содержание      ..     170      171      172      173     ..

Нейрохирургия. Топическая диагностика заболеваний нервной системы. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 172

При локализации очага поражения спинного мозга на уровне Д6 - Д7 сегментов отмечается
 а) выпадение верхних брюшных рефлексов
 б) выпадение средних брюшных рефлексов
 в) выпадение нижних брюшных рефлексов
 г) угнетение средних брюшных рефлексов          (+)
 д) угнетение нижних брюшных рефлексов

Эпилептический синдром при поражении теменной доли включает
 а) адверсивные припадки
 б) висцеро-вегетативные пароксизмы          (+)
 в) оперкулярные пароксизмы
 г) чувствительно-двигательные припадки
 д) генерализованные судорожные припадки с болевой аурой

Джексоновский припадок, как правило, распространяется
 а) в нисходящем направлении
 б) в восходящем направлении
 в) одновременно во всех мышцах
 г) ограничивается брахиоцефальной локализацией          (+)
 д) все перечисленное правильно

Зрительные волокна проходят в височной доле
 а) в полюсе
 б) в медиа-базальных отделах
 в) в конвекситальной коре          (+)
 г) в маргинальной извилине
 д) в толще белого вещества

Оперкулярные пароксизмы выражаются
 а) клонико-тоническими судорогами в конечностях
 б) чмоканьем, облизыванием, саливацией          (+)
 в) моторными затруднениями речи
 г) адверсивными припадками
 д) правильно б) и в)

Синдром верхней глазничной щели является симптомом поражения
 а) глазодвигательных нервов
 б) хиазмы
 в) зрительного нерва
 г) I ветви тройничного нерва
 д) верно а) и г)      (+)

Обонятельные галлюцинации - это
 а) общемозговой признак
 б) предвестник Джексоновой эпилепсии
 в) предвестник фокальной височной эпилепсии
 г) предвестник поражения обонятельного нерва          (+)
 д) это вторичный дислокационный признак

Синдром тазовых нарушений при поражении спинного мозга на уровне эпиконуса может включать
 а) парадоксальную ишурию
 б) истинную задержку мочи
 в) истинное недержание мочи          (+)
 г) отсутствие эрекции
 д) все перечисленное

При поражении зрительного бугра отличительным синдромом следует считать
 а) синдром двигательных нарушений
 б) синдром зрительных нарушений          (+)
 в) болевой синдром
 г) синдром эндокринных нарушений
 д) все перечисленное

Регулируют статику следующие структуры мозжечка
 а) полушария
 б) нижние ножки
 в) верхние ножки
 г) червь          (+)
 д) все перечисленные

Синдром Клода-Бернара-Горнера возникает при поражении спинного мозга на уровне
 а) кранио-вертебрального перехода
 б) верхнешейном С1 - С4
 в) верхнегрудном Д2 - Д5
 г) шейного утолщения          (+)
 д) любом из перечисленных

Атрофия четырехглавой мышцы бедра разивается при поражении
 а) подвздошно-пахового нерва
 б) запирательного нерва
 в) бедренного нерва          (+)
 г) седалищного нерва
 д) правильно а) и б)

Определяющими симптомами в диагностике верхней границы поражения спинного мозга являются
 а) изменение рефлексов
 б) уровень корешковых болей          (+)
 в) уровень проводниковых нарушений
 г) симптом Бабинского-Ярковского
 д) симптом остистого отростка

Периферический паралич мимической мускулатуры при поражении лицевого нерва в отличие от поражения в месте выхода его из ствола характеризуется
 а) гиперакузией
 б) сухостью глаза и слизистой рта
 в) гипогейзией передних 2/3 языка
 г) сочетанием с парезом отводящего нерва
 д) сочетанием с глухотой      (+)

Ипсилатеральность координаторных нарушений при поражении мозжечка обусловлена
 а) непрекращенным характером проводников
 б) слабостью контралатерального полушарного контроля
 в) силой ипсилатерального полушарного контроля
 г) двойным перекрестом проводников          (+)
 д) всем перечисленным в зависимости от локализации очага

Джексоновский припадок, как правило, по структуре
 а) тонический          (+)
 б) клонический
 в) клонико-тонический
 г) тонико-клонический
 д) любой из перечисленных

Фантомно-болевой синдром при поражении нервов конечностей подразумевает
 а) безболезненный фантом в сочетании с болями в неповрежденной части конечности
 б) каузалгический синдром поврежденной части конечности
 в) постоянный болевой синдром в фантоме
 г) периодически возникающие боли в фантоме
 д) любой из перечисленных          (+)

При поражении стриопаллидарной системы возможны следующие виды гиперкинезов
 а) астериксис
 б) гемибаллизм          (+)
 в) интенционное дрожание
 г) паркинсоническое дрожание
 д) верно б) и г)

Снижение слуха при поражении звукопроводящего аппарата характеризуется
 а) гипоакузией на низкие тона
 б) гипоакузией на высокие тона
 в) латерализацией пробы Вебера в "больную сторону"
 г) сочетанием с другой неврологической симптоматикой
 д) гипогейзия на передних 2/3 языка       (+)

К глазодвигательным расстройствам при поражении отводящего нерва относятся
 а) расходящееся косоглазие
 б) сходящееся косоглазие      (+)
 в) диплопия
 г) мидриаз
 д) экзофтальм

Синдром Фостер-Кеннеди выражается
 а) ипсилатеральной очагу поражения первичной атрофией зрительного нерва
 б) ипсилатеральной очагу поражения вторичной атрофией зрительного нерва
 в) контралатеральным очагу поражения застоем диска зрительного нерва и ипсилатеральной очагу поражения первичной атрофии зрительного нерва
 г) контралатеральной очагу поражения первичной атрофией зрительного нерва
 д) контралатеральной очагу поражения вторичной атрофией зрительного нерва      (+)

Центральный паралич мимической мускулатуры часто сочетается
 а) с глазодвигательными нарушениями
 б) с ипсилатеральным гемипарезом      (+)
 в) с таламическими болями
 г) с псевдобульбарным параличом
 д) со всем перечисленным

Краниальным симптомом кранио-вертебрального поражения является
 а) внутренняя офтальмоплегия
 б) бульбарный синдром
 в) лицевые боли
 г) амблиопия          (+)
 д) нистагм

Гемианопсический дефект полей зрения при поражении затылочной доли сопровождается
 а) симптомом Бильшовского
 б) синдромом Фостер-Кеннеди
 в) синдромом Вебера
 г) сохранностью центрального зрения
 д) всем перечисленным          (+)

Головокружение при поражении VIII пары характеризуется
 а) несистемностью
 б) системностью
 в) непрерывно нарастающим характером
 г) постепенно угасающим характером
 д) сочетанием с нистагмом          (+)

Парез аккомодации не связан с нарушением функции
 а) наружной прямой мышцы
 б) мышцы, суживающей зрачок
 в) цилиарной мышцы
 г) мышцы, поднимающей веко      (+)
 д) верно б)

Симптомокомлекс чувствительных нарушений при поражении большеберцового нерва включает
 а) нарушение чувствительности на наружной поверхности голени, и на тыле стопы
 б) нарушение чувствительности на задней поверхности голени, и на подошве          (+)
 в) болевой синдром
 г) изолированное выпадение проприоцептивной чувствительности в пальцах ног
 д) все перечисленное

Паралич Дюшенна-Эрба проявляется
 а) синдромом Клода-Бернара-Горнера
 б) болевым синдромом
 в) проксимальными двигательными выпадениями
 г) дистальным двигательными выпадениями          (+)
 д) тотальной плегией руки

Симптомокомплекс двигательных нарушений при поражении большеберцового нерва включает
 а) паралич сгибателей стопы и пальцев
 б) паралич разгибателей стопы и пальцев
 в) атрофию перонеальных мышц
 г) атрофию задней группы мышц голени
 д) верно а) и г)          (+)

Синдром чувствительных нарушений при поражении спинного мозга на уровне шейного утолщения включает
 а) гипестезии и боли в руках
 б) астереогноз
 в) нарушение всех видов чувствительности ниже уровня поражения
 г) гипестезию на лице по луковичному типу          (+)
 д) все перечисленное

Адверсивные припадки развиваются при раздражении
 а) лобной доли
 б) височной доли
 в) теменной доли
 г) затылочной доли
 д) всех долей мозга          (+)

Феномен "защитных рефлексов" помогает в диагностике
 а) патологического очага по поперечнику спинного мозга          (+)
 б) каудальных патологических очагов
 в) уровня поражения спинного мозга
 г) цервикальных патологических очагов
 д) всего перечисленного

Чувствительные нарушения при локализации очага поражения на верхнешейном уровне выражаются
 а) контралатеральной гипестезией конечностей и туловища          (+)
 б) ипсилатеральной гипестезией конечностей и туловища
 в) гипестезией наружных зон Зельдера
 г) гипестезией внутренних зон Зельдера
 д) сегментарной диссоциированной гипестезией на С1-С4 уровне

Симптомокомплекс поражения внутренней капсулы включает все перечисленное, за исключением
 а) гемипареза
 б) симптома Дежерина-Русси
 в) гемианопсии          (+)
 г) гемигипестезии

Трофические нарушения наиболее выражены при поражении спинного мозга на уровне
 а) кранио-вертебрального перехода
 б) верхнешейном С1-С4
 в) шейного утолщения С5 -Д2
 г) грудном Д3 - Д12          (+)
 д) пояснично-крестцовом L1-S5

Периферический паралич мимической мускулатуры является составной частью альтернирующих синдромов
 а) Вебера
 б) Валленберга-Захарченко
 в) Мийяра-Гублера      (+)
 г) Бенедикта
 д) Бабинского-Нажотта

Для центральной гемианопсии характерны
 а) гомонимный контралатеральный дефект полей зрения
 б) квадрантные дефекты полей зрения
 в) атрофия зрительных нервов
 г) гемианопическая зрачковая реакция Вернике
 д) сохранное центральное зрение      (+)

Альтернирующие синдромы продолговатого мозга - это синдромы
 а) Вебера          (+)
 б) Джексона
 в) Фовилля
 г) Фишера
 д) Бабинского-Нажотта

Большеберцовый нерв в основном состоит из волокон корешков
 а) L2 - L3
 б) L3 - L4
 в) L4 - L5
 г) L5 - S1          (+)
 д) S1 - S3

Синдром рефлекторных нарушений при поражении эпиконуса (L4-S2) включает
 а) двусторонний симптом Бабинского
 б) выпадение коленных рефлексов
 в) выпадение ахилловых рефлексов          (+)
 г) оживление ахилловых рефлексов
 д) выпадение нижних брюшных рефлексов

Повреждение корешков шейного сплетения сопровождается
 а) анестезией С1-С4          (+)
 б) парезом диафрагмы
 в) дыхательными расстройствами
 г) затылочной невралгией
 д) парезом мимической мускулатуры

Синдром координаторных нарушений складывается
 а) из асинергии
 б) из расстройства походки
 в) из интенционного тремора
 г) из адиадохокинеза
 д) из всего перечисленного          (+)

Сенсорная афазия чаще сочетается
 а) с афазией
 б) с алексией          (+)
 в) с апраксией
 г) с зрительной агнозией
 д) с любой из перечисленных

Квадрантная гемианопсия возникает
 а) при поражении хиазмы
 б) при поражении затылочной доли
 в) при поражении височной доли
 г) при поражении зрительного нерва
 д) правильно б) и в)      (+)

Клиническими признаками застойного диска зрительного нерва являются
 а) снижение остроты зрения
 б) диплопия
 в) обнубиляции
 г) гемианоптические дефекты полей зрения      (+)
 д) все перечисленное

Симптом коркового раздражения обонятельного мозга - это
 а) нарушение индентификации запахов
 б) обонятельные галлюцинации
 в) гиперосмия      (+)
 г) гипосмия
 д) верно все перечисленное

Синдром "болезненной анестезии" на лице возникает при разрушении
 а) спинального ядра тройничного нерва
 б) конечного ядра тройничного нерва
 в) корешка тройничного нерва у ствола мозга
 г) гассерова узла      (+)
 д) ветвей тройничного нерва

Корешковые выпадения чувствительности на лице обычно сочетаются
 а) с болями
 б) с гипестезией роговицы
 в) с диссоциацией поверхностных и глубоких видов чувствительности
 г) с нарушением жевания      (+)
 д) со всем перечисленным

Паркинсоническое дрожание является
 а) статическим тремором
 б) интенционным тремором          (+)
 в) низкоамплитудным тремором
 г) высокоамплитудным тремором
 д) правильного ответа нет

Метаморфопсию можно квалифицировать
 а) как вариант гемианопсии
 б) как вариант зрительной агнозии
 в) как вариант нарушения цветоощущения
 г) как зрительные галлюцинации          (+)
 д) как все перечисленное

При поражении добавочного нерва развиваются
 а) затруднение поднятия плеча
 б) симптом "крыловидной" лопатки
 в) затруднение поворота головы в здоровую сторону
 г) затруднение поворота головы в больную сторону
 д) боли в плече и шее          (+)

Характер нарушения тазовых функций при поражении спинного мозга зависит
 а) от близости очага к пояснично-крестцовым сегментам
 б) от локализации очага по поперечнику
 в) от локализации очага по длиннику
 г) от давности патологического процесса          (+)
 д) от всего перечисленного

Биназальная гемианопсия является
 а) гомонимной
 б) гетеронимной
 в) альтитудинопсией
 г) симметричной
 д) возможны все варианты      (+)

Альтернирующие синдромы варолиева моста - это синдромы
 а) Вебера
 б) Джексона
 в) Мийяра-Гублера
 г) Валленберга-Захарченко
 д) верно в) и г)          (+)

Правополушарные лобные нарушения характеризуются
 а) выраженным двигательным дефектом
 б) астазией - абазией
 в) афазией
 г) мнестико-интеллектуальными нарушениями
 д) эмоциональными нарушениями          (+)

Для поражения центрального зрительного нейрона характерны
 а) низкая острота зрения
 б) сохранность зрительной функции
 в) атрофия дисков зрительных нервов
 г) гомонимная гемианопсия
 д) различная выраженность застоя на глазном дне          (+)

Гемианопсия может свидетельствовать о поражении зрительных путей на уровне
 а) ганглионозного слоя сетчатки
 б) зрительных нервов
 в) хиазмы
 г) зрительного тракта
 д) верно в) и г)      (+)

При поражении слухового нерва в мосто-мозжечковом углу возникают
 а) ипсилатеральная глухота
 б) отсутствие реакции на калорическую пробу
 в) горизонтальный нистагм
 г) гипогейзия передних 2/3 языка
 д) все перечисленное       (+)

К глазодвигательным расстройствам при поражении глазодвигательного нерва относятся все перечисленные, кроме
 а) расходящегося косоглазия
 б) сходящегося косоглазия
 в) диплопии
 г) птоза
 д) нистагма      (+)

Парацентральные скотомы возникают обычно
 а) при первичной атрофии зрительного нерва
 б) при вторичной атрофии зрительного нерва
 в) при синдроме Фостер-Кеннеди
 г) при застойном диске зрительного нерва
 д) при всем перечисленном      (+)

Неврологический синдром нарушения кровообращения в бассейне передней мозговой артерии включает все перечисленное, за исключением
 а) гемипареза с преобладанием поражения ноги
 б) брахио-фасциального пареза
 в) психопатологического синдрома
 г) тазовых нарушений          (+)

Цилиоспинальный центр спинного мозга локализован на уровне
 а) С1 - С4
 б) С4 - С6
 в) С8 - Д1
 г) Д1 - Д2          (+)
 д) С5 - Д2

Мышцами, иннервируемыми добавочным нервом, являются
 а) ромбовидная
 б) лопаточно-подъязычная
 в) грудино-ключично-сосцевидная
 г) дельтовидная
 д) большая грудная          (+)

Паралич Дежерина-Клюмпке проявляется
 а) синдромом Клода-Бернара-Горнера
 б) болевым синдромом          (+)
 в) проксимальным парезом руки
 г) дистальным парезом руки
 д) тотальной плегией руки

Головокружение обычно возникает при поражении
 а) лабиринта
 б) ствола мозга
 в) четверохолмной пластинки
 г) внутренней капсулы
 д) височной коры         (+)

Оперкулярные пароксизмы возникают при поражении
 а) угловой извилины
 б) краевой извилины
 в) заднего адверсивного поля
 г) сильвиевой борозды          (+)
 д) роландовой борозды

Срединный нерв формируется в основном из волокон
 а) С4 - С5 корешков
 б) С5 - С6 корешков
 в) С6 - С7 корешков          (+)
 г) С5 - С8 корешков
 д) С8 - Д1 корешков

Нарушение высших психических функций при поражении теменной доли включает
 а) пальцевую агнозию
 б) алексию
 в) аграфию
 г) амузию          (+)
 д) анозогнозию

При нарушении мозгового кровообращения в вертебробазилярном бассейне чаще других развивается синдром
 а) Бенедикта          (+)
 б) Раймон-Сестана
 в) Валленберга-Захарченко
 г) Мийяра-Гублера
 д) Джексона

Псевдобульбарный паралич развивается лишь при условии
 а) двустороннего поражения кортико-нуклеарных путей
 б) двустороннего поражения ядер бульбарной группы черепно-мозговых нервов
 в) двустороннего поражения сильвиевой борозды          (+)
 г) все перечисленное возможно
 д) только а) и в)

Левополушарные лобные нарушения отличаются
 а) выраженным двигательным дефектом
 б) астазией - абазией
 в) афазией          (+)
 г) мнестико-интеллектуальными нарушениями
 д) эмоциональными нарушениями

Синдром чувствительных выпадений при поражении конского хвоста включает
 а) проводниковую гипестезию
 б) корешковую гипестезию в ногах
 в) "седловидную" гипестезию промежности          (+)
 г) диссоциированные гипестезии сегментарного типа
 д) все перечисленное

Эпилептические припадки, возникающие при поражении височной доли, проявляются
 а) адверсивными припадками
 б) пароксизмами деперсонализации и дереализации
 в) висцеро-вегетативными пароксизмами
 г) большими судорожными припадками
 д) верно б) и г)          (+)

Чувствительные расстройства при поражении теменной доли связаны с нарушением
 а) протопатической чувствительности
 б) эпикритической чувствительности
 в) стереогноза
 г) снижением температурной чувствительности
 д) всем перечисленным          (+)

Наиболее бессимптомно протекает поражение
 а) левой лобной доли мозга          (+)
 б) правой лобной доли мозга
 в) левой височной доли мозга
 г) правой височной доли мозга
 д) правой теменной доли мозга

Лучевой нерв возникает в основном из волокон
 а) С5 - корешка
 б) С6 - корешка
 в) С7 - корешка
 г) С8 - корешка
 д) Д1 - корешка          (+)

Симптоматика раздражения корешков шейного сплетения нередко сочетается
 а) с поражением нервов мосто-мозжечкового угла          (+)
 б) с поражением добавочного нерва
 в) с поражением корешков плечевого сплетения
 г) с бульбарным синдромом
 д) с нистагмом

Афазия развивается при поражении
 а) лобной доли
 б) височной доли
 в) теменной доли
 г) затылочной доли          (+)
 д) верно а) и б)

Крестцовое сплетение формируется корешками
 а) Д12 - L1
 б) L2 - L5
 в) L5 - S3
 г) L1 - S1
 д) Д12 - L4          (+)

Амнестическая афазия чаще сочетается
 а) с афазией
 б) с алексией
 в) с аутотопагнозией
 г) с апраксией          (+)
 д) с семантической афазией

Основной симптокомплекс бульбарного паралича складывается
 а) из дисфагии
 б) из дизартрии
 в) из дисфонии
 г) из гиперсаливации
 д) из всего перечисленного          (+)

Синдром Парино не включает в себя
 а) вертикальный нистагм
 б) вертикальный парез взора
 в) горизонтальный парез взора
 г) выпадение прямой реакции зрачков на свет          (+)
 д) выпадение реакции зрачков на конвергенцию

Речевые нарушения при поражении теменной доли как правило выражаются
 а) моторной афазией
 б) сенсорной афазией
 в) семантической афазией
 г) амнестической афазией          (+)
 д) тотальной афазией

Для трактусной гемианопсии характерны следующие офтальмологические признаки
 а) амавроз
 б) асимметричное снижение остроты зрения
 в) гомонимная гемианопсия
 г) биназальная гемианопсия
 д) побледнение дисков зрительных нервов           (+)

Одностороннее снижение или выпадение роговичного рефлекса в предварительном диагнозе
 а) указывает на патологию V нерва          (+)
 б) характерно для опухолей IV желудочка
 в) входит в синдром Брунса
 г) наблюдается при невриномах VIII нерва
 д) имеет значение в комплексе с другими признаками

При поражении плечевого сплетения кардинальными симптомами являются
 а) болевой синдром
 б) трофические расстройства
 в) вялая моноплегия          (+)
 г) синдром Клода-Бернара-Горнера
 д) отсутствие всех видов чувствительности

Симптомокомплекс поражения правой височной доли включает
 а) аффективно-эмоциональные нарушения          (+)
 б) мнестико-интеллектуальные нарушения
 в) речевые расстройства
 г) "музыкальные" галлюцинации
 д) верно а) и г)

Синдром компрессии спинного мозга на грудном Д3 - Д12 уровне включает
 а) вялую нижнюю параплегию
 б) нижний спастический парапарез
 в) проводниковую гипестезию соответственно уровню поражения
 г) синдром Броун-Сикара          (+)
 д) верно б) и в)

Локтевой нерв формируется в основном из волокон
 а) С5 - С6 корешков
 б) С6 - С7 корешков
 в) С7 - С8 корешков
 г) С8 - Д1 корешков
 д) Д1 - Д2 корешков          (+)

Моторная афазия чаще сочетается
 а) с акалькулией
 б) с апраксией
 в) с аграфией          (+)
 г) с пальцевой агнозией
 д) с семантической афазией

Возникновение скотом связано, как правило, с поражением
 а) зрительного нерва      (+)
 б) хиазмы
 в) латеральных коленчатых тел
 г) зрительного бугра
 д) заднего бедра внутренней капсулы

Нарушение обоняния в общем комплексе симптомов - это
 а) кранио-базальный признак
 б) общемозговой признак
 в) локальный симптом при опухолях ольфакторной ямки
 г) все зависит от функциональной зоны поражения          (+)
 д) все перечисленное

Симптомокомплекс поражения стриопаллидарной системы включает
 а) расстройства тонуса
 б) парезы и параличи
 в) гиперкинезы          (+)
 г) нарушения чувствительности
 д) верно а) и в)

Патогномоничными симптомами неврита зрительного нерва являются все перечисленные, кроме
 а) отека соска зрительного нерва
 б) рассеянной неврологической симптоматики      (+)
 в) снижения остроты зрения
 г) скотомы

Экзофтальм патогномоничен
 а) для опто-хиазмального арахноидита
 б) для глиом височной доли
 в) для глиом зрительного нерва
 г) для менингиом малого крыла основной кости
 д) для всего перечисленного      (+)

Синдром двигательных нарушений при поражении стриопаллидарной системы включает все перечисленные, за исключением
 а) брадикинезии
 б) пластической ригидности          (+)
 в) гипотонии
 г) пропульсии

Головокружение чаще всего сочетается
 а) с горизонтальным нистагмом       (+)
 б) с вертикальным нистагмом
 в) с множественным нистагмом
 г) с ротаторным нистагмом
 д) с конвергирующим нистагмом

Нарушение мозгового кровообращения в бассейне средней мозговой артерии левого полушария у правшей характеризуется всем перечисленным, за исключением
 а) моторной афазии
 б) сенсорной афазии          (+)
 в) тотальной афазии
 г) зрительной агнозии

Миелитический синдром на грудном Д3 - Д12 уровне включает
 а) нижний спастический парапарез
 б) нижний вялый парапарез
 в) нарушение функции тазовых органов
 г) трофические нарушения
 д) верно б) и г)          (+)
 

содержание      ..     170      171      172      173     ..