Болевой синдром у детей, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи:
диагностика (по утвержденным клиническим рекомендациям). Тесты НМО с ответами (2020 год)
20 вопросов.
1) Как обозначается длительная боль, связанная с соматическим
заболеванием, злокачественными новообразованиями?
- персистирующая боль
2) Как обозначается боль, вызванная структурным повреждением или
дисфункцией нервных клеток периферической или центральной нервной
системы?
- нейропатическая боль
3) Как обозначается временное нарастание интенсивности боли до или выше
исходного уровня?
- прорывная боль
4) Как обозначается уровень боли, испытываемой и описываемой пациентом?
- тяжесть боли
5) Какое главное отличие дисфункционального типа боли от ноцицептивной и
нейропатической?
- при традиционном обследовании не удается выявить причину боли или
органические заболевания
6) Каковы причины возникновения боли, вызванной злокачественным
опухолевым процессом?
- выделение специфических алгогенов в процессе развития и роста опухоли
- сдавление здоровых тканей быстро растущими опухолевыми клетками
- выделение ионов водорода клетками опухоли
7) Какие виды боли выделяют по длительности?
- острую боль – менее 30 дней
- хроническую — более 3 месяцев
8) Что приводит к возникновению ноцицептивной соматической боли?
- воздействие болезненного агента
- активизация болевых рецепторов (ноцицепторов) в коже
- повреждение ткани
- активизация болевых рецепторов (ноцицепторов) в костях
9) Почему сложно распознать нейропатическую боль?
- участок кожи рядом с местом локализации боли может быть лишенным
чувствительности
- пациент описывает свою боль как необычную: жгучую, стреляющую
- участок кожи рядом с местом локализации боли может быть слишком
чувствительным и легкое прикосновение ткани оказывается болезненным
10) Каковы основные поведенческие реакции при острой боли?
- движения тела
- плач и невозможность утешить ребенка
- выражение лица
11) Каковы характерные черты для сильной боли у детей?
- инсомния
- аппетит отсутствует, могут пить воду
12) Каковы принципы использования шкал оценки боли у детей?
- наличие исходных баллов измерения боли для сравнения с баллами после
назначения или коррекции лечения
- наличие четких инструкций по использованию и интерпретации результатов
- регулярная оценка боли, например, каждые 4-6 часов, а в тяжелых
случаях – чаще
13) Что включает оценка боли у детей?
- анализ анамнеза болезни
- анализ предыдущего опыта болевых ощущений
- анализ лечения
- анализ ответа на лечение
14) Как оценивается интенсивность боли и эффективность лечения?
- специальными шкалами оценки боли
- выявлением типа боли
- регистрацией локализации боли
15) Какие поведенческие реакции часто встречаются при хронической боли?
- снижение интереса к происходящему вокруг
- выражение лица маскообразное
- вынужденное положение и нежелание его менять
16) Какие понятия относятся к классификации боли по длительности?
- хроническая — более 3 месяцев
- острая боль – менее 30 дней
17) Что приводит к возникновению нейропатической боли?
- хирургическое лечение
- патологический процесс в соматосенсорной системе
- повреждение нервной системы на центральном уровне
- повреждение нервной системы на периферическом уровне
18) Какие понятия относятся к классификации боли по патофизиологическому
механизму?
- нейропатическая – периферическая
- ноцицептивная – соматическая (поверхностная/глубокая)
19) Результатом каких состояний может быть персистирующая боль у детей?
- хронических болезней (например, артрит, серповидно-клеточная анемия)
- злокачественных новообразований
- травм (механических, термических, электрических и химических)
20) Каковы характерные черты для слабой боли у детей?
- пациенты, независимо от возраста, испытывают дискомфорт
- меняется поведение
- пациенты, независимо от возраста, раздражительны, конфликтны