Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Красноярском крае в 2013 году»

В результате деятельности хозяйствующих субъектов, связанной с установлени-

ем границ санитарно-защитных зон, за счет сокращения размеров санитарно-защитных

зон, количество проживающих в пределах рекомендованных санитарно-защитных зон

сократилось на 13810 человек.

В Управлении принята практика подачи исков в защиту неопределенного круга

лиц в судебные органы о понуждении недобросовестных юридических лиц и индиви-

дуальных предпринимателей к устранению нарушений санитарного законодательства,

выявленных в ходе проведения надзорных мероприятий, в том числе имеющих в своем

составе объекты хозяйственной и иной деятельности, оказывающие негативное воздей-

ствие на окружающую среду, в том числе в части установления санитарно-защитных

зон.

Учитывая актуальность проблемы загрязнения атмосферного воздуха в краевом

центре - г. Красноярске - взвешенными веществами, 3,4-бенз(а)пиреном, диоксидом

азота, в 2013 году Управлением Роспотребнадзора по Красноярскому краю внесены

предложения к корректировке Генерального плана города Красноярска, получившие

одобрение Администрации города Красноярска, и связанные с оптимизацией тепло-

снабжения, совершенствованием улично-дорожной сети, учетом в планировочных ре-

шениях городской застройки мест размещения зеленых насаждений, способствующих

снижению загрязнения атмосферного воздуха.

К 2013 году в г. Красноярске из эксплуатации выведено 24 малых отопительных

котельных. В рамках данного направления реализуется проект ООО «Красноярскэнер-

гоуголь» по строительству в 2013-2014 гг. в пос. Удачный новой котельной на 10 МВт

по технологии газогенерации угольного топлива и получением газа. Это позволит

обеспечить теплом социально-значимые объекты и прилегающий жилой сектор при

минимальном выбросе вредных веществ в атмосферный воздух с соблюдением ПДК в

границах с жилой зоной. После ввода газовой котельной планируется закрыть три ныне

действующих малых угольных котельных.

В рамках мероприятий по озеленению города Красноярска с 2013 по 2015 гг.

планируется посадка более 100 тыс. деревьев, капремонт и устройство газонов на пло-

щади 1790 тыс. кв. м.

Существенная отдача по оздоровлению атмосферного воздуха в зоне транспорт-

ного потока ожидается от реализации мероприятий по развитию дорожно-уличной се-

ти. Финансирование указанных работ обеспечивается за счет средств бюджета города и

субсидий из краевого бюджета в рамках соответствующих программ. Предусмотрены

мероприятия по реконструкции и строительству автодорог по улицам Дубровинского,

Воронова, 2-й Брянской, Свердловской, Матросова, в створе ул. Волочаевской, пеше-

ходного перехода в районе КрасТЭЦ, железнодорожного путепровода с транспортной

развязкой в мкр. Северный, транспортной развязки на Предмостной площади. Реконст-

рукция дорожно-уличной сети позволит улучшить экологическую ситуацию на дорогах

и прилегающем пространстве, устранить транспортные заторы, снизить аварийность.

Со строительством четвертого моста через р. Енисей в результате перераспределения

транспортного потока предполагается снижение загрязнения от автотранспорта на наи-

более перегруженных центральных магистралях в исторической части города на 30-

50 %. Начата реализация проекта по осуществлению пассажирских перевозок с исполь-

зованием железнодорожного транспорта.

С 2013 года на правобережье города Красноярска проводятся работы, направ-

ленные на снижение уровня шума и вибрации в жилых помещениях при прохождении

трамвайных вагонов, в том числе капитальный ремонт трамвайных путей с внедрением

технологии бесшеечных рельсов и установка шумозащитных экранов.

241

Продолжается работа по участию в реализации проекта перспективного строи-

тельства «Енисейский ферросплавный завод» 1-й этап строительства». Несмотря на от-

сутствие окончательного решения по реализации указанного строительства, Управле-

нием выполняется работа по исследованию существующего загрязнения воздуха в рай-

оне строительства завода ферросплавов в Емельяновском районе Красноярского края.

С целью установления взаимосвязей между загрязнением атмосферного воздуха

и нарушением здоровья населения г. Минусинска в 2013 году выполнен проект «Оцен-

ка рисков (канцерогенных, неканцерогенных) здоровью населения г. Минусинска от

загрязнения атмосферного воздуха», который ляжет в основу предложений для лиц,

принимающих управленческие решения на уровне муниципальных органов власти го-

рода.

В 2013 году Управлением Роспотребнадзора по Красноярскому краю велась ра-

бота по информированию органов власти на всех уровнях, в т.ч. глав городских округов

и муниципальных районов, о состоянии среды обитания, включая атмосферный воздух,

и здоровью населения. В целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благопо-

лучия населения (города Норильск, Красноярск и др.) даны рекомендации в части про-

ведения комплекса мер, направленных на снижение воздействия вредных факторов

среды обитания на здоровье населения, в т.ч. основанных на результатах оценки риска

здоровью населения.

Для усиления контроля за уровнем загрязнения атмосферы Министерством при-

родных ресурсов и экологии Красноярского края во взаимодействии со Среднесибир-

ским УГМС и Управлением Роспотребнадзора по Красноярскому краю, в рамках реа-

лизации программы

«Охрана окружающей среды в Красноярском крае на 2013-

2015 гг.», в 2013 году расширена сеть автоматизированных стационарных постов на-

блюдений за качеством атмосферного воздуха в территориях Красноярского края с вы-

соким развитием промышленности, что способствует повышению репрезентативности

проводимых исследований, оценок и принимаемых решений.

В 2013 году, в рамках мероприятий этой же программы «Охрана окружающей

среды в Красноярском крае на 2013-2015 гг.» для целей экологического мониторинга

выделены средства для аналитической лаборатории, аналитического обеспечения над-

зора в этой части; предусмотрено расширение и обеспечение функционирования эколо-

гического портала Красноярского края; осуществление экологической паспортизации

территории; создание и ведение краевой государственной информационной системы о

состоянии окружающей среды.

С целью решения задачи защиты населения в периоды неблагоприятных метео-

рологических условий, возникающих с высокой частотой в городе Красноярске и вы-

ражающиеся в накоплении повышенных концентраций вредных веществ в приземном

слое атмосферы, в рамках программы в 2013 году реализовано мероприятие, связанное

с разработкой системы прогнозирования, предотвращения высоких уровней загрязне-

ния воздуха в периоды неблагоприятных метеорологических условий.

В 2013 году, в целях оптимизации надзорных мероприятий по обеспечению са-

нитарно-эпидемиологического благополучия, в рамках ведения социально-

гигиенического мониторинга, на территории Красноярского края, согласно утвержден-

ных распорядительных документов Управления, продолжена работа с главами муници-

пальных образований по формированию Планов мероприятий по улучшению санитар-

но-эпидемиологической обстановки, включающих предложения о необходимости

обеспечить работы по проектированию, организации и благоустройству санитарно-

защитных зон на объектах, не имеющих организованные зоны в соответствии с дейст-

вующими санитарными правилами.

242

В целях контроля качества атмосферного воздуха на территории жилой застрой-

ки в 9 территориях Красноярского края (городские округа - Ачинск, Канск, Красно-

ярск, Лесосибирск, Минусинск, Назарово, Норильск, Шарыпово, муниципальный район

- Емельяновский) в рамках ведения социально-гигиенического мониторинга в 2013 го-

ду Управлением выполнено 13499 исследований по санитарно-химическим показате-

лям безопасности. Удельный вес населения Красноярского края, охваченного контро-

лем в системе социально-гигиенического мониторинга по влиянию качества атмосфер-

ного воздуха, составил в 2013 году 62,6 %.

2.1.3. Основные результаты деятельности по обеспечению безопасности почвы на-

селенных мест

С целью улучшения состояния почв Управлением в 2013 г. проводились провер-

ки хозяйствующих субъектов (районных администраций), осуществляющих организа-

цию и проведение сбора отходов производства и потребления от населения и муници-

пальных учреждений на подведомственной территории. В течение 2013 г. Управлением

проведено 58 плановых проверок в отношении субъектов, образующих отходы и осу-

ществляющих сбор и временное размещение их на своих территориях по цеховому

принципу, и деятельность которых связана со сбором и размещением твердых бытовых

отходов (ТБО). В ходе проверок выявлены нарушения санитарного законодательства в

части организации и проведения мероприятий по санитарной очистке как на террито-

риях населенных мест и промышленных предприятий, так и организации складирова-

ния и утилизации на полигонах ТБО, усовершенствованных свалках.

По итогам проведенных плановых проверок за несоблюдение санитарного зако-

нодательства в части организации сбора, использования, обезвреживания, транспорти-

ровки, хранения и захоронения отходов производства и потребления в отношении юри-

дических и должностных лиц вынесено 14 постановлений по ст. 8.2. КоАП РФ на об-

щую сумму 320,00 тыс. руб., 21 постановление по ст. 6.3. КоАП РФ на общую сумму

156,00 тыс. руб., 23 постановления по ст. 6.4 КоАП РФ на общую сумму 247,00 тыс.

руб.

Управлением за неисполнение предписаний в мировые суды по подведомствен-

ности по ч. 1 ст. 19.5. КоАП РФ в 2013 г. направлено 16 материалов, по которым суда-

ми вынесены решения о назначении штрафов.

С целью защиты неопределенного круга лиц, Управлением в 2013 г. в связи с

выявленными на объектах сбора и размещения отходов ТБО нарушениями санитарного

законодательства, в отношении юридических лиц, осуществляющих деятельность по

обращению с отходами производства и потребления, в суды общей юрисдикции подано

6 исков, 4 из которых в настоящее время находятся на рассмотрении. По 2 искам суда-

ми вынесены решения - обязать хозяйствующий субъект (в течение года после вынесе-

ния решения судом) устранить нарушения санитарного законодательства в части сбора

и размещения отходов ТБО.

Управлением в 2013 г. проводилась работа по 88 обращениям от населения, в

которых содержались жалобы на ухудшение условий проживания вследствие наруше-

ний санитарного законодательства по содержанию территории населенных мест, вклю-

чая городские и сельские поселения, а также в части обращения с отходами производ-

ства и потребления в территориях Красноярского края. В 59 случаях сведения, изло-

женные в жалобах граждан, нашли подтверждение. По результатам рассмотренных об-

ращений в отношении Управляющих компаний, ТСЖ, ЖСК приняты меры админист-

ративного воздействия в виде штрафов по ст. 6.4. КоАП РФ на общую сумму 2350 тыс.

243

руб. По каждому событию нарушения санитарного законодательства выданы предпи-

сания об их устранении, 8 материалов за неисполнение ранее выданных предписаний

Управлением направлены в мировые суды. Все материалы судами рассмотрены поло-

жительно.

С целью защиты неопределенного круга лиц, в связи с выявленными наруше-

ниями в части размещения и эксплуатации площадок для мусорных контейнеров на

территориях жилой застройки, Управлением в 2013 году подано 7 исков, по которым

судами вынесены решения по удовлетворению исковых требований Управления.

В 2013 г. Управлением рассмотрен и согласован 1 план рекультивационных ме-

роприятий почв на территории Красноярского края, используемых в сельскохозяйст-

венных целях для выращивания растений концентраторов. Согласованные Управлени-

ем мероприятия направлены на оздоровление и очищение почв от химических загряз-

няющих веществ, таких как фтор, мышьяк, кадмий, ртуть, свинец, цинк и пестициды.

По результатам проведенных рекультивационных мероприятий хозяйствующим субъ-

ектом и юридическим лицом в Управление представлен отчёт об их выполнении с ла-

бораторным подтверждением достижения очистки почв по результатам исследований

образцов.

В целях контроля качества почвы населенных мест Красноярского края, Управ-

лением в рамках ведения социально-гигиенического мониторинга в 2013 году выпол-

нено 3563 исследования по санитарно-химическим, микробиологическим и паразитоло-

гическим показателям безопасности в 59 населенных пунктах Красноярского края.

Удельный вес населения Красноярского края, охваченного контролем в системе соци-

ально-гигиенического мониторинга по влиянию санитарно-эпидемиологической безо-

пасности почвы населенных мест, составил в 2013 году 67,8 %.

С целью улучшения санитарно-эпидемиологической обстановки Управлением

по итогам надзорной деятельности, результатам социально-гигиенического мониторин-

га в целях информирования и межведомственного взаимодействия Главам администра-

ций городских округов и муниципальных районов Красноярского края направлялась

информация о санитарно-эпидемиологической обстановке, в том числе в части обраще-

ния с отходами производства и потребления, качества почв, и выявленных нарушениях

санитарного законодательства по данному направлению санитарного надзора.

Природоохранная деятельность на территории края реализуется в рамках целе-

вой программы «Охрана окружающей среды в Красноярском крае на 2012-2014 гг.»,

утвержденной Распоряжением Правительства Красноярского края от 27.12.2011 г.

№ 1156-р. Для реализации мероприятий долгосрочной целевой программы «Обращение

с отходами на территории Красноярского края на 2012-2014 гг.» из краевого бюджета в

2013 г. выделено 146386,00 тыс. рублей.

С целью улучшения санитарно-эпидемиологической обстановки в Ермаковском

районе Красноярского края на 2012-2015 гг. запланированы мероприятия по санитар-

ной очистке территорий населенных мест в части сбора, транспортировки, утилизации

бытовых отходов в п. Ойский, с. Новополтавка, с. Н-Суэтук, с. Мигна, с. Семенниково,

с. Разъезжее, с. Ивановка с освоением 56,49985 тыс. руб.

В рамках реализации ведомственной целевой программы «Охрана окружающей

среды в Красноярском крае на 2013-2015 гг.» построен межмуниципальный полигон на

территории Лугавского сельсовета Минусинского района (освоено 49515,9 тыс. руб.);

начато строительство полигона твердых бытовых отходов в г. Канске (освоено 29341,2

тыс. руб.), межмуниципального полигона ТБО в г. Заозерном Рыбинского района (ос-

воено 40779,3 тыс. руб.); начата разработка проектной документации на строительство

полигона ТБО в Богучанском районе (освоено 3603,2 тыс. руб.), в г. Енисейске (освоено

244

3868,0 тыс. руб.), в Курагинском районе (освоено 2772,3 тыс. руб.), завода по обезвре-

живанию отходов в Эвенкийском муниципальном районе (освоено 4581,9 тыс. руб.).

2.1.4. Основные результаты деятельности по обеспечению безопасности питания

населения

По фактам выявленных нарушений в сфере оборота пищевых продуктов приня-

ты следующие меры.

Возбуждено 3017 дел об административном правонарушении. В судебные орга-

ны направлено 971 дело, из них на сегодняшний день по 786 (81 %) приняты решения о

назначении административного наказания, остальные находятся на стадии рассмотре-

ния.

В течение 2013 года было вынесено 3257 постановлений о наложении штрафных

санкций (против 2682 в 2012 г.) на сумму 9764,7 тыс. рублей (против 10605,7 тыс. руб-

лей в 2012 г.).

В судебные органы для принятия решения об административном приостановле-

нии деятельности в 2013 году направлено 52 материала, из них в настоящее время уже

в 73,0 % случаев приняты положительные решения о приостановке деятельности 38

пищевых объектов, что на 11 объектов больше, чем в 2012 г., когда приостанавливалась

деятельность 27 пищевых объектов.

Одной из мер, направленной на устранение нарушений, является обращение в

суд с заявлением о понуждении субъектов, осуществляющих деятельность в сфере обо-

рота пищевых продуктов и продовольственного сырья, устранения нарушений в судеб-

ном порядке. В 2013 г. направлено 255 заявлений в суд о понуждении устранения на-

рушений в сфере оборота пищевых продуктов в судебном порядке.

Одним из приоритетных направлений в деятельности Управления было прове-

дение проверок за соблюдением требований Технических регламентов, в т.ч. вступив-

ших в силу с 01.07.2013 г.

В 2013 году проверено 1324 предприятия, осуществляющих оборот пищевых

продуктов, из них на 221 объекте (17 %) выявлены нарушения требований Технических

регламентов. По выявленным нарушениям возбуждено 207 дел об административном

правонарушении, из них уже в 150 случаях (72,5 %) вынесены постановления о нало-

жении штрафа на сумму 3426,3 рублей, остальные находятся в стадии рассмотрения.

В соответствии со статьей 3 Федерального закона от 2.01.2000 г. № 29-ФЗ «О

качестве и безопасности пищевых продуктов» в обороте не могут находиться пищевые

продукты, которые не соответствуют требованиям нормативных документов; имеют

явные признаки недоброкачественности; не имеют документы, подтверждающие их

происхождение, качество и безопасность; не имеют соответствующую информацию

для потребителя; не имеют установленные сроки годности или сроки годности которых

истекли; не имеют маркировку, содержащую сведения, предусмотренные законом. Та-

кие пищевые продукты признаются некачественными и опасными и не подлежат реа-

лизации.

В целом по Красноярскому краю в 2012-2013 гг. отмечается снижение числа за-

бракованных партий пищевых продуктов: 2011 г. - 4026, 2012 г. - 3946, 2013 г. - 3133.

Соответственно более чем в 3 раза снизился и объем забракованной продукции: 2011 г.

- 93 т, 2012 г. - 55 т., 2013 г. - 44 т.

Доля импортируемой забракованной пищевой продукции составляет 3,6 % от

общего количества забракованных партий или 2,3 % - от количества изъятого из обо-

рота объема (табл. № 140).

245

Таблица № 140

Количество партий забракованного продовольственного сырья и пищевых продуктов

Наименование продовольственного сырья и пищевых

Число партий

продуктов

2011 г.

2012 г.

2013 г.

Всего:

4026

3946

3133

импортируемые

193

200

112

отечественные

3833

3746

3021

в том числе

мясо и мясные продукты

472

540

443

импортируемые

отечественные

463

501

435

птица и птицеводческие продукты

268

237

162

импортируемые

отечественные

252

227

153

молоко, молочные продукты

461

397

334

импортируемые

отечественные

453

368

329

масложировые продукты

137

импортируемые

отечественные

133

рыба, рыбные продукты и др. гидробионты

313

443

219

импортируемые

отечественные

302

431

216

кулинарные изделия

123

124

импортируемые

отечественные

123

124

в т.ч. кулинарные изделия по нетрадиционной техно-

логии

импортируемые

отечественные

хлебобулочные и кондитерские изделия

597

823

356

импортируемые

отечественные

596

816

344

мукомольно-крупяные изделия

247

222

397

импортируемые

отечественные

246

222

396

сахар

импортируемый

отечественные

овощи, столовая зелень

298

290

320

импортируемые

отечественные

288

277

313

в т.ч. картофель

импортируемый

отечественные

246

Продолжение таблицы № 140

Наименование продовольственного сырья и пищевых

Число партий

продуктов

2011 г.

2012 г.

2013 г.

бахчевые культуры

импортируемые

отечественные

плоды

174

114

163

импортируемые

отечественные

112

131

ягоды

импортируемые

отечественные

дикорастущие пищевые продукты

импортируемые

отечественные

в т.ч. грибы

импортируемые

отечественные

жировые растительные продукты

импортируемые

отечественные

безалкогольные напитки

импортируемые

отечественные

соки

импортируемые

отечественные

алкогольные напитки и пиво

импортируемые

отечественные

мед и продукты пчеловодства

импортируемые

отечественные

продукты детского питания

импортируемые

отечественные

консервы

193

171

148

импортируемые

отечественные

171

154

138

зерно и зерновые продукты

импортируемые

отечественные

минеральные воды

импортируемые

отечественные

247

Продолжение таблицы № 140

Наименование продовольственного сырья и пищевых

Число партий

продуктов

2011 г.

2012 г.

2013 г.

биологически активные добавки к пище

импортируемые

отечественные

прочие

323

189

162

импортируемые

отечественные

303

176

147

Наибольшее количество забракованных партий по-прежнему в таких группах,

как «мясо и мясные продукты» (443 партии), «мукомольно-крупяные и хлебобулочные

изделия» (397 партий), «кондитерские изделия» (356 партий), «молоко и молочные

продукты» (334 партии).

Объем забракованных партий продовольственного сырья и пищевых продуктов

за период 2011-2013 гг. снизился и составил в 2013 году 43,884 т, из них 1,007 т - им-

портируемых (табл. № 141).

Таблица № 141

Объем забракованного продовольственного сырья и пищевых продуктов

Наименование продовольственного сырья

Объем, кг

и пищевых продуктов

2011 г.

2012 г.

2013 г.

Всего:

93229,296

55062,891

43884,089

импортируемые

10556,105

2085,553

1007,766

отечественные

82673,191

52977,338

42876,323

в том числе

мясо и мясные продукты

2342,109

2768,058

2233,167

импортируемые

258,62

383,325

38,786

отечественные

2083,489

2384,733

2194,381

птица и птицеводческие продукты

2311,074

3736,244

1341,789

импортируемые

203,7

278,536

173,56

отечественные

2107,374

3457,708

1168,229

молоко, молочные продукты

5873,022

2097,328

1822,969

импортируемые

4008,36

103,345

9,06

отечественные

1864,662

1993,983

1813,909

масложировые продукты

467,175

288,39

599,64

импортируемые

8,2

0,68

7,5

отечественные

458,975

287,71

592,14

рыба, рыбные продукты и др. гидробио-

4748,086

2638,115

785,933

нты

импортируемые

79,55

50,656

3,3

отечественные

4668,536

2587,459

782,633

кулинарные изделия

148,961

211,99

153,996

импортируемые

отечественные

148,961

211,99

153,996

248

Продолжение таблицы № 141

Наименование продовольственного сырья

Объем, кг

и пищевых продуктов

2011 г.

2012 г.

201 г.

в том числе кулинарные изделия, нетра-

диционной технологии

импортируемые

отечественные

хлебобулочные и кондитерские изделия

1507,353

2378,85

1327,843

импортируемые

3,2

17,122

отечественные

1494,353

2375,65

1310,712

мукомольно-крупяные изделия

2242,524

1622,758

25250,858

импортируемые

4,8

0,6

отечественные

2237,724

1622,758

25250,258

сахар

566,42

987,4

351,4

импортируемый

отечественные

566,42

987,4

351,4

овощи, столовая зелень

21954,094

27997,438

5268,195

импортируемые

61,58

123,1

203,2

отечественные

21892,514

27874,338

5064,995

в т.ч. картофель

10073

23114,47

1955,15

импортируемый

176

отечественные

10073

23114,47

1779,15

бахчевые культуры

2204,592

160,5

импортируемые

2090,7

41,5

отечественные

113,892

119

плоды

4959,523

1455,44

1402,146

импортируемые

3290,971

369,6

286,1

отечественные

1668,552

1085,84

1116,046

ягоды

67,7

импортируемые

отечественные

67,7

дикорастущие пищевые продукты

2,956

24,062

10,95

импортируемые

отечественные

2,956

24,062

10,95

в т.ч. грибы

2,39

10,95

импортируемые

отечественные

2,39

10,95

жировые растительные продукты

25269,97

176,931

171,82

импортируемые

7,7

5,256

5,7

отечественные

25262,27

171,675

166,12

безалкогольные напитки

13470,71

336,88

429,53

импортируемые

14,5

отечественные

13470,71

336,88

415,03

соки

1056,6

2724,3

327,98

импортируемые

249

Продолжение таблицы № 141

Наименование продовольственного сырья

Объем, кг

и пищевых продуктов

2011 г.

2012 г.

201 г.

отечественные

1026,6

2724,3

327,98

алкогольные напитки и пиво

770,38

435,41

573,35

импортируемые

9,85

65,91

7,7

отечественные

760,53

369,5

565,65

мед и продукты пчеловодства

27,3

264,8

9,96

импортируемые

отечественные

27,3

264,8

9,96

продукты детского питания

530,8

0,65

2,46

импортируемые

0,65

отечественные

530,8

2,46

консервы

716,186

1063,755

932,169

импортируемые

78,23

29,97

167,82

отечественные

637,956

1033,785

764,349

зерно и зерновые продукты

2,6

120,6

7,36

импортируемые

отечественные

2,6

120,6

7,36

минеральные воды

212,05

89,19

21,95

импортируемые

8,63

отечественные

212,05

80,56

21,95

биологически активные добавки к пище

5,695

32,62

1,71

импортируемые

0,08

0,03

отечественные

5,615

32,59

1,71

прочие

1762,116

3383,482

830,204

импортируемые

352,764

613,165

72,818

отечественные

1409,352

2770,317

757,386

По данным, представленным в табл. № 141, наибольший объем продовольствен-

ного сырья и пищевых продуктов забракован в группе «мукомольно-крупяные изде-

лия» (25,25 т) и, как и в предыдущие годы, в группе «овощи, столовая зелень» (более 5

т) и «мясо и мясные продукты» (более 2 т).

2.1.5. Основные результаты деятельности по обеспечению радиационной безопас-

ности

В 2013 году специалистами отдела надзора за радиационными и другими физи-

ческими факторами проведено 90 мероприятий в отношении юридических лиц, экс-

плуатирующих источники ионизирующего излучения. При проведении 18 мероприятий

составлен 31 протокол об административных правонарушениях. При проведении 61

планового мероприятия по надзору к проведению лабораторно-инструментальных ме-

тодов исследований привлечены специалисты ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии

в Красноярском крае» в 56 мероприятиях. Превышений мощности дозы рентгеновского

излучения на 56 рабочих местах персонала в 2013 году не выявлено.

250

В Красноярском крае в 2013 г. продолжала действовать краевая долгосрочная

целевая программа «Обеспечение радиационной безопасности населения края и улуч-

шения социально-экономических условий его проживания на 2013-2015 годы». В рам-

ках этой программы выполнены мероприятия, финансируемые за счет средств краевого

бюджета в соответствии с Законом Красноярского края от 11.12.2012 № 3-811 «О крае-

вом бюджете на 2013 год и плановый период 2014-2015 годы»:

1. «Проведение радиационного мониторинга в 1000-километровой зоне наблю-

дения ФГУП «Горно-химический комбинат».

2. «Развитие АСКРО ГХК».

«Оценка радиационной обстановки на территории Красноярского края (ис-

ключая его северные территории) с обследованием выявленных аномалий».

4. «Оценка радиационной обстановки на территории Эвенкийского муниципаль-

ного района Красноярского края».

5. «Радиационное обследование заброшенных отвалов обогатительной фабрики

бывшего предприятия по добыче монацита (Канский район Красноярского края)».

В 2013 году в рамках ведения социально-гигиенического мониторинга учрежде-

ниями Роспотребнадзора по Красноярскому краю в зоне наблюдения ФГУП «Горно-

химический комбинат» города Железногорска продолжались исследования/измерения

радиационных факторов в шести населенных пунктах Красноярского края: 20-км зоны

- с. Атаманово, с. Большой Балчуг Сухобузимского района и 1000-км зоны - с. Каза-

чинское, с. Момотово Казачинского района, г. Енисейск Енисейского района, г. Лесо-

сибирск. В числе контролируемых показателей радиационной безопасности: мощность

дозы (МД) внешнего гамма-излучения внутри жилых помещений, на территории насе-

ленных пунктов, на береговой полосе населенных пунктов, расположенных на берегах

реки Енисей, эквивалентная равновесная объёмная активность радона в воздухе жилых

помещений, удельная активность природных и техногенных радионуклидов в почво-

грунтах, продуктах питания и воде. Результаты проведенных исследований факторов

окружающей среды зоны наблюдения ФГУП «Горно-химический комбинат» города

Железногорска позволяют оценить радиационную обстановку как удовлетворительную.

Полученные среднегодовые дозы облучения населения, проживающего в населенных

пунктах зоны наблюдения, практически не превышают индивидуальную среднегодо-

вую дозу облучения жителей Красноярского края, составляющую в 2012 году по дан-

ным «Радиационно-гигиенического паспорта Красноярского края» 4,8 мЗв.

Параллельно с проведением исследований объектов окружающей среды и среды

обитания населения специалистами учреждений Роспотребнадзора по Красноярскому

краю изучается состояние здоровья населения, проживающего в 20-км зоне наблюде-

ния горно-химического комбината г. Железногорска, по официальным данным форм

статистической отчетности здравоохранения, включающим показатели неинфекцион-

ной заболеваемости (общая, впервые выявленная за период 2006-2012 гг.), в т.ч. забо-

леваемости злокачественными новообразованиями за период 2002-2012 гг.; смертности,

как общей смертности (за период 2006-2012 гг.), так и смертности от злокачественных

новообразований (за период 2002 - 2012 гг.). В качестве контрольного района принят

район Красноярского края (Манский район), население которого не подвергается воз-

действию от деятельности горно-химического комбината.

Уровень общей заболеваемости населения, проживающего в 20-км зоне наблю-

дения, ниже аналогичных показателей населения, проживающего в контрольном рай-

оне. Заболеваемость злокачественными новообразованиями среди населения, прожи-

вающего в 20-км зоне наблюдения, не отличается от соответствующих показателей за-

болеваемости населения, проживающего в контрольном Манском районе, а по уровню

смертности от злокачественных новообразований - в зоне наблюдения ниже на 20,4 %,

251

чем в контрольном районе. Среди жителей 20-км зоны наблюдения ФГУП «Горно-

химический комбинат» г. Железногорска чаще, чем среди населения контрольного

(Манского) района, регистрируются болезни органов пищеварения, болезни глаза и его

придаточного аппарата, кожи и подкожной клетчатки.

Современные дозы облучения людей, проживающих в 20-км зоне наблюдения,

относятся к категории «малых доз». Учитывая потенциальное воздействие радиацион-

ного фактора, связанного с деятельностью ФГУП «Горно-химический комбинат», и об-

ладающего отдаленным, стохастическим (вероятностным) эффектом, продолжается

контроль состояния здоровья жителей исследуемых населенных пунктов.

2.1.6. Основные результаты деятельности по обеспечению физической безопасно-

сти

В 2013 г. на территории Красноярского края в рамках обеспечения физической

безопасности осуществлялся надзор за передающими радиотехническими объектами,

результаты которого представлены в табл. № 142.

Как следует из данных табл. № 142, в 2013 г. на учете находилось 2950 пере-

дающих радиотехнических объектов. Причем сохранялась тенденция к увеличению

числа таких объектов, прирост за 3 года (с 2011 по 2013 г.г.) составил 155 ПРТО или

5,2

%, за счет строительства и ввода в эксплуатацию новых базовых станций сотовой

связи, а также земных станций спутниковой связи, радиорелейных линий и других

ПРТО из числа прочих.

Как в 2012 г., так в 2013 г. не были зарегистрированы ПРТО, не отвечающие са-

нитарно-эпидемиологическим требованиям, тогда как в 2011 г. было зарегистрировано

2 ПРТО, не отвечающих санитарно-эпидемиологическим требованиям, из числа теле-

визионных центров и радиовещательных центров.

Таблица № 142

Деятельность за передающими радиотехническими объектами, 2011-2013 гг.

Радиолокационные

Телевизионные цен-

Радиовещательные

станции

тры

центры

Наименование

Общее число объектов

Число объектов, не от-

вечающих санитарно-

эпидемиологическим

требованиям

Общее число рассмот-

ренных документов

В том числе жалоб

Число проектов, не от-

вечающих санитарно-

эпидемиологическим

требованиям

Число выданных пред-

писаний

252

Продолжение табл. № 142

Радиолокационные

Телевизионные цен-

Радиовещательные

станции

тры

центры

Наименование

Число наложенных

штрафов

Число экспертиз объ-

ектов, из них отрица-

6/0

8/1

тельных (за 2012-13 г.),

выполненных ФБУЗ

Продолжение табл. № 142

Базовые станции под-

Прочее

вижной связи

Наименование

Общее число объектов надзора

2233

2285

2311

430

460

490

Число объектов, не отвечающих санитарно-

эпидемиологическим требованиям

Общее число рассмотренных документов

818

1498

1065

В том числе жалоб

Число проектов, не отвечающих санитарно-

эпидемиологическим требованиям

Число выданных предписаний

Число наложенных штрафов

Число экспертиз объектов, из них отрица-

550

422/0

1043/1

21/1

тельных (за 2012-13 г.), выполненных ФБУЗ

Из приведенных в табл. № 142 сведениях о деятельности ФБУЗ «Центр гигиены

и эпидемиологии в Красноярском крае» по экспертизам ПРТО в 2011-2013 г.г. следует,

что наибольшее количество экспертиз проводилось по базовым станциям сотовой связи

и составляло соответственно - 91,2 %, 90,7 % и 98,3 % от общего количество экспертиз

ПРТО, на что указывают и выше приведенные сведения об имеющейся положительной

динамике в количестве базовых станций на территории края.

В 2013 году выдано 1 экспертное санитарно-эпидемиологическое заключение о

несоответствии требованиям санитарного законодательства проекта СЗЗ и ЗОЗ базовой

станции сотовой связи, в 2012 году - выдано 3 таких заключения, из них на телевизи-

онные станции - 1, на радиовещательные станции - 1, прочее (РЛЛ) - 1.

Работа с жалобами осуществлялась в рамках Федерального закона «О порядке

рассмотрения обращений граждан Российской Федерации» № 59-ФЗ от 02.05.06 г. Све-

дения о количестве рассмотренных жалоб и обращений в 2011 г., 2012 г. и 2013 г. в час-

ти электромагнитной безопасности населения представлены в табл. № 142.

253

В 2013 г. было рассмотрено 57 жалоб и обращений граждан (в 2012 г. - 38, в

2011 г. - 50), наибольшее их количество - на негативное воздействие ЭМИ от базовых

станций сотовой связи, размещенных на жилых и общественных зданиях или по сосед-

ству с ними (до 65 % от общего количества жалоб, в 2012 г. - до 53 %).

В 2013 г. ни одна жалоба не получила подтверждение, в том числе жалобы на

размещение и эксплуатацию базовых станций сотовой связи, так как являлись не обос-

нованными (в большинстве случаев жалобы обусловлены непониманием реального

уровня риска от облучения, создаваемого этими объектами, и «раздутым» средствами

массовой информации мнением об опасности базовых станций сотовой связи для насе-

ления). Не подтвердились и жалобы на установку приемных антенн, оборудования опе-

раторов Интернет, кабельного телевидения, проводного радиовещания, работа которых

не регламентируется санитарными нормами и правилами.

В 2012 г. - из 38 жалоб получили подтверждение 2 жалобы, а именно - жалоба

на незаконное размещение базовой станции сотовой связи ОАО «ВымпелКом» на тер-

ритории г. Красноярска. По результатам проведенной проверки юридического лица в

рамках административного расследования, ОАО «ВымпелКом» привлечено к админи-

стративной ответственности, наложен штраф. По второй жалобе по результатам прове-

денной проверки привлечен к административной ответственности радиолюбитель за

эксплуатацию радиолюбительской радиостанции в г. Бородино без согласования с ор-

ганами Роспотребнадзора.

Количество и структура выданных разрешительных документов за период с

2011 г. по 2013 г. представлены в табл. № 143.

Таблица № 143

Количество и структура выданных разрешительных документов

на эксплуатацию ПРТО/

по отводу земельных участков

на проекты

Годы

разрешений на эксплуатацию

для строительства ПРТО

СЗЗ и ЗОЗ ПРТО

ПРТО

2011

221*

793

746**/181

2012

1512

-/706

2013

1174

-/1001

Примечание: * - выдано до 22.10.2011 г., ** - выдано до 01.11.2011 г.

Санитарно-эпидемиологические заключения о несоответствии требованиям са-

нитарного законодательства по отводу земельных участков для строительства ПРТО, на

проекты размещения ПРТО и эксплуатацию ПРТО в 2011-2012 гг. не выдавались.

В 2013 году выдано 1 санитарно-эпидемиологическое заключение о несоответ-

ствии требованиям санитарного законодательства проекта санитарно-защитной зоны и

зоны ограничения ПРТО - базовой станции цифровой сотовой радиосвязи БС №

BTS24_671DU по адресу: Красноярский край, г. Красноярск, ул. Боткина, 63 (61), при-

надлежащего ОАО «МТС».

В 2013 г., как и в 2011 г., в жилых и общественных зданиях не регистрировались

измерения ЭМП РЧ, не отвечающие санитарным нормам; в 2012 г. - удельный вес та-

ких измерений составил 5,3 %. Показатель 2012 года - 5,3 % измерений, не отвечаю-

щих санитарным нормам исследований на ЭМИ РЧ, был получен за счет двух объектов,

находящихся в городе Красноярске - вводимом в эксплуатацию многоэтажном жилом

доме по ул. Советская, 131 и эксплуатируемом многоэтажном офисном здании по

ул. Взлетная, 57.

254

В первом случае, превышения ПДУ в 1,2 раза на балконах 9-го и 10-го этажей

жилого дома были обнаружены в рамках ввода объекта в эксплуатацию, а также прове-

дения мониторинговых измерений ЭМИ от работы ПРТО «Радиотелевизионная стан-

ция Красноярского КРТПЦ» (РТС) цех УКВ по ул. Боткина, 61 в г. Красноярске. Во

втором - в рамках надзорных мероприятий в отношении оператора связи ОАО «МТС»

на балконе 8-го этажа офисного здания обнаружены превышения ПДУ в 2,5 раза от ра-

боты базовой станции сотовой связи, принадлежащей указанному сотовому оператору.

Проведенными мероприятиями уровни ЭМИ были приведены в соответствии с требо-

ваниями санитарных правил и подтверждены результатами инструментальных иссле-

дований.

В 2013 году проведено 8 проверок 5-ти юридических лиц - владельцев ПРТО, из

них три плановые в отношении ОАО КБ «Искра», ФГУП ГК «Аэронавигация Цен-

тральной Сибири» и ОАО «Ростелеком». Было проверено 18 объектов, из них с лабора-

торно-инструментальным контролем - 10.

По итогам проверок составлено 2 протокола об административном правонару-

шении (в 2012 г. - 9, в 2011 г. - 4), а также выдано 2 предписания.

Наиболее частым нарушением санитарных норм и правил при надзорных дейст-

виях за ПРТО в 2013 г. являлось невыполнение хозяйствующими субъектами программ

производственного контроля, в 2011-2012 гг. - наиболее частыми нарушениями сани-

тарных норм и правил при надзорных действиях за ПРТО являлось:

- отсутствие действующих разрешительных документов на проекты СЗЗ и ЗОЗ,

а также на эксплуатацию передающих радиотехнических объектов;

- отсутствие знаков безопасности, соответствующих маркировок границ, где

пребывание людей при работающих передатчиках запрещено, на крышах жилых зда-

ний, на которых установлены передающие антенны ПРТО;

- отсутствие (невыполнение) программ производственного контроля.

Как указывалось выше, по итогам 2013 года на территории края отсутствуют

ПРТО, не отвечающие санитарно-эпидемиологическим требованиям. Электромагнит-

ная обстановка в Красноярском крае оценивается как удовлетворительная, однако к

числу наиболее значимых в гигиеническом отношении объектов по-прежнему относят-

ся:

1. Радиовещательный центр (антенное поле Красноярского КРТПЦ) по адресу:

ул. Попова, 1 в г. Красноярске.

2. Радиотелевизионная станция Красноярского КРТПЦ

(РТС) цех УКВ по

ул. Боткина, 61 в г. Красноярске.

В 2011 году вышеназванные ПРТО относились к числу объектов, не отвечающих

санитарно-эпидемиологическим требованиям.

На территории Красноярского края в связи с переходом на цифровое телерадио-

вещание реализуются Указ Президента Российской Федерации от 24.06.2009 г. № 715

«Об общероссийских обязательных общедоступных телеканалах и радиоканалах» и

Постановление Правительства Российской Федерации от 03.12.2009 г. № 985 «О Феде-

ральной целевой программе «Развитие телерадиовещания в Российской Федерации на

2009-2015 годы». В 2011 г. в этой связи отводились земельные участки для строитель-

ства ПРТО цифрового телерадиовещания на территории 10-ти районов края. В 2012 го-

ду началась стадия проектов размещения, выдано 154 санитарно-эпидемиологических

заключения на проекты размещения ПРТО цифрового телерадиовещания, в том числе

144 - Красноярскому КРТПЦ и 10 - Норильскому РТПЦ. В 2013 г. закончено строи-

тельство и введена в эксплуатацию первая очередь ПРТО цифрового телерадиовещания

(1-ый мультиплекс), в рамках которой построена новая телебашня высотой 195 м по ул.

Борисова, 24а в г. Красноярске.

255

В связи этим, в 2014 году в рамках указанной программы (2-ой этап) следует

ожидать значительного роста количества радиотелевизионных станций на территории

края.

Глава 2.2. Основные результаты деятельности по улучшению приоритетных

санитарно-эпидемиологических и социальных факторов, формирующих

негативные тенденции в состоянии здоровья населения Красноярского края

2.2.1. Основные результаты деятельности по улучшению факторов внутренней

среды дошкольных и школьных учреждений

Управлением Роспотребнадзора по Красноярскому краю в 2013 году осуществ-

лялось взаимодействие с Министерством образования и науки Красноярского края по

вопросам обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия в дошкольных

образовательных учреждениях в рамках увеличения охвата дошкольным образованием

детского населения Красноярского края.

Управлением Роспотребнадзора по Красноярскому краю в адрес Министерства

образования и науки Красноярского края были направлены предложения по улучше-

нию материально-технической базы дошкольных образовательных учреждений на ос-

новании созданного реестра дошкольных учреждений с характеристикой существую-

щей материально-технической базы.

В 2013 г. в Красноярском крае 134907 детей дошкольного возраста посещало

дошкольные организации, что составило 53,5 % от всех детей дошкольного возраста.

Для увеличения количества дошкольных организаций и создания дополнитель-

ных мест в системе дошкольного образования на территории края в 2013 году реализо-

вались две долгосрочные целевые программы: «Дети» и «Развитие сети дошкольных

образовательных учреждений края» на 2012-2015 гг. В рамках реализуемых ДЦП в

2013 г. было введено в эксплуатацию 129 дошкольных организаций, в том числе 97 уч-

реждений было введено в эксплуатацию после капитального ремонта, что в 2,5 раза

больше, чем в предыдущем году - 38; 16 - после завершения строительства. Десять

зданий учреждений возвращено в эксплуатацию по назначению. Проведенные меро-

приятия позволили увеличить количество мест в дошкольных учреждениях на 2955, что

на 193 места больше аналогичного показателя 2012 года. Для сокращения расходов и

сроков на проектирование и строительство детских садов на территории края разрабо-

тано 5 проектов повторного применения: «Школа на 50 учащихся с блоком детского

сада на 30 мест», «Детский сад на 45 мест», «Детский сад 95 мест», «Детский на 190

мест», «Детский сад на 270 мест». В 2012 г. на территории Красноярского края начато

строительство 15 зданий дошкольных организаций за счет краевого и муниципальных

бюджетов.

В целях контроля за своевременной и качественной подготовкой школ к новому

учебному году Министерством образования и науки Красноярского края совместно с

Управлением Роспотребнадзора по Красноярскому краю, Главным управлением МЧС

России по Красноярскому краю, ГУВД по Красноярскому краю подписано четырехсто-

роннее письмо, в котором изложены основные требования к порядку оценки степени

готовности общеобразовательных учреждений.

Управлением Роспотребнадзора по Красноярскому краю совместно с Министер-

ством образования и науки Красноярского края, главами муниципальных образований

организована работа по разработке, согласованию перспективных планов общеобразо-

256

вательных учреждений по устранению выявленных нарушений санитарного законода-

тельства с выделением конкретных объемов финансирования для их устранения, что

способствует не только улучшению материально-технической базы общеобразователь-

ных учреждений, но и обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия на

объектах. В 2013 году 427 (38,3 %) общеобразовательных учреждений в 45 муници-

пальных образованиях из 58 (77,6 %) в перспективных планах имели 1041 мероприятие,

запланированное к исполнению в 2013 г. Процент выполнения мероприятий перспек-

тивных планов составил 93,9 %.

Общий объем средств, направленных на подготовку общеобразовательных уч-

реждений края в 2013 г., составил 2 627 890,72 тыс. рублей. В 2013 г. были проведены

капитальные ремонты 16 зданий общеобразовательных учреждений, оборудованы теп-

лые туалеты в 53 школах, проведены ремонтные работы по оборудованию систем водо-

снабжения и канализации в 185 школах, выделено 110 млн. рублей для приобретения

оборудования, в том числе на оснащение технологическим оборудованием пищеблоков

67 учреждений. Кроме этого, за счет ДЦП «Повышение эффективности деятельности

органов местного самоуправления» было выделено 552593 тыс. рублей на устранение

замечаний надзорных органов, в т.ч. касающихся организации питания.

В 2013 г все школы были обследованы, приняты к новому учебному году.

При проведении проверок детских и подростковых учреждений особое внима-

ние уделяется факторам, формирующим условия воспитания и обучения. Для объек-

тивной оценки факторов внутренней среды учреждений проводятся лабораторные ис-

следования и инструментальные измерения.

Доля обследований, проведенных с применением лабораторных методов иссле-

дований, в 2013 г. составила в среднем по краю 48,7 %.

По результатам лабораторных исследований в 2013 г., по сравнению с 2012 г.,

отмечается увеличение удельного веса проб питьевой воды из разводящей сети, не со-

ответствующих микробиологическим показателям безопасности - с 4,3 до 5,9 %, за

счет ухудшения качества питьевой воды в дошкольных образовательных учреждениях

(с 3,2 до 7,2 %), учреждений начального и среднего профессионального образования (с

2,8 до 8,6 %), летних оздоровительных учреждений (с 2,6 до 6,1 %).

По санитарно-химическим показателям доля проб питьевой воды, не соответст-

вующей гигиеническим нормативам, снизилась 16,2 до 12,9 %, за счет дошкольных уч-

реждений, специальных (коррекционных) учреждений с круглосуточным пребыванием

детей, внешкольных учреждений, летних оздоровительных учреждений (табл. № 144).

Таблица № 144

Удельный вес проб питьевой воды, не соответствующих гигиеническим нормативам за

период 2011-2013 гг. %

Показатели качества питьевой воды

2011 г.

2012 г.

2013 г.

по микробиологическим показателям

5,0

4,3

5,9

по санитарно-химическим показателям

24,4

16,2

12,9

В 2013 году продолжалась наметившаяся тенденция по улучшению факторов

среды воспитания и обучения в детских и подростковых учреждениях края. Снизилась

по сравнению с 2012 годом доля измеренных параметров микроклимата, не отвечаю-

щих гигиеническим нормативам с 6,6 до 5,8 %, уровня освещенности - с 8,8 до 8,3 %,

уровней ЭМИ - с 0,5 до 0,4 %.

257

Количество учреждений, в которых установлены факты использования мебели,

не соответствующей росту и возрасту детей в 2013 г., по сравнению с 2012 г., снизи-

лось с 10,1 до 6,3 % (табл. № 145).

Таблица № 145

Доля измеренных факторов среды воспитания и обучения, не отвечающих

гигиеническим требованиям в период 2011-2013 гг. %

Показатель

2011 г.

2012 г.

2013 г.

параметры микроклимата

10,2

6,6

5,8

уровни освещенности

9,7

8,8

8,3

ЭМИ

0,9

0,5

0,4

исследования мебели на соответствие росту*

25,3

10,1

6,3

Примечание: * доля учреждений, в которых устанавливались факты несоответствия ме-

бели

По сравнению с прошлым годом снижение доли измеренных параметров микро-

климата, не отвечающих гигиеническим нормативам, произошло за счет летних оздо-

ровительных учреждений (с 6,8 до 0,1 %), дошкольных учреждений (с 6,9 до 6,4 %), уч-

реждений дополнительного образования (с 4,8 до 3,7 %), учреждений начального и

среднего профессионального образования (с 10,7 до 8,8 %)

Уменьшение доли измеренной уровня освещенности, не отвечающей гигиениче-

ским нормативам, произошло за счет общеобразовательных учреждений (с 9,3 до

7,7 %), учреждений дополнительного образования (с 7,0 до 6,8 %), летних оздорови-

тельных учреждений (с 2,3 до 1,3 %).

Вместе с тем, в сравнении с предыдущим годом, в 1,8 раза увеличилось количе-

ство измерений уровней искусственной освещенности в учреждениях начального и

среднего профессионального образования, что связано с наличием устаревших освети-

тельных систем, не позволяющих обеспечивать своевременную замену не работающих

ламп.

Необходимо отметить, что в 2013 году, по сравнению с 2012 г., количество дет-

ских и подростковых учреждений, в которых были установлены нарушения гигиениче-

ских нормативов параметров микроклимата в закрытых помещениях, снизилось на

17,3 % (с 211 до 184 учреждений); уровня искусственного освещения - на 34,7 % (с 439

до 388 учреждений).

Проблема с обеспечением детей удобным рабочим местом в учреждениях края,

как и в прошлые годы, остается нерешенной. В данном случае, учитывая проводимые

мероприятия по обеспечению учреждений мебелью, можно сделать вывод о том, что

даже при наличии всех необходимых комплектов и количества учебной мебели в учре-

ждениях вопрос этот не контролируется ни руководителями, ни медицинскими работ-

никами. Таким образом, в настоящее время можно назвать две причины, способствую-

щие нарушению санитарного законодательства в части обеспечения детей удобной ме-

белью, в первую очередь - это отсутствие контроля за использованием имеющейся ме-

бели в учреждениях со стороны руководителей и медицинского персонала, и уже во

вторую - отсутствие необходимо количества комплектов.

В 2013 году проводились лабораторные исследования воздушной среды в 50

детских и подростковых учреждениях. Общее количество проведенных лабораторных

исследований на пары и газы составило 2114, в том числе 2098 исследований на веще-

ства 1 и 2 классов опасности и 28 исследований на пыль и аэрозоли, в том числе 28 на

вещества 1 и 2 классов опасности (табл. № 146).

258

Таблица № 146

Характеристика воздушной среды закрытых помещений детских и подростковых

учреждений в 2011-2013 гг.

в том числе

% исследованных

в том числе

% исследованных проб

вещества

проб не отвечаю-

вещества

не отвечающих требо-

Год

1 и 2 клас-

щих требованиям

1 и 2 классов

ваниям на пыль и аэро-

сов опасно-

на пары и газы

опасности

золи

сти

2011

1,7

1,9

1,5

0,0

2012

2,2

2,4

1,9

0,0

2013

4,3

4,1

Удельный вес исследованных проб воздуха, не отвечающих гигиеническим нор-

мативам по содержанию паров и газов, составил 4,3 % (в 2012 г. - 2,2 %), в том числе

веществ 1 и 2 классов опасности составил 4,1 % (в 2012 г. - 2,4 %). Несоответствие ис-

следованных проб воздуха устанавливалось по содержанию паров ртути в помещениях

медицинского назначения и приемных младших групп дошкольных учреждений.

Исследованных проб воздуха, не отвечающих гигиеническим нормативам по со-

держанию пыли и аэрозолей, не выявлено, против 1,9 % в 2012 г. в.т.ч. веществ 1 и 2

классов опасности.

В 2013 г. по результатам лабораторных исследований отмечается снижение доли

проб готовых блюд, не соответствующих гигиеническим нормативам по микробиоло-

гическим показателям (с 4,4 до 3,4 %); на калорийность и полноту вложения, не соот-

ветствующих расчетным значениям (с 10,6 до 7,2 %).

За отчетный период проверками (плановыми и внеплановыми) было охвачено

2828 учреждений, что составило 71,0 % от общего их числа. По сравнению с предыду-

щим годом удельный вес детских и подростковых учреждений, в отношении которых

были проведены проверки, увеличился на 13,0 %.

Увеличение доли обследованных объектов произошло за счет дошкольных уч-

реждений (количество обследованных увеличилось на 149 учреждений), учреждений

для детей-сирот, оставшихся без попечения родителей (40), учреждений дополнитель-

ного образования детей (24), летних оздоровительных учреждений (164). Увеличение

количества обследований учреждений произошло за счет проведения внеплановых

проверок, число которых увеличилось по сравнению с 2012 г. и составляет 55,7 % от

числа всех проведенных проверок, а также за счет проведения административных рас-

следований по обращениям граждан в количестве 220.

Удельный вес проверок, в ходе которых были выявлены нарушения требований

санитарного законодательства, в среднем по краю составил в 2013 г. 62,6 %, против

39,0 % в 2012 г., при этом число нарушений требований санитарного законодательства,

выявленных на одном объекте, в среднем по краю уменьшилось и составляет 6,03, про-

тив 8,4 в предыдущем году.

В 2013 году за выявленные нарушения санитарного законодательства в отноше-

нии виновных лиц было возбуждено 2321 дел об административных правонарушениях

по ст. 6.3, 6.4, 6.5, 6.6., 6.7, 8.2, 19.5. ч.1, 14.13, 20.25 КоАП РФ, наложено штрафов на

общую сумму 8549,1 тыс. рублей. По результатам проверок в 2013 г. выносились Пред-

ставления в количестве 260, направлено166 исков в судебные органы.

По результатам проведенных проверок, лабораторных исследований в отноше-

нии виновных лиц, допустивших нарушения требований санитарного законодательства

259

в общеобразовательных учреждениях края, возбуждено 141 дело об административном

правонарушении по ст. 6.3, 6.7., 14.43, 19.5. ч.1 КоАП РФ.

2.2.2. Основные результаты деятельности по улучшению факторов производст-

венной среды и трудового процесса

Управлением Роспотребнадзора по Красноярскому краю в 2013 г. было проведе-

но 657 проверок деятельности юридических лиц и индивидуальным предпринимателей,

осуществляющих свою деятельность в различных отраслях промышленности, что со-

ставляет 19,6 % от числа субъектов надзора, стоящих на учете (в 2012 г. проверен 701

субъекта надзора, 21,5 % от числа стоящих на учете; в 2011 г. проверено 772 субъекта

надзора, 24,6 % от числа стоящих на учете).

В ходе проведения проверок проведено обследование 1939 объектов промыш-

ленности различных отраслей экономики, что составляет 23,8 % от числа объектов

стоящих на учете (в 2012 г. - 2057 объектов, в 2011 г. - 2067 объектов), при этом 1190

объектов были обследованы с применением лабораторных и инструментальных мето-

дов исследования, что составляет 61,3 % (в 2012 г. - 59,8 %, в 2011 г. - 48,9 %), табл.

№ 147.

Таблица № 147

Результаты мероприятий по надзору за соблюдением законодательства в области обеспе-

чения санитарно-эпидемиологического благополучия населения

Наименование показателя

2011 г.

2012 г.

2013 г.

Число объектов надзора

7131

7444

8226

Число обследованных объектов

2067

2057

1939

Число обследованных объектов в рамках про-

1340

1397

1389

ведения плановых проверок

Число обследованных объектов в рамках про-

727

660

550

ведения внеплановых проверок

Число обследованных объектов с применени-

ем лабораторных и инструментальных мето-

1007

1232

1190

дов исследования

Мероприятия по обеспечению безопасных условия труда работников транспорта

Управлением Роспотребнадзора по Красноярскому краю в 2013 г. были прове-

дены мероприятия по контролю в отношении 250 субъектов и 371 транспортного сред-

ства, принадлежащих 37 юридическим лицам и 12 индивидуальным предпринимате-

лям, осуществляющим транспортное обслуживание населения Красноярского края.

Из 250 субъектов, в отношении которых проведены мероприятия по контролю,

14 (5,6 %) относятся к объектам водного транспорта, 7 (2,8 %) - к объектам воздушного

транспорта и 229 (91,6 %) - к объектам автомобильного транспорта. Из 371 обследо-

ванного транспортного средства 8 (2,7 %) относится к воздушным судам, 10 (2,2 %) - к

речным судам и 353 (95,1 %) - к автотранспортным средствам. Количество проведен-

ных мероприятий по контролю в отношении транспортных средств по Красноярскому

краю в 2013 г., в сравнении с 2012 г., увеличилось в 1,3 раза (2013 г. - 371, 2012 г. -

291) за счет обследований автотранспорта, осуществляющего транспортное обслужи-

вание населения Красноярского края.

260

В 2013 г. при осуществлении мероприятий по надзору на 126 объектах (50,4 %)

и 367 транспортных средствах (98,9 %) проведены лабораторные и инструментальные

исследования, что в сравнении с 2012 годом ниже объема аналогично проведенных ла-

бораторно-инструментальных исследований на объектах транспорта (61,8 %) и выше,

чем на транспортных средствах (69,2 %).

Исследования (измерения) факторов производственной среды в 2013 г. проводи-

лись в основном на предприятиях автотранспорта и автотранспортных средствах, доля

которых составила 86,5 % и 97,0 % соответственно.

Увеличение в 2013 году в 1,2 раза объемов лабораторных испытаний на пред-

приятиях транспорта и 1,3 раза - на транспортных средствах произошло за счет увели-

чения лабораторных исследований (измерений) на предприятиях водного и сухопутно-

го транспорта, на автотранспортных средствах (табл. № 148).

Таблица № 148

Обследование объектов с применением лабораторно-инструментальных методов

в 2011-2013 гг.

Воздушный

Водный транспорт

Автотранспорт

Мероприятия

транспорт

2011

2012

2013

2011

2012

2013

2011

2012

2013

Всего обследовано пред-

230

164

229

приятий

в том числе с лабораторно-

инструментальными ис-

104

109

следованиями

Обследовано транспорт-

153

282

353

ных средств

в том числе с лабораторно-

инструментальными ис-

115

264

350

следованиями

Меры административного воздействия

В ходе проведения проверок деятельности юридических лиц и индивидуальных

предпринимателей в 2013 г. с целью контроля за обеспечением безопасных условий

труда возбуждено 804 дела об административном правонарушении, что ниже, чем в

2012 г. (1034 дел), 401 дело (49,9 %) возбуждено в отношении юридических лиц, 326

дел (40,5 %) в отношении должностных лиц, 60 дел (7,5 %) в отношении индивидуаль-

ных предпринимателей, 17 дел (2,1 %) возбуждено в отношении граждан, табл. № 149.

Таблица № 149

Применение мер административного принуждения за административные правонаруше-

ния на объектах промышленности

Год

Меры административного принуждения

2010

2011

2012

2013

Составлено протоколов об административном

1486

1258

1034

804

правонарушении, всего

Из них: - на юридических лиц

616

765

536

401

– на должностных лиц

773

430

425

326

261

Продолжение таблицы № 149

Год

Меры административного принуждения

2010

2011

2012

2013

– на индивидуальных предпринимателей

– на граждан

Составлено протоколов по: - ст. 6.3 КоАП РФ

932

499

420

325

– ст. 6.4 КоАП РФ

287

498

399

307

– ст. 8.2 КоАП РФ

– ст. 19.5 часть 1 КоАП РФ

174

169

117

118

– ст. 19.7 КоАП РФ

– ст. 20.25 КоАП РФ

– ст. 19.4 часть 1 КоАП РФ

– ст. 19.4.1 часть 1 КоАП РФ

– ст. 19.4.1 часть 2 КоАП РФ

– ст. 14.1 часть 1 КоАП РФ

– ст. 19.20 часть 1 КоАП РФ

– ст. 6.5 КоАП РФ

– ст. 19.6 КоАП РФ

– ст. 17.7

Вынесено постановлений о назначении админи-

1187

1077

883

719

стративного наказания - всего

Из них: - на юридических лиц в виде штрафа

346

592

437

328

– на юридических лиц в виде предупреждения

– на должностных лиц в виде штрафа

580

413

373

302

– на должностных лиц в виде предупреждения

107

– на индивидуальных предпринимателей в виде

штрафа

– на индивидуальных предпринимателей в виде

предупреждения

– на граждан

Вынесено решений о приостановлении деятель-

ности

Направлено в суд для принятия решения о вре-

менном приостановлении эксплуатации опасного

технологического оборудования

В 2013 г. удельный вес дел об административном правонарушении в отношении

юридических лиц составил 49,9 %, что ниже на 1,9 % уровня 2012 г. (51,8 %); удельный

вес дел об административном правонарушении в отношении должностных лиц в 2013 г.

составил 40,5 %, в 2012 - 41,1 %. Удельный вес дел об административном правонару-

шении в отношении индивидуальных предпринимателей повысился в 2013 году и со-

ставил 7,4 %, в 2012 г. - 5,4 %. Удельный вес дел об административном правонаруше-

нии в отношении граждан в 2013 г. составил 2,1 %, в 2012 г. - 1,7 %.

В 2013 г. доля возбужденных административных дел по статьям ст. 6.3 КоАП

РФ составила 40,4 %, по ст. 6.4 КоАП РФ - 38,2 %, по ст. 8.2 КоАП - 2,1 %, по ст. 20.25

КоАП РФ составила 2,6 %. В структуре применяемых составов КоАП РФ применены

новые статьи - ст. 17.7, ст. 19.6.

262

Доля вынесенных постановлений о назначении административного наказания в

виде штрафа осталась высокой, на уровне 2012 г - 98,4 % и составляет в 2013 г. -

97,2 %, что связано с усилением контроля и принятием мер со стороны Роспотребнад-

зора.

В 2013 г. приостановлена деятельность 6 объектов, деятельность которых связа-

на с эксплуатацией опасного технологического оборудования (в 2012 - 7 объектов).

Передано на рассмотрение судьям дел об административных правонарушениях - 164 (в

2012 г. - 137) в связи с административными нарушениями по статьям 6.3, 6.4 КоАП РФ,

ст. 17.7 КоАП РФ (невыполнение законных требований), ч. 1 ст. 19.5 (невыполнение

предписания), ст. 19.6 (непринятие мер по устранению причин и условий, способство-

вавших совершению административного правонарушения), ст. 19.7 (непредставление

сведений), ч. 1 ст. 20.25 КоАП РФ (неуплата штрафа).

В суды направлены 59 (2012 г. - 90) исковых заявлений о признании незакон-

ными и бездействии администрации предприятий, а также индивидуальных предпри-

нимателей по созданию безопасных условий труда работающих, в ходе рассмотрения

было удовлетворено 84,7 % исковых требований Управления Роспотребнадзора по

Красноярскому краю.

Глава 2.3. Основные результаты деятельности по профилактике массовых

неинфекционных заболеваний в связи с неблагоприятным воздействием

факторов среды обитания населения в Красноярском крае

2.3.1. Оздоровление детей и подростков в летний период

На территории Красноярского края в летний оздоровительный сезон 2013 г.

функционировало 908 оздоровительных учреждений (с учетом ЗАТО), в которых от-

дохнуло 120342 человека, из них на контроле Управления Роспотребнадзора по Крас-

ноярскому краю находилось 878 учреждений, в которых отдохнуло 104890 детей.

В период подготовки летних оздоровительных учреждений Управление Роспот-

ребнадзора по Красноярскому краю принимало участие в 21 совещании, проводимом

на уровне глав муниципальных образований и городских округов, в работе штабов по

обеспечению летней оздоровительной кампании, в 24 заседаниях муниципальных ко-

миссий по подготовке оздоровительных учреждений, 2 СПК при Правительстве Крас-

ноярского края, в проведении семинара с медицинскими работниками оздоровительных

учреждений, выезжающими для работы в летние загородные оздоровительные учреж-

дения, в пресс-конференции по вопросу безопасности в оздоровительных учреждениях,

проводимой газетой «Наш Красноярский край» с участием местных телекомпаний

«Енисей-регион», «Прима-СТС», «7-ой канал».

В 2013 г. в рамках улучшения материально-технической базы оздоровительных

учреждений в соответствии с планами-заданиями были проведены следующие меро-

приятия: капитальный ремонт спальных корпусов в 2-х загородных лагерях, пищебло-

ков в 3 оздоровительных учреждениях, строительство бассейна в 1 загородном лагере;

строительство помещений душевых, туалетов в 1 загородном лагере; капитальный ре-

монт систем водоснабжения в 3 оздоровительных учреждениях; приобретен твердый и

мягкий инвентарь в 12 загородных лагерях; оборудованы новым технологическим и хо-

лодильным оборудованием пищеблоки 22 оздоровительных учреждений; приобретен

инвентарь, посуда и тара в пищеблоки 47 оздоровительных учреждения.

263

В 2013 г. было выдано 50 планов-заданий для летних загородных стационарных

лагерей, с общим числом мероприятий в них 216, при этом доля выполненных планов

заданий составила 95, 1 %, а удельный вес выполненных мероприятий - 96,0 %.

Перед началом оздоровительного сезона проводилась оценка заклещевленности

территорий оздоровительных учреждений, в среднем данный показатель составил 0,8

кл/км против 1,3 кл/км в 2012 г.

По результатам обследований была проведена акарицидная обработка на терри-

ториях 219 оздоровительных учреждений, общей площадью 558,06 га. Эффективность

проведенной акарицидной обработки территорий оздоровительных учреждений по ре-

зультатам повторной зоологоэнтомологической экспертизы составила 98,0 %.

Случаев заезда детей в оздоровительные учреждения без наличия заключения

или при наличии заключения о несоответствии требованиям действующего санитарно-

го законодательства установлено не было.

В период оздоровительной кампании Управлением Роспотребнадзора по Крас-

ноярскому краю было проведено 1192 мероприятия по надзору в отношении 194 оздо-

ровительных учреждений, из них 785 плановых проверок, 407 внеплановых.

Кратность обследования в период эксплуатации для загородных оздоровитель-

ных учреждений составила 5,8 раз, санаторно-оздоровительных лагерей - 7,0 раз, уч-

реждений с дневным пребыванием детей - 1,1 раза, профильных - 1 раз, что несколько

больше аналогичных показателей предыдущего года по загородным и санаторно-

оздоровительным лагерям; 46,5 % обследований проведены с применением объектив-

ных методов оценок факторов внешней среды.

Результаты лабораторных исследований факторов окружающей среды в оздоро-

вительных учреждениях показали следующее:

- увеличился удельный вес проб питьевой воды, несоответствующих гигиениче-

ским нормативам по санитарно-химическим показателям, с 5,5 % в 2012 г. до 11,6 % в

2013 г.;

- увеличился удельный вес проб питьевой воды, несоответствующих гигиениче-

ским нормативам по микробиологическим показателям, с 2,6 % в 2012 г. до 6,1 % в

2013 г.;

- уменьшился удельный вес готовых блюд, несоответствующих гигиеническим

нормативам по микробиологическим показателям, с 6,6 % в 2012 г. до 4,6 % в 2013 г.;

- удельный вес готовых блюд, несоответствующих гигиеническим нормативам

по калорийности и полноте вложения, не изменился и составил 4,1 %.

Средняя продолжительность оздоровительных смен в загородных оздоровитель-

ных учреждениях и оздоровительных учреждениях с дневным пребыванием детей со-

ставила 21 день, в санаторно-оздоровительном лагере и санаториях - 24 дня, в палаточ-

ных лагерях от 3 до 21 дня, продолжительность между сменами составила не менее 2

дней. Превышение фактической наполняемости над проектной в оздоровительных уч-

реждениях установлено не было.

Средняя стоимость питания на 1 ребенка в день составила в оздоровительных

учреждениях с дневным пребыванием детей 137,2 рубля, в муниципальных загородных

учреждениях отдыха и оздоровления детей - 222,0 рубля, в негосударственных заго-

родных учреждениях отдыха и оздоровления детей - 250,0 рублей, в палаточных лаге-

рях - 217,0 рублей, в санаторно-оздоровительном лагере и санаториях - 250,0 рублей.

В целях профилактики гипоавитаминозов и микронутриентной недостаточности

среди отдыхающих детей проводились мероприятия по включению в рацион питания

детей пищевых продуктов, обогащенных макро и микронутриентами (хлеб, молоко и

молочнокислые продукты, сок), использовалась для приготовления пищи только йоди-

рованная соль.

264

Результаты анализа выполнения натуральных норм питания на 1 ребенка в день

в среднем по краю показал, что нормы питания по основным продуктам были выполне-

ны на 100,0 %.

По результатам проведенных проверок, лабораторных исследований, фактам ре-

гистрации случаев инфекционной заболеваемости и присасывания клещей среди отды-

хающих детей, в отношении лиц, допустивших нарушения требований санитарного за-

конодательства составлено 606 протоколов об административном правонарушении,

вынесено 558 постановления в виде штрафа на общую сумму 2425,4 тыс. рублей, 5 по-

становлений в виде предупреждения.

Материалы 27-ми дел об административном правонарушении направлены в су-

ды по подведомственности, из них по 20 делам судами приняты решения о привлече-

нии к административной ответственности в виде административных штрафов.

В целях устранения выявленных нарушений собственникам оздоровительных

учреждений должностными лицами, уполномоченными осуществлять государственный

санитарно-эпидемиологический надзор, выдано 204 предписания.

За период оздоровительного сезона случаев массовых инфекционных и неин-

фекционных заболеваний среди детей и персонала не зарегистрировано. Вместе с тем,

проводимый ежегодно анализ заболеваемости отдыхающих в оздоровительных учреж-

дениях края детей и подростков показал, что по сравнению с 2012 годом количество

зарегистрированных заболеваний среди детей увеличилось в 6 раз. Увеличение количе-

ства зарегистрированных заболеваний произошло за счет капельных инфекций. Среди

капельных инфекций наиболее часто в оздоровительных учреждениях регистрирова-

лись случаи ОРВИ, ветряной оспы. Основное количество зарегистрированных заболе-

ваний отмечалось в загородных лагерях, доля которых от общего количества зарегист-

рированных случаев заболеваний составила 66,6 %.

В целом на территории края санитарно-эпидемиологическое благополучие оздо-

ровительных учреждений было обеспечено.

Оценка эффективности оздоровления детей и подростков в летних оздорови-

тельных учреждениях, проведенная медицинскими работниками в соответствии с кри-

териями оценки эффективности оздоровления детей согласно МР 2.4.4.01-09 «Оценка

эффективности оздоровления детей и подростков в летних оздоровительных учрежде-

ниях», показала, что выраженный эффект оздоровления отмечается у 82,5 % отдохнув-

ших детей, что несколько выше, чем в 2012 г. - 81,7 %. Слабый оздоровительный эф-

фект был отмечен у 15,3 % детей, отсутствие оздоровительного эффекта у 2,45 %.

Следует отметить, что выраженный оздоровительный эффект у детей, отды-

хающих в стационарных загородных оздоровительных учреждениях края, всегда более

87,0 %. В 2013 г. он составил 87,2 %, хотя удельный вес детей, отдохнувших в этих уч-

реждениях составляет всего 32,6 % от общего количества детей и подростков, которые

отдыхали в оздоровительных учреждениях края.

2.3.2. Медицинские осмотры работающего населения

В настоящее время Правительством страны принят новый курс в области здра-

воохранения, направленный на консолидацию усилий по охране здоровья нации. Раз-

работан и реализуется приоритетный национальный проект «Здоровье», направленный

на сохранение здоровья граждан, сохранение трудового потенциала работающего насе-

ления. Одной из приоритетных задач является повышение эффективности медико-

санитарного обеспечения работающего населения. В этих целях в 2011 году утверждён

порядок оказания медицинской помощи при острых и хронических профессиональных

заболеваниях, утверждён порядок проведения предварительных и периодических ме-

265

дицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на ра-

ботах с вредными и (или) опасными условиями труда, осуществляемые с целью:

- определения соответствия (пригодности) рабочих и служащих поручаемой им

работе, обеспечения безопасности труда;

- динамического наблюдения за состоянием здоровья работников, своевремен-

ного выявления заболеваний, начальных форм профессиональных заболеваний, ранних

признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов на со-

стояние здоровья работников, формирования групп риска по развитию профессиональ-

ных заболеваний;

- выявления заболеваний, состояний, являющихся медицинскими противопока-

заниями для продолжения работы, связанной с воздействием вредных и (или) опасных

производственных факторов, а также работ, при выполнении которых обязательно про-

ведение предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) ра-

ботников в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и рас-

пространения заболеваний;

- своевременного проведения профилактических и реабилитационных меро-

приятий, направленных на сохранение здоровья и восстановление трудоспособности

работников;

- своевременного выявления и предупреждения возникновения и распростране-

ния инфекционных и паразитарных заболеваний;

- предупреждения несчастных случаев на производстве.

Ежегодно на территории Красноярского края подлежат периодическим меди-

цинским осмотрам от 150 до 240 тысяч человек, занятых на вредных работах и на рабо-

тах с вредными и (или) опасными производственными факторами. Так, в 2013 году

подлежало периодическим медицинским осмотрам 241798 человек, в том числе 106383

женщины, из них осмотрено - 217669 человек, из них - 98195 женщин, охват работаю-

щих периодическими медосмотрами составил 90,02 %, в том числе процент осмотрен-

ных женщин - 92,3 %. Медицинские осмотры в 2013 г. проводились 83 лечебно-

профилактическими учреждениями Красноярского края, в том числе 32 Центральными

районными больницами, 13 Городскими поликлиниками, 13 Городскими больницами, 9

ведомственными ЛПУ, 2 краевыми ЛПУ, 10 коммерческими ЛПУ, 4 Федеральными

ЛПУ. Сведения о проведении периодических медосмотров в Красноярском крае за пе-

риод 2009-2013 гг. представлены в таблице № 150.

Таблица № 150

Показатели периодических медосмотров работающих Красноярского края, 2009-2013 гг.

Годы

Всего работающих

Из них женщин

Выявлено с

подозрением

Подле-

Осмот-

Не про-

Подле-

Осмот-

Не про-

жало,

рено, %

шли ос-

жало

рено, %

шли ос-

на проф. забо-

левание,

чел.

мотр,

чел./%

чел.

2009

168994

94,96

8510

72015

95,81

3015

183/0,11%

2010

164374

8721

69777

5680

88/0,05%

2011

205634

93,2

13874

87535

93,2

5396

284/0,15%

2012

169922

92,3

13092

68328

93,8

4226

34/0,02%

2013

241798

90,02

24129

106383

92,3

8188

78/0,03%

Следует отметить высокие показатели полноты охвата работающих периодиче-

скими медицинскими осмотрами в большей части городов и районов края, среднее зна-

266

чение по краю составило 90,02±0,8 %. Исключение составляют территории с низким

процентом охвата - г. Норильск (82,7 %), Мотыгинский (83,1 %), Северо-Енисейский

(86,4 %), Туруханский (86,0 %), Эвенкийский (89 %) муниципальные районы, (табл.

№ 151).

В 2013 году число работающих, осмотренных в ходе периодических медицин-

ских осмотров, возросло на 38,7 % (60839 человек), что связано с усилением государст-

венного санитарно-эпидемиологического надзора, увеличением числа осмотренных ра-

ботников сферы образования и здравоохранения. Так, в 2013 г. осмотрено работников

образования 34044 человека (в 2012 г. - 16814 человек); осмотрено работников здраво-

охранения и предоставления социальных услуг 31248 человек (в 2012 г. - 17422 чело-

века).

Таблица № 151

Сведения о количестве лиц, осмотренных при проведении периодических медицинских

осмотров в 2013 г. в территориях Красноярского края

Подлежало осмотру

Осмотрено

Охват осмотра, %

Город, район

Всего

Женщин

Всего

Женщин

Всего

Женщин

Красноярск

86493

42339

77932

38965

90,1

Манский*

8597

4575

8161

4370

94,9

95,5

Ачинск

18366

8705

17075

8205

92,9

94,2

Канск

12353

7804

11828

7542

95,7

96,6

Лесосибирск

8109

4337

7793

4238

96,1

97,7

Минусинск

9804

5500

9353

5317

95,3

96,6

Назарово

6552

2917

6364

2827

97,1

96,9

Заозерный

4825

1695

4658

1656

96,5

97,6

Норильск

45202

10274

37414

8677

82,7

84,4

Шарыпово

9582

5269

8762

4780

91,4

90,7

Балахтинский

3174

1746

2920

1626

91,9

93,1

Богучанский

2319

1504

2116

1355

91,2

Кежемский

2926

1554

2434

1333

83,1

85,7

Курагинский

3370

2437

3131

2307

92,9

94,6

Мотыгинский

3894

1024

3236

709

83,1

69,2

Северо-Енисейский

7048

917

6093

737

86,4

80,3

Туруханский

3947

818

3417

714

86,5

87,2

Таймырский

4439

2767

4271

2656

96,2

95,9

Эвенкийский

798

201

711

181

Красноярский край

241798

106383

217669

98195

90,02

92,3

Примечание: * - в целом по Манскому, Емельяновскому, Большемуртинскому, Сухобу-

зимскому, Березовскому районам, г. Дивногорск, г. Сосновоборск

Основная масса осмотренных приходится на гг. Красноярск, Норильск, Ачинск,

Минусинск, Шарыпово, что составляет 69,1 % от общего числа осмотренных работни-

ков в Красноярском крае.

Наибольшее количество осмотренных в 2013 г. приходится на такие отрасли, как

образование - 14,9 % (в 2012 г. - 10,7 %); здравоохранение и предоставление социаль-

ных услуг - 14,3 % (в 2012 г. - 11,1 %); металлургическое производство - 13,3 % (в

267

2012 г. - 18,6 %); производство и распределение электроэнергии, газа, воды - 8,2 % (в

2012 г. - 8,9 %); строительство - 5,6 % (в 2012 г. - 6,9 %).

Всего при проведении периодических медосмотров выявлено 17447 работников

с хроническими соматическими заболеваниями, что почти в 2 раза больше, чем в 2012

г. (8917 чел.) и составило 8 % от всего числа осмотренных (в 2011 г - 4,02 %, в 2012 г -

5,7 %). Наибольший вклад в данный показатель в 2013 г. внесли такие территории, как:

г. Красноярск - 50,0 % случаев с впервые установленным диагнозом общего заболева-

ния, г. Ачинск - 8 %, г. Заозерный - 8,8 %, территории, прилегающие к г. Красноярску

(Березовский, Емельяновский районы, г. Сосновоборск и др.) - 8,3 % случаев.

В структуре хронических соматических заболеваний, выявленных при проведе-

нии периодических медицинских осмотров по видам экономической деятельности пре-

обладают работники, занятые: в здравоохранении и предоставлении социальных услуг

- 14,9 %; в образовании - 14,05 %; в производстве, передаче и распределении электро-

энергии, газа, пара - 13,1 %; добыче каменного угля, бурого угля и торфа - 7,2 % и др.

При проведении медицинских осмотров выявлено, что 96,98 % (2012 г. - 95,7 %)

осмотренных не имеют противопоказаний к работе, способны в полном объеме выпол-

нять свои функциональные трудовые обязанности; 3,02 % (2012 г. - 2,4 %) лиц имеют

противопоказания.

Подозрение на профзаболевание выявлено в 6 административных образованиях

Красноярского края: г. Красноярск с прилегающими районами, г. Ачинск, г. Норильск,

г. Назарово, п. Заозерный, Северо-Енисейский район, при этом наибольшее количество

37 человек (47,0 %), выявленных с подозрением на профессиональное заболевание при-

ходится на г. Красноярск с прилегающими районами.

Подозрения на профзаболевания в 2013 году зарегистрированы в 13 отраслях

промышленности (в 2012 г. - в 8), при этом 32,05 % всех выявленных с подозрениями

на профзаболевание приходится на строительную отрасль (F 45) (в 2012 г. - 5,8 %);

16,6 % приходится на металлургическое производство (DJ 27) (в 2012 г. - 11,8 %);

11,5 % - на производство машин и оборудования (DK 29) (в 2012 г. - 0 %); по 7,6 % -

на производство автомобилей, прицепов и полуприцепов (DM 34) и производство су-

дов, летательных и космических аппаратов и прочих транспортных средств (DM 35) (в

2012 г. - 0 %); 6,4 % - на производство готовых металлических изделий (DJ 28) (в

2012 г. - 5,8 %); 5,1 % - передача и распределение электроэнергии, газа, пара (Е 40) (в

2012 г. - 26,5 %).

Наибольшее количество лиц, выявленных с подозрением на профессиональное

заболевание, приходится на следующие промышленные предприятия Красноярского

края: ООО ЗСК «Трест Норильскшахстрой» - 19 человек, ООО «РУС-Инжиниринг» -

11 человек, ООО ГМК «Норильский Никель» - 8 человек, ООО «Тоннельный отряд №

18» - 6 человек, ООО ЛМЗ «СКАД» - 4 человека, ОАО «Красноярская судоверфь - 4

человека, ОАО «КЖБМК» - 4 человека.

При этом качество проведения и полнота охвата медицинскими осмотрами рабо-

тающего населения оставляют желать лучшего. Причины низкой эффективности пе-

риодических медицинских осмотров в Красноярском крае носят системный характер и

кроются не только за недостатками существующей системы медицинской помощи и

диагностики ранних форм профессиональных заболеваний, а также отсутствием эффек-

тивных рычагов воздействия на работодателей и отсутствием экономической заинтере-

сованности и ответственности работодателей за сохранение здоровья работников. Мно-

гие работающие, стремясь сохранить высокооплачиваемую работу, не предъявляют ак-

тивных жалоб на медосмотрах, а многие работодатели не заинтересованы в качествен-

ном проведении медосмотров и охране труда, считая, что всегда найдут себе новых

268

здоровых работников. На многих предприятиях малого бизнеса, а также самозанятые

люди вообще не проходят медосмотров.

О низкой эффективности медицинских осмотров работающего населения свиде-

тельствует показатель выявляемости профессиональных заболеваний, несмотря на его

некоторое увеличение с 0,02 % в 2012 г. до 0,03 % в 2013 г. Из 83 лечебных учрежде-

ний, проводивших периодические медицинские осмотры, только в 10 (12 %) ЛПУ

(2012 г. - 7,8 %) устанавливались подозрения на профессиональное заболевание. Низ-

кая эффективность медицинских осмотров становится выгодной работодателям, так как

вложения на охрану труда гораздо существеннее, чем затраты на реабилитационные

мероприятия. Работодатель, исходя из экономических соображений, становится мало-

требовательным к качеству проводимых профилактических медосмотров, тем самым,

освобождая себя от необходимости реализовывать профилактические мероприятия по

результатам осмотров. Так в соответствии с п. 37 прил. 3 приказа Минздравсоцразвития

от 12.04.2011 г. № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производ-

ственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные пред-

варительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка прове-

дения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обсле-

дований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или)

опасными условиями труда» работодатель обязан не реже одного раза в пять лет на-

правлять на медицинский осмотр в Центр профессиональной патологии работающих,

занятых на работах с вредными и (или) опасными веществами и производственными

факторами с разовым или многократным превышением предельно допустимой концен-

трации (ПДК) или предельно допустимого уровня (ПДУ) по действующему фактору.

Однако только 47 предприятий г. Красноярска направляли своих работников на меди-

цинский осмотр в Центр профессиональной патологии, наиболее крупные из них:

ОАО «РУСАЛ Красноярск», ОАО «РУСАЛ Ачинск», ОАО «Красноярская ГЭС»,

ЗАО «Ванкорнефть», ОАО «Красноярская ТЭЦ-1», ООО «Тоннельный отряд

18»,

ООО «ДАК», ООО «КиК», ООО «РУС Инжиниринг» и др.

Такое положение дел сложилось из-за отсутствия достаточных возможностей

непосредственно у Центра профессиональной патологии. Так, в 2013 г. число лиц,

прошедших периодический медицинский осмотр, в условиях Центра профессиональ-

ной патологии составило 2655 человек (2012 г. - 2679 чел.) или около 10 % от потреб-

ностей края.

По-прежнему остается нерешенной проблема своевременности дообследования

в профпатологическом центре лиц с подозрением на профзаболевание. В 2013 году от-

мечается рост количества лиц, требующих дообследования в Центре профпатологии.

По результатам медосмотра количество таких больных составило 818 человек (в 2012 г.

- 521 чел.). Причины такого положения в неудовлетворительном качестве медицинской

экспертизы в первичном звене профпатологической помощи.

Выборочный контроль полноты медицинского освидетельствования работаю-

щих, подвергающихся воздействию вредных и опасных производственных факторов,

показал отсутствие у многих врачей, участвующих в осмотрах, соответствующей под-

готовки по вопросам профессиональной патологии и не нацеленности специалистов на

установление начальных признаков профессионального заболевания, в результате чего

крупным лечебным учреждениями, такими как ОАО «РУСАЛ Медицинский центр» в

г. Красноярске, ОАО «Медико-санитарная часть № 9» ОАО «КрАМЗ», в 2013 г. было

осмотрено в ходе периодических медицинских осмотров 20351 человек, работающих на

крупных промышленных предприятиях, при этом не было выявлено ни одного случая

подозрения на профессиональное заболевание.

269

Медицинские осмотры работников транспорта

В 2013 году в Красноярском крае на объектах транспорта подлежало периодиче-

ским профилактическим медицинским осмотрам 11961 человек (2590 женщин), из них

осмотрено - 9818 человек (2116 женщин), что составило 82,1 % (в 2012 г. - 87,0 %), из

них женщин - 81,7 % (90,0 % - в 2012 г.), табл. № 152.

В 2013 году, в сравнении с 2012 годом, охват работающих на объектах транс-

портной инфраструктуры медосмотрами уменьшился с 87,0 до 82,1 %. Показатели ох-

вата работающих медосмотрами на объектах воздушного транспорта составили 78,9 %,

водного транспорта - 94,9 %, автомобильного транспорта - 80,6 %.

Таблица № 152

Сведения о результатах периодических медосмотров работающих на объектах

транспортной инфраструктуры Красноярского края в 2011-2013 гг.

Объекты надзо-

Подлежало медицин-

Осмотрено

Процент осмотра

ра

скому осмотру

мужчины

женщины

мужчины

женщины

мужчины

женщины

2011 год

Водный

3558

1062

3378

996

94,9

93,8

Воздушный

2740

976

2539

895

92,7

91,7

Автотранспорт

6060

1443

5485

1256

90,5

87,0

Всего

12358

3481

11402

3147

92,2

90,4

2012 год

Водный

1439

460

1261

427

88,0

93,0

Воздушный

989

309

880

290

89,0

94,0

Автотранспорт

5383

1063

4662

928

87,0

Всего

7811

1832

6803

1645

87,0

90,0

2013 год

Водный

1478

283

1402

262

94,9

92,6

Воздушный

1896

558

1495

483

78,9

86,6

Автотранспорт

8587

1749

6921

1371

80,6

78,4

Всего

11961

2590

9818

2116

82,1

81,7

При проведении профилактических медосмотров работников транспорта, чис-

ленность нуждающихся в амбулаторном обследовании и лечении составила 1783 чело-

века или 18,7 %, при этом наибольшее число зарегистрировано на объектах автотранс-

порта - 1272 (71,3 %) и объектах водного транспорта - 430 (24,1 %). Количество нуж-

дающихся в стационарном обследовании и лечении составило 98 (8,1 %), из них 88,8 %

- на объектах автотранспорта, 8,1 % - на объектах водного транспорта и 3,1 % - на объ-

ектах воздушного транспорта. При проведении медицинских осмотров выявлены так

же лица, которым рекомендовано обследование в центре профессиональной патологии

- 31 человек или 0,3 % от всех осмотренных, из них 3,2 % зарегистрированы на объек-

тах воздушного транспорта и 96,8 % - на объектах автотранспорта.

270

2.3.3. Пищевые отравления

Важное направление деятельности Управления - профилактика отравлений, свя-

занных с употреблением пищевых продуктов.

В 2011-2013 гг. на территории Красноярского края случаев пищевых отравле-

ний, связанных с употреблением продукции предприятий пищевой промышленности,

общественного питания и торговли, не зарегистрировано.

Проводимая Управлением работа, в т.ч. по гигиеническому воспитанию населе-

ния, направленная на формирование здорового образа жизни, навыков «грамотных»

потребителей и заготовителей безопасных продуктов питания в личных целях позволи-

ла стабилизировать санитарно-эпидемиологическую обстановку, обеспечить санитар-

но-эпидемиологическое благополучие населения.

2.3.4. Профилактика алкоголизма

По данным Территориального органа Федеральной службы государственной

статистики по Красноярскому краю, объем продаж алкогольной продукции на террито-

рии Красноярского края в 2013 г. составил 2730,0 тыс. декалитров в абсолютном алко-

голе, что на 45,7 тыс. декалитров больше, чем в 2011 г. (2684,3 тыс. дек.). Потребление

алкогольных напитков на душу населения в 2012 г. составило 9,6 л на человека, тогда

как в 2012 г. - 9,4 л. В структуре продаж по-прежнему преобладали пиво (77,8 %), вод-

ка и ликероводочные изделия (10,8 %), виноградные и плодовые вина (6,2 %), рис.

№ 98.

25,9

22,4

22,6

22,1

2010

2011

2012

2013

пиво

водка и лекероводочные изделия

виноградные и плодовые вина

коньяки

Рис. № 98. Динамика объемов продаж алкогольных напитков в Красноярском крае

Во исполнение постановления Главного государственного санитарного врача

Российской Федерации от 29.06.2009 г. № 46 «О надзоре за алкогольной продукцией»

специалистами Управления Роспотребнадзора по Красноярскому краю в 2013 году

проверено 485 предприятий (против 573 в 2012 г.), осуществляющих производство и

оборот алкогольной продукции.

271

По результатам проведенных проверок забраковано 92 партии (против 106 пар-

тий в 2012 г.) алкогольной продукции, в т.ч. импортируемой - 4 (против 48 в 2012 г.),

объемом 573,35 л, в т.ч. импортируемой - 7,7 л.

При проведении надзорных мероприятий проб, несоответствующих гигиениче-

ским нормативам, по санитарно-химическим и микробиологическим показателям не

установлено.

За выявленные нарушения требований законодательства при производстве спир-

тов, пива и алкогольной продукции наложен 131 штраф (против 138 штрафов, нало-

женных в 2012 г.).

В Красноярском крае в 2013 году зарегистрировано 1838 случаев острых отрав-

лений в результате токсического действия алкоголя (показатель уровня алкогольных

отравлений составил 64,6 на 100 тыс. населения, ⁰/₀₀₀₀), из них 535 случаев закончились

летальным исходом (18,8 ⁰/₀₀₀₀). На протяжении 2009-2012 гг. показатель уровня отрав-

лений в результате токсического действия алкоголя среди населения Красноярского

края превышал аналогичные средние показатели по Российской Федерации в 1,5…1,9

раза, а показатель уровня алкогольных отравлений с летальным исходом - в 2,1…2,2

раза (табл. №. 153).

Таблица № 153

Динамика острых отравлений спиртсодержащей продукцией* населения Красноярского

края в сравнении с Российской Федерацией, на 100 тыс. населения

Красноярский край

Российская Федерация

Годы

Отравления алко-

из них с леталь-

Отравления алко-

из них с леталь-

голем

ным исходом

голем

ным исходом

2009**

73,3

28,2

49,9

12,9

2010**

73,6

26,2

48,6

12,4

2011

71,6

23,1

43,8

11,0

2012

74,3

22,3

38,8

10,1

2013

64,6

18,8

н/д

Примечание: * - данные формы № 12-12 «Сведения о результатах токсикологического

мониторинга»; ** - для расчета показателя использованы данные по численности населения

ЕМИСС Федеральной службы государственной статистики

За период 2009-2013 гг. в Красноярском крае отмечается достоверное снижение

показателя уровня отравлений в результате токсического действия алкоголя и леталь-

ных исходов от них со среднегодовым темпом 2,3 % и 9,2 % соответственно.

2.3.5. Результаты деятельности в сфере противодействия потребления табака

Основными задачами Концепции демографической политики Российской Феде-

рации на период до 2025 г. являются сохранение и укрепление здоровья населения,

увеличение продолжительности активной жизни, создание условий и формирование

мотивации для ведения здорового образа жизни.

Табачная интоксикация, по признанию ВОЗ, в настоящее время является веду-

щей устранимой причиной смерти современного человека. По данным НИА-

Красноярск (www.24rus.ru ), курильщики Красноярского края в год «прокуривают»

1,1 % валового регионального продукта, производимого в Красноярском крае, что со-

ставляет 12,18 млрд. рублей.

272

С целью реализации концепции социально-экономического развития Российской

Федерации до 2020 года, Концепции демографической политики Российской Федера-

ции до 2025 года, приоритетного направления национального проекта «Здоровье», на-

правленных, в том числе на профилактику табакокурения и пропаганду здорового об-

раза жизни, на территории Красноярского края принят Закон Красноярского края от 27

июня 2013 г. N 4-1475 «Об охране здоровья населения края от воздействия окружаю-

щего табачного дыма и последствий потребления табака», при участии Управления

Роспотребнадзора разработана Концепция государственной политики противодействия

потреблению табака в Красноярском крае на 2013-2017 гг.

Во исполнение Федерального закона от 23.02.2013 г. № 15-ФЗ «Об охране здо-

ровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребле-

ния табака», приказом Управления Роспотребнадзора по Красноярскому краю от

27.06.2013 г. № 295 «О реализации Федерального закона от 23.02.2013 г. № 15-ФЗ «Об

охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий

потребления табака»» утвержден План мероприятий по реализации Федерального за-

кона от 23.02.2013 г. 15-ФЗ «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего

табачного дыма и последствий потребления табака» и «Программа оценки эффективно-

сти реализации мероприятий, направленных на предотвращение воздействия окру-

жающего табачного дыма и сокращение употребления табака». Реализация программы,

разработанной при активном участии Красноярского государственного медицинского

университета им. профессора И.П. Войно-Ясеновского, предусмотрена в 3 этапа: 1 этап

- 2013-2014 гг., 2 этап - 2014-2017 гг. и 3 этап - 2018-2019 гг.

В перечне мероприятий, реализуемых органами и учреждениями Роспотребнад-

зора по Красноярскому краю, Красноярским государственным медицинским универси-

тетом им. профессора И.П. Войно-Ясеновского в рамках 1 этапа программы, в 2013 го-

ду разработана анкета социологического исследования мнения населения по пробле-

мам, связанным с отдельными факторами образа жизни - курение, проведен опрос на-

селения. В опросе приняли участие 2536 городских и сельских жителей Красноярского

края, различных по территории проживания, социальному и возрастному статусу, среди

которых 35,0 % составляли мужчины и 65,0 % - женщины.

Результаты анализа проведенного социологического исследования в первом

приближении свидетельствуют о том, что в настоящее время в крае курят 41,9 % муж-

чин и 15,4 % женщин. Из них почти каждый второй курящий пробовал бросить курить,

в т.ч. 50,3 % мужчин и 53,4 % женщин.

В возрастной структуре курящих респондентов наибольшая доля отмечается в

группе подросткового населения в возрасте 15-17 лет - 33,1 % (в том числе 51,4 % сре-

ди юношей и 14,9 % среди девушек) и населения в возрасте 20-49 лет - 27,6…30,6 % (в

том числе среди мужчин - 45,9…50,0 %, среди женщин - 16,6…22,5 %). Социальную

структуру курящих респондентов по предварительным данным формируют: работники

руководящего звена (руководители, заместители руководителей) - 34,9 % (в том числе

46,3 % мужчин, 15,2 % женщин), пенсионеры и неработающее население трудоспособ-

ного возраста - 29,8 %, рабочие, служащие и предприниматели - 19,6…26,1 %. Самая

низкая доля курящих отмечается в группе студентов - 17,2 %, в том числе 29,5 % - сре-

ди юношей и 11,0 % - среди девушек. Следует отметить, что практически каждый чет-

вертый учащийся в возрасте 14-18 лет - курит (23,6 %), в том числе каждый второй

юноша (45,9 %) и каждая двенадцатая девушка (7,7 %).

В Красноярском крае в 2013 г. с целью выявления правонарушений в сфере обо-

рота табачной продукции и соблюдения требований Федерального закона от

10.06.2001 г. № 87-ФЗ «Об ограничении курения табака» и Федерального закона от 23

февраля 2013 г. № 15-ФЗ «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего

273

табачного дыма и последствий потребления табака» проверено 508 объектов, что на

7,2 % больше, чем в 2012 г.

В результате проведенных мероприятий в 54 случаях установлены нарушения

законодательства Российской Федерации против 47 случаев в 2012 г. В 2013 г. наруше-

ния выявлены в 10,6 % проверенных предприятий против 9,9 % в 2012 г.

Отсутствие случаев реализации табачных изделий без документов или без ин-

формации на упаковке, предусмотренной требованиями нормативной документации,

свидетельствует о результативности проводимых ранее надзорных мероприятий.

По результатам проведенных мероприятий за выявленные нарушения в отноше-

нии виновных лиц возбуждались дела об административном правонарушении, в 2013 г.

вынесено 54 постановления о наложении штрафов на общую сумму 233 тыс. руб., про-

тив 47 постановлений на сумму 81,5 тыс. руб. в 2012 г.

274

Глава 2.4. Основные результаты деятельности по улучшению показателей

приоритетных заболеваний, обусловленных неблагоприятным воздействием

факторов среды обитания населения в Красноярском крае

2.4.1. Профилактика йоддефицитных состояний

На территории Красноярского края по имеющимся данным в 2013 году произве-

дено 17742,3 тонн пищевых продуктов, обогащенных микронутриентами (табл. № 154).

Таблица № 154

Сведения о количестве пищевых продуктов, обогащенных микронутриентами и произве-

денных на территории Красноярского края, 2012-2013 гг.

Объем пищевых продуктов, обогащенных микронутри-

Наименование продукта

ентами (тонн)

2012 г.

2013 г.

Хлеб и хлебобулочные изделия

18372,9 (32,5 %)

13246,0 (74,6 %)

Молочные продукты

2722,6 (4,8 %)

1445,0 (8,2 %)

Вода питьевая, расфасованная в

259,0 (0,5 %)

180,0 (1,1 %)

емкости

Кондитерские изделия

3021,4 (5,4 %)

2850,0 (16 %)

Напитки безалкогольные

32085,6 (56,8 %)

21,3 (0,1 %)

Итого:

56461,5

17742,3

Основную долю обогащенных микронутриентами пищевых продуктов состав-

ляют хлеб и хлебобулочные изделия - 74,6 %, кондитерские изделия - 16,0 %, молоч-

ные продукты - 8,2 %, вода питьевая, расфасованная в емкости - 1,1 %.

В связи с тем, что Красноярский край является эндемичной территорией по со-

держанию йода в окружающей среде, в качестве меры профилактики наиболее акту-

альным является увеличение производства и потребления йодированных пищевых про-

дуктов.

На территории Красноярского края в 2013 году, в сравнении с предыдущим го-

дом, в 1,5 раза увеличилось производство пищевых продуктов, обогащенных йодом.

Сведения об объемах производства на территории Красноярского края пищевых про-

дуктов, обогащенных йодом, приведены в таблице № 155.

Следует отметить увеличение объемов производства хлеба и хлебобулочных из-

делий, обогащенных йодом, на 65 % в 2013 году, по отношению к 2012 году.

В Красноярском крае в 2013 году, по сравнению с 2012 годом, также отмечается

увеличение - в 10 раз - объемов производства витаминизированных сортов хлеба и

хлебобулочных изделий. Сведения об объемах производства витаминизированных пи-

щевых продуктов на территории Красноярского края приведены в таблице № 156.

275

Таблица № 155

Сведения об объемах производства на территории Красноярского края пищевых продук-

тов, обогащенных йодом, 2012-2013 гг.

Объем пищевых продуктов, обогащенных йодом

Наименование продукта

(тонн)

2012 г.

2013 г.

Хлеб и хлебобулочные изделия

14072,8

23222,8

Молочные продукты

2136,5

2069,0

Вода питьевая, расфасованная в ем-

53,4

кости

Кондитерские изделия

524,6

518

Напитки безалкогольные

21,3

Итого:

16787,3

25831,1

Таблица № 156

Сведения об объемах производства на территории Красноярского края витаминизиро-

ванных пищевых продуктов, 2012-2013 гг.

Объем витаминизированных пищевых продуктов (тонн)

Наименование продукта

2012 г.

2013 г.

Хлеб и хлебобулочные изделия

53,5

547,8

Молочные продукты

1858,0

1241,3

Кондитерские изделия

1893,5

2333,2

Напитки безалкогольные

32085,6

187,0

Итого:

35890,6

4309,3

Всего в 2013 г. исследовано 534 пробы йодированной соли, из них не соответст-

вовало гигиеническим нормативам 14 проб (или 2,6 %), в т.ч. импортируемой соли ис-

следовано 157 проб, не соответствовали гигиеническим нормативам 8 проб (или 5,1 %),

табл. № 157.

Таблица № 157

Результаты исследования йодированной соли

Удельный вес проб, не

Всего исследовано проб

соответствующих гигие-

Объекты

ническим нормативам, %

2012 г.

2013 г.

2012 г.

2013 г.

Предприятия торговли

8,3

3,3

Детские дошкольные и подростковые,

лечебно-профилактические учрежде-

564

479

2,3

2,5

ния

Прочие

1,6

4,0

Всего

662

534

2,6

в т.ч. импортируемые

157

6,2

5,1

276

В 2013 году удельный вес проб, не отвечающих требованиям гигиенических

нормативов, сохранился на уровне 2012 года (2,6 %). Вместе с тем, достигнуто сниже-

ние удельного веса проб импортируемой соли, не соответствующих гигиеническим

нормативам, до 5,1 % против 6,2 % - в 2012 году.

Из 30 проб, отобранных в 2013 году на предприятиях торговли, не отвечала ги-

гиеническим требованиям 1 проба (3,3 %), что ниже на 5,0 % показателя 2012 г.; из 479

проб, отобранных для проведения исследований в детских дошкольных и подростко-

вых, лечебно-профилактических учреждениях, не отвечали гигиеническим требовани-

ям 12 проб (2,5 %).

Глава 2.5. Основные результаты деятельности по улучшению показателей

инфекционной и паразитарной заболеваемости населения Красноярского

края

Эпидемиологическая ситуация в Красноярском крае в 2013 году характеризова-

лась стабилизацией общей инфекционной заболеваемости и сохранением уровня забо-

леваемости ниже среднемноголетнего уровня за счет низкого эпидемического подъема

заболеваемости ОРВИ и гриппом в сезон 2012-2013 года.

Среди населения Красноярского края в 2013 году не регистрировались случаи

брюшного тифа, паратифов, холеры, острых кишечных инфекций (ОКИ), вызванных

ЭПКП, полиомиелита, дифтерии, токсигенного бактерионосительства дифтерии, син-

дрома врожденной краснухи, гемофильной инфекции, столбняка, туляремии, сибир-

ской язвы, лихорадки Западного Нила, Крымской геморрагической лихорадки, гемор-

рагической лихорадки с почечным синдромом, Омской геморрагической лихорадки,

лептоспироза, бешенства, орнитоза, сыпного тифа, болезни Бриля, лихорадки Ку, лис-

териоза, легионеллеза, пневмоцистоза, малярии, криптоспоридиоза, амебиаза, дирофи-

ляриоза, клонорхоза - всего 31 нозология (31,6 % от подлежащих регистрации).

В 2013 году произошло снижение уровней заболеваемости по 36 из 73 зарегист-

рированных нозологических форм (49,3 %): скарлатиной, псевдотуберкулезом, чесот-

кой, гонореей и паразитозами - трихинеллезом, тениаринхозом, тениозом.

Возросла заболеваемость по 29 нозологическим формам из 73 регистрируемых

(39,7 %), в том числе: дизентерией, энтеровирусной инфекцией, вирусными гепатитами

А и В, коклюшем, корью, менингококковой инфекцией, ВИЧ-инфекцией.

Выше российских показателей заболеваемость по 18 нозологическим формам

инфекционных заболеваний из 98 подлежащих регистрации (18,3 %): ОКИ неустанов-

ленной этиологии, энтеровирусной инфекцией, в том числе энтеровирусным менинги-

том, хроническими вирусными гепатитами, в том числе хроническим вирусным гепати-

том С, клещевым вирусным энцефалитом, клещевым боррелиозом, клещевым сыпным

тифом, псевдотуберкулезом, туберкулезом активным, в том числе туберкулезом орга-

нов дыхания и туберкулезом бациллярным, сифилисом, гонореей, носительством ВИЧ-

инфекции, гриппом, внебольничной пневмонией.

При сохранении возможности заноса особо опасных инфекционных заболеваний

на территорию Красноярского края в 2013 г. благодаря организованному санитарно-

карантинному контролю на территорию края не допущено случаев завоза инфекцион-

ных заболеваний и опасных грузов, требующих проведения чрезвычайных мероприя-

тий.

В крае в 2013 году обеспечено достижение нормативных показателей охвата

профилактическими прививками в соответствии с Национальным календарем, выпол-

нение плана профилактических прививок по эпидемическим показаниям, чему способ-

277

ствовали организация и проведение мероприятий во взаимодействии с органами испол-

нительной власти, представителями средств массовой информации и др. организация-

ми. Решаются вопросы обеспечения системы учета прививок в Красноярском крае по-

средством внедрения информационно-программного продукта «Управление иммуно-

профилактикой» с дальнейшим созданием единой базы данных на территории края.

В течение 2013 года в крае достигнуто устойчивое эпидемиологическое благо-

получие по заболеваемости острыми вялыми параличами (ОВП). Разработан и реа-

лизуется План действий по поддержанию свободного от полиомиелита статуса терри-

тории Красноярского края на 2012-2015 гг. Благодаря проведению качественного ак-

тивного эпидемиологического надзора за ОВП в постсертификационный период в 2013

году обеспечен нормативный показатель (1,0 случай ОВП на 100 тыс. детей), показате-

ли чувствительности эпидемиологического надзора за ОВП в крае соответствуют кри-

териям ВОЗ.

Организованный в Красноярском крае в 2013 г. эпидемиологический надзор за

энтеровирусной инфекцией (ЭВИ) в рамках разработанной Программы эпидемиоло-

гического надзора за энтеровирусной (неполио) инфекцией на территории Краснояр-

ского края на 2012-2015 годы, позволил предупредить формирование очагов ЭВИ с

групповой заболеваемостью. Учитывая, что эпидемический процесс энтеровирусной

инфекции на территории края поддерживается при реализации водного (купального)

фактора в летний период, на особый контроль взяты загородные детские оздоровитель-

ные учреждения, в результате в детских оздоровительных учреждениях не допущены

факты распространения энтеровирусной инфекции.

При эпидемиологическом неблагополучии по кори, краснухе в стране и за ру-

бежом, эпидемиологическая ситуация по заболеваемости корью в крае характеризуется

снижением заболеваемости корью, регистрацией спорадического уровня заболеваемо-

сти корью и выраженной тенденцией к снижению заболеваемости краснухой.

В крае достигнуты и соответствуют требованиям ВОЗ индикативные показатели

качества эпидемиологического надзора за корью: 0,4 случая кори на 100 тыс. населения

(индикативный показатель 0,7 на 100 тыс. населения). Не регистрируются случаи забо-

левания врожденной краснухой, очаги краснухи не имели распространения, что свиде-

тельствует о достаточно высоком уровне коллективного иммунитета.

Сложившаяся ситуация является результатом как мероприятий государственно-

го санитарно-эпидемиологического надзора, так и мероприятий, реализуемых в рамках

краевой целевой программы «Профилактика кори и краснухи в период верификации их

элиминации на территории Красноярского края в 2013-2015 гг. и план мероприятий по

ее реализации».

Практика подготовки исков о защите прав неопределенного круга лиц в отноше-

нии ЛПО в части нарушений санитарного законодательства по организации планирова-

ния и выполнения профилактических прививок против кори взрослому населению, по

которым судом приняты решения о признании неправомерности бездействия ЛПО, по-

зволила организовать проведение целенаправленных мероприятий по локализации оча-

гов кори, краснухи.

Во взаимодействии с органами управления здравоохранением края утвержден

Региональный календарь профилактических прививок Красноярского края, внедрены

методические рекомендации по этиологии, эпидемиологии, клинике, диагностике, ле-

чению, профилактике кори и краснухи, подготовлены и действуют на территории края

методические рекомендации по вопросам иммунопрофилактики.

В группе острых кишечных инфекций (ОКИ) в 2013 году наблюдалось отно-

сительное эпидемиологическое благополучие: отмечался самый низкий уровень забо-

леваемости по сумме ОКИ за последние 10 лет (590,0 на 100 тысяч населения).

278

Организованный мониторинг на основе разработанной и внедренной Программы

«Эпидемиологический надзор за острыми кишечными инфекциями на территории

Красноярского края, 2013-2017 гг.». позволил обеспечить контроль эпидемиологиче-

ской ситуации по ОКИ и своевременное реагирование на изменения ситуации с приме-

нением управленческих решений и адекватных надзорных мер. В результате, при реги-

страции в 2013 году 15 вспышек ОКИ, также как и в 2012 году, снизилось число по-

страдавших в них до 153 человек против 222 человек в 2012 году; увеличилась и дос-

тигла максимума (22 %) доля этиологически расшифрованных заболеваний ОКИ за

счет роста расшифрованных случаев ОКИ вирусной этиологии, предотвращены круп-

ные вспышки.

Такие организационные мероприятия во взаимодействии с органами исполни-

тельной власти, учреждениями и ведомствами края как: внедрение Комплексного плана

мероприятий по профилактике острых кишечных инфекций на территории Краснояр-

ского края 2013-2015 гг.; внедрение в Региональный календарь профилактических при-

вивок Красноярского края прививки против ротавирусной инфекции у детей; подготов-

ка материалов для разработки совместно с Иркутским НИИ ПЧИ методических реко-

мендаций по апробации методики оценки рисков возникновения чрезвычайных ситуа-

ций, связанных с инфекционными болезнями, представляющими опасность для населе-

ния, ежегодное прогнозирование уровня заболеваемости ОКИ с определением террито-

рий высокого риска заражения ОКИ и контингентов населения, также способствуют

обеспечению эпидемиологического благополучия по ОКИ.

Достигнутое незначительное снижение заболеваемости туберкулезом в крае с

95,4 случая на 100 тысяч населения в 2012 году до 94,5 в 2013 году, повышение охвата

туберкулинодиагностикой среди детей в возрасте от 1 года до 14 лет до 97 %; снижение

числа впервые выявленных больных с фиброзно-кавернозным туберкулезом - самой

опасной формы туберкулеза в отношении заражения окружающих - в 2,8 раза, является

результатом реализации Программы

«Предупреждение и борьба с социально-

значимыми заболеваниями в 2011-2013 гг.».

Вопросы состояния заболеваемости населения Красноярского края туберкулезом

и эффективности профилактических и противоэпидемических мер находятся на кон-

троле Управления Роспотребнадзора, организовано и проведено заседание СПК при

Правительстве Красноярского края. В органы исполнительной власти края направлена

аналитическая справка с оценкой эпидемиологической ситуации по туберкулезу с

обоснованием проведения дополнительных профилактических мероприятий и с акцен-

том на проведение заключительной дезинфекции в очагах туберкулеза. В адрес Прави-

тельства Красноярского края внесены предложения по включению в перечень показа-

телей, оценивающих деятельность муниципальных образований, показатели охвата

очагов туберкулеза заключительной дезинфекцией; показатели охвата населения про-

филактическими флюорографическими обследованиями на туберкулез. В ежекварталь-

ном режиме проводится анализ выполнения планов профилактических осмотров насе-

ления на туберкулез в территориальном разрезе. Разработан план информационной ра-

боты по профилактике туберкулеза.

Проблема клещевого вирусного энцефалита (КВЭ) в краевой патологии со-

храняет свою актуальность на территории 57 из 61 муниципальных территорий края,

где проживает 91,5 % всего населения края.

Благодаря увеличению уровня охвата прививками населения края с 7,0 % в

2003 г. до 31,0 % в 2013 г., в т. ч. детей - с 11,7 % до 58,6 % соответственно, увеличе-

нию в 2,6 раза ежегодных объемов иммунизации - с 80 тыс. до 206,3 тыс. человек в

2013 г., увеличения в 10,4 раза обрабатываемых площадей территорий населенных мест

особого риска заражения - с 400 га до 4162,9 га в 2013 г., причем последние 5 лет объ-

279

емы иммунизации населения держатся на уровне свыше 200,0 тысяч человек, а объемы

акарицидных обработок - в пределах более 4000,0 га, удалось снизить заболеваемость

КВЭ при прежней активности основных параметров природного очага до 15,47 на 100

тысяч населения - это самый низкий показатель за все время наблюдения природного

очага, стабилизирована заболеваемость КВЭ у детей на уровне 6,8.

В целях снижения риска контакта с клещами в период оздоровления детей в

эпидемический сезон 2013 года в 100 % загородных детских оздоровительных учреж-

дений (ЗДОУ) проведены акарицидные обработки на площади 879,1 га (в 2012 году -

811,3 га) с увеличением объемов на 8,3 %, из них с повторной обработкой - в объеме

51,7 га. В период массовой активности клещей в 19 детских ЗДОУ осуществлялся регу-

лярный (1 раз в 10 дней) энтомологический контроль эффективности акарицидных об-

работок.

В результате в эпидсезон 2013 г. уменьшилось число обращений по поводу при-

сасывания клещей среди детей ЗДОУ: всего обратилось 6 детей в 5 ЗДОУ (в 2012 году

- 10 детей в 6 ЗДОУ). Случаи заболевания инфекциями, передающимися иксодовыми

клещами, среди детей не зарегистрированы.

Реализуемые организационные мероприятия и принимаемые документы - План

акаридцных обработок территории Красноярского края; целевая программа «Преду-

преждение и борьба с социально-значимыми заболеваниями» на 2011-2013 годы на

приобретение вакцины против клещевого вирусного энцефалита противоклещевого

иммуноглобулина; «Программа зоолого-энтомологического мониторинга за природно-

очаговыми трансмиссивными и зоонозными инфекциями (КВЭ, ИКБ, КР, гранулоци-

тарный анаплазмоз человека, моноцитарный эрлихиоз человека, малярия, туляремия,

лептоспироз, лихорадка Западного Нила) на территории Красноярского края на 2013-

2015 годы», позволяют ежегодно проводить целенаправленные мероприятия.

В группе паразитарных заболеваний в 2013 году в целом наблюдалась поло-

жительная динамика снижения уровней заболеваемости населения основными группа-

ми гельминтозов, что связано с целенаправленными мерами, предпринимаемыми в крае

в рамках выполнения 3-х целевых программ по профилактике паразитозов: Программа

санитарно-паразитологического мониторинга работы очистных сооружений канализа-

ции населенных мест Красноярского края на 2013-2016 гг.; Программа реализации ме-

роприятий по профилактике природно-очаговых биогельминтозов (дифиллоботриоз,

описторхоз) на территории Красноярского края на 2011-2014 гг.; Программа мероприя-

тий по снижению заболеваемости населения тениидозами, трихинеллезом, эхинококко-

зами, по снижению зараженности сельскохозяйственных животных финнозом, трихи-

неллезом, эхинококкозом в Красноярском крае на 2011-2014 гг.

В Красноярском крае решены вопросы очистки сточных вод с применением

овицидных препаратов на 27 очистных сооружениях из 70 функционирующих или

38,5 %, также как в 2012 году. В адрес руководителей остальных КОС выданы предпи-

сания о дополнительных противоэпидемических мероприятиях.

Эпидемиологический контроль инфекционных заболеваний среди ино-

странных граждан. За последние 3 года направление деятельности Управления по

контролю инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих,

регистрируемых среди иностранных граждан, значительно расширилось - появились

нормативные документы, регламентирующие порядок принятия нежелательности пре-

бывания на территории Российской Федерации: в 2013 году освидетельствовано 8215

иностранных граждан, выявлено 120 случаев инфекций, представляющих опасность

для окружающих, или 1,5 % от числа освидетельствованных, против 8615 человек в

2012 году, выявленных 159 случаев инфекционных заболеваний или 1,8 %.

280

За 2013 год на 11 заседаниях межведомственной комиссии при Управлении Рос-

потребнадзора по Красноярскому краю по принятию решений о нежелательности пре-

бывания иностранных граждан, больных инфекциями, представляющими опасность для

окружающих, рассмотрено 139 дел против 127 в 2012 году, 74 дела против 91 в 2012

году направлены в Роспотребнадзор с проектами решений о нежелательности пребыва-

ния, утверждено 52 (70,2 %). Всего за период 2011-2013 гг. утверждено Роспотребнад-

зором 279 решений (91,1 %), принято 199 решений о продолжении лечения.

Осуществляется контроль принятых решений о нежелательности пребывания

иностранных граждан, больных инфекциями, представляющими опасность для окру-

жающих: из 279 принятых решений в 254 случаях (или 91,0 %) решения реализованы, в

том числе: выехало самостоятельно - 232, депортировано - 2, выдворено по решению

суда - 7; направлены материалы в другие регионы - 12, отменено судом - 1; в 25 случа-

ях (8,9 %) проводятся мероприятия по установлению местонахождения иностранного

гражданина.

Организована система автоматизированного учета данных о прохождении ино-

странными гражданами и лицами без гражданства медицинского освидетельствования

и выдачи им документов, подтверждающих отсутствие у них инфекционных заболева-

ний, которые представляют опасность для окружающих. Информация о прохождении

направляется в информационный центр для формирования базы данных.

В рамках совершенствования взаимодействия с учреждениями и ведомствами

разработаны региональные учетные формы, на основе которых проводится ежемесяч-

ный анализ деятельности учреждений и ведомств; анализ принятых решений о нежела-

тельности проживания (пребывания) на территории РФ, о лечении иностранных граж-

дан; мер УФМС по исполнению принятых решений о нежелательности пребывания

иностранных граждан и лиц без гражданства на территории РФ; судебной практики в

отношении иностранных граждан.

С целью своевременного рассмотрения вопроса о нежелательности пребывания

иностранных граждан и лиц без гражданства на территории Российской Федерации в

адрес министерства здравоохранения и специализированных медицинских учреждений

направлены рекомендации об ускорении сроков выдачи медицинских заключений, под-

тверждающих наличие инфекционных заболеваний, указанных в Перечне заболеваний,

утв. постановлением Правительства РФ.

Раздел III. Достигнутые результаты улучшения санитарно-

эпидемиологической обстановки в Красноярском крае, имеющиеся

проблемные вопросы при обеспечении санитарно-

эпидемиологического благополучия и намечаемые меры по их

решению

Глава 3.1. Сводный анализ и оценка эффективности достижения

индикативных показателей деятельности по улучшению санитарно-

эпидемиологического благополучия населения в Красноярском крае в 2013

году

В 2013 году деятельность органов и учреждений Роспотребнадзора по Краснояр-

скому краю осуществлялась в соответствии с утвержденными Основными направле-

ниями деятельности, Планом работы, направленным на реализацию 7 ведомственных

целевых программ, выполнению показателей эффективности и результативности, ин-

281

дикативных показателей, а также Планом деятельности Роспотребнадзора по выполне-

нию Указов Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 г.

В течение последних 3 лет при планировании проверок хозяйствующих субъек-

тов в Красноярском крае приоритетно включаются в план эпидзначимые объекты и

объекты 3 группы санитарно-эпидемиологического благополучия, что позволило сни-

зить долю данной категории объектов с 3,2 % в 2011 г. до 2,2 % в 2013 г., с ежегодным

снижением на уровне 0,5 %.

В рамках государственного санитарно-эпидемиологического надзора в части со-

блюдения законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического бла-

гополучия населения, по данным формы отраслевого статистического наблюдения № 1-12

«Сведения о результатах осуществления федерального государственного надзора террито-

риальными органами Роспотребнадзора», в 2013 году в структуре проведенных проверок

Управлением Роспотребнадзора по Красноярскому краю: доля плановых проверок соста-

вила 30,8 %, а внеплановых проверок - 69,2 %.

Доля проведенных плановых проверок, по результатам проведения которых бы-

ли выявлены нарушения обязательных требований санитарного законодательства в об-

ласти обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, в 2013

году составила 78,6 % от общего количества проведенных плановых проверок и по

сравнению с 2012 годом выросла на 9,0 %.

По выявленным в 2013 году нарушениям санитарно-эпидемиологических требова-

ний составлено 6570 протоколов об административном правонарушении, вынесено 4968

постановлений о назначении административного наказания. Доля вынесенных поста-

новлений о назначении административного наказания в виде предупреждения состави-

ла 1,7 % от общего числа вынесенных постановлений о назначении административного

наказания. Доля вынесенных постановлений о назначении административного наказа-

ния в виде административного штрафа составила 98,3 % от общего числа вынесенных

постановлений о назначении административного наказания.

Из общего числа вынесенных постановлений о назначении административного

наказания в виде административного штрафа наибольшая доля штрафов в 2013 году

вынесена по ст. 6.3 - 35,17 %, ст. 6.7 ч. 1 - 28,76 %, по ст. 6.4 - 24,17 %, по ст. 6.6 -

5,62 %.

Общая сумма уплаченных, взысканных административных штрафов составила в

2013 году 40489,2 тыс. рублей или 99,8 % от общей суммы наложенных администра-

тивных штрафов. В 2013 году, по сравнению с 2012 годом, сумма уплаченных, взы-

сканных административных штрафов увеличилась на 7412,4 тыс. рублей.

В течение 2013 года было вынесено 397 представлений об устранении причин и

условий, способствовавших совершению административного правонарушения. Направ-

лено на рассмотрение в суды 1714 дел о привлечении к административной ответственно-

сти, из них в 82,0 % дел судами принято решение о назначении административного нака-

зания. Среди видов административных наказаний, назначенных судом, следующие: ад-

министративное приостановление деятельности - 65, административный штраф - 1206.

О нарушениях санитарного законодательства в 2013 году было подано в суд 555

исков, из них 96,4 % были удовлетворены судом.

В течение в 2013 г. деятельность Управления по осуществлению федерального

государственного надзора была направлена, прежде всего, на улучшение качества про-

водимых надзорных мероприятий и как результат

- обеспечение санитарно-

эпидемиологического благополучия, защиту прав потребителей и потребительского

рынка на территории Красноярского края.

Достижение этой цели оценивалось выполнением запланированных целевых

значений индикативных показателей ВЦП, в том числе показателей эффективности и

282

результативности проводимых надзорных мероприятий в области санитарно-

эпидемиологического благополучия и в сфере защиты прав потребителей, а также реа-

лизацией Указов Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года N 601 «Об ос-

новных направлениях совершенствования системы государственного управления».

Обеспечение населения Красноярского края доброкачественной питьевой водой,

безопасной в эпидемиологическом и радиационном отношении, безвредной по химиче-

скому составу, в числе важнейших задач в сфере создания санитарно-

эпидемиологического благополучия.

Качество воды поверхностных и подземных источников в пунктах хозяйствен-

но-питьевого водопользования населения на территории Красноярского края в 2013 го-

ду, по сравнению с 2012 годом, улучшилось по микробиологическим показателям безо-

пасности (доля несоответствующих гигиеническим нормативам проб снизилась с 7,0 до

2,8 %). По санитарно-химическим показателям доля несоответствующих гигиениче-

ским нормативам проб несколько увеличилась (с 23,5 до 26,2 %), но ниже показателя

2011 г. (32,1 %), являющегося максимальным за период 2008-2013 гг.

Проведенные исследования питьевой воды из распределительной сети систем

централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения на территории Краснояр-

ского края в 2013 году также свидетельствуют об улучшении ее качества по микробио-

логическим показателям: доля проб, несоответствующих гигиеническим нормативам

снизилась до 3,8 %, против 6,02 % - в 2012 г. По санитарно-химическим показателям

удельный вес проб воды, несоответствующих гигиеническим нормативам, за период

2011-2013 гг., находится практически на одном уровне (2013 г. - 22,2 %, 2012 г. -

21,6 %, 2011 г. - 22,4 %).

По реализации основных направлений деятельности с целью обеспечения про-

филактики массовых неинфекционных заболеваний, обусловленных влиянием среды

обитания человека в Красноярском крае, в соответствии с целевой программой «Гигие-

на и здоровье», по обеспечению населения доброкачественной питьевой водой на 2013

г. Управлением Роспотребнадзора по Красноярскому краю запланировано достижение

целевых значений следующих индикативных показателей: удельный вес населения,

обеспеченного питьевой водой, отвечающей требованиям безопасности - 86,6 %; в т. ч.

население городов и городских поселений - 88,6 %, сельское население - 84,6 %.

Индикативные показатели обеспечения населения Красноярского края доброка-

чественной питьевой водой в 2013 г. достигнуты: удельный вес населения, обеспечен-

ного питьевой водой, отвечающей требованиям безопасности, составил 97,2 % (2012 г.

- 89,2 %), среди населения городов и городских поселений - 99,1 % (в 2012 г. - 95,6 %),

среди сельского населения - 91,8 % (2012 г. - 73,0 %).

С целью снижения негативного воздействия атмосферного воздуха на окру-

жающую среду и здоровье населения в Красноярском крае разработаны и реализуются

соответствующие программы, в т.ч. с учетом предложений Управления

По результатам инвентаризации 2013 г. на территории Красноярского края име-

ется 1602 объекта, являющихся источниками воздействия на среду обитания и здоровье

человека, для которых необходимо установление санитарно-защитных зон. Проекты

санитарно-защитных зон разработаны для 515 объектов.

Во исполнение указания руководителя Федеральной службы по надзору в сфере

защиты прав потребителей и благополучия человека от 17.04.2006 г. № 0100/4317-06-32

«Об организации санитарно-защитных зон на территории Российской Федерации»

Управлением по Красноярскому краю в 2005-2006 гг. проведена инвентаризация про-

мышленных объектов, требующих организации санитарно-защитных зон и их учет. В

ходе инвентаризации были определены предприятия и объекты, с жилой зоной в преде-

лах ориентировочной санитарно-защитной зоны, в соответствии с классификацией

283

СанПиН 2.2.1/2.1.1.1200-03 «Санитарно-защитные зоны и санитарная классификация

предприятий, сооружений и иных объектов».

Принимая во внимание, что сведения о количестве населения, проживающего в

санитарно-защитных зонах, основаны на данных о классе опасности по СанПиН

2.2.1/2.1.1.1200-03, последующая работа хозяйствующих субъектов, связанная с уста-

новлением границ санитарно-защитных зон, допускает перевод жилья и других норми-

руемых объектов без переселения, за счет сокращения размеров рекомендованных са-

нитарно-защитных зон, с учетом перепрофилирования, уменьшения мощности, изме-

нения состава источников объекта. В связи с активной деятельностью хозяйствующих

субъектов по обоснованию уменьшения размеров санитарно-защитных зон, количество

населения Красноярского края, проживающего в ориентировочных санитарно-

защитных зонах предприятий и иных объектов, имеет стабильную тенденцию к сниже-

нию и на 31.12.2013 г. составляет 9775 человек. В настоящее время только одним про-

ектом - санитарно-защитной зоны ОАО «РУСАЛ Ачинск» - предусматривается к 2017

году переселение 1240 человек из границ утвержденной санитарно-защитной зоны.

Количество жалоб в Управление Роспотребнадзора по Красноярскому краю от

граждан на проживание в санитарно-защитных зонах крайне незначительно - 3 обра-

щения за последние 5 лет.

В 2013 г. на территории городских поселений Красноярского края снизилась до-

ля проб атмосферного воздуха, превышающих предельно допустимые концентрации -

до 4,3 %, по сравнению с 4,4 % - в 2012 г.. Значительное снижение доли проб атмо-

сферного воздуха, превышающих ПДК, в отчетном году наблюдалось в сельской мест-

ности - с 5,7 % в 2012 году до 3,7 % в 2013 г.

В результате мероприятий Управления, направленных на контроль содержания

химических и микробиологических контаминантов, в продовольственном сырье и пи-

щевых продуктах произошло снижение удельного веса проб, не отвечающих гигиени-

ческим нормативам, и их доля в 2013 г. не превышала аналогичные показатели по Си-

бирскому Федеральному округу и Российской Федерации. В результате эффективного

надзора и принятых мер на территории края не зарегистрировано массовых инфекци-

онных и неинфекционных заболеваний (пищевых отравлений), связанных с продукцией

предприятий пищевой промышленности, общественного питания и торговли.

В 2013 году (по итогам 2012 года) охват радиационно-гигиенической паспорти-

зацией составляет 100,0 %. Охват индивидуальным дозиметрическим контролем персо-

нала группы «А» также составляет 100,0 %. К достигнутым результатам по улучшению

санитарно-эпидемиологической обстановки следует отнести проведение монтажа или

ремонта систем приточно-вытяжной вентиляции с механическим побуждением в рент-

генодиагностических кабинетах.

По улучшению санитарно-эпидемиологического благополучия детского и под-

росткового населения края в 2013 году достигнуты целевые значения индикативных

показателей, характеризующих охват школьников горячим питанием, в т.ч. учащихся

начальных классов, количество объектов третьей группы по уровню санитарно-

эпидемиологического благополучия (СЭБ). Индикативный показатель, характеризую-

щий удельный вес детей, отдохнувших в летних оздоровительных учреждениях края, с

выраженным оздоровительным эффектом (87,0 %) не был достигнут (табл. № 158).

Анализ выполнения индикативных показателей показывает, что на протяжении

трех лет показатель доли детских и подростковых учреждений, относящихся по уровню

санитарно-эпидемиологического благополучия к третьей группе, снижается и значи-

тельно ниже плановых значений.

284

Таблица № 158

Выполнение индикативных показателей реализации основных направлений деятельно-

сти по разделу гигиены детей и подростков

Охват школьников горя-

Эффект оздоровления де-

чим питанием, %, в том

Объекты третьей группы

тей в летних оздорови-

Год

числе учащихся 1-4 клас-

по уровню СЭБ, %

тельных учреждениях, %

сов, %

план

факт

план

факт

план

факт

2010

87,0

72,2

87,0

81,9

5,3

3,0

87,0

77,2

2011

87,0

76,0

4,8

2,2

82,9

87,0

85,6

2012

87,0

81,7

4,3

1,9

90,0

93,4

87,0

87,2

2013

87,0

82,5

3,8

1,5

90,0

94,9

По удельному весу детей, отдохнувших в летних оздоровительных учреждениях

края, выраженный эффект оздоровления отмечен только у 82,5 % отдохнувших детей (в

2012 г. - 81,7 %, 2011г. - 76,0 %, в 2010 г. - 72,2 %). Вместе с тем следует отметить

тенденцию к его ежегодному увеличению. Достаточно низкий выраженный эффект оз-

доровления детей в летних оздоровительных учреждениях края связан в первую оче-

редь с тем, что в Красноярском крае на протяжении 10 лет сохраняется тенденция к со-

кращению количества стационарных загородных оздоровительных лагерей, как наибо-

лее эффективных оздоровительных учреждений для детей; недостаточной работой

медперсонала по организации закаливающих и оздоровительных мероприятий; невы-

полнением натуральных норм пищевых продуктов по творогу, свежей рыбе, свежим

овощам, за исключением корнеплодов, зелени; организацией питания детей в оздоро-

вительных учреждениях спортивной направленности без учета фактических энергоза-

трат и сбалансированности пищевого рациона.

По улучшению безопасных условий труда работающего населения Красноярско-

го края на промышленных предприятиях в 2013 г. по разделу надзора за условиями

труда определенный индикативный показатель - снижение количества объектов 3

группы по санитарно-эпидемиологическому благополучию - достигнут: при планируе-

мом на 2013 г. снижении объектов 3 группы на 0,5 %, фактически данный показатель

снизился на 0,6 % (2012 г. - 1,4 %).

При сохранении значительного воздействия на работающих вредных производ-

ственных факторов в воздухе рабочей зоны, доля объектов и рабочих мест, не отве-

чающих гигиеническим нормативам, по ряду показателей снизилась. В 2013 г., по

сравнению с 2012 г., снизилась доля проб воздуха рабочей зоны с превышением допус-

тимых концентраций минеральной пыли и аэрозолей с 10,3 до 8,3 %, в том числе по

веществам 1 и 2 класса опасности - с 11,5 до 6,4 %. Превышение гигиенических норма-

тивов содержания вредных паров и газов в воздухе рабочей зоны установлено в 2013 г.

в 0,6 % исследованных проб, при 2,2 % в 2012 г. Превышений гигиенических нормати-

вов содержания вредных паров и газов 1 и 2 класса опасности в воздухе рабочей зоны в

2013 году не установлено (в 2012 г. - 6,7 %).

Показатели удельного веса проб воздуха, с превышением ПДК, в сравнении с

российскими показателями в динамике за 3 года характеризуются более низкими зна-

чениями по содержанию паров и газов в воздухе рабочей зоны, в том числе веществ 1 и

285

2 класса опасности. По содержанию пыли и аэрозолей в воздухе рабочей зоны краевые

показатели превышают показатели по Российской Федерации.

В Красноярском крае в 2013 году, в сравнении с 2012 годом, по результатам ис-

следований физических факторов отмечается снижение показателей, не отвечающих

требованиям по следующим видам - шум, ЭМП, микроклимат, но зафиксирован не-

большой рост показателей несоответствия по вибрации и освещенности.

Таким образом, результаты исследований факторов производственной среды

свидетельствуют о существующем риске развития у работающих соматической и про-

фессиональной заболеваемости.

За период 2013 г. количество проведенных проверок и обследованных объектов

остается на уровне 2013 г., было проведено 269 плановых и 388 внеплановых проверок,

в 2012 г. - 317 и 384 соответственно. Проверено 1939 объектов надзора (в 2012 г. -

2060). Удельный вес обследованных объектов при проведении плановых и внеплано-

вых проверок в 2013 году составил - 23,5 % (в 2011 г. - 27,6 %). В 2013 году увеличил-

ся удельный вес объектов, обследованных с использованием лабораторных и инстру-

ментальных методов от общего числа обследованных объектов при проведении плано-

вых и внеплановых проверок до 61,3 % (2012 г. - 59,8 %).

Анализ правоприменительной практики за ряд лет свидетельствует, что ужесто-

чение мер со стороны Роспотребнадзора при отсутствии эффективного законодательно-

го регулирования отношений в сфере охраны труда не обеспечивает значительное и по-

всеместное оздоровление производственной среды и рост выявляемости профессио-

нальных заболеваний. Несмотря на это по разделу надзора за условиями труда обеспе-

чено своевременное применение мер административного принуждения и наказания.

По результатам надзорной деятельности в 2013 г. соотношение удельного веса

возбужденных дел об административном правонарушении осталось примерно на уров-

не прошлого года. В 2013 г. при проведении проверок на каждом хозяйствующем субъ-

екте в среднем, было составлено 1,5 протокола, на каждом втором объекте было возбу-

ждено административное производство.

В 2013 г. впервые были возбуждены административные дела по статьям 17.7,

19.6 КоАП РФ, которые в 2012 г. не возбуждались. Доля вынесенных постановлений о

назначении административного наказания в виде штрафа осталась высокой, на уровне

2012 г - 98,4 и составляет в 2013 г. - 97,2 %, и связано с усилением контроля и приня-

тия мер со стороны Роспотребнадзора.

В суды направлены 59 (2012 г. - 90) исковых заявлений о признании незакон-

ными и бездействии администрации предприятий, а также индивидуальных предпри-

нимателей по созданию безопасных условий труда работающих; в ходе рассмотрения

было удовлетворено 84,7 % исковых требований Управления Роспотребнадзора по

Красноярскому краю. Увеличилось количество приостановок деятельности на объек-

тах, эксплуатирующих опасное технологическое оборудование, и составило 9 объектов,

2012 г. - 7 объектов, в 2011 - 3 объекта, в 2010 - 2 объекта.

Эпидемиологическая ситуация в Красноярском крае в 2013 году характеризова-

лась стабилизацией общей инфекционной заболеваемости на уровне 21954,0 случаев на

100 тысяч населения. Показатель заболеваемости в 2013 г. остается ниже среднемного-

летнего уровня на 5,6 % за счет низкого эпидемического подъема заболеваемости ОРЗ

и гриппом в сезон 2012-2013 гг.

В 2013 году на территории Красноярского края было обеспечено эпидемиологи-

ческое благополучие по инфекциям, управляемым средствами специфической профи-

лактики, достигнуты планируемые индикативные показатели, как утвержденные Рос-

потребнадзором, так и в рамках реализации ВЦП «Стоп инфекция»: корью (0,4 на 100

тыс. при планируемом 0,7, что ниже на 42,8 %), краснухой (0,04 на 100 тыс. при плани-

286

руемом 1,0, что ниже в 25 раз), острым вирусным гепатитом В (1,4 на 100 тыс. при пла-

нируемом 1,5, что ниже на 6,6 %), эпидемическим паротитом (0,18 на 100 тыс. при пла-

нируемом 1,0, что ниже в 5,5 раз); не регистрировались случаи дифтерии и полиомие-

лита. Исключение составляет коклюш, уровень заболеваемости которым в 2013 г., в

сравнении с 2012 г., вырос на 29,1 % (3,1 против планируемого 2,4), на ухудшение эпи-

демиологической ситуации по заболеваемости коклюшем указывает значительная доля

серонегативных лиц среди привитых против коклюша детей в возрасте 3-4 года -

13,0 %, при допустимом показателе не более 10,0 %, что связано с качеством иммуни-

зации.

Эпидемический процесс гриппа и ОРЗ в эпидсезон 2012-2013 гг. характеризо-

вался стабилизацией. Уровень заболеваемости гриппом и ОРЗ в сравнении с эпидсезо-

ном 2011-2012 гг. не превысил планируемые индикативные значения (18173 на 100 тыс.

населения при планируемом 17500±750). Эпидемический подъем заболеваемости ОРЗ и

гриппом отмечался в течение шести недель - с 4 по 9 неделю 2013 года (с 21 января по

25 февраля 2013 года), с максимальным уровнем заболеваемости на 9 неделе (78,5 на 10

тысяч населения), низкой интенсивностью (превышение эпидемического порога до

15,0

%), что обусловлено достаточным охватом сезонной иммунизацией населения

края в предэпидемический период - 31,3 % от общей численности населения края.

В 2013 году среди населения Красноярского края при сохраняющейся актуаль-

ности острых кишечных инфекций (ОКИ), обеспечена стабилизация заболеваемости по

сумме ОКИ до уровня 590,0 на 100 тысяч населения, что ниже на 8,1 % целевого значе-

ния индикативного показателя - 672,0 на 100 тысяч населения. Снижение заболеваемо-

сти ОКИ можно связать с эффективностью принятой системы ежедневного эпидемио-

логического мониторинга за ситуацией в крае, что позволяет своевременно при ухуд-

шении эпидемиологической обстановки принимать управленческие решения и прово-

дить надзорные мероприятия.

В 2013 году уровень заболеваемости вирусным гепатитом А (ВГ А), в сравнении

с 2012 г., вырос в 1,5 раза (11,4 против планируемого целевого значения индикативного

показателя 7,5). Значительный рост заболеваемости ВГ А связан с выраженными цик-

лическими колебаниями эпидемического процесса нозологии с интервалом 19-20 лет.

Начиная с 2009 года, наметилось начало циклического подъема заболеваемости ВГ А.

На уровень заболеваемости ВГ А в крае оказывает негативное влияние неудовлетвори-

тельная организация систем питьевого водоснабжения и отсутствие селективной имму-

низации против ВГА населения в территориях с высоким уровнем заболеваемости. В

крае в 2013 году 2,8 % исследованных проб воды из источников централизованного во-

доснабжения не соответствовали санитарно-эпидемиологическим требованиям по мик-

робиологическим показателям.

В 2013 году достигнут самый низкий показатель заболеваемости клещевым ви-

русным энцефалитом - 15,47 на 100 тысяч населения, стабилизирована заболеваемость

КВЭ у детей на уровне 6,8, что связано с целенаправленно проводимыми мероприятия-

ми: увеличение охвата прививками населения края с 7,0 % в 2003 г. до 31,0 % в 2013 г.,

в т. ч. детей - с 11,7 % до 58,6 %, увеличение в 2,6 раза ежегодных объемов иммуниза-

ции - с 80 тыс. до 206,3 тыс. человек в 2013 г., увеличение в 10,4 раза обрабатываемых

площадей территорий особого риска заражения - с 400 га до 4162,9 га в 2013 г.

В крае стабилизирована заболеваемость туберкулезом - на уровне 94,7 случая на

100 тысяч населения (в 2012 году - 94,7), вместе с тем не обеспечено достижение зна-

чения индикативного показателя (90,0 случаев на 100 тыс. населения). Ситуация по ту-

беркулезу в крае остается напряженной, что связано с рядом объективных причин, в

том числе с ростом лекарственно-устойчивых форм туберкулеза, увеличением числа

случаев туберкулеза в сочетании с ВИЧ-инфекцией. Сохраняется высокий уровень

287

смертности от туберкулеза - 18,4 на 100 тыс. населения, что превышает на 3,2 % пла-

нируемый в программе показатель смертности - 17,8 на 100 тыс. населения.

В группе паразитарных заболеваний в 2013 году в целом наблюдалась положи-

тельная динамика снижения уровней заболеваемости основными группами гельминто-

зов, что связано с целенаправленными мерами, предпринимаемыми в крае в рамках вы-

полнения 3-х целевых программ по профилактике паразитозов: стабилизировалась за-

болеваемость аскаридозом на уровне - 47,8 на 100 тыс. населения, тениаринхозом -

0,04; дифиллоботриозом; эхинококкозом - 0,4; снижена заболеваемость энтеробиозом -

на 8,4 %, , трихинеллезом - в 22 раза; не превысила значения индикативного показателя

заболеваемость лямблиозом (142,4 при нормируемом 195,0) и описторхозом (57,4 при

нормируемом 59,0).

Для сохранения достигнутых индикативных показателей деятельности по ин-

фекционным и паразитарным заболеваниям и последующего их снижения необходимо

решение следующих задач:

1. Поддержание высоких уровней охвата профилактическими прививками насе-

ления края: детского населения - не менее 95,0 %, обратив особое внимание на имму-

низацию лиц старших возрастов.

2. Обеспечение проведения иммунизации против кори контингентов из групп

риска: студентов высших и средних учебных заведений, работников медицинских уч-

реждений, работников образовательных учреждений, призывников, работников сферы

обслуживания, торговли, транспорта, а также мигрантов и труднодоступных групп на-

селения (цыган, членов религиозных общин и др.) с охватом не менее 95,0 %.

3. Обеспечение контроля достоверности сведений о профилактических привив-

ках при формировании новых крупных коллективов.

4. Проведение полного комплекса профилактических и противоэпидемических

мероприятий в очагах в соответствии с требованиями нормативных документов.

5. Обеспечение в предэпидемический период ОРЗ и гриппа сезонной вакцинации

населения против гриппа на уровне не менее 30,0 % населения на всех территориях

края с привлечением внебюджетных источников финансирования.

6. Обеспечение 100 % иммунизации против вирусного гепатита А населения не

только по эпидемическим показаниям, но и населения, составляющего «группы риска».

7. Принятие адекватных мер по улучшению санитарно-эпидемиологической об-

становки по вирусному гепатиту А в части обеспечения системного контроля за со-

стоянием водоснабжения населенных мест, обратив особое внимание на сельские посе-

ления без систем централизованного водоснабжения.

8. Организация и проведение мероприятий по раннему выявлению больных ту-

беркулезом, обратив особое внимание на обследование жителей сельских и удаленных

районов; лиц, не обследовавшихся более 2 лет.

9. Разработка и совершенствование мероприятий, направленных на обеспечение

санитарно-эпидемиологического благополучия населения по паразитозам, охрану ок-

ружающей среды от загрязнения возбудителями паразитарных болезней во взаимодей-

ствии с органами исполнительной власти.

288

Глава 3.2. Проблемные вопросы при обеспечении санитарно-

эпидемиологического благополучия населения и намечаемые меры по их

решению

В области обеспечения надлежащего качества питьевой воды:

Качество воды поверхностных и подземных водоисточников, используемых для

централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения населением Красноярского

края, по санитарно-химическим показателям ухудшается: доля несоответствующих ги-

гиеническим нормативам проб в 2013 г., по отношению к 2012 г. увеличилась с 23,5 до

26,2 %, и остается на уровне, превышающем показатели по Российской Федерации.

Причинами несоответствия качества воды гигиеническим нормативам являются

природные факторы (содержание в повышенных концентрациях железа, солей жестко-

сти, фторидов, марганца), а также нарушения в порядке эксплуатации водопроводов;

отсутствие надлежащим образом устроенных зон санитарной охраны водоисточников;

отсутствие на ряде водозаборных сооружений поверхностных источников питьевого

водоснабжения установок по водоподготовке и обеззараживанию воды; размещение

источников питьевого водоснабжения вблизи жилой и хозяйственной застройки; недос-

таточный контроль за режимом хозяйствования на территории зон санитарной охраны

водоисточников.

Остается проблемным вопрос обеспечения сельского населения питьевой водой

надлежащего качества из-за неудовлетворительного санитарно-технического состояния

источников питьевого водоснабжения.

С целью обеспечения безопасности питьевой воды для здоровья населения необ-

ходимо юридическим лицам, являющимися владельцами объектов водоснабжения (ис-

точники питьевого водоснабжения, водозаборные сооружения, установки по очистке и

обеззараживанию воды, водопроводные сети магистральные и внутридомовые), юри-

дическим лицам, эксплуатирующим объекты водоснабжения, обеспечить соблюдение

требований санитарного законодательства на всех этапах водоподготовки и распреде-

ления воды потребителю.

В области обеспечения качества атмосферного воздуха населенных мест:

Обеспечение нормативного качества атмосферного воздуха в ряде случаев за-

труднено отсутствием правового регулирования.

Так, Администрацией города Красноярска допускается выделение земельных

участков для строительства производственных объектов на участках проектного озеле-

нения ОАО «РУСАЛ Красноярск», узаконивание объектов для проживания в установ-

ленной санитарно-защитной зоне указанного предприятия. Управление обратилось в

судебный орган в защиту неопределенного круга лиц с требованием обеспечить надле-

жащий режим санитарно-защитной зоны алюминиевого производства. Несмотря на

факты нарушения санитарного законодательства в данном случае, суд не посчитал воз-

можным обязать орган местного самоуправления совместно с ОАО «РУСАЛ Красно-

ярск» принять меры для обеспечения благоприятных условий жизнедеятельности насе-

ления, в связи с отсутствием порядка регулирования земельных отношений, устанавли-

вающего обременения на использование территории санитарно-защитной зоны.

Несмотря на рост автотранспорта, вклад стационарных источников промышлен-

ных предприятий в формировании уровня загрязнения атмосферного воздуха является

ведущим. При этом крупнейшими источниками загрязнения - предприятиями тепло-

289

энергетики, строительной промышленности, цветной металлургии (ООО «ГМК Но-

рильский никель», ООО «Красноярский цемент», ОАО ««Енисейская территориальная

генерирующая компания (ТГК-13)», ОАО «РУСАЛ Красноярск» и др.) на протяжении

значительного периода времени не принимаются меры по достижению ПДВ, обеспечи-

вающего соблюдение гигиенического норматива загрязнения воздуха на территории

жилой застройки.

Проекты, представляемые на согласование в Управление Роспотребнадзора по

Красноярскому краю, содержат конкретные мероприятия и сроки по сокращению вы-

бросов, однако, фактически радикальных мер, способствующих снижению негативного

воздействия до приемлемых величин не принимается. Компании идут по пути пере-

смотра и утверждения сроков ранее разработанных мероприятий; установлению для

предприятий временно согласованных нормативов выбросов, что в конечном итоге не

обеспечивает соблюдение нормативов качества атмосферного воздуха.

В области обеспечения безопасности почвы населенных мест:

Система очистки населенных мест в части сбора, использования, обезврежива-

ния, транспортировки, хранения и захоронения отходов производства и потребления во

многих городских и сельских поселениях остается несовершенной.

Существующая на сегодняшний день система сбора не направлена на разделе-

ние и накопление отходов по видам и, как правило, ограничивается вывозом отходов к

местам их захоронения.

В большей части муниципальных образований края отсутствуют утвержденные

и обязательные для хозяйствующих субъектов и граждан нормативные документы, оп-

ределяющие требования к сбору, вывозу, утилизации, переработке отходов производ-

ства и потребления, которые призваны упорядочить все звенья единой цепочки: обра-

зование - накопление (сбор) - транспортировка - утилизация (захоронение, переработ-

ка) отходов. В сельских районах и поселениях остаётся актуальной проблема, связанная

со складированием бытовых отходов на несанкционированных свалках.

В области обеспечения безопасности питания населения:

Ограничения в части необходимости уведомления хозяйствующего субъекта о

начале проведения проверки позволяет недобросовестным юридическим лицам и инди-

видуальным предпринимателям устранить нарушения законодательства только на пе-

риод проверки, что не позволяет обеспечить санитарно-эпидемиологическое благопо-

лучие населения в сфере оборота пищевых продуктов.

Активное развитие предприятий по производству и реализации пищевых про-

дуктов при отсутствии условий для приготовления и реализации, привлечение к работе

с пищевыми продуктами лиц, не имеющих специальной подготовки, в т.ч. мигрантов

без знаний русского языка, создает дополнительные риски для возникновения и рас-

пространения массовых инфекционных заболеваний и пищевых отравлений.

В области обеспечения радиационной и физической безопасности:

В области обеспечения радиационной и физической безопасности проблемными

вопросами являются переоблучение населения за счет техногенных источников иони-

зирующего излучения (рентгендиагностика); использование табличного метода при

оценке доз пациентов в рентгендиагностике; загрязнение электромагнитными излуче-

290

ниями радиочастотного диапазона от ПРТО ККРТПЦ селитебной территории в районе

радиотелепередающего центра по ул. Боткина в г. Красноярске.

Решением указанных проблем является:

- замена морально и технически устаревших рентгенологических аппаратов, пу-

тем разработки соответствующей Краевой программы; оснащение рентгенодиагности-

ческой аппаратуры средствами определения эффективных доз пациентов;

- мониторинг и оценка ЭМП РЧ на селитебной территории в районе телепере-

дающего центра по ул. Боткина в г. Красноярске с использованием современных селек-

тивных измерительных приборов для инструментального измерения уровней электро-

магнитного поля;

- запрет эксплуатации радиотелевизионных передатчиков и антенн башни РТС

по ул. Боткина, 61 в г. Красноярске, ее вынос за пределы многоэтажной жилой застрой-

ки.

В области обеспечения условий воспитания, обучения детей и подростков:

Проблемными вопросами обеспечения санитарно-эпидемиологического благо-

получия детей и подростков является отсутствие в Красноярском крае целевой долго-

срочной программы по организации питания школьников, сокращение стационарных

летних оздоровительных учреждений для отдыха и оздоровления детей.

Отсутствие целевой программы по организации системы школьного питания в

общеобразовательных учреждениях Красноярского края не позволяет планомерно и

эффективно проводить мероприятия по оснащению пищеблоков необходимым техно-

логическим оборудованием, развивать систему школьных комбинатов питания, расши-

рять ассортимент готовых блюд, что в свою очередь не позволяет организовать полно-

ценное (рациональное) сбалансированное питание, обеспечить действенную профилак-

тику гиповитаминозов и микронутриентной недостаточности и способствует возникно-

вению алиментарно-зависимых заболеваний среди детей и подростков.

В области обеспечения безопасных условий труда:

Несмотря на проводимые мероприятия по устранению и предупреждению воз-

действия вредных и опасных факторов, по улучшению организации труда, быта и от-

дыха работников промышленности и транспорта, остается неудовлетворительным по-

казатель по количеству объектов, относящихся к III группе по уровню санитарно-

технического благополучия; сохраняется значительным воздействие на работающих

вредных производственных факторов в воздухе рабочей зоны, вредных физических

факторов, несмотря на снижение числа впервые установленных случаев профессио-

нальных заболеваний на 8,3 % в сравнении с предыдущим 2012 годом.

Проводимые медико-профилактические мероприятия на промышленных пред-

приятиях малоэффективны. В ходе проведения периодических медицинских осмотров

снизился удельный вес выявленной профессиональной патологии с 91,0 % в 2011 г. до

85,7 % в 2013 г., при этом в 2013 году в ходе проведения периодических медицинских

осмотров с подозрением на профессиональное заболевание выявлено 78 человек, что

составляет 0,03 % от всего количества осмотренных работников (в 2012 г. 0,02 % или

34 чел. от всех осмотренных).

При проведении периодических медицинских осмотров лечебными учрежде-

ниями за исключением Центра профессиональной патологии не выявляются начальные

формы профессиональных заболеваний, заболевания регистрируются на поздних ста-

диях в 39,3 % (2012 г. - 34,5 %) случаях устанавливается инвалидность вследствие

291

профессиональных заболеваний, что свидетельствует о низкой эффективности меди-

цинских осмотров.

Остается нерешенным вопрос прохождения периодических осмотров работаю-

щих, занятых на работах с вредными и (или) опасными веществами и производствен-

ными факторами с разовым или многократным превышением предельно допустимой

концентрации (ПДК) или предельно допустимого уровня (ПДУ) по действующему фак-

тору - не реже одного раза в пять лет в Центре профессиональной патологии. В 2013

году в данном учреждении было осмотрено всего 2655 человек (2012 г. - 2859 человек),

что составляет не более 10,0 % от потребности края.

В области улучшения показателей инфекционной и паразитарной заболеваемости:

В Красноярском крае остается актуальной проблемой заболеваемость острыми

кишечными инфекциями (ОКИ). Несмотря на стабилизацию заболеваемости ОКИ эпи-

демиологическая ситуация оценивается в крае как неблагополучная, о чем свидетельст-

вует регистрация на высоком уровне вспышечной заболеваемости ОКИ и отсутствие

динамики снижения (15 вспышек ОКИ в 2013 году, также как и в 2012 году).

Установлено, что в последние годы эпидемиологическую ситуацию по заболе-

ваемости ОКИ в крае определяют ОКИ, вызванные неустановленными возбудителями,

составляющие основную долю всех ОКИ (78,0 %), что связано с неудовлетворитель-

ным уровнем диагностики, при которой большая часть кишечных инфекций остается

этиологически не расшифрованной. В результате чего больные ОКИ не получают адек-

ватного лечения, остаются активными источниками распространения возбудителя

ОКИ, а проводимые профилактические и противоэпидемические меры не влияют на

уровень заболеваемости ОКИ.

В целях обеспечения благополучной санитарно-эпидемиологической обстановки

по заболеваемости ОКИ в Красноярском крае, необходимо обеспечить:

1. Разработку и внедрение региональной программы по профилактике острых

кишечных инфекций.

2. Расширение спектра диагностических исследований, включая молекулярно-

генетические, на обнаружение кишечных вирусов в целях этиологической расшифров-

ки случаев острых кишечных инфекций.

3. Выполнение юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями

требований санитарного законодательства в процессе производства, хранения и прода-

жи продовольственных товаров, обеспечения населения доброкачественной водой и

предоставления населению качественных услуг в условиях неустойчивой эпидемиоло-

гической ситуации по группе острых кишечных инфекций.

Ситуация по туберкулезу в Красноярском крае в течение последних 10 лет оце-

нивается как стабильно неблагополучная и связана с регистрацией высокого уровня за-

болеваемости, распространенности и смертности при туберкулезе, с ростом лекарст-

венно-устойчивых форм туберкулеза, числа случаев туберкулеза в сочетании с ВИЧ-

инфекцией.

Определенное влияние на эпидемиологическую ситуацию по туберкулезу в крае

оказывает регистрация туберкулеза среди иностранных граждан, а также лиц из мест

лишения свободы, впоследствии остающихся на проживание на территории края.

Эпидемиологическое неблагополучие по туберкулезу усугубляется по причине

нерешенных вопросов в части 100 % обеспечения дезинфекционных мероприятий, на-

правленных на разрыв механизмов передачи возбудителей туберкулеза, с целью лока-

лизации и ликвидации очагов туберкулеза - выполнено 84,1 % заявок на проведение

292

заключительной дезинфекции, методом камерной дезинфекции обработано 72,5 % оча-

гов туберкулеза.

В целях снижения уровня заболеваемости туберкулезом необходимо проведение

мероприятий:

1. Организация и проведение мероприятий по раннему выявлению больных ту-

беркулезом.

2. Информирование населения о мерах личной и общественной профилактики

туберкулеза, преимуществе и методах раннего выявления этого заболевания.

3. Проведение в полном объеме комплекса противоэпидемических мероприятий

в очагах туберкулеза, в том числе своевременное проведение заключительной дезин-

фекции в очагах.

4. Оценка деятельности муниципальных образований по перечню показателей,

включающих показатели охвата очагов туберкулеза заключительной дезинфекцией;

показатели охвата населения профилактическими флюорографическими обследова-

ниями на туберкулез.

5. Эффективность реализации плана информационной работы по профилактике

туберкулеза.

6. Реализацию краевой целевой Программы «Развитие здравоохранения Красно-

ярского края в 2014-2016 гг.».

В 2013 году отмечен значительный в 2,6 раза рост показателя заболеваемости

вирусным гепатитом А в сравнении с уровнем заболеваемости в 2012 году, что свиде-

тельствует о выраженном эпидемиологическом неблагополучии.

На уровень заболеваемости ВГ А в крае оказывает негативное влияние неудов-

летворительная организация систем питьевого водоснабжения, что создает условия

микробного (вирусного) загрязнения воды централизованных сетей и повышает риск

инфицирования населения ВГ А, косвенным подтверждением чего служат находки ко-

ли фагов в 13,3 % проб воды.

Циклический рост заболеваемости острым вирусным гепатитом А требует ре-

шения вопросов по стабилизации эпидемического процесса и принятия необходимых

мероприятий:

1. Организация ежемесячного оперативного анализа заболеваемости вирусным

гепатитом А в сравнении со среднемноголетними показателями на каждой территории

края.

2. Принятие адекватных мер по улучшению санитарно-эпидемиологической об-

становки в части обеспечения системного контроля за состоянием водоснабжения на-

селенных мест, обратив особое внимание на сельские поселения без систем централи-

зованного водоснабжения.

3. Иммунизация против вирусного гепатита А населения на территориях с высо-

ким уровнем заболеваемости и населения, составляющего «группу риска» заражения.

4. Осуществление мониторинга заболеваемости вирусными гепатитами, обеспе-

чение взаимодействия с Референс-центром по мониторингу за вирусными гепатитами

ФГУН ЦНИИЭ г. Москва и НИИ им. Пастера г. Санкт-Петербург.

В крае сохраняется эпидемиологическое неблагополучие по заболеваемости

внебольничными пневмониями (ВП). Необходимость выработки мероприятий в целях

обеспечения эпидемиологического благополучия определяет высокий уровень заболе-

ваемости ВП, регистрация среди детей возрастной группы до 2 лет, низкий уровень

этиологической расшифровки случаев заболевания (1,5 %), регистрация эпидемических

очагов в детских организованных коллективах.

В целях стабилизации и снижения заболеваемости внебольничными пневмония-

ми необходимо:

293

1. Проведение мониторинга заболеваемости внебольничными пневмониями с

обеспечением взаимодействия с Референс-центром по мониторингу за внебольничными

пневмониями.

2. Обеспечение при регистрации эпидемических очагов в детских организован-

ных коллективах мониторинга за заболеваемостью острыми респираторными заболева-

ниями, (включая острые заболевания верхних и нижних дыхательных путей); контроля

соблюдения гигиенических нормативов параметров микроклимата (температуры воз-

духа, относительной влажности); своевременного выявления и изоляции больных ост-

рыми респираторными заболеваниями: соблюдения режимов текущей дезинфекции,

проветривания, обеззараживания воздуха.

3. Проведение диагностических исследований с целью этиологической расшиф-

ровки случаев заболевания внебольничными пневмониями.

4. Проведение обучающих семинаров с врачами общей лечебной сети, средним

медицинским персоналом учреждений здравоохранения края по вопросам клинической

диагностики, эпидемиологии и профилактики внебольничных пневмоний.

Проводимый комплекс мероприятий по защите населения от клещевого вирус-

ного энцефалита позволяет стабилизировать уровень заболеваемости КВЭ, но не обес-

печивает значительное снижение заболеваемости клещевым вирусным энцефалитом.

Неблагоприятным эпидемиологическим прогностическим признаком является высокий

уровень летальности КВЭ.

В крае не выполняется решение СПК при Правительстве Красноярского края от

21.04.2010 № 6 по обеспечению поэтапного увеличения иммунизации населения против

КВЭ до нормативного уровня охвата не менее 95 % населения (до 2021 г.), проживаю-

щего в зоне риска заражения. В целом по краю в 2013 г. остается низким охват имму-

низацией населения края против КВЭ и не достигает установленного к 2014 г. уровня -

43,0 %, составляя 31,0 %, особенно низкий уровень охвата прививками среди взрослых

25,7 %.

В период оздоровительной кампании в 2013 г. не обеспечивается санитарно-

эпидемиологическое благополучие при отдыхе детей в загородных детских оздорови-

тельных учреждениях, ежегодно в загородных детских оздоровительных учреждениях

регистрируются случаи укусов клещами среди детей.

В целях дальнейшего снижения заболеваемости клещевым вирусным энцефали-

том необходимо проведение мероприятий:

1. Реализации краевой и территориальных целевых программ, активизация дея-

тельности страховых организаций.

2. Обеспечение увеличения объемов вакцинации, прежде всего, среди взрослого

населения, для достижения 95,0 % уровня охвата прививками против КВЭ, в т.ч. к кон-

цу 2014 г. - до 43,0 %, а в 2021 г. - до 95,0 %.

3. Увеличение объемов проведения акарицидных обработок в зонах высокого

риска заражения населения клещевым вирусным энцефалитом за счет привлечения раз-

личных источников финансирования.

4. Широкое информирование населения о мерах профилактики.

Остаются нерешенными проблемы профилактики паразитарных заболеваний

при эксплуатации очистных сооружений канализации. Анализ санитарно-

паразитологических исследований подтверждает наличие риска заражения возбудите-

лями паразитозов через объекты окружающей среды. Паразитологические показатели

загрязненности проб сточной воды в крае (6,1 %), сбрасываемых в водоемы, остаются

выше показателей по Российской Федерации (3,4…3,7 %). Одной из причин сложив-

шейся неблагополучной ситуации по паразитозам в крае является отсутствие мер по

294

внедрению на очистных сооружениях канализации (61,0 %) для обеззараживания сточ-

ных вод и их осадков эффективных методов дезинвазии.

Для обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения по

паразитозам, охраны окружающей среды от загрязнения возбудителями паразитарных

болезней необходимо:

1. Разработать мероприятия, направленные на обеспечение санитарно-

эпидемиологического благополучия населения по паразитозам, охрану окружающей

среды от загрязнения возбудителями паразитарных болезней во взаимодействии с ор-

ганами исполнительной власти.

2. Разработать и утвердить на уровне глав органов местного самоуправления го-

родов и районов края комплексные планы мероприятий по охране водоёмов от загряз-

нения сточными водами очистных сооружений канализации посредством использова-

ния современных овицидных препаратов.

Раздел IV. Заключение. Общие выводы и предложения по обеспече-

нию санитарно-эпидемиологического благополучия населения

В 2013 году на территории Красноярского края было обеспечено санитарно-

эпидемиологическое благополучие. Радиационная и электромагнитная обстановка в

Красноярском крае оценивается как удовлетворительная.

Реализованные в 2013 году мероприятия обеспечили снижение и стабилизацию

показателей на низких уровнях инфекционными заболеваниями, управляемыми средст-

вами специфической профилактики: корь, краснуха, менингококковые и энтеровирус-

ная инфекции, вирусный гепатит В. В 2013 г. не зарегистрированы случаи заболеваний

полиомиелитом и дифтерией. Обеспечен контроль организации мероприятий по имму-

нопрофилактике населения, в т.ч. обеспечение и поддержание высоких (свыше 95,0 %)

уровней охвата профилактическими прививками в декретированных возрастах детского

населения; обеспечение не менее 95,0 % охвата прививками против кори и вирусного

гепатита В среди взрослых согласно национальному календарю профилактических

прививок, а также лиц из групп риска, прежде всего медицинских работников, педаго-

гов и др. Организована профилактическая иммунизация детей и взрослых против грип-

па.

В 2013 году в целом наблюдалась положительная динамика снижения уровней

заболеваемости населения основными группами гельминтозов, что связано с целена-

правленными мерами, предпринимаемыми в крае в рамках выполнения 3-х целевых

программ по профилактике паразитозов. Благодаря увеличению уровня охвата привив-

ками населения края, т.ч. детей, увеличению обрабатываемых площадей территорий

населенных мест особого риска заражения в 10,4 раза, удалось снизить заболеваемость

КВЭ, при прежней активности основных параметров природного очага, стабилизиро-

вать заболеваемость КВЭ у детей.

Для сохранения достигнутых показателей деятельности по инфекционным и па-

разитарным заболеваниям и последующего их снижения необходимо решение следую-

щих задач:

- поддержание высоких уровней охвата профилактическими прививками насе-

ления края: детского населения - не менее 95,0 %, взрослых - не менее 90,0 %, обратив

особое внимание на иммунизацию лиц старших возрастов;

- обеспечение проведения иммунизации против кори контингентов из групп

риска: студентов высших и средних учебных заведений, работников медицинских уч-

295

реждений, работников образовательных учреждений, призывников, работников сферы

обслуживания, торговли, транспорта, а также мигрантов и труднодоступных групп на-

селения (цыган, членов религиозных общин и др.) с охватом не менее 95,0 %.

- обеспечение в предэпидемический период ОРЗ и гриппа сезонной вакцинации

населения против гриппа на уровне не менее 30,0 % населения на всех территориях

края с привлечением внебюджетных источников финансирования;

- организация и проведение мероприятий по раннему выявлению больных ту-

беркулезом, обратив особое внимание на обследование жителей сельских и удаленных

районов; лиц, не обследовавшихся более 2 лет;

- разработка и совершенствование мероприятий, направленных на обеспечение

санитарно-эпидемиологического благополучия населения по паразитозам, охрану ок-

ружающей среды от загрязнения возбудителями паразитарных болезней во взаимодей-

ствии с органами исполнительной власти;

- разработка и внедрение региональной программы по профилактике острых

кишечных инфекций;

- оценка деятельности муниципальных образований по перечню показателей,

включающих показатели охвата очагов туберкулеза заключительной дезинфекцией;

показатели охвата населения профилактическими флюорографическими обследова-

ниями на туберкулез;

- реализация краевой целевой Программы «Развитие здравоохранения Красно-

ярского края в 2014-2016 гг.»;

- обеспечение увеличения объемов вакцинации, прежде всего, среди взрослого

населения, для достижения 95,0 % уровня охвата прививками против КВЭ, в т.ч. к кон-

цу 2014 г. - до 43,0 %, к 2021 г. - до 95 %;

- разработка и утверждение на уровне органов местного самоуправления горо-

дов и районов края комплексных планов мероприятий по охране водоёмов от загрязне-

ния сточными водами очистных сооружений канализации посредством использования

современных овицидных препаратов.

В Красноярском крае в 2013 г. продолжилась тенденция к снижению удельного

веса проб продовольственного сырья и пищевых продуктов, не отвечающих гигиениче-

ским нормативам по санитарно-химическим показателям, отмечается снижение удель-

ного веса проб, не отвечающих гигиеническим нормативам по микробиологическим

показателям. В целом доля проб продовольственного сырья и пищевых продуктов, не

соответствующих гигиеническим нормативам, не превышает аналогичные показатели

по Сибирскому Федеральному округу и Российской Федерации, что позволяет сделать

вывод об относительном санитарно-эпидемиологическом благополучии в области безо-

пасности пищевых продуктов на территории Красноярского края.

Несмотря на увеличение объема потребления некоторых основных групп пище-

вых продуктов по-прежнему отмечается их несоответствие рекомендуемым рациональ-

ным нормам потребления. В целях обеспечения населения качественными и безопас-

ными пищевыми продуктами необходимо:

- продолжить мониторинг состояния питания населения, контроль за соответст-

вием качества и безопасности продовольственного сырья и пищевых продуктов требо-

ваниям законодательства Российской Федерации, законодательных актов Таможенного

союза;

- активизировать работу по формированию и реализации программ, направлен-

ных на обеспечение сбалансированного, рационального питания населения, в том числе

путем организации питания в образовательных, лечебно-профилактических учрежде-

ниях, учреждениях социальной защиты с учетом научно обоснованных физиологиче-

ских норм питания человека;

296

- осуществлять дальнейшую работу, направленную на реализацию мероприятий

по формированию здорового образа жизни, включая популяризацию культуры здорово-

го питания, профилактику алкоголизма и наркомании, противодействие потреблению

табака.

Радиационная и электромагнитная обстановка в Красноярском крае оценивается

как удовлетворительная. Вместе с тем, в целях обеспечения санитарно-

эпидемиологического благополучия населения, в соответствии с требованиями сани-

тарного законодательства, необходимо решить вопросы:

- о запрете эксплуатации радиотелевизионных передатчиков и антенн башни

РТС по ул. Боткина, 61 в г. Красноярске и ее выносе за пределы многоэтажной жилой

застройки;

- об окончании строительства 2-й очереди новой башни по ул. Борисова, 24а в

г. Красноярске.

- разработки Министерством здравоохранения Красноярского края краевой про-

граммы по снижению облучения населения при рентгенодиагностических процедурах

путем замены морально и технически устаревших рентгенодиагностических аппаратов.

Санитарно-эпидемиологическая обстановка на объектах промышленности и

транспорта в Красноярском крае в 2013 г. продолжает оставаться стабильной, несмотря

на негативные тенденции, связанные с использованием несовершенных технологий,

устаревшего оборудования, старением транспортных средств, имеющимися наруше-

ниями санитарно-гигиенических правил и нормативов и прочими факторами.

В сложившихся условиях, оптимизация и усиление федерального государствен-

ного санитарно-эпидемиологического надзора позволила снизить риски воздействия

вредных производственных факторов на здоровье работников промышленных пред-

приятий и транспорта, приблизить гигиенические параметры условий труда к уровню

санитарно-эпидемиологической безопасности. Наряду с этим, остается ряд проблемных

вопросов, в первую очередь связанных с реализацией медико-профилактических меро-

приятий, направленных на повышение эффективности медицинских осмотров рабо-

тающего населения на территории Красноярского края, для решения которых Мини-

стерству здравоохранения Красноярского края рекомендуется:

- разработать концепцию развития профпатологической службы Красноярского

края, которая в настоящее время представлена отделением при Краевой клинической

больнице;

- организовать постоянно действующую рабочую группу с целью проработки

вопросов повышения эффективности медицинских осмотров, систематизации указан-

ного направления деятельности, разработки и внедрения стимулирующих показателей,

оценивающих деятельность лечебно-профилактических учреждений при проведении

медицинских осмотров работающего населения;

- организовать ведомственный контроль за деятельностью лечебно-

профилактических учреждений в части реализации Приказа № 302-н на территории

Красноярского края;

- решить вопрос об открытии Центра профессиональной патологии, либо его

филиала на территории муниципального образования в городе Норильске;

- обеспечить систематическое обучение врачей, проводящих медицинские ос-

мотры по вопросам профессиональной патологии;

- повысить ответственность руководителей лечебно-профилактических учреж-

дений за полноту и качество проведения медицинских осмотров, своевременность вы-

явления профзаболеваний.

Руководителям предприятий, организаций, учреждений, независимо от их орга-

низационно-правовой формы:

297

- принять эффективные меры по улучшению условий труда работающих, со-

кращению вредного воздействия факторов производственной среды на их здоровье, об-

ратив внимание на соответствие условий труда работников административного аппара-

та требованиям санитарного законодательства;

- разрабатывать комплексные планы улучшения условий труда, включающие в

себя предупредительные и оздоровительные меры, направленные на управление про-

фессиональными рисками для здоровья работников и все возможные механизмы их

реализации, выделяя в полном объеме ассигнования на их реализацию.

С целью снижения рисков для жизни и здоровья населения от негативного воз-

действия вредных производственных выбросов в атмосферный воздух населенных мест

и достижения санитарно-эпидемиологического благополучия на территории Краснояр-

ского края необходимо принятие краевых нормативно-правовых актов, определяющих

обязанности органов местного самоуправления и хозяйствующих субъектов в сфере

охраны атмосферного воздуха населенных мест, включающих:

- своевременность выполнения мероприятий по устранению/уменьшению влия-

ния на здоровье населения химических веществ, содержащихся в выбросах стационар-

ных источников по актуальным загрязнителям;

- разработку приемлемого порядка утверждения границ санитарно-защитных

зон, а также ограничения использования территории установленных санитарно-

защитных зон;

- реализацию мероприятий по увеличению и обеспечению репрезентативности

наблюдательной сети за исследованием уровня загрязнения атмосферного воздуха в

крупных промышленных городах Красноярского края;

- оборудование источников крупных промышленных предприятий датчиками

непрерывного контроля выбросов, информирующих в режиме реального времени о ка-

чественном и количественном составе дымовых газов.

Для обеспечения безопасности питьевой воды, потребляемой населением, орга-

нам местного самоуправления необходимо:

- потребовать от юридических лиц, осуществляющих питьевое водоснабжение

населения, обеспечить проведение лабораторных исследований в порядке производст-

венного контроля в соответствии с федеральным законом от 07.12.2011 г. № 416-ФЗ «О

водоснабжении и водоотведении», СанПиН 2.1.4.1074-01 «Питьевая вода. Гигиениче-

ские требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения.

Контроль качества. Гигиенические требования к обеспечению безопасности систем го-

рячего водоснабжения»;

- разработать и реализовать целевые территориальные программы по улучше-

нию водоснабжения населенных мест с утверждением объема финансирования на про-

ектирование зон санитарной охраны водоисточников, организацию водоподготовки,

обеззараживание воды источников питьевого водоснабжения перед подачей в распре-

делительные сети; строительство централизованных систем питьевого водоснабжения в

населенных пунктах, где население использует воду открытых водоемов и нецентрали-

зованных источников.

Актуальными в Красноярском крае остаются вопросы обеспечения качества

почвы населенных мест, требующие проведения эффективных мер по стимулированию

инвестиций в строительство мусороперерабатывающих и мусоросортировочных ком-

плексов; современных полигонов для складирования и захоронения промышленных и

бытовых отходов; организации раздельного сбора, сортировки и переработки бытовых

отходов, а также организации сбора, переработки и уничтожения ртутьсодержащих

приборов и отработанных люминесцентных и энергосберегающих ламп; организации

аппаратных способов обеззараживания с применением физических методов и измене-

298

ния внешнего вида медицинских отходов, исключающих возможность их повторного

применения при захоронении отходов класса Б и В на полигонах ТБО.

Несмотря на достигнутые результаты по улучшению материально-технической

базы общеобразовательных учреждений, в том числе по укомплектованию учебных

классов, пищеблоков, медблоков необходимым оборудованием; в организации питания

и оздоровления детей и подростков, Главам муниципальных образований и городских

округов Красноярского края, всем заинтересованным ведомствам и Министерствам

Красноярского края необходимо:

- продолжить работу, направленную на улучшение материально-технической

базы учреждений детей и подростков в первую очередь в учреждениях, относящихся к

3 группе санитарно-эпидемиологического благополучия (перевод их в вышестоящую

группу по уровню СЭБ или прекращение деятельности);

- организовать работу по подготовке и принятию целевой региональной про-

граммы по организации системы школьного питания в общеобразовательных учрежде-

ниях Красноярского края с целью увеличения охвата школьников горячим питанием и

улучшению качества питания;

- организовать работу со всеми заинтересованными лицами и хозяйствующими

субъектами по расширению сети стационарных летних загородных оздоровительных

учреждений, позволяющих обеспечить выраженный оздоровительный эффект у детей и

подростков;

- обеспечить проведение организационно-просветительной работы педагогиче-

ского и медицинского персонала в образовательных и оздоровительных учреждениях

края, направленной на внедрение учебных профилактических программ с целью фор-

мирования у детей и подростков здорового образа жизни.

299

Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Красноярском крае в 2013 году» - часть 5