содержание      ..     132      133      134      135     ..

Нейрохирургия. Топическая диагностика заболеваний нервной системы. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 134

Цилиоспинальный центр спинного мозга локализован на уровне
 а) С1 - С4
 б) С4 - С6
 в) С8 - Д1
 г) Д1 - Д2          (+)
 д) С5 - Д2

Фантомно-болевой синдром при поражении нервов конечностей подразумевает
 а) безболезненный фантом в сочетании с болями в неповрежденной части конечности
 б) каузалгический синдром поврежденной части конечности
 в) постоянный болевой синдром в фантоме
 г) периодически возникающие боли в фантоме
 д) любой из перечисленных          (+)

Головокружение чаще всего сочетается
 а) с горизонтальным нистагмом       (+)
 б) с вертикальным нистагмом
 в) с множественным нистагмом
 г) с ротаторным нистагмом
 д) с конвергирующим нистагмом

Наибольшее соответствие сегментов спинного мозга позвонкам отмечается на уровне
 а) шейном
 б) верхнегрудном          (+)
 в) нижнегрудном
 г) поясничном
 д) сакральном

Для трактусной гемианопсии характерны следующие офтальмологические признаки
 а) амавроз
 б) асимметричное снижение остроты зрения
 в) гомонимная гемианопсия
 г) биназальная гемианопсия
 д) побледнение дисков зрительных нервов           (+)

Снижение слуха при поражении звуковоспринимающего аппарата характеризуется
 а) гипоакузией на низкие тона
 б) гипоакузией на высокие тона
 в) сохранности костной проводимости
 г) латерализацией пробы Вебера в "здоровую сторону"
 д) сочетанием с другой неврологической симптоматикой       (+)

Синдром рефлекторных нарушений при поражении эпиконуса (L4-S2) включает
 а) двусторонний симптом Бабинского
 б) выпадение коленных рефлексов
 в) выпадение ахилловых рефлексов          (+)
 г) оживление ахилловых рефлексов
 д) выпадение нижних брюшных рефлексов

Симптомокомплекс поражения медиобазальных структур височной доли включает
 а) эпилептический синдром
 б) гипомнестический синдром
 в) синдром эмоциональных нарушений
 г) гомонимную гемианопсию          (+)
 д) верно а) и в)

Локтевой нерв формируется в основном из волокон
 а) С5 - С6 корешков
 б) С6 - С7 корешков
 в) С7 - С8 корешков
 г) С8 - Д1 корешков
 д) Д1 - Д2 корешков          (+)

Апрактические нарушения при поражении теменной доли связаны
 а) с идеаторной апраксией
 б) с моторной апраксией
 в) с динамической апраксией          (+)
 г) только в сочетании со зрительной агнозией
 д) с любым из перечисленных

Наиболее часто локтевой нерв повреждается
 а) в подмышечной впадине
 б) на плече
 в) в кубитальном канале          (+)
 г) на предплечье
 д) в Гийоновом канале

Глазодвигательные расстройства являются составным компонентом синдрома
 а) ретробульбарного неврита      (+)
 б) верхней глазничной щели
 в) интерпедункулярной цистерны
 г) Колле-Сикара
 д) кавернозного синуса

Клиническими признаками застойного диска зрительного нерва являются
 а) снижение остроты зрения
 б) диплопия
 в) обнубиляции
 г) гемианоптические дефекты полей зрения      (+)
 д) все перечисленное

Для возникновения фантомно-болевого синдрома при поражении нервов конечности необходимо
 а) дистальное повреждение нервов
 б) проксимальное повреждение нервов
 в) повреждение сплетений
 г) повреждение одного самого крупного нерва, иннервирующего конечность
 д) повреждение всех нервов, иннервирующих конечность          (+)

Неврологический синдром нарушения кровообращения в бассейне средней мозговой артерии включает
 а) гемипарез
 б) пластическую ригидность
 в) псевдоталамический синдром
 г) тотальную афазию
 д) гемианопсию          (+)

Симптоматика раздражения корешков шейного сплетения нередко сочетается
 а) с поражением нервов мосто-мозжечкового угла          (+)
 б) с поражением добавочного нерва
 в) с поражением корешков плечевого сплетения
 г) с бульбарным синдромом
 д) с нистагмом

Центральный паралич мимической мускулатуры часто сочетается
 а) с глазодвигательными нарушениями
 б) с ипсилатеральным гемипарезом      (+)
 в) с таламическими болями
 г) с псевдобульбарным параличом
 д) со всем перечисленным

Положительные сосудистые пробы чаще всего возникают
 а) при поражении шейного сплетения
 б) при параличе Дюшенна-Эрба
 в) при параличе Дежерина-Клюмпке          (+)
 г) при тотальном поражении плечевого сплетения
 д) при всех перечисленных

Седалищный нерв чаще делится на малоберцовый и большеберцовый на уровне
 а) ягодичной складки
 б) средней трети задней поверхности бедра
 в) в подколенной ямке          (+)
 г) в тарзальном канале
 д) каждый из перечисленных вариантов возможен, как индивидуальная особенность

Симптомокомплекс поражения левой височной доли включает
 а) аффективно-эмоциональные нарушения
 б) мнестико-интеллектуальные нарушения
 в) речевые расстройства
 г) правильно б) и в)          (+)
 д) правильного ответа нет

Симптоматика поражения верхнешейного спинного мозга включает
 а) нижний спастический парапарез
 б) спастический тетрапарез
 в) раздражение или паралич диафрагмы          (+)
 г) синдром Клода-Бернара-Горнера
 д) нарушение функции тазовых органов

Квадрантная гемианопсия возникает
 а) при поражении хиазмы
 б) при поражении затылочной доли
 в) при поражении височной доли
 г) при поражении зрительного нерва
 д) правильно б) и в)      (+)

Гемианопсический дефект полей зрения при поражении затылочной доли сопровождается
 а) симптомом Бильшовского
 б) синдромом Фостер-Кеннеди
 в) синдромом Вебера
 г) сохранностью центрального зрения
 д) всем перечисленным          (+)

Синдром координаторных нарушений складывается
 а) из асинергии
 б) из расстройства походки
 в) из интенционного тремора
 г) из адиадохокинеза
 д) из всего перечисленного          (+)

Рефлекторные нарушения при поражении седалищного нерва включают
 а) утрату коленного рефлекса
 б) утрату ахиллова рефлекса
 в) утрату коленного и ахиллова рефлексов          (+)
 г) утрату подошвенного рефлекса
 д) правильно б) и г)

При поражении затылочной доли гемианопсия носит характер
 а) квадрантной гемианопсии
 б) альтитудинопсии
 в) биназальной гемианопсии
 г) битемпоральной гемианопсии          (+)
 д) все ответы правильны

Эпилептические припадки, возникающие при поражении височной доли, проявляются
 а) адверсивными припадками
 б) пароксизмами деперсонализации и дереализации
 в) висцеро-вегетативными пароксизмами
 г) большими судорожными припадками
 д) верно б) и г)          (+)

Парез аккомодации не связан с нарушением функции
 а) наружной прямой мышцы
 б) мышцы, суживающей зрачок
 в) цилиарной мышцы
 г) мышцы, поднимающей веко      (+)
 д) верно б)

При поражении стриопаллидарной системы возможны следующие виды гиперкинезов
 а) астериксис
 б) гемибаллизм          (+)
 в) интенционное дрожание
 г) паркинсоническое дрожание
 д) верно б) и г)

Обонятельные галлюцинации - это
 а) общемозговой признак
 б) предвестник Джексоновой эпилепсии
 в) предвестник фокальной височной эпилепсии
 г) предвестник поражения обонятельного нерва          (+)
 д) это вторичный дислокационный признак

Синдром двигательных нарушений при поражении стриопаллидарной системы включает все перечисленные, за исключением
 а) брадикинезии
 б) пластической ригидности          (+)
 в) гипотонии
 г) пропульсии

Краниальным симптомом кранио-вертебрального поражения является
 а) внутренняя офтальмоплегия
 б) бульбарный синдром
 в) лицевые боли
 г) амблиопия          (+)
 д) нистагм

Трофические нарушения наиболее выражены при поражении спинного мозга на уровне
 а) кранио-вертебрального перехода
 б) верхнешейном С1-С4
 в) шейного утолщения С5 -Д2
 г) грудном Д3 - Д12          (+)
 д) пояснично-крестцовом L1-S5

При ишемических очагах супратенториальной локализации нарушение иннервации взора выражается
 а) контралатеральным парезом взора          (+)
 б) ипсилатеральным парезом взора
 в) нистагмом
 г) синдромом Парино
 д) всем перечисленным

Крестцовое сплетение формируется корешками
 а) Д12 - L1
 б) L2 - L5
 в) L5 - S3
 г) L1 - S1
 д) Д12 - L4          (+)

При поражении задних отделов лобной доли развиваются следующие двигательные нарушения
 а) изолированный парез лицевого нерва          (+)
 б) изолированный парез стопы
 в) брадикинезия
 г) астазия - абазия
 д) парадоксальные кинезии

Адверсивные припадки являются следствием раздражения
 а) извилины Брока
 б) прецентральной извилины
 в) оперкулярной области
 г) второй лобной извилины
 д) полоса лобной доли          (+)

Эпилептический синдром при поражении теменной доли включает
 а) адверсивные припадки
 б) висцеро-вегетативные пароксизмы          (+)
 в) оперкулярные пароксизмы
 г) чувствительно-двигательные припадки
 д) генерализованные судорожные припадки с болевой аурой

Мозжечковые нарушения тонуса проявляются
 а) ригидностью
 б) феноменом "зубчатого колеса"
 в) гипотонией
 г) дистонией
 д) правильно в) и г)          (+)

Синдром "болезненной анестезии" на лице возникает при разрушении
 а) спинального ядра тройничного нерва
 б) конечного ядра тройничного нерва
 в) корешка тройничного нерва у ствола мозга
 г) гассерова узла      (+)
 д) ветвей тройничного нерва

Парез жевательной мускулатуры развивается при поражении
 а) I ветви тройничного нерва
 б) II ветви тройничного нерва
 в) III ветви тройничного нерва
 г) корешка тройничного нерва у ствола мозга
 д) спинального ядра тройничного нерва      (+)

Ядерные расстройства чувствительности на лице характеризуется
 а) болями
 б) диссоциацией глубоких и поверхностных видов чувствительности
 в) нарушением чувствительности по зонам Зельдера
 г) парезом жевательной мускулатуры
 д) всем перечисленным      (+)

Одностороннее снижение или выпадение роговичного рефлекса в предварительном диагнозе
 а) указывает на патологию V нерва          (+)
 б) характерно для опухолей IV желудочка
 в) входит в синдром Брунса
 г) наблюдается при невриномах VIII нерва
 д) имеет значение в комплексе с другими признаками

Биназальная гемианопсия является
 а) гомонимной
 б) гетеронимной
 в) альтитудинопсией
 г) симметричной
 д) возможны все варианты      (+)

Ослабление или выпадение глоточного рефлекса в общем контексте предварительного диагноза имеет значение вследствие того, что этот признак
 а) входит в синдром бульбарных нарушений
 б) характерен для опухолей IV желудочка
 в) наблюдается при псевдобульбарном синдроме          (+)
 г) наблюдается при опухолях лобной доли
 д) наблюдается при опухолях ствола мозга

Дефекты полей зрения, возникающие при поражении височной доли, выражаются
 а) скотомами
 б) квадрантной гемианопсией
 в) гетеронимной гемианопсией
 г) гомонимной гемианопсией          (+)
 д) альтитудинопсией

Паралич Дюшенна-Эрба проявляется
 а) синдромом Клода-Бернара-Горнера
 б) болевым синдромом
 в) проксимальными двигательными выпадениями
 г) дистальным двигательными выпадениями          (+)
 д) тотальной плегией руки

Поражение ядра подъязычного нерва обычно сочетается
 а) с контралатеральной гемигипестезией
 б) с ипсилатеральным гемипарезом
 в) с контралатеральным гемипарезом
 г) с бульбарным параличом
 д) с псевдобульбарным параличом          (+)

Синдром компрессии спинного мозга на грудном Д3 - Д12 уровне включает
 а) вялую нижнюю параплегию
 б) нижний спастический парапарез
 в) проводниковую гипестезию соответственно уровню поражения
 г) синдром Броун-Сикара          (+)
 д) верно б) и в)

Периферический паралич мимической мускулатуры сочетается обычно
 а) с лагофтальмом
 б) с выпадением надбровного рефлекса
 в) с выпадением корнеального рефлекса
 г) с дизартрией
 д) со всем перечисленным      (+)

При адверсивном припадке поворот глаз и головы совершается
 а) контралатерально патологическому очагу
 б) ипсилатерально патологическую очагу
 в) не связан с латерализацией очага          (+)
 г) ограничивается только фронтальной плоскостью
 д) правильно в) и г)

Зрительные волокна проходят в височной доле
 а) в полюсе
 б) в медиа-базальных отделах
 в) в конвекситальной коре          (+)
 г) в маргинальной извилине
 д) в толще белого вещества

Сенсорная афазия чаще сочетается
 а) с афазией
 б) с алексией          (+)
 в) с апраксией
 г) с зрительной агнозией
 д) с любой из перечисленных

Симптомокомплекс поражения зрительного бугра включает
 а) аутотопагнозию          (+)
 б) болевой синдром
 в) нарушения протопатической чувствительности
 г) нарушения эпикритической чувствительности
 д) насильственный смех и плач

Альтернирующие синдромы варолиева моста - это синдромы
 а) Вебера
 б) Джексона
 в) Мийяра-Гублера
 г) Валленберга-Захарченко
 д) верно в) и г)          (+)

Поражение тройничного нерва не часто сочетается
 а) с бульбарным синдромом
 б) с глазодвигательными нарушениями
 в) с парезом мимической мускулатуры
 г) со снижением слуха
 д) с гипоосмией      (+)

При нарушении мозгового кровообращения в вертебробазилярном бассейне чаще других развивается синдром
 а) Бенедикта          (+)
 б) Раймон-Сестана
 в) Валленберга-Захарченко
 г) Мийяра-Гублера
 д) Джексона

Наиболее бессимптомно протекает поражение
 а) левой лобной доли мозга          (+)
 б) правой лобной доли мозга
 в) левой височной доли мозга
 г) правой височной доли мозга
 д) правой теменной доли мозга

Паралич Дежерина-Клюмпке проявляется
 а) синдромом Клода-Бернара-Горнера
 б) болевым синдромом          (+)
 в) проксимальным парезом руки
 г) дистальным парезом руки
 д) тотальной плегией руки

Парез конвергенции развивается при поражении
 а) глазодвигательного нерва      (+)
 б) блокового нерва
 в) отводящего нерва
 г) четверохолмной пластинки
 д) варолиева моста

Альтернирующие синдромы продолговатого мозга - это синдромы
 а) Вебера          (+)
 б) Джексона
 в) Фовилля
 г) Фишера
 д) Бабинского-Нажотта

Синдром Парино не включает в себя
 а) вертикальный нистагм
 б) вертикальный парез взора
 в) горизонтальный парез взора
 г) выпадение прямой реакции зрачков на свет          (+)
 д) выпадение реакции зрачков на конвергенцию

Апраксические нарушения часто развиваются при поражении
 а) лобной доли
 б) височной доли
 в) теменной доли          (+)
 г) затылочной доли
 д) любой из перечисленных

Повреждение корешков шейного сплетения сопровождается
 а) анестезией С1-С4          (+)
 б) парезом диафрагмы
 в) дыхательными расстройствами
 г) затылочной невралгией
 д) парезом мимической мускулатуры

Поражение лучевого нерва в области верхней трети плеча характеризуется
 а) грубыми трофическими нарушениями
 б) болевым синдромом
 в) параличом разгибателей предплечья и кисти
 г) анестезией на кисти в зоне "анатомической табакерки"          (+)
 д) анестезией дорзальной поверхности руки с уровня поражения

Аутотопагнозия развивается при поражении
 а) левой лобной доли
 б) правой теменной доли          (+)
 в) левой теменной доли
 г) левой височной доли
 д) правой височной доли

Снижение слуха при поражении звукопроводящего аппарата характеризуется
 а) гипоакузией на низкие тона
 б) гипоакузией на высокие тона
 в) латерализацией пробы Вебера в "больную сторону"
 г) сочетанием с другой неврологической симптоматикой
 д) гипогейзия на передних 2/3 языка       (+)

Ипсилатеральность координаторных нарушений при поражении мозжечка обусловлена
 а) непрекращенным характером проводников
 б) слабостью контралатерального полушарного контроля
 в) силой ипсилатерального полушарного контроля
 г) двойным перекрестом проводников          (+)
 д) всем перечисленным в зависимости от локализации очага

При поражении червя мозжечка отмечается
 а) локомоторная атаксия
 б) туловищная атаксия          (+)
 в) диссоциация тонуса по оси
 г) диссоциация менингеальных знаков по оси
 д) интенционный тремор

Нарушение мозгового кровообращения в бассейне средней мозговой артерии левого полушария у правшей характеризуется всем перечисленным, за исключением
 а) моторной афазии
 б) сенсорной афазии          (+)
 в) тотальной афазии
 г) зрительной агнозии

Синдром нарушения тазовых функций при поражении конуса спинального мозга (S3 - S5) включает
 а) парадоксальную ишурию
 б) истинную задержку мочеиспускания
 в) истинное недержание мочи          (+)
 г) отсутствие эрекции
 д) нарушение эйякуляции

Расстройства гнозиса возникают при локализации патологического очага
 а) в лобной доле
 б) в височной доле
 в) в теменной доле
 г) в затылочной доле
 д) в любой из перечисленных          (+)

Синдром чувствительных нарушений при поражении спинного мозга на уровне шейного утолщения включает
 а) гипестезии и боли в руках
 б) астереогноз
 в) нарушение всех видов чувствительности ниже уровня поражения
 г) гипестезию на лице по луковичному типу          (+)
 д) все перечисленное

К основным признакам краниобазального симптомокомплекса относятся
 а) снижение чувствительности в полости и слизистой рта          (+)
 б) поражение VII нерва
 в) нарушение обоняния
 г) поражение ХI нерва
 д) поражение X нерва

Тотальная офтальмоплегия является составной частью альтернирующего синдрома
 а) Бабинского-Нажотта
 б) Джексона
 в) Вебера      (+)
 г) Мийяра-Гублера
 д) Фовилля

Зрительные нарушения при поражении затылочной доли представлены
 а) "трубчатым" зрением
 б) гемианопсией
 в) фотопсиями          (+)
 г) метаморфопсией
 д) правильно б) и г)

Мозжечковые расстройства речи выражаются
 а) носовым оттенком голоса
 б) охриплостью голоса
 в) скандированием
 г) дизартрией
 д) монотонным, затухающим тембором голоса          (+)

Квадрантная гемианопсия - это
 а) самостоятельная форма
 б) чаще переходная форма          (+)
 в) входит в синдром Кнаппа
 г) входит в синдром Градениго
 д) верно г)

Спинальными симптомами кранио-вертебрального поражения являются
 а) верхний вялый парапарез          (+)
 б) спастический тетрапарез
 в) альтернирующая гипестезия лица и туловища
 г) боли в руках
 д) бульбарный синдром

Левополушарные лобные нарушения отличаются
 а) выраженным двигательным дефектом
 б) астазией - абазией
 в) афазией          (+)
 г) мнестико-интеллектуальными нарушениями
 д) эмоциональными нарушениями

Не перекрещиваются на грудном уровне следующие проводники
 а) пучки Флексига и Говерса
 б) спино-таламический путь
 в) пирамидный путь
 г) пучки Голля и Бурдаха          (+)
 д) правильно а) и б)

При поражении верхнешейных отделов спинного мозга могут возникать
 а) лицевые боли
 б) глухота          (+)
 в) нистагм
 г) атаксия
 д) парез языка

Миелитический синдром на грудном Д3 - Д12 уровне включает
 а) нижний спастический парапарез
 б) нижний вялый парапарез
 в) нарушение функции тазовых органов
 г) трофические нарушения
 д) верно б) и г)          (+)

При ишемических очагах субтенториальной локализации патология системы иннервации взора выражается
 а) синдромом Парино
 б) контралатеральным парезом взора
 в) ипсилатеральным парезом взора          (+)
 г) нистагмом
 д) миоклонусом глазодвигательных мышц

Амнестическая афазия чаще сочетается
 а) с афазией
 б) с алексией
 в) с аутотопагнозией
 г) с апраксией          (+)
 д) с семантической афазией

Основной симптокомплекс бульбарного паралича складывается
 а) из дисфагии
 б) из дизартрии
 в) из дисфонии
 г) из гиперсаливации
 д) из всего перечисленного          (+)

Выпадение вкуса на передних 2/3 языка - это
 а) общемозговой признак
 б) очаговый признак
 в) симптом поражения VII нерва          (+)
 г) очаговый симптом при невриномах VII нерва
 д) стволовой симптом

Синдромология поражения наружных коленчатых тел сходна
 а) с поражением хиазмы
 б) с поражением пучка Грасиоле
 в) с поражением шпорной борозды
 г) с поражением зрительного тракта      (+)
 д) с вторичной атрофией зрительного нерва

Альтернирующие синдромы среднего мозга - это синдромы
 а) Мийяра-Гублера
 б) Бенедикта
 в) Вебера
 г) Фовилля
 д) Валленберга-Захарченко          (+)

Патогномоничными симптомами неврита зрительного нерва являются все перечисленные, кроме
 а) отека соска зрительного нерва
 б) рассеянной неврологической симптоматики      (+)
 в) снижения остроты зрения
 г) скотомы

Основными признаками поражения центрального неврона обонятельного пути являются
 а) нарушение восприятия запахов
 б) одностороннее снижение восприятия запахов
 в) оценка качества и различия в заданной программе восприятия запахов
 г) все зависит от стадии опухолевой болезни и может быть предвестником эпиприпадка
 д) верно в)          (+)

Определяющими симптомами в диагностике верхней границы поражения спинного мозга являются
 а) изменение рефлексов
 б) уровень корешковых болей          (+)
 в) уровень проводниковых нарушений
 г) симптом Бабинского-Ярковского
 д) симптом остистого отростка

Корешковые выпадения чувствительности на лице обычно сочетаются
 а) с болями
 б) с гипестезией роговицы
 в) с диссоциацией поверхностных и глубоких видов чувствительности
 г) с нарушением жевания      (+)
 д) со всем перечисленным

Альтернирующая симптоматика развивается с уровня (в нисходящем направлении)
 а) спинного мозга
 б) продолговатого мозга
 в) среднего мозга
 г) внутренней капсулы
 д) коры больших полушарий          (+)

Неврологический синдром нарушения кровообращения в вертебробазилярной системе подразумевает
 а) альтернацию симптомов
 б) нарушение высших корковых функций
 в) поражение ядер черепно-мозговых нервов          (+)
 г) эпилептический синдром
 д) речевые нарушения

Нарушение обоняния в общем комплексе симптомов - это
 а) кранио-базальный признак
 б) общемозговой признак
 в) локальный симптом при опухолях ольфакторной ямки
 г) все зависит от функциональной зоны поражения          (+)
 д) все перечисленное

Трактусная гемианопсия - это
 а) симметричная гомонимная гемианопсия
 б) асимметричная гомонимная гемианопсия      (+)
 в) гемианопсия с гемианопической зрачковой реакцией Вернике
 г) гемианопсия с застойным соском зрительного нерва
 д) гемианопсия с простой атрофией зрительных нервов

Симптомокомплекс поражения стриопаллидарной системы включает
 а) расстройства тонуса
 б) парезы и параличи
 в) гиперкинезы          (+)
 г) нарушения чувствительности
 д) верно а) и в)

Периферический паралич мимической мускулатуры при поражении лицевого нерва в отличие от поражения в месте выхода его из ствола характеризуется
 а) гиперакузией
 б) сухостью глаза и слизистой рта
 в) гипогейзией передних 2/3 языка
 г) сочетанием с парезом отводящего нерва
 д) сочетанием с глухотой      (+)
 

содержание      ..     132      133      134      135     ..