ОТ.201.5. Оказание первой
помощи пострадавшим на производстве (2016 год). Тесты с ответами
Внимание
!! тесты устарели с 1 января 2022 года
Описание
теста
Количество вопросов 70
№1 (Балл 1)
Какая система
жизнеобеспечения регулирует работу почти всех систем человека?
1
А)
Сердечно-сосудистая система.
2
Б) Дыхательная
система.
3
В) Нервная система.
4
Г)
Опорно-двигательная система.
5
Д) Пищеварительная
система.
Пояснение:
Комментарий:
Особенности строения организма человека
Система
формообразования - костная и мышечная ткань, а также кожа и ряд слизистых
оболочек.
Система
жизнеобеспечения - все системы обмена с внешней средой (дыхательная,
пищеварительная и выделительная) и распределения веществ в организме между
различными органами (сердечно-сосудистая).
Система управления -
вегетативная и центральная нервные системы. Функцию обеспечения информацией о
состоянии внешней среды выполняют различные анализаторы и рецепторы органов
чувств: зрительные, слуховые, осязательные, обонятельные и вкусовые.
Анатомически нервная
система состоит из центральной и периферической. Центральная нервная система
включает головной и спинной мозг, а периферическая – черепно-мозговые и
спинномозговые нервы, а также нервные узлы и сплетения вне спинного и
головного мозга.
Поступающая сенсорная
информация подвергается обработке, проходя специфические проводящие пути:
например, болевые, зрительные или слуховые нервные волокна. Чувствительные
проводящие пути идут в восходящем направлении к центрам головного мозга.
Результат деятельности центральной нервной системы – активность, в основе
которой лежит сокращение или расслабление мышц либо секреция или прекращение
секреции желез.
№2 (1)
В каких кровеносных
сосудах кровь движется под очень большим давлением?
1
А) В капиллярах.
2
Б) В артериях.
3
В) В венах.
Пояснение:
Книга Первая помощь:
Сердечно-сосудистая система
Артерии - сосуды, по
которым кровь течет от сердца. В них - высокое давление и при повреждении
артерий обычно бывает сильное кровотечение.
Достигая органов,
артерии делятся на мельчайшие сосуды - капилляры, в которых кровь отдает
кислород органам и тканям.
Вены - сосуды, по
которым кровь снова возвращается к сердцу. Давление в венах низкое, а в венах
шеи - отрицательное. Венозные кровотечения обычно менее опасны, чем
артериальные, но при повреждении вен шеи туда может засасываться воздух
(воздушная эмболия) - смертельно опасное осложнение.
№3 (1)
Какая система
жизнеобеспечения человека обеспечивает постоянный газообмен между организмом
и окружающей средой?
1
А)
Сердечно-сосудистая система.
2
Б) Дыхательная
система.
3
В) Нервная система.
4
Г) Выделительная
система.
Пояснение:
Комментарий: Дыхание
– это совокупность процессов, обеспечивающих потребление организмом кислорода
и выделение углекислого газа. В дыхательную систему входят легкие и
респираторный тракт (дыхательные пути), который, в свою очередь, включает
носовые ходы, гортань, трахею, бронхи, мелкие бронхи и альвеолы. Бронхи
разветвляются, распространяясь по всему объему легких, и напоминают крону
дерева. Поэтому часто трахею и бронхи со всеми ответвлениями называют
бронхиальным деревом.
Кислород в составе
воздуха через носовые ходы, гортань, трахею и бронхи попадает в легкие. Концы
самых мелких бронхов заканчиваются множеством тонкостенных легочных пузырьков
– альвеол
Альвеолы – это 500
миллионов пузырьков диаметром 0,2 мм, где происходит переход кислородом в кровь,
удаление углекислого газа из крови.
Здесь и происходит
газообмен. Кислород из легочных пузырьков проникает в кровь, а углекислый газ
из крови – в легочные пузырьки
№4 (1)
Что необходимо знать,
оказывающему первую помощь?
1
А) Признаки
(симптомы) нарушений жизненно важных систем организма.
2
Б) Общие принципы,
методы, приемы оказания первой помощи применительно к особенностям
конкретного человека в зависимости от ситуации.
3
В) Основные способы
транспортировки пострадавших.
4
Г) Для правильного
оказания первой помощи пострадавшему необходимо знать все перечисленное.
Пояснение:
Инструкция: п.1.
Оценка обстановки (с определением угрозы для собственной жизни, угрозы для
пострадавших и окружающих, с оценкой количества пострадавших).
2. Вызов скорой
медицинской помощи, других специальных служб, сотрудники которых обязаны
оказывать первую помощь по закону или специальному правилу.
3. Определение
признаков жизни (с определением наличия сознания, дыхания, пульса на сонных
артериях).
4. Извлечение
пострадавшего из транспортного средства и его перемещение.
5. Восстановление и
поддержание проходимости верхних дыхательных путей.
6. Проведение
сердечно-легочной реанимации.
7. Остановка
кровотечения и наложение повязок.
8. Проведение опроса
больного на наличие признаков сердечного приступа.
9. Проведение осмотра
больного/пострадавшего в результате несчастных случаев, травм, отравлений и
других состояний и заболеваний, угрожающих их жизни и здоровью.
10. Герметизация раны
при ранении грудной клетки.
11. Фиксация шейного
отдела позвоночника.
12. Проведение
иммобилизации (фиксации конечностей).
13. Местное охлаждение.
14. Термоизоляция при
холодовой травме.
15. Придание
оптимального положения.
Оказывающий первую
помощь должен знать:
признаки (симптомы)
нарушений жизненно важных систем организма;
общие принципы,
методы, приемы оказания первой помощи применительно к особенностям
конкретного человека в зависимости от ситуации;
основные способы
транспортировки пострадавших и др.
№5 (1)
Выберите правильный
порядок действий по спасению жизни и сохранению здоровья пострадавшего.
1
А) Вызвать скорую
помощь, освободить пострадавшего от воздействия на него опасного
производственного фактора, выполнить необходимые мероприятия по спасению
пострадавшего.
2
Б) Вызвать скорую
помощь, оценить состояние пострадавшего, освободить пострадавшего от
воздействия на него опасного производственного фактора, выполнить необходимые
мероприятия по спасению пострадавшего.
3
В) Освободить
пострадавшего от воздействия на него опасного производственного фактора,
оценить состояние пострадавшего, вызвать скорую помощь, выполнить необходимые
мероприятия по спасению пострадавшего.
4
Г) Оценить состояние
пострадавшего, освободить пострадавшего от воздействия на него опасного
производственного фактора, выполнить необходимые мероприятия по спасению
пострадавшего, вызвать скорую помощь.
Пояснение:
Инструкция: Порядок
выполнения действий по спасению жизни и сохранению здоровья пострадавшего
должен быть следующим:
1. Освободить
пострадавшего от воздействия на него опасного или вредного производственного
фактора (электрического тока, химических веществ, воды, механического
воздействия и др.) с использованием штатных или подручных средств и
безопасных для себя приемов.
2. Оценить состояние
пострадавшего, определить характер и степень повреждения.
3. Вызвать
медицинских работников, готовить пострадавшего к транспортировке в лечебное
учреждение.
4. Придать
пострадавшему безопасное положение, осторожно обнажить поврежденные участки,
части тела и принять решение о мерах неотложной помощи.
5. Выполнить
необходимые мероприятия по спасению пострадавшего в порядке срочности -
восстановить дыхание, остановить кровотечение, иммобилизовать место перелома,
наложить повязки и т.п.
6. Не оставлять
пострадавшего без внимания, поддерживать основные жизненные функции его
организма до прибытия медицинских работников.
№6 (1)
Какое количество
времени отводится оказывающему помощь на определение состояния клинической
смерти пострадавшего?
1
А) Не более 1 минуты.
2
Б) Не более 30
секунд.
3
В) Не более 10-15
секунд.
4
Г) Не более 20-30
секунд.
Пояснение:
Комментарий:
Остановка сердца — внезапное и полное прекращение эффективной деятельности
сердца с наличием или отсутствием биоэлектрической активности.
Последствия[править | править вики-текст]
Со стороны
ЦНС[править | править вики-текст]
Потеря сознания —
наступает обычно не сразу, а через 10–20 секунд от начала фибрилляции или
асистолии желудочков, по этой причине человек может ещё совершать простые
действия даже после остановки сердца.
Со стороны
дыхательной системы[править | править вики-текст]
Редкое агональное
дыхание с остановкой через 2 мин после потери сознания.
Со стороны
кровеносной системы[править | править вики-текст]
Постепенная остановка
кровообращения.
Со стороны мышечной
системы[править | править вики-текст]
Возможно появление
тоникоклонических судорог через 15–30 секунд после утраты сознания.
Со стороны зрительной
системы[править | править вики-текст]
Расширение зрачков
через 2 мин с утратой реакции на свет.
Со стороны покровной
системы[править | править вики-текст]
Быстро нарастающее
изменение окраски кожных покровов в виде цианоза или бледности.
Общее[править |
править вики-текст]
После потери сознания
и остановки дыхания наступает клиническая смерть, развивается гипоксия в
органах и тканях.
№7 (1)
По истечении, какого
времени с начала кислородного голодания головного мозга восстановление его
деятельности становится невозможным?
1
А) По истечении 3
минут.
2
Б) По истечении 4
минут.
3
В) По истечении 5
минут.
4
Г) По истечении 6
минут.
Пояснение:
Книга Первая помощь:
Понятие о клинической смерти
Прекращение
кровообращения ведет к гибели коры головного Фото 24
мозга, которая не
может существовать без постоянного поступления кислорода более 5 минут. Этот
промежуток времени, в течение которого человека еще можно вернуть к жизни,
называется клинической смертью.
В этот период времени
происходит следующее: через несколько секунд от момента остановки сердца
человек теряет сознание, через 40-50 секунд развиваются характерные судороги
- обычно однократное сокращение скелетных мышц; расширяются зрачки, достигая
максимального размера через 1,5 мин. Шумное и частое дыхание прекращается на
2-й минуте клинической смерти.
По истечении 5 минут
клинической смерти, с гибелью мозга, наступает биологическая смерть -
необратимое состояние, когда пострадавшего можно признать умершим.
№8 (1)
Каким образом ротовая
полость пострадавшего должна быть очищена от слизи, рвотной массы, мокрот?
1
А) С помощью
подручных средств (веточки, ложки и т.д.).
В) Пострадавшего
наклоняют вниз лицом и, осторожно постукивая по спине, удаляют рвотные массы.
Пояснение:
Инструкция: 7
Комплекс реанимации
Убедиться в наличии
пульса на сонной артерии и завести руку пострадавшего за голову.
Одной рукой взяться
за дальнее от себя плечо, а другой - за поясной ремень или пояс одежды.
повернуть
пострадавшего грудью
к себе на колени и очистить пальцами или салфеткой ротовую полость.
Заведенная за голову
рука пострадавшего
страхует шейный отдел
позвоночника
от опасных боковых
смещений во время
поворота на живот и
служит осью, которая
значительно облегчает
поворот тела.
№9 (1)
Где находится точка
давления на грудину при проведении непрямого массажа сердца?
1
А) На два поперечных
пальца выше мечевидного отростка грудины.
2
Б) На три поперечных
пальца выше мечевидного отростка грудины.
3
В) На мечевидном
отростке грудины.
Пояснение:
Книга Первая помощь:
Непрямой массаж сердца
- Точка для
проведения непрямого массажа сердца у взрослых - 2 поперечных пальца выше
основания мечевидного отростка грудины (фото 37). Упрощенный вариант для всех
пострадавших - центр грудной клетки.
- Положите основание
ладони («пятку ладони») на эту точку, а другой рукой зафиксируйте первую.
Руки должны быть прямыми и не сгибаться в локтевых суставах во время
массажного толчка.
- Короткими толчками,
действуя всей массой вашего тела, сдавливайте грудную клетку пострадавшего
так, чтобы она прогибалась на 4-5 см. Частота сдавлений 100 в одну минуту
(фото 38). Не отрывайте рук от груди пострадавшего и не смещайте их в
стороны!
№10 (1)
Укажите правильный
порядок проведения сердечно-легочной реанимации.
Б) Постоянное
чередование действий: одно вдувание, 10 надавливаний на грудную клетку.
3
В) Постоянное
чередование действий: два вдувания, 30 надавливаний на грудную клетку.
Пояснение:
Книга Первая помощь:
Соотношение массажных толчков и искусственных вдохов
при проведении
реанимации. Спасающий один: отношение числа компрессий к числу вдохов должно
составлять 30 : 2, после каждых тридцати массажных толчков, он производит два
раздувания легких, снова тридцать толчков и так далее до прибытия напарника
или бригады скорой медицинской помощи.
№12 (1)
Каким образом
проводится сердечно-легочная реанимация при участии двух спасателей?
Б) Постоянное
чередование действий: одно вдувание, 5 надавливаний на грудную клетку.
3
В) Постоянное
чередование действий: одно вдувание, 15 надавливаний на грудную клетку.
4
Г) Постоянное
чередование действий: два вдувания, 30 надавливаний на грудную клетку.
Пояснение:
Книга Первая помощь:
Соотношение массажных толчков и искусственных вдохов
- Реанимацию проводят
два участника: отношение массажных толчков к искусственным вдохам также равно
30:2.
Тот, кто выполняет
искусственное дыхание, должен следить за проходимостью дыхательных путей и за
правильностью выполнения массажа сердца. Он должен также вызвать бригаду
скорой медицинской помощи.
Помощник, выполняющий
массажные толчки, должен считать их вслух, чтобы напарник точно знал момент
своего включения в реанимационный цикл.
Спасающие меняются
местами через каждые пять циклов по 30 толчков + 2 вдоха, то есть, примерно,
через каждые две минуты.
Пример чередования:
Первый: 30 30 30 30
30 2 2 2 2 2 ">ЗО
Второй: 2 2 2 2 2-К30
30 30 30 30
| 2 минуты | 2 минуты
|
Типичные ошибки при
проведении непрямого массажа сердца
- Нет жесткой основы
для проведения массажа сердца.
- Резкие,
рывкообразные и поэтому слишком короткие
массажные толчки.
- Не вертикальное
направление массажного толчка.
- Паузы более 5
секунд при переходе от массажа к ИВЛ и обратно.
- Сдавление груди в
проекции мечевидного отростка, а не нижней
половины грудины -
опасность повреждения печени при
переломе мечевидного
отростка грудины.
- Смещение массажной
площадки в стороны от средней линии -
опасность
множественных переломов ребер вплоть до
«разбитой грудной
клетки» и неэффективной фазой
декомпрессии.
- Руки отрываются от
грудины и резко ставятся на нее снова -
опасность повреждений
ребер.
- Спасающий забы вает
регулярно контролировать
эффективность своих
действий.
Типичные ошибки при
проведении непрямого массажа сердца
- Нет жесткой основы
для проведения массажа сердца.
- Резкие,
рывкообразные и поэтому слишком короткие
массажные толчки.
- Не вертикальное
направление массажного толчка.
- Паузы более 5
секунд при переходе от массажа к ИВЛ и обратно.
- Сдавление груди в
проекции мечевидного отростка, а не нижней
половины грудины -
опасность повреждения печени при
переломе мечевидного
отростка грудины.
- Смещение массажной
площадки в стороны от средней линии -
опасность
множественных переломов ребер вплоть до
«разбитой грудной
клетки» и неэффективной фазой
декомпрессии.
- Руки отрываются от
грудины и резко ставятся на нее снова -
опасность повреждений
ребер.
- Спасающий забы вает
регулярно контролировать
эффективность своих
действий.
№13 (1)
Какие существуют виды
кровотечений?
1
А) Артериальное и
венозное.
2
Б) Артериальное и
капиллярное.
3
В) Венозное и
паренхиматозное.
4
Г) Артериальное,
венозное, капиллярное и паренхиматозное (как разновидность капиллярного).
- Венозные кровотечения
- кровь темная, вишневого цвета, не
пульсирует в ране, а
стекает с ее краев.
- Капиллярные
кровотечения из мельчайших сосудов кожи,
опасная потеря крови
бывает редко.
- Паренхиматозные
кровотечения (из таких органов, как печень,
почки и селезенка) -
они относятся к внутренним
кровотечениям и могут
привести к опасной потере крови.
№16 (1)
Какие существуют
способы временной остановки наружных кровотечений?
1
А) Прижатие
кровоточащего сосуда.
2
Б) Наложение давящей
повязки или кровоостанавливающего жгута.
3
В) Придание
приподнятого положения поврежденной конечности.
4
Г) Форсированное
сгибание и фиксирование конечности.
5
Д) Все перечисленные
способы временной остановки кровотечений применимы на практике.
Пояснение:
Книга Первая помощь:
Виды кровотечений:
Главное в оказании
помощи при острой кровопотере - максимально быстрая и эффективная остановка
кровотечения. От этого в большинстве случаев зависит жизнь пострадавшего. На
этапе первой помощи
проводится временная остановка кровотечения, окончательная возможна лишь в
лечебном учреждении. Из способов временной остановки кровотечения
применяются:
- максимальное
сгибание конечности;
- пальцевое прижатие
артерии;
- прямое давление на
рану;
- наложение
табельного или импровизированного жгута;
- давящая повязка;
- тугое бинтование
раны.
№17 (1)
На какой срок на
конечность можно накладывать кровостанавливающий жгут в холодное время года?
1
А) Не более 2 часов.
2
Б) Не более 0,5 часа.
3
В) Не более 1-1,5
часа.
Пояснение:
Книга Первая помощь:
Время наложения жгута
обязательно отмечается на записке, засунутой под него, или на самом жгуте, на
коже выше раны, на лбу или щеке пострадавшего
- Время нахождения
жгута на конечности - не более одного часа! За это время пострадавший должен
быть обеспечен медицинской помощью, так как окончательно снимать жгут имеет
право только врач.
В холодное время года
не более 0,5 часа
- Конечность, на
которую наложен жгут, должна быть тепло укрыта.
- Если медицинская
помощь в эти сроки невозможна, избежать гангрены конечности можно ослабляя
жгут через каждый час на 10 минут для восстановления кровотока. В течение
этих 10 минут следует применять пальцевое прижатие артерии. Повторно жгут
затягивают несколько сместив его выше предыдущего места.
№18 (1)
По каким признакам
можно определить, что кровоостанавливающий жгут наложен правильно?
В) Кровотечение
остановлено, пульс на периферии не определяется, кожа приобретает бледный
оттенок.
Пояснение:
Книга Первая помощь:
- Наложение жгута
применяется при сильных кровотечениях из ран конечностей.
- Жгут накладывается
на конечность только выше раны.
- Жгут накладывают на
одежду или подложенную ткань (исключение - отсутствие упомянутой одежды или
ткани).
- Жгут с силой
натягивается в руках чтобы остановить кровь первым, самым тугим, витком (фото
74).
- Остальные витки
накладываются Фото 74 вплотную и с меньшей силой, после чего жгут
застегивается (завязывается) (фото 75).
Кровоостанавливающий
жгут затягивают на конечности до прекращения кровотечения.
- Время наложения
жгута обязательно отмечается на записке, засунутой под него, или на самом
жгуте, на коже выше раны, на лбу или щеке пострадавшего (фото 76).
- Время нахождения
жгута на конечности - не более одного часа! За это время пострадавший должен
быть обеспечен медицинской помощью, так как окончательно снимать жгут имеет
право только врач.
- Конечность, на
которую наложен жгут, должна быть тепло укрыта.
- Если медицинская
помощь в эти сроки невозможна, избежать гангрены конечности можно ослабляя
жгут через каждый час на 10 минут для восстановления кровотока. В течение
этих 10 минут следует применять пальцевое прижатие артерии. Повторно жгут
затягивают несколько сместив его выше предыдущего места.
Инструкция: ВНИМАНИЕ!
В случае посинения
руки жгут следует немедленно снять и наложить заново.
Через каждые 30 минут
следует снимать жгут на 20-30 секунд.
№19 (1)
Что из подручных
средств можно использовать в качестве кровоостанавливающего жгута?
Б) Поясной ремень,
сложенный в несколько слоев бинт, кусок ткани.
3
В) Электрические
провода, кусок ткани, проволоку.
Пояснение:
Книга Первая помощь:
Наложение импровизированного жгута В качестве импровизированных жгутов могут
быть использованы галстук, ремень или прочная ткань, скрученная в виде полосы
шириной 2-3 см.
Нельзя использовать
слишком широкие полосы ткани - они не создают достаточного давления. Нельзя
также применять шнуры, струны, проволоку из-за опасности прорезания кожи
вместе с еще не поврежденными сосудами!
№20 (1)
Что включает в себя
первая помощь при ранениях?
1
А) Наложение тугой
повязки на рану.
2
Б) Остановка
кровотечения и защита раны от дальнейших повреждений и попадания в нее
инфекции путем наложения стерильной повязки.
3
В) Обработка раны и
наложение повязки.
Пояснение:
Книга Первая помощь:
Ранения Первая помощь
1. Остановить
кровотечение.
2. При большой
кровопотере провести противошоковые
мероприятия
(противошоковая позиция, согревание).
3. Обработать кожу
вокруг раны раствором йода.
4. Наложить
стерильную повязку и закрепить её фиксирующей
повязкой, сетчатым
бинтом или пластырем.
5. Выполнить приемы
простейшего обезболивания:
- приложить холод на
область раны;
- выполнить
иммобилизацию;
- придать
пострадавшему правильное транспортное
положение.
6. Вызвать скорую
медицинскую помощь.
7. Самостоятельно или
попутным транспортом доставить в
лечебное учреждение
только если прибытие медицинской помощи
ожидается позднее,
чем через 30 минут.
8. Во время оказания
первой помощи поддерживать словесный
контакт с
пострадавшим.
Запрещается:
вправлять выпавшие
органы;
- удалять из раны,
торчащие костные отломки;
- накладывать на
выпавшие органы, давящие повязки;
- накладывать холод
на выпавшие органы;
- удалять из раны
инородные тела;
- поить пострадавшего
при травме живота (даже при
подозрении на нее), в
бессознательном состоянии и при
неукротимой рвоте;
- накладывать на рану
мазевые повязки, засыпать в рану
порошки лекарственных
препаратов (антибиотики,
стрептоцид и другие);
- Заливать в рану
спиртовые препараты (йод, спирт и
прочие).
№21 (1)
Каким образом
производится обработка раны раствором йода?
1
А) Раствором йода
смазывается вся поверхность раны.
2
Б) Раствором йода
смазываются только края раны.
3
В) Раствор йода при
обработке ран не применяется.
Пояснение:
Книга Первая помощь:
Ранения Первая помощь
3. Обработать кожу
вокруг раны раствором йода.
Запрещается:
вправлять выпавшие
органы;
- удалять из раны,
торчащие костные отломки;
- накладывать на
выпавшие органы, давящие повязки;
- накладывать холод
на выпавшие органы;
- удалять из раны
инородные тела;
- поить пострадавшего
при травме живота (даже при
подозрении на нее), в
бессознательном состоянии и при
неукротимой рвоте;
- накладывать на рану
мазевые повязки, засыпать в рану
порошки лекарственных
препаратов (антибиотики,
стрептоцид и другие);
- Заливать в рану
спиртовые препараты (йод, спирт и
прочие).
№22 (1)
Какие меры необходимо
предпринять для снятия боли и уменьшения кровоизлияния в ткани сразу же после
ушиба?
1
А) На место ушиба
наложить давящую повязку, сверху на нее положить холод.
2
Б) Сделать
согревающий компресс.
3
В) Ушибленной части
тела создать покой, к месту ушиба приложить теплую грелку.
Пояснение:
Комменнтарий: Первая
помощь при ушибах
При ушибах любого
типа и локализации первым делом прикладывают лед, чтобы сузить поврежденные
ударом сосуды и снять болевой синдром. Его прикладывают через плотную ткань,
чтобы избежать переохлаждения в несколько подходов по 10–15 минут. Если ушиб
сопровождается иными повреждениями кожи, то их следует сразу обработать, но
не использовать йод, подойдут спиртовые растворы и перекись водорода. После
появления гематомы назначаются разогревающие мероприятия, такие как теплые
компрессы, это помогает снять отечность и уменьшить боль.
№23 (1)
Что такое
"иммобилизация"?
1
А) Транспортировка
пострадавшего в лечебное учреждение.
2
Б) Обеспечение
неподвижности поврежденных частей тела.
3
В) Обезболивание
поврежденной части тела.
Пояснение:
Комментарий:
Иммобилизация — метод создания неподвижности с целью обеспечения покоя
пораженному участку тела при повреждениях и заболеваниях; основная мера
предупреждения болевого шока (см.), особенно при тяжелых травмах
опорно-двигательного аппарата. Без надежной иммобилизации невозможна
транспортировка пострадавшего. Отсутствие или плохая иммобилизация при
переломах конечностей может привести к вторичному смещению отломков,
повреждению близлежащих нервных стволов, крупных сосудов и мышц острыми
концами костных отломков.
Различают
иммобилизацию временную, или транспортную, и постоянную, или лечебную.
№24 (1)
Каким образом должна
оказываться первая помощь пострадавшему при попадании инородных тел в глотку
человека?
1
А) Пострадавшему
нужно дать сухие хлебные корки.
2
Б) Пострадавшему
нужно дать обильное питье.
3
В) Пострадавшего
нужно доставить в лечебное учреждение, помощь оказывается врачом.
Пояснение:
Книга Первая помощь:
Первая помощь при обструкции дыхательных путей
3. Если пострадавший
потеряет сознание:
- поддерживая,
осторожно опустите пострадавшего на землю;
- немедленно вызовите
(попросите вызвать) скорую медицинскую помощь;
- начинайте
сердечно-легочную реанимацию с 30 массажных толчков в темпе 100 в минуту,
№25 (1)
Каким образом
удаляются инородные тела (насекомые) при их попадании в наружный слуховой
проход?
1
А) С помощью пинцета
или щипцов.
2
Б) В ухо вливают
несколько капель теплого глицерина или любого жидкого масла, после чего
промывают слуховой проход раствором фурацилина или теплой кипяченой водой.
3
В) Слуховой проход
промывают перекисью водорода, в случае ее отсутствия - раствором перманганата
калия.
Пояснение:
Комментарий:
Неотложная помощь. Наиболее простым и легким способом удаления инородного
тела слухового прохода является промывание уха теплой (35-36°С) водой, 2%
раствором борной кислоты, слабым раствором калия перманганата, 1:5000
раствором фурацилина при помощи шприца Жане. При промывании жидкость из
шприца следует выпускать плавно, без резких толчков, могущих травмировать
барабанную перепонку. При подозрении на ранение барабанной перепонки
промывание уха противопоказано.
Живые инородные тела
сначала нужно обездвижить (умертвить) путем вливания в слуховой проход 8-10
капель масла, спирта или глицерина, а потом удалить их промыванием. Инородные
тела растительного происхождения (бобы, фасоль, горох) перед удалением
обезвоживаются закапыванием 3% борного спирта, в результате чего их объем
значительно уменьшается и их легче извлечь из слухового прохода. Ни в коем
случае не нужно пытаться удалить инородное тело шпильками, спичками или
другими подручными предметами. Это может способствовать проталкиванию
инородного тела на еще большую глубину и привести к травме барабанной
перепонки. Если инородное тело не удается удалить при помощи промывания, то
больного следует направить к специалисту, где извлечение инородного тела
производится при помощи специальных инструментов под контролем зрения.
№26 (1)
В чем заключается
оказание первой помощи при вывихе сустава?
1
А) Необходимо дать
обезболивающее и самостоятельно вправить вывих.
2
Б) Наложить шину или
повязку, дать обезболивающее и обеспечить доставку пострадавшего в лечебное
учреждение.
3
В) Ничего не трогать
до приезда врачей скорой помощи.
Пояснение:
Книга Первая помощь:
Вывихом называют смещение суставных концов костей, нарушающее их взаимное
соприкосновение. У вывихов и переломов есть много общих признаков, поэтому
подозревайте худшее, надеясь на лучшее:
При наличии боли и
нарушении функции конечности после травмы следует считать, что это-перелом!
Основные правила
иммобилизации
- Шина должна
фиксировать суставы выше и ниже места перелома:
- при переломе бедра
- голеностопный, коленный и тазобедренный суставы;
- при переломе плеча-
локтевой и оба плечевых сустава.
- Конечность должна
быть в наименее болезненном положении.
- Шину следует, по
возможности, обернуть мягкой тканью или наложить на одежду.
- При перекладывании
поврежденную конечность должен поддерживать помощник.
- Длину и форму шины
моделируют по здоровой конечности.
№27 (1)
Каким образом
производится иммобилизация пострадавшего с переломом позвоночника?
1
А) Осторожно
переложить пострадавшего на твердую ровную поверхность (деревянный щит, дверь
и т.д.) на спину и зафиксировать с помощью подручных средств в таком
состоянии.
2
Б) Осторожно
переложить пострадавшего на твердую ровную поверхность (деревянный щит, дверь
и т.д.) на живот вниз лицом и зафиксировать с помощью подручных средств в
таком состоянии.
3
В) Осторожно
переложить пострадавшего на жесткую поверхность на спину с полусогнутыми в тазобедренных
и коленных суставах и разведенными в стороны ногами (поза
"лягушки").
4
Г) Придать
пострадавшему положение полусидя.
Пояснение:
Книга Первая помощь:
Травма позвоночника
Первая помощь
- Лучшее положение -
на спине, на твердой поверхности.
- Если пострадавшего
нужно повернуть на спину, плотно прижмите к ней щит и поверните пострадавшего
вместе со щитом (фото 116).
- Постоянный контроль
пульса, дыхания и сознания.
- Искусственное
дыхание по показаниям.
- Не допускать
переохлаждения: тепло укрыть даже при плюсовой температуре.
- В исключительных
случаях (нет щита, досок) допускается переноска пострадавшего на животе (фото
117).
№28 (1)
Каким образом
производится иммобилизация пострадавшего с переломом костей таза?
1
А) Осторожно
переложить пострадавшего на твердую ровную поверхность (деревянный щит, дверь
и т.д.) на спину и зафиксировать с помощью подручных средств в таком
состоянии.
2
Б) Осторожно
переложить пострадавшего на твердую ровную поверхность (деревянный щит, дверь
и т.д.) на живот вниз лицом и зафиксировать с помощью подручных средств в
таком состоянии.
3
В) Пострадавшего
нужно уложить на жесткую поверхность на спину с полусогнутыми в тазобедренных
и коленных суставах и разведенными в разные стороны ногами (поза
"лягушки") и в таком положении зафиксировать.
4
Г) Придать
пострадавшему положение полусидя.
Пояснение:
Книга Первая помощь
-Вызвать скорую
медицинскую помощь.
- Обеспечить
собственную безопасность при оказании помощи.
- Оценить сознание,
дыхание и пульс.
- Осмотреть
пострадавшего по общим правилам, чтобы
исключить другие
повреждения.
- Стабилизировать
шейный отдел позвоночника воротником,
пока травма шеи
достоверно не исключена.
- Уложить
пострадавшего на спину с валиком высотой около 30
см под полусогнутыми
в коленях ногами (А).
- Перевязать таз (Б)
подручным материалом чтобы уменьшить
степень смещения
отломков (фото 108).
- Контролировать
состояние пострадавшего до приезда скорой
медицинской помощи.
- Если пульс на
запястье определяется с трудом (шок!) - поднять
ножной конец
импровизированных носилок на 30 - 45 см, тепло
укрыть пострадавшего.
- При самостоятельной
транспортировке (когда скорую
медицинскую помощь
вызвать невозможно) мягкая фиксация
коленных суставов и
стоп (В) плюс надежная фиксация
пострадавшего к
импровизированным носилкам.
Травмы
опорно-двигательной системы
№29 (1)
Какие суставы
подлежат фиксации при переломе бедра?
1
А) Только
тазобедренный.
2
Б) Тазобедренный и
голеностопный.
3
В) Тазобедренный и
коленный.
4
Г) Тазобедренный,
коленный и голеностопный.
Пояснение:
КнигаПервая помощь
- Вызвать скорую
медицинскую помощь.
- Обеспечить
собственную безопасностьпри оказании помощи.
- Оценить сознание,
дыхание и пульс.
- Осмотреть
пострадавшего по общим правилам, чтобы
исключить другие
повреждения.
- Стабилизировать
шейный отдел позвоночника воротником,
пока травма шеи
достоверно не исключена.
- Уложить
пострадавшего на спину с валиком высотой около 30
см под полусогнутыми
в коленях ногами (А).
- Перевязать таз (Б)
подручным материалом чтобы уменьшить
степень смещения
отломков (фото 108).
- Контролировать
состояние пострадавшего до приезда скорой
медицинской помощи.
- Если пульс на
запястье определяется с трудом (шок!) - поднять
ножной конец
импровизированных носилок на 30 - 45 см, тепло
укрыть пострадавшего.
- При самостоятельной
транспортировке (когда скорую
медицинскую помощь
вызвать невозможно) мягкая фиксация
коленных суставов и
стоп (В) плюс надежная фиксация
пострадавшего к
импровизированным носилкам.
Травмы
опорно-двигательной системы
№30 (1)
Какой электрический
ток опаснее для человека: постоянный или переменный?
1
А) Постоянный ток.
2
Б) Переменный ток.
3
В) До 380 В опаснее
переменный, а свыше 500 В постоянный ток опаснее переменного.
Пояснение:
Комментарий:
Электротравмой называются возникающие в организме изменения под действием
электрического тока. Воздействие это нередко приводит к развитию
терминального состояния, обусловленного фибрилляцией желудочков сердца,
остановкой дыхания за счет паралича дыхательного центра головного мозга или
спазма дыхательных мышц.
Электротравма
вызывает морфно-функциональные изменения в центральной нервной,
сердечно-сосудистой и дыхательной системах. Тяжесть и исход поражения при
воздействии электрического тока зависят не только от физических параметров
тока, но и от сопротивления кожи, ее состояния в момент контакта, времени
воздействия и т.д.
Переменный ток
напряжением 380 и 220 В, имеющий промышленную частоту 50 Гц, более опасен чем
постоянный ток того же напряжения. Однако при напряжении 500 В опасность
постоянного и переменного токов уравнивается, а при напряжении свыше 500 В
постоянный ток становится опаснее переменного.
№31 (1)
Какое воздействие на
организм человека оказывает электрический ток?
1
А) Термическое
действие.
2
Б) Механическое
действие.
3
В) Электролитическое
действие.
4
Г) Биологическое
действие.
5
Д) Электрический ток
оказывает на человека все перечисленные воздействия.
Пояснение:
Комментарий: Действие
электрического тока на живую ткань носит разносторонний и своеобразный
характер. Проходя через организм человека, электроток производит термическое,
электролитическое, механическое и биологическое действия.
№32 (1)
Какие петли
электрического тока (пути прохождения) через тело человека являются наиболее
опасными?
1
А) Обе руки - обе
ноги, левая рука - ноги, рука - рука, голова - ноги.
В) Правая рука -
левая нога, голова - левая рука, нога - нога, голова - руки.
4
Г) Левая рука -
правая нога, голова - правая рука, голова - руки, голова - левая нога.
Пояснение:
Комментарий: На исход
поражения электрическим током влияет путь его прохождения через тело
человека. Пути тока рука — рука, руки — ноги, руки — туловище являются
наиболее опасными, так как в этих случаях возможно поражение сердца или
легких наименее опасным является путь тока нога — нога.
№33 (1)
Что необходимо
сделать в первую очередь при поражении человека электрическим током?
1
А) Позвонить в скорую
помощь.
2
Б) Освободить
пострадавшего от действия электрического тока, для этого необходимо
произвести отключение той части установки, которой касается пострадавший.
3
В) Оттащить
пострадавшего за одежду не менее чем на 8 метров от места касания проводом
земли или от оборудования, находящегося под напряжением.
Пояснение:
Инструкция: В случаях
поражения элек т р и ч е с к и м т о к о м
Обесточить
пострадавшего.(Не забывай о собственной безопасности!)
При отсутствии пульса
на сонной артерии — нанести удар кулаком по грудине и приступить к
реанимации.
При коме — повернуть
на живот.
При электрических
ожогах и ранах — наложить повязки.
При переломах костей
конечностей — шины.
Вызвать «Скорую
помощь».
НЕДОПУСТИМО!
- Прикасаться к
пострадавшему без предварительного
обесточивания.
- Прекращать
реанимационные мероприятия до появления признаков биологической смерти.
№34 (1)
Какую первую помощь
необходимо оказать пострадавшему от действия электрического тока в случае,
если он находится в бессознательном состоянии, но с сохранившимся устойчивым
дыханием и пульсом?
1
А) Повернуть на
живот, очистить полость рта, убедиться в наличии пульса, наложить на раны
повязки и шины.
2
Б) Ровно и удобно
уложить, распустить и расстегнуть одежду, создать приток свежего воздуха,
давать нюхать нашатырный спирт, обрызгивать водой, обеспечить полный покой и
вызвать скорую помощь.
3
В) Приложить холод к
голове и вызвать скорую помощь.
4
Г) В полном объеме
проводить реанимационные мероприятия.
Пояснение:
Инструкция: Если нет
сознания, но есть пульс на сонной артерии убедиться повернуть в наличии на
живот пульса и очистить рот приложить на раны наложить холод наложить шины к
голове повязки, вызвать скорую помощь.
№35 (1)
В каком максимальном
радиусе от места касания земли электрическим проводом можно попасть под
"шаговое" напряжение?
1
А) Непосредственно в
месте касания земли.
2
Б) В радиусе 10 м от
места касания.
3
В) В радиусе 8 м от
места касания.
4
Г) В радиусе 15 м от
места касания.
Пояснение:
Инструкция: В случаях
поражения «шагового» напряжения в радиусе 8 метров от места касания земли
электрическим проводом можно попасть под «шаговое» напряжение. передвигаться
в зоне «шагового» напряжения следует в диэлектрических ботах или галошах либо
«гусиным шагом»: пятка шагающей ноги, не отрываясь от земли, приставляется к
носку другой ноги. нельзя! приближаться бегом к лежащему проводу.
№36 (1)
Каким образом следует
передвигаться в зоне "шагового" напряжения?
1
А) Обычным шагом.
2
Б) "Гусиным
шагом".
3
В) Широкими шагами в
ускоренном темпе.
4
Г) Бегом.
Пояснение:
Инструкция: В случаях
поражения «шагового» напряжения в радиусе 8 метров от места касания земли
электрическим проводом можно попасть под «шаговое» напряжение. передвигаться
в зоне «шагового» напряжения следует в диэлектрических ботах или галошах либо
«гусиным шагом»: пятка шагающей ноги, не отрываясь от земли, приставляется к
носку другой ноги. нельзя! приближаться бегом к лежащему проводу.
№37 (1)
В каком случае при
поражении электрическим током пострадавшего, вызов врача является
необязательным?
1
А) В случае, если
пострадавший находится в сознании, но до этого был в состоянии обморока.
2
Б) В случае, если
пострадавший получил сильнейшие ожоги.
3
В) В случае, если
пострадавший находится в бессознательном состоянии, но с сохранившимся
устойчивым дыханием и пульсом.
4
Г) Во всех случаях
поражения электрическим током вызов врача является обязательным независимо от
состояния пострадавшего.
Пояснение:
Инструкция: В случаях
поражения э л е к т р и ч е с к и м т о к о м
Обесточить
пострадавшего.(Не забывай о собственной безопасности!)
При отсутствии пульса
на сонной артерии — нанести удар кулаком по грудине и приступить к
реанимации.
При коме — повернуть
на живот.
При электрических
ожогах и ранах — наложить повязки.
При переломах костей
конечностей — шины.
Вызвать «Скорую
помощь».
НЕДОПУСТИМО!
- Прикасаться к
пострадавшему без предварительного
обесточивания.
- Прекращать
реанимационные мероприятия до появления признаков биологической смерти.
№38 (1)
Какую первую помощь
необходимо оказать человеку, попавшему под разряд молнии?
1
А) Закопать
пострадавшего в землю.
2
Б) Провести
реанимационные мероприятия, дать обезболивающие и противошоковые средства.
3
В) Дать
обезболивающее средство, обеспечить покой в положении полусидя.
Пояснение:
Комментарий:
Пострадавший от удара молнией нуждается в незамедлительной медицинской
помощи, поэтому нужно вызвать скорую.
Тело пораженного
молнией не находится под напряжением, в отличие от других электротравм.
Поэтому к человеку можно смело прикасаться, резиновые перчатки и другая
защита не нужны.
Если пострадавший не
дышит, немедленно приступают к искусственному дыханию, уложив человека на
спину на твердую поверхность.
Оценивают сердечную
деятельность, прощупав пульс на сонной артерии или приложив ухо к грудной
клетке. Если сердцебиение не выслушивается, начинают непрямой массаж сердца.
№39 (1)
Чем тепловой удар
отличается от солнечного?
1
А) Тепловой удар
возникает в результате накопления тепла в организме при длительном
воздействии высокой температуры, а солнечный удар - результат длительного
воздействия прямых солнечных лучей на голову или обнаженное тело.
2
Б) Тепловой и
солнечный удар ничем не отличаются.
3
В) Тепловой удар
является результатом солнечного удара.
Пояснение:
Книга Первая помощь:
Тепловой удар
Это самое тяжелое
проявление тепловой травмы с высоким
процентом смертности,
для него характерны:
- прогрессирующее повышение
температуры до 41-43°С;
- головная боль;
- головокружение;
- слабость;
- ослабление или
отсутствие пульса;
- нерегулярное,
неритмичное дыхание вплоть до его остановки
- втирать в кожу
спирт, так как он приводит к закрытию пор и
препятствует выходу
тепла;
- массировать
пораженные судорогой мышцы.
№41 (1)
На какие виды
подразделяются ожоги в зависимости от вида воздействия?
1
А) На термические и
химические.
2
Б) На термические,
химические и электрические.
3
В) На солнечные,
химические и электрические.
Пояснение:
Книга Первая помощь:
Термические ожоги
1. I степень -
краснота и отечность кожи (солнечные ожоги).
2. II степень - то же
плюс п у з ы р и с п р о з р а ч н о й жидкостью (ожоги кипятком).
3. III степень -
образование струпа - плотной корки от желтого до темно коричневого
4. цвета (ожоги
пламенем).
** Ожоги I степени и
II степени с целыми пузырями называют
поверхностными, а
ожоги II степени с лопнувшими пузырями и
ожоги III степени -
глубокими.
№42 (1)
Какие меры по
оказанию первой помощи пострадавшему необходимо предпринять в случае
термических ожогов?
1
А) Прекратить
действие высокотемпературного поражающего фактора, снять горящую одежду,
промыть пораженный участок тела большим количеством проточной воды, смазать
пузыри кремом или жиром и наложить сухую повязку.
2
Б) Прекратить
действие высокотемпературного поражающего фактора, обрезать одежду вокруг
ожогов, наложить сухую стерильную повязку, дать обезболивающее, обильное
питье.
3
В) Прекратить
действие высокотемпературного поражающего фактора, снять горящую одежду,
смазать пузыри кремом или жиром, наложить сухую повязку и дать
обезболивающее.
Пояснение:
Книга Первая помощь:
Термические ожоги Первая помощь
- Спасение
пострадавшего из очага пожара, тушение одежды.
-Раннее охлаждение
ожога водой с температурой 8-20°С в течение 20-30 мин или до прибытия скорой
медицинской помощи (рис. 63).
- Наложение на рану
широкой стерильной повязки, которая фиксируется «ползучей» бинто вой
повязкой (рис. 64). Обшир ные ожоги допускается закры вать чистой тканью
(простыни, пеленки), чистыми частями одежды (рубашка, платье), в крайних
случаях оставлять рану незакрытой.
- Обездвижить
пострадавшую руку поддерживащей косынкой если пострадавший может
передвигаться сам.
- Если пострадавший
не может передвигаться, придать ему положение, при котором испы тывается
наименьшая боль.
- При отсутствии
сознания - стабильное боковое положение.
- Поить только при
ясном созна нии и отсутствии травмы живота: 1 чайная ложка соли и 0,5 ложки
соды на 1 литр воды
- В холодное время
года тепло укрыть пострадавшего При глубоких (III степени) ожогах не
допускать охлаждения неповрежденной кожи - холод через повязку! (рис. 65).
№43 (1)
При действии какого
химического соединения ожоги нельзя промывать водой?
1
А) Фосфора.
2
Б) Негашеной извести.
3
В) Все раны от
химических ожогов можно промывать водой.
Пояснение:
Книга Первая помощь:
Ожог негашеной известью промывать водой нельзя.
№44 (1)
В каком случае
переохлаждение считается легким?
1
А) Если температура
тела человека не опустилась ниже 30 град.С.
2
Б) Если температура
тела человека не опустилась ниже 28 град.С.
3
В) Если температура
тела человека не опустилась ниже 36 - 34°С.
Пояснение:
Книга Первая помощь:
I степень (легкое переохлаждение или защитная фаза)
Температура тела 36 -
34°С
Беспокойство,
повышение расхода энергии
Озноб, мышечная дрожь
Боли в руках и ногах
(возможны отморожения)
Частый пульс
Бледно-синюшная кожа
и слизистые
«Гусиная» кожа
- II степень (среднее
переохлаждение или фаза истощения)
Температура тела 34 -
30°С
Прекращение мышечной
дрожи
Нарастающее мышечное
окоченение
Кожа холодная, с
мраморным оттенком
Отморожения
конечностей
Поверхностное,
нерегулярное, редкое дыхание
Замедление сердечного
ритма (50 - 30 в 1 мин)
Пульс слабый, едва
прощупывается
Падение артериального
давления
Нарастающая
сонливость
- III степень
(тяжелое переохлаждение или коматозная фаза)
Температура тела 30 -
27°С
Сознание отсутствует
Дыхание очень редкое
(4 в 1 мин), поверхностное
Пульс <30 в 1 мин,
лишь на сонной артерии
Артериальное давление
не определяется
Возможны судороги,
рвота
Выраженное окоченение
конечностей и челюстей
Отморожения и
оледенение конечностей
Отморожения лица
Между 29°С и 30°С
зрачки расширяются, что может симулировать смерть мозга. При снижении
температуры до 28°С возможна остановка сердца. Этому способствуют любые
манипуляции с пострадавшим (перекладывание, смена одежды, транспортировка).
№45 (1)
Какой температуры
должна быть вода в ванне для согревания пострадавшего при переохлаждении?
1
А) Не больше 60
град.С.
2
Б) Не больше 40
град.С.
3
В) Не больше 50
град.С.
Пояснение:
Книга Первая помощь:
Первая помощь
- Поместить
пострадавшего в теплое помещение.
- Снять промерзшую
обувь, носки, перчатки.
- Согревание
пораженной конечности в ванночке с водой при
температуре 20°С,
постепенно повышая температуру воды до
40°С в течение 30
минут.
- Наложить на
пораженную конечность теплоизолирующую
При попадании
вещества внутрь нельзя давать молоко, алкоголь или другие растворяющие жир
продукты!
№49 (1)
Чем рекомендуется
промывать желудок при отравлении метиловым спиртом?
1
А) 1 %-ным раствором
соды.
2
Б) 3 %-ным раствором
перманганата калия.
3
В) Теплым солевым
раствором.
4
Г) Промывать желудок
при отравлении метиловым спиртом категорически запрещено.
Пояснение:
Книга Первая помощь:
Отравления метиловым спиртом
Книга Первая помощь:
Первая помощь
- Промыть желудок
водой, вызвав рвоту.
- 100 мл 30-40%
этилового спирта, повторять по 50 мл через три часа (этиловый спирт вытесняет
формальдегид).
- Не давать 70-96 %
спирт: он дубит слизистую желудка!
- Далее - помощь как
при отравлении алкоголем
Неотложная помощь при
отравлении метиловым спиртом
При острых
производственных интоксикациях пострадавшего немедленно вынести из опасной
зоны на свежий воздух, освободить от одежды, промыть слизистые 2% раствором
гидрокарбоната натрия. Назначить кислород, тепло. При острых отравлениях
метанолом, при случайном приеме его внутрь: немедленное и обязательное
промывание желудка (даже через 1 — 2 сут после приема внутрь) 2% раствором
гидрокарбоната натрия, теплой водой, обильное (до 8 — 10 л), невзирая на
чистые промывные воды
№50 (1)
В течение какого
времени необходимо промывать желудок при отравлениях?
1
А) В течение 15
минут.
2
Б) В течение
получаса.
3
В) До состояния
"чистой воды".
Пояснение:
Книга Первая помощь:
«Ресторанный» способ промывания желудка - напоить больного водой
комнатной
температуры, вызвать рвоту, повторить несколько раз (до чистой вды).
«Ресторанный» способ
противопоказан:
- при нарушениях
сознания;
- при отравлении веществами
«прижигающего» действия (кислоты, щелочи,
нашатырный спирт,
бензин).
№51 (1)
В чем заключается
оказание первой помощи при отравлении человека угарным газом?
1
А) Пострадавшего
необходимо немедленно вынести из помещения на свежий воздух, придать
положение "полусидя", дать понюхать нашатырный спирт.
2
Б) Пострадавшего
необходимо немедленно вынести из помещения на свежий воздух, положить так,
чтобы ноги были выше головы, при отсутствии сознания нужно провести
реанимационные действия.
3
В) Пострадавшего
необходимо немедленно вынести из помещения на свежий воздух, дать понюхать
нашатырный спирт, после того как человек придет в себя, дать ему горячий чай.
Пояснение:
Книга Первая помощь:
Отравления угарным газом
Угарный газ (СО) -
бесцветный газ, без запаха, чуть легче
воздуха, горит синим
пламенем.
- Поражающая
концентрация 26,0 мг/л в минуту.
- Смертельная
концентрация 135,0мг/лвминуту.
- Предельно
допустимая концентрация в воздухе производственных помещений 0,02 мг/л.
- Предельно
допустимая концентрация в атмосферном воздухе 0,001 мг/л.
Первая помощь
- Вынос из опасной
зоны на свежий воздух.
- Положение полусидя.
- Контроль сознания,
дыхания, кровообращения.
- Готовность к
проведению сердечно-легочной реанимации.
№52 (1)
Какого цвета кожа у
пострадавшего при истинном утоплении?
1
А) Бледного цвета.
2
Б) Фиолетово-синего
цвета.
3
В) Розового цвета.
4
Г) Синеватого цвета.
Пояснение:
Комментарий: Виды
утопления
Существует три вида
утопления.
Истинный вид
утопления характеризуется наполнением дыхательных путей жидкостью до самых
мелких разветвлений – альвеол. В альвеолярных перегородках под давлением
жидкости лопаются капилляры, и вода или другая жидкость поступает в кровь.
Вследствие этого происходит нарушение водного и солевого баланса и распад
эритроцитов. Асфиктический вид утопления характеризуется спазмом дыхательных
путей, что в конечном итоге приводит к удушью от недостатка кислорода. При
попадании воды или жидкости в дыхательные пути происходит ларингоспазм, что
приводит к гипоксии. На последних стадиях утопления дыхательные пути
расслабляются, и жидкость проникает в легкие.
Синкопальный вид
утопления характеризуется наступлением смерти от рефлекторной остановки
сердца и дыхания. Такой вид утопления случается от переохлаждения или
сильного эмоционального потрясения. Составляет 10-14% от всех случаев
утопления.
Инструкция: ПРИЗНАКИ
ИСТИННОГО УТОПЛЕНИЯ
1. Кожа лица и шеи с
синюшным оттенком.
2. Набухание сосудов
шеи.
3. Обильные пенистые
выделения
изо рта и носа.
№53 (1)
Какого цвета кожа у
пострадавшего при синкопальном утоплении?
1
А) Бледного цвета.
2
Б) Фиолетово-синего
цвета.
3
В) Розового цвета.
4
Г) Синеватого цвета.
Пояснение:
Комментарий: При
синкопальном утоплении кожные покровы имеют бледную окраску из-за спазма
капилляров, таких пострадавших еще называют «бледными». Такой вид утопления
имеет наиболее благоприятный прогноз. Известно, что при синкопальном
утоплении даже после 10 и более минут пребывания под водой возможно
оживление. Следует отметить, что прогноз при утоплении в морских водах более
благоприятный, чем в пресной воде.
№54 (1)
Каким образом нужно
производить освобождение желудка и верхних дыхательных путей утопленника от
воды?
1
А) Пострадавшего
укладывают на бедро согнутой ноги спасателя лицом вниз так, чтобы верхние
отделы живота приходились на горизонтальную часть бедра, и надавливают на
спину.
2
Б) Пострадавшего
кладут на спину и надавливают обеими руками на верхнюю часть живота.
3
В) Пострадавшего
кладут на живот и наносят отрывистые удары проксимальной частью ладони по
межлопаточной области.
Пояснение:
Комментарий: Удалите
воду из дыхательных путей. Для этого положите человека животом вниз на бедро,
благодаря чему корпус согнется. Давите на нижнюю грудную клетку и верхнюю
часть живота, похлопывая его по спине. Это поможет жидкости выйти из живота и
легких;
Снимите мокрую
одежду, закутайте пострадавшего в одеяло. Если он в сознании, и его не сильно
тошнит, дайте горячее питье. Даже в теплой воде утопающие люди сильно
замерзают;
Вызовите скорую,
убедитесь, что сердцебиение не прерывистое, а дыхание восстановлено.
№55 (1)
Сколько времени нужно
проводить реанимацию после извлечения пострадавшего из воды?
1
А) До появления
самостоятельного дыхания у пострадавшего.
2
Б) До появления
реакции зрачков пострадавшего на свет.
3
В) До полной
стабильности состояния пострадавшего.
Пояснение:
Комментарий: Как
правило, если первая помощь была оказана в течение 4-6 минут после утопления,
жертва имеет все шансы на полноценное восстановление.
После оказания
доврачебной медицинской помощи нужно вызвать доктора, поскольку даже если
пострадавший неплохо себя чувствует, у него может быть вторичное утопление.
Кроме того, в течение 7-10 дней после инцидента есть риск возникновения
простуды, пневмонии, нарушения кровообращения и отека легких.
№56 (1)
В течение какого
времени необходимо отсасывать змеиный яд из ранки?
1
А) В течение 3-5
минут.
2
Б) В течение 5-8
минут.
3
В) В течение 8-12
минут.
4
Г) В течение 15-20
минут.
Пояснение:
Книга Первая помощь:
При оказании первой
помощи при змеиных укусах необходимо немедленно удалить яд из ранки. Можно
отсасывать яд из раны ртом или с применением кровоотсосных банок. Это может
быть обычная маленькая баночка, внутри которой пламенем создается вакуум,
после этого она прикладывается к месту укуса и начинается отсасывание яда.
Содержимое раны отсасывается в течение 15-20 минут. Если отсасывание яда
производится ртом, то яд нужно постоянно сплевывать, кроме того, во рту у
оказывающего помощь не должно быть никаких повреждений. По окончании
отсасывания рот нужно тщательно прополоскать водой или розовым раствором
перманганата калия. Поврежденную конечность необходимо иммобилизовать шиной
или подручными средствами, обеспечив пострадавшему покой. Место укуса нельзя
прижигать, делать разрезы, перетягивать конечность жгутом, так как это может
привести к повреждению нервов и кровеносных сосудов. Пострадавшего необходимо
как можно быстрее доставить в лечебное учреждение, доставка осуществляется в
положении "лежа". Пострадавшему необходимо обильное питье (горячий
чай, кофе, вода), нельзя давать алкоголь, так как его действие может ослабить
действие противозмеиной сыворотки.
№57 (1)
Какие существуют
противопоказания для отсасывания яда из ранки ртом?
1
А) Наличие вставных
зубов.
2
Б) Наличие во рту у
отсасывающего яд каких-либо повреждений.
3
В) Никаких
противопоказаний нет.
Пояснение:
Книга Первая помощь:
При оказании первой
помощи при змеиных укусах необходимо немедленно удалить яд из ранки. Можно
отсасывать яд из раны ртом или с применением кровоотсосных банок. Это может
быть обычная маленькая баночка, внутри которой пламенем создается вакуум,
после этого она прикладывается к месту укуса и начинается отсасывание яда.
Содержимое раны отсасывается в течение 15-20 минут. Если отсасывание яда
производится ртом, то яд нужно постоянно сплевывать, кроме того, во рту у
оказывающего помощь не должно быть никаких повреждений. По окончании
отсасывания рот нужно тщательно прополоскать водой или розовым раствором
перманганата калия. Поврежденную конечность необходимо иммобилизовать шиной
или подручными средствами, обеспечив пострадавшему покой. Место укуса нельзя
прижигать, делать разрезы, перетягивать конечность жгутом, так как это может
привести к повреждению нервов и кровеносных сосудов. Пострадавшего необходимо
как можно быстрее доставить в лечебное учреждение, доставка осуществляется в
положении "лежа". Пострадавшему необходимо обильное питье (горячий
чай, кофе, вода), нельзя давать алкоголь, так как его действие может ослабить
действие противозмеиной сыворотки.
№58 (1)
Какое жалящее
насекомое оставляет на месте укуса жало?
1
А) Овод.
2
Б) Пчела.
3
В) Шершень.
4
Г) Оса.
Пояснение:
Книга Первая помощь:
К жалящим насекомым
относятся пчелы, осы, шершни, шмели и оводы (рис.45). При тяжелой аллергии
единичный укус насекомого в течение нескольких минут может привести к смерти.
Укус пчелы самый опасный, так как пчела оставляет в ране жало с ядовитой
железой, и яд поступает более длительно и в большем количестве. Наблюдается
сильная боль в месте укуса, покраснение и отек. Отечные проявления сильнее
выражены при укусах в слизистые оболочки, шею, веки глаз. Если укус пчелы
произошел в слизистую оболочку полости рта, то очень быстро может развиться
отек гортани, как следствие – удушье, что может привести к смерти человека.
Первая помощь заключается в удалении жала пчелы (все остальные жалящие
насекомые жала не оставляют), дезинфекции ранки и наложении на нее спиртового
компресса или холода, чтобы замедлить всасывание яда и уменьшить боль. Для
уменьшения боли и зуда можно принять анальгетик (парацетамол). Обязательно
нужно принять антигистаминные препараты против возможных аллергических
проявлений (супрастин, тавегил). При множественных укусах пострадавшего нужно
как можно быстрее доставить в лечебное учреждение.
№59 (1)
В чем заключается
первая помощь пострадавшему при укусе пчелы?
1
А) Удалить жало,
промыть рану водой с мылом, наложить стерильную повязку.
2
Б) Удалить жало,
дезинфицировать рану, наложить спиртовой компресс, дать пострадавшему
обезболивающее и антигистаминное средства.
К жалящим насекомым
относятся пчелы, осы, шершни, шмели и оводы (рис.45). При тяжелой аллергии
единичный укус насекомого в течение нескольких минут может привести к смерти.
Укус пчелы самый опасный, так как пчела оставляет в ране жало с ядовитой
железой, и яд поступает более длительно и в большем количестве. Наблюдается
сильная боль в месте укуса, покраснение и отек. Отечные проявления сильнее
выражены при укусах в слизистые оболочки, шею, веки глаз. Если укус пчелы
произошел в слизистую оболочку полости рта, то очень быстро может развиться
отек гортани, как следствие – удушье, что может привести к смерти человека.
Первая помощь заключается в удалении жала пчелы (все остальные жалящие
насекомые жала не оставляют), дезинфекции ранки и наложении на нее спиртового
компресса или холода, чтобы замедлить всасывание яда и уменьшить боль. Для
уменьшения боли и зуда можно принять анальгетик (парацетамол). Обязательно
нужно принять антигистаминные препараты против возможных аллергических
проявлений (супрастин, тавегил). При множественных укусах пострадавшего нужно
как можно быстрее доставить в лечебное учреждение.
№60 (1)
Каким образом нужно
снимать присосавшегося клеща с тела человека?
1
А) Смазать клеща
бензином или жиром и ждать пока он сам не отвалится.
2
Б) Смазать клеща
бензином или жиром, немного подождать и, раскачивая его из стороны в сторону,
осторожно снять пинцетом или с помощью ниток.
3
В) Смазать клеща
бензином или жиром и быстро выдернуть с помощью пинцета.
Пояснение:
Книга Первая помощь:
В случае обнаружения
клеща, впившегося в тело, надо смазать его каким-либо жиром или бензином и
через несколько минут, с помощью пинцета или ниток, осторожно раскачивая из
стороны в сторону, снять с кожи. При этом важно не раздавить его и не
оставить в ранке головку. Руки и место укуса обязательно продезинфицировать.
Клеща нужно обязательно в герметичной таре передать в специальную лабораторию
для проведения анализов. Пострадавшего нужно немедленно доставить в лечебное
учреждение после укуса клеща, в качестве предупредительной меры нужно ввести
специальную сыворотку или гамма-глобулин.
№61 (1)
В чем заключается
оказание первой помощи человеку, которого покусала собака?
1
А) Промыть рану,
наложить стерильную повязку и доставить в медицинское учреждение для
дальнейшей обработки раны.
В) Обработать рану
йодом и наложить стерильную повязку.
Пояснение:
Книга Первая помощь:
Укусы животных редко
вызывают смертельные кровотечения, однако могут быть чрезвычайно опасными.
Чаще всего люди страдают от укусов собак. В ротовой полости собаки может
содержаться более 60 различных видов бактерий и вирусов, некоторые
чрезвычайно опасны для человека, например вирус бешенства. Он
распространяется через укус или в результате контакта со слюной инфицированного
животного. Переносчиками вируса, кроме собак, могут быть также кошки и дикие
животные – волки, лисы, летучие мыши.
При оказании первой
помощи пострадавшему от укуса животного при отсутствии сильного кровотечения,
рекомендуется промыть рану водой с мылом в течение 5-10 минут. Ничего
страшного, если рана при этом будет немного кровоточить, с кровью удаляются
бактерии. После остановки кровотечения на рану нужно наложить стерильную
повязку и немедленно обратиться в лечебное учреждение для дальнейшей
обработки раны, введения вакцины против бешенства и наложения швов, если
нужно.
№62 (1)
Что необходимо
сделать перед началом транспортировки пострадавших?
1
А) Дать пострадавшему
обезболивающее средство, чтобы при транспортировке он не впал в кому.
2
Б) Оказать первую
помощь в соответствующем объеме и провести иммобилизацию поврежденных частей
тела, если они имеются.
3
В) Провести внешний
осмотр пострадавшего: проверить пульс, определить, есть ли повреждения на
свободных конечностях.
Пояснение:
Книга Первая помощь:
От быстроты и
качества транспортировки пострадавших в лечебное учреждение нередко зависит
сохранение жизни пострадавшего и предупреждение развития у него тяжелых
осложнений в виде болевого шока, усиления или возобновления кровотечения,
ухудшения работы сердца и нарушения дыхания. Правильное применение способов и
приемов первичной транспортировки пострадавшего в лечебное учреждение во многом
способствует благоприятному исходу даже тяжелой травмы. Не следует пытаться
самостоятельно транспортировать пострадавшего, если есть уверенность, что
вскоре будет оказана квалифицированная медицинская помощь. Необходимо помнить
также и о том, что чем меньше будет перекладываний пострадавшего, тем лучше
это отразится на его дальнейшем состоянии, не следует перемещать
пострадавшего без крайней необходимости. Транспортировка пострадавшего
обязательно должна проводиться только после иммобилизации поврежденной части
тела и оказания первой помощи в соответствующем объеме. Выбор способа или
метода транспортировки зависит от характера и тяжести травмы, состояния
пострадавшего, количества лиц, оказывающих помощь, наличия вспомогательных
приспособлений, расстояния транспортировки и других условий.
№63 (1)
Каким образом
осуществляется транспортировка пострадавших с повреждением грудной клетки?
1
А) Лежа на животе.
2
Б) Лежа на боку.
3
В) Лежа на спине.
4
Г) В положении
полусидя.
Пояснение:
Книга Первая помощь:
Положение
пострадавшего может иметь особенности в зависимости от вида полученного
повреждения:
При повреждении
грудной клетки или шеи пострадавшего необходимо транспортировать в
полусидячем положении (угол между конечностями и туловищем должен быть 45°);
Пострадавших с
повреждениями живота транспортируют на носилках в лежачем положении;
Пострадавших с
повреждением тазовых костей, при подозрении на перелом таза или позвоночника,
транспортируют в положении лежа на спине с полусогнутыми в тазобедренных и
коленных суставах и разведенными в стороны ногами (поза "лягушки");
При повреждении
позвоночника пострадавшего обязательно транспортируют в положении лежа на
спине на жесткой основе (щит, доски и т.д.);
При транспортировке
пострадавшего с массивной кровопотерей или при подозрении на внутреннее
кровотечение целесообразно приподнять ножной конец носилок или ноги
пострадавшего, подложив под них валик;
Пострадавшего,
находящегося в бессознательном состоянии, необходимо транспортировать лежа на
боку или животе, предотвращая, таким образом, попадание рвотных масс и крови
в легкие;
В случае ожогов спины
и ягодиц транспортировка пострадавшего осуществляется лежа на животе.
№64 (1)
Каким образом
осуществляется транспортировка пострадавших с переломом позвоночника?
1
А) Лежа на животе.
2
Б) Лежа на спине на
жесткой основе.
3
В) В положении
полусидя, с ногами, согнутыми в коленных суставах.
4
Г) Лежа на спине с
приподнятыми нижними конечностями и опущенной головой.
Пояснение:
Книга Первая помощь:
2. Травма позвоночника
- По возможности
сохранить то положение, в каком обнаружен пострадавший.
Каким образом
осуществляется транспортировка пострадавших в бессознательном состоянии?
1
А) Лежа на спине с
полусогнутыми в тазобедренных и коленных суставах и разведенными в стороны
ногами (поза "лягушки").
2
Б) Лежа на животе или
на боку.
3
В) В положении
полусидя, с ногами, согнутыми в коленных суставах.
4
Г) Лежа на спине с
приподнятыми нижними конечностями и опущенной головой.
Пояснение:
Книга Первая помощь:
II. Транспортные
положения при отсутствии сознания
1. Стабильное боковое
положение
- Положение на боку
с опорой на колено
полусогнутой ноги.
Транспортировка
пострадавших
Цель: Поддержание
проходимости дыхательных путей,
предупреждение
вдыхания рвотных масс или крови
№66 (1)
Пострадавших с какими
травмами допускается перемещать "волоком"?
1
А) С травмами
позвоночника.
2
Б) С травмами
опорно-двигательного аппарата.
3
В) С травмами костей
таза.
Пояснение:
Комментарий: -
Транспортировка пострадавшего "волоком". Таким способом на
небольшое расстояние перемещают пострадавших, находящихся в бессознательном
состоянии, с травмами опорно-двигательного аппарата, исключающими возможность
транспортировки своим ходом или переноской. Для этого можно использовать
одеяло, кусок брезента, верхнюю одежду и т.д. (рис.48). Пострадавшего
затаскивают на полотнище, держа за одежду в области плеч, или подкладывают
под него необходимый материал. Транспортировку таким способом лучше всего
осуществлять по относительно гладкой поверхности почвы, чтобы на пути не
попадалось острых предметов, веток, камней, стекол и т.д. Через каждые 3-5
минут необходимо останавливаться для отдыха и осмотра пострадавшего. Таким
способом нельзя перемещать пострадавших с травмами позвоночника и костей
таза.
№67 (1)
Какого правила нужно
придерживаться при подъеме в гору во время переноски пострадавших на носилках
?
1
А) При подъеме в гору
идущий впереди максимально опускает носилки, а идущий сзади - максимально их
поднимает.
2
Б) Подъем
осуществляется также, как и движение по ровной поверхности.
3
В) При подъеме в гору
идущий впереди держит носилки как обычно, а идущий сзади - слегка их
приподнимает.
Пояснение:
Правила переноски
пострадавшего на носилках Вверх по лестнице, в салон санитарного транспорта –
головой вперед. Вниз по лестнице, из санитарного транспорта – ногами вперед
Идущие впереди внимательно смотрят под ноги и сообщают идущему сзади о всех
препятствиях. Идущий сзади Следит за состоянием пострадавшего и при
необходимости отдает команду «Стоп! Началась рвота!» или «Стоп! Потеря
сознания!»
№68 (1)
Какие изделия
медицинского назначения для временной остановки наружного кровотечения и
перевязки ран должны быть обязательно в аптечке?
1
А) Бинты,
лейкопластырь и кровоостанавливающий жгут.
2
Б) Стерильные
салфетки, различные бинты, лейкопластырь и кровоостанавливающий жгут.
3
В) Бинты различной
ширины, вата и лейкопластырь.
Пояснение:
СРЕДСТВА ДЛЯ
ОСТАНОВКИ КРОВОТЕЧЕНИЙ, ОБРАБОТКИ РАН И НАЛОЖЕНИЯ ПОВЯЗОК, А ТАКЖЕ
ДЕЗИНФЕКЦИИ РУК СПАСАТЕЛЯ И МЕДИЦИНСКОГО ОБОРУДОВАНИЯ
Средство для
дезинфекции рук спасателя, кожи вокруг ран, а также медицинского
оборудования.
Кровоостанавливающий
жгут для остановки артериальных кровотечений и в качестве защитных жгутов при
синдроме длительного сдавления. Специальная пеленка для прикрытия ожоговой
поверхности.
Стерильные салфетки
Бинты и лейкопластырь
для наложения повязок на раны.
№69 (1)
Какое минимальное
количество бинтов марлевых медицинских стерильных размером 5х10 см должно
быть обязательно в аптечке для оказания первой помощи работникам?
1
А) 1 шт.
2
Б) 2 шт.
3
В) 3 шт.
4
Г) 5 шт.
Пояснение:
Приказ № 169
Приложение Требования
к комплектации
изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи
работникам
N п/п
Наименование
изделий медицинского назначения
Нормативный
документ
Форма
выпуска
(размеры)
Количество (штуки,
упаковки)
1
Изделия
медицинского назначения для временной остановки наружного кровотечения и
перевязки ран
1.1
Жгут
кровоостанавливающий
ГОСТ Р ИСО
10993-99*(1)
1 шт.
1.2
Бинт марлевый
медицинский нестерильный
ГОСТ 1172-93*(2)
5 м х 5 см
1 шт.
1.3
Бинт марлевый
медицинский нестерильный
ГОСТ 1172-93
5 м х 10 см
1 шт.
1.4
Бинт марлевый
медицинский нестерильный
ГОСТ 1172-93
7 м х 14 см
1 шт.
1.5
Бинт марлевый
медицинский стерильный
ГОСТ 1172-93
5 м х 7 см
1 шт.
1.6
Бинт марлевый
медицинский стерильный
ГОСТ 1172-93
5 м х 10 см
2 шт.
1.7
Бинт марлевый
медицинский стерильный
ГОСТ 1172-93
7 м х 14 см
2 шт.
1.8
Пакет перевязочный
медицинский
индивидуальный
стерильный с герметичной оболочкой
ГОСТ 1179-93*(3)
1 шт.
1.9
Салфетки марлевые
медицинские стерильные
ГОСТ 16427-93*(4)
Не менее
16x14см N 10
1 уп.
1.10
Лейкопластырь
бактерицидный
ГОСТ Р ИСО 10993-99
Не менее 4 см х 10
см
2 шт.
1.11
Лейкопластырь
бактерицидный
ГОСТ Р ИСО 10993-99
Не менее 1,9 см х
7,2 см
10 шт.
1.12
Лейкопластырь
рулонный
ГОСТ Р ИСО 10993-99
Не менее 1 см х 250
см
1 шт.
№70 (1)
Что необходимо
сделать по истечении сроков годности некоторых изделий медицинского
назначения, входящих в состав аптечки?
1
А) Их можно заменить
похожими изделиями.
2
Б) Приобрести новую
аптечку, независимо от того, закончился у остальных изделий срок годности или
еще нет.
3
В) Пополнить аптечку
данными изделиями.
Пояснение:
Приказ № 169
Приложение Примечания:
1. Изделия
медицинского назначения, входящие в состав аптечки для оказания первой помощи
работникам (далее - Состав аптечки), не подлежат замене.
2. По истечении
сроков годности изделий медицинского назначения, входящих в Состав аптечки,
или в случае их использования аптечку необходимо пополнить.