ПРИМЕРНАЯ ОРГАНИЗАЦИОННАЯ СТРУКТУРА ГОРОДСКОЙ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ (БЕЛАРУСЬ) - часть 8

 

  Главная      Учебники - Разные     ПРИМЕРНАЯ ОРГАНИЗАЦИОННАЯ СТРУКТУРА ГОРОДСКОЙ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ (БЕЛАРУСЬ)

 

поиск по сайту            правообладателям  

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание   ..  6  7  8  9   ..

 

 

ПРИМЕРНАЯ ОРГАНИЗАЦИОННАЯ СТРУКТУРА ГОРОДСКОЙ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ (БЕЛАРУСЬ) - часть 8

 

 

обязанностей, соблюдения правил внутреннего распорядка, трудовой дисциплины,
морально - этических норм, общественной активности.

6.   Основными   задачами   медицинской   сестры   оториноларингологического

отделения (кабинета), являются выполнение лечебно-диагностических назначений
врача-оториноларинголога   в   поликлинике   и   помощь   ему   в   организации
специализированной медицинской помощи населению, проживающему в районе
деятельности поликлиники.

7.   Для   выполнения   своих   функций   медицинская   сестра

оториноларингологического отделения (кабинета) обязана:

7.1.   подготавливать   перед   амбулаторным   приемом   врача-отоларинголога

рабочие   места,   контролируя   наличие   необходимого   медицинского
инструментария, медикаментов, документации, проверяя исправность аппаратуры
и средств оргтехники;

7.2.   подготавливать   и   передавать   в   регистратуру   листы   самозаписи

пациентов, талоны на прием к врачу на текущую неделю;

7.3.   приносить   перед   началом   приема   из   картохранилища   медицинские

карты   амбулаторных   больных,   подобранные   регистраторами   в   соответствии   с
листами самозаписи;

7.4.   следить   за   своевременным   получением   результатов   исследований   и

расклеивать их в медицинские карты амбулаторных больных;

7.5. регулировать поток посетителей путем фиксирования соответствующего

времени в листах самозаписи и выдачи талонов повторным пациентам;

7.6. сообщать в картохранилище обо всех случаях передачи медицинских

карт   амбулаторных   больных   в   другие   кабинеты   с   целью   внесения
соответствующей записи в карту заменитель;

7.7. осуществлять по указанию врача на амбулаторном приеме следующие

диагностические манипуляции:

7.7.1. исследование слуха шепотной и разговорной речью;
7.7.2. ольфактометрию;
7.7.3. измерение температуры;
7.7.4. взятие мазков из зева;
7.8. осуществлять по назначению врача следующие лечебные манипуляции:
7.8.1. смазывание слизистой оболочки носа, глотки, носоглотки;
7.8.2. промывание лакун миндалин;
7.8.3. удаление серных пробок путем промывания;
7.8.4. закапывание капель;
7.8.5. туалет ушей;
7.8.6. продувание ушей по Политцеру;
7.8.7. введение антибиотиков в гайморовы пазухи методом перемещения;

113

7.8.8. массаж барабанных перепонок (вибрационный и ручной);
7.8.9. введение в уши турунд с лекарственными веществами;
7.8.10. промывание уха лекарственными растворами;
7.8.11. вдувание порошков в ухо, нос;
7.9.   оказывать   помощь   врачу   -   отоларингологу   при   проведении

амбулаторных операций;

7.10.   вести   учет   диспансерных   больных   и   своевременно   вызывать   их   на

прием к врачу;

7.11. осуществлять по окончании амбулаторного приема обработку и уборку

инструментария,   приведение   в   порядок   медицинской   документации,   рабочих
мест;

7.12. выписывать требования на медикаменты и перевязочный материал и

получать их у главной медицинской сестры поликлиники;

7.13.   участвовать   в   проведении   санитарно-просветительной   работы   среди

пациентов;

7.14.   систематически   повышать   свою   квалификацию   путем   изучения

соответствующей   литературы,   участия   в   конференциях,   семинарах   на   курсах
усовершенствования среднего медицинского персонала;

7.15.   оформлять   под   контролем   врача   медицинскую   документацию:

направления   на  консультацию  и  во  вспомогательные   кабинеты,   статистические
талоны,   выписки   из   медицинских   карт   амбулаторных   больных,   листки
нетрудоспособности, справки о временной нетрудоспособности, направления на
МРЭК,   журналы   записи   амбулаторных   операций,   контрольные   карты
диспансерного наблюдения, дневник работы среднего медицинского персонала и
др.

8.   Медицинская   сестра   оториноларингологического   отделения   (кабинета)

имеет право:

8.1.   предъявлять   требования   администрации   поликлиники   по   созданию

необходимых   условий   на   рабочем   месте,   обеспечивающих   качественное
выполнение ее должностных обязанностей;

8.2. принимать участие в совещаниях (собраниях) при обсуждении работы

оториноларингологического отделения (кабинета);

8.3.   получать   необходимую   информацию   для   выполнения   своих

функциональных   обязанностей   от   врача–оториноларинголога,   старшей
медицинской сестры отделения, главной медицинской сестры;

8.4. требовать от посетителей соблюдения правил внутреннего распорядка

поликлиники;

8.5.   давать   указания   и   контролировать   работу   младшего   медицинского

персонала оториноларингологического отделения (кабинета);

114

8.6.   повышать   свою   квалификацию   на   рабочих   местах,   курсах

усовершенствования   и   пр.   в   установленном   порядке,   а   также   проходить
аттестацию на присвоение квалификационной категории.

9.   Медицинская   сестра   оториноларингологического   отделения   (кабинета)

несет   ответственность   за   неисполнение   или   ненадлежащее   исполнение   своих
должностных   обязанностей,   трудовой   и   исполнительской   дисциплины,   правил
внутреннего распорядка, несоблюдение медицинской этики и деонтологии.

ПРИМЕРНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ

о неврологическом отделении (кабинете) городской поликлиники

1.   Неврологическое   отделение   (кабинет)   является   структурным

подразделением городской поликлиники.

2.   Руководство   неврологическим   отделением   (кабинетом)   осуществляет

заведующий – врач–невролог, имеющий стаж работы не менее 3–лет, назначаемый
и увольняемый в установленном порядке главным врачом поликлиники.

3.   Работники   неврологического   отделения   (кабинета)  руководствуются

нормативными   правовыми   актами   Республики   Беларусь,   Положением   о
поликлинике,   настоящим   Положением,   приказами   и   распоряжениями   главного
врача,   распоряжениями   заместителя   главного   врача   по   медицинской   части,
должностными инструкциями.

4.   Неврологическое   отделение   (кабинет)  размещается   в   помещениях,

полностью   отвечающих   утвержденным   санитарным   правилам   и   нормам,
требованиям эксплуатации и технике безопасности.

5.   Штаты   неврологического   отделения   (кабинета)   устанавливаются   в

соответствии   со   штатными   нормативами,   выполняемым   или   планируемым
объемом   работ   на   основе   расчетных   норм   времени   на   проведение   различных
исследований, осуществляемых в отделении (кабинете).

6.  Основными задачами   неврологического   отделения  (кабинета)  являются

проведение мер профилактики заболеваний нервной системы, раннее выявление
больных и их эффективное лечение в условиях поликлиники и на дому, а также
реабилитация больных и инвалидов неврологического профиля.

7. В соответствии с основными задачами врачи неврологического отделения

(кабинета) осуществляют:

7.1.   оказание   лечебно-диагностической   и   консультативной   помощи

пациентам, как в амбулаторных условиях, так и на дому и в условиях дневного
стационара;

7.2. освоение стационарзамещающих технологий;
7.3. отбор и направление пациентов на стационарное лечение;

115

7.4.   обеспечение   преемственности   в   лечении   пациентов   в   поликлинике   и

стационаре;

7.5. раннее выявление больных, подлежащих диспансерному наблюдению и

их оздоровление;

7.6.   проведение   санитарно-просветительной   работы   среди   населения   и

гигиенического обучения отдельных контингентов больных; 

7.7.   проведение   экспертизы   временной   нетрудоспособности   и   стойкого

ограничения жизнедеятельности;

7.8.   анализ   причин   заболеваемости   неврологическими   болезнями   среди

обслуживаемого населения.

8.   Объем   работы   (конкретная)   нагрузка   специалистов   определяется   в

соответствии с задачами неврологического отделения (кабинета), положениями об
их   функциональных   обязанностях,   а   также   расчетными   нормами   времени   на
проведение различных исследований.

9. Неврологическое отделение (кабинет) взаимодействует по вопросам своей

специальности   со   всеми   структурными   подразделениями   поликлиники   и
организациями территориальной медицинской службы.

10. В неврологическом отделение (кабинете) ведется необходимая учетно-

отчетная   документация   по   утвержденным   формам   и   архив   медицинских
документов с соблюдением установленных нормативными документами сроками
хранения.

ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ

врача-невролога

1.   На   должность   врача-невролога   назначается   специалист   с   высшим

медицинским   образованием,   получившим   специальность   «лечебное   дело»,
прошедший в установленном порядке специальную подготовку.

2. Врач-невролог назначается на должность и освобождается от должности

главным врачом поликлиники по представлению заведующего неврологическим
отделением (кабинетом), а при отсутствии в штатном расписании поликлиники
должности заведующего отделением (кабинетом)– заместителя главного врача по
медицинской части в установленном порядке.

3. В своей работе врач-невролог руководствуется нормативными правовыми

актами   Республики   Беларусь,   Положением   о   поликлинике,   Положением   о
неврологическом   отделении   (кабинете),   приказами   и   распоряжениями   главного
врача, распоряжениями заведующего отделением (заместителя главного врача по
медицинской части), должностной инструкцией.

4.   Непосредственное   руководство   работой   врача-невролога   осуществляет

заведующий   неврологическим   отделением   (кабинетом),   а   при   отсутствии   в

116

штатном   расписании   поликлиники   должности   заведующего   отделением
(кабинетом) заместитель главного врача поликлиники по медицинской части.

5.   Основными   задачами   врача-невролога   являются   профилактика

неврологических заболеваний и их рецидивов, раннее их выявление и оказание
специализированной   лечебно-диагностической   и   консультативной   помощи
пациентам, проживающим в районе деятельности поликлиники.

6. Оценка работы врача-невролога проводится заместителем главного врача

поликлиники   по   медицинской   части   по   итогам   работы   за   квартал   (год)   на
сновании   учета   качественных   и   количественных   показателей   его   работы,
соблюдения им требований основополагающих официальных документов, правил
трудовой дисциплины, морально-этических норм, общественной активности.

7. В соответствии с задачами, возлагаемыми на неврологическое отделение

(кабинет) городской поликлиники врач-невролог:

7.1.   проводит   амбулаторный   прием   по   графику,   утвержденному

администрацией поликлиники, регулируя поток посетителей путем рационального
распределения повторных пациентов;

7.2. обеспечивает раннее выявление, квалифицированное и своевременное

обследование,   специализированное   лечение   пациентов,   страдающих
неврологическими заболеваниями;

7.3. проводит диспансеризацию больных с наиболее сложной патологией;
7.4.   обеспечивает   правильное   проведение   экспертизы   временной

нетрудоспособности   и   своевременное   направление   пациентов   с   хроническими
формами заболеваний на ВКК, МРЭК;

7.5.   осуществляет,   в   соответствии   с   показаниями,   своевременную

госпитализацию пациентов;

7.6. активно внедряет в практику новые средства и методы профилактики,

лечения и реабилитации больных неврологическими заболеваниями; внедряет в
практику стационарзамещающие технологии;

7.7.   осуществляет   разработку   и   проведение   организационных   и

методических   мероприятий   с   врачами-терапевтами   по   улучшению   качества
диагностики,   обследования,   лечения   и   диспансеризации   больных
неврологическими заболеваниями;

7.8.   осуществляет   преемственность   в   обследовании   и   лечении   пациентов

между   амбулаторной   организацией,   стационаром,   специализированными
центрами и другими организациями;

7.9.   проводит   анализ   причин   заболеваемости,   инвалидности,   смертности

больных с неврологическими заболеваниями, эффективности их диспансеризации
с составлением конкретного плана профилактических мероприятий;

7.10. организовывает и проводит среди населения пропаганду медицинских

знаний по профилактике болезней нервной системы;

117

7.11. проводит  мероприятия  по повышению квалификации врачей  других

специальностей организации по вопросам раннего выявления патологий нервной
системы;

7.12.   осуществляет   руководство   и   контроль   за   работой   среднего

медицинского персонала кабинета;

7.13. соблюдает в своей работе принципы деонтологии;
7.14. систематически повышает свою профессиональную квалификацию и

уровень медицинских знаний медсестер кабинета;

7.15.   обеспечивает   правильное   ведение   медицинской   документации

медсестрой кабинета.

8. Врач-невролог имеет право:
8.1.   вносить   предложения   администрации   поликлиники   по   вопросам

улучшения организации лечебно-профилактической помощи населению;

8.2. участвовать в совещаниях по вопросам организации помощи больным с

неврологическими заболеваниями;

8.3.   аргументировано   назначать   и   отменять   любые   лечебно-

профилактические мероприятия, исходя из состояния пациента;

8.4.   получать   информацию,   необходимую   для   выполнения   должностных

обязанностей;

8.5.   представлять   подчиненный   по   работе   средний   медперсонал   к

поощрениям и вносить предложения о наложении взысканий при нарушении им
трудовой   дисциплины,   неудовлетворительном   выполнении   должностных
обязанностей;

8.6. в установленном порядке повышать свою квалификацию, а также быть

аттестованным на присвоение квалификационной категории.

9. Врач-невролог несет административную и юридическую ответственность,

за некачественную работу, недостатки, связанные с халатностью и бездействием и
ошибочные действия, непринятие решений, входящих в сферу его обязанностей и
компетенции

ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ

медицинской сестры неврологического отделения (кабинета)

1.   На   должность   медицинской   сестры   неврологического   отделения

(кабинета) назначается специалист, имеющий среднее медицинское образование и
прошедший специальную подготовку.

2. Медицинская сестра неврологического отделения (кабинета) назначается

на   должность   и   освобождается   от   должности   главным   врачом   (заведующим)
поликлиники в установленном порядке.

118

3.   В   своей   работе   медицинская   сестра   неврологического   отделения

(кабинета)   руководствуется   нормативными   правовыми   актами   Республики
Беларусь, Положением о поликлинике, Положением о неврологическом отделении
(кабинете),   приказами   и   распоряжениями   главного   врача,   распоряжениями
главной медицинской сестры и врача-невролога, должностной инструкцией.

4. Медицинская сестра неврологического отделения (кабинета) работает под

непосредственным руководством врача-невролога и главной медицинской сестры
поликлиники   и   выполняет   их   распоряжения,   в   пределах   ее   должностных
обязанностей.

5.   Оценка   работы   медсестры   неврологического   отделения   (кабинета)

проводится врачом-неврологом, главной медицинской сестрой на основании учета
выполнения   ею   своих   функциональных   обязанностей,   соблюдения   правил
внутреннего   распорядка,   трудовой   дисциплины,   морально   -   этических   норм,
общественной активности.

6. Основными задачами медицинской сестры неврологического отделения

(кабинета)   являются   выполнение   лечебно-диагностических   назначений   врача-
невролога   в   поликлинике   и   помощь   ему   в   организации   специализированной
помощи населению, проживающему в районе деятельности поликлиники.

7.   Медицинская   сестра   неврологического   отделения   (кабинета)

осуществляет:

7.1.   подготовку   перед   амбулаторным   приемом   врача-невролога   рабочих

мест,   контролируя   наличие   необходимой   медицинской  документации,   проверяя
исправность аппаратуры и средств оргтехники;

7.2. подготовку  и передачу  в регистратуру  листов самозаписи пациентов,

талонов на прием к врачу на текущую неделю;

7.3. доставку перед началом приема из картохранилища медицинских карт

амбулаторных больных, подобранных регистраторами в соответствии с листами
самозаписи;

7.4.   контроль   за   своевременным   получением   результатов   исследований   и

расклейку их в медицинские карты амбулаторных больных;

7.5.   регулирование   потока   посетителей   путем   фиксирования

соответствующего   времени   в   листках   самозаписи   для   повторных   пациентов   и
выдачи им талонов;

7.6. помощь пациентам, по указанию врача, во время амбулаторного приема

подготовится к осмотру и обследованию;

7.7.   информирование   картохранилища   обо   всех   случаях   передачи

медицинских карт амбулаторных больных в другие кабинеты с целью внесения
соответствующей записи в карте-заменителе;

7.8.   ведение   учета   диспансерных   больных,   участие   в   проведении

диспансерных и других профилактических осмотров;

119

7.9.   участие   в   проведении   работы   по   гигиеническому   обучению   среди

пациентов;

7.10.   систематическое   повышение   своей   квалификации   путем   изучения

соответствующей литературы, участия в конференциях и семинарах;

7.11.   объяснение   пациентам   способов   и   порядка   подготовки   к

лабораторным, инструментальным и аппаратным исследованиям;

7.12.   оформление   под   контролем   врача   медицинской   документации:

направлений на консультацию и во вспомогательные кабинеты, статистических
талонов, санаторно-курортных карт, выписок из медицинских карт амбулаторных
больных,   листков   временной   нетрудоспособности,   справок   о   временной
нетрудоспособности,   направлений   на   МРЭК,   контрольных   карт   диспансерного
наблюдения, дневников работы среднего медицинского персонала и др.

8. Медицинская сестра неврологического отделения (кабинета) имеет право:
8.1.   предъявлять   требования   администрации   поликлиники   по   созданию

необходимых   условий   на   рабочем   месте,   обеспечивающих   качественное
выполнение должностных обязанностей;

8.2. принимать участие в совещаниях (собраниях) при обсуждении работы

неврологического кабинета;

8.3.   получать   необходимую   информацию   для   выполнения   своих

функциональных обязанностей от врача-невролога, старшей медицинской сестры
отделения (ответственной по кабинету), главной медицинской сестры;

8.4. требовать от посетителей соблюдения правил внутреннего распорядка

поликлиники;

8.5.   давать   указания   и   контролировать   работу   младшего   медицинского

персонала неврологического кабинета;

8.6.   повышать   свою   квалификацию   на   рабочих   местах,   курсах

усовершенствования   и   пр.   в   установленном   порядке,   а   также   проходить
аттестацию на присвоение квалификационной категории.

9.   Медицинская   сестра   неврологического   отделения   (кабинета)   несет

ответственность   за   неисполнение   или   ненадлежащее   исполнение   своих
должностных   обязанностей,   несоблюдение   трудовой   и   исполнительской
дисциплины, правил внутреннего распорядка, медицинской этики и деонтологии.

ПРИМЕРНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ

о кардиологическом кабинете городской поликлиники

1. Кардиологический кабинет, как структурное подразделением городской

поликлиники, создается при отсутствии на территории города кардиологического
диспансера.   При   наличии   кардиологического   диспансера   в   кабинете   может
работать врач–кардиолог диспансера.

120

2. Руководство кардиологическим кабинетом осуществляет врач-кардиолог,

назначаемый   и   увольняемый   в   установленном   порядке   главным   врачом
поликлиники. 

3. Работники кардиологического кабинета руководствуются нормативными

правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, настоящим
Положением,   приказами   и   распоряжениями   главного   врача,   распоряжениями
заместителя главного врача по медицинской части, должностными инструкциями.

4.   Медицинский   персонал   кардиологического   кабинета   непосредственно

подчиняется заместителю главного врача поликлиники по медицинской части. 

5.   Кардиологический   кабинет  размещается   в   помещениях,   полностью

отвечающих   утвержденным   санитарным   правилам   и   нормам,   требованиям
эксплуатации и технике безопасности.

6. Основными задачами кардиологического кабинета являются проведение

мер   профилактики   заболеваний,   раннее   выявление   больных   сердечно–
сосудистыми болезнями и их эффективное лечение в условиях поликлиники и на
дому.

7. В соответствии с основными задачами врачи кардиологического кабинета

осуществляют:

7.1.   оказание   лечебно–диагностической   консультативной   помощи

пациентам в соответствии с компетенций врачей-специалистов

7.2.   оказание   организационно–методической   помощи   врачам   по   раннему

выявлению и профилактике сердечно–сосудистых заболеваний;

7.3. отбор и направление пациентов на стационарное лечение;
7.4.   лечение   пациентов   в   условиях   дневного   стационара,   освоение

стационарзамещающих технологий;

7.5.   своевременное   проведение   диспансеризации   хроническим   больным

сердечно–сосудистыми   заболеваниями,   включая   их   оздоровление   и
реабилитацию;

7.6.   проведение   экспертизы   временной   нетрудоспособности   и   стойкого

ограничения жизнедеятельности;

7.7.   проведение   гигиенического   обучения   населения   и   отдельных

контингентов больных;

7.8.   анализ   причин   сердечно–сосудистой   заболеваемости   населения   на

обслуживаемой территории.

8.   Объем   работы   (конкретная)   нагрузка   специалистов   кардиологического

кабинета   определяется   в   соответствии   с   задачами,   положениями   об   их
функциональных   обязанностях,   а   также   расчетными   нормами   времени   на
проведение различных исследований.

121

9. Врачи кардиологического кабинета взаимодействуют по вопросам своей

специальности   со   всеми   структурными   подразделениями   поликлиники   и
организациями территориальной медицинской службы.

10.   В   кардиологическом   кабинете   ведется   необходимая   учетно-отчетная

документация   по   утвержденным   формам   и   архив   медицинских   документов   с
соблюдением установленных нормативными документами сроками хранения.

ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ

врача-кардиолога

1.   На   должность   врача–кардиолога   назначается   специалист   с   высшим

медицинским   образованием,   получивший   специальность   «лечебное   дело»,
прошедший в установленном порядке подготовку по кардиологии.

2. Врач-кардиолог назначается на должность и освобождается от должности

главным врачом поликлиники по представлению заместителя главного врача по
медицинской части в установленном порядке.

3.   В   своей   работе   врач-кардиолог   руководствуется   нормативными

правовыми   актами   Республики   Беларусь,   Положением   о   поликлинике,
Положением   о   кардиологическом   кабинете,   приказами   и   распоряжениями
главного   врача,   распоряжениями   заместителя   главного   врача   по   медицинской
части, должностной инструкцией.

4. Непосредственное руководство работой врача-кардиолога осуществляет

заместитель главного врача поликлиники по медицинской части. Методическую
помощь в работе врачу-кардиологу оказывает кардиологический диспансер.

5.   Основными   задачами   врача-кардиолога   являются   разработка   и

осуществление   мер   профилактики,   ранее   выявление   и   эффективное   лечение
больных,   страдающих   заболеваниями   сердечно   -   сосудистой   системы,
проживающих в районе деятельности поликлиники,

6.   Оценка   работы   врача   -   кардиолога   проводится   заместителем   главного

врача поликлиники по медицинской части по итогам работы за квартал (год) на
основании   учета   качественных   и   количественных   показателей   его   работы,
соблюдения им требований основополагающих официальных документов, правил
трудовой дисциплины, морально-этических норм, общественной активности.

7. В соответствии с задачами, возложенными на кардиологический кабинет,

врач кардиолог:

7.1.   проводит   амбулаторный   прием   по   графику,   утвержденному

администрацией поликлиники, регулируя поток посетителей путем рационального
распределения повторных пациентов;

7.2. обеспечивает раннее выявление, квалифицированное и своевременное

обследование,   специализированное   лечение   кардиологических   больных   в
соответствии со стандартами;

122

7.3. в соответствии со стандартами осуществляет диспансеризацию больных

с   наиболее   сложной   патологией   сердечно   -   сосудистой   системы,   требующих
специальных навыков, оборудования и умения: 

7.4.   проводит   мероприятия   по   вторичной   профилактике   сердечно-

сосудистых   заболеваний   путем   целенаправленной   оздоровительной   работы   в
диспансерных группах больных с высоким риском осложнений;

7.5   обеспечивает   правильное   проведение   экспертизы   временной

нетрудоспособности   и   своевременное   направление   пациентов   с   хроническими
формами заболевания на ВКК и МРЭК;

7.6.   осуществляет,   в   соответствии   с   показаниями,   своевременную

госпитализацию пациентов;

7.7. активно внедряет в практику новые средства и методы профилактики,

диагностики,   лечения   и   реабилитации   больных   сердечно   -   сосудистыми
заболеваниями; осваивает стационарзамещающие технологии;

7.8.   осуществляет   методическое   руководство   и   консультативную   помощь

врачам   других   специальностей,   в   том   числе   на   дому,   по   раннему   выявлению
сердечно - сосудистых заболеваний, преморбидных состояний, лиц с факторами
риска, по вопросам улучшения качества диагностики, лечения, диспансеризации
больных с сердечно - сосудистой патологией;

7.9.   осуществляет   преемственность   между   амбулаторной   организацией   и

стационаром в обследовании и лечении пациентов;

7.10. соблюдает в своей работе принципы деонтологии;
7.11. проводит освидетельствование лиц, подлежащих предварительному и

периодическому медицинскому осмотру у кардиолога;

7.12. проводит анализ причин заболеваемости, инвалидности и смертности

больных с сердечно - сосудистой патологией, эффективности их диспансеризации
с составлением конкретного плана профилактических мероприятий;

7.13. проводит  мероприятия  по повышению квалификации врачей  других

специальностей   и   среднего   медицинского   персонала   организации   в   области
кардиологии;

7.14.   организовывает   и   проводит   гигиеническое   обучение   населения   по

вопросам профилактики сердечно - сосудистых заболеваний;

7.15. систематически повышает свою профессиональную квалификацию и

уровень медицинских знаний медсестер кабинета;

7.16.   осуществляет   руководство   и   контроль   за   работой   среднего

медицинского персонала кабинета;

7.17.   обеспечивает   правильное   ведение   медицинской   документации

медсестрой кабинета.

8. Врач–кардиолог имеет право:

123

8.1.   вносить   предложения   администрации   поликлиники   по   вопросам

улучшения организации лечебно-профилактической помощи населению;

8.2. участвовать в совещаниях по вопросам организации кардиологической

помощи;

8.3.   аргументировано   назначать   и   отменять   любые   лечебно-

профилактические мероприятия, исходя из состояния пациента;

8.4.   получать   информацию,   необходимую   для   выполнения   должностных

обязанностей;

8.5.   представлять   подчиненный   по   работе   средний   медперсонал   к

поощрениям и вносить предложения о наложении взысканий при нарушении им
трудовой   дисциплины,   неудовлетворительном   выполнении   должностных
обязанностей;

8.6. в установленном порядке повышать свою квалификацию, а также быть

аттестованным на присвоение квалификационной категории.

9.   Врач-кардиолог   несет   административную   и   юридическую

ответственность, за некачественную работу, недостатки, связанные с халатностью
и бездействием и ошибочные действия, непринятие решений, входящих в сферу
его обязанностей и компетенции

ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ

медицинской сестры кардиологического кабинета

1.   На   должность   медицинской   сестры   кардиологического   кабинета

назначается   специалист,   имеющий   среднее   медицинское   образование   и
прошедший специальную подготовку в области кардиология.

2.   Медицинская   сестра   кардиологического   кабинета   назначается   на

должность   и   освобождается   от   должности   главным   врачом   поликлиники   в
установленном порядке.

3.   В   своей   работе   медицинская   сестра   кардиологического   кабинета

руководствуется   нормативными   правовыми   актами   Республики   Беларусь,
Положением   о   поликлинике,   Положением   о   кардиологическом   кабинете,
приказами   и   распоряжениями   главного   врача,   распоряжениями   главной
медицинской сестры и врача-кардиолога, должностной инструкцией.

4.   Медицинская   сестра   кардиологического   кабинета   работает   под

непосредственным   руководством   врача-кардиолога   и   главной   медицинской
сестры и выполняет их распоряжения, в пределах ее должностных обязанностей.

5.  Основными задачами медицинской сестры кардиологического кабинета

являются   выполнение   лечебно-диагностических   назначений   врача-кардиолога   в
поликлинике и помощь ему в организации кардиологической помощи населению,

124

проживающему   в   районе   деятельности   поликлиники,   а   также   рабочим
прикрепленных предприятий.

6.   Оценка   работы   медицинской   сестры   кардиологического   кабинета

проводится   врачом-кардиологом   и   главной   медицинской   сестрой   на   основании
учета выполнения ею своих функциональных обязанностей, соблюдения правил
внутреннего   распорядка,   трудовой   дисциплины,   морально-этических   норм,
общественной активности.

7. Медицинская сестра кардиологического кабинета осуществляет:
7.1. подготовку перед амбулаторным приемом врача - кардиолога рабочих

мест, контролируя наличие необходимой медицинской документации, инвентаря,
проверяя исправность аппаратуры и средств оргтехники;

7.2.   подготовку   и   передачу   в   регистратуру   талонов   на   прием   к   врачу   на

текущую неделю;

7.3.   регулирование   потока   посетителей   путем   фиксирования

соответствующего времени в талонах повторных пациентов;

7.4. доставку перед началом приема из картохранилища медицинских карт

амбулаторных больных, подобранных регистраторами в соответствии с листами
самозаписи;

7.5.   контроль   за   своевременной   доставкой   результатов   исследований   и

расклеивание их в медицинские карты амбулаторных больных;

7.6.   информирование   сотрудников   картохранилища   обо   всех   случаях

передачи медицинских карт амбулаторных больных в другие кабинеты с целью
внесения соответствующей записи в карту-заменитель;

7.7. при необходимости помощь пациентам в подготовке к осмотру врача;
7.8.   помощь   врачу   при   проведении   диагностических   исследований   и

лечебных манипуляций;

7.9.   ведение   учета   диспансерных   больных   и   своевременный   вызов   их   на

прием к врачу;

7.10 разъяснение пациентам способов и порядка подготовки к лабораторным

и аппаратным исследованиям;

7.11.   участие   в   проведении   работы   по   гигиеническому   обучению   среди

пациентов;

7.12.   систематическое   повышение   своей   квалификации   путем   изучения

соответствующей   литературы,  участие  в   конференциях,   семинарах   и  на  курсах
усовершенствования;

7.13.   оформление   под   контролем   врача   медицинской   документации:

направлений на консультацию и во вспомогательные кабинеты, контрольных карт
диспансерного наблюдения, статистических талонов, санаторно-курортных карт,
выписок   из   медицинских   карт   амбулаторных   больных,   направлений   на   МРЭК,

125

листков нетрудоспособности, дневника работы среднего медицинского персонала
и др.

8. Медицинская сестра кардиологического кабинета имеет право:
8.1.   предъявлять   администрации   поликлиники   требования   по   созданию

необходимых   условий   на   рабочем   месте,   обеспечивающих   качественное
выполнение должностных обязанностей;

8.2.   принимать   участие   в   совещаниях   и   собраниях   коллектива   при

обсуждении работы кардиологического кабинета;

8.3.   получать   необходимую   информацию   для   выполнения   своих

функциональных   обязанностей   от   врача   –   кардиолога   и   главной   медицинской
сестры;

8.4. требовать от посетителей соблюдения правил внутреннего распорядка

поликлиники;

8.5.   давать   указания   и   контролировать   работу   младшего   медицинского

персонала кардиологического кабинета;

8.6.   повышать   свою   квалификацию   на   рабочих   местах,   курсах

усовершенствования в установленном порядке.

9.  Медицинская сестра кардиологического кабинета несет ответственность

за   неисполнение   или   ненадлежащее   исполнение   своих   должностных
обязанностей,   трудовой   и   исполнительской   дисциплины,   правил   внутреннего
распорядка, несоблюдение медицинской этики и деонтологии

ПРИМЕРНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ

о ревматологическом кабинете городской поликлиники

1.   Ревматологический   кабинет   является   структурным   подразделением

городской поликлиники.

2.   Руководство   ревматологическим   кабинетом   осуществляет   врач-

ревматолог,   назначаемый   и   увольняемый   в   установленном   порядке   главным
врачом поликлиники.

3.   Работники   ревматологического  

  кабинета 

руководствуются

нормативными   правовыми   актами   Республики   Беларусь,   Положением   о
поликлинике,   настоящим   Положением,   приказами   и   распоряжениями   главного
врача,   распоряжениями   заместителя   главного   врача   по   медицинской   части,
должностными инструкциями.

4. Медицинский персонал ревматологического   кабинета  административно

подчиняется заместителю главного врача поликлиники по медицинской части, а
организационно-методически – территориальному ревматологическому центру.

126

5.   Ревматологический   кабинет   размещается   в   помещениях   полностью

отвечающих   утвержденным   санитарным   правилам   и   нормам,   требованиям
эксплуатации и технике безопасности.

6. Штаты ревматологического  кабинета устанавливаются в соответствии со

штатными   нормативами,   выполняемым   или   планируемым   объемом   работ   на
основе   расчетных   норм   времени   на   проведение   различных   исследований,
осуществляемых в  кабинете.

7.   Основными   задачами   ревматологического   кабинета   являются:

профилактика, выявление, оказание квалифицированной лечебно-диагностической
и   консультативной   помощи   больным   хроническими   ревматическими
заболеваниями   суставов   и   позвоночника,   ревматизмом   и   болезнями
соединительной ткани.

8.   В   соответствии   с   указанными   задачами   медицинский   персонал

ревматологического     кабинета   осуществляет   профилактические   мероприятия,
выявление, диспансерное наблюдение и лечение больных:

8.1. ревматизмом и ревматическими пороками сердца;
8.2. ревматоидным артритом;
8.3. миокардитом;
8.4. инфекционным эндокардитом;
8.5. васкулитами;
8.6. анкилозирующим спондилоартритом (болезнь Бехтерева);
8.7.   остеоартрозом   с   поражением   крупных   суставов   (коленного,

тазобедренного и др.);

8.8. реактивными артритами, в том числе болезнь Рейтера, Лайм-артрит и

др.;

8.9. диффузными заболеваниями соединительной ткани (системная красная

волчанка,   системная   склеродермия,   подагрический   артрит,   дерматополиматоз,
болезнь Шегрена, системный васкулит и др.);

8.10. псориатическим артритом и другими видами ревматической патологии.
9. В ревматологическом кабинете осуществляется:
9.1.   диспансерное   наблюдение   и   профилактические   мероприятия   среди

членов   семьи   больных   ревматизмом,   ревматоидным   артритом   и   болезнью
Бехтерева;

9.2.   консультативная   помощь   больным   ревматическими   заболеваниями   в

поликлинике и на дому;

9.3.   организационно-методическая   работа   по   улучшению   профилактики,

диагностики, диспансеризации больных ревматическими заболеваниями в районе
деятельности поликлиники:

9.3.1.   ежегодное   проведение   анализа   заболеваемости,   временной

нетрудоспособности, инвалидности и смертности от ревматических заболеваний, а

127

также   эффективности   профилактических   мероприятий   и   диспансерного
наблюдения за больными ревматическими заболеваниями в районе деятельности
поликлиники.  На   основании  полученных  данных  разрабатывает  и  представляет
руководству   поликлиники   конкретные   мероприятия   по   совершенствованию
оказания медицинской помощи больным ревматологического профиля;

9.3.2.   внедрение   в   практику   работы   поликлиники   современных   методов

профилактики, диагностики и лечения больных ревматологического профиля;

9.3.3.   совместно   с   руководством   поликлиники   организация   и   проведение

мероприятий по повышению знаний врачей поликлиники по ревматологии;

9.3.4.   организация   и   участие   в   проведении   пропаганды   санитарно-

гигиенических   знаний   по   профилактике   ревматических   заболеваний   среди
населения.

10.   Ревматологический     кабинет   взаимодействует   по   вопросам   своей

специальности   со   всеми   структурными   подразделениями   поликлиники   и
организациями территориальной медицинской службы.

11.   Объем   работы   (конкретная)   нагрузка   специалистов   определяется   в

соответствии   с   задачами   ревматологического     кабинета,   положениями   об   их
функциональных   обязанностях,   а   также   расчетными   нормами   времени   на
проведение различных исследований.

12. В ревматологическом   кабинете ведется необходимая учетно-отчетная

документация   по   утвержденным   формам   и   архив   медицинских   документов   с
соблюдением установленных нормативными документами сроками хранения.

ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ

врача-ревматолога

1.   На   должность   врача–ревматолога   назначается   специалист   с   высшим

медицинским   образованием,   получившим   специальность   «лечебное   дело»,
прошедший в установленном порядке подготовку по ревматологии.

2.   Врач-ревматолог   назначается   на   должность   и   освобождается   от

должности главным врачом поликлиники в установленном порядке.

3.   В   своей   работе   врач-ревматолог   руководствуется   нормативными

правовыми   актами   Республики   Беларусь,   Положением   о   поликлинике,
Положением   о   ревматологическом   кабинете,   приказами   и   распоряжениями
главного   врача,   распоряжениями   заместителя   главного   врача   по   медицинской
части, должностной инструкцией.

4. Непосредственное руководство работой врача-ревматолога осуществляет

заместитель   главного   врача   по   медицинской   части.   Методическую   помощь   в
работе оказывает областной (городской) центр ревматологии.

128

 

 

 

 

 

 

 

содержание   ..  6  7  8  9   ..