содержание ..
151
152
153
154 ..
Болезни кишечника. Гастроэнтерология. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 153
Вопрос № 1
Ценным диагностическим методом биопсия тонкой и толстой кишок является
а) при болезни Уипла
б) при болезни Крона
в) при хроническом энтероколите
г) при ишемическом колите
д) при всем перечисленном (+)
Вопрос № 2
Симптоматический запор встречается
а) при раке толстой кишки
б) при дивертикулезе толстой кишки
в) при язвенной болезни
г) при гипотиреозе
д) при всех перечисленных заболеваниях (+)
Вопрос № 3
Гистологическое исследование имеет решающее значение в диагностике
а) неспецифического язвенного колита
б) характера полипа толстой кишки (+)
в) болезни Крона
г) функциональных нарушений кишечника
д) ишемического колита
Вопрос № 4
Больной Д. , 26 лет. В течение 2 лет беспокоят приступообразные боли в правой
подвздошной области, различные по длительности. Несколько раз госпитализировался
с подозрением на острый аппендицит, однако оперативное вмешательство не было
произведено. При последнем обострении боли в животе сопровождались поносом с
примесью крови. При осмотре кожные покровы обычной окраски, признаки узловатой
эритемы, при пальпации живота - умеренная болезненность в правой подвздошной
области. В анализе крови: гемоглобин - 100 г/л, СОЭ - 40 мм/час. -Необходимо
предпринять следующие диагностические исследования
а) рентгенологическое исследование тонкой кишки с барием
б) колонофиброскопия с прицельной биопсией
в) лапароскопия
г) копрологическое исследование
д) правильные ответы а) и б) (+)
Вопрос № 5
Наиболее сложно дифференцировать регионарный илеит со следующими заболеваниями
а) неспецифическим язвенным колитом (+)
б) кишечной карциномой
в) язвенной болезнью
г) желчнокаменной болезнью
д) заболеваниями мочевыводящей системы
Вопрос № 6
Анальная трещина наиболее часто встречается
а) на 6 часах (задняя) (+)
б) на передней стенке заднепроходного канала
в) на боковых стенках
г) на передней и задней стенках
д) правильные ответы б) и в)
Вопрос № 7
В отношении ишемического колита верны следующие положения, кроме
а) чаще болеют мужчины
б) ограниченности поражения
в) заболевание чаще встречается в молодом возрасте
(+)
г) заболевание чаще встречается в пожилом возрасте
д) все перечисленное
Вопрос № 8
Для болезни Уиппла не характерно:
а) диарея
б) лихорадка
в) полифекалия
г) полисерозиты
д) нефропатия (+)
Вопрос № 9
Токсическая дилатация толстой кишки является типичным осложнением
а) при болезни Крона
б) при дивертикулезе толстой кишки
в) при неспецифическом язвенном колите (+)
г) при врожденной долихосигме
д) при полипозе толстой кишки
Вопрос № 10
Основными клиническими симптомами язвенного колита являются все перечисленные,
кроме
а) кишечных кровотечений
б) болей в животе
в) поносов
г) перианальных абсцессов (+)
Вопрос № 11
Эндоскопическими критериями поражения толстой кишки при язвенном колите
являются
а) гиперемия и отек слизистой оболочки
б) контактная кровоточивость
в) сужение просвета кишки и ее ригидность
г) поверхностные дефекты слизистой оболочки
д) все перечисленные (+)
Вопрос № 12
23-летний мужчина 8 недель болеет диареей. Он жалуется на частый
кровянисто-слизистый стул с императивным позывом и тенезмами. Также жалуется на
опорожнение кишечника в ночное время и схваткообразные боли внизу живота в связи
с опорожнением кишечника. В прошлом диареей не страдал. Физикальное исследование
без особенностей. - Проктосигмоидоскопия может быть ценной и должна быть
сделана
а) после лечения для контроля диареи
б) на следующий день после двух очистительных клизм
в) во время физикального исследования (+)
г) точно перед бариевой клизмой
д) после бариевой клизмы
Вопрос № 13
Обусловить обострение болезни Крона могут следующие причины
а) беременность
б) нарушение диеты
в) интеркурентная инфекция
г) отмена поддерживающей терапии (сульфасалазин)
д) все перечисленное (+)
Вопрос № 14
У лиц с врожденной недостаточностью лактазы отмечаются вздутие живота, скопление
газов и диарея при переваривании
а) молока (+)
б) яиц
в) сахарозы
г) глюкозы
д) галактозы
Вопрос № 15
Консервативное лечение дивертикулеза включает
а) диету
б) спазмолитические средства
в) препараты, регулирующие стул (+)
г) противовоспалительные средства и биологические препараты
д) все перечисленное
Вопрос № 16
Больная 35 лет, на протяжении 10 лет у которой периодически после употребления в
больших количествах молочных продуктов, сырых овощей и фруктов появляются
метеоризм, поносы и боли в животе. Стул светлый, пенистый. Аппетит сохранен. В
анамнезе дважды дизентерия. Лечилась у терапевта по поводу "хронического
колита". В период обострения заболевания отмечает значительное снижение веса,
общую слабость и снижение трудоспособности. В стационаре отмечены снижение
тургора и сухость кожных покровов. Истончение, исчерченность и ломкость ногтей.
Язык обложен беловатым налетом, сосочковый слой сглажен. Печень и селезенка в
размерах не увеличены. Имеются положительные симптомы Поргеса и Образцова -
Стражеско. Температура нормальная. Гемоглобин - 166 г/л, лейкоциты - 6. 800, СОЭ
- 12 мм/час. Амилаза крови и мочи в пределах нормы. Сахар крови не повышен. -
Наиболее вероятный диагноз в этом случае
а) хронический гастрит с секреторной недостаточностью
б) хронический энтерит (+)
в) рак тонкой кишки
г) хронический колит
д) гранулематозный энтерит (болезнь Крона)
Вопрос № 17
К основным функциям тонкой кишки относятся
а) ферментативная
б) пристеночное пищеварение
в) всасывательная и экскреторная
г) двигательная
д) все перечисленные (+)
Вопрос № 18
К возможным причинам развития хронического энтерита относятся следующие, кроме
а) ранее перенесенных острых кишечных инфекций
б) травмы брюшной полости (+)
в) оперативных вмешательств на органах брюшной полости
г) предшествующих хронических болезней других органов пищеварения
д) злоупотребления антибиотиками
Вопрос № 19
Больной 56 лет страдает часто рецидивирующей формой хронического энтероколита. В
течение последних 3 лет состояние больного заметно ухудши-лось, похудел,
появились общая слабость, боли в суставах, иногда судороги в икроножных мышцах.
Лечился у терапевта по поводу хронического энтероколита и "полиартрита" без
видимого улучшения. При биохимическом исследовании крови на электролиты и
микроэлементы отмечено значительное снижение последних, особенно кальция и
фосфора. При копрологическом исследовании обнаружена креаторея и в большом
количестве мыла. Объективно у больного кости и суставы не изменены, при
прощупывании безболезненны, при поколачивании отмечается легкая болезненность в
дистальных отделах трубчатых костей рук и особенно ног. - Наиболее вероятный
диагноз
а) хронический колит
б) неспецифический язвенный колит
в) хронический энтероколит (+)
г) хронический гастрит с секреторной недостаточностью
д) гранулематозный колит (болезнь Крона)
Вопрос № 20
Основным показанием для назначения кортикостероидов при язвенном колите
является
а) поражение дистальных отделов толстой кишки
б) активный воспалительный процесс в слизистой оболочке толстой кишки
(+)
в) наличие внекишечных проявлений заболевания
г) поражение перианальной области
д) начальный период заболевания
Вопрос № 21
Запоры типичны
а) для язвенной болезни
б) для хронического холецистита
в) для язвенного колита
г) все перечисленное
д) правильные ответы а) и б) (+)
Вопрос № 22
Наиболее достоверным тестом для диагностики синдрома мальабсорбции является
а) тест на адсорбцию D-ксилозы
б) тест на толерантность к глюкозе
в) рентгенологическое исследование тонкой кишки
г) тест Шиллинга
д) биопсия тонкой кишки (+)
Вопрос № 23
Ведущим симптомом при синдроме раздраженной толстой кишки является
а) боли в животе (+)
б) поносы в ночное время
в) ректальные кровотечения
г) вздутие живота
д) все перечисленное
Вопрос № 24
Диагноз неспецифического язвенного колита подтверждают
а) абсцессы крипт
б) воспалительные изменения, ограниченные слизистой оболочкой
в) уменьшение числа бокаловидных клеток
г) реактивная гиперплазия оставшегося эпителия
д) все перечисленное (+)
Вопрос № 25
Характерным ректоскопическим признаком для неактивной фазы неспецифического
язвенного колита является
а) произвольная кровоточивость слизистой оболочки
б) наличие изъязвлений
в) контактные кровотечения
г) стертость сосудистого рисунка (+)
д) наличие ложных полипов
Вопрос № 26
При дивертикулезе толстой кишки в диету целесообразно включать
а) сырую морковь, капусту
б) чернослив
в) яблоки
г) пшеничные отруби
д) все перечисленное (+)
Вопрос № 27
Для болезни Гиршпрунга в ответ на растяжение прямой кишки характерно следующее
нарушение функции сфинктера заднего прохода
а) расслабление внутреннего сфинктера
б) расслабление наружного сфинктера
в) сокращение внутреннего сфинктера
г) правильные ответы а) и б) (+)
д) все перечисленное
Вопрос № 28
Больной Д. , 26 лет. В течение 2 лет беспокоят приступообразные боли в правой
подвздошной области, различные по длительности. Несколько раз госпитализировался
с подозрением на острый аппендицит, однако оперативное вмешательство не было
произведено. При последнем обострении боли в животе сопровождались поносом с
примесью крови. При осмотре кожные покровы обычной окраски, признаки узловатой
эритемы, при пальпации живота - умеренная болезненность в правой подвздошной
области. В анализе крови: гемоглобин - 100 г/л, СОЭ - 40 мм/час. - Наиболее
вероятный предварительный диагноз
а) болезнь Крона (терминальный илеит) (+)
б) хронический аппендицит
в) неспецифический язвенный колит
г) болезнь Уипла
д) целиакия
Вопрос № 29
Анатомическим нарушением, лежащим в основе клинической картины врожденной
мегаколон, является
а) гипертрофия нисходящей ободочной кишки
б) отсутствие перистальтики ободочной кишки
в) отсутствие нервных ганглиев в дистальной части ободочной кишки
(+)
г) атрезия прямой кишки
д) отсутствие внутреннего ректального сфинктера
Вопрос № 30
При болезни Крона чаще поражается
а) пищевод
б) желудок
в) подвздошная кишка (+)
г) аппендикс
д) прямая кишка
Вопрос № 31
Лактазную недостаточность следует дифференцировать
а) с пищевой аллергией
б) с глютеновой болезнью
в) с хроническим энтеритом
г) правильные ответы а) и в) (+)
д) правильные ответы а) и б)
Вопрос № 32
При дисбактериозе, вызванном клебсиеллой, следует назначить антибиотики
а) вибрамицин
б) амикацин (+)
в) тетрациклин
г) клиндамицин
д) ни один из перечисленных
Вопрос № 33
Для диагностики синдрома мальабсорбции при хронической диарее более
информативно:
а) копрологическое исследование
б) ректороманоскопия
в) биохимическое исследование крови (+)
г) рентгенологические данные исследование желудочной секреции
Вопрос № 34
Скорость всасывания воды и минеральных солей зависит
а) от величины всасывательной поверхности
б) от метаболических процессов в клетках
в) от концентрации минеральных солей
г) от всего перечисленного (+)
Вопрос № 35
Самыми частыми симптомами регионарного илеита являются
а) лихорадка
б) боли
в) понос
г) правильные ответы а) и в)
д) правильные ответы б) и в) (+)
Вопрос № 36
Наиболее частое показание к хирургическому лечению болезни Крона:
а) внутренние свищи
б)внешние свищи
в) инфильтрат в животе
г) синдром кишечной недостаточности
д) кишечная непроходимость (+)
Вопрос № 37
При синдроме экссудативной энтеропатии в крови выявляют
а) гипохромную анемию
б) гипоальбуминемию
в) снижение уровня g-глобулинов
г) все перечисленное (+)
д) правильные ответы а) и б)
Вопрос № 38
Пальпируемая «кишечная абдоминальная масса» является клиническим признаком:
а) болезни Уиппла
б) болезни Крона (+)
в) хронического дизентерийного колита
г) целиакии
д) неспецифического язвенного колита
Вопрос № 39
Для синдрома раздраженной толстой кишки характерно
а) гипохромная анемия
б) дефицит витамина С
в) общее состояние больного не страдает (+)
г) пеллагроидные изменения кожи
д) дефицит витаминов группы В
Вопрос № 40
Наиболее характерными патоморфологическими аспектами регионарного илеита
(болезни Крона) являются
а) вовлечение в процесс только слизистой оболочки
б) гранулемы
в) вовлечение в процесс всех слоев кишки
г) правильные ответы а) и б)
д) правильные ответы б) и в) (+)
Вопрос № 41
Нарушению нормального состава микрофлоры кишечника способствуют следующие
медикаментозные препараты, кроме
а) сульфаниламидов
б) эубиотиков
в) биологических препаратов
г) антибиотиков
д) правильные ответы б) и в) (+)
Вопрос № 42
Всасывательная поверхность тонкой кишки достигает
а) 1 м2
б) 2 м2
в) от 2 до 3 м2
г) от 3 до 4 м2 (+)
д) более 5 м2
Вопрос № 43
Стенка тонкой кишки состоит из следующих слоев, кроме
а) слизистого
б) подслизистого
в) мышечного
г) субсерозного (+)
д) серозного
Вопрос № 44
В терапию функционального поноса включают
а) седативные средства
б) спазмолитики
в) сульфаниламиды
г) вяжущие
д) все перечисленное (+)
Вопрос № 45
При обострении неспецифического язвенного колита рекомендуется
а) безмолочная диета (+)
б) безбелковая диета
в) протертая диета
г) диета без моносахаридов
д) диета с пониженным количеством жира
Вопрос № 46
Для лечения хронического энтерита в фазе ремиссии применяются
а) диета
б) препараты ферментного действия
в) витамины группы В
г) аскорбиновая кислота, никотинамид
д) бификол
е) все перечисленное (+)
Вопрос № 47
Для хронического энтерита с длительным течением - 15-20 лет в фазе ремиссии
характерны
а) значительный дефицит массы тела
б) анемия
в) гипопротеинемия
г) остеопороз
д) все перечисленное (+)
Вопрос № 48
Для липолиза в тонкой кишке необходимо присутствие всех перечисленных элементов,
кроме
а) амилазы (+)
б) липазы
в) щелочного рН
г) солей желчных кислот
Вопрос № 49
При прогрессировании болезни Гиршпрунга выделяют следующие стадии
а) компенсированную
б) субкомпенсированную
в) декомпенсированную
г) правильные ответы а) и в)
д) все перечисленные (+)
Вопрос № 50
В профилактике рецидивов неспецифического язвенного колита достоверное значение
имеет
а) щадящая диета
б) сульфасалазин в дозе 1-2 г в сутки (+)
в) ограничение физической нагрузки
г) седативные средства
д) ни одна из перечисленных мер
Вопрос № 51
Первыми признаками улучшения в течение язвенного колита, обнаруживаемыми при
биопсии прямой кишки, являются
а) исчезновение лейкоцитов из слизистой и абсцессов крипт
б) уменьшение гиперемии слизистой
в) восстановление числа бокаловидных клеток
г) трансмуральное поражение стенки кишки
д) правильные ответы а) и в) (+)
Вопрос № 52
Наиболее информативным диагностическим методом патологии толстой кишки является
а) рентгенологический
б) колонофиброскопический с прицельной биопсией
в) исследование ферментов в фекалиях
г) правильные ответы а) и в)
д) правильные ответы а) и б) (+)
Вопрос № 53
Для хронического энтероколита, осложненного дисбактериозом кишечника, характерны
все перечисленные симптомы, кроме
а) метеоризма
б) поносов
в) болей в животе
г) повышения артериального давления (+)
д) более упорного тяжелого течения
Вопрос № 54
При обследовании у больного выявлены ЖКБ, полипоз ЖКТ, на слизистой оболочки
полости рта и кожных покровах тела имеются пятна дымчатого цвета. О каком
заболевании можно думать?
а) болезнь Уиппла
б) хронический панкреатит
в) цирроз печени
г) синдром Пейтца-Эйгерса (+)
д) болезнь Рандю-Ослера
Вопрос № 55
Показаниями к хирургическому лечению дивертикулеза являются следующие
осложнения
а) перфорация
б) профузное кишечное кровотечение
в) кишечная непроходимость
г) правильные ответы а) и в)
д) все перечисленное (+)
Вопрос № 56
Решающее значение в плане дифференциальной диагностики хронического колита и "колонопатии"
имеет
а) колоноскопия
б) гистологическое и морфометрическое исследование
(+)
в) ирригоскопия
г) клинические проявления
д) все перечисленное
Вопрос № 57
Стероидные гормоны при неспецифическом язвенном колите применяются
а) в лечении манифестных форм заболевания
б) для ускорения наступления клинической ремиссии
в) при угрожающих жизни состояниях
г) при тяжелых формах позволяют подготовить больного
д) все перечисленное (+)
Вопрос № 58
Применение антибиотиков может вызвать развитие
а) дисбактериоза кишечника
б) язвенного проктита
в) дисфагии
г) язвенной болезни
д) правильные ответы а) и б) (+)
Вопрос № 59
При обострении хронического энтерита нарушается всасывание
а) белков
б) углеводов
в) жиров (+)
г) витаминов
д) воды и электролитов
Вопрос № 60
В развитии дисбактериоза кишечника имеют значение
а) недостаточность продукции соляной кислоты
б) истощение экскреторной функции поджелудочной железы
в) изменения рН кишечного сока
г) длительное применение антибиотиков, дефицит белка и витаминов группы В
д) все перечисленное (+)
Вопрос № 61
Легкую форму глютеновой энтеропатии следует дифференцировать
а) с хроническим панкреатитом
б) с хроническим гастритом с секреторной недостаточностью
в) с хроническим бескаменным холециститом
г) правильные ответы а) и б) (+)
д) правильные ответы б) и в)
Вопрос № 62
В отношении болезни Гиршпрунга верны следующие положения
а) чаще это наследственное заболевание
б) является широко распространенным
в) чаще болеют дети
г) все перечисленное
д) правильные ответы а) и в) (+)
Вопрос № 63
Диагностика дивертикулеза толстой кишки основывается
а) на клинической симптоматике
б) на тщательном анализе анамнестических данных
в) на результатах рентгенологического исследования
(+)
г) на результатах колонофиброскопии с прицельной биопсией
д) копрологии
Вопрос № 64
При протейном дисбактериозе рационально назначать следующие препараты, кроме
а) нитрофуранов
б) невиграмона
в) протейного бактериофага
г) эубиотиков
д) ампициллина (+)
Вопрос № 65
Принципы терапии глютеновой болезни включают
а) аглютеновую диету (+)
б) глюкокортикоиды
в) заместительную терапию
г) ферменты
д) все перечисленное
Вопрос № 66
Наиболее частым симптомом при дивертикулезе толстой кишки является
а) запор (+)
б) боли в животе
в) метеоризм
г) понос
д) слизь в кале
Вопрос № 67
В тонкой кишке синтезируются все перечисленные гормоны, кроме
а) соматостатина (+)
б) щелочной фосфатазы
в) трипсина
г) вилликинина
д) панкреозимина
Вопрос № 68
Особенностями течения язвенного колита у подростков являются
а) тяжелое течение заболевания (+)
б) поражаются лишь дистальные отделы толстой кишки
в) не страдает общее состояние больного
г) чаще беспокоят запоры
д) риск развития рака толстой кишки крайне мал
Вопрос № 69
Для ишемии кишечника характерно
а) кровавая диарея
б) частый жидкий стул
в) тахикардия и гипотензия
г) отсутствие физикальных находок в брюшной полости при сильных абдоминальных
болях
д) правильные ответы а) и г) (+)
Вопрос № 70
Лечение полипоза толстой кишки должно быть
а) консервативным
б) хирургическим (+)
в) химиотерапией
г) рентгенотерапией
Вопрос № 71
699. В кишечной стенке холестерин с жирными кислотами образует
а) лецитин
б) фосфолипиды
в) холин
г) эстеры холестерина (+)
д) правильные ответы б) и в)
Вопрос № 72
Причиной роста функциональных нарушений кишечника является
а) дефицит белка в питании
б) хроническая гиподинамия
в) высококалорийное питание с недостатком растительных продуктов
г) правильные ответы а) и б)
д) правильные ответы б) и в) (+)
Вопрос № 73
Наиболее информативными диагностическими методами при ишемическом колите
являются
а) копрологический
б) рентгенологический
в) эндоскопический
г) селективная ангиография
д) правильные ответы в) и г) (+)
Вопрос № 74
При глютеновой энтеропатии в тонкой кишке поражается
а) слизистая оболочка (+)
б) подслизистый слой
в) мышечный слой
г) серозный
д) все перечисленное
Вопрос № 75
Операцией выбора при язвенном колите является
а) сегментарная резекция толстой кишки
б) левосторонняя гемиколэктомия
в) правосторонняя гемиколэктомия
г) тотальная колпрокэктомия с наложением илеостомы
(+)
д) удаление ободочной с сохранением прямой кишки
Вопрос № 76
Показаниями к оперативному лечению геморроя являются
а) обильные кровотечения
б) постоянное выпадение внутренних узлов
в) острый геморрой
г) правильные ответы а) и б)
д) все перечисленное (+)
Вопрос № 77
Чаще всего дивертикулез толстой кишки обнаруживается
а) в прямой кишке
б) в сигмовидной кишке (+)
в) в нисходящей кишке
г) в поперечно-ободочной
д) в слепой
Вопрос № 78
Для энтеропатии, осложненной дисбактериозом кишечника, характерны
а) поносы, стул с примесью слизи и гноя, иногда крови
б) повышение температуры
в) более упорное и тяжелое течение
г) изменения со стороны крови (умеренный лейкоцитоз, ускоренная СОЭ)
д) все перечисленное (+)
Вопрос № 79
При стафилококковом дисбактериозе наиболее рационально назначить антибиотики
группы
а) макролидов
б) тетрациклинов
в) цефалоспоринов
г) аминогликозидов
д) правильные ответы а) и в) (+)
Вопрос № 80
Патоморфологические изменения при ишемическом колите начинаются
а) со слизистой оболочки (+)
б) с подслизистого слоя
в) с мышечного слоя
г) с субсерозного слоя
д) все правильно
Вопрос № 81
Для хронического энтерита в фазе обострения характерны все перечисленные
симптомы, кроме
а) обезвоживания организма
б) нарушения электролитного состава крови
в) обильного светлого, пенистого стула
г) снижения веса
д) запоров (+)
Вопрос № 82
При синдроме малабсорбции могут выявляться все перечисленные нарушения обменных
процессов, кроме
а) белкового
б) жирового
в) углеводного
г) минерального
д) пигментного (+)
Вопрос № 83
При неспецифическом язвенном колите средней степени тяжести медикаментозным
средством выбора является
а) кортикостероиды
б) фталазол
в) левомицетин
г) сульфасалазин, месалазин (+)
д) ампициллин
Вопрос № 84
Туберкулез кишечника может осложняться
а) прободением язв
б) перитонитом
в) кишечной непроходимостью
г) кишечным кровотечением
д) всем перечисленным (+)
Вопрос № 85
Различают следующие анатомические формы болезни Гиршпрунга
а) ректальную и ректосигмоидальную
б) сегментарную
в) субтотальную
г) тотальную
д) все перечисленные (+)
Вопрос № 86
Основные принципы терапии язвенного колита включают
а) коррекцию обменных нарушений
б) седативные средства
в) средства, нормализующие функции кишечника
г) азосоединения сульфаниламидов с салициловой кислотой, месалазин, преднизолон
д) все перечисленное (+)
Вопрос № 87
Для неспецифического язвенного колита характерны следующие биохимические
показатели
а) гипопротеинемия
б) нарушение водно-солевого обмена
в) нарушение гемокоагуляции
г) ни один из вышеперечисленных
д) все перечисленные (+)
Вопрос № 88
При хроническом энтерите, осложненном избыточным ростом микробной флоры в тощей
кишке, показано лечение всем перечисленным, кроме
а) диеты
б) препаратов ферментного действия (+)
в) биологических препаратов типа колибактерина
г) антибиотиков и эубиотиков
д) витаминотерапии
е) симптоматических средств
Вопрос № 89
Для функционального поноса характерны все перечисленные симптомы, кроме
а) частого жидкого стула
б) острых болей в животе (+)
в) ноющих болей в животе
г) императивных позывов к дефекации
д) связи с нервно-психическим напряжением
Вопрос № 90
В тонкой кишке белки расщепляются
а) до полипептидов
б) до липопротеидов
в) до аминокислот (+)
г) до гликопротеидов
Вопрос № 91
Явление гиперсенсибилизации к глютеину наблюдаются прежде всего
а) при неспецифическом язвенном колите
б) при болезни Крона
в) при целиакии (+)
г) при болезни Уиппля
д) при всех перечисленных формах патологии
Вопрос № 92
Для синдрома малабсорбции с длительным течением характерны все перечисленные
симптомы, кроме
а) метеоризма
б) желтухи (+)
в) поносов
г) анемии
д) болей в костях
е) потери массы тела
Вопрос № 93
Фолиевая кислота всасывается
а) в тощей кишке
б) в толстой кишке
в) в желудке
г) все перечисленное
д) правильные ответы а) и б) (+)
Вопрос № 94
При тропическом спру поражается
а) нервная система
б) эндокринные железы
в) сердце
г) печень
д) все перечисленные органы и системы (+)
Вопрос № 95
Больная 35 лет, на протяжении 10 лет у которой периодически после употребления в
больших количествах молочных продуктов, сырых овощей и фруктов появляются
метеоризм, поносы и боли в животе. Стул светлый, пенистый. Аппетит сохранен. В
анамнезе дважды дизентерия. Лечилась у терапевта по поводу "хронического
колита". В период обострения заболевания отмечает значительное снижение веса,
общую слабость и снижение трудоспособности. В стационаре отмечены снижение
тургора и сухость кожных покровов. Истончение, исчерченность и ломкость ногтей.
Язык обложен беловатым налетом, сосочковый слой сглажен. Печень и селезенка в
размерах не увеличены. Имеются положительные симптомы Поргеса и Образцова -
Стражеско. Температура нормальная. Гемоглобин - 166 г/л, лейкоциты - 6. 800, СОЭ
- 12 мм/час. Амилаза крови и мочи в пределах нормы. Сахар крови не повышен.
Наиболее вероятный диагноз в этом случае хронический энтерит. - Следует
назначить все перечисленные методы лечения, кроме
а) диетотерапии
б) препаратов ферментного действия
в) витаминов
г) антианемических препаратов
д) антибактериальных средств
е) преднизолона (+)
Вопрос № 96
В отношении полипов толстой кишки верно следующее положение
а) все полипы должны быть удалены эндоскопически или хирургически
(+)
б) удалению подлежат полипы размерами от 1 см и более
в) удалению подлежат полипы размерами от 2 см и более
г) размеры полипов не определяют тактики лечения
д) удалению подлежат только аденоматозные полипы
Вопрос № 97
Токсическая мегаколон или токсическая дилатация при неспецифическом язвенном
колите чаще возникает
а) в слепой кишке
б) в поперечной (+)
в) в нисходящей
г) в сигмовидной
д) в прямой
Вопрос № 98
К возможным осложнениям при синдроме малабсорбции относятся все следующие,
кроме
а) хронического колита
б) анемии
в) остеопороза
г) холедохолитиаза (+)
д) полигландулярной недостаточности
Вопрос № 99
Местными осложнениями неспецифического язвенного колита являются
а) кровотечение
б) стриктура
в) перфорация кишки
г) рак толстой кишки
д) все перечисленные (+)
содержание ..
151
152
153
154 ..
|