Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2021 году»

Введение

На протяжении века Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав

потребителей и благополучия человека (Роспотребнадзор)

остается

основой обеспечения

санитарно

эпидемиологического благополучия населения Российской Федерации,

отвечает за защиту жизни и здоровья граждан от распространения инфекционных и

массовых неинфекционных заболеваний, обеспечивает надлежащую защиту прав и иных

законных интересов населения Российской Федерации, демонстрирует на деле

эффективность своей деятельности,

в том числе

в период продолжающейся пандемии

новой коронавирусной инфекции (COVID

-19).

Достижение национальных целей и решение стратегических задач развития

Российской Федерации, предусмотренных указами Президента Российской Федерации

от 07.05.2018 №

204 «О национальных целях и стратегических задачах развития

Российской Федерации на период до 2024 года» и от 21.07.2020 №

474 «О

национальных

целях развития Российской Федерации на период до 2030 года», реализация

национальных и федеральных проектов «Демография», «Чистая вода»,

«Чистый воздух»

определяли в 2021 году приоритетные задачи органов и учреждений Роспотребнадзора,

их роль в достижении ключевых социально значимых результатов, таких как повышение

ожидаемой продолжительности жизни, в том числе,

продолжительности здоровой

жизни, снижение

смертности населения трудоспособного возраста, снижение

инфекционной

заболеваемости,

том

числе

управляемой

средствами

вакцинопрофилактики, и заболеваний

неинфекционной природы, обусловленных

влиянием факторов среды обитания человека.

Обеспечена реализация полномочий Роспотребнадзора по осуществлению

государственного контроля (надзора) в области обеспечения санитарно

эпидемиологического благополучия населения в условиях вступивших в силу изменений

законодательства в части проведения контрольно

надзорных мероприятий.

Основные

направления деятельности Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав

потребителей и благополучия человека учитывали целевые индикаторы и приоритетные

задачи государственных программ,

национальных и федеральных проектов,

отраслевых

документов стратегического планирования, а также нормативных правовых актов.

В 2021 году по поручению Правительства Российской Федерации

была

разработана и начала реализовываться стратегическая инициатива «Санитарный щит

страны

–

безопасность для здоровья» на 2022

–

2030 годы

направленная

на обеспечение

защиты государства и каждого человека от эпидемических рисков, в том числе раннюю,

доступную диагностику и профилактику

заболеваний. Целью инициативы является

формирование в Российской Федерации устойчивой, сильной и адаптивной системы

предупреждения, профилактики, выявления и реагирования на угрозы биологической

опасности

санитарно

эпидемиологическому благополучию населения.

Выполняемое научно

методическое сопровождение деятельности органов и

учреждений Роспотребнадзора

оперативная отработка

передовых методов

технологий

подготовка

нормативных и методических документов

позволили

обеспечить целенаправленную, результативную деятельность

по реализации принятой

стратегии опережающего реагирования по борьбе с COVID

-19,

сокращению

распространенности инфекционных заболеваний за счет вакцинопрофилактики,

управлению риском здоровью населения, снижению заболеваемости, ассоциированной с

санитарно

гигиеническими факторами среды обитания

и в целом по стабилизации

санитарно

эпидемиологического благополучия населения Российской Федерации.

Развитие и совершенствование организационно

функциональной структуры и

лабораторного звена

Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав

потребителей

и благополучия человека

с учетом приоритетов, формирующих

своременные угрозы

и вызовы, оптимизация подходов к нормированию,

использование

информационно

аналитических возможностей системы социально

гигиенического

мониторинга, реализация риск

ориентированной модели надзорной деятельности

проектного адресного управления риском для здоровья населения, а также иных мер

позволяют достигнуть

положительных тенденций по снижению вредного воздействия

факторов среды обитания и обеспечить

эффективность деятельности организаций и

учреждений Роспотребнадзора.

Проводится большая работа по внедрению основ формирования здорового образа

жизни граждан Российской Федерации, включая популяризацию культуры здорового

питания, профилактику алкоголизма и наркомании, противодействие потреблению

табака и иной никотиносодержащей продукцина, а также по развитию информационно

коммуникационных ресурсов, направленных на защиту потребителей от недостоверной

информации о продукции, в том числе не соответствующей принципам здорового питания.

Важным

аспектом деятельности Роспотребнадзора в 2021 году было укрепление

и расширение международного взаимодействия

в области обеспечения санитарно

эпидемиологического благополучия населения в зарубежных странах, в том числе

по

вопросам укрепления региональной сети реагирования на вспышки инфекционных

заболеваний, мониторинга устойчивых к антимикробным препаратам микроорганизмов,

ликвидации

кори,

профилактики и борьбы с чумой и

ВИЧ/СПИД

2021 году Роспотребнадзор продолжал продвижение

инициатив в области

обеспечения санитарно

эпидемиологического благополучия, в том числе биологической

безопасности, в рамках межправительственного переговорного органа ВОЗ по

разработке нового пандемического соглашения, выстраивание

взаимоотношений со

странами ЕАЭС, СНГ, ШОС и БРИКС для создания

координирующей роли

Роспотребнадзора в региональной системе предупреждения и реагирования на эпидемии

в евразийском пространстве.

ФБУН «Государственный научный центр вирусологии и

биотехнологии «Вектор» получил статус

сотрудничающего центра ВОЗ по гриппу, а

ФКУЗ «Российский научно

исследовательский противочумный институт «Микроб»

Роспотребнадзора

–

сотрудничающего

центра

ВОЗ по реагированию на вспышки

инфекционных болезней.

Необходимый комплекс мер по

обеспечению

санитарно

эпидемиологического

благополучия населения проводится структурными

подразделениями

федеральных

органов исполнительной власти, входящих

в систему федерального государственного

санитарно

эпидемиологического надзора.

Государственный доклад содержит сведения федеральной и отраслевой

статистической отчетности, результаты социально

гигиенического мониторинга

научно

исследовательских работ

в области гигиены, эпидемиологии, профилактической

медицины, оценки экономической эффективности

деятельности Роспотребнадзора и

прогнозы улучшения качества среды обитания и состояния здоровья

населения

приоритетные задачи по обеспечению санитарно

эпидемиологического благополучия и

управлению рисками для здоровья.

Государственный доклад является действенным инструментом, содержащим

объективную

систематизированную аналитическую информацию

о состоянии

санитарно

эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации.

Главный государственный санитарный врач

Российской Федерации

А.Ю. Попова

Раздел 1. Результаты социально

гигиенического мониторинга

за отчетный год и в многолетней динамике

В 2021 году в Российской Федерации санитарно

эпидемиологическое

благополучие населения определялось эпидемической

ситуацией и глобальным

вызовом, связанным с новой коронавирусной инфекцией, распространившейся вне

зависимости от границ государств в 2020 году. Карантинные ограничения, как и сама

пандемия, привели к беспрецедентному усилению влияния различных факторов среды

обитания на состояние здоровья населения в этот период. Вместе с тем санитарно

эпидемиологическая обстановка в Российской Федерации, с учетом проведения

массовой добровольной вакцинации от СOVID

19, характеризуется лучшими

показателями для состояния качества факторов среды обитания человека и состояния

здоровья населения, чем ожидалось, прежде всего

–

по показателям смертности.

Рассматриваемый комплекс факторов среды обитания, оказывающих влияние на

состояние здоровья населения в субъектах Российской Федерации в последние

десятилетия, включает группы социально

экономических и санитарно

гигиенических

факторов, а также факторов, характеризующих образ жизни населения.

Оценка уровня влияния различных факторов среды обитания на состояние

здоровья населения осуществляется в рамках ведения социально

гигиенического

мониторинга в субъектах Российской Федерации с 2012 года. В связи с эпидемическими

процессами распространения коронавирусной инфекции в 2020 и 2021 годах значение

показателей, характеризующих состояние здоровья населения и факторов среды

обитания, могут быть актуализированы с учетом проведения необходимых

дополнительных исследований, анализа влияния пандемии в среднесрочный период и

снижения неопределенности оценок степени воздействия

этих процессов на показатели

здоровья населения.

Наиболее значимыми (в порядке приоритетности) факторами среды обитания,

формирующими состояние санитарно

эпидемиологического благополучия и здоровья

населения Российской Федерации в 2021 году, с учетом расширения влияния пандемии

COVID-

19, являлись факторы, представленные в табл. 1

.1.

Таблица 1

Факторы среды обитания, формирующие состояние здоровья населения

в субъектах Российской Федерации, 2021 год

Группы факторов

среды обитания

Факторы, входящие в состав группы

Численность

населения,

подверженного

влиянию факторов

среды обитания

Социальные и

экономические факторы

Промышленно

экономическое развитие

территории.

Социальная напряженность.

Социальное благополучие. Обеспеченность

медицинской помощью.

Условия обучения и воспитания детей.

Условия труда

98,1

млн

человек,

54 субъекта

Российской

Федерации

Санитарно

гигиенические факторы

Химическое и микробиологическое

загрязнение продуктов питания, питьевой

воды, атмосферного воздуха и почвы.

Физические факторы

92,6

млн

человек,

49 субъектов

Российской

Федерации

Факторы образа жизни

Потребление алкогольных напитков.

Потребление табака.

Отклонение от норм потребления продуктов

питания

78,5

млн

человек,

50 субъектов

Российской

Федерации

–

социальные и экономические факторы (включая обеспечение доступной и

качественной медицинской помощью среди факторов социального благополучия),

наиболее выраженному влиянию которых на здоровье подвержено около 98,1

млн

человек в 54 субъектах Российской Федерации (67,4

населения Российской

Федерации);

–

санитарно

гигиенические факторы (химические, биологические, физические),

которые оказывают выраженное влияние на состояние здоровья более чем 92,6

млн

человек в 49 субъектах Российской Федерации (63,6

населения);

–

факторы

образа

жизни

(табакокурение,

употребление

алкоголя

несбалансированное питание), оказывающие выраженное влияние на состояние

здоровья около 78,5

млн

человек в 50 субъектах Российской Федерации (54,0

населения).

Санитарно

эпидемиологическая обстановка по всем субъектам и в целом по

Российской Федерации в

2021 году характеризовалась как напряженная, однако

управляемая, позволившая с минимальными потерями пройти сложный период пиковых

нагрузок в связи с распространением коронавирусной инфекции в период 2020

–2021

гг.

При этом благодаря комплексу принятых и реализованных антикризисных мер и мер по

восстановлению экономики, проведению широкой вакцинопрофилактики СOVID

19, а

также обеспеченной макростабильности в социальной сфере и в экономике, удалось не

только сохранить здоровье населения и эпидемиологическое благополучие, но и

достаточно быстро восстановить ритм экономической и социальной жизни. В то время

как в мире один за другим объявили второй и третий локдауны, России не пришлось идти

на такие жесткие меры. Темп роста Валового внутреннего продукта в 2021 году составил

4,2 %

к 2020 году.

Изменение численности населения Российской Федерации, подверженного

влиянию комплекса факторов среды обитания за период с 201

по 202

год, приведено

на рис. 1.

Рис. 1.1.

Численность населения Российской Федерации, подверженного воздействию факторов

среды обитания, в период с 2012 по 2021 год

Влияние социальных и экономических факторов на состояние здоровья

населения, начиная с 2011 года, все в большей степени определяет состояние здоровья

населения, опережая уровень влияния санитарно

гигиенических факторов. Особую

значимость эти процессы приняли в период распространения новой коронавирусной

инфекции. Реализация специальных антикризисных мер поддержки экономики и бизнеса

104,57

103,77

90,34

89,08

95,6

93,6

91,4

93,4

93,7

92,6

77,42

78,75

72,23

75,6

68,3

83,5

71,5

74,3

64,9

78,5

78,36

83,14

80,88

88,2

92,9

99,9

94,4

97,1

94,3

98,1

100

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

2021

млн

ело

ве

годы

Санитарно

гигиенические факторы

Факторы образа жизни

Социально

экономические факторы

в 2020 и 2021 годах позволили смягчить негативные последствия влияния социально

экономических факторов на состояние здоровья населения в субъектах Российской

Федерации. На этом фоне стабильна санитарно

гигиеническая обстановка практически

во всех субъектах Российской Федерации.

Значительное растущее влияние

на формирование здоровья населения на фоне

влияния социально

экономических и санитарно

гигиенических факторов продолжают

оказывать факторы, связанные с образом жизни населения.

В 2021 году, как и в 2020 г., значительно увеличилось влияние на формирование

здоровья населения группы факторов обеспеченности населения доступной и

качественной медицинской помощью (табл. 1.2, рис. 1.2) ключевых социально значимых

факторов в этот период, включаемых в группу социально

экономических факторов.

Таблица

1.2

Приоритетные факторы

обеспеченности населения медицинской помощью,

формирующие негативные тенденции в состоянии здоровья населения, 2021 год

Группа факторов

Основные медико

демографические показатели

и показатели заболеваемости, на которые влияют

факторы обеспеченности населения

медицинской помощью

Численность

населения,

подверженного

воздействию

факторов

Обеспеченность

медицинскими

кадрами

Заболеваемость всего населения за счет болезней

органов дыхания,

инфекционных и паразитарных болезней,

включая COVI

D-19,

болезней органов пищеварения,

болезней системы кровообращения,

заболеваемости с временной утратой

трудоспособности,

травм и отравлений.

Смертность всего населения от инфекционных и

паразитарных заболеваний, включая COVID

-19,

от внешних причин, от болезней системы

кровообращения и злокачественных

новообразований

92,7

млн

человек,

46 субъектов

Российской

Федерации

Расходы

здравоохранения

Обеспеченность

медицинскими

койками

Рис.

1.2.

Численность населения Российской Федерации, подверженного воздействию факторов

обеспеченности и качества медицинской помощи, млн

чел

. (2013–

2021 годы)

64,6

64,1

64,3

65,8

73,4

74,6

81,4

92,7

100

2 0 1 3

2 0 1 4

2 0 1 5

2 0 1 6

2 0 1 7

2 0 1 8

2 0 1 9

2 0 2 0

2 0 2 1

ок

аз

ат

ел

Годы

Факт

В наибольшей степени эта группа факторов оказала влияние в период

распространения COVID

19. В 2021 году более чем 92,7 млн

человек (63,7

населения)

в 46 субъектах Российской Федерации подвержено значительному воздействию на

здоровье факторов обеспеченности медицинскими кадрами, коечным фондом и в целом

расходов на здравоохранение

(

без учета затрат на противодействие распространения

COVID-19)

. По степени влияния наибольшее значение имеют факторы, связанные с

обеспеченностью медицинскими кадрами, далее

–

расходы на здравоохранение, затем

–

обеспеченность медицинскими койками.

На рис.

3 приведена карта, которая иллюстрирует уровень влияния

интегрального показателя, характеризующего

факторы обеспеченности медицинской

помощью на состояние здоровья населения в субъектах Российской Федерации.

Максимальный ранг соответствует большему влиянию, минимальный ранг

–

меньшему.

Рис.

1.3.

Ранжирование субъектов Российской Федерации по степени влияния на состояние

здоровья населения факторов медицинского обеспечения, 2021 год

Важнейшим индикатором качества жизни и состояния санитарно

эпидемиологического благополучия населения Российской Федерации является

ожидаемая продолжительность жизни. Целевые значения этого ключевого показателя на

десятилетний период определены Указом Президента Российской Федерации от 21 июля

2020 года № 474 «О национальных целях развития Российской Федерации на период до

2030 года» (рис.

4). Прогноз учитывает то, что распространение коронавирусной

инфекции объективно отклонило

развитие страны от планируемой траектории развития,

направленной на достижение национальных целей (данные по проекту Единого плана по

достижению национальных целей развития Российской Федерации на период до 2024

года и на плановый период до 2030 года, Правительство Российской Федерации, 1

октября 2021 года).

Рис. 1.4.

Прогнозная оценка изменения ожидаемой продолжительности жизни населения

в Российской Федерации в период до 2024 года и плановый период до 2030 года, лет

Рис. 1.5.

Распределение субъектов Российской Федерации по показателю ожидаемой

продолжительности жизни, 2021 год

Распределение субъектов Российской Федерации по показателю ожидаемой

продолжительности жизни приведено на рис. 1.5.

Ожидается, что с учетом действующих и прогнозируемых экономических реалий

уровень влияния социальных

и экономических факторов на показатели состояния

здоровья населения в субъектах Российской Федерации к 2024 году превысит уровень

влияния санитарно

гигиенических факторов почти в 1,5 раза и их вклад в формирование

здоровья достигнет доли более 45

среди всех факторов среды обитания. Вклад

санитарно

гигиенических факторов составит не более 25

, факторов образа жизни

–

до

30 %.

При этом все больше проявляется тенденция снижения численности населения,

подверженного влиянию санитарно

гигиенических факторов в субъектах Российской

Федерации. За последнее десятилетие снижение влияния факторов среды обитания,

связанных с санитарно

гигиенической обстановкой, на состояние здоровья населения

характеризуется как устойчиво стабильное.

Приоритетные проблемы, формирующие санитарно

эпидемиологическую

обстановку, распространение коронавирусной инфекции, характерные особенности

70,2

70,7 70,9

71,4

71,9

72,7 72,9

73,3

71,1

70,2 70,2 71

73,2

73,7

2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024

…

2030

ок

аз

ат

ел

Факт

Прогноз

влияния факторов среды обитания и их комбинации на состояние здоровья населения

определяли приоритеты и те меры и действия по управлению риском для здоровья,

которые были предприняты в 2020 и 2021 годах органами и учреждениями

Роспотребнадзора для обеспечения стабильности и управляемости санитарно

эпидемиологическим благополучием населения в субъектах Российской Федерации.

Последовательное и системное улучшение качества среды обитания населения и

эпидемической ситуации в субъектах Российской Федерации, реализуемые адресные,

учитывающие особенности санитарно

эпидемиологической обстановки, меры и

действия по управлению риском для здоровья, связанным с факторами среды обитания,

включая меры вакцинопрофилактики, повышение эффективности и целенаправленности

надзорной деятельности в сфере обеспечения санитарно

эпидемиологического

благополучия населения влекут за собой улучшение состояния здоровья населения как

ключевого социально значимого результата деятельности органов и учреждений

Роспотребнадзора. Эти действия и меры имеют тем больший эффект, чем в большей

степени учитывают приоритеты влияния санитарно

гигиенических факторов и факторов

образа жизни населения на фоне воздействия на состояние здоровья социально

экономических факторов, и прежде всего при их комплексном воздействии в различных

группах субъектов Российской Федерации.

Характеристика различных групп субъектов Российской Федерации определяет

качественную оценку факторов среды обитания для приоритезации при формировании

политики обеспечения санитарно

эпидемиологического благополучия населения.

1.1. Состояние среды обитания и ее влияние на здоровье населения

Санитарно

гигиеническая обстановка по

прежнему в большой степени

определяет состояние здоровья населения в субъектах Российской Федерации, что

особенно значимо на фоне распространения в 2020

–

2021 годах новой коронавирусной

инфекции. Основные приоритетные санитарно

гигиенические факторы, определяющие

негативную нагрузку и формирующие состояние здоровья населения, перечень

показателей состояния здоровья населения, на которые они влияют, и доля

подверженного населения в субъектах Российской Федерации в 2021 году приведены в

табл.

1.3.

Таблица

1.3

Санитарно

гигиенические факторы, формирующие состояние здоровья населения

в субъектах Российской Федерации, 2021 год

Виды нагрузки

на население

Основные показатели состояния здоровья населения,

на которые влияют санитарно

гигиенические факторы

Численность

населения,

подверженного

воздействию

факторов

Комплексная

химическая

нагрузка

Заболеваемость всего населения за счет

распространенности болезней органов дыхания,

органов пищеварения, болезней системы

кровообращения, эндокринной системы, болезней

мочеполовой системы у детей, заболеваемость с

временной утратой трудоспособности, травм и

отравлений.

Смертность всего населения, в том числе от болезней

системы кровообращения и внешних причин

79,4

млн

человек,

42 субъекта

Российской

Федерации

Продолжение табл. 1.3

Комплексная

биологическая

нагрузка

Заболеваемость всего населения за счет

распространенности инфекционных и паразитарных

заболеваний, болезней органов пищеварения,

заболеваемости с временной утратой

трудоспособности. Смертность всего населения от

внешних причин.

Младенческая смертность

68,3

млн

человек,

39 субъектов

Российской

Федерации

Комплексная

нагрузка,

связанная

физическими

факторами

Заболеваемость всего населения за счет

распространенности болезней органов

кровообращения, болезней эндокринной системы,

нервной системы.

Заболеваемость с временной утратой

трудоспособности. Распространенность

злокачественных новообразований, врожденных

пороков развития у детей.

Смертность всего населения, в том числе от

злокачественных новообразований.

Младенческая смертность

53,8

млн

человек,

26 субъектов

Российской

Федерации

Наиболее значимыми факторами из этой группы, определяющими уровень

нагрузки и формирующими состояние здоровья населения в 2021 году, являются:

–

комплексная химическая нагрузка (химическое загрязнение продуктов питания,

питьевой воды, атмосферного воздуха и почвы), воздействию которой подвержено

население численностью 79,4 млн

человек в 42 субъектах Российской Федерации (54,6

населения);

–

комплексная микробиологическая нагрузка (микробиологическое загрязнение

продуктов питания, питьевой воды и почвы), определяющая воздействие на состояние

здоровья около 68,3

млн

человек в 39 субъектах Российской Федерации (46,9

населения);

–

комплексная нагрузка, связанная с физическими факторами среды обитания

(шум, электромагнитное излучение, вибрация, ультразвук и иные), с численностью

подверженного воздействию населения 53,8

млн

человек в 26 субъектах Российской

Федерации (37,0

населения).

На рис. 1.

приведена динамика изменения численности населения в субъектах

Российской Федерации, подверженных воздействию санитарно

гигиенических факторов

за период 2011

–

2021 гг

При сохранении относительно стабильного уровня влияния комплексной

химической нагрузки на население

за последние годы и сокращении

влияния в

многолетнем периоде (в 2021 году по отношению к 2012 году отмечается снижение

влияния в 1,3 раза). Продолжает оставаться высоким и имеет выраженную тенденцию к

росту уровень воздействия комплекса микробиологических

факторов (рост по

отношению к уровню 2012 года в 1,1 раза). В дополнение к этому

ситуация

характеризуется нестабильной тенденцией

снижения воздействия физических факторов

(снижение уровня влияния в 2021 году на 2,7

по отношению к 2012 году).

Рис. 1.

Численность населения Российской Федерации, подверженного воздействию

комплекса санитарно

гигиенических факторов, за период с 2012 по 2021 год

К субъектам Российской Федерации с наибольшим уровнем влияния комплекса

санитарно

гигиенических факторов на состояние здоровья населения в 2021 году

относятся: Республика Карелия, Архангельская область, Республика Калмыкия,

Республика Ингушетия, Кабардино

Балкарская Республика, Карачаево

Черкесская

Республика, Удмуртская Республика, Новосибирская область, Приморский край,

Еврейский автономный округ. К субъектам с наименьшим относительным влиянием

санитарно

гигиенических факторов на состояние здоровья населения относятся: Курская

область, город Санкт

Петербург, Республика Адыгея, Астраханская область, Республика

Марий Эл, Чувашская Республика, Оренбургская область, Ханты

Манскийский

автономный округ, Камчатский край, Чукотский автономный округ.

Ранжированные по уровню воздействия санитарно

гигиенических факторов на

состояние здоровья населения субъекты Российской Федерации приведены на рис. 1.7.

Максимальный ранг присвоен субъектам Российской Федерации с наибольшим

влиянием интегрального показателя, характеризующего санитарно

гигиеническую

обстановку, на показатели состояния здоровья населения, минимальный ранг

–

наименьшим влиянием. Средний ранг соответствует среднестатистическому влиянию

фактора в целом по Российской Федерации.

В группу социальных факторов, непосредственно влияющих на санитарно

гигиеническую обстановку в субъектах Российской Федерации, относятся факторы,

характеризующие условия труда работающего населения и условия обучения и

воспитания детей и подростков.

99,9

89,1

87,69

84,25

92,8

82,9

82,8

81,3

78,6

79,4

55,27

52,86

46,96

52,08

51,08

52,1

56,3

67,5

62,2

68,3

60,07

67,28

53,66

61,05

63,2

61,2

64,2

59,4

61,8

53,8

100

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

2021

млн

ело

ве

Комплексная химическая нагрузка на население

Биологическая нагрузка на население

Физические факторы воздействия на население

Рис. 1.

Распределение субъектов Российской Федерации по интегральному показателю

санитарно

гигиенической обстановки, 2021 год

Основные показатели состояния здоровья работающего населения, на которые

оказывают влияние условия труда, а также количество субъектов Российской

Федерации, для которых характерно значительное влияние этих факторов на здоровье,

приведены в табл. 1.

. Проблемы негативного влияния факторов условий труда на

состояние здоровья работающего населения свойственны

для 23 субъектов Российской

Федерации (в 2020 году эти проблемы отмечались как приоритетные для 33 субъектов

Российской Федерации). В 2021 году учтено влияние на показатели заболеваемости

населения трудоспособного возраста увеличения

заболеваемости в этой категории

населения новой коронавирусной инфекцией.

Таблица

1.4

Факторы условий труда, формирующие негативные тенденции в состоянии

здоровья населения в субъектах Российской Федерации, 2021 год

Группа

факторов

Основные медико

демографические показатели и показатели

заболеваемости, на которые влияют факторы условий труда

Количество

субъектов РФ,

подверженных

воздействию

факторов

Условия

труда

Заболеваемость всего населения за счет заболеваемости с

временной утратой трудоспособности,

болезней органов дыхания, злокачественных новообразований,

травм и отравлений,

инфекционных и паразитарных болезней, включая COVID

-19.

Смертность общая, смертность от болезней системы

кровообращения, от злокачественных новообразований и от

внешних причин

23 субъекта

Российской

Федерации

Распределение субъектов Российской Федерации по степени влияния

интегральной оценки комплекса факторов условий труда на состояние здоровья

работающего населения приведено на рис. 1.

Рис. 1.

Распределение субъектов Российской Федерации по степени влияния условий труда

на состояние здоровья работающего населения, 2021 год

Максимальный ранг присвоен субъектам Российской

Федерации, для которых

характерна наибольшая степень такого влияния, минимальный

–

наименьшая

степень

Средний ранг соответствует среднестатистическому влиянию фактора в целом по

Российской Федерации.

Наибольшее влияние факторов, характеризующих условия труда, на состояние

здоровья работающего населения в 2021 году отмечается в следующих субъектах

Российской Федерации: Брянская область, Владимирская область, Костромская область,

Республика Карелия, Республика Дагестан, Карачаево

Черкесская Республика,

Челябинская область, Приморский край, Сахалинская область, Еврейский автономный

округ. В меньшей спепени эти факторы оказывают влияние на состояние здоровья

работающих в субъектах Российской Федерации: город Москва, Астраханская область,

Удмуртская Республика, Ямало

Ненецкий автономный округ, Республика Алтай,

Республика Бурятия, Амурская область, Камчатский край, Магаданская область,

Чукотский автономный округ.

Основные показатели состояния здоровья детского населения, на которые

оказывают влияние условия обучения и воспитания, а также количество субъектов

Российской Федерации, для которых характерно значительное влияние этих факторов на

здоровье, приведены в табл. 1.1.3.

В 22 субъектах Российской Федерации

отмечено существенное влияние условий

обучения и воспитания на состояние здоровья детей (в 2020 году

–

в 23 субъектах

Российской Федерации). В 2021 году в наибольшей степени это характерно для

субъектов: Тверская область, Республика Карелия, Архангельская

область, Ненецкий

автономный округ, Мурманская область, Новгородская область, Ханты

Мансийский

автономный округ, Амурская область, Еврейский автономный округ, Чукотский

автономный округ. В наименьшей степени влияние факторов обучения и образования на

состояние здоровья детей отмечается в следующих субъектах Российской Федерации:

Брянская область, Орловская область, город Санкт

Петербург, Республика Адыгея,

Астраханская область, Ростовская область, Оренбургская область, Республика Алтай,

Новосибирская область, город Севастополь.

Таблица 1.

Факторы условий обучения и воспитания детей, формирующие негативные

тенденции в состоянии их здоровья в субъектах Российской Федерации, 2021 год

Группа

факторов

Основные медико

демографические показатели и

показатели заболеваемости, на которые влияют факторы

обучения и воспитания

Количество

субъектов РФ,

подверженных

воздействию

факторов

Условия

обучения и

воспитания

Заболеваемость детей за счет распространенности

болезней органов дыхания, травм и отравлений.

Распространенность инфекционных и паразитарных

заболеваний среди всего населения.

Смертность от внешних причин

22 субъекта

Российской

Федерации

Распределение субъектов Российской Федерации по степени влияния на

состояние здоровья детского населения комплекса факторов условий образования и

воспитания

по интегральной оценке

приведено на рис. 1

.9.

Рис. 1.

Распределение субъектов Российской Федерации по степени влияния условий

образования и воспитания на состояние здоровья детского населения, 2021 год

На карте максимальный ранг присвоен субъектам Российской Федерации с

наибольшим влиянием этих факторов на здоровье детей, минимальный ранг

–

наименьшим влиянием. Средний ранг соответствует среднестатистическому влиянию

фактора в целом по Российской

Федерации.

Продолжающийся рост влияния на состояние здоровья факторов образа жизни в

значительной степени обусловлен растущей долей несбалансированного питания в

структуре показателей, характеризующих образ жизни населения. Основные факторы

образа жизни по показателям отклонения от норм потребления продуктов питания,

расходов на табак на одного члена домохозяйства в месяц, объема продаж алкогольных

напитков на одного человека в год, показатели состояния здоровья населения, на

которые они оказывают влияние,

а также доля населения, подвергающегося воздействию

этих факторов в субъектах Российской Федерации

приведены в табл. 1.

Таблица

1.6

Факторы образа жизни, формирующие негативные тенденции

в состоянии здоровья населения

, 2021

год

Группы факторов

Основные медико

демографические

показатели и показатели заболеваемости, на

которые влияют факторы образа жизни

Количество

субъектов РФ и

численность

населения,

подверженного

воздействию

факторов

Отклонение от норм

питания,

Заболеваемость всего населения

за счет

болезней органов дыхания,

системы кровообращения, пищеварения,

заболеваний эндокринной системы, болезней

костно

мышечной системы, травм и

отравлений,

инфекционных и паразитарных заболеваний

среди всего населения и среди детей главным

образом,

заболеваемостиь злокачественными

новообразованиями.

Смертность общая.

мертность всего населения от злокачественных

новообразований, от болезней систем

кровообращения, от внешних причин,

смертность, обусловленная алкоголем

50 субъектов РФ,

78,5

млн

человек

Объем продажи

алкогольных напитков,

лит./чел.

Денежные траты на

табачные изделия

(расход на табак на

1 члена домохозяйства

в месяц,

Почти 54

населения в субъектах Российской Федерации подвержено

негативному воздействию факторов образа жизни. В

наибольшей степени влияние этих

факторов характерно для 50 субъектов Российской Федерации

На рис. 1

.10

приведена интегральная оценка влияния факторов образа жизни на

состояние здоровья населения в субъектах российской Федерации. Максимальный ранг

присвоен

субъектам Российской Федерации с наибольшим влиянием этой группы

факторов.

Рис. 1.

10.

Распределение субъектов Российской Федерации по интегральному показателю,

характеризующему факторы образа жизни, 2021 год

К субъектам Российской Федерации, в которых отмечается наибольшее влияние

факторов образа жизни на состояние здоровья населения, относятся: Воронежская

область, Рязанская область, Калининградская

область, Мурманская область, Удмуртская

Республика, Республика Хакасия, Новосибирская область, Еврейский

автономный

округ, Чукотский автономный округ, Республика Крым. К субъектам Российской

Федерации с меньшим влиянием комплекса факторов образа жизни на состояние

здоровья населения относятся: Республика Дагестан, Республика Ингушетия,

Кабардино

Балкарская Республика, Карачаево

Черкесская Республика, Республика

Северная Осетия

–

Алания, Чеченская Республика, Республика Башкортостан,

Республика Марий Эл, Республика Мордовия, Республика Тыва.

1.1.1. Состояние атмосферного воздуха и его влияние на здоровье населения

Качество атмосферного воздуха поселений

В 2021 году в 84 субъектах Российской Федерации (за исключением Ненецкого

автономного округа) органами и организациями Роспотребнадзора проводились

исследования содержания в атмосферном воздухе более 54 химических веществ и групп

веществ. В результате деятельности органов и организаций Роспотребнадзора на

территории Российской Федерации за 2021 год исследовано более 1,337 млн

проб

атмосферного воздуха, что на 79,1 тыс. проб меньше, чем в 2021 году.

На территории

сельских поселений в 2021 году исследовано более 169,3 тыс. проб

воздуха, городских

–

свыше 1

169 тыс. проб, в том числе:

–

при маршрутных и подфакельных исследованиях в зоне влияния

промышленных предприятий

–

более 821,0 тыс. проб;

–

на автомагистралях в

зоне жилой застройки

–

более 290,4 тыс. проб;

–

на стационарных постах наблюдения

–

более 57,7 тыс. проб.

Динамика общего количества проб атмосферного воздуха населенных мест,

исследованных в 2012

–

2021 гг., представлена на рис. 1.11.

Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2021 году» - часть 1