содержание      ..     20      21      22      23     ..

Опухоли центральной нервной системы (нейрохирургия). Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 22

Использование ультразвуковых инструментов при хирургическом лечении опухоли VIII нерва позволяет уменьшить
 а) травматизм
 б) кровотечение
 в) возможность стволовых расстройств
 г) дисгемические расстройства
 д) все перечисленное           (+)

Краниофарингиомы наиболее часто выявляются
 а) с момента рождения
 б) с 1-3 лет
 в) с 3-19 лет           (+)
 г) с 20-30 лет
 д) с 30-50 лет

Нетипичными эндокринными нарушениями при опухолях дна III желудочка являются все перечисленные, кроме
 а) гипофункции половых желез
 б) ожирения по адипозо-генитальному типу
 в) нарушения углеводного и водного обмена
 г) гипертиреоза           (+)
 д) верно в)

Эпилептический синдром при опухолях нижней теменной доли характеризуется
 а) слуховой аурой
 б) зрительной аурой
 в) клоническими судорогами в ноге
 г) параксизмально возникающим астереогнозом           (+)
 д) ничто неверно

При менингиомах задней 1/3 синуса и фалькса чувствительные расстройства носят характер
 а) гипестезии половины лица
 б) гемигипестезии на стороне опухоли
 в) гемигипестезии на противоположной стороне           (+)
 г) гиперпатического компонента
 д) всего перечисленного

Использование ультразвуковых инструментов наиболее целесообразно при удалении следующих опухолей спинного мозга
 а) менингиом
 б) неврином
 в) холестеатом
 г) глиом           (+)
 д) метастический опухолей

При хирургическом лечении парасагиттальных менингиом применяются все следующие положения больного на операционном столе, кроме
 а) на боку
 б) на спине с поднятым головным концом
 в) на спине с опущенным головным концом           (+)
 г) сидячее положение

Рентгенологические изменения при краниофарингиомах включают
 а) признаки гидроцефально-гипертензионного синдрома
 б) синдром платибазии или базиллярной импрессии
 в) обызвествление опухоли или капсулы опухоли
 г) атрофию костной ткани от давления
 д) все перечисленное, кроме б)           (+)

В III желудочке встречаются
 а) хориоидпапиллома
 б) эпендимома
 в) эпидермоиды
 г) коллоидные кисты
 д) все верно           (+)

Показаниями к хирургическому удалению опухолей шишковидной железы  являются
 а) герминомы
 б) пинеоцитомы
 в) пинеобластомы
 г) глиомы
 д) все перечисленные типы опухолей           (+)

При удалении невриномы VIII нерва разрез мозжечка может производиться
 а) в верхненаружном квадранте
 б) в нижненаружном квадранте           (+)
 в) в области червя
 г) с удалением полушария мозжечка
 д) всеми перечисленными способами

Зрительные нарушения при глиоме хиазмы зрительных нервов характеризуются
 а) асимметричными изменениями полей зрения по типу битемпоральной гемианопсии
 б) симметричной гемианопсией
 в) центральными скотомами
 г) парацентральными скотомами
 д) верно все, кроме б)           (+)

При хирургическом лечении опухолей мозжечка и IV желудочка применяются следующие виды обезболивания
 а) местное
 б) масочный наркоз
 в) интубационный наркоз           (+)
 г) электронаркоз
 д) все перечисленное

Методика удаления менингиом большого крыла основной кости предусматривает
 а) блокирование питающих сосудов системы оболочечных артерий           (+)
 б) вскрытие твердой мозговой оболочки до клипирования оболочечных сосудов
 в) иссечение базальных отделов твердой мозговой оболочки
 г) вскрытие твердой мозговой оболочки после клипирования
 д) все неверно

Пластика крыши орбиты при хирургическом лечении кранио-орбитальных менингиом производится
 а) протакрилом           (+)
 б) металлической пластинкой
 в) пластинкой надкостницы глазницы
 г) всем перечисленным
 д) ничем из перечисленного

Гемианопсия развивается при поражении затылочной доли в случаях
 а) изолированного поражения поля 17
 б) изолированного поражения полей 18 и 19
 в) поражения извилины выше шпорной борозды
 г) поражения извилины ниже шпорной борозды
 д) тотального поражения затылочной коры или глубинных отделов затылочной доли           (+)

Из всех менингиом головного мозга менингиомы бугорка турецкого седла составляют
 а) 1-2%
 б) 2-4%
 в) 5-10%           (+)
 г) 10-13%
 д) 14-15%

Манипуляции в области внутреннего слухового прохода при хирургическом лечении неврином VIII нерва включают в себя
 а) микропрепаровку образований внутреннего слухового прохода
 б) выделение слуховой артерии
 в) резекции задней стенки внутреннего слухового прохода
 г) выделение V нерва
 д) правильно а) и в)           (+)

Из всех менингиом головного мозга менингиомы бугорка турецкого следла встречаются
 а) в 1-2%
 б) в 2-4%
 в) в 5-10%           (+)
 г) в 10-13%
 д) в 14-15%

Гипертензионный синдром при менингиоме задней 1/3 сагиттального синуса и фалькса характеризуется
 а) выраженностью
 б) слабо представлен
 в) обусловлен "масс-эффектом"
 г) сдавлением венозных коллекторов
 д) правильно а) и г)           (+)

При удалении внутримозговых опухолей использование микрохирургической техники позволяет уточнить взаимоотношение опухоли и сосудов головного мозга с целью
 а) уменьшения кровотечения
 б) радикальности операции
 в) уменьшения степени рецидивирования
 г) адекватности манипулирования в ране
 д) всего перечисленного           (+)

К психическим расстройствам при менингиомах передней 1/3 верхнего продольного синуса и серповидного отростка относятся
 а) корсаковский синдром
 б) ажитированная депрессия
 в) синдром аспонтанности
 г) синдром расторможенности
 д) верно а) и б)           (+)

При удалении внутримозговых опухолей лобной доли предпочтительны
 а) овальные кожные разрезы
 б) линейные кожные разрезы
 в) по краю волосистой части головы
 г) по Зутеру           (+)
 д) правильного ответа нет

При опухоли IV желудочка вторично зрительные расстройства представлены
 а) амаврозом
 б) обнубиляциями           (+)
 в) концентричным сужением полей зрения
 г) биназальной гемианопсией
 д) правильно б) и в)

К методам обнаружения внутримозговой опухоли относятся
 а) визуальный метод
 б) радиологический метод
 в) с помощью окрашивания опухоли
 г) импедансометрия
 д) все перечисленное           (+)

Менингиомы передней 1/3 верхнего продольного синуса и серповидного отростка характеризуются
 а) быстрым темпом роста
 б) ранним развитием внутричерепной гипертензии
 в) поздним развитием гипертензии           (+)
 г) частым озлокачествлением
 д) все неправильно

При оптохиазмальном арахноидите неврологические симптомы имеют характер
 а) гемипарезов
 б) диэнцефальных симптомов           (+)
 в) нарушения обоняния
 г) нарушения функции VII нерва
 д) среднемозгового симптома

Техника срединного подхода при хирургическом лечении опухоли мозжечка и IV желудочка предусматривает
 а) разрез по Дэнди
 б) разрез по Кушингу
 в) разрез по Нафцигер-Тауну           (+)
 г) разрез по Егорову Б.Г.
 д) все верно

Интракраниальный метод удаления опухоли гипофиза применяется
 а) при супраселлярном типе роста
 б) при эндоселлярном типе роста
 в) при антеселлярном росте
 г) при ретроселлярном типе роста
 д) при всех перечисленных           (+)

К очаговым симптомам при менингиомах большого крыла основной кости относятся
 а) центральный парез лицевого нерва
 б) периферический парез лицевого нерва
 в) оперкулярные пароксизмы
 г) гемигипэстезия
 д) правильно а) и в)           (+)

Удаление опухоли глазницы при хирургическом лечении кранио-орбитальных менингиом проводится
 а) с иссечением надкостницы
 б) с иссечением пораженных мышц
 в) с удалением пораженного глазного яблока
 г) с коагуляцией глазной артерии
 д) со всем перечисленным           (+)

Частота диагносцируемых опухолей гипофиза по отношению ко всем опухолям головного мозга составляет
 а) 2%
 б) 2-6%
 в) 7-18%           (+)
 г) 18-20%
 д) 20-30%

Мозжечковые расстройства при менингиомах задней 1/3 синуса и фалькса возникают вследствие
 а) давления опухоли на мозжечок
 б) давления опухоли на верхнюю ножку мозжечка
 в) давления опухоли на среднюю ножку мозжечка
 г) нарушения венозного кровообращения           (+)
 д) все верно

При хирургическом лечении кранио-орбитальных менингиом костно-пластическая трепанация выполняется в соответствии
 а) с наличием гиперостоза
 б) с распространением опухоли на другую сторону
 в) с поражением кавернозного синуса
 г) с наличием экстракраниального распространения
 д) со всем перечисленным           (+)

Основные клинические проявления краниофарингиом включают
 а) гипертензионные синдромы
 б) эндокринные нарушения, эписиндром
 в) общемозговые и эндокринные нарушения
 г) проводниковые расстройства
 д) общемозговые и очаговые неврологические симптомы, эндокринно-обменные нарушения           (+)

Центральный парез развивается при поражении
 а) лобно-парасагиттальной области
 б) области передней центральной извилины           (+)
 в) лобно-полюсных структур
 г) мозолистого тела
 д) все верно

К способам снижения внутричерепного давления относятся
 а) вентрикулопункция
 б) люмбальная пункция
 в) гипервентиляция
 г) введение салуретиков
 д) все перечисленное           (+)

Менингиомы задней 1/3 сагиттального синуса и фалькса обуславливают все следующие изменения костей черепа, кроме
 а) гиперостоза задних отделов лобной кости           (+)
 б) гиперостоза теменной кости
 в) гиперостоза затылочной кости
 г) вторичных изменений турецкого седла
 д) верно г)

Возможными типичными осложнениями в послеоперационном периоде являются
 а) септический менингит
 б) асептический менингит           (+)
 в) нагноение рубца
 г) ликворея
 д) менингоэнцефалит

Гемостаз при удалении внутримозговой опухоли осуществляется
 а) обычной коагуляцией
 б) микрокоагуляцией
 в) с помощью шпадель-отсоса
 г) с помощью гемостатической губки
 д) всеми перечисленными способами           (+)

По вариантам роста опухолей гипофиза выделяются
 а) эндосупраселлярный
 б) интроселлярный
 в) параселлярный
 г) ретроселлярный
 д) все перечисленное           (+)

Краниофарингиомы могут быть
 а) эндосупраселлярными
 б) супраселлярными
 в) параселлярными
 г) вентрикулярными
 д) правильно все, кроме в)           (+)

При хирургическом лечении парасагиттальных менингиом использование микронейрохирургической техники для определения отношения опухоли к верхнему продольному синусу существенно в решении
 а) тактики операции
 б) радикальности операции
 в) предупреждения рецидивов опухоли
 г) уменьшения кровопотери
 д) всего перечисленного           (+)

Премоторный двигательный синдром характеризуется
 а) наличием параличей конечностей
 б) нарушением тазовых функций
 в) аспонтанностью
 г) акинетическим мутизмом
 д) правильно в) и г)           (+)

Костно-пластическая трепанация при хирургическом лечении опухоли хиазмально-селлярной области производится
 а) в лобной области
 б) в лобно-височной области
 в) с одной стороны
 г) с двух сторон
 д) правильно б) и в)           (+)

Опухоли спинного мозга бокового расположения сопровождаются
 а) болями по длиннику позвоночника
 б) болями корешкового характера           (+)
 в) симптомом Горнера
 г) грубыми чувствительными выпадениями
 д) всем перечисленным

Вентикуло-цистернальный анастомоз при глиомах зрительного нерва и хиазмы выполняется
 а) при резко выраженной гидроцефалии           (+)
 б) при врастания опухоли в дно III желудочка
 в) при сдавлении опухолью Монроева отверстия
 г) при сдавлении опухолью отверстия Мажанди
 д) правильно в) и г)

К осложнениям при удалении опухолей хиазмально-селлярной области относятся
 а) диэнцефальная недостаточность
 б) гипертермия
 в) ДВС-синдром
 г) водно-электролитные нарушения
 д) все перечисленные           (+)

Экстрапирамидные симптомы при опухолях лобной доли - это
 а) крупноразмашистый тремор в конечностях
 б) мелкоразмашистый тремор в конечностях
 в) повышение тонуса в конечностях по спастическому типу
 г) повышение тонуса в конечностях по пластическому типу
 д) правильно б) и г)           (+)

При подготовке больных с опухолями хиазмально-селлярной локализацией к операции применяют
 а) гормонопрепараты
 б) мочегонные препараты
 в) сосудистые средства
 г) ноотропы
 д) все перечисленное           (+)

Невринома VIII нерва при медиальном росте вызывает все перечисленное, кроме
 а) нарушения вкуса на передней 2/3 языка           (+)
 б) спонтанного горизонтального нистагма
 в) патологических стопных знаков
 г) гемианестезии
 д) верно г)

Клинические сисмптомы верхнего уровня очага поражения спинного мозга включают
 а) сегментарные расстройства чувствительности
 б) проводниковые расстройства чувствительности
 в) локальная болезненность при перкуссии остистых отростков
 г) изменения рефлексов
 д) все перечисленное           (+)

Опухоли ствола мозга
 а) встречаются в зрелом возрасте
 б) встречаются в молодом возрасте
 в) чаще менингиомы
 г) чаще глиомы
 д) правильно б) и г)           (+)

Нарушения чтения при поражении височных структур характеризуются
 а) невозможностью чтения
 б) непониманием написанного
 в) парафазии в речи
 г) правильно б) и в)           (+)
 д) все перечисленное

При внутричерепной гипертензии изменения пульса характеризуются
 а) тахикардией
 б) аритмией
 в) брадикардией
 г) всем перечисленным           (+)
 д) ни одним из перечисленного

Фотопсии - симптом типичный для поражения
 а) роландовой борозды
 б) островка Рейля
 в) области 17 поля
 г) полей 18 и 19
 д) верно в) и г)           (+)

При опухоли IV желудочка дислокационные симптомы возникают вследствие
 а) расстройств ликвороциркуляции
 б) расстройств микроциркуляции
 в) непосредственного воздействия опухоли на оральные отделы ствола
 г) непосредственного воздействия опухоли на каудальные отделы ствола
 д) правильно а) и г)           (+)

Вскрытие твердой мозговой оболочки при хирургическом лечении парасагиттальных менингиом
 а) проводится чаще линейным разрезом
 б) проводится чаще дугообразным разрезом, основанием к синусу           (+)
 в) проводится чаще дугообразным разрезом, основанием кнаружи
 г) чаще крестообразным разрезом
 д) всеми перечисленными способами

У больных с опухолями гипофиза наиболее часто сочетаются
 а) акромегалия и головная боль
 б) головная боль, нарушения зрения, акромегалия и слабость
 в) акромегалия, нарушения зрения, сахарный диабет и аменорея           (+)
 г) гигантизм и нарушения половой функции
 д) аменорея или импотенция

Основные принципы борьбы с осложненным послеоперационным течением включают
 а) люмбальные пункции
 б) назначения антибиотиков
 в) десенсибилизирующая терапия
 г) дегидратация
 д) все перечисленное           (+)

При хирургическом лечении парасагиттальных менингиом удаление гиперостоза предусматривается
 а) в каждом случае
 б) при окклюзии синуса
 в) для предотвращения рецидивирования опухоли
 г) как этап операции, уменьшающий кровотечение
 д) во всех перечисленных случаях           (+)

При удалении опухоли IV желудочка использование оптического увеличения для уточнения отношения опухоли к стволу мозга необходимо
 а) для планирования радикализма операции
 б) для безопасности манипулирования
 в) для уменьшения травматизма операции
 г) для снижения послеоперационных рецидивов
 д) для всего перечисленного           (+)

Конвекситальный метод удаления опухоли III желудочка применяется
 а) при опухолях крыши III желудочка
 б) при коллоидных кистах
 в) при опухолях дна
 г) при опухолях задних отделов
 д) всех перечисленных, кроме в)           (+)

При опухоли IV желудочка вторичные эндокринные расстройства могут быть представлены
 а) сахарным диабетом
 б) несахарным диабетом
 в) синдромом Иценко-Кушинга
 г) кушингоподобным синдромом
 д) все верно           (+)

Размеры турецкого седла в норме составляют
 а) сагитт 7-9 мм, верт.5-7 мм
 б) сагитт.11-12 мм, верт.9-10 мм           (+)
 в) сагитт.15-17 мм, верт.12-14 мм
 г) сагитт.12-15 мм, верт.10-12 мм
 д) верно а)

Типичными жалобами больных с опухолью гипофиза являются
 а) головная боль, тошнота, рвота, судорожные припадки, нарушения функции половых органов
 б) нарушение сна, слабость, потливость, нарушения зрения, расстройство половой функции           (+)
 в) головные боли, потливость, слабость, изменение голоса, зрительные нарушения, расстройства половых функций, повышение АД
 г) головная боль, парезы верхних конечностей, джексоновские припадки
 д) головокружения, приходящие нарушения зрения, нарушения статики

Синдром эйфорического слабоумия включает в себя
 а) некритичность
 б) неустойчивость внимания
 в) эйфорию
 г) анозогнозию
 д) все перечисленное, кроме г)           (+)

Конвекситальный метод удаления краниофарингиом применяется
 а) при внутрижелудочковой локализации опухоли
 б) при супрапараселлярном росте опухоли
 в) при большом количестве петрификатов
 г) при росте кзади
 д) только при а) и б)           (+)

Менингиомы ольфакторной ямки вызывают все перечисленное, кроме
 а) односторонней аносмии
 б) двусторонней гиперосмии
 в) двусторонней гипосмии
 г) нарушения идентификации запахов           (+)
 д) верно б)

При опухолях IV желудочка общемозговые симптомы
 а) выражены в каждом случае
 б) четко выражены
 в) не выражены
 г) имеют ундулирующий характер
 д) верно в) и г)           (+)

Первым симптомом поражения при опухоли мосто-мозжечкового угла является
 а) односторонняя глухота
 б) двусторонняя глухота
 в) шум в голове
 г) шум в ухе           (+)
 д) все перечисленное

К зрительным симптомам при опухолях гипофиза относятся
 а) бинозальная гемианопсия
 б) битемпоральная гемианопсия           (+)
 в) амавроз
 г) квадрантная гемианопсия
 д) аметропия

Зрительные расстройства при краниофарингеомах выражаются
 а) битемпоральной гемианопсией
 б) асимметричными нарушениями полей зрения
 в) квадрантной гемианопсией
 г) центральными скотомами
 д) правильно б) и г)           (+)

Показаниями к хирургическому лечению опухоли мозжечкового намета является наличие
 а) гипертензионного синдрома
 б) зрительных расстройств
 в) эпилептических припадков
 г) всего перечисленного           (+)
 д) ничего из перечисленного

При менингиомах ольфакторной ямки встречаются все перечисленные ниже психические симптомы, кроме
 а) корсаковского синдрома
 б) синдрома аспонтанности и депрессии           (+)
 в) расторможенности, некритичности
 г) благодушия
 д) онейроидного состояния

Выбор места рассечения коры головного мозга проводится в соответствии
 а) с наименьшим расстоянием доступа к опухоли
 б) с учетом цитоархитектоники коры
 в) с учетом строения артериальной системы
 г) с учетом строения венозной системы
 д) всего перечисленного           (+)

Хирургия неврином конского хвоста предусматривает
 а) использование микрохирургического инструментария
 б) использование ультразвукового отсоса
 в) непременное оптическое увеличение операционного поля
 г) обязательную идентификацию структур конского хвоста
 д) все перечисленное           (+)

Менингиомы малого крыла основной кости развиваются
 а) медленно из структур малого крыла           (+)
 б) быстро из структур большого крыла
 в) и то, и другое
 г) ни то, и ни другое
 д) верно а)

При хирургическом лечении кранио-орбитальных менингиом каждый разрез производится в соответствии
 а) с локализацией опухоли
 б) с наличием гиперостоза
 в) с взаимоотношением с глазным яблоком
 г) с взаимоотношением с кавернозным синусом
 д) со всем перечисленным           (+)

Повторные операции при внутримозговых опухолях показаны
 а) при продолженном росте опухоли
 б) при нарастании очаговой симптоматики
 в) при нарастании стволово-дислокационной симптоматики
 г) при возобновлении эпиприпадков
 д) при всем перечисленном           (+)

Удаление менингиом бугорка турецкого седла производится субтотально
 а) во всех случаях
 б) при больших размерах опухоли
 в) инфильтративных опухолях           (+)
 г) при росте в основную пазуху
 д) ни при одном из перечисленных

Дифференцировать опухоли III желудочка следует
 а) с краниофарингиомой
 б) с опухолью височной доли
 в) с арахноидитом
 г) с опухолью задней черепной ямки
 д) со всем перечисленным, кроме г)           (+)

Менингиомы задней 1/3 сагиттального синуса и фалькса вызывают следующие эпилептические проявления
 а) оперкулярные судороги
 б) клоно-тонические судороги в ногах
 в) латерализованные судороги
 г) стволово-тонические судороги
 д) правильно в) и г)           (+)

При опухоли ствола мозга двигательные расстройства
 а) чаще представлены четким гемипарезом
 б) чаще легкий монопарез
 в) чаще тетрапарез
 г) негрубые двигательные расстройства
 д) правильно в) и г)           (+)

Трансфеноидальный метод удаления опухоли гипофиза успешно применяется
 а) при супраретроселлярном типе роста
 б) при эндоселлярном типе роста
 в) при микроаденомах           (+)
 г) при супраантеселлярном росте
 д) в случаях а) и г)

Вариантами роста опухолей гипофиза являются
 а) эндосупраселлярный
 б) интраселлярный
 в) параселлярный
 г) ретроселлярный
 д) все перечисленные           (+)

Показаниями к 2-х этапному удалению парасагиттальных менингиом являются
 а) менингиомы передней 1/3 синуса
 б) двусторонние менингиомы 1/3 синуса
 в) односторонние менингиомы задней 1/3 синуса
 г) двусторонние менингиомы задней 1/3 синуса           (+)
 д) только а) и б)

Клиническое проявление краниофариниеом выражается
 а) нарушением остроты зрения
 б) адипозо-генитальным синдромом
 в) гидроцефалией
 г) гипофизарным нанизмом
 д) правильно б) и г)           (+)

При опухоли ствола мозга мозжечковые расстройства являются
 а) типичными
 б) атипичными
 в) частым симптомом
 г) редким симптомом
 д) правильно а) и в)           (+)

Психосенсорные расстройства при правополушарной локализации опухоли височной доли включают
 а) грубое снижение памяти
 б) часто встречающиеся обонятельные галлюцинации
 в) слуховые музыкальные галлюцинации
 г) аффективно-депрессивные расстройства
 д) верно в) и г)           (+)

При хирургическом лечении парасагиттальных менингиом реконструкция синуса показана
 а) при его сдавлении опухолью
 б) при полной облитерации синуса
 в) при врастании опухоли в синус
 г) при врастании опухоли в верхний угол синуса
 д) ни при одном из перечисленных           (+)

Нарушения счета при поражении височной доли головного мозга
 а) являются ведущим симптомом
 б) характерны для правосторонней локализации опухоли
 в) характерны для левосторонней локализации опухоли
 г) нетипичны
 д) правильно в) и г)           (+)

Возможные следующие методы удаления внутримозговой опухоли
 а) аспирационный
 б) кускованием
 в) ультразвуковой
 г) всеми перечисленными           (+)
 д) только а) и б)

Основными клиническими признаками цистицеркоза больших полушарий мозга являются
 а) выраженные застойные диски зрительных нервов
 б) различного характера эпилептические припадки           (+)
 в) подходящие психические расстройства
 г) головокружения
 д) верно все, кроме г)

При менингиомах задней 1/3 синуса и фалькса речевые расстройства включают
 а) моторную афазию
 б) сенсорную афазию
 в) амнестическую афазию
 г) дизартрию
 д) правильно в) и г)           (+)

Показанием к интракапсулярному удалению невриномы VIII нерва является все перечисленное, кроме
 а) односторонней глухоты
 б) пожилого возраста           (+)
 в) молодого возраста
 г) болей в лице
 д) все перечисленное

Менингиомы мозжечкового намета при субтенториальном росте обуславливают все перечисленное, кроме
 а) симптом Бурденко-Крамера
 б) фотопсии           (+)
 в) мозжечковой атаксии
 г) болей в шейно-затылочной области
 д) все верно

При опухолях мозжечка у больного могут наблюдаться все следующие дислокационные симптомы, кроме
 а) нарушения дыхания           (+)
 б) нарушения сердечно-сосудистой деятельности
 в) синдрома Парино
 г) симптома Гертвиг-Мажанди
 д) симптома Фовилля

Использование ультразвуковых инструментов при удалении парасагиттальных менингиом целесообразно, так как позволяет
 а) уменьшить кровопотерю
 б) повысить абластичность
 в) снизить травматизм операции
 г) сократить время операции
 д) все перечисленное           (+)
 

содержание      ..     20      21      22      23     ..