содержание      ..     243      244      245      246     ..

Вопросы общей хирургии. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 245

Чего не следует делать для профилактики шока при переломе крупной трубчатой кости в момент оказания первой помощи?
Варианты ответа:
транспортную иммобилизацию конечности;
(+) репозицию отломков;
останавливать кровотечение;
вводить анальгетики;
все вышеуказанное.

Возможно ли метастазирование при актиномикозе?
Варианты ответа:
возможно лимфогенным путем;
возможно венозным путем;
(+) возможно артериальным путем;
возможно любым вышеперечисленным путем;
невозможно.

Все ли названные симптомы сепсиса являются специфическими: высокая температура, озноб, бактериемия, потливость, истощение?
Варианты ответа:
(+) да;
нет.

Одним из важнейших компонентов лечения при сепсисе является:
Варианты ответа:
массаж;
(+) антибиотикотерапия;
лечебная физкультура;
физиотерапевтические процедуры;
витаминотерапия.

Аллогенная трансплантация – это когда при заборе и пересадке тканей донор и реципиент:
Варианты ответа:
одно и то же лицо;
однояйцевые близнецы;
родственники первой ступени;
(+) представители одного биологического вида;
принадлежат к разным биологическим видам.

Расщепленный кожный лоскут для трансплантации представляет собой:
Варианты ответа:
срезанный слой эпидермиса;
(+) эпидермис и часть собственно кожи;
собственно кожу;
собственно кожу с тонким слоем подкожной клетчатки;
узкие полосы собственно кожи.

При острой кровопотере и остановленном кровотечении во время операции проводится переливание:
Варианты ответа:
(+) крови;
интралипида;
гемодеза;
фибриногена;
эпсилонаминокапроновой кислоты.

Какие кости наиболее часто поражаются при костно-суставной форме туберкулеза?
Варианты ответа:
черепа;
предплечья и голени;
бедренные;
(+) тела позвонков;
таза.

Укажите основное показание к наложению первично-отсроченного шва:
Варианты ответа:
шок;
большая кровопотеря;
невозможность стянуть края раны после хирургической обработки;
(+) возможность развития инфекции;
ранение нерва.

Назовите фактор риска внутрибольничной инфекции:
Варианты ответа:
больные в возрасте старше 20 лет;
продолжительные операции;
(+) отсутствие патогенной микрофлоры в операционной;
бережное обращение с тканями во время операции;
отсутствие дренажей в ране.

При воздействии на организм возбудителей газовой гангрены развиваются:
Варианты ответа:
многочисленные абсцессы;
отслойка эпидермиса с некрозом подкожной клетчатки;
(+) газообразование с некрозом мышц и соединительной ткани;
травматический шок;
некроз кожи, мышц, костной ткани.

Периоститы при вторичном сифилисе наиболее часто выявляются на:
Варианты ответа:
костях черепа;
ребрах и грудине;
тазовых костях;
передней поверхности костей голени;
(+) всех вышеперечисленных костях.

Выявлению опухоли способствуют все исследования, кроме:
Варианты ответа:
анамнеза больного;
эндоскопических исследований;
лабораторных данных;
биопсии;
(+) бактериологического посева.

Как поступают с флаконом, освободившимся после переливания крови и ее компонентов?
Варианты ответа:
его моют и сдают в лабораторию;
выбрасывают;
(+) оставляют 10–15 мл крови во флаконе и хранят двое суток;
оставляют 10–15 мл крови во флаконе и хранят 30 сут;
оставляют 10–15 мл крови во флаконе и хранят до выписки больного.

Забор крови для определения совместимости по системе АВО и резус-фактору производится из:
Варианты ответа:
пальца на предметное стекло;
вены в меланжер;
пальца на предметное стекло с добавлением натрия цитрата;
(+) вены в сухую пробирку;
вены в пробирку с изотоническим раствором натрия хлорида.

Какое действие пероксида водорода выражено наиболее слабо?
Варианты ответа:
(+) антимикробное;
пенообразующее;
дезодорирующее;
механическое очищение раны;
органолептическое.

Развитию инфекции в ране способствуют многие факторы, кроме:
Варианты ответа:
гематомы;
кровопотери;
шока;
истощения;
(+) отсутствия инородных тел.

Какие кровотечения различают по анатомической классификации?
Варианты ответа:
первичные, вторичные;
скрытые внутренние, скрытые наружные;
(+) артериальные, венозные, капиллярные, паренхиматозные;
ранние, поздние;
наружные, внутренние.

Дном раны является кость. Как произвести первичную хирургическую обработку раны?
Варианты ответа:
иссечь надкостницу;
выскоблить острой ложечкой кость;
снять верхний слой надкостницы;
трепанировать кость;
(+) иссечь только края и стенки раны.

Хирургического лечения может потребовать паразитарное заболевание, вызванное:
Варианты ответа:
(+) аскаридами;
лямблиями;
актиномицетами;
цистицерком;
острицами.

Какой из препаратов следует назначать при кандидомикозе?
Варианты ответа:
канамицин;
(+) леворин;
тетрациклин;
фурагин;
эритромицин.

Реактивный период в течении отморожении включает время:
Варианты ответа:
непосредственного воздействия холода;
(+) от начала действия холода до согревания;
согревания;
после восстановления температуры тела;
от начала действия холода до отторжения струпа.

Неспецифическая профилактика газовой гангрены включает:
Варианты ответа:
(+) первичную хирургическую обработку раны;
массивную антибиотикотерапию;
введение противогангренозной сыворотки;
обкалывание раны антибиотиками;
определение чувствительности возбудителя к антибиотикам.

Укажите возможный тип реакции организма в отпет на внедрившуюся в него инфекцию:
Варианты ответа:
нормостенический;
нормотонический;
гипертензивный;
астенический;
(+) гиперергический.

При остром тромбозе показано все, кроме:
Варианты ответа:
антибиотиков;
антикоагулянтов;
пиявок;
(+) активных движений;
противовоспалительных препаратов.

Из местных симптомов для ожога I степени характерно все, кроме:
Варианты ответа:
гипертермии;
болезненности;
покраснения;
отека;
(+) гипестезии.

Что не характерно для злокачественной опухоли?
Варианты ответа:
(+) наличие капсулы;
атипизм строения;
метастазирование;
полиморфизм строения;
относительная автономия роста.

Укажите неверное. Под абластикой понимают:
Варианты ответа:
(+) обработку раны спиртом после удаления опухоли;
частую смену инструментов, белья, перчаток во время операции;
неоднократное мытье рук по ходу операции;
избегание массажа и кускования опухоли в ходе операции;
разрез ткани вдали от опухоли.

По инфицированности выделяют раны:
Варианты ответа:
гнойные, асептические, отравленные;
асептические, скальпированные, гнойные;
укушенные, свежеинфицированные, асептические;
чистые, свежеинфицированные, зараженные;
(+) гнойные, свежеинфицированные, асептические.

Укажите механический фактор, не вызывающий некроза тканей:
Варианты ответа:
сдавление инородным телом;
сдавление кровоостанавливающим жгутом более 2-3 ч;
перекрут или ущемление органа;
травма с повреждением кровеносных сосудов и нервов;
(+) промывание гнойной раны пульсирующей струёй антисептика.

Возбудитель столбняка вызывает заболевание, проникая в организм через:
Варианты ответа:
поврежденную серозную оболочку кишки;
(+) поврежденную кожу или слизистые;
верхние дыхательные пути.

Что здесь неправильно, если говорить о клинической классификации сепсиса?
Варианты ответа:
острый;
молниеносный;
рецидивирующий;
(+) послеоперационный;
криптогенный.

Патологоанатомические изменения при синдроме длительного сдавливания включают все, кроме:
Варианты ответа:
некроза сдавленных мышц;
некроза извитых канальцев почек;
жирового перерождения печени с некрозами;
закупорки извитых канальцев почек миоглобином;
(+) множественных микроинфарктов сердца, легких.

Что относится к характерным рентгенологическим признакам туберкулеза костей?
Варианты ответа:
локальное разрежение и разрушение структуры костной ткани;
отсутствие реакции со стороны надкостницы;
наличие секвестра типа "кусочка тающего сахара";
отсутствие зоны склероза вокруг очага;
(+) все вышеперечисленное.

Характерными клиническими признаками неклостридиальной инфекции мягких тканей являются:
Варианты ответа:
отек, мраморный рисунок кожных покровов, газообразование;
гиперемия кожных покровов с четкими границами;
некроз мышц и соединительной ткани, газообразование;
(+) абсцедирование с гнойно-геморрагическим зловонным отделяемым;
анемия, лейкоцитоз, подергивание мышц в области воспаления.

Антикоагулянты не применяются при:
Варианты ответа:
тромбофлебите;
начинающейся гангрене;
эндартериите;
тромбоэмболии;
(+) облитерирующем атеросклерозе.

Какие из ниже перечисленных средств не относят к биологической антисептике?
Варианты ответа:
вакцины;
специфические сыворотки;
антибиотики;
(+) сульфаниламиды;
переливание крови.

Какой необходим температурный режим /в градусах по Цельсию/ при определении группы крови по системе АВО?
Варианты ответа:
5-8;
12-14;
(+) 15-25;
26-38;
46-48.

Какой из перечисленных методов относится к физической антисептике?
Варианты ответа:
первичная хирургическая обработка раны;
удаление некротических тканей из раны;
(+) дренирование раны тампоном;
промывание раны антисептиком;
повязка на рану с ферментсодержащей мазью.

Укажите симптом, не наблюдающийся при травматическом вывихе плеча:
Варианты ответа:
боль в плечевом суставе;
резкое ограничение движений в суставе;
деформация и припухлость сустава;
(+) крепитация при пальпации головки плеча;
пружинящая фиксация плеча при попытке движений в суставе.

Имеется рана с ограниченным участком некроза края кожи. Что необходимо сделать?
Варианты ответа:
назначить УВЧ на рану;
наложить повязку с гипертоническим раствором;
наложить повязку с мазью Вишневского;
дренировать рану;
(+) иссечь омертвевший участок кожи.

Эксплантация – это пересадка:
Варианты ответа:
тканей от человека человеку;
тканей от животного человеку;
(+) неживого субстрата.

Укажите неприемлемый метод консервирования тканей и органов для трансплантации:
Варианты ответа:
криоконсервирование;
(+) в гипертоническом растворе натрия хлорида;
лиофилизация;
в парафине;
в растворе альдегида.

Предоперационные мероприятия, уменьшающие опасность инфицирования операционной раны:
Варианты ответа:
ванна;
антибиотикотерапия;
бритье кожных покровов;
очищение желудочно-кишечного тракта;
(+) все вышеуказанное.

Дайте наиболее полный правильный ответ: опасность кровотечения заключается в развитии:
Варианты ответа:
(+) шока, коллапса, анемии, сдавлении жизненно важных органов;
шока, коллапса, истинной аневризмы;
шока, анемии, лейкопении;
коллапса, нарушения функции органа, асфиксии;
анемии, лейкоцитоза, ацидоза.

При закрытой травме брюшной полости с разрывом мочевого пузыря наиболее информативным методом исследования является:
Варианты ответа:
обзорная рентгенография брюшной полости;
лапароскопия;
(+) контрастная цистография;
ирригоскопия;
общий анализ мочи.

Через какое время микробы в ране обычно начинают проявлять свою активность?
Варианты ответа:
1-4 ч;
(+) 6-8 ч;
10-12 ч;
14-18 ч;
24 ч.

Раствор какого антисептика используется чаще всего для хранения корнцанга?
Варианты ответа:
сулемы;
этилового спирта;
йода;
(+) хлорамина;
йодоната.

Что называется флегмоной?
Варианты ответа:
гнойное воспаление потовых желез;
гнойное воспаление сальных желез;
ограниченное воспаление клетчатки;
(+) разлитое воспаление клетчатки;
воспаление со скоплением гноя в суставе.

Неспецифическая профилактика столбняка заключается в:
Варианты ответа:
наложении швов на рану;
гемосорбции;
(+) первичной хирургической обработке раны с широким рассечением и дренированием ее;
баротерапии;
массивной антибиотикотерапии.

Укажите время после травмы, в пределах которого в условиях холодовой консервации возможна реплантация отдельных пальцев:
Варианты ответа:
6-8 ч;
8-10 ч;
10-14 ч;
14-18 ч;
(+) 18-24 ч.

Временный гемостаз осуществляется:
Варианты ответа:
лигированием сосуда в ране;
наложением сосудистого шва;
протезированием сосуда;
(+) давящей повязкой, жгутом, пальцевым прижатием;
диатермокоагуляцией.

Симптомом вывиха является:
Варианты ответа:
изменение абсолютной длины конечности;
(+) именение относительной длины конечности;
патологическая подвижность в поврежденном суставе;
крепитация;
подкожная эмфизема.

Что относится к механической антисептике?
Варианты ответа:
орошение раны раствором водорода пероксида;
дренирование раны марлевым тампоном;
(+) удаление из раны нежизнеспособных тканей;
иммобилизация конечности гипсовой повязкой.

Дайте наиболее полный правильный ответ: причиной кровотечения является:
Варианты ответа:
повреждение сосудистой стенки в результате травмы;
нарушение проницаемости сосудистой стенки;
сепсис;
(+) травма сосудов, нейротрофические процессы;
цинга.

Операция по жизненным показаниям производится при:
Варианты ответа:
(+) продолжающемся кровотечении;
доброкачественной опухоли;
злокачественной опухоли;
облитерирующем эндартериите;
варикозном расширении вен нижних конечностей.

У больного с туберкулезным кокситом образовался натечный абсцесс на бедре. Какова Ваша лечебная тактика?
Варианты ответа:
разрез и тампонада с антисептиками полости абсцесса;
(+) пункция; отсасывание гноя и введение антибиотиков;
согревающий компресс;
УФ-облучение гнойника;
рентгенотерапия.

К радикальной операции относится:
Варианты ответа:
(+) холецистэктомия;
гастростомия по поводу раны пищевода;
обходной анастомоз при раке кишки;
биопсия;
пункция плевральной полости.

Из местных симптомов при ожоге II степени отмечаются все, кроме:
Варианты ответа:
болезненности;
гиперемии;
пузырей;
отека;
(+) гипестезии.

Какой из препаратов следует рекомендовать при кандидомикозе?
Варианты ответа:
мономицин;
сульфадимезин;
(+) нистатин;
стрептомицин;
пенициллин.

Укажите оболочки эхинококкового пузыря:
Варианты ответа:
интермедиарная, мезотелиальная;
пиогенная, промежуточная;
мембранозная, серозная;
(+) зародышевая, хитиновая;
эпителиальная, грануляционная.

Через резиновый трубчатый дренаж грудной полости самопроизвольно эвакуируется экссудат. Какой вид антисептики используется?
Варианты ответа:
(+) механическая;
физическая;
микробиологическая;
химическая;
биологическая.

Под первичной хирургической обработкой раны следует понимать:
Варианты ответа:
иссечение краев и дна раны;
вскрытие карманов и затеков;
удаление гнойного отделяемого;
(+) иссечение краев, стенок и дна раны;
промывание раны антисептиком; гемостаз.

Симптомом какого повреждения является истечение ликвора из уха после черепно-мозговой травмы?
Варианты ответа:
ушиба головного мозга
сотрясения головного мозга
перелома свода черепа
(+) перелома основания черепа
внутричерепного кровотечения

К местным инфекционным осложнениям отморожении относится все, кроме:
Варианты ответа:
лимфангита, лимфаденита;
тромбофлебита;
абсцесса, флегмоны;
(+) гидраденита;
рожи.

Какое осложнение может наблюдаться после вскрытия актиномикотического абсцесса?
Варианты ответа:
увеличение инфильтрата;
формирование свища;
обсеменение органов и метастазирование;
(+) все вышеперечисленные;
осложнений не наблюдается.

Что характерно для доброкачественной опухоли?
Варианты ответа:
быстрый рост;
инфильтрирующий рост;
наклонность к рецидивам после операции;
(+) отсутствие способности давать метастазы;
резкое влияние на обмен веществ.

Рак развивается из:
Варианты ответа:
незрелой соединительной ткани;
(+) железистого или покровного эпителия;
кровеносных сосудов;
лимфатических узлов;
гладкой или поперечно-полосатой мускулатуры.

Назовите фазы шока:
Варианты ответа:
обморок, коллапс;
начальная, промежуточная, терминальная;
молниеносная, острая;
эректильная, терминальная;
(+) эректильная, торпидная.

Какова продолжительность инкубационного периода при лепре?
Варианты ответа:
до 1 года;
до 2 лет;
до 3 лет;
до 5 лет;
(+) свыше 6 лет.

Какова суть физической антисептики?
Варианты ответа:
повысить иммунитет больного;
ослабить патогенные свойства микробов;
убить микробы в ране;
(+) создать в ране неблагоприятные условия для развития микробов;
уничтожить в ране микробные споры.

Показанием для экстренной профилактики столбняка является:
Варианты ответа:
ожоги и отморожения I степени;
закрытый перелом, разрыв мышц и сухожилий;
(+) операция на толстой кишке;
фурункул лица;
операция на мышцах.

Что такое группа крови?
Варианты ответа:
набор лейкоцитарных антигенов;
сывороточные белки;
(+) набор эритроцитарных антигенов;
набор приобретенных антител;
набор иммунных антител.

Непрерывное максимальное по продолжительности время наложения жгута на нижнюю конечность зимой составляет:
Варианты ответа:
3 ч;
4 ч;
(+) 1,5 ч;
2 ч;
0,5 ч.

Обследуя сустав при вывихе в нем, можно выпить все симптомы, кроме:
Варианты ответа:
отсутствия активных движений;
резкого ограничения пассивных движений;
пружинящего сопротивления;
(+) ложной подвижности;
ступенчатого западения.

Ранними симптомами столбняка являются:
Варианты ответа:
быстро прогрессирующий отек;
сардоническая улыбка, опистотонус;
брадикардия, понижение температуры тела, сухость кожных покровов;
(+) подергивание мышц в области раны, гипертермия;
потеря сознания, паралич.

К лечебным мероприятиям при эхинококкозе относится все, кроме:
Варианты ответа:
терапии мебендазолом;
(+) вскрытия и дренирования полости;
энуклеации;
резекции органа;
вскрытия и обработки полости формалином.

Послеоперационные эмболии легочной артерии чаще всего являются следствием:
Варианты ответа:
абсцессов;
флегмон;
лимфаденитов;
(+) флеботромбозов;
эндартериита.

Что не характерно для проявления аскаридоза?
Варианты ответа:
общая интоксикация;
(+) гипертермия;
кишечная непроходимость;
холецистохолангит;
перитонит.

Для диагностики опухолей используют методы исследования:
Варианты ответа:
клинические, лабораторные и эндоскопические;
диагностические операции;
рентгене- и радиологические;
цито- и морфологические;
(+) все вышеперечисленные.

Из инфекционных осложнений отморожении могут встречаться все, кроме:
Варианты ответа:
сепсиса;
столбняка;
анаэробной инфекции;
(+) лепры;
остеомиелита.

Укажите элемент первой помощи на месте происшествия пострадавшему с переломом длинной трубчатой кости:
Варианты ответа:
использовать шину Белера;
обезболить место перелома;
выполнить репозицию отломков;
(+) иммобилизировать конечность транспортной шиной;
выполнить скелетное вытяжение.

Какая особенность не характерна для злокачественной опухоли?
Варианты ответа:
распространяется по лимфатическим сосудам;
прорастает соседние ткани;
(+) может существовать всю жизнь больного;
развивается быстро и без видимых причин;
после удаления опухоли наступает рецидив.

Экстренная операция показана при:
Варианты ответа:
варикозно расширенных венах нижних конечностей;
липоме;
(+) перфоративной язве желудка;
трофической язве;
раке печени.

Критерием смерти мозга донора является все, кроме:
Варианты ответа:
глубокой безрефлекторной комы;
отсутствия кашлевого рефлекса при эндотрахеальном отсасывании;
полного центрального паралича дыхания;
изоэлектрической линии при электроэнцефалографии;
(+) резкого снижения интракраниального кровообращения.

Что не является осложнением лучевой терапии?
Варианты ответа:
слабость;
тошнота, рвота;
нарушение сна;
(+) образование метастазов в отдаленных органах;
лейкопения.

Объем первой помощи при ожогах предполагает все, кроме:
Варианты ответа:
введения обезболивающих;
наложения сухой асептической повязки;
наложения мазевой повязки;
профилактики асфиксии при ожоге верхних дыхательных путей;
(+) организации доставки в лечебное учреждение.

Что характерно для актиномикоза челюстно-лицевой области?
Варианты ответа:
деревянистая плотность и нечеткие границы инфильтрата;
валикообразные складки кожи в области поражения;
вовлечение в инфильтрат кожи и подлежащих тканей;
(+) синюшно-багровая окраска кожи над инфильтратом;
все вышеперечисленное.

Ткани трупа для консервации заготавливают после смерти не позже:
Варианты ответа:
2 ч;
(+) 6 ч;
12 ч;
18 ч;
24 ч.

Что недопустимо при оказании первой помощи пострадавшему от холодовой травмы?
Варианты ответа:
растирание теплой чистой рукой;
растирание мягкой тканью;
(+) растирание снегом;
обработка согретых участков спиртом;
наложение теплоизолирующей повязки.

Ксеногенная трансплантация – это когда при заборе и пересадке тканей донор и реципиент:
Варианты ответа:
одно и то же лицо;
однояйцевые близнецы;
родственники первой ступени;
представители одного биологического вида;
(+) принадлежат к разным биологическим видам.

Брефопластика – это пересадка:
Варианты ответа:
аутокожи;
кожи от трупа;
(+) кожи от эмбриона;
кожи от однояйцевого близнеца;
кожи от родственника первой ступени.

При переливании крови больным, находящимся в состоянии наркоза:
Варианты ответа:
(+) пробы на совместимость проводятся в полном объеме;
не проводится биологическая проба;
проводится только биологическая проба;
определяется совместимость только по системе АВО;
определяется совместимость только по резус-фактору.

Какая операция не выполняется в ранние сроки при остром остеомиелите?
Варианты ответа:
вскрытие флегмоны;
рассечение надкостницы;
трепанация костномозговой полости;
секвестрэктомия;
(+) костная пластика.

Укажите симптом ушиба мягких тканей головы:
Варианты ответа:
рвота;
потеря сознания;
амнезия;
анизокория;
(+) подкожная гематома.

К чему приводит туберкулез сустава при длительном течении заболевания?
Варианты ответа:
к прогрессирующей атрофии мышц конечности;
к стойкой контрактуре, нарушающей функцию сустава;
к склерозу подкожной клетчатки;
к абсцессам и свищам;
(+) ко всему вышеперечисленному.

К возбудителям хирургического сепсиса не относятся:
Варианты ответа:
кишечная палочка;
гемолитический стрептококк;
золотистый стафилококк;
(+) протей;
синегнойная палочка.

Для ожогового шока характерно:
Варианты ответа:
слабо выраженная эректильная фаза;
ярко выраженная эректильная фаза;
(+) отсутствие торпидной фазы;
повышение ЦВД;
увеличение ОЦК.

Из перечисленных форм газовой гангрены не бывает:
Варианты ответа:
отечной;
(+) буллезной;
некротической;
флегмонозной;
эмфизематозной.

содержание      ..     243      244      245      246     ..