содержание      ..     211      212      213      214     ..

Вопросы общей хирургии. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 213

Какая опухоль, поражающая соединительную ткань, является злокачественной?
Варианты ответа:
фиброма;
липома;
хондрома;
остеома;
(+) саркома.

Из местных симптомов при ожоге II степени отмечаются все, кроме:
Варианты ответа:
болезненности;
гиперемии;
пузырей;
отека;
(+) гипестезии.

Какова суть физической антисептики?
Варианты ответа:
повысить иммунитет больного;
ослабить патогенные свойства микробов;
убить микробы в ране;
(+) создать в ране неблагоприятные условия для развития микробов;
уничтожить в ране микробные споры.

Во время определения группы крови по системе ДНО может наблюдаться панагглютинация при:
Варианты ответа:
добавлении изотонического раствора натрия хлорида;
(+) несоблюдении температурного режима;
использовании сывороток с истекшим сроком годности;
гемолизе крови;
повышенном содержании ионов кальция в тестовых реактивах.

Укажите основное условие, предупреждающее развитие хирургической инфекции:
Варианты ответа:
высокий общеобразовательный уровень населения;
хорошее обеспечение больных антибиотиками;
профилактика и лечение микротравм;
рациональное питание;
(+) отказ от вредных привычек.

Возможно ли метастазирование при актиномикозе?
Варианты ответа:
возможно лимфогенным путем;
возможно венозным путем;
(+) возможно артериальным путем;
возможно любым вышеперечисленным путем;
невозможно.

Забор крови для определения совместимости по системе АВО и резус-фактору производится из:
Варианты ответа:
пальца на предметное стекло;
вены в меланжер;
пальца на предметное стекло с добавлением натрия цитрата;
(+) вены в сухую пробирку;
вены в пробирку с изотоническим раствором натрия хлорида.

Дайте наиболее полный правильный ответ: причиной кровотечения является:
Варианты ответа:
повреждение сосудистой стенки в результате травмы;
нарушение проницаемости сосудистой стенки;
сепсис;
(+) травма сосудов, нейротрофические процессы;
цинга.

Как поступить при флегмоне мягких тканей в стадии размягчения?
Варианты ответа:
(+) выполнить широкий разрез и дренирование;
наложить согревающий компресс;
наложить мазевую повязку;
рекомендовать холодный компресс;
выполнить новокаиновое обкалывание с антибиотиками.

Из оперативных методов лечения при актиномикозе применяются все перечисленные ниже, кроме:
Варианты ответа:
резекции легкого или кишки;
вскрытия очагов распада и абсцессов;
лазерного и механического удаления грануляций;
(+) расширенных резекций с удалением регионарных лимфоузлов;
удаления инфильтрата в пределах здоровых тканей.

К симптомам окклюзии бедренной артерии можно отнести все, кроме:
Варианты ответа:
отсутствия пульсации;
похолодания конечности;
болей;
(+) гиперемии конечности;
потери чувствительности конечности.

В развитых грануляциях различают 6 слоев. Какой из них четвертый?
Варианты ответа:
лейкоцитарно-некротический;
вертикальных сосудов;
(+) созревающий;
горизонтальных фибробластов;
сосудистых петель.

Кровь на бактериальный посев при сепсисе необходимо забирать:
Варианты ответа:
при нормальной температуре тела больного;
(+) при ознобе и на высоте температурной реакции;
сразу же после спада температуры;
через 6–12 ч после отмены антибиотиков;
только при появлении антибиотиков

При закрытой травме брюшной полости с разрывом мочевого пузыря наиболее информативным методом исследования является:
Варианты ответа:
обзорная рентгенография брюшной полости;
лапароскопия;
(+) контрастная цистография;
ирригоскопия;
общий анализ мочи.

Какое вещество раньше всего применялось как антисептик?
Варианты ответа:
водорода пероксид;
сулема;
спиртовой раствор йода;
борная кислота;
(+) карболовая кислота.

Какие суставы наиболее часто поражаются при костно-суставной форме туберкулеза?
Варианты ответа:
межфаланговые, лучезапястные, голеностопные;
межпозвоночные, крестцово-подвздошные;
(+) коленные, тазобедренные, плечевые;
все вышеперечисленные;
суставы при туберкулезе не поражаются.

Характерными клиническими признаками неклостридиальной инфекции мягких тканей являются:
Варианты ответа:
отек, мраморный рисунок кожных покровов, газообразование;
гиперемия кожных покровов с четкими границами;
некроз мышц и соединительной ткани, газообразование;
(+) абсцедирование с гнойно-геморрагическим зловонным отделяемым;
анемия, лейкоцитоз, подергивание мышц в области воспаления.

Под первичной хирургической обработкой раны следует понимать:
Варианты ответа:
иссечение краев и дна раны;
вскрытие карманов и затеков;
удаление гнойного отделяемого;
(+) иссечение краев, стенок и дна раны;
промывание раны антисептиком; гемостаз.

Гипертонический раствор натрия хлорида применяется при:
Варианты ответа:
первичной хирургической обработке раны;
наложении рассасывающего компресса;
стерилизации режущих инструментов;
(+) дренировании гнойных полостей и ран;
в качестве примочек.

Дайте наиболее полный правильный ответ: опасность кровотечения заключается в развитии:
Варианты ответа:
(+) шока, коллапса, анемии, сдавлении жизненно важных органов;
шока, коллапса, истинной аневризмы;
шока, анемии, лейкопении;
коллапса, нарушения функции органа, асфиксии;
анемии, лейкоцитоза, ацидоза.

К антибластике относится все, кроме:
Варианты ответа:
введения противоопухолевых антибиотиков;
применения гормональных препаратов;
применения химиотерапевтических препаратов;
использования лучевой терапии;
(+) проведения физиопроцедур.

Подготовка кишечника в дооперационном периоде предусматривает назначение:
Варианты ответа:
отхаркивающих препаратов;
бесшлаковой диеты;
зондового питания;
(+) очистительных клизм;
холода на живот.

Обследуя сустав при вывихе в нем, можно выпить все симптомы, кроме:
Варианты ответа:
отсутствия активных движений;
резкого ограничения пассивных движений;
пружинящего сопротивления;
(+) ложной подвижности;
ступенчатого западения.

Из перечисленных форм газовой гангрены не бывает:
Варианты ответа:
отечной;
(+) буллезной;
некротической;
флегмонозной;
эмфизематозной.

Наиболее часто встречается вывих:
Варианты ответа:
нижней челюсти;
ключицы;
(+) плеча;
бедра;
в голеностопном суставе.

Хирургического лечения может потребовать паразитарное заболевание, вызванное:
Варианты ответа:
(+) аскаридами;
лямблиями;
актиномицетами;
цистицерком;
острицами.

Рак развивается из:
Варианты ответа:
незрелой соединительной ткани;
(+) железистого или покровного эпителия;
кровеносных сосудов;
лимфатических узлов;
гладкой или поперечно-полосатой мускулатуры.

Площадь ожога обеих нижних конечностей по "правилу девяток" составляет до:
Варианты ответа:
9%;
18 %;
27 %;
(+) 36 %;
45 %.

Шоковый индекс Алговера – это отношение:
Варианты ответа:
систолического давления к диастолическому;
диастолического давления к систолическому;
частоты пульса к частоте дыхания;
частоты дыхания к частоте пульса;
(+) частоты пульса к систолическому давлению.

К осложнениям сепсиса не относят:
Варианты ответа:
пневмонию;
пролежни;
(+) тромбоэмболию;
кахексию;
геморрагии.

Причиной аутоагглютинации при определении группы крови может быть:
Варианты ответа:
слабая агглютинабильность эритроцитов;
неправильное соотношение объемов сыворотки и крови;
несоблюдение температурных условий реакции;
повышенное содержание ионов кальция в тестовых реактивах;
(+) сенсибилизация эритроцитов аутоантигенами.

Показанием для экстренной профилактики столбняка является:
Варианты ответа:
ожоги и отморожения I степени;
закрытый перелом, разрыв мышц и сухожилий;
(+) операция на толстой кишке;
фурункул лица;
операция на мышцах.

Какое из перечисленных заболеваний чаще всего осложняется гнойной инфекцией?
Варианты ответа:
злокачественная опухоль;
пороки сердца;
(+) сахарный диабет;
хроническая почечная недостаточность;
закрытая травма головного мозга.

На какие группы делятся симптомы кровотечения?
Варианты ответа:
(+) местные, общие;
явные, скрытые;
наружные, внутренние;
первичные, вторичные;
единичные, множественные.

Основной причиной дегенеративных изменений и некроза тканей при холодовой травме является:
Варианты ответа:
плазмопотеря;
паралич нервных окончаний;
дисфункция мышц;
(+) нарушение кровотока;
прекращение потоотделения.

Какие кровотечения различают по анатомической классификации?
Варианты ответа:
первичные, вторичные;
скрытые внутренние, скрытые наружные;
(+) артериальные, венозные, капиллярные, паренхиматозные;
ранние, поздние;
наружные, внутренние.

Для ускорения заживления при лечении раны в фазе дегидратации необходимы:
Варианты ответа:
частые перевязки;
применение ферментов;
(+) наложение мазевых повязок;
наложение повязок с гипертоническими растворами;
лечебная гимнастика.

Укажите время после травмы, в пределах которого в условиях холодовой консервации возможна реплантация отдельных пальцев:
Варианты ответа:
6-8 ч;
8-10 ч;
10-14 ч;
14-18 ч;
(+) 18-24 ч.

Что такое гематома?
Варианты ответа:
(+) скопление крови, ограниченное тканями;
кровоизлияние в паренхиматозные органы;
скопление крови в полости сустава;
пропитывание кровью мягких тканей;
скопление крови в плевральной или брюшной полости.

Для пломбировки секвестральной полости при хроническом остеомиелите не применяется:
Варианты ответа:
хрящ;
(+) подкожная жировая клетчатка;
спонгиозная масса кости;
мышца;
кровяной сгусток.

Истинная аневризма – это:
Варианты ответа:
(+) патологическое выпячивание стенки сердца или сосуда;
разрыв сосудистой стенки с образованием гематомы;
расслоение стенки артерии;
расположение артерии внутри гематомы;
расширение вены.

Чаще всего встречается врожденный вывих:
Варианты ответа:
плеча;
предплечья;
в лучезапястном суставе;
(+) бедра;
основной фаланги I пальца.

В какой ране более вероятно развитие инфекции?
Варианты ответа:
резаной;
(+) укушенной;
рубленой;
расположенной на лице;
скальпированной.

Какой стадии травматического шока соответствует состояние: частота дыхания – 30–40 в минуту, пульс– 130–140 ударов в минуту, артериальное давление - 75–50/40–30 мм рт. ст.?
Варианты ответа:
I;
II;
(+) III;
IV.

После вшивания сосудистого протеза возможны все осложнения, кроме:
Варианты ответа:
раннего тромбоза протеза;
вторичного отдаленного тромбоза протеза;
инфицирования эксплантата;
аневризмы анастомоза;
(+) атеросклероза эксплантата.

При химических ожогах объем первой помощи I включает все, кроме:
Варианты ответа:
промывания проточной водой;
обработки нейтрализующими растворами;
(+) обезболивания;
наложения мазевой повязки;
организации доставки пострадавшего в лечебное учреждение.

Укажите симптом, не наблюдающийся при травматическом вывихе плеча:
Варианты ответа:
боль в плечевом суставе;
резкое ограничение движений в суставе;
деформация и припухлость сустава;
(+) крепитация при пальпации головки плеча;
пружинящая фиксация плеча при попытке движений в суставе.

Все ли названные симптомы сепсиса являются специфическими: высокая температура, озноб, бактериемия, потливость, истощение?
Варианты ответа:
(+) да;
нет.

Укажите местные симптомы туберкулеза сустава:
Варианты ответа:
боль, припухлость;
нарушение функции;
деформация сустава;
атрофия мышц;
(+) все вышеперечисленные.

Укажите основные факторы, определяющие тяжесть токсикоза у пострадавших с синдромом длительного сдавливания:
Варианты ответа:
отек поврежденной конечности;
(+) миоглобинемия и миоглобинурия;
гиперкалиемия, гипонатриемия;
гиперкреатинемия и гиперфосфатемия;
избыток гистамина и адениловой кислоты в крови.

Что здесь неправильно, если говорить о клинической классификации сепсиса?
Варианты ответа:
острый;
молниеносный;
рецидивирующий;
(+) послеоперационный;
криптогенный.

Что характерно для актиномикоза челюстно-лицевой области?
Варианты ответа:
деревянистая плотность и нечеткие границы инфильтрата;
валикообразные складки кожи в области поражения;
вовлечение в инфильтрат кожи и подлежащих тканей;
(+) синюшно-багровая окраска кожи над инфильтратом;
все вышеперечисленное.

Укажите первично-хроническую форму гематогенного остеомиелита:
Варианты ответа:
тифоидный остеомиелит;
(+) абсцесс Броди;
артрит;
сифилис костей;
туберкулез кости.

Эксплантация – это пересадка:
Варианты ответа:
тканей от человека человеку;
тканей от животного человеку;
(+) неживого субстрата.

Гемотрансфузионный и акушерский анамнезы перед переливанием крови позволяют:
Варианты ответа:
(+) предотвратить возможные гемотрансфузионные осложнения;
экстренно подобрать донорскую кровь;
определить резус-принадлежность и группу крови больного;
выявить наследственные заболевания;
оформить историю болезни.

Что такое группа крови?
Варианты ответа:
набор лейкоцитарных антигенов;
сывороточные белки;
(+) набор эритроцитарных антигенов;
набор приобретенных антител;
набор иммунных антител.

Клинически различают следующие формы газовой гангрены:
Варианты ответа:
(+) острую, молниеносную;
острую, подострую;
острую, хроническую;
хроническую, рецидивирующую;
рецидивную, вялотекущую.

К ранним симптомам острого гематогенного остеомиелита относится все, кроме:
Варианты ответа:
болей в конечности;
общего недомогания;
озноба;
высокой температуры;
(+) флегмоны подкожной клетчатки.

Что характерно для доброкачественной опухоли?
Варианты ответа:
быстрый рост;
инфильтрирующий рост;
кахексия;
быстрая утомляемость;
(+) неспаянность с окружающими тканями.

Что менее характерно для сепсиса?
Варианты ответа:
тахикардия;
лейкоцитоз;
(+) анурия;
повышение температуры тела;
наличие гнойного очага.

Какие из ниже перечисленных средств не относят к биологической антисептике?
Варианты ответа:
вакцины;
специфические сыворотки;
антибиотики;
(+) сульфаниламиды;
переливание крови.

К местным инфекционным осложнениям отморожении относится все, кроме:
Варианты ответа:
лимфангита, лимфаденита;
тромбофлебита;
абсцесса, флегмоны;
(+) гидраденита;
рожи.

Наружным искусственным свищом является:
Варианты ответа:
трахеопищеводный;
(+) гастростома;
артериовенозный шунт;
холедоходуоденоанастомоз;
урахус.

В результате длительного сдавливания конечностей может наблюдаться все, кроме:
Варианты ответа:
травмирования нервных стволов;
ишемии конечности или сегмента ее;
венозного застоя;
(+) травматической асфиксии;
внутрисосудистого свертывания крови.

Для предупреждения ошибки при определении группы крови у новорожденных необходимо:
Варианты ответа:
увеличить время протекания реакции;
(+) использовать реактивы с высоким титром изогемагглютининов;
выполнять реакцию при температуре выше 25 °С;
отказаться от использования 0,9% раствора натрия хлорида;
учитывать все вышеприведенное.

Сосудистый шов в целях гемостаза накладывается при повреждении:
Варианты ответа:
капилляров;
артериол;
венул;
любых сосудов;
(+) магистральных сосудов.

Какие реципиенты относятся к категории опасных из-за возможности возникновения гемотрансфузионных осложнений?
Варианты ответа:
перенесшие переливание крови;
перенесшие инфекционное заболевание;
страдающие злокачественными заболеваниями;
страдающие заболеваниями крови;
(+) такой категории реципиентов нет.

Продолжительность инкубационного периода при столбняке чаще всего составляет:
Варианты ответа:
1-3 дня;
(+) 4-14 дней;
15-20 дней;
21-30 дней;
31-40 дней.

Первично-отсроченный шов накладывают на рану в сроки:
Варианты ответа:
3-4-й день;
(+) 5-6-й день;
8-15-й день;
сразу после первичной хирургической обработки;
20-30-й день.

Первичным "хозяином" аскариды является:
Варианты ответа:
собака;
лошадь;
свинья;
кошка;
(+) человек.

Развитию инфекции в ране способствуют многие факторы, кроме:
Варианты ответа:
гематомы;
кровопотери;
шока;
истощения;
(+) отсутствия инородных тел.

Созревание яиц аскариды до состояния возможного заражения человека происходит:
Варианты ответа:
в кишечнике человека;
при квашении овощей;
при консервировании овощей;
(+) в почве;
в сыром молоке.

Что не является абсолютным показанием для оперативного лечения при доброкачественной опухоли?
Варианты ответа:
сдавление соседнего органа;
постоянное травмирование опухоли одеждой;
ускоренный рост опухоли;
(+) длительное существование опухоли;
подозрение на злокачественное перерождение.

Эхинококк в организме человека распространяется по:
Варианты ответа:
кишечнику;
межфасциальным пространствам;
(+) кровеносным и лимфатическим сосудам;
мочевыводящим путям;
желчевыводящим путям.

Дайте наиболее полный правильный ответ: кровотечение – это излияние крови:
Варианты ответа:
во внешнюю среду;
в полости организма;
в ткани организма;
(+) в ткани, полости организма или во внешнюю среду;
во внешнюю среду и полости организма.

Назовите фактор риска внутрибольничной инфекции:
Варианты ответа:
больные в возрасте старше 20 лет;
продолжительные операции;
(+) отсутствие патогенной микрофлоры в операционной;
бережное обращение с тканями во время операции;
отсутствие дренажей в ране.

Обследование пострадавшего с жалобами на боли в области плеча следует начинать с:
Варианты ответа:
(+) опроса;
рентгенологического исследования плеча;
определения уровня гемоглобина крови;
выявления крепитации в области плеча;
определения патологической подвижности кости.

Для травматического шока нехарактерно:
Варианты ответа:
ацидоз;
(+) алкалоз;
гиперкалиемия;
гипонатриемия;
гипохлоремия.

Исключите неверно указанный слой костной мозоли:
Варианты ответа:
параоссальный;
периостальный;
интермедиарный;
эндостальный;
(+) костномозговой.

Какие кровотечения различают по клиническим проявлениям?
Варианты ответа:
септические, аррозивные;
артериальные, венозные, капиллярные;
ранние, поздние;
(+) наружные, внутренние, скрытые;
первичные, вторичные.

Через какое время микробы в ране обычно начинают проявлять свою активность?
Варианты ответа:
1-4 ч;
(+) 6-8 ч;
10-12 ч;
14-18 ч;
24 ч.

У больного имеется открытый перелом костей голени вследствие удара передним бампером легкового автомобиля. Какого вида перелом при этом наиболее вероятен?
Варианты ответа:
вколоченный;
компрессионный;
(+) многооскольчатый;
отрывной;
винтообразный.

Что характерно для наружного клапанного /напряженного/ пневмоторакса?
Варианты ответа:
эмфизема мягких тканей области раны;
баллотирование средостения;
сдавление легкого противоположной стороны;
смещение средостения в сторону спавшегося легкого;
(+) смещение средостения в противоположную сторону.

Аскаридоз может проявляться во всем, кроме:
Варианты ответа:
общей интоксикации;
перитонита;
(+) лейкоцитоза;
холецистохолангита;
непроходимости кишечника.

Ткани трупа для консервации заготавливают после смерти не позже:
Варианты ответа:
2 ч;
(+) 6 ч;
12 ч;
18 ч;
24 ч.

Что относится к антисептикам из группы альдегидов?
Варианты ответа:
карболовая кислота;
сулема;
калия перманганат;
(+) формалин;
серебра нитрат.

Аутогенная трансплантация – это когда при заборе и пересадке тканей донор и реципиент:
Варианты ответа:
(+) одно и то же лицо;
однояйцевые близнецы;
родственники первой ступени;
представители одного биологического вида;
принадлежат к разным биологическим видам.

Одним из важнейших компонентов лечения при сепсисе является:
Варианты ответа:
массаж;
(+) антибиотикотерапия;
лечебная физкультура;
физиотерапевтические процедуры;
витаминотерапия.

Какую шину следует применить для транспортной иммобилизации при переломе бедра?
Варианты ответа:
(+) Дитерихса;
Кузьминского;
сетчатую;
Белера;
аппарат Илизарова.

Для диагностики опухолей используют методы исследования:
Варианты ответа:
клинические, лабораторные и эндоскопические;
диагностические операции;
рентгене- и радиологические;
цито- и морфологические;
(+) все вышеперечисленные.

Ведущими патогенетическими факторами синдрома длительного сдавливания являются все приведенные, кроме:
Варианты ответа:
болевого раздражения;
(+) аутогемодилюции;
плазмопотери;
травматической токсемии.

Чем обусловливается степень зияния раны?
Варианты ответа:
глубиной повреждения;
повреждением нервных стволов;
повреждением фасций;
повреждением мышц и сухожилий;
(+) направлением эластических волокон кожи.

В исключительных случаях допустимо переливание крови 0/I/ группы реципиентам с кровью других групп, но количество переливаемой крови не должно быть более:
Варианты ответа:
100 мл;
200 мл;
300 мл;
400 мл;
(+) 500 мл.

По инфицированности выделяют раны:
Варианты ответа:
гнойные, асептические, отравленные;
асептические, скальпированные, гнойные;
укушенные, свежеинфицированные, асептические;
чистые, свежеинфицированные, зараженные;
(+) гнойные, свежеинфицированные, асептические.

Причиной патологического вывиха может быть кроме:
Варианты ответа:
костно-суставного туберкулеза;
остеомиелита;
артроза; артрита;
полиомиелита;
(+) травматического шока.

По срочности различают операции:
Варианты ответа:
экстренные, срочные, паллиативные;
плановые, экстренные, многоэтапные;
(+) экстренные, срочные, плановые;
радикальные, плановые, паллиативные;
диагностические, несрочные, одноэтапные.

К чему приводит туберкулез сустава при длительном течении заболевания?
Варианты ответа:
к прогрессирующей атрофии мышц конечности;
к стойкой контрактуре, нарушающей функцию сустава;
к склерозу подкожной клетчатки;
к абсцессам и свищам;
(+) ко всему вышеперечисленному.

При эндогенной интоксикации назначают:
Варианты ответа:
спазмолитики;
(+) инфузионную терапию;
обезболивающие препараты;
антикоагулянты;
частую смену повязок.

Как поступают с флаконом, освободившимся после переливания крови и ее компонентов?
Варианты ответа:
его моют и сдают в лабораторию;
выбрасывают;
(+) оставляют 10–15 мл крови во флаконе и хранят двое суток;
оставляют 10–15 мл крови во флаконе и хранят 30 сут;
оставляют 10–15 мл крови во флаконе и хранят до выписки больного.

содержание      ..     211      212      213      214     ..