 

поликлиник  

к  высокоскоростному  интернету  в  2017-2018  годах  Комитетом  по  здравоохранению 
совместно  с  Комитетом  по  информатизации  и  связи  Санкт-Петербурга  разработан  
и  утвержден  план-график,  предусматривающий  подключение  до  конца  2018  года  100% 
площадок. 

В  2017  году  в  Санкт-Петербурге  продолжился  рост  объема  электронного  обмена 

данными лабораторных исследований на основе единого справочника лабораторных тестов. 
На  настоящий  момент  65%  результатов  лабораторных  исследований  передаются  
в электронной форме и становятся доступны врачам, оформившим заявку на исследование, 
немедленно после получения результатов. С запуском в 2017 году личного кабинета пациента 
стало  возможным  моментальное  получение  результатов  исследований  жителями  города 
сразу после завершения исследования в лаборатории. 

Продолжает развиваться система записи на прием к врачу в электронном виде. Данную 

услугу  оказывают  360  поликлинических  отделений  в  158  амбулаторно-поликлинических 
учреждениях. Дистанционная запись на прием осуществляется через интернет и 18 районных 
центров  записи  к  врачу  по  телефону.  На  настоящий  момент  в  дистанционной  форме 
осуществляется  свыше  78%  всех  записей  на  прием  к  врачу,  что  на  5%  больше  показателя  

Государственная программа Санкт-Петербурга  

«Развитие здравоохранения в Санкт-Петербурге»  

 

 

53 

 

2016 года. В 2017 году количество записей через интернет превысило запись через Call-центр, 
и  эта  тенденция  продолжает  усиливаться.  Запись  через  интернет  произвели  42%  жителей 
против  36%  записей  через  call-центры.  В  результате  увеличивается  доступность  услуги  
по записи к врачу для населения без дополнительных затрат для городского бюджета.  

К 

единой 

системе 

льготного 

лекарственного 

обеспечения 

подключены  

175  медицинских  организаций,  врачи  которых  выписывают  льготные  рецепты.  В  единой 
системе  оформлено  свыше  2  млн.  рецептов.  Врачам  при  выписке  рецепта  доступна 
информация  об  остатках  лекарственных  препаратов  в  пунктах  отпуска.  Комитет  
по  здравоохранению  имеют  возможность  отслеживать  в  онлайн-режиме  экономико-
статистические показатели системы льготного лекарственного обеспечения. 

В  2017  году  Комитетом  по  строительству  введены  в  эксплуатацию  2  объекта 

здравоохранения.  Сдано  в  эксплуатацию  вновь  построенное  здание  отделения  скорой 
медицинской  помощи  СПб  ГБУЗ  «Городская  поликлиника  №  88»  в  Кировском  районе  
Санкт-Петербурга. 

Выполнены  ремонтные  работы  в  подразделениях  скорой  медицинской  помощи, 

плановые работы по капитальному ремонту зданий учреждений здравоохранения. Закуплены 
муляжи-тренажеры  для  отработки  практических  навыков,  форменная  одежда  для 
сотрудников, мебель и другое непроизводственное оборудование. 

В  2017  году  закуплено  75  автомобилей  скорой  медицинской  помощи.  Для  нужд 

неотложной  помощи  закуплен  41  медицинский  автомобиль.  Для  нужд  службы  скорой 
медицинской  помощи  Санкт-Петербурга  закуплено  165  санитарных  автомобилей:  для 
Городской  станции  скорой  медицинской  помощи  58  автомобилей,  из  них  5  класса  С 
(реанимобили), 52 класса В (общепрофильные бригады), 1 класса А; для отделений скорой 
помощи при поликлиниках 64 автомашин скорой помощи, из них: 4 класса А, 60 класса В; для 
детской городской больницы №1 - 2 автомобиля класса С (неонатологические).  

В  2017  году  163  из  261  учреждений  здравоохранения  обеззараживали  медицинские 

отходы 

аппаратным 

способом 

с 

использованием 

специального 

оборудования, 

расположенного  на  территории  медицинской  организации.  Также по  итогам  2017  года  все 
показатели  повышения  энергетической  эффективности  учреждений  здравоохранения 
достигнуты с перевыполнением. 

Сведения 

о 

степени 

достижения 

плановых 

значений 

индикаторов 

Подпрограммы 5 

Все плановые значения индикаторов Подпрограммы 5 достигнуты в полной мере. 

№ 

Наименование индикатора 

План 

Факт 

Степень 

достижения 

планового 

значения, % 

1 

Удовлетворение потребности отдельных 
категорий граждан в необходимых 
лекарственных препаратах и медицинских 
изделиях (доля обеспеченных рецептов, 
выписанных отдельным категориям 
граждан, в общей численности 

96,0 

99,8 

104,0