Главная Тесты по медицине Атеросклероз, ИБС, коронарные синдромы. Тесты сертификационные с ответами (2019 год)
поиск по сайту правообладателям
|
|
содержание .. 214 215 216 217 ..
Вопрос № 1
Эхокардиографические данные, позволяющие проводить дифференциальную диагностику
боли в груди и предполагающие неишемический характер болевого синдрома: А).
Усиление сократимости миокарда левого желудочка; Б). Акинезия в некоторых
сегментах левого желудочка; В). Наличие парадоксальной пульсации в некоторых
сегментах левого желудочка; Г). Отсутствие нарушений локальной сократимости
миокарда; Д). Нормальная сократимость миокарда и наличие жидкости в перикарде;
Е). Нормальная сократимость левого желудочка, высокое давление в легочной
артерии и дилятация правого желудочка. Вопрос № 2
Эффективные разовые дозы метопролола (корвитол) у больных стенокардией: А).
20мг; Б). 40 - 80мг; В). 50 - 100мг; Г). 150 - 200мг. Вопрос № 3
Доступные методы лечения рефрактерной стенокардии (1-й выбор): А). Аспирин; Б).
Аспирин в комбинации с непрямыми антикоагулянтами; В). Прием нитратов (ретардная
форма) перед сном; Г). Прием в течение дня молсидомина (форма форте или
ретардная форма); Д). Прием ретардной формы антагонистов кальция (верапамила 240
- 480мг в сутки или дилтиазема 270 - 360мг в сутки); Е). Прием метопролола или
атенолола (до 200мг/сутки), в т.ч. в комбинации с амлодипином или фелодипином;
Ж). Контроль, включая использование лекарственных препаратов, психического
состояния больного; З). Разработка индивидуальной программы физической
реабилитации больного; И). Контроль тяжелых проявлений климакса (гормонозамещающая
терапия). Вопрос № 4
Доказательства пользы диетических рекомендаций по контролю дислипидемий и
влиянию на прогноз жизни получены по согласованному мнению экспертов, научных
доказательств пользы нет: А). Диета, бедная насыщенными жирами и богатая
клетчаткой, мононенасыщенными жирами и рыбой, снижает летальность; Б). Указанная
диета не снижает летальность; В). Диета, богатая рыбьим жиром, снижает
летальность; Г). Диета, богатая рыбьим жиром, не снижает летальность; Д).
Имеются доказательства пользы чеснока; Е). Доказательства пользы чеснока
отсутствуют; Ж). Доказательства пользы антиоксидантов отсутствуют. Вопрос № 5
Факторы, снижающие доставку кислорода (при бронхиальной астме, насморке) и
способствующие возникновению стенокардии: А). Гипертермия; Б). Гипертиреоидизм;
В). Использование симпатомиметиков; Г). Высокая артериальная гипертония; Д).
Пароксизмальная тахикардия; Е). Анемия, гипоксемия; Ж). Снижение сердечного
выброса (аортальный стеноз). Вопрос № 6
Ограничения стресс-изотопной сцинтиграфии миокарда при диагностике ИБС: А).
Результаты трудно интерпретировать при наличии на исходной ЭКГ депрессии
сегмента ST; Б). Имеются трудности в обеспечении воспроизводимости оценки
результатов исследования; В). Результаты трудно интерпретировать при наличии
гипертрофии миокарда, феномена WPW; Г). Результаты трудно интерпретировать при
наличии внутрижелудочковой блокады; Д). Результаты трудно оценить при наличии
выраженной эмфиземы легких; Е). Результаты трудно оценивать при наличии ожирения
III ст. и больших молочных железах; Ж). Точность диагностики снижается при
наличии поражения правой коронарной артерии. Вопрос № 7
Новые методы лечения рефрактерной стенокардии, улучшающие качество жизни: А).
Субэпидуральная электростимуляция спинного мозга; Б). Торакальная симпатэктомия
с помощью эндоскопа; В). Блокада левого звездчатого узла; Г).
Трансмиокардиальная лазерная реваскуляризация; Д). Чрезкатетерная
интракардиальная лазерная реваскуляризация; Е). Генная терапия (ангиогенезис,
фактор роста); Ж). Трансплантация сердца; З). Наружная контрапульсация. Вопрос № 8
Возможные изменения ЭКГ в первые часы от начала острой коронарной
недостаточности (острый коронарный синдром с подъемом сегмента ST): А). Подъем
сегмента ST в одном отведении на 2 мм и более; Б). Подъем сегмента ST на 2 мм и
более в отведениях V1 - V3; В). Отрицательный зубец Т в двух смежных отведениях;
Г). Подъем сегмента ST не менее 2 мм в отведениях I, aVL. Вопрос № 9
Критерии диагностики острого инфаркта миокарда неясной локализации по ЭКГ
данным: А). Наличие остро возникших клинических симптомов (боль в груди, удушье
или другие ощущения); Б). Появление на ЭКГ зубца Q в V1 - V3 в сочетании с
монофазной кривой; В). Появления на ЭКГ депрессии сегмента ST на 3 мм в V3 - V4
и отрицательного Т; Г). Появления на ЭКГ депрессии сегмента ST на 3 мм в V3 - V4
справа от грудины; Д). Нормальная или ЭКГ без динамических изменений; Е).
Повышение, а затем снижение в характерные сроки кардиоспецифического фермента
(МВ - КФК или тропонина). Вопрос № 10
Методы выявления гибернирующего миокарда у больных хронической ИБС: А).
Выявляется редко (у 5 - 10% больных); Б). Выявляется только у больных,
перенесших инфаркт миокарда; В). Выявляется часто (до 40% больных ИБС); Д).
Стресс-ЭхоКГ с добутамином; Е). Методы, например, определяющие метаболизм
глюкозы (позитрон-эмиссионная томография с F-флуородеоксиглюкозой); Ж).
Однофотонная эмиссионная компьютерная томография с таллием - 201. Вопрос № 11
Лабораторные показатели, свидетельствующие о достаточной дозировке гепарина: А).
Снижение протромбинового индекса ниже 40%; Б). Удлинение тромбинового времени в
5 раз; В). Удлинение тромбинового времени в 2,5 раза; Г). Удлинение частично
активированного тромбопластинового времени в 5 раз; Д). Удлинение частично
активированного тромбопластинового времени в 1,5 раза; Е). Удлинение частично
активированного тромбопластинового времени в 2 - 3 раза. Вопрос № 12
Наиболее редкие причины коронарной недостаточности (стенокардии): А). Синдром Х
встречающиеся; Б). Эктазия коронарных артерий; В). Мышечные мостики; Г).
Артерииты; Д). Постлучевой фиброз артерий; Е). Аномалия отхождения коронарной
артерии; Ж). Аномалия отхождения коронарной артерии. Вопрос № 13
Коррекция гиповолемии у больных инфарктом миокарда растворами, не увеличивающими
объем циркулирующей крови: А). Раствор альбумина; Б). Плазма; В).
Среднемолекулярные растворы декстрана; Г). Низкомолекулярные растворы декстрана;
Д). Физиологический раствор; Е). Раствор 5% глюкозы; Ж). Поляризующий раствор. Вопрос № 14
Факторы, повышающие потребность миокарда в кислороде и способствующие
возникновению стенокардии: А). Гипертермия; Б). Гипертиреоидизм; В).
Использование симпатомиметиков; Г). Высокая артериальная гипертония; Д).
Пароксизмальная тахикардия; Е). Анемия, гипоксемия; Ж). Снижение сердечного
выброса (аортальный стеноз). Вопрос № 15
Эхокардиографические данные, позволяющие проводить дифференциальную диагностику
боли в груди и свидетельствующие о наличии ишемии миокарда: А). Усиление
сократимости миокарда левого желудочка; Б). Акинезия в некоторых сегментах
левого желудочка; В). Наличие парадоксальной пульсации в некоторых сегментах
левого желудочка; Г). Отсутствие нарушений локальной сократимости миокарда; Д).
Нормальная сократимость миокарда и наличие жидкости в перикарде; Е). Нормальная
сократимость левого желудочка, высокое давление в легочной артерии и дилятация
правого желудочка. Вопрос № 16
Выбор терапии у больных кардиогенным шоком при инфаркте миокарда, если давление
заклинивания в легочных артериях менее 12 мм.рт.ст.: А). Инфузия добутамина при
систолическом АД ниже 70 мм.рт.ст.; Б). Инфузия допамина при систолическом АД
около 70 мм.рт.ст.; В). Инфузия норадреналина при систолическом АД 80 мм.рт.ст.;
Г). Инфузия реополиглюкина до 1,5 - 2 л в сутки; Д). Инфузия реополиглюкина в
дозе 600 - 800 мл в сутки; Е). Присоединение добутамина к инфузии реополиглюкина
в случае недостаточного повышения АД; Ж). Присоединение нитропруссида к инфузии
добутамина при нарастании застоя крови в легких на фоне подъема АД до 90 - 100
мм.рт.ст.. Вопрос № 17
Алгоритм выбора терапии фибрилляции желудочков (ФЖ), желудочковой тахикардии (ЖТ)
у больных острым инфарктом миокарда методом электрошока (синхронизированный 100
j и более): А). Мономорфная ЖТ и стабильная гемодинамика; Б). Мономорфная ЖТ
рефрактерная к лидокаину, новокаинамиду, кордарону; В). Полиморфная ЖТ
продолжительностью более 30 секунд или с гипотонией; Г). Фибрилляция желудочков;
Д). Мономорфная ЖТ в сочетании с болью, отеком легких, гипотонией. Вопрос № 18
Основные механизмы возникновения отека легких при снижении
коллоидно-осмотического давления крови: А). Инфаркт миокарда; Б). Хронические
деструктивные заболевания легких; В). Гипертонический криз; Г). Уремия; Д).
Нарушение функции дыхательного центра; Е). Острая лучевая болезнь; Ж). Острые
вирусные, бактериальные заболевания; З). Тепловой удар; И). Нефротический
синдром; К). Введение 3 - 4 л физиологического раствора у больного с гипотонией
при инфаркте миокарда правого желудочка (при отсутствии контроля давления
заклинивания в легочных капиллярах). Вопрос № 19
Препаратами выбора для длительного лечения стенокардии смешанного генеза
являются: А). Кардиоселективные бета-блокаторы; Б). Бета-блокаторы с
симпатомиметическим действием; В). Антагонисты кальция, замедляющие ритм сердца;
Г). Антагонисты кальция, не замедляющие ритм сердца; Д). Нитраты (в качестве
монотерапии); Е). Нитраты (в комбинации с другими антиангинальными препаратами);
Ж). Бета-блокаторы в комбинации с антагонистами кальция. Вопрос № 20
Эффективные разовые дозы дилтиазема у больных стенокардией при монотерапии: А).
40мг; Б). 80мг; В). 10мг; Г). 20мг; Д). 120мг; Е). 90мг. Вопрос № 21
Антиангинальным препаратом первого выбора у больных ИБС при наличии хронической
застойной сердечной недостаточности является: А). Верапамил, дилтиазем; Б).
Дигидропиридиновая группа антагонистов кальция; В). Нитраты; Г).
Кардиоселективные бета-блокаторы. Вопрос № 22
Выбор первого (оптимального) препарата для купирования отека легких при
гипоксии, гипоксемии: А). Ингаляции кислорода; Б). Внутривенная инфузия
нитропруссида натрия у больных с нормальным или повышенным артериальным
давлением; В). Внутривенное введение хлористого кальция; Г). Внутривенное
введение фуросемида 20 мг; Д). Внутривенное введение добутамина у больных со
сниженным артериальным давлением; Е). Внутривенное введение преднизолона у
больных с анафилактической реакцией; Ж). Внутривенное введение фуросемида в дозе
0,5 - 1 мг/кг у больных с нормальным артериальным давлением. Вопрос № 23
Другое медикаментозные лечение фибрилляции предсердий у больных острым инфарктом
миокарда: А). Частая электрокардиостимуляция; Б). Электрошок при тяжелых
нарушениях гемодинамики (отек легких, гипотония); В). Быстрая дигитализация при
отеке легких, гипотонии; Г). Быстрая дигитализация при застойной сердечной
недостаточности при неэффективности или наличии противопоказаний к
электроимпульсной терапии; Д). Бета-блокаторы внутривенно при отсутствии
противопоказаний; Е). Верапамил, дилтиазем при наличии противопоказаний для
бета-блокаторов; Ж). Гепарин. Вопрос № 24
Использование амлодипина у больных острым коронарным синдромом: А). Для урежения
желудочкового ритма у больных фибрилляцией предсердий, имеющих противопоказания
для бета-блокаторов, без признаков сердечной недостаточности; Б). Рецидивирующие
приступы стенокардии, не контролируемые нитратами, при наличии противопоказаний
для бета-блокаторов, без застоя крови в легких; В). Ранняя постинфарктная
стенокардия, не контролируемая бета-блокаторами и требующая комбинированной
терапии с ними; Г). Препарат в качестве монотерапии без бета-блокаторов может
увеличить риск смерти в ранние сроки заболевания. Вопрос № 25
Польза применения блокаторов бета-адренорецепторов у больных острым коронарным
синдромом не изучена: А). Метопролола; Б). Атенолола; В). Пропранолола; Г).
Надолола; Д). Ацебуталола; Е). Локрена; Ж). Бисопролола; З). Небивалола; И).
Лабетолола, карведилола; К). Вискена. Вопрос № 26
Эффективность тромболитиков при остром коронарном синдроме доказана: А). У
больных с острым коронарным синдромом и подъемом сегмента ST в двух и более
рядом расположенных или сопряженных отведениях; Б). У больных с острым
коронарным синдромом и возникшей блокадой левой ножки пучка Гиса; В). У больных
с острым инфарктом миокарда без подъема сегмента ST; Г). У больных острым
инфарктом миокарда с зубцом Q в первые 6 часов от начала заболевания; Д). У
больных острым инфарктом миокарда с зубцом Q в сроки 12 - 18 часов от начала
заболевания; Е). У больных острым инфарктом миокарда и кардиогенным шоком в
сроки до 6 часов от начала заболевания. Вопрос № 27
Доказательства пользы диетических рекомендаций по контролю дислипидемий и
влиянию на прогноз жизни получены в одном рандомизированном и в
нерандомизированных исследованиях: А). Диета, бедная насыщенными жирами и
богатая клетчаткой, мононенасыщенными жирами и рыбой, снижает летальность; Б).
Указанная диета не снижает летальность; В). Диета, богатая рыбьим жиром, снижает
летальность; Г). Диета, богатая рыбьим жиром, не снижает летальность; Д).
Имеются доказательства пользы чеснока; Е). Доказательства пользы чеснока
отсутствуют; Ж). Доказательства пользы антиоксидантов отсутствуют. Вопрос № 28
Двойные слепые рандомизированные исследования по оценке эффективности нитратов у
больных инфарктом миокарда показали: А). Положительное влияние на проявления
сердечной недостаточности; Б). Положительное влияние на болевой синдром; В).
Терапия приводила к снижению артериального давления на 10% и более; Г). Инфузия
нитратов приводит к достоверному снижению летальности; Д). Не выявили
достоверного влияния нитратов на летальность; Е). Повышение летальности на
терапии нитратами; Ж). Нитраты увеличивают частоту ритма сердца. Вопрос № 29
Возможные причины возникновения стенокардии напряжения при сужении просвета
крупной ветви коронарных артерий является: А). Атеросклеротическое сужение
основного ствола левой коронарной артерии на 50%; Б). Высокая артериальная
гипертония; В). Узелковый периартериит; Г). Коронарно-легочная фистула. Вопрос № 30
Нехарактерные проявления стенокардии напряжения: А). Наличие дискомфорта в груди
во время ходьбы (сдавление, нехватка воздуха, жжение, одышка); Б). Наличие боли
"в области сердца", возникающей при резких движениях; В). Типичной локализацией
боли является ограниченное пространство в области верхушки сердца; Г). Типичной
локализацией ощущений является загрудинная область; Д). Атипичной локализацией
ощущений является область слева от грудины, эпигастрий, шея; Е).
Продолжительность боли при стенокардии составляет 5 - 20 сек; Ж).
Продолжительность ощущений несколько минут; З). Провоцируются ощущения
физическим стрессом и купируются в течение 1 - 2 мин в покое или после приема
нитроглицерина. Вопрос № 31
Сроки нормализации содержания ЛДГ крови при инфаркте миокарда (без рецидива):
А). Спустя 2 - 3 дня; Б). Спустя 5 - 6 дней; В). Спустя 8 - 12 дней; Г). Спустя
2 недели. Вопрос № 32
Варианты исходов ишемии миокарда коронарогенного характера - "Оглушенный
миокард": А). Возникает после кратковременной ишемии миокарда; Б). Возникает в
результате наличия длительно существующей ишемии миокарда; В). Миоциты сохраняют
жизнеспособность; Г). Миоциты погибают. Вопрос № 33
Лечение синусовой брадикардии и гипотонии при инфаркте миокарда в результате
вазо-ваганальной реакции: А). Максимальная доза атропина 2 мл.; Б). Максимальная
доза атропина 4 мл.; В). При наличии боли вводится дроперидол с фентанилом; Г).
При наличии боли вводится промедол или морфин. Вопрос № 34
Антиангинальным препаратом первого выбора у больных ИБС при наличии артериальной
гипертонии является: А). бета-блокаторы; Б). Антагонисты кальция; В). Нитраты (в
качестве монотерапии); Г). Молсидомин; Д). Ингибиторы АПФ. Вопрос № 35
Сроки нормализации содержания МВ - КФК крови при инфаркте миокарда (без
рецидива): А). Спустя 2 - 3 дня; Б). Спустя 5 - 6 дней; В). Спустя 8 - 12 дней;
Г). Спустя 2 недели. Вопрос № 36
Лечение синусовой брадикардии и гипотонии при инфаркте миокарда в результате
парадоксальной реакции на терапию нитроглицерином: А.Максимальная доза атропина
2 мл.; Б). Максимальная доза атропина 4 мл.; В). При наличии боли вводится
дроперидол или морфин; Г). При наличии боли вводится анальгин. Вопрос № 37
Обязательные требования при проведении терапии тромболитиками: А). Строгое
выполнение врачом рекомендаций по показаниям и абсолютным противопоказаниям для
использования всех тромболитиков; Б). Знание дополнительных противопоказаний для
введения стрептокиназы; В). ЭКГ контроль каждые 15 мин; Г). Регистрация ЭКГ во
всех 12 отведениях в сроки 90 мин и 180 мин; Д). Возможность определения
фибринолитической активности крови. Вопрос № 38
Доступные методы лечения рефрактерной стенокардии (2-й выбор): А). Аспирин; Б).
Аспирин в комбинации с непрямыми антикоагулянтами; В). Прием нитратов (ретардная
форма) перед сном; Г). Прием в течение дня молсидомина (форма форте или
ретардная форма); Д). Прием ретардной формы антагонистов кальция (верапамила 240
- 480мг в сутки или дилтиазема 270 - 360мг в сутки); Е). Прием метопролола или
атенолола (до 200мг/сутки), в т.ч. в комбинации с амлодипином или фелодипином;
Ж). Контроль, включая использование лекарственных препаратов, психического
состояния больного; З). Разработка индивидуальной программы физической
реабилитации больного; И). Контроль тяжелых проявлений климакса (гормонозамещающая
терапия). Вопрос № 39
Продолжительность болевого синдрома некоронарогенного генеза: А). Острая боль у
мужчины 60 лет продолжительностью 5 - 10 сек в области левого соска; Б). Болевые
ощущения, возникающие в течение 2-3 недель после физической нагрузки,
продолжительностью от 30 мин. до 1 часа и более без изменений на ЭКГ; В).
Чувство сдавления в шее, возникающее при выходе на улицу в течение последнего
месяца (декабря), продолжительностью около 5 мин.; Г). Боли в эпигастрии,
возникающие в последнюю неделю в предутренние часы, пробуждающие больного от
сна, продолжительностью около 15 мин. и купирующиеся через несколько минут после
присаживания в постели; Д). Боли в правом плече, ранее провоцировавшиеся быстрой
ходьбой, исчезавшие после остановки, сегодня возникли после ужина и продолжаются
уже более 20 мин. Вопрос № 40
Возможные изменения ЭКГ в первые часы от начала острой коронарной
недостаточности (острый коронарный синдром без подъема сегмента ST): А). Подъем
сегмента ST в одном отведении на 2 мм и более; Б). Подъем сегмента ST на 2 мм и
более в отведениях V1 - V3; В). Отрицательный зубец Т в двух смежных отведениях;
Г). Подъем сегмента ST не менее 2 мм в отведениях I, aVL. Вопрос № 41
Обязательные требования при проведении терапии тромболитиками: А). Возможность
определения частично активированного тромбопластинового времени, тромбинового
времени фибриногена; Б). Наличие ингибиторов фибринолиза; В). Наличие
фибриногена; Г). Наличие протамин-сульфата; Д). Наличие донорской крови. Вопрос № 42
Гуморальные факторы, способствующие возникновению разрывов атеросклеротической
бляшки: А). Повышение тонуса артерий в области бляшки; Б). Усиление
воспалительной реакции внутри бляшки; В). Увеличение содержания свертывающих и
угнетение противосвертывающих свойств крови; Г). "Мягкая" бляшка, богатая
холестерином. Вопрос № 43
Препаратами первого выбора (из бета-блокаторов) для лечения больных с острым
коронарным синдромом с помощью их внутривенного введения являются: А).
Неселективные бета-блокаторы с вазодилятирующим действием; Б). Кардиоселективные
бета-блокаторы с вазодилятирующим действием; В). Высоко кардиоселективные
препараты без дополнительных свойств; Г). Умеренно кардиоселективные препараты
без дополнительных свойств; Д). Бета-блокаторы, обладающие внутренним
симпатомиметическим действием; Е). Неселективные препараты без дополнительных
свойств; Ж). Препараты короткого действия; З). Препараты длительного действия. Вопрос № 44
Антиангинальным препаратом первого выбора у больных ИБС при наличии
недостаточности митрального, аортального клапанов является: А). Верапамил,
дилтиазем; Б). Дигидропиридиновая группа антагонистов кальция; В). Нитраты; Г).
Кардиоселективные бета-блокаторы. Вопрос № 45
Уменьшается ли объем миокарда, подвергающегося ишемии в результате
контролируемой физической тренировки больных стенокардией: А). Доказательств
улучшения прогноза жизни не получено; Б). Имеются убедительные доказательства
снижения летальности; В). Существенно возрастает толерантность к нагрузке; Г).
Повышается порог возникновения депрессии сегмента ST; Д). Радиоизотопная
сцинтиграфия миокарда с таллием демонстрирует отсутствие изменений во включении
таллия. Вопрос № 46
Антиангинальным препаратом у больных ИБС при наличии синусовой брадикардии,
атриовентрикулярной блокаде является: А). Пропранолол, надолол; Б). метопролол,
атенолол; В). Верапамил, дилтиазем; Г). Дигидропиридиновая группа препаратов. Вопрос № 47
Максимальная скорость инфузии норадреналина у больных кардиогенным шоком: А).
2,5 - 5 мкг/кг/мин; Б). 7,5 - 10 мкг/кг/мин; В). 15 мкг/кг/мин; Г). 20
мкг/кг/мин; Д). 25 мкг/кг/мин; Е). 30 мкг/кг/мин. Вопрос № 48
Относительные противопоказания для терапии тромболитиками больных с острым
инфарктом миокарда: А). Инсульт, расслаивающая аневризма аорты; Б). Большая
травма давностью до 3 недель, желудочно-кишечное кровотечение в течение
последнего месяца; В). Преходящее нарушение мозгового кровообращения в
предшествующие 6 мес.; Г). Беременность; Д). Терапия непрямыми антикоагулянтами. Вопрос № 49
Гемодинамически значимое уменьшение внутреннего диаметра коронарной артерии 50%:
А). Правая коронарная артерия; Б). Ствол левой коронарной артерии; В). Передняя
нисходящая ветвь левой коронарной артерии; Г). Огибающая ветвь левой коронарной
артерии. Вопрос № 50
Показания для временной электрокардиостимуляции у больных инфарктом миокарда и
нарушениями ритма сердца и проводимости: А). Полная АВ блокада с частотой
желудочкового ритма 40 в 1 мин. и нормальной шириной желудочковых комплексов;
Б). Асистолия; В). Полная АВ блокада и резко уширенные желудочковые комплексы;
Г). Полная АВ блокада и гипотония; Д). Неполная АВ блокада II ст. II типа; Е).
Остро возникшая и прогрессирующая блокада правой ножки пучка Гиса и блокада
одной ветви левой ножки пучка Гиса. Вопрос № 51
Препаратами выбора для длительного лечения стенокардии, обусловленной стенозом
артерий, являются: А). Кардиоселективные бета-блокаторы; Б). Бета-блокаторы с
симпатомиметическим действием; В). Антагонисты кальция, замедляющие ритм сердца;
Г). Антагонисты кальция, не замедляющие ритм сердца; Д). Нитраты (в качестве
монотерапии); Е). Нитраты (в комбинации с другими антиангинальными препаратами);
Ж). Бета-блокаторы в комбинации с антагонистами кальция. Вопрос № 52
Критерии диагностики рефрактерной стенокардии (рекомендованные в настоящее
время): А). Антиангинальная терапия большими дозами нитратов не оказывает
влияния на возникновение приступов; Б). Антиангинальная терапия с помощью
комбинации различных групп препаратов не оказывает влияние на возникновение
приступов; В). Характер поражения коронарных артерий, наличие противопоказаний
не позволяет провести хирургическое вмешательство (АКШ, ангиопластика); Г).
Неконтролируемые приступы стенокардии сохраняются в течение более 3 месяцев. Вопрос № 53
Относительные противопоказания для ЭКГ пробы с физической нагрузкой: А). Острая
стадия инфаркта миокарда; Б). Нарушения ритма, сопровождающиеся жизнеопасными
осложнениями; В). Тяжелый аортальный стеноз; Г). Тяжелая сердечная
недостаточность; Д). Диастолическое давление выше 110 мм.рт.ст.; Е). Высокая
степень атриовентрикулярной блокады. Вопрос № 54
Характерные (специфические) изменения ЭКГ при инфаркте миокарда: А). Наличие QS
в V1 - V3 отведениях; Б). Наличие QR в V1 - V3 отведениях (ширина Q 0,03 см и
более); В). Наличие зубца Q глубиной 20% и более от высоты зубца R в I и aVL
отведениях; Г). Наличие QS в III отведении; Д). Наличие зубца Q во II и III
отведениях (глубина Q в III отведении более 25% от высоты зубца R и ширина 0,03
см и более); Е). Наличие подъема сегмента ST и последующего образования
отрицательного Т в отведениях с патологическим зубцом Q; Ж). Высокие зубцы R и T
в V 1 - V2. Вопрос № 55
Противопоказания для применения бета-адреноблокаторов у больных острым
коронарным синдромом: А). Рефлекторная синусовая тахикардия; Б). Артериальная
гипертония; В). Острая сердечная недостаточность; Г). Выраженные периферические
симптомы (гипоперфузия тканей); Д). фибрилляция предсердий (тахикардия); Е).
фибрилляция предсердий (брадикардия); Ж). Бронхиальная астма (в анамнезе); З).
Перемежающаяся хромота, сахарный диабет II типа; И). Урежение ЧСС до 70 в 1 мин;
К). Урежение ЧСС до 60 - 50 в 1 мин или на 15% - 20%. Вопрос № 56
Абсолютные противопоказания для ЭКГ пробы с физической нагрузкой: А). Острая
стадия инфаркта миокарда; Б). Нарушения ритма, сопровождающиеся жизнеопасными
осложнениями; В). Тяжелый аортальный стеноз; Г). Тяжелая сердечная
недостаточность; Д). Диастолическое давление выше 110 мм.рт.ст.; Е). Высокая
степень атриовентрикулярной блокады. Вопрос № 57
Эффективные разовые дозы изосорбида мононитрата у больных стенокардией: А). 0,25
- 0,5мг; Б). 10 - 20мг; В). 5мг; Г). 20 - 40мг; Д). 10 - 20мг. Вопрос № 58
Необязательные требования при проведении терапии тромболитиками: А). Возможность
определения частично активированного тромбопластинового времени, тромбинового
времени фибриногена; Б). Наличие ингибиторов фибринолиза; В). Наличие
фибриногена; Г). Наличие протамин-сульфата; Д). Наличие донорской крови. Вопрос № 59
Влияние тромболитиков при лечении больных инфарктом миокарда на летальность: А).
Летальность снижается примерно в одинаковой степени при использовании всех
тромболитиков; Б). Летальность в значительно большей степени снижается при
лечении активаторами плазминогена; В). Частота эффективного тромболизиса
наибольшая при использовании стрептокиназы; Г). Наибольшее влияние на лизис
тромба оказывает время начала терапии; Д). Геморрагические инсульты достоверно
чаще возникают при терапии стрептокиназой; Е). Геморрагические инсульты
достоверно чаще возникают при терапии активаторами плазминогена; Ж).
Геморрагические инсульты чаще возникают у молодых; З). Геморрагические инсульты
чаще возникают у лиц старше 75 лет. Вопрос № 60
Антиангинальным препаратом у больных ИБС при наличии желудочковой аритмии
является: А). Пропранолол, надолол; Б). метопролол, атенолол; В). Верапамил,
дилтиазем; Г). Дигидропиридиновая группа препаратов. Вопрос № 61
Использование нифедипина у больных острым коронарным синдромом: А). Для урежения
желудочкового ритма у больных фибрилляцией предсердий, имеющих противопоказания
для бета-блокаторов, без признаков сердечной недостаточности; Б). Рецидивирующие
приступы стенокардии, не контролируемые нитратами, при наличии противопоказаний
для бета-блокаторов, без застоя крови в легких; В). Ранняя постинфарктная
стенокардия, не контролируемая бета-блокаторами и требующая комбинированной
терапии с ними; Г). Препарат в качестве монотерапии без бета-блокаторов может
увеличить риск смерти в ранние сроки заболевания. Вопрос № 62
Лечение гипотонии у больных кардиогенным шоком инфузией норадреналина: А).
Давление заклинивания в легочных капиллярах (ДЗЛК) 20 мм.рт.ст. и систолическое
АД 80 мм.рт.ст.; Б). ДЗЛК 8 мм.рт.ст. и систолическое АД 60 мм.рт.ст.; В). ДЗЛК
18 мм.рт.ст. и систолическое АД 50 мм.рт.ст.; Г). ДЗЛК 22 мм.рт.ст. и
систолическое АД 70 мм.рт.ст.; Д). Повышение АД только до 80 мм.рт.ст. на фоне
инфузии плазмозаменителей. Вопрос № 63
Эффективные суточные дозы дилтиазема - SR (длительного действия) у больных
стенокардией при монотерапии: А). 180 - 360мг; Б). 240 - 480мг; В). 90 - 120мг;
Г). 120 - 180мг; Д). 5 - 10мг. Вопрос № 64
Влияющие на прогноз жизни доказательства пользы контролируемой физической
тренировки больных стенокардией: А). Доказательств улучшения прогноза жизни не
получено; Б). Имеются убедительные доказательства снижения летальности; В).
Существенно возрастает толерантность к нагрузке; Г). Повышается порог
возникновения депрессии сегмента ST; Д). Радиоизотопная сцинтиграфия миокарда с
таллием демонстрирует отсутствие изменений во включении таллия. Вопрос № 65
Минимальные объемы поражения миокарда, которые могут быть определены с помощью
содержания тропонина I, Т крови: А). Трансмуральное поражение миокарда; Б).
Локальное поражение, составляющее более 50% толщины стенки желудочка; В).
Локальное поражение, составляющее более 20% толщины стенки желудочка; Г). Объем
поражения миокарда более 2,5 г; Д). Объем поражения миокарда более 10 г; Е).
Объем поражения миокарда более 1 г. Вопрос № 66
Ограничения стресс-ЭхоКГ метода при диагностике ИБС: А). Результаты трудно
интерпретировать при наличии на исходной ЭКГ депрессии сегмента ST; Б). Имеются
трудности в обеспечении воспроизводимости оценки результатов исследования; В).
Результаты трудно интерпретировать при наличии гипертрофии миокарда, феномена
WPW; Г). Результаты трудно интерпретировать при наличии внутрижелудочковой
блокады; Д). Результаты трудно оценить при наличии выраженной эмфиземы легких;
Е). Результаты трудно оценивать при наличии ожирения III ст. и больших молочных
железах; Ж). Точность диагностики снижается при наличии поражения правой
коронарной артерии. Вопрос № 67
Клинико-функциональные нарушения у больных инфарктом миокарда левого желудочка с
кардиогенным шоком: А). Фракция выброса левого желудочка более 40%; Б). Фракция
выброса левого желудочка менее 20%; В). Объем некроза миокарда левого желудочка
15% от общей массы миокарда; Г). Объем некроза миокарда нижней стенки левого
желудочка 15% и депрессия сегмента ST на 2мм в отведениях V3 - V6 справа от
грудины; Д). Митральная регургитация IV ст. (в т.ч. афоническая) у 4% больных. Вопрос № 68
Выбор препарата (анальгина) для купирования болевого синдрома у больных с острым
коронарным синдромом: А). Выраженный болевой синдром; Б). Болевой синдром в
сочетании с отеком легких; В). Болевой синдром у больного с дыхательной
недостаточностью; Г). Болевой синдром у больного с инфарктом миокарда правого
желудочка; Д). Выраженный болевой синдром, сочетающийся с возбуждением; Е).
Болевой синдром у лица старческого возраста; Ж). Болевой синдром у больного
глаукомой, с затруднениями мочеиспускания в связи с аденомой простаты; З). Не
купирует болевой синдром при инфаркте миокарда и поэтому приносит больше вреда,
чем пользы; И). Из-за короткого действия, в ряде случаев резкого угнетения
дыхания, не рекомендуется Вопрос № 69
Продолжительность болевого синдрома при стенокардии стабильного течения: А).
Острая боль у мужчины 60 лет продолжительностью 5 - 10 сек в области левого
соска; Б). Болевые ощущения, возникающие в течение 2-3 недель после физической
нагрузки, продолжительностью от 30 мин. до 1 часа и более без изменений на ЭКГ;
В). Чувство сдавления в шее, возникающее при выходе на улицу в течение
последнего месяца (декабря), продолжительностью около 5 мин.; Г). Боли в
эпигастрии, возникающие в последнюю неделю в предутренние часы, пробуждающие
больного от сна, продолжительностью около 15 мин. и купирующиеся через несколько
минут после присаживания в постели; Д). Боли в правом плече, ранее
провоцировавшиеся быстрой ходьбой, исчезавшие после остановки, сегодня возникли
после ужина и продолжаются уже более 20 мин. Вопрос № 70
Клинические проявления инфаркта миокарда левого желудочка: А). Болевой синдром
типичной локализации; Б). Болевой синдром атипичной локализации; В).
Парадоксальная реакция на прием нитроглицерина; Г). Развитие гипотонии после
приема нитроглицерина, который ранее переносился хорошо; Д). Переполнение и
усиление пульсации вен шеи на фоне артериальной гипотонии; Е). Появление
застойных влажных хрипов в легких; Ж). Отсутствие застоя крови в легких и
быстрое увеличение размеров печени; З). Артериальная гипотония и изменения на
ЭКГ в обычных 12 отв., которые являются характерными для инфаркта миокарда
левого желудочка малого объема. Вопрос № 71
Общие критерии диагностики кардиогенного шока: А). Среднее внутрисосудистое
давление в периферических артериях ниже 70 мм.рт.ст.; Б). Диастолическое
давление, измеренное на артерии предплечья, менее 50 мм.рт.ст.; В). Давление
заклинивания в легочных капиллярах 15 мм.рт.ст.; Г). Центральное венозное
давление 10 мм.рт.ст.; Д). Давление заклинивания в легочных капиллярах 9
мм.рт.ст.; Е). Диурез 60 мл/час; Ж). Диурез 80 мл/час; З). Диурез 20 мл/час; И).
Систолическое артериальное давление 80 мм.рт.ст.. Вопрос № 72
Польза применения блокаторов бета-адренорецепторов у больных острым коронарным
синдромом не установлена для: А). Метопролола; Б). Атенолола; В). Пропранолола;
Г). Надолола; Д). Ацебуталола; Е). Локрена; Ж). Бисопролола; З). Небивалола; И).
Лабетолола, карведилола; К). Вискена. Вопрос № 73
Продолжительность антиишемического действия метопролола (корвитол): А). В
среднем около 6 часов; Б). В среднем около 4 часов; В). В течение 8 - 12 часов;
Г). В течение 24 часов. Вопрос № 74
Лечение синусовой брадикардии и гипотонии при инфаркте миокарда в результате
парадоксальной реакции на терапию нитроглицерином: А). Внутривенное введение
мезатона; Б). Инфузия норадреналина; В). Внутривенное струйное введение 1 мл
атропина; Г). Дробное внутривенное введение атропина, начиная с дозы 0,5 мл..
При отсутствии эффекта спустя каждые 5 мин повторно вводится 0,5 мл.. Вопрос № 75
Основные механизмы возникновения отека легких при повышении сосудистой
проницаемости: А). Инфаркт миокарда; Б). Хронические деструктивные заболевания
легких; В). Гипертонический криз; Г). Уремия; Д). Нарушение функции дыхательного
центра; Е). Острая лучевая болезнь; Ж). Острые вирусные, бактериальные
заболевания; З). Тепловой удар. Вопрос № 76
Факторы, которые обусловливают повышение гидростатического давления в сосудах
легких при увеличении тонуса артериол: А). Митральный стеноз; Б). Инфаркт
миокарда; В). Гипертонический криз; Г). Инфузия норадреналина; Д). Инфузия
плазмозаменителей без контроля давления заклинивания легочных капилляров; Е).
Физическая нагрузка; Ж). Прием избыточного количества хлористого натрия. Вопрос № 77
Обоснованность показаний для аорто-коронарного шунтирования сердца у больных
стабильной стенокардией, если снижение летальности получено в нескольких
рандомизированных исследованиях: А). У больных со значительным сужением общего
ствола левой коронарной артерии; Б). У больных со стенозами 3 основных
коронарных артерий и сниженной фракцией выброса левого желудочка; В). У больных
со стенозами 2 коронарных артерий, включая значительное сужение в проксимальном
отделе левой передней нисходящей артерии или со сниженной фракцией выброса
левого желудочка; Г). У больных с рефрактерной к медикаментозной терапии
стенокардией; Д). У больных с поражение 1-2 артерий (исключая больных с
поражением передней нисходящей ветви и наличием большой зоны миокарда,
подверженной ишемии). Вопрос № 78
Препараты, уменьшающие выживаемость больных ИБС, перенесших ИМ, включая
стенокардию, осложненные застойной сердечной недостаточностью: А). Препараты -
доноры монооксида азота; Б). Кардиоселективные бета-адреноблокаторы; В).
Ингибиторы АПФ; Г). Верапамил, дилтиазем; Д). Амлодипин, плендил; Е).
Сиднонимины (молсидомин, корватон). Вопрос № 79
Эффективные разовые дозы нитросорбида - ретард у больных стенокардией: А). 0,25
- 0,5мг; Б). 10 - 20мг; В). 5мг; Г). 20 - 40мг; Д). 10 - 20мг. Вопрос № 80
Особенности гемодинамических нарушений при кардиогенном шоке у больных инфарктом
миокарда левого желудочка: А). Среднее внутриартериальное давление ниже 70
мм.рт.ст.; Б). Почечный кровоток резко снижен и экскреция мочи 20 мл/час; В).
Почечный кровоток умеренно снижен и экскреция мочи 40 мл/час; Г).
Конечно-диастолическое давление в левом желудочке около 20 мм.рт.ст.; Д).
Конечно-диастолическое давление в левом желудочке около 12 мм.рт.ст.; Е).
Давление заклинивания в легочных капиллярах менее 12 мм.рт.ст.; Ж). Давление
заклинивания в легочных капиллярах более 15 мм.рт.ст.; З). Наличие застоя крови
в легких (рентгеновское исследование); И). Отсутствие застоя крови. Вопрос № 81
Выбор адреномиметического средства (адреналина) при лечении кардиогенного шока с
застоем крови в легких: А). Систолическое АД около 80 мм.рт.ст.; Б).
Систолическое АД около 70 мм.рт.ст.; В). Систолическое АД 60 мм.рт.ст. и ниже;
Г). Препарат для лечения кардиогенного шока не используется; Д). Показанием для
уменьшения вводимой дозы является повышение систолического давления до 95
мм.рт.ст. и увеличение застоя крови; Е). Усиление застоя крови при повышении
систолического давления до 95 - 100 мм.рт.ст. является показанием для
присоединения терапии нитропруссидом; Ж). Показанием для уменьшения дозы
симпатомиметика является возникновение желудочковой тахикардии; З). Показанием
для уменьшения дозы симпатомиметика является учащение сердечного ритма выше 120
ударов в мин; И). Препарат, оказывающий наиболее выраженное влияние на
сократимость миокарда; К). Препарат, оказывающий наиболее выраженное влияние на
сосудистый тонус. Вопрос № 82
Антиангинальные препараты, используемые в ранние сроки от начала острого
коронарного синдромы, способствующие купированию болевого синдрома и не влияющие
на выживаемость: А). Контролируемая (АД, ЧСС) инфузия нитроглицерина или
нитросорбида; Б). Внутривенное введение метопролола с последующим приемом внутрь
в суточной дозе 100 - 200 мг; В). Внутривенное введение верапамила с последующим
переходом на прием внутрь у больного сердечной недостаточностью; Г).
Внутривенное введение дилтиазема с переходом на прием внутрь у больных с
нестабильной стенокардией, инфарктом миокарда без зубца Q и с рецидивирующими
приступами ишемии миокарда; Д). Монотерапия дигидропиридиновыми антагонистами
кальция; Е). Рецидивы боли, ранняя стенокардия у больного с противопоказаниями
для бета-блокаторов служат показанием для использования антагонистов кальция в
случае отсутствия возможности хирургического вмешательства. Вопрос № 83
Анатомические нарушения у больных инфарктом миокарда левого желудочка с
кардиогенным шоком: А). Фракция выброса левого желудочка более 40%; Б). Фракция
выброса левого желудочка менее 20%; В). Объем некроза миокарда левого желудочка
15% от общей массы миокарда; Г). Объем некроза миокарда нижней стенки левого
желудочка 15% и депрессия сегмента ST на 2мм в отведениях V3 - V6 справа от
грудины; Д). Митральная регургитация IV ст. (в т.ч. афоническая) у 4% больных. Вопрос № 84
Эффективные разовые дозы верапамила - SR (длительного действия) у больных
стенокардией при монотерапии: А). 90мг; Б). 120мг; В). 180мг; Г). 240мг; Д).
5мг; Е). 10мг. Вопрос № 85
Эффективность блокаторов гликопротеиновых рецепторов (GP II B / III А) при
остром коронарном синдроме доказана: А). У больных, подвергающихся ангиопластики
в ближайшие сроки; Б). У больных после ангиопластики в отдаленные сроки
(несколько месяцев); В). У больных, перенесших инфаркт миокарда, как замена
аспирину; Г). Риск возникновения нарушений ритма сердца увеличивается; Д).
Увеличивается риск возникновения кровотечений. Вопрос № 86
Критерии диагностики острого инфаркта миокарда с зубцом Q в
передне-перегородочной области левого желудочка: А). Наличие остро возникших
клинических симптомов (боль в груди, удушье или другие ощущения); Б). Появление
на ЭКГ зубца Q в V1 - V3 в сочетании с монофазной кривой; В). Появления на ЭКГ
депрессии сегмента ST на 3 мм в V3 - V4 и отрицательного Т; Г). Появления на ЭКГ
депрессии сегмента ST на 3 мм в V3 - V4 справа от грудины; Д). Нормальная или
ЭКГ без динамических изменений; Е). Повышение, а затем снижение в характерные
сроки кардиоспецифического фермента (МВ - КФК или тропонина). Вопрос № 87
Мероприятия вторичной профилактики ИБС у больных стенокардией, польза которых
доказана: А). Уменьшение количества выкуриваемых сигарет; Б). Снижение
повышенного артериального давления до уровня ниже 130/85 мм.рт.ст.; В).
Уменьшение содержания общего холестерина до уровня 5,5 - 6 ммоль/л; Г).
Уменьшение холестерина в липопротеидах низкой плотности до уровня 115 - 100 мг%
(2,6 - 2,8 ммоль/л); Д). Уменьшение избыточного индекса массы тела в пределах 25
- 30 кг/м?; Е). Терапия антиоксидантами (пробукол) Вопрос № 88
Патогенез острого коронарного синдрома при инфаркте миокарда с зубцом Q: А).
Критический стеноз коронарной артерии; Б). Разрыв бляшки; В). Эрозирование
бляшки; Г). Увеличение содержания в бляшке макрофагов, активированных
Т-лимфоцитов; Д). Пристеночный тромбоз в месте разрыва бляшки; Е). Частичное
закрытие просвета сосуда бляшкой и тромбом; Ж). Полная обтурация просвета
артерии бляшкой и тромбом; З). Вазоконстрикция в месте "нестабильной" бляшки. Вопрос № 89
Изменения на ЭКГ при блокаде левой ножки пучка Гиса, обусловленные инфарктом
миокарда и характеризующиеся удовлетворительной чувствительностью и
специфичностью: А). Подъем сегмента ST на 1 мм и более в отведениях с
конкордантно расположенными комплексами QRS; Б). Депрессия сегмента ST в
отведениях V1 - V3 или V3; В). Подъем сегмента ST на 5 мм и более в отведениях с
дискордантно; Г). Положительный зубец Т в V5 - V6 отведениях. Вопрос № 90
Алгоритм выбора терапии фибрилляции желудочков (ФЖ), желудочковой тахикардии (ЖТ)
у больных острым инфарктом миокарда методом электрошока (синхронизированный 50 j
и более): А). Мономорфная ЖТ и стабильная гемодинамика; Б). Мономорфная ЖТ
рефрактерная к лидокаину, новокаинамиду, кордарону; В). Полиморфная ЖТ
продолжительностью более 30 секунд или с гипотонией; Г). Фибрилляция желудочков;
Д). Мономорфная ЖТ в сочетании с болью, отеком легких, гипотонией. Вопрос № 91
Методы диагностики ИБС, характеризующиеся высокой чувствительностью и
специфичностью: А). ЭКГ и физическая нагрузка; Б). ЭХОКГ и физическая нагрузка;
В). Сцинтиграфия миокарда и физическая нагрузка; Г). ЭКГ и лекарственные пробы (дипиридамол,
добутамин); Д). ЭХОКГ и лекарственные пробы; Е). Сцинтиграфия миокарда и
лекарственные пробы; Ж). ЭКГ с отведениями по Нэбу. Вопрос № 92
Гемодинамически значимое уменьшение внутреннего диаметра коронарной артерии 70%:
А). Правая коронарная артерия; Б). Ствол левой коронарной артерии; В). Передняя
нисходящая ветвь левой коронарной артерии; Г). Огибающая ветвь левой коронарной
артерии. Вопрос № 93
Доступные методы лечения рефрактерной стенокардии (оптимальный выбор): А).
Контроль провоцирующих факторов (артериальная гипертония, курение, анемия,
гипертиреоидизм; Б). Контроль частоты сердечного ритма (оптимальная ЧСС 70 - 80
ударов /мин); В.Контроль частоты сердечного ритма (оптимальная частота ЧСС около
55 уд в 1мин); Г). Агрессивная снижающая холестерин терапия (общий холестерин
около 5 ммоль/л); Д). Агрессивная снижающая холестерин терапия (общий холестерин
менее 4 ммоль/л); Е). Агрессивная снижающая холестерин терапия (липопротеиды
низкой плотности менее 2,6 ммоль/л). Вопрос № 94
Не обязательные требования при проведении терапии тромболитиками: А). Строгое
выполнение врачом рекомендаций по показаниям и абсолютным противопоказаниям для
использования всех тромболитиков; Б). Знание дополнительных противопоказаний для
введения стрептокиназы; В). ЭКГ контроль каждые 15 мин; Г). Регистрация ЭКГ во
всех 12 отведениях в сроки 90 мин и 180 мин; Д). Возможности определения
фибринолитической активности крови. Вопрос № 95
Эффективные дозы нитратов у больных острым коронарным синдромом: А). Вызывают
стабильную частоту ритма; Б). Вызывают стабильный уровень артериального
давления; В). Снижают систолическое артериальное давление на 5 мм.рт.ст.; Г).
Снижают систолическое артериальное давление на 7 мм.рт.ст. и учащают ритм сердца
до 110 -120 в 1 мин; Д). Снижают систолическое артериальное давление до 130
мм.рт.ст. у больного с исходным давлением 180/100 мм.рт.ст. и учащают ритм до 90
в 1 мин; Е). Снижают артериальное давление у больного с нормотензией на 10% и
более, но систолическое давление не ниже 90 мм.рт.ст., учащают ритм сердца до
100 в 1 мин. Вопрос № 96
Абсолютные противопоказания для терапии тромболитиками больных с острым
инфарктом миокарда: А). Геморрагический диатез; Б). Пункция сосудов и отсутствие
возможности их компрессии; В). Травматическая реанимация; Г). Недавняя
лазеротерапия заболеваний сетчатки; Д). Сохранение высокого артериального
давления (систолическое давление выше 180 мм.рт.ст.). Вопрос № 97
Антиангинальным препаратом первого выбора у больных ИБС при наличии митрального,
аортального стеноза является: А). Верапамил, дилтиазем; Б). Дигидропиридиновая
группа антагонистов кальция; В). Нитраты; Г). Кардиоселективные бета-блокаторы. Вопрос № 98
Антиангинальным препаратом первого выбора у больных ИБС при наличии депрессии
является: А). бета-блокаторы; Б). Антагонисты кальция; В). Нитраты (в качестве
монотерапии); Г). Молсидомин; Д). Ингибиторы АПФ. Вопрос № 99
Стенокардия напряжения II Функциональный класс (Канадская классификация): А).
Приступы возникают рано утром при вставании; Б). Приступ возникает при очень
быстрой ходьбе, беге; В). Приступ возникает при ускоренной ходьбе, подъеме по
лестнице после еды, в холодную погоду или эмоциональном стрессе; Г). Нагрузка на
велоэргометре 80 w вызывает стенокардию; Д). Приступ возникает при ходьбе на
расстояние 100 - 200 м или подъеме по лестнице в обычном темпе.
содержание .. 214 215 216 217 ..
|
|