Пропедевтика внутренних болезней. Тесты (с ответами) предэкзаменационного тестирования для студентов педиатрического факультета

128. Понятие «нитевидный пульс»относится к:

а) ритму;
б) частоте;
в) форме;
г) величине;
д) синхронности.

129. «Капиллярный пульс» выявляется при:

а) стенозе митрального отверстия;

б) недостаточности митрального клапана;

в) стенозе устья аорты;

г) недостаточности клапана аорты;

д) недостаточности трёхстворчатого клапана.

130. Продолжительность интервала PQ у взрослых в норме составляет:

а) 0, 08 – 0, 10 сек;
б) 0,12-0,20 сек;
в) 0,25-0,30 сек.

131. Зубец Т электрокардиограммы отражает:

а) проведение импульса по межжелудочковой перегородке;
б) проведение импульса по волокнам Пуркинье;
в) реполяризацию желудочков;
г) деполяризацию желудочков.

132. Конечной частью желудочкового комплекса называется:

а) интервал QT;
б) комплекс QRS;
в) сегмент ST и зубец T;
г) зубец T.

133. При нормальном положении сердца зубец R увеличивается до отведения:

а) V

;

б) V

;

в) V

;

г) V

134. Суммарный вектор сердца при гипертрофии желудочков

а) отклоняется в сторону гипертрофированного отдела;
б) не отклоняется;
в) отклоняется в противоположную от гипертрофированного отдела сторону.

135. Для гипертрофии левого желудочка характерно:

а) увеличение зубца R в отведениях I, AYL, Y

4,5,6;

б) увеличение зубца R в отведениях III, Y

в) глубокий зубец S в отведении Y

г) глубокий зубец S в отведении Y

5,6;

д) правильно а, в.

136. Для гипертрофии правого желудочка характерно:

а) увеличение зубца R в отведениях I, AYL, Y

4,5,6;

б) увеличение зубца R в отведениях III, Y

в) глубокий зубец S в отведении Y

г) глубокий зубец S в отведении Y

5,6;

д) правильно б, г.

137. Зубец Т и сегмент ST  на ЭКГ характеризует:
а) возбуждение предсердий;
    б) возбуждение желудочков;
    в) процесс реполяризации предсердий;
    г) процесс реполяризации желудочков;
  д) электрическую диастолу сердца.
138. Сегмент ST  на ЭКГ в норме :
    а) на изолинии;

    б) выше изолинии на 2 мм;
    в) ниже изолинии на 2 мм
    г) дугообразный;
    д) косонисходящий.
139. Зубец Q на ЭКГ:
  а) равен зубцу R;
  б) больше зубца R;
  в) меньше 1\2 зубца R;
    г) меньше 1\4 зубца R.
140. Признак некроза миокарда на ЭКГ:

а) подъём сегмента SТ;

б) высокий остроконечный зубец Р;

в) патологический зубец Q и QS;

г) отрицательный зубец Т.

141. При «скрытых» нарушениях ритма, преходящей ишемии миокарда больному показано
  исследование:
  а) ЭКГ;
  б) суточное мониторирование ЭКГ;
  в) ЭХО-КГ;
  г) ФОНО-КГ
142. Синусовая аритмия:

а) может быть связана с актом дыхания;
б) может быть проявлением нарушения функции синусового узла;
в) нередко возникает у молодых лиц;
г) возникает при нарушении синоатриальной проводимости;
д) все перечисленное.

143. Признаками желудочковой экстрасистолии являются:

а) расщепленный и уширенный комплекс QRS;
б) отсутствие зубца P;
в) полная компенсаторная пауза;
г) все перечисленное.

144. Для АВ-блокады I степени характерно:

а) продолжительность PQ>0,20 с при ЧСС 60-80 в 1 мин;
б) отсутствие зубца P;
в) изменение полярности зубца P;
г) выпадение комплекса QRS;
д) все перечисленное.

145. Для полной блокады правой ножки пучка Гиса характерно:

а) ширина комплекса QRS>0,12с;
б) высокие и широкие зубцы R в отведениях V

-V

в) глубокие и широкие зубцы S в отведениях V

-V

г) все перечисленное.

146. Признаком желудочковой экстрасистолии является:

а) измененный зубец P;
б) отсутствие комплекса QRS;
в) неполная компенсаторная пауза;
г) расщепленный и уширенный комплекс QRS;
д) все перечисленное.

147. Признаками мерцательной аритмии являются:

а) отсутствие зубца P;
б) разные интервалы RR;
в) изменение интервалов PP;
г) регистрируются волны f;
д) правильные ответы а,б,г.

148. Для АВ-блокады II степени по типу Мобитц II характерно:

а) продолжительность PQ>0,20 с при ЧСС 60-80 в 1 мин;
б) постоянный интервал PQ;
в) постепенное укорочение интервала PQ;
г) выпадение комплексов QRS;
д) правильные ответы б, г.

149. Регистрация в отведениях V

-V

уширенных зубцов R с депрессией сегмента ST и

ассиметричным зубцом T может быть признаком блокады:

а) правой ножки пучка Гиса;
б) левой ножки пучка Гиса;
в) АВ-узла;
г) внутрижелудочковой блокады.

150. Назовите признаки «патологического» зубца Q:

а) амплитуда ___________________________
б) продолжительность ____________________

151. Перечислите признаки инфаркта миокарда в острую стадию:

а) сегмент ST _______________________________
б) зубец Т __________________________________
е) _________________________________________

152. Для синоаурикулярной блокады на ЭКГ характерно:

а) выпадение зубца Р;
б) выпадение зубца Р и комплекса QRS;
в) депрессия ST;
г) выпадение комплекса QRS;
д) удлинение интервала PQ.

153. Если комплексы QRS расширены и следуют с правильным ритмом с частотой

180 в 1', у пациента имеется:

а) трепетание предсердий;
б) мерцание предсердий;
в) синусовая тахикардия;
г) желудочковая тахикардия;
д) наджелудочковая тахикардия.

154. Для неполной а - v блокады II степени с периодами Самойлова-Венкебаха (Мобитц I)
характерно:

а) равномерное удлинение PQ и выпадение QRS;
б) равномерное уширение QRS выпадение QRS;
в) укорочение PQ и уширение QRS;
г) постепенно увеличивающееся удлинение PQ с выпадением QRS;
д) не измененный интервал PQ и выпадение QRS.

155. О полной блокаде левой ножки пучка Гиса можно думать, если:

а) уширен и деформирован желудочковый комплекс типа R с расщепленной

вершиной в I, AVL, V 5-6 ;

б) уширен и деформирован желудочковый комплекс типа rSR' в V -1;
в) отклонение электрической оси сердца вправо;

г) желудочковый комплекс уширен до 0,12'';
156. Для полной а-v блокады характерны все признаки, кроме:

а) частота пульса 36 в минуту;
б) правильный ритм;
в) увеличение систолического артериального давления;
г) меняющаяся интенсивность тонов сердца;
д) учащение пульса при физической нагрузке.

157. Выявление на ЭКГ удлинения PQ равного 0,28 сек. свидетельствует о

наличии у больного:

а) блокады синоатриального проведения;
б) блокады а-v пров. первой степени;

в) блокады а-v пров. второй степени;
г) блокады а-v пров. третьей степени;
д) синдрома преждевременного возбуждения желудочка.

158. Признак некроза миокарда на ЭКГ:

а) подъём сегмента SТ;

б) высокий остроконечный зубец Р;

в) патологический зубец Q и QS;

г) отрицательный зубец Т.

159. Основная цель диастолы сердца:

  а) наполнение кровью полостей предсердий;
  б) наполнение кровью полостей желудочков;
  в) выброс крови из предсердий в желудочки;
  г) выброс крови из желудочков в магистральные сосуды.

160. Формирование порока сердца – это исход первичного поражения:
а) миокарда;
б) перикарда:
в) эндокарда;
в) всех оболочек сердца;
г) крупных сосудов.
161. Основная локализация боли при гастрите:

а) в околопупочной области;
б) в правом подреберье;
в) в левом подреберье;
г) в эпигастральной области.

162. Кахексия – это:

а) частый стул;
б) отсутствие аппетита;
в) повышенный аппетит;
г) резкое истощение.

163. Рвота «кофейной гущей» может явиться симптомом:

а) стеноза пилорического отдела;
б) язвенной болезни 12-перстной кишки;
в) язвенной болезни желудка;
г) хронического гастрита.

164. Острейшие боли в эпигастральной области – «кинжальные боли» - являются признаком:

а) стеноза привратника;
б) кровотечения из язвы;
в) перфорации язвы;
г) острого гастрита.

165. Мелена является признаком острого кровотечения из:

а) желудка;
б) 12-перстной кишки;
в) ободочной кишки;
г) сигмовидной кишки;

д) прямой кишки.

166. Виды дисфагии по причине возникновения:

1) ________________________________;

2) ________________________________.

167. Изжога является признаком наличия:

а) высокой кислотности желудка;
б) низкой кислотности желудка;

в) слабости кардиального сфинктера;

г) спазма пищевода;

д) дисфагии.

168 . Рвота пищей, съеденной накануне бывает при:

а) хроническом гастрите;

б) язвенной болезни желудка;

в) язвенной болезни 12-ти перстной кишки;

г) стенозе привратника;

д) эзофагите.

169. Рвота натощак слизью, либо вскоре после еды наблюдается при:

а) эзофагите;

б) гастрите;

в) дуодените;

г) язвенной болезни 12-ти перстной кишки;

д) энтерите.

170. Тенезмы возникают при поражении:

а) слепой кишки;

б) поперечно-ободочной кишки;

в) прямой кишки;

г) тонкой кишки;

д)12-ти перстной кишки.

171. Нижняя граница желудка на уровне пупка и «шум плеска» определяются
  при синдроме:

а) стеноза привратника;

б) раздраженной кишки;

в) нарушенного всасывания;

г) портальной гипертензии;

д) желудочного кровотечения.

172. Приступообразная жгучая боль в эпигастральной области через 2 часа после приёма
  пищи и ночью наблюдается при:

а) хроническом гастрите;

б) холецистите;

в) энтероколите;

г) язвенной болезни12-ти перстной кишки;

д) панкреатите;

е) обстипационный синдром.

173. Сезонность в обострении заболевания характерна для:

а) хронического гастрита;

б) язвенной болезни;

в) хронического гепатита;

г) хронического колита;

д) эзофагита.

174. Больной лежит на боку, сгибая ноги в коленях и прижимая руками болезненную
  область живота при:

а) обострении язвенной болезни;

б) обострении хронического гастрита;

в) остром гастрите;

г) остром холецистите;

д) остром энтерите.

175. О поражении тонкого кишечника говорит:

а) стул 3-4 раза в сутки;

б) прожилки крови в кале;

в) «овечий кал»;

г) «тенезмы»;

д) обильный кашицеобразный пенистый кал.

176. При стенозе привратника возникает отрыжка:

а) кислым;

б) тухлым;

в) горьким;

г) пищей;

д) воздухом.

177. Локальная боль при перкуссии живота одним пальцем носит название:

а) симптом Ортнера;

б) симптом Щеткина-Блюмберга;

в) симптом Василенко;

г) симптом Менделя;

д) симптом Мерфи.

178. Признаками асцита являются формы живота:

а) «лягушачья»;

б) овальная;

в) втянутая;

г) «доскообразная».

179. Метод определения напряжения передней брюшной стенки:

а) поверхностная ориентировочная пальпация;
б) перкуссия живота;
в) осмотр живота;
г) глубокая пальпация .

180. Большая кривизна желудка у здоровых людей располагается выше пупка на _______ см.
181. Ахилией называют:

а) отсутствие секреции соляной кислоты и пепсина;

б) полное отсутствие соляной кислоты;

в) отсутствие секреции пепсиногена.

182. Ахлоргидрией называют:

а) отсутствие секреции желудочного сока;
б) отсутствие секреции свободной и связанной соляной кислоты;
в) отсутствие свободной соляной кислоты.

183. Нормальная копрограмма характеризуется:

а) положительной реакцией на билирубин;
б) положительной реакцией на стеркобилин;
в) положительной реакцией Грегерсена (бензидиновая проба);
г) кал цвета глины.

184. Ирригоскопия – это:

а) эндоскопическое исследование кишечника;

б) рентгенологическое контрольное исследование кишечника;

в) эндоскопические исследования желчевыводящих путкй;

г) рентгенологическое контрольное исследование желчевыводящих путей.

185. Признаки синдрома нарушенного всасывания:

а) мелена;

б) запоры;

в) стеаторея;

г) креаторея.

186. Перечислите этапы глубокой пальпации отделов кишечника по Образцову-Стражеско в
порядке их выполнения:
а) собирание кожной складки от себя;
б) погружение;
в) установка руки параллельно оси органа;
г) установка руки перпендикулярно оси органа;
д) собирание кожной складки на себя;
е) скольжение на выдохе.
187. Полые органы брюшной полости пальпируются:
а) без учёта фазы дыхания;
б) на высоте вдоха;
в) на высоте выдоха;

г) при спокойном грудном дыхании;
д) при задержке дыхания.
188. Плотные паренхиматозные органы брюшной полости пальпируются:
а) без учёта фазы дыхания;
б) на высоте вдоха;
в) на высоте выдоха;
г) при спокойном грудном дыхании;
д) при задержке дыхания.
189. Шум плеска натощак или через 6-7 часов после еды свидетельствует о:
а) наличии опухоли в желудке;
б) повышенной моторной функции желудка;
в) снижении моторной функции желудка;
г) язвенной болезни желудка.

д) опущении желудка.

190

Наиболее подробно охарактеризовать кислотообразующую функцию желудка при гипо – и

анацидных состояниях позволяет:

а) титрационный метод с использованием красящих индикаторов;
б) рН-метрия;
в) определение уропепсина;
г) метод ионообменных смол:
д) ацидотест.

191. "Скрытую кровь" в кале выявляют:

     а) макроскопически;
б) бензидиновой пробой;
     в) микроскопически, нативный препарат;
     г) микроскопически с добавлением уксусной кислоты;
  д) пробой Шмидта.

192

Снижение кислотности характерно для:

     а) язвенной болезни желудка;
б) хронического поверхностного гастрита;
     в) язвенной болезни 12-перстной кишки;
     г) хронического атрофического гастрита;
  д) эрозивного гастроэзофагита.

193

Раздражитель, позволяющий сразу получить чистый желудочный сок:

а) алкогольный;
б) кофеиновый;
в) капустный;
г) гистамин подкожно;

д) мясной бульон.

194. Значительное увеличение желудочного содержимого в порции натощак наблюдается при:

       а) хроническом гастрите с умеренно выраженным снижением секреторной функции;
б) раке желудка;
        в)  рубцово-язвенном сужении привратника;
  г) функциональной ахлоргидрии;
      д) гастроэзофагите.

195. Оцените данные исследования кала:

Количество – обильный, пенистый;

Консистенция – жидкий;

Запах – резкий, неприятный

Примеси пищевого происхождения.

МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ:

Мышечные волокна – слабопереваренные в большом количестве,

Жир и продукты его расщепления ++,

Растительная клетчатка, крахмал ++,

Слизь -,

Лейкоциты – единичные в поле зрения,

Эритроциты – единичные в поле зрения.

а) недостаточность кислотообразующей секреторной функции желудка;

б) нарушение желчеобразования и желчевыделения и всасывания;

в) недостаточность переваривания в тонком кишечнике;

г) нарушение всасывания и эвакуации в толстом кишечнике;

д) усиление секреторной и моторной функции желудка.

196. Боль при болезнях печени желчевыводящих путей иррадиирует:

а) вверх и влево;

б) вверх и вправо;

в) вниз и кпереди;

г) вниз и кзади;
д) опоясывающая.

197. Острая нестерпимая боль в правом подреберье чаще всего является проявлением:

а) гепатита;

б) холангита;

в) желчекаменной болезни;

г) эхинококка печени;

д) полипоза желчного пузыря.

198. Кожный зуд обусловлен высоким содержанием в крови:

а) каротина;

б) билирубина;

в) Рибофлавина;

г) желчных кислот;

д) цианкобаламина.

199. Характерные признаки асцита:

а) втяжение пупка;

б) увеличение живота в объёме;

в) притупление при перкуссии;

г) асимметрия живота;

д) высокий тимпанит.

200. Синдром портальной гипертензии характерен для:
    а) желчнокаменной болезни;
    б) хронического холецистита;
    в) гепатита;
    г) цирроза печени;
    д) дискинезии желчевыводящих путей.
201. Верхняя граница абсолютной печеночной тупости в норме определяется на уровне:

а) 3-го межреберья;
б) 4-го межреберья;

в) 5-го межреберья;

г) 6-го межреберья;

д) 7-го межреберья.

202. Расширение вен передней брюшной стенки является признаком синдрома _______________
203. Для хронического холецистита характерна следующая триада симптомов:

а) Менделя, Ортнера, Кача;

б) Щёткина, Воскресенского, Гроота;

в) Ортнера, Кера, Мюсси-Георгиевского;

г) Пастернацкого, Кача, Воскресенского;

д) Пастернацкого, Ортнера, Менделя.

204. Инфицирование вирусом гепатита В происходит:

а) при бытовом контакте;

б) через инфицированную воду;

в) через инфицированные пищевые продукты;

г) при инъекциях, переливании крови или плазмы;

д) все ответы верны.

205. Появление сосудистых звёздочек и печёночных ладоней у больных с 301
заболеваниями печени свидетельствует:

а) о развитии геморрагического синдрома;

б) о нарушении обмена билирубина;

в) о нарушении обмена витаминов;

г) об увеличении в крови эстрогенов;

д) о нарушении обмена холестерина.

206. О портальной гипертензии свидетельствуют:

а) расчёсы на коже;

б) сосудистые звёздочки;

в) печёночные ладони;

г) желтуха;

д) расширение вен передней брюшной стенки.

207. В норме определяются следующие размеры печени по Курлову:

а) 9, 8, 7 см;

б) 10, 11 10 см;

в) 7, 8, 9 см;

г) 8, 8, 9 см;

д) 13, 12, 11 см.

208. Выберите правильное утверждение в отношении свободной жидкости в
брюшной полости:

а) любое количество жидкости определяется с помощью флюктуации;

б) на уровень притупления не влияет положение больного;

в) для определения больших количеств жидкости рекомендуется

перкуссия в коленно-локтевом положении;

г) перкуссию проводят только в положении больного на спине;

д) границы перкуторного звука изменяются в зависимости от

положения больного.
209. Кожный зуд при болезнях печени и желчевыводящих путей часто сочетается :

а) с гиперемией лица;

б) с бледностью кожи и слизистых;

в) с иктеричностью кожи и склер;

г) с диффузным цианозом;

210. Спленомегалия определяется при:

а) печёночно-клеточной недостаточности;

б) дискинезии желчевыводящих путей;

в) холецистите;

г) холангите;

д) портальной гипертензии.

211. Наиболее частой причиной хронического активного гепатита является:

а) стрептококк;

б) вирус кори;

в) вирус гепатита А;

г) вирус гепатита В;

д) токсическое поражение печени.

212. При заболеваниях печени симптом Ортнера-Грекова определяется как:

а) болезненность при поколачивании по рёберной дуге справа;

б) усиление болезненности на вдохе при пальпации желчного пузыря;

в) болезненность при надавливании между ножками правой грудинно-

ключично-сосцевидной мышцы у верхнего края ключицы;

г) значительное усиление боли на вдохе при глубоком погружении

руки в область правого подреберья;

д) болезненность при лёгком поколачивании ребром ладони в области

правого подреберья.

213. При заболеваниях печени симптом Мюсси-Георгиевского определяется как:

а) болезненность при поколачивании по рёберной дуге справа;

б) усиление болезненности на вдохе при пальпации желчного пузыря;

в) болезненность при надавливании между ножками правой грудинно-

ключично-сосцевидной мышцы у верхнего края ключицы;

г) значительное усиление боли на вдохе при глубоком погружении

руки в область правого подреберья;

д) болезненность при лёгком поколачивании ребром ладони в области

правого подреберья
214. Угнетение сознания при заболеваниях печени является признаком нарушения:

а) обмена углеводов;

б) обмена жиров;

в) пигментного обмена;

г) обезвреживающей функции;

д) обмена белков.

215. Наиболее распространенным инструментальным методом исследования печени
и желчевыводящих путей является:

а) холецистография;

б) ультразвуковое исследование;

в) компьютерная томография;

г) ангиография сосудов печени;

д) сцинтиграфия.

216. При нарушении оттока желчи в 12-ти перстную кишку в крови увеличивается
содержание:

а) прямого (связанного) билирубина;

б) непрямого (свободного) билирубина;

в) прямого и непрямого билирубина;

217. Наличие повышенного количества лейкоцитов в порции В при дуоденальном
зондировании свидетельствует о воспалении:

а) в 12-ти перстной кишке;

б) в желчном пузыре;

в) в печеночных протоках;

г) в паренхиме печени.

218. Геморрагии при заболеваниях печени и желчевыводящих путей возникают
вследствие снижения:

а) синтеза альбумина;
б) синтеза холестерина;
в) синтеза протромбина;
г) синтеза уровня тромбоцитов.

219. Лабораторными критериями механической желтухи являются:

а) в крови билирубин повышен за счёт непрямого, увеличение ЛДГ, в моче билирубин
отсутствует, уробилин в большом количестве, стеркобилин кала резко положителен
(увеличен);

б) в крови билирубин повышен за счёт прямого, увеличение трансаминаз, в моче

определяется билирубин и уробилин, стеркобилин кала слабо положителен (уменьшен);

в) в крови высокое содержание прямого билирубина, щелочной фосфатазы, в моче
билирубин, уробилин отсутствует, стеркобилин кала отрицательный;

г) в крови билирубин непрямой меньше 20,5 мкмоль/л, ферментемии нет, в моче следы
уробилина, билирубин отсутствует, стеркобилин кала положителен;

д) в крови билирубин незначительно увеличен за счёт непрямого и прямого, ферментемия
отсутствует, в моче уробилин, билирубин следы, стеркобилин кала положителен.

220. Лабораторными критериями паренхиматозной желтухи являются:

б) в крови билирубин повышен за счёт прямого, увеличение трансаминаз, в моче
определяется билирубин и уробилин, стеркобилин кала слабо положителен (уменьшен);

221. Для диагностики заболеваний жёлчного пузыря проводят:

а) желудочное зондирование;

б) дуоденальное зондирование;

в) обзорную рентгенографию органов брюшной полости;

г) компьютерную томографию печени;

д) анализ кала на перевариваемость.

222. Для печёночно-клеточной недостаточности характерна жалоба на:

а) боль в правом подреберье;

б) кожный зуд;

в) слабость, утомляемость, инверсию сна;

г) запоры;

д) тошноту.
223. Для печёночно-клеточной недостаточности характерны:

а) желтуха, геморрагический синдром, энцефалопатия;

б) кожный зуд, бледность кожных покровов, энцефалопатия;

в) сухость кожных покровов, сонливость, запах ацетона изо рта;

г) отёки, асцит, цианоз, заторможенность, адинамия;

д) геморрагический синдром, бледность кожи с желтоватым оттенком, некротическая
ангина.

224. Оценить анализ дуоденального содержимого:
Показатели

Порция

Макроскопическое исследование

Количество, мл

Отсутствует

Цвет

Светло-жёлтый

Золотисто-жёлтый

Прозрачность

Прозрачная

Консистенция

Жидкая

Слабовязкая

Плотность

1007

1008

Реакция

Нейтральная

Слабощелочная

Осадок

Микроскопическое исследование

Лейкоциты

2-3 в поле зрения

0-1 в поле зрения

Эритроциты

1-2 в поле зрения

Клетки эпителия

1-2 в поле зрения

Единичные в поле
зрения

Слизь

Кристаллы

Паразиты

а) холецистит;

б) блокада жёлчного пузыря;

в) желчекаменная болезнь;

г) обтурация общего жёлчного протока;

д) глистная инвазия.

225. Оценить анализ дуоденального содержимого:
Показатели

Порция

Макроскопическое исследование

Количество, мл

Цвет

Золотисто-жёлтый Оливковый

Золотисто-жёлтый

Прозрачность

Прозрачная

Мутная

Прозрачная

Консистенция

Слабовязкая

Густая, вязкая

Слабовязкая

Плотность

1012

1038

1010

Реакция

Слабощелочная

Кислая

Нейтральная

Осадок

Хлопья

Микроскопическое исследование

Лейкоциты

2-4 в поле зрения

30 в поле зрения

1-3 в поле зрения

Эритроциты

Клетки эпителия

Единичный,
плоский

Призматический и

плоский в большом
количестве

Единичный. плоский

Слизь

В большом количестве

Кристаллы

Е Много кристаллов

холестерина и их
обломков, взвесь
билирубина,
микролиты

Кристаллы
холестерина,
единичные

Паразиты

а) холецистит;

б) блокада жёлчного пузыря;

в) желчекаменная болезнь;

г) обтурация общего жёлчного протока;

д) глистная инвазия.

226. Боль при заболеваниях почек:

а) иррадиирует вверх и вправо;

б) иррадиирует вниз и кнутри;

в) локализуется в эпигастрии с иррадиацией в спину;

г) носит схваткообразный характер без иррадиации;

д) опоясывающая.

227. Наличие у больного острой односторонней боли в поясничной области после тряской
езды характерно для:

а) паранефрита;

б) острого гломерулонефрита;

в) хронического гломерулонефрита;

г) мочекаменной болезни;

д) амилоидоза почки.

228. Отличительные признаки почечных отеков:
1) симметричность;
2) мягкая консистенция;
3) плотная консистенция;
   4) бледность кожи над отеками;
   5) сочетание с акроцианозом;
   6) максимальная выраженность по утрам;
   7) распространение снизу вверх;
   8) распространяются сверху вниз.
  а) 1, 2, 4, 6;
  б)1, 3, 5, 7;
  в) 1, 2, 4, 7;

  г) 3, 5, 7, 8;
  д) 2, 4, 6, 8.
220. Болезненность при поколачивании по пояснице в области проекции почек носит
      название:

а) симптом Ортнера;

б) симптом диафрагмального нерва;

в) симптом Пастернацкого;

г) симптом Василенко;

д) симптом Менделя.

230. Боли и рези при мочеиспускании возникают при::

а) поражении почки;

б) поражении чашечек и лоханки;

в) поражении мочеточника;

г) поражении мочевого пузыря и уретры.

231. Вынужденное положение больного лёжа на больном боку с согнутой и
приведённой к животу ногой характерно для:

а) гломерулонефрита;

б) пиелонефрита;

в) паранефрита;

г) почечной колики;

д) поликистоза почки;

е) амилоидоза почки.

232. Характерное для почечной колики положение больного:

а) ортопное;

б) лёжа на здоровом боку;

в) лёжа на больном боку;

г) сидя с наклоном туловища;

д) никакое.

233. Facies nephritica:

а) бледное с синюшным оттенком лицо с отёчными веками;

б) бледное одутловатое лицо с отёчными веками;

в) бледное одутловатое лицо, сухая, грубая кожа;

г) гиперемия лица; блеск глаз, возбуждённое состояние;

д) кожа цвета «кофе с молоком».

234. Для отёков почечного происхождения характерны следующие утверждения:

1. цианоз;

2. бледность;

3. быстрое нарастание;

4. выраженность в вечерние часы;

5. выраженность в утренние часы;

6. подвижность, мягкость;

7. плотность;

8. начинаются на лице;

9. начинаются на ногах.

а) 2, 4, 6, 8;

б) 2, 3, 6, 9;

в) 2, 3, 5, 8;

г) 1, 4, 7, 9;

д) 1, 3, 5, 6.

235. Положительная проба Мак Клюра-Олдрича указывает на:

а) гидрофильность тканей;

б) гидрофобность тканей;

в) эксикоз;

г) атрофию мышц;

д) снижение тургора кожи.

236. Почки могут пальпироваться:

1 у астеников;

2. у гиперстеников;

3. при гломерулонефрите;

4. при паранефрите;

5. при пиелонефрите;

6. при нефроптозе;

7. при опухоли почки.

а) 1, 4, 6;

б) 1, 3, 7;

в) 1, 6, 7;

г) 2, 4, 6;

д) 2, 6, 7.

237. Для диагностики вазоренальной артериальной гипертензии необходимо провести:

а) пальпацию почки;

б) пальпацию мочеточниковых точек;

в) определить симптом Пастернацкого;

г) перкуссию сердца;

д) аускультацию почечных сосудов.

238. При определении болезненности мочеточниковых точек используют:

а) скользящую пальпацию;

б) бимануальную пальпацию;

в) проникающую пальпацию;

г) баллотирующую пальпацию;

д) ориентировочную пальпацию.

239. У больного с хронической почечной недостаточностью обнаруживается:

а) полиурия и избыточное употребление жидкости;

б) полиурия и гипергликемия;

в) полиурия и никтурия;

г) полиурия и глюкозурия;

д) полиурия и приём фуросемида.

240. Для нефротического синдрома характерны:

а) отёки и гематурия;

б) гематурия и протеинурия;

в) отёки и артериальная гипертония;

г) отёки и протеинурия;

д) отёки и положительный симптом Пастернацкого.

241. Невозможность опорожнить мочевой пузырь (задержка мочи) носит название:

а) поллакиурия;

б) странгурия;

в) ишурия;

г) анурия;

д) полиурия.

242. К количественным методам оценки мочевого осадка относятся пробы:

а) по Зимницкому;
б) по Нечипоренко;
в) по Каковскому-Аддису;
г) Реберга-Тареева

243. Проба Зимницкого позволяет охарактеризовать:

а) концентрационную функцию;
б) фильтрационную функцию;
в) элементы мочевого осадка;
г) клубочковую фильтрацию;
д) физические свойства мочи.

244. Элементы мочевого синдрома при гломерулонефрите (на подстановку):

а) _______________________________;
б) _______________________________;

в) _______________________________

245. Элементы мочевого синдрома при пиелонефрите (на подстановку):

а) _______________________________;
б) _______________________________;

246. Причинами патологической почечной олигоурии является:

а) заболевания почек с уменьшением количества функционирующих нефронов;
б) профузный понос;
в) усиленное потоотделение;
г) снижение артериального давления (шок).

247. Снижение клубочковой фильтрации выявляет проба:

а) Нечипоренко;

б) Зимницкого;

в) Реберга-Тареева;

г) Аддиса-Каковского;

д) Амбурже.

248. Для нарушенной функции почек в пробе Зимницкого характерна:

а) никтурия, полиурия, высокий удельный вес;

б) никтурия, полиурия, низкий удельный вес;

в) никтурия, олигоурия, сохранённый удельный вес;

г) полиурия, высокий удельный вес;

д) полиурия, низкий удельный вес.

249. Характерный признак уремического перикардита:

а) повышение температуры тела;

б) боли в области сердца

в) тахикардия;

г) шум трения перикарда;

д) накопление геморрагической жидкости в полости перикарда.

250. Основная причина анемии при хронической почечной недостаточности:

а) гемолиз;

б) дефицит фолиевой кислоты;

в) дефицит железа;

г) кровоточивость;

д) недостаток эритропоэтина.

251. Самым достоверным признаком хронической почечной недостаточности является:

а) артериальная гипертония;

б) гиперкалиемия;

в) повышение уровня креатинина крови;

г) олигоурия;

д) анемия.

252. При анемии снижается уровень:

а) гемоглобина и лейкоцитов;
б) гемоглобина и эритроцитов;
в) гемоглобина и тромбоцитов;
г) эритроцитов и эозинофилов.

253. При дефиците железа проявляется:

а) тошнота и рвота;

б) цвет кожи «кофе с молоком»;

в) цианоз;

г) койлонихии.

254. В сомнительных случаях сахарного диабета проводят:

а) тест с Д-ксилозой;

б) пероральный нагрузочный тест;

в) пробу с бензойнокислым натрием;

г) пробу с бромсульфаленом.

255. Лабораторная диагностика сахарного диабета:

а) ………………

б) ………………

256. При жалобах на сухость во рту, жажду и кожный зуд у лиц старше 40 лет с ожирением в
первую очередь необходимо:

а) определить уровень билирубина;

б) определить глюкозу крови;

в) определить холестерин;

г) определить креатинин крови;

д) сделать электрокардиограмму.

257. У полной женщины 45 лет при диспансерном обследовании выявлена гликемия натощак –
  9,2 ммоль/л, глюкозурия – 2%, ацетон в моче отрицательный. Родной брат больной страдает
  сахарным диабетом. Тип диабета у больной:

а) сахарный диабет инсулиннезависимый (II тип);

б) сахарный диабет инсулинзависимый (I тип);

в) сахарный диабет 2-го типа у молодых;

г) вторичный сахарный диабет/

258. У юноши 18 лет после перенесённой вирусной инфекции появились жажда, полиурия,
  общая слабость. Уровень сахара в крови – 11 ммоль/л, глюкозурия 4%, ацетон в моче
  положительный. Тип диабета у больного:

а) сахарный диабет инсулиннезависимый (II тип);

б) сахарный диабет инсулинзависимый (I тип);

в) сахарный диабет 2-го типа у молодых;

г) вторичный сахарный диабет .

259. Для выявления избыточной массы тела определяют:

а) индекс массы тела;

б) эпигастральный угол;

в) окружность талии;

г) окружность бёдер;

д) окружность груди.

260. Дыхание при кетоацидотической коме:

а) редкое, поверхностное, тихое;

б) частое, глубокое;

в) глубокое, редкое, шумное;

г) частое, шумное, поверхностное;

д) поверхностное

261. Для определения функции щитовидной железы наиболее информативными являются:

а) показатели основного обмена;

б) ультразвуковое исследование щитовидной железы;

в) сканирование щитовидной железы;

г) термография;

д) уровень Т

и Т

в крови.

262. Для гипотиреоза наиболее характерно:

а) снижение массы тела;

б) тахикардия;

в) увеличение щитовидной железы;

г) брадикардия;

д) экзофтальм.

е) использование сахароснижающих препаратов.

263. Наличие зоба у значительного числа лиц, живущих в одном регионе, определяется как:

а) эпидемический зоб;

б) эндемический зоб;

в) спорадический зоб;

Пропедевтика внутренних болезней. Тесты (с ответами) предэкзаменационного тестирования для студентов педиатрического факультета - часть 2