содержание      ..     37      38      39      40     ..

ПСИХИАТРИЯ-НАРКОЛОГИЯ (для ординаторов 1-го года обучения 2 семестра). Тесты (2019 год)

1. Для аффективных психозов характерны проявления
а) патологического аффекта
б) физиологического аффекта
в) аффективной неустойчивости
г) аффективной патологии
д) недержания аффекта
2. Настроение при эндогенной депрессии:
а) хуже в утреннее время
б) лучше в утреннее время
в) не зависит от времени суток
г) улучшается после приема пищи
д) зависит от факторов окружающей среды
3. Типичное нарушение сна у депрессивных больных:
а) затруднения засыпания
б) поверхностный сон
в) ранние пробуждения
г) полное отсутствие сна
д) отсутствие чувства сна
4. Для депрессивных больных характерно:
а) астеническое мышление
б) замедленное мышление
в) лабиринтарное мышление
г) аментивное мышление
д) атактическое мышление
5. Для «солнечной» мании характерно:
а) зависимость от инсоляции
б) зависимость от солнечных бурь
в) патологически повышенное настроение
г) развитие персекуторного бреда
д) раздражительность6
6. Для гипоманиихарактерны:
а) гипобулия
б) гипертимия
в) гипомнезия
г) гипотония
д) гипертермия
7. Для маниакального неистовства характерны:
а) скачка идей
б) психические автоматизмы
в) кататоническое возбуждение
г) патологический аффект
д) кататонический ступор
8. При каких состояниях встречается гипермнезия:
а) депрессия
б) астения
в) тревога
г) мания
д) аменция
9. Кто ввел термин «маниакально-депрессивный психоз»?
а) В. Кандинский
б) С. Корсаков
в) Э. Крепелин
г) Э. Блейлер
д) Э. Кречмер
10. Для профилактической терапии аффективных психозов применяют:
а) нейролептики
б) нормотимики
в) транквилизаторы
г) антидепрессанты
д) групповую психотерапию
11. Депрессии лечатся:
а) нейролептиками
б) нормотимиками
в) антидепрессантами
г) транквилизаторами
д) психотерапией
12. Электросудорожная терапия применяется для лечения:
а) маниакального состояния
б) эпилепсии
в) эндогенной депрессии
г) неврозов
д) психопатии
13. Для купирования маниакального возбуждения применяется:
а) галоперидол
б) амитриптилин
в) ноотропил
г) лудиомил
д) пиразидол
14. Смешанные состояния характеризуются сочетанием:
а) тревоги и депрессии
б) тревоги и мании
в) мании и депрессии
г) депрессии и бреда
д) мании и бреда
15. Бред Котара встречается при:
а) мании
б) депрессии
в) психопатии
г) неврозах
д) эпилепсии
16. Цикл в течении аффективных психозов — это интервал времени:
а) между маниакальной и депрессивной фазой
б) фаза + интермиссия
в) фаза + интермиссия + фаза
г) интермиссия + фаза
д) мания + интермиссия + депрессия8
17. Симптомы психического автоматизма — типичное проявление:
а) депрессивной фазы БАР
б) маниакальной фазы БАР
в) периода интермиссии при БАР
г) отмечаются на всех этапах течения БАР
д) не характерны для БАР
18. Суицидальные мысли и поведение — проявление:
а) депрессивной фазы БАР
б) маниакальной фазы БАР
в) периода интермиссии при БАР
г) отмечаются на всех этапах течения БАР
д) не типичны для БАР
19. Апатоабулический синдром — проявление:
а) депрессивной фазы БАР
б) маниакальной фазы БАР
в) периода интермиссии при БАР
г) длительного течения биполярного расстройства
д) не характерным для БАР
20. Высокую опасность для жизни окружающих представляет больной во время:
а) депрессивной фазы БАР
б) маниакальной фазы БАР
в) периода интермиссии при БАР
г) на всех этапах течения БАР
д) больные БАР обычно не опасны для окружающих
21. Типичная продолжительность депрессивной фазы БАР:
а) несколько часов (до двух суток)
б) несколько дней (до недели)
в) несколько недель (не более 1,5 мес)
г) несколько месяцев (от 2 до 6)
д) несколько лет
22. Показанием к оформлению инвалидности при БАР является:
а) стремление больного к суициду
б) наличие бреда в структуре приступа болезни
в) частые и продолжительные приступы заболевания
г) депрессивный эпизод длительностью более 4 месяцев
д) больным БАР инвалидность не оформляется
23. Биполярное аффективное расстройство:
а) как правило, является следствием длительной психотравмирующей ситуации
б) у женщин возникает значительно чаще, чем у мужчин
в) лечат длительным приемом барбитуратов
г) течет хронически прогредиентно
д) приводит к быстрой инвалидизации и распаду личности
24. Биполярное аффективное расстройство
а) проявляется исключительно мягкой симптоматикой (невротического уровня)
б) всегда сохраняется критика к своему состоянию
в) никогда не приводит к инвалидизации больного
г) склонно к хроническому фазовому течению
д) нередко проявляется синдромом Корсакова
25. Мужчина 42 лет, инженер, женат. В момент осмотра спокоен, никаких жалоб не предъявляет. Сообщает, что с 25 лет периодически с промежутком в 1–2 года возникали приступы либо беспричинной тоски, либо неудержимого веселья и радости. Несколько раз лечился в стационаре. Сделайте назначения:
а) аминазин
б) амитриптилин
в) мелипрамин
г) лития карбонат
д) нет показаний к назначению каких-либо лекарственных средств
26. Солдат срочной службы 18 лет без видимой причины стал неадекватно вести себя: не выполнял приказов командира, не посещал занятий и тренировок, практически ни с кем не общался, заявлял, что ему «все надоело». День проводил в постели, много спал. Предварительный диагноз:
а) БАР — биполярный тип
б) БАР — монополярный тип
в) БАР — континуальное течение
г) циклотимия
д) данные противоречат диагнозу «БАР»
27. Мужчина 45 лет, научный сотрудник, без всякой причины стал чрезвычайно активен, постоянно пребывал в приподнятом настроении, шутил, предлагал помощь окружающим, заговаривал на улице с незнакомыми женщинами, говорил много с напором, легко отвлекался. Предварительный диагноз:
а) маниакальный синдром
б) лакунарное слабоумие
в) тотальное слабоумие
г) концентрическое слабоумие
д) псевдодеменция
28. Мужчина 45 лет, научный сотрудник, без всякой причины стал чрезвычайно активен, постоянно пребывал в приподнятом настроении, шутил, предлагал помощь окружающим, заговаривал на улице с незнакомыми женщинами, говорил много с напором, легко отвлекался и переключался на другие темы. Определите симптом:
а) слабодушие
б) ускорение мышления
в) гиперэстезия
г) персеверации
д) парафрения
29. Какие из перечисленных ниже симптомов противоречат диагнозу «БАР», если у больного 25 лет имеется:
а) приподнятое настроение
б) выраженная бессонница
в) амнестическая дезориентировка
г) бредовые идеи богатства, стремление дарить свои вещи окружающим
д) быстрая, скачущая речь, временами напоминающая «словесную окрошку»
30. Юноша 16 лет перестал выходить из дома, не посещает школу, ничем не занят, не предъявляет жалоб, больным себя не считает. До 8-го класса отлично учился, был прилежен, привя-зан к родителям. С 8-го класса стал груб, неуправляем, потерял интерес к учебе, бродяжничал. Наиболее вероятный диагноз:
а) БАР — монополярный тип
б) БАР — биполярный тип
в) БАР — тип continua
г) циклотимия
д) нет данных, свидетельствующих о наличии биполярного аффективного расстройства
31. Какие из перечисленных ниже сведений противоречат диагнозу «БАР», если о больном 35 лет известно:
а) наследственность психическими заболеваниями не отягощена
б) заболевание возникло в возрасте 18 лет, когда у больного умер отец
в) наблюдалось подавленное настроение, бред самообвинения, пытался покончить с собой
г) в дальнейшем подобные приступы возникали без видимой причины весной или осенью и продолжались по 3–4 месяца
д) за годы болезни стал значительно более замкнутым, бездеятельным, даже вне приступа болезни мало выходит на улицу
32. У студента-биолога 20 лет (наследственность не отягощена) около недели назад ухудшился сон. Стал возбужден и многоречив. Утверждал, что изобрел сплав золота и бриллиантов, может с его помощью читать мысли врачей. Наиболее вероятный диагноз:
а) шизофрения
б) алкогольный делирий
в) БАР (маниакальная фаза)
г) эпилептические сумерки
д) реактивный параноид
33. Наиболее точное определение чувства «витальной тоски»:
а) все соматические расстройства у депрессивных больных
б) физическое ощущение боли и тяжести в груди при депрессии
в) тоска, не сопровождающаяся соматическими жалобами
г) головные боли у депрессивных больных
д) синоним маскированной депрессии
34. Определение ларвированной (маскированной) депрессии:
а) депрессия с бредом
б) синоним витальной тоски
в) депрессия, проявляющаяся в основном соматическими жалобами
г) сочетание признаков мании и депрессии
д) депрессия с обездвиженностью
35. Определение ажитированной депрессии:
а) депрессия с раздражительностью и злобой
б) синоним маскированной депрессии
в) депрессия с адинамией и ступором
г) тревожное возбуждение у депрессивных больных
д) сочетание признаков мании и дисфории
36. В эксперименте на просьбу объяснить пословицу «Трава всегда выглядит зеленее на другой стороне улицы» пациент отвечает: «Знаешь, парень, иногда это правда. Если знаешь, куда взглянуть — можешь поймать свое счастье. Если ты сейчас отдашь мне все свои деньги, я вложу их в дело и сделаю тебя миллионером». Темп речи ускорен, глаза блестят. Наиболее вероятный диагноз:
а) недифференцированная шизофрения
б) биполярный психоз, фаза мании
в) сенильная деменция
г) депрессивный невроз
д) биполярное расстройство, фаза депрессии13
37. БАР на биполярныйи монополярныйтипы разделил:
а) К. Леонгард
б) Э. Крепелин
в) Э. Блейлер
г) В. Х. Кандинский
д) К. Шнайдер
38. Для анергической депрессии характерны:
а) витальная тоска
б) идеи самоуничижения, самообвинения
в) суицидные мысли
г) полное отсутствие жизненных интересов
д) соматические симптомы
39. Дисфункция нейронов при депрессии заключается в:
а) увеличении чувствительности постсинаптических рецепторов
б) снижении активности пресинаптических рецепторов
в) увеличении высвобождения моноаминов в синаптическую щель
г) высокой концентрации моноаминов в синаптической щели
д) низкой концентрации моноаминов в плазме
40. Антидепрессант с двойным действием:
а) флувоксамин (феварин)
б) имипрамин (мелипрамин)
в) пароксетин (паксил)
г) флуоксетин (прозак)
д) венлафаксин (велаксин)
41. Суточные колебания настроения характерны для:
а) депрессивной фазы БАР
б) маниакальной фазы БАР
в) фазы интермиссии БАР
г) всех этапов течения БАР
д) для БАР не характерны
42. Отвлекаемость, бессмысленная трата денег, альтруизм характерны для:
а) депрессивной фазы БАР
б) маниакальной фазы БАР
в) фазы интермиссии БАР
г) всех этапов течения БАР
д) для БАР не характерны
43. Отсутствие продуктивной симптоматики характерно для:
а) депрессивной фазы БАР
б) маниакальной фазы БАР
в) фазы интермиссии БАР
г) всех этапов течения БАР
д) для БАР не характерно
44. Отсутствие негативной симптоматики характерно для:
а) депрессивной фазы БАР
б) маниакальной фазы БАР
в) фазы интермиссии БАР
г) всех этапов течения БАР
д) для БАР не характерно
45. Ларвированная депрессия:
а) сопровождается бредом преследования
б) как правило, необратима
в) сопровождается психическими автоматизмами
г) является синонимом маскированной депрессии
д) у мужчин наблюдается в 3 раза чаще, чем у женщин
46. Показанием к оформлению инвалидности при БАР является:
а) стремление больного к суициду
б) наличие бреда в структуре приступа болезни
в) частые и продолжительные приступы заболевания
г) депрессивный эпизод длительностью более 4 месяцев
д) больным БАР инвалидность не оформляется15
47. Генетические факторы являются ведущими в возникновении:
а) аффективно-шоковых реакций
б) прогрессивного паралича
в) маниакально-депрессивного психоза
г) корсаковского психоза
д) энцефалопатии Гайе–Вернике
48. Суицидальные тенденции достигают наибольшей выраженности в течение суток у больных витальной депрессией:
а) в полдень
б) вечером
в) в первой половине ночи
г) во второй половине ночи
д) утром
49. Суточные колебания настроения (улучшение вечером, ухудшение утром) характерны для:
а) реактивной депрессии
б) соматогенной депрессии
в) эндогенной депрессии
г) психогенной депрессии
д) сосудистой депрессии
50. Укажите бредовые идеи, наиболее часто встречающиеся при эндогенной депрессии:
а) воздействия
б) отношения
в) виновности
г) преследования
д) сутяжничества
51. Больные с эндогенной депрессией чаще всего чувствуют ухудшение:
а) при отходе ко сну
б) в середине дня
в) ранним утром
г) во время сна
д) все время
52. Диагностически значимые признаки маскированных аффективных расстройств при выявлении соматизированных депрессий:
а) углубление симптомов болезни чаще по утрам со спонтанным улучшением во второй половине дня
б) неэффективность соматической терапии, казалось бы, носящей каузальный характер
в) отсутствие улучшения самочувствия больного при назначении антидепрессантов
г) отсутствие признаков болезненной анестезии и суицидальных мыслей
53. Скачка идей у больных в маниакальной фазе БАР проявляется:
а) резкой сменой тем
б) быстрой речью с повышенной отвлекаемостью
в) наличием неологизмов
г) застреваемостью на деталях
д) переоценкой своих возможностей
54. Укажите признак, не характерный для биполярного аффективного расстройства:
а) повторные эпизоды, при которых настроение и уровень активности значительно нарушены
б) после приступов обычно полное выздоровление
в) указание на единственный маниакальный эпизод
г) частые проявления маниакальных и депрессивных эпизодов вслед за стрессовыми ситуациями или психическими травмами
55. Для какого состояния наиболее типично психомоторное возбуждение:
а) депрессивная фаза маниакально-депрессивного психоза
б) маниакальная фаза маниакально-депрессивного психоза
в) обсессивный невроз
г) синдром предменструального напряжения
д) параноидная шизофрения
56. Кем был введен термин «маниакально-депрессивный психоз»:
а) Р. Крафт-Эбинг
б) Г. Циен
в) Э. Крепелин
г) П. И. Ковалевский
д) К. Клейст
57. Для аффективных психозов характерна симптоматика: а) депрессии б) деперсонализации в) нарушения схемы тела г) мании д) паранойи
1) а,б,г
2) а,в,д
3) в,б,д
4) все верно
58. Для аффективных психозов характерна симптоматика: а) депрессии б) деперсонализации в) нарушения схемы тела г) мании д) паранойи
1) а,б,г
2) а,в,д
3) в,б,д
4) все верно
59. Для депрессивного синдрома характерны: а) сниженное настроение б) тревога в) тахифрения г) амбивалентность д) ажитация
1) а,б,д
2) а,в,д
3) в,б,д
4) б,д
60. При депрессии могут наблюдаться: а) ступор б) сопор в) обсессии г) парафрения д) ажитация
1) а,б,г
2) а,в,д
3) в,б,д
4) в,д
61. Для соматических симптомов депрессии характерны: а) нарушение менструального цикла б) снижение массы тела в) прибавка массы тела г) головные боли д) запоры
1) а,б,г
2) а,в,д
3) а,б,д
4) д,г
62. Моноаминная гипотеза гласит, что в патогенезе депрессии участвуют следующие нейротрансмиттеры: а) глутамин б) гистамин в) дофамин г) серотонин д) норадреналин
1) а,б,г
2) а,в,д
3) а,б,д
4) в,г,д
63. Для маниакального синдрома характерны: а) замедление мышления б) приподнятое настроение в) бред преследования г) психомоторное возбуждение д) нарушение сна
1) а,б,г
2) а,в,д
3) а,б,д
4) б,г,д
64. Какие идеи являются депрессивными? а) виновности б) самоуничижения в) преследования г) бесперспективности д) отравления
1) а,б,г
2) а,в,д
3) а,б,д
4) д,г
65. Для лечения маниакальных состояний применяются: а) нейролептики б) антидепрессанты в) транквилизаторы г) нормотимики д) ноотропы
1) а,б,г
2) а,в,д
3) а,б,д
4) а,г
66. Какое утверждение верно по отношению к аффективным психозам? а) фазы могут затягиваться на длительный период б) при отсутствиилечения фазаможет самапройти в) при длительном течении может возникнуть деменция г) при правильном лечении фаза обычно проходит через несколько месяцев д) поддерживающая терапия не влияет на течение болезни
1) а,б,г
2) а,в,д
3) а,б,д
4) д,г
67. Для профилактики аффективных психозов применяются: а) соли вальпроевой кислоты б) соли лития в) галоперидол г) пиразидол д) карбамазепин
1) а,б,г
2) а,в,д
3) а,б,д
4) д,г
68. При аффективных психозах встречаются следующие синдромы: а) депрессивный б) маниакальный в) гебефренический г) аффективно-бредовой д) апатоабулический
1) а,б,г
2) а,в,д
3) а,б,д
4) д,г
69. У больных с аффективными психозами: а) фазное течение б) без правильного лечения быстро наступает дефектное состояние в) возможно развитие аффективно-бредовых приступов г) возможно протекание быстрыми циклами д) возможно развитие смешанных состояний
1) а,б,г
2) а,в,г,д
3) а,б,д
4) д,г
70. Признаки неблагоприятного прогноза течения аффективных психозов: а) наличие смешанных состояний б) преобладание депрессивных фаз в) мужской пол г) частые инверсии фаз д) преобладание маниакальных состояний
1) а,б,г
2) а,в,д
3) а,б,д
4) а,г,д
71. В отношении БАР верны следующие утверждения: а) это эндогенное заболевание б) возникает в молодом возрасте (25–40 лет) в) характерно фазовое течение г) симптоматика исчерпывается маниакальным и депрессивным синдромами д) в исходе развивается эмоционально-волевой дефект
1) а,б,в,г
2) а,в,д
3) а,б,д
4) д,г
72. Депрессивная фаза БАР обычно характеризуется следующими свойствами: а) чаще возникает в осенне-весенний период б) типичная продолжительность 1–2 недели в) больные испытывают тоску, подавленность, бессонницу г) отмечается снижение аппетита и запоры д) возникает бред самообвинения-самоуничижения
1) а,б,г
2) а,в,г,д
3) а,б,д
4) д,г
73. Маниакальная фаза БАР обычно характеризуется следующими свойствами: а) зимой или летом возникает чаще, чем в другое время года б) продолжительность — от нескольких недель до нескольких месяцев в) отмечаются расстройства сна г) повышаются аппетит и сексуальное влечение д) возможно возникновение бредовых идей величия
1) а,б,г
2) б,в,г,д
3) а,б,д
4) д,г
74. В отношении БАР верны следующие утверждения: а) это эндогенное заболевание б) возникает чаще в молодом возрасте (25–40 лет) в) женщины болеют чаще, чем мужчины г) никогда не сопровождается бредом д) никогда не приводит к изменению личности больного
1) а,б,г
2) а,в,д
3) а,б,в,д
4) д,г
75. Межприступный период при БАР характеризуется: а) он носит название интермиссии б) ему свойственно полное восстановление психических функций в) нет значительных изменений личности г) нет слабоумия д) отмечается эмоциональная лабильность
1) а,б,в,г
2) а,в,д
3) а,б,д
4) д,г
76. Ю.Л. Нуллер выделил следующие синдромы депрессивной фазы: а) меланхолический б) ажитированный в) анергический г) тревожно-депрессивный д) деперсонализационный
1) а,б,г
2) а,в,г,д
3) а,б,д
4) д,г
77. Для депрессии характерно: а) патологически сниженное настроение б) психическая заторможенность в) физическая заторможенность г) аментивное мышление д) соматические симптомы
1) а,б,г
2) а,в,д
3) а,б,в,д
4) д,г
78. Для меланхолической депрессии характерны: а) ангедония б) нарушение аппетита, сна в) идеи самоуничижения г) чувство виновности окружающих д) суицидные мысли
1) а,б,г
2) а,в,д
3) а,б,в,д
4) д,г
79. Для тревожной депрессии характерны: а) наличие тревоги б) ожидание угрозы себе и членам семьи в) иногда сопровождается ажитацией г) встречаются сенестопатии д) отсутствуют суицидные мысли
1) а,б,в,г
2) а,в,д
3) а,б,д
4) д,г
80. Депрессивно-деперсонализационный синдром характеризуется наличием: а) аутопсихической деперсонализации б) истероидной психопатизации в) соматопсихической деперсонализации г) аллопсихической деперсонализации д) постепенной парафренизации
1) а,б,г
2) а,в,г
3) а,б,д
4) д,г
81. Виды маниакального синдрома: а) ажитированная мания б) солнечная мания в) гневливая мания г) гипомания д) маниакальное неистовство
1) а,б,г
2) б,в,г,д
3) а,б,д
4) д,г
82. Для тяжелой витальной депрессии характерно: а) снижение массы тела б) уменьшение продолжительности сна в) уменьшение саливации г) снижение частоты пульса д) снижение настроения
1) а,б,г
2) а,б,в,д
3) а,б,д
4) д,г
83. Выраженная депрессивная фазы БАР может включать: а) идеи переоценки б) наличие депрессивной триады в) апатия г) идеи самообвинения д) суицидные мысли
1) а,б,г
2) а,в,д
3) а,б,д
4)б,г,д
84. Выраженная депрессивная фазы БАР может включать: а) подавленное настроение б) оптимистическое содержание мыслей в) чувство тревоги г) депрессивная триада д) бессонница
1) а,б,г
2) а,в,г,д
3) а,б,д
4)б,г,д
85. Выраженная депрессивная фазы БАР может включать: а) двигательное торможение б) отсутствие аппетита в) запор г) расширение зрачка д) тахифрению
1) а,б,в,г
2) а,в,д
3) а,б,д
4)б,г,д
86. Выраженная депрессивная фазы БАР характеризуется: а) исчезновением суточных колебаний настроения б) витальным характером депрессии в) идеями осуждения г) суицидальными мыслями д) отсутствием аппетита
1) а,б,г
2) а,в,д
3) а,б,д
4)б,в,г,д
87. Диагноз маскированной депрессии можно поставить на основании: а) сезонного развития болезненного состояния б) периодичности в) наличия нарушений сна г) раздражительности д) гипермнезии
1) а,б,в,г
2) а,в,д
3) а,б,д
4)б,г,д
88. Диагностика ларвированной депрессии может быть основана на наличии: а) положительного эффекта от применения антидепрессантов б) пессимистического отношения к возможности излечения от «соматического заболевания» в) суточных колебаний интенсивности «соматических» расстройств г) симптомов минимальной мозговой дисфункции д) ЭЭГ-признаков заинтересованности диэнцефальных структур
1) а,б,в,д
2) а,в
3) а,б,д
4)б,г,д
89. Факторы риска суицидального поведения у психически больных: а) выраженная депрессия б) наличие суицидальных мыслей в) наличие идей самообвинения г) выраженная двигательная заторможенность д) малая выраженность двигательной заторможенности в структуре депрессии
1) а,б,в,д
2) а,в,д
3) а,б,д
4)б,г,д
90. Все перечисленное верно для диагностики биполярного типа БАР: а) мания в настоящее время и перенесенная депрессия в прошлом б) депрессия в настоящее время и перенесенная мания в прошлом в) депрессия в настоящее время и перенесенная депрессия в прошлом г) мания-депрессия в прошлом д) мания в настоящее время и в прошлом, без депрессий
1) а,б,г
2) а,в,д
3) а,б,д
4)б,г,д
91. Типичным для депрессивной фазы БАР является: а) значительная анорексия и потеря веса б) усиление депрессии по вечерам в) психомоторная заторможенность или возбуждение г) потеря интереса ко всем видам деятельности д) бредовые идеи самообвинения и греховности
1) а,б,в,г
2) а,в,г,д
3) а,б,д
4)б,г,д
92. Все следующие положения в БАР правильны: а) депрессия может возникнуть в любом возрасте б) депрессивные расстройства часто сочетаются с соматическими в) мужчины подвержены депрессии чаще, чем женщины г) риск возникновения БАР выше в семьях, в которых имеются случаи аффективных расстройств
1) а,б, г
2) а,в,
3) а,б,
4)б,г,
93. Психопатологическая триада Э. Крепелина при маниакально-депрессивном психозе включает следующие расстройства: а) пониженная или повышенная двигательная активность б) пониженное или повышенное настроение в) наличие обсессивно-компульсивных мыслей и действий г) ускоренное или замедленное мышление д) наличие галлюцинаций или бреда
1) а,б,в,г
2) а,в,д
3) а,б,г
4)б,г,д
94. Все следующие положения характерны для депрессивной фазы БАР: а) у половины больных отмечаются повторные случаи депрессии б) во многих случаях помогает лекарственная терапия в) мужчины подвержены депрессии чаще, чем женщины г) депрессивная фаза длится недели — месяцы д) депрессивная фаза развивается только после психотравмы
1) а,б,в,г
2) а,в,д
3) а,б,г
4)б,г,д
95. Какие утверждения верны по отношению к биполярному аффективному расстройству: а) это заболевание даже если не лечить, не приводит к смерти б) фазы могут затягиваться на длительный период в) может возникнуть деменция с изменениями личности г) при правильном лечении заболевание обычно проходит через 1–2 месяца д) прием поддерживающей терапии не влияет на течение болезни
1) а,б,в,г
2) а,в,д
3) а,б,г
4)б,г,д
96. Типичным для эндогенной депрессии является: а) суточные колебания настроения б) триада Протопопова в) расстройства сна г) витальная тоска д) изменение выраженности в зависимости от психогенных факторов
1) а,б,в,г
2) а,в,д
3) а,б,д
4)б,г,д
97. Триада Крепелина при мании включает: а) повышение настроения б) повышение аппетита в) психомоторное возбуждение г) ускорение темпа мышления д) разорванность мышления
1) а,б,в,г
2) а,в,г
3) а,б,д
4)б,г,д
98. Триада Протопопова характеризуется: а) мидриазом б) булимией в) запорами г) брадикардией д) тахикардией
1) а,б,в,г
2) а,в,д
3) а,б,д
4)б,г,д
99. При шизофрении может наблюдаться:
а) аменция
б) онейроид
в) делирий
г) сумеречное помрачение сознания
д) эпистатус
100. В клинической картине простой формы шизофрении на первом плане наблюдается:
а) псевдогаллюцинации
б) психические автоматизмы
в) редукция энергетического потенциала
г) бред величия
д) бред преследования
101. Основные нарушения в эмоциональной сфере при шизофрении проявляются:
а) эмоциональным оскудением
б) эйфорией
в) слабодушием
г) дисфорией
д) эмоциональной тупостью
102. Синдром, формирующийся при шизофрении:
а) апатоабулический
б) амнестический
в) психоорганический
г) никакой из перечисленных
д) все перечисленные
103. Лечение параноидной шизофрении проводится методом:
а) поведенческой психотерапии
б) электросудорожной терапии
в) суггестивной терапии
г) психофармакотерапии
д) дезинтоксикационной терапии
104. Автор термина и концепции шизофрении:
а) Э. Блейлер
б) Э. Крепелин
в) Э. Кречмер
г) З. Фрейд
д) Ф. Пинель
105. Шизофрения относится к:
а) экзогенно-органическим заболеваниям
б) симптоматическим психозам
в) психогенным заболеваниям
г) аномалиям развития
д) эндогенным заболеваниям
106. К «основным» (негативным) симптомам при шизофрении относится:
а) бред
б) псевдогаллюцинации
в) эмоциональная тупость
г) психические автоматизмы
д) стереотипии
107. Эхопраксии встречаются при:
а) простой шизофрении
б) кататонической шизофрении
в) параноидной шизофрении
г) гебефренической шизофрении
д) вялотекущей шизофрении43
108. Редукция энергетическогопотенциала характерна для:
а) эпилепсии
б) мании
в) истерического невроза
г) шизофрении
д) ПТСР
109. Нарушение эмоциональной деятельности при шизофрении характеризуется:
а) дисфорией
б) слабодушием
в) эмоциональной тупостью
г) эмоциональным оскудением
д) эмоциональной лабильностью
110. Вероятность развития шизофрении у ребенка, если оба родителя страдают шизофренией:
а) 10%
б) 40%
в) 50%
г) 70%
д) 100%
111. Эмоциональная парадоксальность и неадекватность эмоционального реагирования характерны для:
а) сосудистой деменции
б) эпилепсии
в) аффективным психозам
г) шизофрении
д) олигофрении
112. Основным методом диагностики шизофрении является:
а) МРТ
б) ЭЭГ
в) клинико-психопатологический
г) анамнестический
д) экспериментально-психологическое обследование
113. Импульсивные действия характерны для больных:
а) прогрессивным параличом
б) гебефренической формой шизофрении
в) истерической психопатией
г) болезнью Альцгеймера
д) гипертимной психопатией
114. Аффективное уплощение характерно для:
а) истерического невроза
б) шизофрении
в) эпилепсии
г) корсаковского психоза
д) всех перечисленных заболеваний
115. Развитие парафренного синдрома характерно для:
а) кататонической шизофрении
б) параноидной шизофрении
в) реактивного параноида
г) болезни Пика
д) сосудистой деменции
116. К негативным симптомам шизофрении относится:
а) негативизм
б) эмоциональная тупость
в) вербальные иллюзии
г) фантастические конфабуляции
д) симптом «открытости мыслей»
117. «Схизис» — это:
а) раздвоение личности
б) многообразие черт характера
в) несоответствие поступков больного его мыслям
г) нарушение единства психических процессов
д) отсутствие критики к болезненным переживаниям45
118. Психические автоматизмы — это:
а) навязчивые мысли неприятного содержания
б) навязчивые действия, к которым больной относится критически
в) переживание отчужденности собственной психической деятельности
г) неосознаваемые повторяющиеся двигательные акты
д) поступки, совершаемые в состоянии расстроенного сознания
119. К симптомам шизофрении относится:
а) гипомнезия
б) фиксационная амнезия
в) эмоциональная тупость
г) патологическая обстоятельность
д) гипертимия
120. Солдат срочной службы, 18 лет, без видимой причины стал замкнут, перестал справляться с поручениями командира, постоянно сидит в однообразной позе с опущенной головой. Отказывается от еды. Винит себя в беспечности, эгоизме. Наиболее вероятный синдром:
а) астенический
б) ипохондрический
в) депрессивный
г) кататонический
д) ни один из указанных выше
121. Больной 16 лет, до пубертатного возраста развивался нормально, учился средне, был несколько неусидчив и неаккуратен. Последние 3 года стал груб, потерял интерес к занятиям, неприлично шутит, громко смеется над своими шутками, спит, не снимая одежды. Определить синдром:
а) псевдодеменция
б) парафренный
в) маниакальный
г) гебефренический
д) концентрическое слабоумие
122. При шизофрениинаиболеечасто встречаютсярасстройства:
а) ориентировки
б) памяти
в) настроения
г) мышления
д) внимания
123. Причина объединения нескольких типов психоза в «dementia praecox» по Э. Крепелину — это единство:
а) этиологии
б) патоморфологии
в) течения
г) способов лечения
д) исхода
124. Ключевыми симптомами шизофрении Э. Блейлер считал:
а) бред и галлюцинации
б) амбивалентность и нарушения ассоциаций
в) амнезию
г) расстройства сознания
д) манию и меланхолию
125. Симптомы первого ранга при шизофрении по К. Шнайдеру:
а) ипохондрический бред и сенестопатии
б) отнятие и вкладывание мыслей
в) апатию и абулию
г) амбивалентность и аутизм
д) бред преследования и отравления
126. Характерным негативным симптомом при шизофрении является:
а) бред воздействия
б) сенестопатии
в) резонерство
г) псевдогаллюцинации
д) депрессия
127. Исходом шизофренииявляются:
а) абулия и разорванность мышления
б) деменция
в) лакунарное слабоумие
г) слабодушие
д) фиксационная амнезия
128. Типичной формой шизофрении является:
а) простая
б) дементная
в) делириозная
г) пароксизмальная
д) сенильная
129. Наиболее злокачественным вариантом шизофрении является:
а) шизоаффективный психоз
б) параноидная шизофрения
в) шизотипическое расстройство
г) гебефреническая шизофрения
д) рекуррентная шизофрения
130. Негативизм является типичным симптомом:
а) простой шизофрении
б) параноидной шизофрении
в) кататонической шизофрении
г) шизоаффективного расстройства
д) шизотипического расстройства
131. Неврозоподобная и психопатоподобная симптоматика чаще всего наблюдаются при:
а) простой шизофрении
б) параноидной шизофрении
в) кататонической шизофрении
г) шизоаффективном расстройстве
д) шизотипическом расстройстве
132. Интермиссии характерны для теченияшизофрении:
а) непрерывного
б) злокачественного
в) приступообразно-прогредиентного
г) периодического
д) малопрогредиентного
133. Паранойя и инволюционный параноид отличаются от шизофрении:
а) отсутствием бреда и галлюцинаций
б) наличием критики к болезни
в) отсутствием прогредиентности
г) преобладанием аффективных расстройств
д) наличием расстройств памяти
134. Показанием к установлению инвалидности больным шизофренией являются:
а) выраженная апатия и абулия
б) наличие агрессии и аутоагрессии
в) помрачение сознания
г) наличие псевдогаллюцинаций
д) наличие бреда воздействия
135. «Шуб» в переводе означает:
а) сдвиг
б) обострение
в) ухудшение
г) дефект
д) изменение
136. Ощущение чуждости мыслей, отчуждения всех психических процессов характерно для синдрома:
а) Кандинского–Клерамбо
б) маниакального
в) астенического
г) деперсонализации
д) дереализации
137. Отрыв личности от окружающей действительности свозникновением особого внутреннего мира называется:
а) аутизм
б) явления дрейфа
в) делирий
г) снижение психического потенциала
д) апатия
138. Нарастающая пассивность, невозможность построения «линии жизни» называется:
а) аутизм
б) явления дрейфа
в) эмоциональная неадекватность
г) снижение психического потенциала
д) слабодушие
139. Эмоциональные изменения при шизофрении:
а) слабодушие
б) эмоциональная лабильность
в) экспансивность
г) эмоциональная дефицитарность
д) дисфория
140. Нарушения мышления при шизофрении:
а) разорванность мышления
б) брадипсихизм
в) скачка идей
г) персеверации
д) вязкость мышления
141. Нарушения мышления при шизофрении характеризуются:
а) преобладание абстракции и символики
б) преобладание конкретности мышления
в) логичность
г) обстоятельность
д) целенаправленность
142. Феномен соскальзывания характерендля:
а) органического поражения головного мозга
б) шизофрении
в) эпилепсии
г) невроза навязчивых состояний
д) неврастении
143. Чаще других встречается форма шизофрении:
а) кататоническая
б) гебефреническая
в) простая
г) параноидная
д) фебрильная
144. Первыми купируются при обострении шизофрении:
а) аутизм
б) обманы восприятия
в) бредовые идеи
г) эмоциональные изменения
д) нарушения мышления
145. Почти не поддаются обратному развитию при обострении шизофрении:
а) кататонический синдром
б) обманы восприятия
в) бредовые идеи
г) эмоциональное снижение
д) тревожные расстройства
146. Летальный исход может вызвать шизофрения:
а) фебрильная
б) гебефреническая
в) кататоническая
г) параноидная
д) простая
147. Первостепенное значение при шизофрении имеет дисфункция системы головного мозга:
а) серотониновой
б) дофаминовой
в) норадреналиновой
г) ГАМКергической
д) катехоламиновой
148. Основная теория этиологии шизофрении:
а) нейротрансмиттерная
б) дизонтогенетическая
в) генетическая
г) мультифакториальная
д) аутоиммунная
149. Купирование кататонических расстройств наиболее эффективно при применении препарата:
а) сонапакс
б) галоперидол
в) рисполепт
г) аминазин
д) азалептин
150. Психотическая симптоматика при шизофрении купируется:
а) пароксетином
б) галоперидолом
в) фенибутом
г) атараксом
д) пирацетамом
151. Психопродуктивные симптомы:
а) не поддаются обратному развитию
б) могут только усиливаться
в) указывают на активное течение болезненного процесса
г) указывают на степень инвалидизации
д) специфичны для того или иного заболевания
152. Негативные симптомы:
а) динамичные образования, могут быть выражены значительно, а затем полностью редуцироваться
б) мало специфичны для того или иного заболевания
в) указывают на активное течение болезненного процесса
г) указывают на степень инвалидизации
д) указывают на острое начало заболевания
153. Негативные расстройства:
а) неспецифичны
б) выражаются в утрате здоровых функций и способностей
в) обратимы, хорошо контролируются лекарственными средствами
г) могут проходить без лечения
д) свидетельствуют об остроте процесса
154. К негативным расстройствам относятся:
а) сенестопатии
б) галлюцинации
в) сумеречные состояния сознания
г) абулия
д) ипохондрия
155. Негативная симптоматика наиболее эффективно купируется препаратом:
а) аминазин
б) галоперидол
в) рисполепт
г) сонапакс
д) азалептин
156. Наиболее частое проявление конечных состояний при шизофрении:
а) апатия
б) слабодушие
в) амбивалентность
г) дисфория
д) эйфория
157. Злокачественный вариантшизофрении:
а) шизоаффективный психоз
б) параноидная шизофрения
в) шизотипическое расстройство
г) гебефреническая шизофрения
д) рекуррентная шизофрения
158. Риск заболевания шизофренией в течение жизни составляет:
а) 0,5%
б) 1%
в) 2%
г) 5%
д) 10%
159. Специфические расстройства, встречающиеся только при шизофрении:
а) синдром Кандинского–Клерамбо
б) псевдогаллюцинации
в) чувственный бред
г) онейроидно-кататонический синдром
д) апатоабулический синдром
160. Для мышления больных шизофренией характерны:
а) замедление ассоциативного процесса
б) феномены соскальзываний и закупорки мышления
в) обстоятельность
г) ускорение ассоциативного процесса
д) утрата ведущего представления
161. При шизофрении могут наблюдаться:
а) амбулаторные автоматизмы
б) аментивный синдром
в) психические автоматизмы
г) лакунарное слабоумие
д) все перечисленное выше
162. При шизофрении могутнаблюдаться:
а) абсансы
б) кататония
в) псевдодеменция
г) амбулаторные автоматизмы
д) все указанные расстройства.
163. При шизофрении могут наблюдаться:
а) синдром Ганзера
б) сумеречное состояние
в) парафренный синдром
г) конверсионные соматические расстройства
д) синдром Корсакова
164. Для шизофрении типично выраженное расстройство:
а) ориентировки
б) памяти
в) настроения
г) мышления
д) критики к своему состоянию
165. Шизофреническая деменция рассматривается как:
а) врожденное слабоумие
б) парциальный вариант приобретенного слабоумия
в) особый вид деменции
г) тотальный вариант приобретенного слабоумия
д) вариант концентрического слабоумия
166. При шизофрении развивается синдром:
а) корсаковский
б) апатоабулический
в) психоорганический
г) дисмнестический
д) псевдопаралитический
167. При шизофрении могут наблюдаться:
а) делириозные эпизоды
б) абсансы
в) амбулаторные автоматизмы
г) «наплывы» и «остановки» мыслей
д) замещающие конфабуляции
168. Нарушение эмоциональной деятельности при шизофрении проявляется:
а) эмоциональной неустойчивостью
б) эмоциональным уплощением
в) дисфорией
г) слабодушием
д) гипоманией
169. При шизофрении наблюдается синдром:
а) корсаковский
б) апатоабулический
в) психоорганический
г) дисмнестический
д) судорожный
170. Лечение шизофрении проводится методом:
а) психотерапии
б) психофармакотерапии
в) инсулинотерапии
г) условно-рефлекторной терапии
д) электросудорожной терапии
171. При шизофрении могут наблюдаться:
а) амбулаторные автоматизмы
б) психические автоматизмы
в) сопорозные состояния
г) аментивные состояния
д) явления фиксационной амнезии
172. Наиболее вероятный диагноз у больного с агрессивно-садистическими влечениями, проявляющимися в аутистических фантазиях с последующим присоединением психических автоматизмов:
а) органическое поражение головного мозга
б) психопатия
в) шизофрения
г) эпилепсия
д) невроз навязчивостей
173. При шизофрениинаиболеечасто встречаютсярасстройства:
а) ориентировки
б) памяти
в) настроения
г) мышления
д) внимания
174. В клинике кататонической формы шизофрении может быть:
а) аменция
б) гиперестезия
в) онейроид
г) мутизм
д) парейдолия
175. Причина объединения нескольких типов психоза в «dementia praecox» по Э. Крепелину — это единство:
а) этиологии
б) патоморфологии
в) течения
г) способов лечения
д) исхода
176. Ключевыми симптомами шизофрении Э. Блейлер считал:
а) бред и галлюцинации
б) амбивалентность и нарушения ассоциаций
в) амнезию
г) расстройства сознания
д) манию и меланхолию
177. Симптомы первого ранга при шизофрении по К. Шнайдеру:
а) ипохондрический бред и сенестопатии
б) отнятие и вкладывание мыслей
в) апатию и абулию
г) амбивалентность и аутизм
д) бред преследования и отравления
178. Характерным негативнымсимптомомпришизофрении является:
а) бред воздействия
б) сенестопатии
в) резонерство
г) псевдогаллюцинации
д) депрессия
179. Исходом шизофрении являются:
а) абулия и разорванность мышления
б) деменция
в) лакунарное слабоумие
г) слабодушие
д) фиксационная амнезия
180. Типичной формой шизофрении является:
а) простая
б) дементная
в) делириозная
г) пароксизмальная
д) сенильная
181. Наиболее злокачественным вариантом шизофрении является:
а) шизоаффективный психоз
б) параноидная шизофрения
в) шизотипическое расстройство
г) гебефреническая шизофрения
д) рекуррентная шизофрения
182. Негативизм является типичным симптомом:
а) простой шизофрении
б) параноидной шизофрении
в) кататонической шизофрении
г) шизоаффективного расстройства
д) шизотипического расстройства
183. Неврозоподобная и психопатоподобная симптоматика чаще всего наблюдаются при:
а) простой шизофрении
б) параноидной шизофрении
в) кататонической шизофрении
г) шизоаффективном расстройстве
д) шизотипическом расстройстве
184. Интермиссии характерны для течения шизофрении:
а) непрерывного
б) злокачественного
в) приступообразно-прогредиентного
г) периодического
д) малопрогредиентного
185. Паранойя и инволюционный параноид отличаются от шизофрении:
а) отсутствием бреда и галлюцинаций
б) наличием критики к болезни
в) отсутствием прогредиентности
г) преобладанием аффективных расстройств
д) наличием расстройств памяти
186. Показанием к установлению инвалидности больным шизофренией являются:
а) выраженная апатия и абулия
б) наличие агрессии и аутоагрессии
в) помрачение сознания
г) наличие псевдогаллюцинаций
д) наличие бреда воздействия
187. «Шуб» в переводе означает:
а) сдвиг
б) обострение
в) ухудшение
г) дефект
д) изменение
188. Ощущение чуждости мыслей, отчуждения всех психических процессов характерно для синдрома:
а) Кандинского–Клерамбо
б) маниакального
в) астенического
г) деперсонализации
д) дереализации
189. Отрыв личности от окружающей действительности с возникновением особого внутреннего мира называется:
а) аутизм
б) явления дрейфа
в) делирий
г) снижение психического потенциала
д) апатия
190. Нарастающая пассивность, невозможность построения «линии жизни» называется:
а) аутизм
б) явления дрейфа
в) эмоциональная неадекватность
г) снижение психического потенциала
д) слабодушие
191. Эмоциональные изменения при шизофрении:
а) слабодушие
б) эмоциональная лабильность
в) экспансивность
г) эмоциональная дефицитарность
д) дисфория
192. Нарушения мышления при шизофрении:
а) разорванность мышления
б) брадипсихизм
в) скачка идей
г) персеверации
д) вязкость мышления60
193. Нарушения мышления при шизофрении характеризуются:
а) преобладание абстракции и символики
б) преобладание конкретности мышления
в) логичность
г) обстоятельность
д) целенаправленность
194. Феномен соскальзывания характерен для:
а) органического поражения головного мозга
б) шизофрении
в) эпилепсии
г) невроза навязчивых состояний
д) неврастении
195. Чаще других встречается форма шизофрении:
а) кататоническая
б) гебефреническая
в) простая
г) параноидная
д) фебрильная
196. Первыми купируются при обострении шизофрении:
а) аутизм
б) обманы восприятия
в) бредовые идеи
г) эмоциональные изменения
д) нарушения мышления
197. Почти не поддаются обратному развитию при обострении шизофрении:
а) кататонический синдром
б) обманы восприятия
в) бредовые идеи
г) эмоциональное снижение
д) тревожные расстройства
198. Летальный исход может вызватьшизофрения:
а) фебрильная
б) гебефреническая
в) кататоническая
г) параноидная
д) простая
199. Первостепенное значение при шизофрении имеет дисфункция системы головного мозга:
а) серотониновой
б) дофаминовой
в) норадреналиновой
г) ГАМКергической
д) катехоламиновой
200. Основная теория этиологии шизофрении:
а) нейротрансмиттерная
б) дизонтогенетическая
в) генетическая
г) мультифакториальная
д) аутоиммунная
201. Купирование кататонических расстройств наиболее эффективно при применении препарата:
а) сонапакс
б) галоперидол
в) рисполепт
г) аминазин
д) азалептин
202. Психотическая симптоматика при шизофрении купируется:
а) пароксетином
б) галоперидолом
в) фенибутом
г) атараксом
д) пирацетамом
203. Негативная симптоматика наиболее эффективно купируется препаратом:
а) аминазин
б) галоперидол
в) рисполепт
г) сонапакс
д) азалептин
204. Ведущим в возникновении невроза является:
а) личностная предрасположенность и особенности переработки психотравмирующей ситуации
б) наследственность
в) острая психотравмирующая ситуация
г) органическая патология мозга
д) воздействие экзогенно-органического фактора
205. Ведущим в возникновении посттравматического стрессового расстройства является:
а) черепно-мозговая травма
б) личностные особенности
в) психотравмирующая ситуация
г) постстрессовая ситуация
206. Симптомы посттравматического стрессового расстройства включают в себя:
а) расстройства мышления
б) воспоминания о травматическом событии
в) слуховые галлюцинации
г) бред преследования
д) все перечисленное
207. Симптомы посттравматического стрессового расстройства могут быть подразделены на две группы:
а) репереживание и избегание
б) сужение и расширение
в) репереживание и расширение
г) достижение и избегание
д) развитие и регресс
208. Настроение при посттравматическом стрессовом расстройстве бывает:
а) повышенным
б) тоскливо-злобным
в) тревожным
г) ровным
д) экзальтированным
209. Возникновение посттравматического стрессового расстройства характерно после:
а) конфликтной ситуации на работе
б) черепно-мозговой травмы
в) ситуации, связанной с угрозой жизни или физической целостности человека или его близких
г) ситуации, связанной с угрозой невыполнения взятых на себя обязательств (несданный экзамен, невозвращенный долг)
д) ситуацией, связанной с потерей имущества или крупной денежной суммы
210. Истерический невроз наиболее часто проявляется:
а) комом в горле, астазией-абазией, парезами
б) обсессиями, фобиями, ритуальными действиями
в) наплывами мыслей, утомляемостью, раздражительностью
г) театральностью, демонстративностью, преувеличенным проявлением эмоциональных реакций
д) симптомами репереживания и избегания
211. Истерическое личностное расстройство наиболее часто проявляется:
а) комом в горле, астазией-абазией, парезами
б) обсессиями, фобиями, ритуальными действиями
в) наплывами мыслей, утомляемостью, раздражительностью
г) театральностью, демонстративностью, преувеличенным проявлением эмоциональных реакций
д) симптомами репереживания и избегания
212. В развитии невроза выделяют следующие этапы:
а) невротическая реакция, невротическое состояние, невротическое развитие личности
б) невротическое развитие личности, невротическое состояние, невротическая реакция
в) невротическое состояние, невротическая реакция, невротическое развитие личности
г) невротическое развитие личности, невротическая реакция, невротическое состояние
213. На первом этапе развития фобийнаблюдается:
а) возникновение страха непосредственно в ситуации, вызывающей страх
б) возникновение страха при мысли о ситуации, вызывающей страх
в) возникновение страха перед попаданием в ситуацию, вызывающую страх
г) возникновение страха при мысли о возникновении страха
д) возникновение страха после завершения ситуации, вызывающей страх
214. Невроз навязчивых состояний включает в себя:
а) навязчивые мысли, навязчивые страхи, ритуальные действия
б) ком в горле, астазию-абазию, парезы
в) наплывы мыслей, утомляемость, раздражительность
г) тоску, безысходность, подавленность
д) пароксизмальные колебания настроения
215. Генерализованное тревожное расстройство характеризуется:
а) постоянной тревогой и напряжением
б) страхом заболеть неизлечимым заболеванием
в) сверхценными идеями
г) страхом открытых пространств
д) приступами необоснованной тревоги, достигающей степени паники
216. Агорафобия представляет собой:
а) страх сойти с ума
б) страх открытых пространств
в) страх выйти из дома или иным образом оказаться в другой ситуации, связанной с переживанием незащищенности и отсутствия поддержки
г) страх контактов с людьми из-за боязни быть неверно оцененным окружающими или показаться в смешном или неприличном виде
д) страх попадания в ситуацию, когда больной окажется в закрытом, плохо вентилируемом помещении
217. Социофобия представляет собой:
а) страх сойти с ума
б) страх открытых пространств
в) страх выйти из дома или иным образом оказаться в другой ситуации, связанной с переживанием незащищенности и отсутствия поддержки
г) страх контактов с людьми
218. При агорафобии вслед за страхом выйти из дома, как правило, не возникает:
а) страх сойти с ума
б) страх остаться одному дома
в) страх смерти
г) страх общения с людьми
219. В фармакотерапии обсессивно-компульсивного расстройства наиболее эффективным препаратом является:
а) ксанакс (алпразолам)
б) феназепам
в) азалептин
г) анафранил
д) хлорпротиксен
220. Учащенное мочеиспускание может быть симптомом:
а) тревоги
б) депрессии
в) деперсонализации
г) дисфории
д) навязчивости
221. Невротические расстройства могут быть представлены следующими симптомами со стороны органов и систем:
а) экспираторной одышкой
б) инспираторной одышкой
в) стенокардией
г) всем перечисленным
222. Невротические расстройства могут быть представленыследующими симптомами со стороны органов и систем:
а) экспираторной одышкой
б) тошнотой
в) стенокардией
г) всем перечисленным
223. Невротические расстройства могут быть представлены следующими симптомами со стороны органов и систем:
а) экспираторной одышкой
б) диареей
в) стенокардией
г) всем перечисленным
д) ничем из перечисленного
224. Невротические расстройства могут быть представлены следующими симптомами со стороны органов и систем:
а) экспираторной одышкой
б) кардиалгией
в) стенокардией
г) всем перечисленным
225. Синдром, который может быть проявлением истерии:
а) делирий
б) онейроид
в) аменция
г) сумеречное нарушение сознания
д) кататонический
226. Выберите наиболее точное определение понятия globus hystericus:
а) сумма патологических симптомов, составляющих ядро истерической личности
б) эгоцентричность, свойственная больным истерией
в) синоним истерической конверсии
г) чувство сдавления в малом тазу
д) чувство «комка в горле»
227. Больным реактивными психозами инвалидность оформляется:
а) при наличии бреда преследования
б) при выраженном депрессивном синдроме с суицидальными тенденциями
в) в случае помрачения сознания
г) при выраженной агрессивности и вспыльчивости
д) обычно данные больные в оформлении инвалидности не нуждаются
228. Надежным признаком психогении являются:
а) экстрасистолы и тахикардия на ЭКГ
б) лейкопения в крови
в) начало связано с психотравмой
г) острые волны и пики на ЭЭГ
д) ошибки при выполнении психологических тестов на интеллект
229. Истерия нередко проявляется:
а) психическим автоматизмом
б) нарушениями глотания и рвотой
в) коматозными состояниями
г) обстоятельностью мышления
д) стереотипными движениями
230. Рациональная психотерапия:
а) является наиболее эффективным методом психотерапии
б) была разработана в 1899 году З. Фрейдом
в) заключается в логическом переубеждении пациента
г) более успешна в состоянии наркотического сна
д) ничего из указанного выше
231. Суггестивная психотерапия:
а) является наиболее эффективным методом психотерапии
б) была разработана в 1899 году З. Фрейдом
в) заключается в логическом переубеждении пациента
г) может проводиться как в состоянии бодрствования, так и в состоянии гипнотического сна
д) ничего из указанного выше
232. Конверсионные симптомы — это:
а) реакция на трагические события по типу гипомании или эйфории
б) реакция на психотравму в виде соматических или неврологических расстройств
в) символические действия больных с мнительным характером с целью уменьшить чувство тревоги
г) соматические расстройства сопутствующие реактивной депрессии
д) уверенность в наличии неизлечимого соматического заболевания
233. По своей сути псевдодеменция (синдром Ганзера) является:
а) временным снижением работоспособности мозга вследствие утомления
б) снижением продуктивности вследствие утраты интересов и воли
в) воображаемой беспомощностью, вызванной психотравмирующей ситуацией
г) разрушением небольшого участка мозга (опухолью, травмой, гематомой)
д) необратимым диффузным органическим поражением, обусловленным хронической недостаточностью кровоснабжения мозга
234. Какое сочетание наиболее эффективно для лечения реактивной депрессии:
а) психотерапия и антидепрессанты
б) психотерапия и транквилизаторы
в) физиолечение и психотерапия
г) антидепрессанты и нейролептики
д) трициклические антидепрессанты и ингибиторы МАО
235. Бредовые идеи иногда возникают при:
а) неврастении
б) истерическом неврозе
в) обсессивно-фобическом неврозе
г) реактивных (вызванных острым психическим стрессом) психозах
д) бредовые идеинемогут возникать вследствиепсихического стресса
236. Следующие черты характера пациента предрасполагают к формированию истерического невроза:
а) взрывчатость, агрессивность, нетерпеливость, упрямство
б) инфантилизм, высокая внушаемость, впечатлительность, артистизм
в) высокая утомляемость, истощаемость, слабоволие, лень
г) склонность к самоанализу, тревожность, мнительность, педантичность
д) любой из перечисленных выше вариантов характера предрасполагает к указанному типу невроза
237. Следующие черты характера пациента предрасполагают к формированию невроза навязчивых состояний:
а) взрывчатость, агрессивность, нетерпеливость, упрямство
б) инфантилизм, высокая внушаемость, впечатлительность, артистизм
в) высокая утомляемость, истощаемость, слабоволие, лень
г) склонность к самоанализу, тревожность, мнительность, педантичность
д) любой из перечисленных выше вариантов характера предрасполагает к указанному типу невроза
238. Женщина 35 лет, домохозяйка, пережила пылкую влюбленность в друга своего мужа. К разводу с мужем не стремилась, так как высоко ценила его заботу о семье. На этом фоне появились упорные головные боли, беспричинные обмороки, боли в области сердца, усиливающиеся при физической нагрузке. При обследовании соматической патологии не обнаружено. Наиболее вероятный диагноз:
а) неврастения
б) истерический невроз
в) шизотипическое расстройство
г) невроз навязчивых состояний
д) нет признаков психического заболевания
239. Женщина 18 лет, узнав неожиданно о том, что ее любовник, с которым она намеревалась в последующем вступить в брак, в действительности женат и имеет детей, стала вести себя нелепо: по детски лепетала, неправильно застегивала одежду, хныкала, ела руками, не отвечала на вопросы. Наиболее вероятный диагноз:
а) шизофрения
б) эпилепсия
в) реактивный психоз
г) ипохондрический невроз
д) нет признаков психического заболевания
240. Женщина 18 лет, узнав неожиданно о том, что ее любовник, с которым она намеревалась в последующем вступить в брак, в действительности женат и имеет детей, стала вести себя нелепо: по детски лепетала, неправильно застегивала одежду, хныкала, ела руками, не отвечала на вопросы. Какой прогноз заболевания:
а) полное выздоровление
б) формирование нестойкой ремиссии
в) хроническое непрогредиентное течение
г) прогредиентное течение
д) формирование апатоабулического дефекта
241. Какие варианты прогноза свойственны реактивным психозам:
а) формирование стойкого дефекта
б) приступообразно-прогредиентное течение
в) непрерывное прогредиентное течение
г) эпизодическое течение
д) полное выздоровление
242. В каких случаях больным с неврозом оформляется инвалидность:
а) при наличии стремления к суициду
б) при выраженном эмоционально-волевом оскудении
в) при наличии истерических парезов и параличей
г) при выраженном астеническом синдроме
д) при затяжном безремиссионном течении заболевания
243. Невроз можетпроявляться:
а) патологической обстоятельностью
б) симптомом открытости мыслей
в) бредом
г) навязчивостями
д) галлюцинациями
244. Какие из синдромов эмоциональных расстройств характерны для реактивных психозов:
а) приступы дисфории
б) маниакальный синдром
в) апатоабулический синдром
г) гебефренический синдром
д) депрессивный синдром
245. Гипноз противопоказан:
а) при истерии
б) при наличии фобий
в) при алкоголизме
г) при бреде воздействия
д) при наркомании
246. Реактивный параноид:
а) реакция на соматическую вредность
б) несистематизированный эмоционально насыщенный бред
в) систематизированный интерпретативный бред
г) включает в себя психические автоматизмы
д) часто присутствуют истинные зрительные галлюцинации
247. Обсессивно-компульсивное расстройство развивается, как правило, у пациентов с расстройством личности по типу:
а) психастенический
б) паранойяльный
в) шизоидный
г) истерический
д) эпилептоидный
248. Какое из расстройств сознания может возникнуть при реактивном психозе:
а) оглушение, сопор, кома
б) онейроид
в) делирий
г) сумеречное помрачение сознания
д) аменция
249. Соматовегетативные расстройства — одно из обязательных проявлений:
а) неврастении
б) шизофрении
в) шизоидной психопатии
г) сумеречного помрачения сознания
д) всех перечисленных выше расстройств
250. Астазия-абазия, усиливающаяся под влиянием психотравмирующей ситуации, является симптомом:
а) шизофрении
б) прогрессивного паралича
в) болезни Пика
г) истерии
д) не наблюдается при психических заболеваниях
251. Афония, усиливающаяся под влиянием психотравмирующей ситуации, является симптомом:
а) посттравматической энцефалопатии
б) атеросклеротической энцефалопатии
в) истерии
г) эпилепсии
д) не наблюдается при психических заболеваниях
252. Истерия может проявляться:
а) психическими автоматизмами
б) нарушениями глотания и рвотой
в) коматозными состояниями
г) обстоятельностью мышления
253. Обсессивно-фобический синдром встречается при: а) неврозе навязчивых состояний б) шизофрении в) корсаковском синдроме г) органических заболеваниях головного мозга д) биполярном расстройстве
1) а,б,г
2) а,в,д
3) а,б,г,д
4)б,в,г,д
254. Терапия посттравматического стрессового расстройства включает: а) психотерапию б) фармакотерапию в) ЭСТ г) физиотерапию
1) а,б,г
2) а,в,д
3) а,б,г
4)б,в,г,д
255. Паническое расстройство может включать: а) страх сойти с ума б) чувство нереальности окружающего в) сердцебиение г) чувство открытости мыслей
1) а,б,г
2) а,в,д
3) а,б
4)б,в,г,д
256. Синдромы, характерные для психогенных заболеваний: а) кататонический синдром б) депрессивный синдром в) псевдодеменция г) истерические сумерки д) парафренный синдром
1) а,б,г
2) а,в,д
3) а,б,г,д
4)б,в,г
257. Характерными признаками реактивных психозов являются: а) острое психогенное начало б) нарушение сознания по типу делирия в) неадекватное, временами нелепое, поведение г) отражение в проявлениях болезни психотравмирующей ситуации д) полное выздоровление после разрешения психотравмирующей ситуации
1) а,б,г
2) а,в,г,д
3) а,б,г,д
4)б,в,г,д
258. В МКБ-10 выделяются все следующие типы невротических и стрессовых расстройств: а) тревожное расстройство (фобический невроз) б) диссоциативное расстройство (истерический невроз) в) обсессивно-компульсивное расстройство (невроз навязчивостей) г) экспансивное расстройство (маниакальный невроз) д) соматоформное расстройство (ипохондрический невроз)
1) а,б,г
2) а,в,д
3) а,б,в,д
4)б,в,г,д
259. Для лечения неврозов используются следующие методы и лекарственные средства: а) транквилизаторы б) нейролептики и антидепрессанты в) физиотерапия и санаторно-курортное лечение г) депривация сна д) гипноз и аутогенная тренировка
1) а,б,г
2) а,в,д
3) а,б,в,д
4)б,в,г,д
260. Метод аутотренинга: а) нацелен на выработку способности к релаксации б) эффективен уже с первых сеансов в) основан на самовнушении и принципах поведенческой терапии г) требует длительного периода обучения и самостоятельных занятий д) разработан К. Бонгеффером
1) а,б,г
2) а,в,г
3) а,б,г,д
4)б,в,г,д
261. Психическое расстройство, возникающее вследствие психотравмы: а) астенический синдром б) кататонический синдром в) псевдодеменция г) сумеречное помрачение сознания д) аментивное помрачение сознания
1) а,б,г
2) а,в,г
3) а,б,г,д
4)б,в,г,д
262. Для психогенных заболеваний характерно: а) развитие заболевания непосредственно после воздействия психической травмы б) развитие заболевания возможно без психотравмирующей ситуации в) проявления болезни непосредственно вытекают из содер жания психотравмы г) за время болезни происходят необратимые личностные изменения д) течение заболевания тесно связано с выраженностью и актуальностью психотравмы
1) а,б,г
2) а,в,д
3) а,б,г,д
4)б,в,г,д
263. Для психогенных заболеваний характерны: а) органическая неполноценность ЦНС б) взаимосвязь с личностно-типологическими особенностями больного в) некритичность к своему состоянию г) взаимосвязь психических расстройств с вегетативными дисфункциями и соматическими проявлениями д) ведущая роль психогенных факторов в возникновении болезни
1) а,б,г
2) а,в,д
3) а,б,г,д
4)б,г,д
264. Лечение ПТСР включает в себя: а) нейролептики б) СИОЗС в) когнитивно-бихевиоральную психотерапию г) транквилизаторы д) десенситизацию «избегающего поведения»
1) а,б,г
2) а,в,д
3) а,б,г,д
4)б,в,д
265. Для истерических психозов характерно: а) примитивность личностных структур б) незрелость психики в) полиморфность клинической картины г) состояния регресса в клинической картине д) осознание больным причин своего поведения
1) а,б,г
2) а,в,д
3) а,б,г,д
4)а,б,в,г
266. Неврозы: а) непсихотические расстройства б) расстройства психотического уровня в) связаны с тяжело переживаемым конфликтом г) возникают на фоне мнимого благополучия д) сопровождаются нарушениями в соматовегетативной сфере
1) а,б,г
2) а,в,д
3) а,б,г,д
4)б,в,г,д
267. Для лечения обсессивно-компульсивного расстройства используется: а) СИОЗС б) атипичные нейролептики в) типичные нейролептики г) стереотактическая цингулотомия д) передняя капсулотомия
1) а,б,г
2) а,в,д
3) а,б,г,д
4)б,в,г,д
268. Для аффективно-шоковых реакций характерно: а) возникают во время катастроф и кораблекрушений б) сопровождаются помрачением сознания в) поведение характеризуется детскостью и дурашливостью г) больные могут представлять опасность для себя или для окружающих д) прогноз — полное выздоровление
1) а,б,г
2) а,в,д
3) а,б,г,д
4)б,в,г,д
269. Вариантами истерического психоза являются: а) пуэрилизм б) лакунарное слабоумие в) синдром Ганзера г) псевдодеменция д) сумеречное помрачение сознания
1) а,б,г
2) а,в,д
3) а,в,г,д
4)б,в,г,д
270. Синдрома Ганзера характеризуется: а) острым психогенным началом б) сумеречным помрачением сознания в) фиксационной амнезией г) ошибками при выполнении простейших заданий д) прогнозом — полное выздоровление
1) а,б,г
2) а,в,д
3) а,б,г,д
4)б,в,г,д
271. Реактивная депрессия: а) развивается непосредственно после возникновения психотравмирующей ситуации б) продолжительность — не более месяца в) ведущая симптоматика — чувство тоски г) часто наблюдается моторная и идеаторная заторможенность д) исход — полное выздоровление без негативной симптоматики
1) а,б,г
2) а,в,д
3) а,в,г,д
4)б,в,г,д
272. Невротические расстройства могут быть представлены следующими симптомами со стороны органов и систем: а) инспиратороной одышкой б) миалгией в) учащенным мочеиспусканием г) кардиалгией д) стенокардией
1) а,б,г
2) а,в,д
3) а,б,в,г
4)б,в,г,д
273. Тревожность, мнительность характерна для:
а) паранойяльной психопатии
б) психастенической психопатии
в) истерической психопатии
г) шизоидной психопатии
д) эпилептоидной психопатии
274. Демонстративность характерна для:
а) паранойяльной психопатии
б) психастенической психопатии
в) истерической психопатии
г) шизоидной психопатии
д) эпилептоидной психопатии
275. Легкость возникновения сверхценных образований характерна для:
а) паранойяльной психопатии
б) психастенической психопатии
в) истерической психопатии
г) шизоидной психопатии
д) эпилептоидной психопатии
276. Склонность к образованию навязчивостей характерна для:
а) паранойяльной психопатии
б) психастенической психопатии
в) истерической психопатии
г) шизоидной психопатии
д) эпилептоидной психопатии
277. Аффективная ригидность характерна для:
а) паранойяльной психопатии
б) психастенической психопатии
в) истерической психопатии
г) шизоидной психопатии
д) эпилептоидной психопатии
278. Склонность к псевдологии и фантазированию характерна для:
а) паранойяльной психопатии
б) психастенической психопатии
в) истерической психопатии
г) шизоидной психопатии
д) эпилептоидной психопатии
279. Гиперстеничность в достижении поставленной цели ха-
рактерна для:
а) паранойяльной психопатии
б) психастенической психопатии
в) истерической психопатии
г) шизоидной психопатии
д) эпилептоидной психопатии
280 Взрывчатость аффективных реакций характерна для:
а) паранойяльной психопатии
б) психастенической психопатии
в) истерической психопатии
г) шизоидной психопатии
д) эпилептоидной психопатии
281. Повышенная активность, стремление к деятельности характерны для:
а) гипотимных личностей
б) гипертимных личностей
в) истерической психопатии
г) шизоидной психопатии
д) психастенической психопатии163
282. Постоянно пониженный фон настроения характерен для:
а) гипотимных личностей
б) гипертимных личностей
в) истерической психопатии
г) шизоидной психопатии
д) психастенической психопатии
283. Склонность к переоценке собственных возможностей характерна для:
а) гипотимных личностей
б) гипертимных личностей
в) истерической психопатии
г) шизоидной психопатии
д) психастенической психопатии
284. Повышенная общительность (экстравертированность) характерна для:
а) гипотимных личностей
б) гипертимных личностей
в) истерической психопатии
г) шизоидной психопатии
д) психастенической психопатии
285. Легкость возникновения чувства вины и самоупрека характерна для:
а) гипотимных личностей
б) гипертимных личностей
в) истерической психопатии
г) шизоидной психопатии
д) психастенической психопатии
286. Относительная легкость возникновения алкогольных эксцессов, расторможенность влечений характерна для:
а) гипотимных личностей
б) гипертимных личностей
в) возбудимых (эксплозивных) психопатов
г) шизоидной психопатии
д) психастенической психопатии
287. Истерические психопаты:
а) характеризуются альтруизмом
б) склонны к фантазированию и лжи
в) плохо переносят любую физическую нагрузку
г) проявляют особый интерес к точным наукам (математике и физике)
д) наделены всеми указанными выше качествами
288. Больным с эпилептоидной психопатией присуща:
а) склонность к формированию сверхценных идей
б) целеустремленность, стремление к лидерству
в) замкнутость, затруднение контактов с окружающими
г) склонность к формированию навязчивых идей
д) склонность к приступам дисфории
289. Склонность к формированию сверхценных идей встречается при психопатии:
а) астенической
б) истерической
в) психастенической
г) паранойяльной
д) шизоидной
290. Ограничительное поведение, избегание неудач, уклонение от принятия собственных решений — свойство психопатии:
а) паранойяльной
б) неустойчивой
в) истерической
г) психастенической
д) эпилептоидной
291. Работы кого из русских психиатров наиболее полно анализируют проблему психопатий?
а) С. С. Корсаков
б) П. Б. Ганнушкин
в) В. Х. Кандинский
г) В. М. Бехтерев
д) А. В. Снежневский
292. Акцентиурованная личность — это:
а) личностные особенности, приобретенные в зрелом возрасте
б) вариант нормальной личности с гипертрофией некоторых черт
в) личность, преобразованная хроническим эндогенным заболеванием
г) исход прогредиентно протекающих длительных неврозов
д) ничего из перечисленного выше
293. Отличие психопатии от заболевания состоит в том, что она:
а) не приводит к дезадаптации
б) стабильна, не является текущим процессом
в) никогда не проявляется бредом или галлюцинациями
г) не сопровождается расстройством памяти или снижением интеллекта
д) исходная посылка неверна, в действительности психопатия является психическим заболеванием
294. Наиболее вероятный прогноз при диагнозе «психопатия»:
а) полное выздоровление
б) медленное улучшение состояния
в) стабильное, малообратимое состояние
г) волнообразное течение с частыми сезонными обострениями
д) прогредиентное (нарастающее течение)
295. Ядерная психопатия — это:
а) психопатия, возникшая в дошкольном возрасте
б) психопатия, обусловленная в большей степени действием конституциональных (в том числе наследственных) факторов
в) психопатия, обусловленная действием факторов внешней среды
г) психопатия с прогредиентным течением
д) психопатия, являющаяся исходом органического поражения ЦНС и протекающая стабильно, без обострений
296. Краевая психопатия — это:
а) вариант нормальной личности с гипертрофией отдельных черт, периодически приводящей к дезадаптации
б) психопатия, не приводящая к совершению асоциальных поступков
в) психопатия, обусловленная в первую очередь неправильным воспитанием и действием факторов внешней среды
г) доброкачественная, обратимая форма психопатий
д) психопатия, не сопровождающаяся органическим поражением ЦНС
297. При психопатиях всегда наблюдается:
а) тотальная дисгармония личностных черт
б) агрессивное асоциальное поведение
в) низкий интеллектуальный уровень
г) пассивность, замкнутость, отсутствие потребности в общении
д) выраженная истощаемость и утомляемость
298. Группа тормозимых психопатий (по О. В. Кербикову):
а) характеризуется вязкостью, тугоподвижностью мышления
б) включает астеников, психастеников и сензитивных шизоидов
в) проявляется склонностью к асоциальному поведению и агрессии
г) хорошо поддается медикаментозному лечению
д) характеризуется всеми перечисленными выше свойствами
299. Группа возбудимых психопатий (по О. В. Кербикову):
а) характеризуется психомоторным возбуждением и ускорением мышления
б) включает дистимических психопатов и сензитивных шизоидов
в) нередко приводит к асоциальному и противоправному поведению
г) течет злокачественно прогредиентно
д) характеризуется всеми перечисленными выше свойствами
300. Чрезвычайная тревожность и мнительность — типичные проявления:
а) паранойяльной психопатии
б) психастенической психопатии
в) истерической психопатии
г) возбудимой (эксплозивной) психопатии
д) эпилептоидной психопатии
301. Инфантилизм, эгоцентризм и демонстративность — типичные проявления:
а) паранойяльной психопатии
б) психастенической психопатии
в) истерической психопатии
г) возбудимой (эксплозивной) психопатии
д) эпилептоидной психопатии
302. Выраженная склонность к формированию сверхценных идей — типичное проявление:
а) паранойяльной психопатии
б) психастенической психопатии
в) истерической психопатии
г) возбудимой (эксплозивной) психопатии
д) эпилептоидной психопатии
303. Податливость, повышенная подчиняемость и внушаемость, безволие, стремление немедленно удовлетворить любую потребность являются типичными чертами психопатии:
а) психастенической
б) гипертимной
в) истерической
г) паранойяльной
д) неустойчивой
304. Выраженная склонность к образованию навязчивостей — типичное проявление:
а) паранойяльной психопатии
б) психастенической психопатии
в) истерической психопатии
г) возбудимой (эксплозивной) психопатии
д) эпилептоидной психопатии
305. Тип психопатии, который характеризуется наибольшей стеничностью в достижении поставленной цели:
а) паранойяльная психопатия
б) психастеническая психопатия
в) истерическая психопатия
г) возбудимая (эксплозивная) психопатия
д) шизоидная психопатия
306. В каком случае при психопатии констатируется стойкая утрата трудоспособности (инвалидность)?
а) в случае шизоидной психопатии
б) при продолжительных декомпенсациях (более 2 мес)
в) при неэффективности медикаментозного лечения
г) при всех вариантах психопатий
д) обычно оформления инвалидности не требуется
307. Декомпенсацией психопатии может быть следующее заболевание:
а) шизофрения
б) эпилепсия
в) олигофрения
г) алкоголизм
д) ни одно из названных
308. Шизоидные психопаты нередко характеризуются зам-
кнутостью и затруднениями в контактах с окружающими. Основная причина этого:
а) подозрительность, недоверие, упрямство
б) отсутствие потребности в каком-либо общении
в) эгоцентризм, высокомерие, завышенная самооценка
г) тревожность, мнительность, боязнь показаться некомпетентным
д) пассивность, подавленность, отсутствие интересов и стремления к деятельности
309. Мужчина 32 лет, водитель, предъявляет жалобы на невозможность избавиться от страха заражения СПИДом. С детства отличался мнительностью, застенчивостью. Учился прилежно. Всегда плохо переносил общение с посторонними, особенно женщинами. Холост. Наиболее вероятный диагноз:
а) шизотипическое расстройство (вялотекущая шизофрения)
б) астеническая психопатия
в) шизоидная психопатия
г) реактивный параноид
д) психастения
310. Женщина просит полечить от алкоголизма сына 23 лет. Сын с детства отличался «трудным» характером: дружил с асоциальными подростками, под их влиянием с 11 лет начал курить и принимать алкоголь. Крал у родителей деньги, будучи уличен в краже, лгал. Наиболее вероятный диагноз:
а) дебильность
б) возбудимая психопатия
в) неустойчивая психопатия
г) паранойяльная психопатия
д) неврастения
311. Юноша 16 лет перестал выходить из дома, не посещает школу, ничем не занят, не предъявляет жалоб, больным себя не считает. До 8 класса отлично учился, был прилежен, привязан к родителям. С 8 класса стал груб, неуправляем, потерял интерес к учебе, бродяжничал. Наиболее вероятный диагноз:
а) паранойяльная психопатия
б) неустойчивая психопатия
в) истерическая психопатия
г) возбудимая психопатия
д) симптомы не соответствуют диагнозу «психопатия»
312. Термин «акцентуация характера» впервые ввел:
а) К. Шнайдер
б) К. Леонгард
в) А. Е. Личко
г) П. Б. Ганнушкин
д) Э. Крепелин
313. Экстравертированность, стремление быть в центре внимания характерно для:
а) паранойяльной психопатии
б) психастенической психопатии
в) истерической психопатии
г) шизоидной психопатии
д) эпилептоидной психопатии
314. Педантичность, пунктуальность, повышенная ответственность характерны для:
а) паранойяльной психопатии
б) психастенической психопатии
в) истерической психопатии
г) шизоидной психопатии
д) эпилептоидной психопатии
315. Мнительность, затруднения в принятии решения характерно для:
а) паранойяльной психопатии
б) психастенической психопатии
в) истерической психопатии
г) шизоидной психопатии
д) эпилептоидной психопатии
316. Бредовые идеи преследования характерны для психопатии:
а) истерической
б) паранойяльной
в) возбудимой
г) эпилептоидной
д) для психопатий не характерно
317. Прогредиентное течение характерно для психопатии:
а) истерической
б) паранойяльной
в) возбудимой
г) эпилептоидной
д) для психопатий не характерно
318. Высокая внушаемость, инфантилизм характерны для психопатии:
а) истерической
б) паранойяльной
в) возбудимой
г) эпилептоидной
д) для психопатий не характерно
319. Наиболее точное определение понятия «конверсионные симптомы»:
а) преобразование мании в депрессию
б) преобразование депрессии в соматические расстройства
в) преобразование переживаний, связанных с психотравмой, в соматические и неврологические расстройства
г) преобразование соматической дисфункции в психопатологические расстройства
д) преобразование психотических проявлений в невротические
320. У шизоидных психопатов:
а) нередко возникают галлюцинации и бред воздействия
б) ведущими расстройствами являются мнительность и тревожность
в) отмечаются замкнутость, отгороженность, любовь к уединению
г) с возрастом происходит нарастание пассивности и равнодушия
д) наблюдаются все перечисленные выше феномены
321. Наиболее вероятный прогноз при диагнозе «психопатия»:
а) полное выздоровление
б) медленное улучшение состояния
в) стабильное, малообратимое состояние
г) волнообразное течение с частыми сезонными обострениями
д) прогредиентное нарастающее течение
322. Наиболее эффективный методлеченияпсихопатий:
а) пероральный прием нейролептиков
б) внутривенное капельное введение антидепрессантов
в) рациональная психотерапия
г) групповая психотерапия
д) электросудорожная терапия
323. Понятию «психопатия» соответствует:
а) акцентуация личностных свойств
б) тотальная дисгармония личности
в) задержка психического развития
г) мягкий личностный дефект
д) деградация интеллекта и памяти
324. При психопатиях всегда наблюдается:
а) тотальная дисгармония личностных черт
б) агрессивное асоциальное поведение
в) низкий интеллектуальный уровень
г) пассивность, замкнутость, отсутствие потребности в общении
д) выраженная истощаемость и утомляемость
325. Психопатия, в основе которой лежат конституционально-генетические причины, называется:
а) краевой
б) ядерной
в) органической
г) псевдопсихопатией
д) рекуррентной
326. Для всех типов психопатий характерны:
а) эмоционально-волевые расстройства
б) расстройства восприятия
в) сверхценные идеи
г) нарушения памяти
д) все указанные выше расстройства.
327. Псевдодеменция — это:
а) вторичное снижение интеллекта вследствие расстройств памяти
б) мнимая беспомощность больного, психогенное расстройство простейших интеллектуальных навыков по механизму самовнушения
в) невозвожность целесообразного использования имеющегося запаса знаний вследствие значительного эмоционально-волевого оскудения
г) высокий интеллект на фоне крайней социальной неприспособленности
д) симуляция слабоумия в ситуации судебного разбирательства
328. Группа тормозимых психопатий (по О. В. Кербикову):
а) характеризуется вязкостью, тугоподвижностью мышления
б) включает астеников, психастеников и сензитивных шизоидов
в) проявляется склонностью к асоциальному поведению и агрессии
г) хорошо поддается медикаментозному лечению
д) характеризуется всеми перечисленными выше свойствами
329. Группа возбудимых психопатий (по О. В. Кербикову):
а) характеризуется психомоторным возбуждением и ускорением мышления
б) включает дистимических психопатов и сензитивных шизоидов
в) нередко приводит к асоциальному и противоправному поведению
г) течет злокачественно прогредиентно
д) характеризуется всеми перечисленными выше свойствами
330. Международная классификация МКБ-10 включает следующие варианты расстройств личности (психопатий): а) ананкастное (психастеническая психопатия) б) гистрионическое (истерическая психопатия) в) периодическое (рекуррентная психопатия) г) параноидное (паранойяльная психопатия) д) асоциальное (неустойчивая психопатия)
1) а,б,г
2) а,в,д
3) а,б,г,д
4)б,в,г,д
331. Все перечисленное ниже верно описывает понятие «психопатия»: а) тотальное расстройство всех личностных черт б) всегда сопровождается асоциальным поведением в) препятствует успешной адаптации человека в обществе г) является относительно стойким непрогредиентным расстройством д) является результатом сочетания наследственно приобретенных и воспитанных патологических личностных черт
1) а,б,г
2) а,в,г,д
3) а,б,в,г
4)б,в,г,д
332. Клиническим признаком психопатии является: а) тотальность психопатических черт личности б) обратимость патологических черт личности в) стойкость патологических черт личности г) гармоничность патологических черт личности д) выраженность патологических черт личности
1) а,б,г
2) а,в,д
3) а,б,в,г
4)б,в,г,д
333. Причиной усиления психопатической симптоматики являются: а) определенные возрастные периоды б) психогенные факторы в) сезонные факторы г) соматогенные факторы д) изменение круга общения
1) а,б,г
2) а,в,д
3) а,б,в,г
4)б,в,г,д
334. Относится к группе тормозимыхпсихопатий: а) астеническая психопатия б) эпилептоидная психопатия в) психастеническая психопатия г) истерическая психопатия д) эксплозивная психопатия
1) а,в,г
2) а,в,д
3) а,б,в,г
4)б,в,г,д
335. Относится к группе возбудимых психопатий: а) эксплозивная психопатия б) астеническая психопатия в) паранойяльная психопатия г) истерическая психопатия д) эпилептоидная психопатия
1) а,б,г
2) а,в,д
3) а,б,в,г
4)б,в,г,д
336. Стойкая тотальная дисгармония личности характерно для психопатии: а) истерической б) паранойяльной в) возбудимой г) эпилептоидной д) для психопатий не характерно
1) а,б,г
2) а,в,д
3) а,б,в,г
4)б,в,г,д
337. Все следующее верно описывает понятие «психопатия»: а) тотальное расстройство всех личностных черт б) всегда проявляется асоциальным поведением в) препятствует адаптации человека в обществе г) является нестойким, прогредиентным расстройством д) является результатом сочетания наследственно приобретенных и воспитанных патологических личностных черт
1) а,б,г
2) а,в,д
3) а,б,в,г
4)б,в,г,д
338. Все следующее характерно для истерической психопатии: а) внушаемость, впечатлительность, эмоциональная лабильность б) стеничность, настойчивость в) склонность к формированию сверхценных идей г) психический инфантилизм д) склонность к фантазированию и лжи
1) а,б,г
2) а,в,д
3) а,б,в,г
4)а,г,д
339. Все следующее характерно дляпсихастении: а) склонность к совершению асоциальных поступков б) затруднение в принятии решений в) склонность к возникновению навязчивостей г) склонность к аутистическому фантазированию д) постоянный самоанализ, стремление избежать неудачи
1) а,б,г
2) а,в,д
3) а,б,в,г
4)б,в,д
340. Для лиц с шизоидной психопатией характерно: а) склонность к формированию сверхценных идей б) противоречивость (дискордантность) эмоциональных реакций в) склонность к возникновению галлюцинаций и бредовых идей г) сочетание ранимости с эмоциональной холодностью д) безразличие к окружающим (даже близким родственникам)
1) а,б,г
2) а,в,д
3) а,б,в,г
4)б,г,д
341. Неустойчивая психопатия имеет следующие характерные черты: а) подверженность влиянию асоциального окружения б) склонность к алкоголизации и токсикомании в) склонность к псевдологии и фантазированию г) вспыльчивость, раздражительность, склонность к агрессии д) стремление к немедленному удовлетворению своих потребностей
1) а,б,г
2) а,в,д
3) а,б,д
4)б,в,г,д
342. Паранойяльная психопатия имеет следующие характерные черты: а) настойчивость, целеустремленность б) постоянный самоанализ, стремление избежать неудачи в) склонность к возникновению сверхценных идей г) ригидность аффекта, инертность психических процессов д) экспансивные эмоциональные проявления
1) а,б,г
2) а,в,г
3) а,б,в,г
4)б,в,г,д
343 Синдром Ганзера (псевдодеменцию), характеризует следующее: а) возникает часто в связи с судебным разбирательством б) выражается в нелепых нарочитых ответах на простые вопросы в) возникает вне связи с внешними событиями г) нередко сопровождается детским пуэрильным поведением д) психоз стойкий, терапии поддается с трудом
1) а,б,г
2) а,в,д
3) а,б,в,г
4)б,в,г,д
344. Невроз навязчивости характеризует следующее: а) больные склонны к логике и самоанализу б) мужчины и женщины заболевают примерно одинаково часто в) наиболее частые жалобы — повышенная утомляемость и истощаемость г) течение затяжное, нередко хроническое д) легко поддается разубеждению
1) а,б,г
2) а,в,д
3) а,б,в,г
4)б,в,г,д
345. Нервная анорексия характеризуется следующим: а) чаще развивается у молодых женщин б) может быть симптомом психического заболевания (шизофрении) в) больные настойчиво демонстрируют окружающим свое стремление г) похудеть д) характерна аменорея и гипотония е) для лечения используются антидепрессанты
1) а,б,г
2) а,б,д
3) а,б,в,г
4)б,в,г,д
346. Вариантами декомпенсации психопатий могут быть: а) неврозы б) реактивная депрессия в) эпилепсия г) реактивный параноид д) шизофрения
1) а,б,г
2) а,в,д
3) а,б,в,г
4)б,в,г,д
347. Психомоторное возбуждение и сумеречные состояния в остром периоде травмы головного мозга купируются применением:
а) диазепама
б) амитриптилина
в) лития карбоната
г) трифтазина
д) сонапакса
348. Сифилитический менингит и менингоэнцефалит развиваются:
а) в стадии расцвета болезни при прогрессивном параличе
б) в I стадии сифилиса
в) в III стадии сифилиса
г) в I и II стадиях сифилиса
д) в стадии паралитической неврастении при прогрессивном параличе
349. Гуммы головного мозга наблюдаются:
а) на I стадии сифилиса
б) на II стадии сифилиса
в) на III стадии сифилиса
г) на любых стадиях
350. В случае отсутствия лечения прогрессивный паралич продолжается:
а) 2–5 лет и приводит к маразму и смерти
б) 10–15 лет и приводит к стойкому лакунарному слабоумию
в) 1–2 года и заканчивается выздоровлением
г) 2–5 лет и приводит к стойкому лакунарному слабоумию
351. В развернутой стадии прогрессивного паралича наблюдается:
а) выраженное слабоумие и развитие отдельных клинических форм прогрессивного паралича
б) паралитическая неврастения
в) псевдотуморозный синдром
г) сильные головные боли
д) неврит слухового нерва
352. Для простой формы прогрессивного паралича характерно:
а) отсутствие психотической симптоматики и постепенное
нарастание специфической деменции
б) галлюцинаторно-параноидные расстройства
в) кататония
г) аффективные расстройства
д) мутизм
353. Наиболее частым синдромом при доброкачественных опухолях головного мозга является:
а) дементный
б) судорожный
в) парафренный
г) депрессивный
д) психопатоподобный
354. Для острого периода инфаркта миокарда характерны:
а) ипохондрические жалобы
б) конверсионные расстройства
в) мучительный страх смерти
г) апатоабулические проявления
д) кататоническая симптоматика
355. В подостром периоде инфаркта миокарда преобладающим синдромом является:
а) апатоабулический
б) депрессивный
в) психопатоподобный
г) астенический
д) психоорганический
356. При лакунарном атеросклеротическом слабоумии наблюдается:
а) нарушение запоминания
б) нарушение избирательная репродукция
в) нарушение хронологической датировки
г) нарушение ориентировки во времени
д) бредовая продукция
357. В начальной стадии атеросклероза сосудов головного мозга показано:
а) лечение большими нейролептиками
б) лечение большими антидепрессантами
в) массивное применение транквилизаторов
г) реконструктивная операции сосудов
д) назначение статинов, антиагрегантов
358. Тонические и клонические судороги — типичное проявление:
а) grand mal
б) абсансов
в) дисфорий
г) амбулаторных автоматизмов
д) любых эпилептиформных пароксизмов
359. Частичное сохранение воспоминаний о пароксизме наблюдаться при:
а) амбулаторных автоматизмах
б) petit mal
в) дисфории
г) сумеречном помрачении сознания
д) абсансах
360. Продолжительность пароксизма до нескольких часов характерна для:
а) grand mal
б) абсанса и других вариантов petit mal
в) сумеречного состояния
г) ауры
д) эпилептического статуса
361. Для эпилепсиихарактерно:
а) возникновение вследствие повреждения короткого плеча 21-й хромосомы
б) затухание симптоматики с возрастом
в) нарастание вязкости мышления и эмоциональной ригидности
г) развитие парафренного синдрома
д) развитие лакунарного слабоумия.
362. Тактика при возникновении у больного эпилепсией очередного большого судорожного припадка (grand mal):
а) транспортировка больного в реанимационное отделение
б) введение седуксена (диазепам) внутривенно медленно
в) наблюдение, в дальнейшем направление на компьютерную томографию
г) ингаляционный наркоз с миорелаксантами и интубацией
д) предупреждение травм больного при падении, последующее наблюдение
363. Для эпилепсии характерно следующее расстройство:
а) слабодушие
б) персеверации
в) аффективная ригидность
г) идеаторный автоматизм
д) конфабуляторная спутанность
364. Какое действие следует провести в первую очередь при возникновении эпилептического статуса:
а) ввести седуксен (диазепам) струйно медленно
б) транспортировать больного в реанимационное отделение
в) провести искусственное дыхание и непрямой массаж сердца
г) ввести роторасширитель и удерживать больного от возможных травм
д) тщательно осмотреть больного, убедиться в наличии сердцебиения и отсутствии препятствий для нормального дыхания
365. Типичные расстройстваприэпилепсии:
а) Персеверации и бессвязность мышления
б) Бессвязность мышления и психический автоматизм
в) Психический автоматизм и эмоциональная ригидность
г) Эмоциональная ригидность и обстоятельность мышления
д) Обстоятельность мышления и эмоционально-волевое оскудение
366. У больного 45 лет обнаружен рак почки. В период подготовки к операции нефрэктомии впервые в жизни возник большой судорожный припадок. Причиной судорожного припадка является:
а) интоксикация продуктами распада опухоли
б) уремия, вследствие почечной недостаточности
в) метастаз опухоли в головной мозг
г) волнение и страх предстоящей операции
д) дебют генуинной эпилепсии
367. Больной 15 лет в ходе беседы несколько раз внезапно замолкал на 1–2 секунды. При этом лицо становилось маскообразным. В дальнейшем отрицал наличие каких-либо приступов, заявляя, что ничего особенного не замечал. Состояние называется:
а) парейдолическая иллюзия
б) фиксационная амнезия
в) малый припадок
г) аура
д) Джексоновская эпилепсия
368. Больную 32 лет периодически беспокоит внезапно возникающее чувство, что стены и потолок комнаты готовы упасть на нее. Такое чувство сохраняется 2–3 минуты и проходит так же внезапно. Состояние называется:
а) синдром галлюциноза
б) парейдолические иллюзии
в) особые состояния сознания
г) сенсорный автоматизм
д) амбулаторный автоматизм
369. У больного 35 лет периодически по ночам возникают внезапные приступы, во время которых он издает резкий крик, затем наблюдаются тонические и клонические судороги. В этот период не реагирует на окружающее. Через 2–3 минуты приходит в себя. Ничего не помнит. Состояние называется:
а) мусситирующий делирий
б) моторный автоматизм
в) большой судорожный припадок
г) дисморфоманический синдром
д) абсанс
370. Девочка 12 лет в течение дня несколько раз внезапно взмахивает руками, откидывается назад, закатывает глаза. Приходит в себя через 15-20 секунд. Ничего не помнит о происходившем. Квалифицируйте состояние:
а) jamais vu
б) моторный автоматизм
в) petit mal
г) кататонический синдром
д) амбулаторный автоматизм
371. Мужчина 35 лет несколько раз на протяжении месяца по дороге на работу или домой внезапно «отключался». Придя в себя, не мог понять, где находится, так как оказывался в 15–20 минутах ходьбы от своего обычного маршрута. Расстройство называется:
а) корсаковский синдром
б) лакунарное слабоумие
в) сумеречное состояние
г) каталепсия
д) острый параноид
372. На Ваших глазах один из прохожих внезапно издал резкий крик и тут же упал. Тело вытянулось, все мышцы резко напряжены, лицо побледнело, затем стало цианотичным, дыхание отсутствует, никаких рефлексов вызвать не удается. Через полминуты началось ритмичное сокращение мышц, длившееся около минуты. Затем прохожий уснул, после пробуждения о произошедшем ничего не помнил. Расстройство, возникшее у прохожего:
а) grand mal
б) истерический припадок
в) сумеречное состояние
г) эпилептический статус
д) гипогликемическая кома
373. У мужчины 39 лет по несколько раз в неделю возникает состояние, когда он неожиданно замолкает, бессмысленно озирается по сторонам, поправляет одежду. Приступ проходит через 10–15 минут, не оставляя никаких воспоминаний. Расстройство можно квалифицировать как:
а) grand mal
б) абсанс и другие варианты petit mal
в) амбулаторный автоматизм
г) особое состояние сознания (психосенсорный припадок, аура)
д) джексоновский припадок
274. У больного 42 лет, поступившего в неврологическое отделение с жалобами на распирающие головные боли, нарастающие к утру, впервые в жизни возник приступ потери сознания с тоническими и клоническими судорогами. Через 2 минуты судороги прекратились, но больной ничего не помнил о произошедшем. Расстройство можно квалифицировать как:
а) grand mal
б) истерический припадок
в) сумеречное помрачение сознания
г) эпилептический статус
д) особое состояние сознания
375. Юноша 23 лет был задержан милицией в связи с резким возбуждением и нелепым поведением. Убегал от воображаемых преследователей, кричал, нападал на милиционера. По дороге в больницу пришел в себя. В приемном отделении отмечен запах алкоголя изо рта. Правильно ориентирован в месте, времени, собственной личности. Психопродуктивной симптоматики во время беседы не обнаруживал. Состояние можно квалифицировать как:
а) онейроид
б) сумеречное состояние
в) делирий
г) эпилептический статус
д) аменция
376. При эпилепсии наблюдаются:
а) слабодушие
б) персеверации
в) аффективная ригидность
г) идеаторные автоматизмы
д) высокий интеллект
377. При сосудистых заболеваниях головного мозга наблюдается:
а) апатия
б) слабодушие
в) амбивалентность
г) дисфория
д) эйфория
378. Частый симптом при эпилепсии:
а) апатия
б) слабодушие
в) амбивалентность
г) дисфория
д) эйфория
379. При интоксикации наблюдается:
а) апатия
б) слабодушие
в) амбивалентность
г) дисфория
д) эйфория
380. Типичное проявление повреждения лобных долей мозга:
а) депрессивный синдром
б) апатоабулический синдром
в) параноидный синдром
г) парафренный синдром
д) маниакальный синдром
381. Эмоциональные нарушения характерные для эпилепсии:
а) депрессивный синдром
б) слабодушие
в) апатия
г) дисфория
д) эмоциональная лабильность
382. У ребенка на фоне инфекционной лихорадки появились сценоподобные истинные галлюцинации. Он возбужден, испуган, не понимает, где находится, просит о помощи. Ваше заключение:
а) делирий
б) онейроид
в) аменция
г) сумеречное состояние
д) фебрильный приступ
383. Больной с травмой головы в анамнезе, находясь в гостях, внезапно начал раздеваться, на замечания не реагировал. Через 3 минуты, придя в себя, удивился, не мог понять, что произошло. Состояние можно квалифицировать в рамках:
а) делирия
б) онейроида
в) сумеречного состояния
г) аменции
д) амбулаторного автоматизма
384. У 12-летнего мальчика подозревается эпилепсия. На ЭЭГ ритмическое замедление волн при гипервентиляции. Это является:
а) болезнью серого вещества
б) диэнцефальной опухолью
в) эпилепсией
г) системным кислотно-основным дисбалансом
д) нормой для возраста
385. Триада Вальтер–Бюэля характерна для:
а) посттравматического психоза
б) шизофрении
в) биполярного аффективного расстройства
г) психоэндокринного синдрома
д) психоорганического синдрома
386. Концепцию об экзогенном типе реакций сформулировал:
а) Э. Крепелин
б) К. Леонгард
в) К. Бонгеффер
г) В. Маньян
д) С.С. Корсаков
387. Солдат срочной службы 18 лет последнее время стал медлительным, в течение дня неоднократно застывает на несколько секунд, в это время ничего не слышит и не отвечает на вопросы. Сам он не замечает этих нарушений и ничего о них не помнит в дальнейшем. Ведущим синдромом является:
а) апатоабулический
б) депрессивный
в) кататонический
г) психического автоматизма
д) эпилептический (абсанс)
388. Солдат срочной службы 18 лет последнее время стал медлительным, в течение дня неоднократно застывает на несколько секунд, в это время ничего не слышит и не отвечает на вопросы. Сам он не замечает этих нарушений и ничего он их не помнит. Описанные состояния называются:
а) абсансы
б) шперрунги
в) каталепсия
г) замедление мышления
д) амбулаторные автоматизмы
390. Больная 32 лет, машинистка, находясь на работе, внезапно прекратила печатать, встала и начала снимать с себя одежду. На замечания не реагировала. Через 2 минуты пришла в себя, удивилась, увидев снятую с себя одежду. Состояние можно квалифицировать как:
а) grand mal
б) абсанс и другие варианты petit mal
в) амбулаторный автоматизм
г) эпилептический статус
д) аура
391. Больной 15 лет в ходе беседы несколько раз внезапно замолкал на 1–2 секунды. При этом лицо становилось маскообразным. В дальнейшем отрицал наличие каких-либо приступов, заявляя, что ничего особенного не замечал. Квалифицируйте состояние:
а) grand mal
б) абсанс и другие варианты petit mal
в) амбулаторный автоматизм
г) особое состояние сознания (психосенсорный припадок, аур
д) сурдомутизм
392. Смерть при эпилептическом статусе может наступить в течение:
а) нескольких секунд
б) нескольких минут (7–10)
в) получаса
г) одного часа
д) нескольких часов (до нескольких суток)
393. Укажите наиболее точное определение эпилептического статуса:
а) серия эпилептических припадков, в промежутке между
которыми больной не приходит в ясное сознание
б) большой судорожный припадок, продолжающийся более 10 мин
в) состояние оглушения после эпилептического припадка
г) частые и продолжительные большие судорожные припадки
д) сочетание сумеречного помрачения сознания с полиморфными эпилептическими припадками
394. Наиболее грубые расстройства памяти и интеллекта характерны для:
а) алкоголизма
б) травматической болезни головного мозга
в) атеросклероза сосудов головного мозга с психическими
нарушениями
г) эпилепсии
д) сенильных психозов
395. Мужчина 45 лет, научный сотрудник, без всякой причины резко изменился по характеру: постоянно пребывал в приподнятом настроении, цинично бранился, не стесняясь детей и посторонних, хвалился своими сексуальными способностями, перестал справляться с работой, ничем не занимался, больным себя не считал. Наиболее вероятный диагноз:
а) биполярное аффективное расстройство
б) шизофрения
в) атеросклероз головного мозга
г) реактивный параноид
д) прогрессивный паралич.
396. Тип телосложения, чаще коррелирующий с эпилепсией:
а) пикник
б) астеник
в) атлетик
г) диспластик
д) равномерно распределена
397. Психические нарушения при сосудистых заболеваниях
головного мозга зависят от:
а) локализации поражения
б) наличия перенесенного инсульта
в) длительности заболевания
г) объема поражения
398. Для начального периода церебрального атеросклероза
наиболее типичны:
а) жалобы на неприятные ощущения с мигрирующей локализацией
б) небольшое количество жалоб со стойкой фиксацией на них
в) полиморфность жалоб
г) вычурность жалоб
д) отсутствие жалоб
399. Головокружения при сосудистых заболеваниях головного мозга обычно:
а) имеют характер сделанности
б) сопровождаются чувством неприятной легкости и пустоты в голове
в) имеют вестибулярное происхождение
г) носят вазомоторный характер
д) возникают при эмоциональном напряжении
400. Характерным симптомом сосудистого поражения мозга является:
а) внезапное начало болезни
б) старческий возраст больного
в) преобладание зрительных нарушений восприятия
г) мерцание симптоматики
д) наличие грубых мнестических нарушений
401. Симптом Аргайла Робертсонапредставляет собой:
а) отсутствие конвергенции при сохранной реакции зрачков на свет
б) отсутствие реакции зрачков на свет при сохранной конвергенции
в) ослабление конвергенции и реакции зрачков на свет
г) отсутствие конвергенции и реакции зрачков на свет
д) отсутствие реакции зрачков на свет и ослабление конвергенции
402. Для эпилептического припадка характерны:
а) размашистые движения с массой выразительных жестов
б) ситуационная обусловленность
в) тяжелые ушибы, прикусы языка
г) отсутствие полной амнезии на период приступа
д) сохранение зрачковых реакций
403. Основным критерием отличия простого парциального от сложного парциального припадка является:
а) отсутствие/наличие клонического компонента
б) степень вовлеченности в припадок мышечных групп
в) отсутствие/наличие соматического компонента
г) глубина нарушения сознания
д) отсутствие/наличие вегетативного компонента
404. Феномены «уже виденного», «никогда не виденного» наблюдаются, при локализации эпилептического очага:
а) лобной доле
б) затылочной доле
в) в глубоких структурах подкорки
г) в височной доле недоминантного полушария
д) в медиальных корковых образованиях
405. По современной классификации эпилепсии абсансы относят к:
а) генерализованным припадкам
б) сложным парциальным припадкам
в) малым припадкам
г) абортивным припадкам
д) простым парциальным припадкам
406. Глубина нарушения сознания после клонической фазы генерализованного судорожного припадка соответствует:
а) коме
б) сопору
в) оглушению
г) обнубиляции
д) сомноленции
407. Первично генерализованный припадок, в отличие от припадка с вторичной генерализацией, характеризуется:
а) наличием ауры
б) присутствием тонического и клонического компонентов
в) наследственной отягощенностью
г) двусторонними синхронными симметричными разрядами
д) длительность припадка не превышает 3 минут
408. Генерализованный эпилептический припадок при ЭЭГ-исследовании регистрируется в виде:
а) комплекса пик-волна — острая волна в моторной зоне височной доле
б) двусторонних синхронных симметричных разрядов
в) тотальной десинхронизацией ритма в моторной зоне коры
г) преобладания медленноволновой активности над корковыми ритмами
409. Депрессии при болезни Альцгеймера наблюдаются:
а) в начальной стадии
б) в исходной стадии
в) в развернутой стадии
г) во всех стадиях
410. Течение инволюционных бредовых психозов чаще всего носит:
а) хронический характер
б) приступообразный характер
в) периодический характер
г) рекуррентный характер
411. Какой вид лечения инволюционных бредовых психозов обычно применяется:
а) нейролептики
б) антидепрессанты
в) ЭСТ
г) нормотимики
д) психотерапия
412. Наиболее информативным методом исследования атрофических процессов головного мозга из нижеперечисленного является:
а) ЭЭГ
б) компьютерная томография
в) исследование ликвора
г) УЗИ головного мозга
д) УЗДГ
413. Афазии, апраксии, агнозии наиболее характерны для:
а) сосудистой деменции
б) болезни Пика
в) болезни Альцгеймера
г) сенильной деменции
д) концентрической деменции
414 Тотальная деменция характерна для:
а) церебрального атеросклероза
б) эпилепсии
в) прогрессивного паралича
г) шизофрении
д) ничего из перечисленного
415. Концентрическое слабоумие развивается при:
а) шизофрении
б) эпилепсии
в) прогрессивном параличе
г) болезни Пика
д) болезни Альцгеймера
416. При тотальной деменции наблюдается:
а) распад ядра личности
б) изолированное снижение только памяти
в) изолированное снижение только интеллекта
г) эмоциональная холодность, абулия
д) эпилептические припадки
417. Для болезни Альцгеймера характерно:
а) появление телец Бабеша–Негри
б) амилоидные бляшки
в) повышенное содержание меди в мозге
г) прогрессирующий тетрапарез
д) ничего из перечисленного
418. Симптом «стоячих оборотов» чаще всего выявляется при:
а) шизофрении
б) болезни Пика
в) болезни Альцгеймера
г) эпилепсии
д) мультиинфарктной деменции
419. Способность к письму при сосудистой деменции:
а) нарушается в начале заболевания в виде повторов и пропусков букв
б) длительное время не нарушается
в) характерно изменение почерка без грубых ошибок орфографии
г) быстро развивается аграфия
д) нет верного ответа
420. Для течения сосудистой деменции характерно:
а) неуклонное прогрессирование
б) волнообразный характер прогрессирования
в) быстрое наступление стационарного состояния
г) отсутствие компенсаторных возможностей
д) нет верного ответа
421. Для сосудистой деменции характерно:
а) благодушие с говорливостью
б) расторможенность влечений
в) слабодушие с эмоциональной лабильностью
г) эмоциональная холодность
д) апатоабулический синдром
422. В результате эпилепсии возникает:
а) тотальное слабоумие
б) лакунарное слабоумие
в) концентрическое слабоумие
г) шизофреническое слабоумие
д) перфорационная амнезия
423. В результате сосудистых заболеваний головного мозга возникает:
а) тотальное слабоумие
б) лакунарное слабоумие
в) концентрическое слабоумие
г) шизофреническое слабоумие
д) ни одно из названных расстройств
424. В результате прогрессивного паралича возникает:
а) тотальное слабоумие
б) лакунарное слабоумие
в) концентрическое слабоумие
г) шизофреническое слабоумие
д) перфорационная амнезия
425. Часто сопровождается адинамией, апатией, полной бездеятельностью:
а) тотальное слабоумие
б) лакунарное слабоумие
в) концентрическое слабоумие
г) шизофреническое слабоумие
д) перфорационная амнезия
426. Больным с тотальным слабоумием свойственны:
а) отсутствие нарушение норм этики и морали
б) помрачение сознания
в) разрушение ядра личности
г) наличие критики к своему состоянию
д) желание скрыть расстройства памяти
427. Причиной формирования лакунарного слабоумия обычно является:
а) прогрессивный паралич
б) опухоли лобных долей мозга
в) болезнь Пика
г) безинсультное течение атеросклероза головного мозга
д) болезнь Альцгеймера
428. Типичной причиной возникновения тотального слабоумия является:
а) прогрессивный паралич
б) опухоли лобных долей мозга
в) болезнь Пика и болезнь Альцгеймера
г) злокачественная шизофрения
д) эпилепсия
429. Для эпилептического слабоумия характерно:
а) конфабуляции и псевдореминисценции
б) пренебрежение нормами этики и морали
в) эмоциональная уплощенность
г) слащавость и педантичность
д) апраксия, афазия
430. Шизофреническое слабоумие от других типов деменции отличает:
а) ошибки при выполнении тестов, исследующих интеллект
б) хорошая память и способность к абстрактному мышлению
в) утеря некоторых прежних навыков и знаний
г) падение активности, снижение воли
д) наличие критики к своему состоянию
431. Наиболее часто приводит к формированию лакунарного слабоумия:
а) прогрессивный паралич
б) болезнь Пика
в) болезнь Альцгеймера
г) безинсультное течение атеросклероза головного мозга
д) опухоли лобных долей мозга
432. Пациенту с каким диагнозом принадлежит следующее объяснение поговорки: «Трава всегда выглядит зеленее на другой стороне улицы» — «Это значит, что когда глядишь через дорогу, трава кажется зеленее»:
а) недифференцированная шизофрения
б) биполярный психоз, фаза мании
в) сенильная деменция
г) депрессивный невроз
д) биполярное расстройство, фаза депрессии
433. Наиболее часто приводит к формированию лакунарного слабоумия:
а) прогрессивный паралич
б) болезнь Пика
в) болезнь Альцгеймера
г) атеросклероз сосудов головного мозга
д) кисты и опухоли лобных долей мозга
434. Женщина 54 лет, бухгалтер, длительно страдающая сахарным диабетом и хроническим холециститом, через год после смерти мужа обратилась к врачу с жалобами на быструю утомляемость, резкое ухудшение памяти, головокружение, профессиональную несостоятельность, эмоциональную лабильность. Наиболее вероятная причина имеющихся расстройств:
а) опухоль мозга
б) дегенеративное заболевание головного мозга
в) сосудистое поражение мозга
г) прогрессивный паралич
д) реактивный психоз
435. Мужчина 45 лет, научный сотрудник, без всякой причины резко изменился по характеру: постоянно пребывал в приподнятом настроении, цинично бранился, не стесняясь детей и посторонних, хвалился своими сексуальными способностями, перестал справляться с работой, ничем не занимался, больным себя не считал. Ведущий синдром:
а) маниакальный
б) лакунарное слабоумие
в) тотальное слабоумие
г) концентрическое слабоумие
д) псевдодеменция
436. Нарушение письма и счета, неспособность различать правое и левое свидетельствуют о том, что поражены:
а) лобные доли
б) височные доли и лимбическая система
в) теменные доли
г) затылочные доли
д) ретикулярная формация и locus coeruleus
437. Моторная афазия свидетельствует о том, чтопоражены:
а) лобные доли
б) височные доли и лимбическая система
в) теменные доли
г) затылочные доли
д) ретикулярная формация и locus coeruleus
438. Сенсорная афазия свидетельствует о том, что поражены:
а) лобные доли
б) височные доли и лимбическая система
в) теменные доли
г) затылочные доли
д) ретикулярная формация и locus coeruleus
439. Галоперидол противопоказан при:
а) болезни Паркинсона
б) болезни Пика
в) болезни Альцгеймера
г) мультиинфарктной деменции
д) маниакальном синдроме
440. Нейролептиком является:
а) мелипрамин
б) акинетон
в) клопиксол
г) пароксетин
д) циклодол
441. Акатизия может развиться при приеме:
а) трициклических антидепрессантов
б) типичных нейролептиков
в) центральных холинолитиков
г) бензодиазепиновых транквилизаторов
д) ингибиторов МАО
442. Антипсихотический эффект нейролептиков в основном обусловлен:
а) блокадой гистаминовых рецепторов
б) возбуждением серотониновых рецепторов
в) возбуждением дофаминовых рецепторов
г) блокадой норадреналиновых рецепторов
д) блокадой дофаминовых рецепторов
443. Экстрапирамидный синдром развивается при приеме:
а) ингибиторов обратного захвата серотонина
б) трициклических антидепрессантов
в) ингибиторов моноаминооксидазы
г) типичных нейролептиков
д) центральных холинолитиков
444. Купирование злокачественногонейролептическогосиндрома:
а) отменить терапию нейролептиками
б) снизить дозу нейролептиков
в) не отменять нейролептики, но проводить дезинтоксикацию
г) отменить терапию нейролептиками, проводить дезинтоксикацию
д) снизить дозу нейролептиков, проводить дезинтоксикацию
445. Пролонгированным нейролептиком является:
а) трифлуперазин
б) галоперидола-деканоат
в) лития карбонат
г) аминазина гидрохлорид
д) платифиллина гидротартрат
446. Терапевтическим эффектом галоперидола является:
а) анксиолитический
б) седативный
в) тимолептический
г) антипсихотический
д) антиконвульсивный
447. Аминазин показан при:
а) бессоннице
б) кататоническом возбуждении
в) эпилептическом припадке
г) истерическом припадке
д) возбуждении больного при сосудистом делирии
448. Побочный эффект типичных нейролептиков:
а) гипертонический криз
б) развитие стойкой атонии кишечника
в) поздняя дискинезия
г) развитие физической зависимости
д) ранняя менопауза
449. Мышечная ригидность может развитьсяпослеприема:
а) циклодола
б) паксила
в) трифтазина
г) финлепсина
д) седуксена
450. Акатизия не может развиться после приема:
а) галоперидола
б) трифтазина
в) мажептила
г) грандаксина
д) флюанксола
451. Терапия азалептином требует регулярного проведения больному клинического анализа крови в связи:
а) с возможностью развития агранулоцитоза
б) с возможностью развития лейкемии
в) с возможность развития эритропении
г) с возможностью развития тромбоцитопении
д) с возможностью развития всего перечисленного
452. Побочным эффектом нейролептиков является:
а) серотониновый синдром
б) гиперпролактинемия
в) гипопролактинемия
г) гиперальдостеронизм
д) гипоальдостеронизм
453. Гинекомастия может быть проявлением побочного действия:
а) амитриптилина
б) аминазина
в) феназепама
г) глицина
д) бензонала
454. Ноотропы влияютна:
а) двигательные функции
б) эффективность анальгетиков
в) когнитивные функции
г) бред и галлюцинации
д) настроение
455. Ноотропы противопоказаны, когда у больного отмечается:
а) психомоторное возбуждение
б) лакунарная деменция
в) тотальная деменция
г) тяжелая астения
д) травматическое поражение головного мозга
456. Ноотропил показан для лечения:
а) остаточных явлений после нейроинфекции
б) параноидного состояния у больного эпилепсией
в) маниакального возбуждения
г) нервной анорексии
д) эндогенной депрессии
457. Показанием к назначению ноотропов является:
а) неврастения
б) эндогенная депрессия
в) кататонический ступор
г) реактивный параноид
д) ничего из перечисленного
458. Трициклический антидепрессант:
а) флуоксетин
б) ремерон
в) мелипрамин
г) деприм
д) паксил
459. Селективный ингибитор обратного захвата серотонина:
а) анафранил
б) аурорикс
в) ципрамил
г) коаксил
д) леривон
460. Обратимый ингибитор МАО:
а) пиразидол
б) имипрамин
в) ниаламид
г) иксел
д) ремерон
461. Средние терапевтические дозы амитриптилина при лечении тяжелой эндогенной депрессии составляют:
а) 25–50 мг
б) 50–100 мг
в) 150–200 мг
г) 250–350 мг
д) 450–600 мг
462. Антидепрессант из группы ингибиторов обратного захвата серотонина:
а) миансерин
б) флуоксетин
в) коаксил
г) мелипрамин
д) людиомил
463. Антидепрессантами являются:
а) зипразидон
б) клозапин
в) хлорпромазин
г) пароксетин
д) тиоридазин
464. Серотониновый синдром — этопобочное действие:
а) ингибиторов МАО
б) трициклических антидепрессантов
в) селективных ингибиторов обратного захвата серотонина
г) селективных ингибиторов захвата дофамина
д) тетрациклических антидепрессантов
465. Препарат выбора для лечения панических атак:
а) амитриптилин
б) ремерон
в) пароксетин
г) коаксил
д) азенапин
466. Эффективность антидепрессантов определяется после начала приема спустя:
а) 3–4 дня
б) 1 неделя
в) 2 недели
г) 3–4 недели
д) 1–2 месяца
467. Нормотимики показаны для:
а) коррекции эмоциональной лабильности
б) лечения депрессии
в) профилактики аффективных психозов
г) профилактики неврозов
д) профилактики шизофрении
468. Карбамазепин и депакин относятся к классу:
а) нейролептиков
б) транквилизаторов
в) антиконвульсантов
г) антидепрессантов
д) антигипоксантов
469. Лечение нормотимикамидолжно быть:
а) длительным и непрерывным
б) периодические курсы перед обострениями
в) длительным и прерывистым
г) курсы терапии после каждого обострения.
д) эпизодическим, во время обострений
470. Суточная доза карбоната лития составляет:
а) 100–300 мг
б) 300–600 мг
в) 600–900 мг
г) 1200–1500 мг
д) 1500–2300 мг
471. Терапевтическая концентрация лития определяется в:
а) моче
б) крови
в) слюне
г) ликворе
д) поте
472. Терапевтическая концентрация лития в плазме крови должна быть:
а) 0,2–0,4 ммоль/л
б) 0,4–0,6 ммоль/л
в) 0,6–1,2 ммоль/л
г) 1,2–1,8 ммоль/л
д) 1,8–2,4 ммоль/л
473. Соли лития применяются для:
а) предупреждения приступов мании и депрессии
б) предупреждения невротических расстройств
в) предупреждения обострений шизофрении
г) лечения острых бредовых приступов
д) лечения галлюцинозов
474. Противопоказанием к назначению солей лития является:
а) гастрит
б) сахарный диабет
в) патология почек
г) депрессия
д) патология печени
475. Психотерапевтическая программа «Анонимные алкоголики» осуществляется:
а) врачами-наркологами
б) врачами-психиатрами
в) психотерапевтами
г) бывшими алкоголиками
д) социальными работниками
476. Самым эффективным в психотерапевтическом лечении
больных алкоголизмом является:
а) психоаналитическая терапия
б) условно-рефлекторная терапия
в) гипноз
г) десенсибилизирующая терапия
д) программа на основе 12 шагов (АА)
477. По механизму действия, атипичные антипсихотические препараты — это:
а) обратимые ингибиторы моноаминоксидазы
б) блокаторы дофаминовых рецепторов
в) селективные ингибиторы обратного захвата серотонина
г) блокаторы дофаминовых и серотониновых рецепторов
д) селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина
478. Психотропные эффекты препарата седуксен (диазепам):
а) купирование острого психоза с психомоторным возбуждением
б) подавление бреда и галлюцинаций
в) купирование депрессии, активизация
г) купирование депрессии, седативный эффект
д) анксиолитический (противотревожный) эффект
479. Использование ноотроповцелесообразноприлечении:
а) шизофрении
б) невроза навязчивых состояний
в) биполярного расстройства
г) генуинной эпилепсии
д) корсаковского психоза
480. Недопустимо сочетанное применение препаратов:
а) аминазин с галоперидолом
б) амитриптилин с тизерцином
в) галоперидол с циклодолом
г) амитриптилин с ингибиторами МАО
д) реланиум с амитриптилином
481. Больному с острым приступом шизофрении, у которого после приема галоперидола возникла тревога, мышечная скованность, нарушение речи, спазм мышц лица и шеи, следует назначить:
а) аминазин
б) амитриптилин
в) ингибиторы МАО
г) циклодол
д) соли лития
482. Сочетание трициклических антидепрессантов и необратимых ингибиторов МАО:
а) безопасно во всех случаях
б) опасно из-за высокой вероятности осложнений
в) безопасно при одновременном назначении корректоров
г) не применяется у беременных из-за влияния на эмбрион
д) рекомендуется при выраженной двигательной заторможенности
483. Средство, обладающее выраженным седативным эффектом, которое можно использовать в качестве снотворного при том или ином психическом заболевании:
а) сиднокарб
б) карбонат лития
в) аминазин (хлорпромазин)
г) ниаламид (нуредал)
д) ноотропил
484. Психотропное действие нейролептиков связывают с:
а) блокадой ГАМК-рецепторов
б) блокадой дофаминовых рецепторов
в) блокадой ацетилхолиновых рецепторов
г) блокадой обратного захвата моноаминов
д) блокадой ферментных систем инактивирующих моноамины
485. Психотропное действие трициклических антидепрессантов связывают с:
а) блокадой ГАМК-рецепторов
б) блокадой дофаминовых рецепторов
в) блокадой ацетилхолиновых рецепторов
г) блокадой обратного захвата моноаминов
д) блокадой ферментных систем инактивирующих моноамины
486. Психотропное действие бензодиазепиновых транквилизаторов связывают с:
а) потенцированием ГАМК-рецепторов
б) потенцированием дофаминовых рецепторов
в) потенцированием ацетилхолиновых рецепторов
г) потенцированием обратного захвата моноаминов
д) потенцированием ферментных систем инактивирующих моноамины
487. Нейролептики:
а) противопоказаны при алкогольных и реактивных психозах
б) при длительном применении вызывают парезы и полинейропатию
в) несовместимы с употреблением в пищу сыра, бобовых, копченостей
г) могут вызывать депрессию и усиливать депрессивную симптоматику
д) не оказывают влияния на продуктивную симптоматику
488. Трициклические антидепрессанты:
а) противопоказаны при аденоме простаты и закрытоугольной глаукоме
б) в течение 2–3 дней эффективно купируют любые формы депрессии
в) эффективно купируют апатию, абулию и кататонический ступор
г) обладают выраженным противорвотным действием
д) оказывают хороший антипсихотический эффект
489. Бензодиазепиновые транквилизаторы:
а) в связи с кардиотоксичностью не применяются при ИБС
б) используются при лечении невротических синдромов
в) несовместимы с приемом в пищу сыра, бобовых и копченостей
г) обладают выраженным М-холинолитическим действием
д) являются лучшими снотворными препаратами
490. Инсулинокоматозная терапия:
а) особенно эффективна при эндогенной адинамической депрессии
б) проводится только при наличии письменного согласия пациента
в) у 10–15% пациентов приводит к атрофии лобных долей мозга
г) нередко вызывает резкое снижение массы тела
д) может проводиться в амбулаторных условиях или на дому
491. Электросудорожная терапия:
а) особенно эффективна при лечении классической эндогенной депрессии
б) наиболее опасным осложнением является возникновение эпиприпадка
в) применяется также для лечения нервной анорексии
г) никогда не применяется при неврозах
д) запрещена к применению в России
492. Осложнение терапии, весьма характерное для препарата аминазин:
а) неукротимая рвота
б) бронхоспазм
в) упорная бессонница
г) гневливая мания
д) ортостатический коллапс
493. Осложнение терапии, весьма характерное для препарата амитриптилин:
а) задержка мочеиспускания
б) гипогликемическая кома
в) анорексия и кахексия
г) неукротимая рвота
д) бронхоспазм
494. Необратимые ингибиторы МАО вызывают:
а) лекарственный паркинсонизм
б) седативное, противотревожное действие
в) М-холинолитический эффект
г) антидепрессивный эффект
д) противосудорожное действие
495. Соли лития вызывают следующие психотропные, ней-
ротропные и вегетотропные эффекты:
а) купирование депрессии
б) М-холинолитическое действие
в) лекарственный паркинсонизм
г) противосудорожное действие
д) профилактика аффективных приступов
496. Антидепрессантом является:
а) пирроксан
б) пирацетам
в) пирогенал
г) пиразидол
д) пироксикам
497. Для лечения эндогенной депрессии используются следующие эффекты электрического шока:
а) волнение и психологический стресс
б) электродеструкция патологического очага
в) способность вызывать антероградную амнезию
г) способность вызывать фиксационную амнезию
д) способность вызывать эпилептиформный припадок
498. Седуксен:
а) чаще всего применяется для лечения эпилепсии
б) при передозировке вызывает тремор и гиперкинезы
в) эффективно купирует состояния тревоги и страха
г) эффективно купирует острые галлюцинаторно-бредовые состояния
д) может вызывать галлюцинации
499. Состояние выключенного сознания у соматического больного — это показание к:
а) неотложной госпитализации в психиатрический стационар
б) консультации психиатра в плановом порядке
в) выяснению причины и лечению основного заболевания,консультации реаниматолога
г) введению нейролептика внутривенно
д) введению хлоралгидрата в клизме
500. Акатизия по клиническим проявлениям напоминает:
а) атетоз
б) дистонию
в) синдром Gilles de la Tourette
г) синдром беспокойных ног
д) сонную миоклонию






 

содержание      ..     37      38      39      40     ..