Электрокардиографическая диагностика гипертрофий отделов сердца.
Тесты НМО с ответами (2020 год)
.
10 задач.
Задача 1
На прием к кардиологу обратился мужчина 42 лет с эпизодами сердцебиения,
сопровождающимися чувством нехватки воздуха, кратковременным подъемом
артериального давления. Подобные сердцебиения наблюдал и ранее, в
последнее время они участились и переносимость их ухудшилась.
Рис. 23. Электрокардиограмма покоя данного пациента
Что наблюдается на ЭКГ?
Правильный ответ: Феномен (подозрение на синдром) WPW
Задача 2
Представлена ЭКГ пациентки 53 лет с жалобами на одышку при минимальной
физической нагрузке. Считает себя больной после перенесенной 8 мес тому
назад тяжелой ангины, которую лечила самостоятельно полосканиями горла,
несмотря на рекомендации врача принимать антибиотики. Контрольных
анализов крови не выполнила. Последние 2-3 мес беспокоят ощущения
перебоев в работе сердца. Дополнительно дан фрагмент фонокардиограммы,
отражающий графическое изображение аускультативной картины слева в пятом
межреберье по срединно-ключичной линии: тоны I и II, систолический шум и
дополнительный экстратон, отмеченный стрелкой (после II тона).
Рис. 24. Электрокардиограмма и фонокардиограмма пациента
Что наблюдается на ЭКГ?
Правильный ответ: Фибрилляция предсердий, сочетанная гипертрофия правого
и левого желудочков
Задача 3
Пациент 14 лет знает о врожденном пороке сердца, однако диагноз не
уточнен - мальчик жил в деревне, у врачей был очень редко. Обратился к
районному кардиологу в связи с ухудшением общего состояния, появлением
выраженной одышки. На фоне синусового ритма обнаружились значительные
изменения ЭКГ.
Рис. 25. Электрокардиограмма пациента
Что наблюдается на ЭКГ?
Правильный ответ: Гипертрофия всех отделов сердца
Задача 4
Пациент 62 лет, длительно страдающий хронической обструктивной болезнью
легких, поступил с жалобами на затруднение выдоха, трудно отделяемой
мокротой на фоне высокой температуры.
Рис. 26. Электрокардиограмма пациента
Что наблюдается на ЭКГ?
Правильный ответ: Гипертрофия правых отделов (хроническое легочное
сердце)
Задача 5
Что наблюдается на ЭКГ?
Правильный ответ: Гипертрофия обоих предсердий и правого желудочка
(блокадный тип)
Задача 6
Представлена ЭКГ (дополнительно дана фонокардиограмма, отражающая
графическое изображение аускультативной картины во втором межреберье по
левой стернальной линии: тоны I и II, систолический шум выброса,
раздвоение II тона и усиление пульмонального компонента II тона).
Рис. 28. Электрокардиограмма пациента
Что наблюдается на ЭКГ?
Правильный ответ: Гипертрофия правых отделов сердца
Задача 7
Что наблюдается на ЭКГ?
Правильный ответ: Гипертрофия обоих предсердий и R-тип гипертрофии
правого желудочка с систолической перегрузкой
Задача 8
Что наблюдается на ЭКГ?
Правильный ответ: Блокадный тип гипертрофии правого желудочка и
гипертрофия левого желудочка
Задача 9
Что наблюдается на ЭКГ?
Правильный ответ: Гипертрофия правого предсердия и сочетанная
гипертрофия обоих желудочков
Задача 10
Что наблюдается на ЭКГ?
Правильный ответ: Атриовентрикулярная блокада I степени, гипертрофия
обоих желудочков