содержание      ..     93      94      95      96     ..

Вопросы общей хирургии. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 95

Ранними симптомами столбняка являются:
Варианты ответа:
быстро прогрессирующий отек;
сардоническая улыбка, опистотонус;
брадикардия, понижение температуры тела, сухость кожных покровов;
(+) подергивание мышц в области раны, гипертермия;
потеря сознания, паралич.

При лепроматозном типе лепры преимущественно поражаются:
Варианты ответа:
(+) кожа и подкожная клетчатка;
спинномозговые нервы;
ткани ретикулоэндотелиальной системы;
паренхиматозные органы;
все вышеперечисленное.

Непрерывное максимальное по продолжительности время наложения жгута на нижнюю конечность зимой составляет:
Варианты ответа:
3 ч;
4 ч;
(+) 1,5 ч;
2 ч;
0,5 ч.

Как называется реакция антиген–антитело при определении резус-фактора крови?
Варианты ответа:
псевдоагглютинация;
панагглютинация;
(+) изоагглютинация;
гетероагглютинация;
гомоагглютинация.

Возбудитель столбняка вызывает заболевание, проникая в организм через:
Варианты ответа:
поврежденную серозную оболочку кишки;
(+) поврежденную кожу или слизистые;
верхние дыхательные пути.

Укажите первично-хроническую форму гематогенного остеомиелита:
Варианты ответа:
тифоидный остеомиелит;
(+) абсцесс Броди;
артрит;
сифилис костей;
туберкулез кости.

Какая операция не выполняется в ранние сроки при остром остеомиелите?
Варианты ответа:
вскрытие флегмоны;
рассечение надкостницы;
трепанация костномозговой полости;
секвестрэктомия;
(+) костная пластика.

Чаще всего встречается врожденный вывих:
Варианты ответа:
плеча;
предплечья;
в лучезапястном суставе;
(+) бедра;
основной фаланги I пальца.

Паталогоанатомически различают следующие формы газовой гангрены:
Варианты ответа:
эритематозную, буллезную, флегмонозную, некротическую;
метастатическую, септическую;
септическую, септико-пиемическую;
(+) эмфизематозную, некротическую, флегмонозную, отечную;
катаральную, септическую, тканерасплавляющую.

Критерием смерти мозга донора является все, кроме:
Варианты ответа:
глубокой безрефлекторной комы;
отсутствия кашлевого рефлекса при эндотрахеальном отсасывании;
полного центрального паралича дыхания;
изоэлектрической линии при электроэнцефалографии;
(+) резкого снижения интракраниального кровообращения.

Характерными клиническими признаками неклостридиальной инфекции мягких тканей являются:
Варианты ответа:
отек, мраморный рисунок кожных покровов, газообразование;
гиперемия кожных покровов с четкими границами;
некроз мышц и соединительной ткани, газообразование;
(+) абсцедирование с гнойно-геморрагическим зловонным отделяемым;
анемия, лейкоцитоз, подергивание мышц в области воспаления.

У больного с туберкулезным кокситом образовался натечный абсцесс на бедре. Какова Ваша лечебная тактика?
Варианты ответа:
разрез и тампонада с антисептиками полости абсцесса;
(+) пункция; отсасывание гноя и введение антибиотиков;
согревающий компресс;
УФ-облучение гнойника;
рентгенотерапия.

Из перечисленных форм газовой гангрены не бывает:
Варианты ответа:
отечной;
(+) буллезной;
некротической;
флегмонозной;
эмфизематозной.

При остром тромбозе показано все, кроме:
Варианты ответа:
антибиотиков;
антикоагулянтов;
пиявок;
(+) активных движений;
противовоспалительных препаратов.

Хирургического лечения может потребовать паразитарное заболевание, вызванное:
Варианты ответа:
(+) аскаридами;
лямблиями;
актиномицетами;
цистицерком;
острицами.

При химических ожогах объем первой помощи I включает все, кроме:
Варианты ответа:
промывания проточной водой;
обработки нейтрализующими растворами;
(+) обезболивания;
наложения мазевой повязки;
организации доставки пострадавшего в лечебное учреждение.

Какую шину следует применить для транспортной иммобилизации при переломе бедра?
Варианты ответа:
(+) Дитерихса;
Кузьминского;
сетчатую;
Белера;
аппарат Илизарова.

К хирургическим методам лечения осложнений аскаридоза относятся:
Варианты ответа:
оксигенотерапия;
химиотерапия;
венесекция;
(+) энтеротомия, аппендэктомия;
эндоскопическое удаление паразита.

Что характерно для доброкачественной опухоли?
Варианты ответа:
быстрый рост;
инфильтрирующий рост;
наклонность к рецидивам после операции;
(+) отсутствие способности давать метастазы;
резкое влияние на обмен веществ.

Какие кровотечения различают по клиническим проявлениям?
Варианты ответа:
септические, аррозивные;
артериальные, венозные, капиллярные;
ранние, поздние;
(+) наружные, внутренние, скрытые;
первичные, вторичные.

После вшивания сосудистого протеза возможны все осложнения, кроме:
Варианты ответа:
раннего тромбоза протеза;
вторичного отдаленного тромбоза протеза;
инфицирования эксплантата;
аневризмы анастомоза;
(+) атеросклероза эксплантата.

Что из указанного способствует развитию сепсиса?
Варианты ответа:
сахарный диабет;
гипертоническая болезнь;
акромегалия;
(+) бронхиальная астма;
кардиосклероз.

На месте происшествия пострадавшему в состоянии клинической смерти от воздействия электрического тока показаны все мероприятия, кроме:
Варианты ответа:
искусственной вентиляции легких;
закрытого массажа сердца;
введения в полость сердца 6–7 мл 7,5% раствора калия хлорида;
дефибрилляции сердца;
(+) трахеотомии.

Эмболия не может быть вызвана:
Варианты ответа:
сгустком крови;
воздухом;
жиром;
(+) костным отломком;
колонией микробов.

К возбудителям хирургического сепсиса не относятся:
Варианты ответа:
кишечная палочка;
гемолитический стрептококк;
золотистый стафилококк;
(+) протей;
синегнойная палочка.

Обследование пострадавшего с жалобами на боли в области плеча следует начинать с:
Варианты ответа:
(+) опроса;
рентгенологического исследования плеча;
определения уровня гемоглобина крови;
выявления крепитации в области плеча;
определения патологической подвижности кости.

Какое осложнение не является характерным для острого гематогенного остеомиелита?
Варианты ответа:
патологический перелом;
(+) гангрена конечности;
сепсис;
поднадкостничный абсцесс;
межмышечная флегмона.

Из местных симптомов при ожоге II степени отмечаются все, кроме:
Варианты ответа:
болезненности;
гиперемии;
пузырей;
отека;
(+) гипестезии.

Что не характерно для злокачественной опухоли?
Варианты ответа:
(+) наличие капсулы;
атипизм строения;
метастазирование;
полиморфизм строения;
относительная автономия роста.

Трансплантат для аутодермопластики по способу Лоусона–Краузе представляет собой:
Варианты ответа:
кусочки кожи диаметром 0,3–0,5 см;
полоски расщепленной кожи размером до 3х5 см;
полнослойный лоскут–"сито";
(+) цельный полнослойный лоскут кожи;
полнослойный лоскут с насечками в шахматном порядке.

Отдаленная связанная кожная пластика по В.П. Филатову это метод пластики:
Варианты ответа:
(+) стебельчатым лоскутом;
мостовидным лоскутом;
артеризованным кожно-жировым лоскутом;
круглым мигрирующим стебельчатым лоскутом;
расщепленным кожным лоскутом.

Что относится к антисептикам из группы альдегидов?
Варианты ответа:
карболовая кислота;
сулема;
калия перманганат;
(+) формалин;
серебра нитрат.

Ткани трупа для консервации заготавливают после смерти не позже:
Варианты ответа:
2 ч;
(+) 6 ч;
12 ч;
18 ч;
24 ч.

Какие суставы наиболее часто поражаются при костно-суставной форме туберкулеза?
Варианты ответа:
межфаланговые, лучезапястные, голеностопные;
межпозвоночные, крестцово-подвздошные;
(+) коленные, тазобедренные, плечевые;
все вышеперечисленные;
суставы при туберкулезе не поражаются.

Перемежающаяся хромота бывает при:
Варианты ответа:
посттромбофлебитическом синдроме;
(+) облитерирующем эндартериите;
артрите;
остеомиелите;
тромбофлебите.

Какая опухоль, поражающая соединительную ткань, является злокачественной?
Варианты ответа:
фиброма;
липома;
хондрома;
остеома;
(+) саркома.

Через какое время микробы в ране обычно начинают проявлять свою активность?
Варианты ответа:
1-4 ч;
(+) 6-8 ч;
10-12 ч;
14-18 ч;
24 ч.

Явным признаком столбняка является:
Варианты ответа:
бред;
декомпенсация сердечно-сосудистой системы;
анемия;
(+) сардоническая улыбка;
циклически повторяющиеся приступы лихорадки.

Что недопустимо при оказании первой помощи пострадавшему от холодовой травмы?
Варианты ответа:
растирание теплой чистой рукой;
растирание мягкой тканью;
(+) растирание снегом;
обработка согретых участков спиртом;
наложение теплоизолирующей повязки.

Чем объясняется наличие зоны молекулярного сотрясения при огнестрельном ранении?
Варианты ответа:
(+) давлением на ткани снаряда;
пульсацией клеток в зоне раны;
волнообразными движениями стенок канала;
изменением осмотического давления;
массой снаряда.

Укажите симптом, не наблюдающийся при травматическом вывихе плеча:
Варианты ответа:
боль в плечевом суставе;
резкое ограничение движений в суставе;
деформация и припухлость сустава;
(+) крепитация при пальпации головки плеча;
пружинящая фиксация плеча при попытке движений в суставе.

Через резиновый трубчатый дренаж грудной полости самопроизвольно эвакуируется экссудат. Какой вид антисептики используется?
Варианты ответа:
(+) механическая;
физическая;
микробиологическая;
химическая;
биологическая.

Дайте наиболее полный правильный ответ: причиной кровотечения является:
Варианты ответа:
повреждение сосудистой стенки в результате травмы;
нарушение проницаемости сосудистой стенки;
сепсис;
(+) травма сосудов, нейротрофические процессы;
цинга.

Под онкологической настороженностью врача понимают:
Варианты ответа:
подозрение на наличие рака;
тщательный сбор анамнеза;
использование общих и специальных методов исследования;
анализ и синтез полученных данных;
(+) все вышеперечисленное.

Раствор какого антисептика используется чаще всего для хранения корнцанга?
Варианты ответа:
сулемы;
этилового спирта;
йода;
(+) хлорамина;
йодоната.

Какой стадии травматического шока соответствует состояние: частота дыхания – 30–40 в минуту, пульс– 130–140 ударов в минуту, артериальное давление - 75–50/40–30 мм рт. ст.?
Варианты ответа:
I;
II;
(+) III;
IV.

К лечебным мероприятиям при эхинококкозе относится все, кроме:
Варианты ответа:
терапии мебендазолом;
(+) вскрытия и дренирования полости;
энуклеации;
резекции органа;
вскрытия и обработки полости формалином.

Дайте наиболее полный правильный ответ: кровотечение – это излияние крови:
Варианты ответа:
во внешнюю среду;
в полости организма;
в ткани организма;
(+) в ткани, полости организма или во внешнюю среду;
во внешнюю среду и полости организма.

В каком случае можно наложить первичный шов на рану размером 6х8 см на ладонной поверхности предплечья?
Варианты ответа:
если в ране нет инородного тела;
если в ране нет воспаления;
если в ране нет некротических тканей;
при применении антибиотиков;
(+) первичный шов наложить нельзя.

Назовите одно из условий, необходимых для развития хирургической инфекции в организме человека:
Варианты ответа:
наличие сапрофитов;
(+) наличие "входных ворот" для инфекции;
сохранение целости кожных покровов;
снижение резистентности микроорганизмов;
высокий титр антител.

Характерными признаками газовой гангрены при осмотре раны являются:
Варианты ответа:
отек, гиперемия, гнойное отделяемое;
отек, красные пятна и полосы на коже;
зловонное отделяемое из раны, бледность кожи;
(+) эмфизема, быстрое нарастание отека;
тянущие боли в ране, отек, подергивание мышц.

Что не является абсолютным показанием для оперативного лечения при доброкачественной опухоли?
Варианты ответа:
сдавление соседнего органа;
постоянное травмирование опухоли одеждой;
ускоренный рост опухоли;
(+) длительное существование опухоли;
подозрение на злокачественное перерождение.

По анатомической классификации выделяют следующие формы газовой гангрены:
Варианты ответа:
(+) эпифасциальную, субфасциальную;
внутрисуставную;
внутрикостную;
эпидуральную, субдуральную;
кожную, подкожную, мышечную.

Больному с гангреной органов брюшной полости /желчный пузырь, кишка и др./ в первую очередь показано:
Варианты ответа:
введение больших доз антибиотиков;
введение спазмолитиков;
введение обезболивающих;
введение антикоагулянтов;
(+) экстренная лапаротомия с удалением пораженного органа.

Из местных симптомов для ожога I степени характерно все, кроме:
Варианты ответа:
гипертермии;
болезненности;
покраснения;
отека;
(+) гипестезии.

При облитерирующем эндартериите выполняются псе операции, кроме:
Варианты ответа:
симпатэктомии;
шунтирования;
тромбинтимэктомии;
(+) дилатации сосуда с помощью зонда Фогарти;
ампутации.

У больного имеется открытый перелом костей голени вследствие удара передним бампером легкового автомобиля. Какого вида перелом при этом наиболее вероятен?
Варианты ответа:
вколоченный;
компрессионный;
(+) многооскольчатый;
отрывной;
винтообразный.

В результате длительного сдавливания конечностей может наблюдаться все, кроме:
Варианты ответа:
травмирования нервных стволов;
ишемии конечности или сегмента ее;
венозного застоя;
(+) травматической асфиксии;
внутрисосудистого свертывания крови.

Симптомом какого повреждения является истечение ликвора из уха после черепно-мозговой травмы?
Варианты ответа:
ушиба головного мозга
сотрясения головного мозга
перелома свода черепа
(+) перелома основания черепа
внутричерепного кровотечения

В ожоговой ране отмечается снижение концентрации:
Варианты ответа:
молочной кислоты;
(+) небелкового азота;
ионов калия;
ионов кальция;
биологически активных веществ.

Причиной аутоагглютинации при определении группы крови может быть:
Варианты ответа:
слабая агглютинабильность эритроцитов;
неправильное соотношение объемов сыворотки и крови;
несоблюдение температурных условий реакции;
повышенное содержание ионов кальция в тестовых реактивах;
(+) сенсибилизация эритроцитов аутоантигенами.

Для I фазы течения раневого процесса характерно все, кроме:
Варианты ответа:
развития ацидоза;
увеличения количества ионов водорода;
увеличения количества ионов калия;
повышения проницаемости сосудов;
(+) развития алкалоза.

К ранним симптомам острого гематогенного остеомиелита относится все, кроме:
Варианты ответа:
болей в конечности;
общего недомогания;
озноба;
высокой температуры;
(+) флегмоны подкожной клетчатки.

Назовите симптом закрытого перелома кости:
Варианты ответа:
подкожная эмфизема;
(+) патологическая подвижность;
увеличение абсолютной длины конечности;
кровотечение;
пружинящее сопротивление в ближайшем суставе.

Укажите время после травмы, в пределах которого в условиях холодовой консервации возможна реплантация отдельных пальцев:
Варианты ответа:
6-8 ч;
8-10 ч;
10-14 ч;
14-18 ч;
(+) 18-24 ч.

Ранним рентгенологическим признаком острого гематогенного остеомиелита является:
Варианты ответа:
облитерация костномозгового канала;
секвестральный гроб;
(+) периостит;
оссифицирующий миозит;
остеосклероз.

Продолжительность инкубационного периода при столбняке чаще всего составляет:
Варианты ответа:
1-3 дня;
(+) 4-14 дней;
15-20 дней;
21-30 дней;
31-40 дней.

Укажите антисептик, относящийся к окислителям:
Варианты ответа:
борная кислота;
карболовая кислота;
хлорамин;
оксицианид ртути;
(+) водорода пероксид, калия перманганат.

На какие группы делятся симптомы кровотечения?
Варианты ответа:
(+) местные, общие;
явные, скрытые;
наружные, внутренние;
первичные, вторичные;
единичные, множественные.

Кровь на бактериальный посев при сепсисе необходимо забирать:
Варианты ответа:
при нормальной температуре тела больного;
(+) при ознобе и на высоте температурной реакции;
сразу же после спада температуры;
через 6–12 ч после отмены антибиотиков;
только при появлении антибиотиков

В какой ране более вероятно развитие инфекции?
Варианты ответа:
резаной;
(+) укушенной;
рубленой;
расположенной на лице;
скальпированной.

Какие кровотечения различают в зависимости от причины, вызвавшей их?
Варианты ответа:
(+) механические, нейротрофические;
септические, физиологические;
механические, артериальные, венозные.

Оптимальные условия для развития газовой гангрены возникают при:
Варианты ответа:
закрытых переломах;
(+) механических повреждениях кожных покровов;
ожогах II-IV степени;
отморожениях II–IV степени;
укусах насекомых.

Неспецифическая профилактика газовой гангрены включает:
Варианты ответа:
(+) первичную хирургическую обработку раны;
массивную антибиотикотерапию;
введение противогангренозной сыворотки;
обкалывание раны антибиотиками;
определение чувствительности возбудителя к антибиотикам.

Какие из перечисленных лечебных мероприятий относятся к методам биологической антисептики?
Варианты ответа:
первичная хирургическая обработка раны;
промывание раны водорода пероксидом;
(+) внутримышечное введение стрептомицина;
назначение внутрь сульфадиметоксина;
белковая диета.

Для травматического шока нехарактерно:
Варианты ответа:
ацидоз;
(+) алкалоз;
гиперкалиемия;
гипонатриемия;
гипохлоремия.

Какова продолжительность инкубационного периода при лепре?
Варианты ответа:
до 1 года;
до 2 лет;
до 3 лет;
до 5 лет;
(+) свыше 6 лет.

Ксеногенная трансплантация – это когда при заборе и пересадке тканей донор и реципиент:
Варианты ответа:
одно и то же лицо;
однояйцевые близнецы;
родственники первой ступени;
представители одного биологического вида;
(+) принадлежат к разным биологическим видам.

По этиологическому признаку к вывихам относят все нижеуказанные, кроме:
Варианты ответа:
травматических;
привычных;
врожденных;
(+) полных;
патологических.

Какие кости наиболее часто поражаются при костно-суставной форме туберкулеза?
Варианты ответа:
черепа;
предплечья и голени;
бедренные;
(+) тела позвонков;
таза.

Заражение человека аскаридами происходит при:
Варианты ответа:
нарушении асептики во время инъекций;
случайных повреждениях кожных покровов;
вдыхании яиц паразита с пылью;
(+) заглатывании яиц паразита с пищей;
повреждениях слизистой рта.

Сосудистый шов в целях гемостаза накладывается при повреждении:
Варианты ответа:
капилляров;
артериол;
венул;
любых сосудов;
(+) магистральных сосудов.

Для ожогового шока характерно:
Варианты ответа:
слабо выраженная эректильная фаза;
ярко выраженная эректильная фаза;
(+) отсутствие торпидной фазы;
повышение ЦВД;
увеличение ОЦК.

Гипертонический раствор натрия хлорида применяется при:
Варианты ответа:
первичной хирургической обработке раны;
наложении рассасывающего компресса;
стерилизации режущих инструментов;
(+) дренировании гнойных полостей и ран;
в качестве примочек.

Периоститы при вторичном сифилисе наиболее часто выявляются на:
Варианты ответа:
костях черепа;
ребрах и грудине;
тазовых костях;
передней поверхности костей голени;
(+) всех вышеперечисленных костях.

В каком ответе наиболее полно перечислены способы окончательной остановки кровотечения?
Варианты ответа:
механический, биологический, этиологический;
физический, химический, биологический, смешанный;
(+) механический, физический, химический, биологический;
механический, физический, патогенетический;
химический, термический, смешанный.

Все ли названные симптомы сепсиса являются специфическими: высокая температура, озноб, бактериемия, потливость, истощение?
Варианты ответа:
(+) да;
нет.

Что из перечисленного относят к поверхностной антисептике?
Варианты ответа:
введение антисептика в полости организма;
внутримышечное введение антибиотиков;
введение антисептика в окружающие рану ткани;
(+) орошение раны раствором фурацилина;
внутривенное введение 1% раствора фурагина.

Укажите симптом, не характерный для вывиха в суставе конечности:
Варианты ответа:
болезненность;
(+) крепитация;
деформация;
изменение длины конечности;
вынужденное положение конечности.

При закрытой травме брюшной полости с разрывом мочевого пузыря наиболее информативным методом исследования является:
Варианты ответа:
обзорная рентгенография брюшной полости;
лапароскопия;
(+) контрастная цистография;
ирригоскопия;
общий анализ мочи.

Укажите время проведения репозиции перелома у больного с явлениями шока:
Варианты ответа:
после выполнения ново каиновой блокады области перелома;
(+) после выведения больного из состояния шока;
после начала внутривенной трансфузии;
сразу после доставки больного в стационар;
в момент оказания первой помощи.

Какова минимальная доза противогангренозной сыворотки при лечении газовой гангрены?
Варианты ответа:
30 000 МЕ;
90 000 МЕ;
(+) 150 000 МЕ;
300 000 МЕ;
600 000 МЕ.

Причиной патологического вывиха может быть кроме:
Варианты ответа:
костно-суставного туберкулеза;
остеомиелита;
артроза; артрита;
полиомиелита;
(+) травматического шока.

Укажите метод окончательного гемостаза при ранении аорты:
Варианты ответа:
перевязка сосуда в ране;
(+) сосудистый шов;
наложение кровоостанавливающего зажима;
тампонада раны;
перевязка сосуда на протяжении.

Неспецифическая гангрена развивается при:
Варианты ответа:
клостридиальной инфекции;
(+) сифилисе;
сахарном диабете;
отравлении спорыньей;
тромбозе или эмболии крупного сосуда.

Чем отличается поздняя первичная хирургическая обработка от вторичной хирургической обработки?
Варианты ответа:
техникой операции;
(+) сроками операции;
числом предыдущих перевязок;
отсутствием первичной хирургической обработки;
применением дренирования или отказом от него.

Укажите основное условие, предупреждающее развитие хирургической инфекции:
Варианты ответа:
высокий общеобразовательный уровень населения;
хорошее обеспечение больных антибиотиками;
профилактика и лечение микротравм;
рациональное питание;
(+) отказ от вредных привычек.

Какие изменения возникают при острой хирургической инфекции в морфологическом составе крови?
Варианты ответа:
(+) эритроцитоз;
лейкопения;
лимфоцитоз;
сдвиг формулы вправо;
сдвиг формулы влево.

Первичным "хозяином" аскариды является:
Варианты ответа:
собака;
лошадь;
свинья;
кошка;
(+) человек.

содержание      ..     93      94      95      96     ..