Современные средства инфузионной терапии в клинике. Тесты НМО с ответами (2020 год)
.
7 задач.
Задача 1
У роженицы после ручного отделения последа развилось массивное
кровотечение. После введения гидроксиэтилкрахмала сохраняется
артериальная гипотензия. Начато введение 10% раствора альбумина
человека.
Какие еще показания для введения альбумина определены в настоящее время?
Правильный ответ: Нефротический синдром
Задача 2
Пациент, 32 лет, доставлен в стационар после травматической ампутации
обеих конечностей. При поступлении кожный покров бледный, выраженный
акроцианоз, артериальное давление (АД) - 60/10 мм рт.ст. Начато
внутривенное быстрое введение раствора желатина.
Что из перечисленного ниже не относится к противопоказаниям для введения
данного препарата?
Правильный ответ: Ортостатический коллапс
Задача 3
Пациент, 12 лет, доставлен в стационар с кетоацидотической
гипергликемической комой. При осмотре: сознание отсутствует, кожный
покров сухой, с мраморным оттенком, акроцианоз. Слизистые оболочки
сухие, запекшиеся. Тоны сердца приглушены, частота сердечных сокращений
(ЧСС) - 140 в минуту, АД - 70/20 мм рт.ст. В последние 3 ч не мочился.
Врач приемного покоя назначил внутривенное введение 10% раствора
декстрана [ср.мол.масса 30000-40000], но врач-реаниматолог отменил
данное назначение.
Какое свойство декстрана [ср.мол.масса 30000-40000] будет
противопоказанием к его введению в данном случае?
Правильный ответ: Гиперонкотичность раствора
Задача 4
Пациенту, 68 лет, с острой кровопотерей планируется назначение раствора
высокомолекулярного крахмала.
Какие состояния будут противопоказанием к его назначению?
Правильный ответ: Острая почечная недостаточность
Задача 5
Пациенту, 28 лет, с гиповолемией планируется введение 10% раствора
пентакрахмала* на догоспитальном этапе.
Какова максимальная допустимая суточная доза препарата?
Правильный ответ: 20 мл/кг
Задача 6
Пациент, 32 лет, наблюдающийся с диагнозом "хроническая надпочечниковая
недостаточность" (при себе амбулаторная карта с указанием диагноза),
доставлен в центральную районную больницу в связи с развитием острой
кишечной инфекции. Накануне у пациента был стул 7 раз в сутки, в день
госпитализации: стул 10 раз в течение 3 ч, рвота 5 раз. При поступлении
состояние тяжелое, выражены симптомы эксикоза, артериальная гипотензия.
Какой из ниже перечисленных кристаллоидных растворов можно вводить
пациенту?
Правильный ответ: Раствор натрия хлорида 0,9 %
Задача 7
Пациент, 73 лет, страдающий циррозом печени, доставлен в стационар в
связи с ухудшением состояния. Диагностирована острая печеночная
недостаточность.
Какой из ниже перечисленных растворов показан для проведения инфузионной
терапии данному пациенту?