|
содержание ..
124
125
126
127 ..
Воспалительные заболевания органов мочевой системы (урология). Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 126
Вопрос № 1
Ретроградная уретеропиелография целесообразна
а) при камне (оксалате) лоханки, почки или мочеточника
б) при камне (урате) мочеточника, лоханки или чашечки
(+)
в) при камне (фосфате) чашечки, лоханки, почки или мочеточника
г) во всех случаях
д) ни в одном случае
Вопрос № 2
При уратном камне лоханки почки 20ґ18 мм, хроническом пиелонефрите в активной
фазе, педункулите, периуретерите, гидрокаликозе для лечения следует применить
а) ударно-волновую литотрипсию
б) антибактериальную терапию, вмешательство не показано
в) литолиз
г) пункционную нефролитотомию
д) пиелолитотомию, уретеролиз (+)
Вопрос № 3
При уратном (рентгенонегативном) камне 25ґ25 мм лоханки почки без нарушения
уродинамики наиболее целесообразно лечение начать
а) с пункционной чрезкожной нефролитотомии
б) с дистанционной ударо-волновой литотрипсии
в) с пиелолитотомии
г) с литолиза (+)
д) вмешательство не показано
Вопрос № 4
У больного 20 лет коралловидный рентгеноконтрастный камень П стадии при
внепочечном типе лоханки, хронический латентный пиелонефрит, педункулит.
Оптимальным методом лечения у него является
а) вмешательство не производить
б) ударно-волновая литотрипсия
в) секционная нефролитотомия, нефростомия
г) пиелокаликолитотомия (по Жиль-Вернету), нефростомия
(+)
д) литолиз
Вопрос № 5
Проницаемость капилляров и клеточных мембран снижают витамины
а) В1
б) В6
в) С и Р (+)
г) А
д) только а) и б)
Вопрос № 6
Симптом Ходсона при хроническом пиелонефрите основан на
а) изменении тонуса чашечек
б) изменении тонуса почечной лоханки
в) изменении размеров почки
г) очаговости и полиморфности воспалительных изменений в почке
(+)
д) нарушении функции почки
Вопрос № 7
Признаками абсцесса предстательной железы являются
а) резкая болезненность предстательной железы при пальпации
б) уменьшение размеров предстательной железы
в) наличие очагов размягчения и флюктуации
г) симптомы раздражения брюшины
д) правильно а) и в) (+)
Вопрос № 8
При коралловидном камне П стадии с распространением на шейку верхней и нижней
чашечки почки, внепочечной лоханки можно применить
а) заднюю продольную пиелолитотомию
б) заднюю поперечную внутрисинусную пиелокаликолитотомию по Жиль-Вернету
(+)
в) секционную нефролитотомию
г) переднюю продольную пиелолитотомию
д) равноценны все методы
Вопрос № 9
Уретроскопия показана
а) при остром течении уретрита
б) при торпидном течении уретрита
в) при латентном течении уретрита
г) при хроническом уретрите (+)
д) правильно а) и г)
Вопрос № 10
Наиболее эффективными антибактериальными препаратами при кислой реакции мочи
являются
а) эритромицин
б) линкомицин
в) пенициллин + 5-НОК (верный ответ)
г) стрептомицин
д) все перечисленное
Вопрос № 11
Наиболее частым путем проникновения инфекции в мочевой пузырь является
а) уретальный
б) нисходящий
в) лимфогенный
г) гематогенный (+)
д) контактный
Вопрос № 12
При оксалатном камне лоханки почки 25ґ30 мм, хроническом латентном пиелонефрите,
гидрокаликозе показаны
а) литолиз
б) ударно-волновая литотрипсия
в) вмешательство не показано
г) пиелолитотомия (+)
д) пункционная нефролитотомия без контактной литотрипсии
Вопрос № 13
У больного самостоятельно отходят уратные камни и соли. В диагностике применим
необходимые исследования из предложенных:
1) общий анализ мочи, мочевая кислота суточной мочи
2) трансаминаза крови
3) мочевая кислота крови
4) обзорная и экскреторная урография
5) ультразвуковое исследование почек
6) изотопное сканирование почек и печени
а) 1,3,4,5
б) 1,2,3,5,6
в) 2,3,5,6
г) все виды исследований (+)
д) все, кроме 2
Вопрос № 14
При уратных камнях почек обследуем состояние пуринового обмена
а) рентгенография черепа
б) определение мочевой кислоты в сыворотке крови и суточной моче
(+)
в) определение щелочной фосфатазы крови
г) верно а) и б)
д) верно б) и в)
Вопрос № 15
При гангрене мочевого пузыря показана
а) интенсивная антибактериальная терапия
б) лучевая терапия
в) срочная цистостомия
г) цистоэктомия
д) правильно а) и в) (+)
Вопрос № 16
При коралловидном камне III степени планируется пиелолитотомия, нефротомия и
нефростомия. Расположение почки высокое, Х1 и ХП ребра длинные. Рациональным
оперативным доступом будет
а) люмботомия по Федорову
б) люмботомия с переходом в 9-е межреберье
в) люмботомия с переходом в 11-е межреберье
г) люмботомия по Израэлю
д) люмботомия по Нагамацу (+)
Вопрос № 17
Нарушение реабсорбции в канальцах почек продуктов обмена могут приводить к
образованию
а) цистиновых мочевых солей
б) оксалатных мочевых солей
в) уратных (мочекислых) мочевых солей
г) фосфатных мочевых солей
д) любых из перечисленных (+)
Вопрос № 18
Пиелонефрит способствует
а) нарушению лимфооттока из почки
б) нарушению уродинамики
в) повышению вязкости мочи
г) нарушению стабильности рН мочи
д) всему перечисленному (+)
Вопрос № 19
При уретральной (резорбтивной) лихорадке показана
а) интенсивная антибактериальная и инфузионная терапия
(+)
б) интенсивная антибактериальная терапия и инстилляции в уретру жировых эмульсий
и растительных масел
в) только инфузионная терапия, направленная на уменьшение общей интоксикации
г) цистостомия с последующей интенсивной антибактериальной терапией
д) правильно б) и г)
Вопрос № 20
Для хронического пиелонефрита наиболее характерны
а) нарушение функции канальцев (+)
б) нарушение функции клубочков
в) нарушение функции чашечек
г) нарушение фильтрационной функции почек
д) нарушение функции почечной лоханки
Вопрос № 21
Наиболее характерным признаком хронического пиелонефрита является
а) увеличение размеров пораженной почки
б) разная степень нарушения функции правой и левой почки
(+)
в) уменьшение размеров пораженной почки
г) одинаковая степень нарушения функции правой и левой почки
д) большее нарушение функции правой почки по сравнению с левой
Вопрос № 22
Гиперкальцемия и гиперкальциурия способствуют образованию
а) цистиновых камней
б) мочекислых камней
в) оксалатных камней
г) фосфатных камней
д) правильно в) и г) (+)
Вопрос № 23
Причиной возникновения лейкоплакии мочевого пузыря является
а) воздействие химических агентов
б) лучевые поражения пузыря
в) туберкулез мочевого пузыря
г) хронический цистит (+)
д) амебные циститы
Вопрос № 24
Больные неспецифическим острым циститом, как правило, нетрудоспособны в течение
а) 3-х дней
б) 6-ти дней (+)
в) 10-ти дней
г) 14-ти дней
д) 20-ти дней
Вопрос № 25
При стойкой уратурии лечение включает:
1) молочную диету
2) растительную диету
3) мясную диету
4) диурез 2-2,5 л
5) диурез менее 1 л
6) цитратные препараты
7) блокаторы пуринового обмена (аллопуринол, хипурик и др.)
а) правильно все перечисленное
б) правильно все, кроме 1,3,5
в) правильно все, кроме 1,2,3 и 4
г) правильно все, кроме 1,3,4 и 6
д) правильно все, кроме 3 и 5 (+)
Вопрос № 26
В поликлинику обратилась больная 37 лет с жалобами на общую слабость, ноющие
боли в пояснице справа. Два часа назад перенесла приступ правосторонней почечной
колики, сопровождающийся повышением температуры, ознобом с последующим быстрым
снижением температуры, проливным потом с исчезновением болей в пояснице. В
момент осмотра симптом Пастернацкого слабо положителен справа, почки не
пальпируются, мочеиспускание не нарушено, моча прозрачная, температура тела
37,2ºС. Тактика врача в этом случае включает
а) назначение амбулаторных исследований
б) срочную госпитализацию (+)
в) госпитализацию в плановом порядке
г) динамическое наблюдение
д) назначение амбулаторного лечения
Вопрос № 27
У больного 64 лет при обследовании установлен карбункул нижнего полюса левой
почки 2ґ3 см. Пассаж мочи и функция почек не изменены. Болен 3 дня, не лечился.
Тактика врача предусматривает
а) срочную операцию – ревизию левой почки, иссечение или рассечение
карбункула, нефростомию, дренирование паранефрального пространства
(+)
б) плановую операцию – ревизия почки, иссечение или рассечение карбункула,
дренирование паранефрального пространства, антибактериальную терапию
в) нефростомию
г) чрезкожную пункцию карбункула, антибактериальную терапию
д) нефрэктомию
Вопрос № 28
Боли при остром паранефрите
а) локализуются в поясничной области (+)
б) иррадиируют в область лопатки
в) иррадиируют кпереди и книзу в область бедра
г) иррадиируют в спину
д) иррадиируют в область пупка
Вопрос № 29
Наиболее часто вызывает пиелонефрит
а) кишечная палочка (+)
б) протей
в) палочка сине-зеленого гноя
г) стафилококк
д) энтерококк
Вопрос № 30
Возможны все перечисленные формы простатита, кроме
а) катаральной
б) конгестивной
в) гнойной
г) эмфизематозной (+)
д) ксантогранулематозной
Вопрос № 31
Цистит наблюдается чаще всего в возрасте
а) 11-20 лет
б) 21-40 лет (+)
в) 41-50 лет
г) 51-60 лет
д) старше 60 лет
Вопрос № 32
При простой язве мочевого пузыря целесообразны
а) медикаментозная терапия
б) субмукозная инфильтрация стенки мочевого пузыря вокруг язвы кортикостероидами
с новокаином
в) лучевая терапия
г) оперативное лечение
д) правильно а) и б) (+)
Вопрос № 33
Для выявления инфекционного агента при цистите используют мочу, полученную путем
а) катетеризации мочевого пузыря
б) исследования суточной мочи
в) самостоятельного мочеиспускания из средней части струи или с помощью
наблобковой пункции мочевого пузыря (+)
г) флотации
д) всех перечисленных методов
Вопрос № 34
У больной 40 лет камень фосфат 5ґ10 мм нижней трети мочеточника, в течение 4-х
месяцев умеренная уретерэктазия. Ей показана
а) уретеролитотомия
б) уретеролитоэкстракция (+)
в) ударно-волновая литотрипсия
г) литолиз
д) консервативное лечение продолжить
Вопрос № 35
Признаки псоас-симптома при остром паранефрите
а) боли в пояснице при движении
б) боли в пояснице в положении больного на противоположном боку
в) боли при выпрямлении ноги
г) нога на стороне поражение согнута в колене, в тазобедренном суставе и
слегка приведена к животу (+)
д) сгибание ноги в колене при поколачивании по поясничной области на стороне
поражения
Вопрос № 36
Для острого простатита характерно
а) равномерное увеличение предстательной железы
б) каменистая консистенция предстательной железы
в) резкая болезненность предстательной железы при пальпации
г) атрофия предстательной железы
д) правильно а) и в) (+)
Вопрос № 37
Для цисталгии характерны
а) пиурия
б) гематурия
в) субфебрилитет
г) учащенное, болезненное мочеиспускание, преимущественно в дневное время
(+)
д) поллакиурия
Вопрос № 38
Пиелонефрит предшествует развитию мочекаменной болезни, то есть является
первичным приблизительно
а) в 10% случаев
б) в 30% случаев (+)
в) в 50% случаев
г) в 80% случаев
д) в 90% случаев
Вопрос № 39
При камне верхней трети мочеточника, осложненном остром гнойном пиелонефрите,
следует рекомендовать
а) уретеролитотомию, нефростомию и декапсуляцию почки
(+)
б) катетеризацию мочеточника, консервативную терапию
в) консервативное лечение: внутривенно или эндолимфатически
антибиотики широкого спектра действия
г) верно б) и в)
д) нефрэктомию
Вопрос № 40
Хронический пиелонефрит чаще всего возникает
а) у новорожденных
б) в раннем детском возрасте
в) в юношеском возрасте
г) в среднем возрасте
д) в пожилом и старческом возрасте (+)
Вопрос № 41
Образованию почечных камней способствуют следующие анатомоморфологические
изменения в почках
а) хронический гломерулонефрит
б) внутрипочечная лоханка и нарушение лимфооттока из почки
(+)
в) венозное полнокровие
г) внепочечная лоханка
д) ренальная артериальная гипертензия
Вопрос № 42
При остром эпидидимите придаток яичка
а) резко напряжен и болезненен
б) увеличен
в) атрофичен
г) правильно а) и б) (+)
д) правильно а) и в)
Вопрос № 43
К частым осложнениям хронического уретрита относятся все перечисленные, кроме
а) простатита
б) эпидидимита
в) поражения уретральных желез
г) парапроктита (+)
д) орхита
Вопрос № 44
На дому у больного диагностирована почечная колика, температура 38,3ºС в течение
двух дней, ознобы. Ваши действия
а) лечить на дому антибиотиками
б) госпитализировать в терапевтическое отделение
в) срочно госпитализировать в урологический стационар
г) измерить артериальное давление
д) правильно в) и г) (+)
Вопрос № 45
Больному 32 года. Поступил по поводу острого гнойного пиелонефрита, камня нижней
трети правого мочеточника. Болен 10 дней. На экскреторных урограммах функция
правой почки отсутствует в течение 1,5 часов наблюдения. Больному необходимы
а) плановое обследование с целью уточнения функции почек
б) катетеризация мочеточника
в) уретеролитотомия
г) срочная операция – ревизия правой почки, нефростомия и интенсивная
антибактериальная терапия (+)
д) интенсивная антибактериальная терапия
Вопрос № 46
При гематогенном остром пиелонефрите в первую очередь поражаются
а) чашечно-лоханочная система
б) клубочки почки
в) канальцы почки
г) венозная система почки и интерстициальная ткань
(+)
д) все перечисленное
Вопрос № 47
Минимальная концентрация вводимого антибиотика у больного хроническим
пиелонефритом
а) в крови
б) в тканях
в) в чашечно-лоханочной системе
г) в непораженной части почки
д) в очаге воспаления почечной паренхимы (+)
Вопрос № 48
При камне лоханки, остром гнойном пиелонефрите, бактериемическом шоке следует
назначить
а) экстренно нефрэктомию
б) экстренно пиелолитотомию, нефростомию, декапсуляцию почки
в) катетеризацию мочеточника
г) противошоковую терапию, кортикостероиды 1-2 г, внутривенную инфузионную
терапию и др., после выведения из шока – оперативное лечение или катетеризацию
мочеточника (+)
д) равноценные варианты а), б) и в)
Вопрос № 49
Осложнениями острого простатита могут быть
а) острый холецистит
б) уретрит
в) артрит
г) абсцесс предстательной железы
д) правильно б) и г) (+)
Вопрос № 50
Хронический инфекционный эпидидимит и орхит следует дифференцировать со всем
перечисленным, кроме
а) туберкулеза яичка и придатка
б) новообразования яичка и придатка
в) фуникулита и деферентита
г) сперматоцеле
д) варикоцеле (+)
Вопрос № 51
При стойкой оксалатурии после трехкратного отхождение оксалатных камней, следует
рекомендовать:
1) пищу, богатую лиственной зеленью, бобовые, цитрусовые
2) пищу, богатую кальцием ( молочные продукты, картофель, яйца и др.)
3) пищу, содержащую витамины группы В, А, магний
4) цитратные препараты
5) окись магния, тиосульфат магния
6) витамины В6, А
7) пшеничнуе отруби
8) увеличить диурез до 2 л
а) правильно все перечисленное
б) правильно все, кроме 2 и 5
в) правильно все, кроме 1,2,4 (+)
г) правильно все, кроме 3,5,6,7 и 8
д) правильно все, кроме 1 и 5
Вопрос № 52
С убежденностью позволяет высказаться о наличии бактериурии количество бактерий
в 1 мл мочи, равное
а) 1000
б) 5000
в) более 10000
г) более 50000
д) более 100 000 (+)
Вопрос № 53
Анурия в течение 24 часов. В анамнезе отхождение уратных камней и солей. Вариант
экстренной помощи
а) катетеризация, лазикс внутривенно 100 мг
б) катетеризация мочеточников
в) срочная нефростомия
г) внутривенно 1 л физиологического раствора
д) верно а) и г) (+)
Вопрос № 54
Количество жидкости, которое следует употреблять больному острым пиелонефритом
а) резко ограничено
б) ограниченное количество
в) обычное количество
г) повышенное количество (+)
д) большое количество
Вопрос № 55
Дифференциальную диагностику острого уретрита следует проводить
а) с баланопоститом
б) с циститом
в) с простатитом
г) со всем перечисленным
д) только б) и в) (+)
Вопрос № 56
При уратном камне 7ґ10 мм в нижней трети мочеточника, умеренно нарушающем
уродинамику, хроническом латентном пиелонефрите показано
а) литолиз
б) уретеролитоэкстракция
в) уретеролитотомия (+)
г) вмешательство не производить
д) санаторно-курортное лечение
Вопрос № 57
К факторам, не влияющим на образование и рост мочевых камней, относятся
а) высокая концентрация натрия и креатинина в крови
(+)
б) уростаз
в) высокая вязкость мочи
г) отсутствие или низкий уровень защитных коллоидов в моче
д) высокая концентрация щавелевой, мочевой кислоты, кальция в моче
Вопрос № 58
При локализации различают следующие виды парацистита, кроме
а) переднего
б) верхнего и нижнего (+)
в) заднего
г) тотального
Вопрос № 59
Различают следующие формы уретрита, кроме
а) инфекционного венерического
б) инфекционного невенерического
в) неинфекционного венерического (+)
г) неинфекционного
Вопрос № 60
К этиологическим факторам в возникновении простатитов не относятся
а) химические агенты
б) лучевое воздействие
в) алиментарно-дистрофические факторы
г) нейрогенные факторы
д) все перечисленное (+)
Вопрос № 61
У больного установлен абсцесс нижнего полюса правой почки размерами 4ґ4 см. Ему
необходимо
а) интенсивная антибактериальная терапия
б) нефрэктомия
в) операция – вскрытие и дренирование абсцесса или чрезкожная пункция и
дренирование полости абсцесса (+)
г) резекция нижнего полюса почки
д) декапсуляция почки
Вопрос № 62
Минимальное количество лейкоцитов в осадке мочи, указывающее на наличие
лейкоцитурии, составляет
а) 2-5 лейкоцитов в поле зрения
б) больше 6 лейкоцитов в поле зрения (+)
в) больше 10 лейкоцитов в поле зрения
г) больше 20 лейкоцитов в поле зрения
д) лейкоциты покрывают все поля зрения
Вопрос № 63
Применять непрерывно один и тот же антибиотик при остром пиелонефрите не следует
более
а) 3-х дней
б) 5-7 дней (+)
в) 8-10 дней
г) 10-14 дней
д) больше 14-ти дней
Вопрос № 64
Лечение парафимоза заключается
а) в попытке вправления головки полового члена
б) в иссечении крайней плоти
в) в наложении губчато-пещеристого анастомоза
г) в рассечении ущемленного кольца
д) правильно а) и г) (+)
Вопрос № 65
Ингибиторами протеолиза являются
а) антипирин
б) бруфен
в) метиндол
г) контрикал и Е-аминокапроновая кислота (+)
Вопрос № 66
У больного 50 лет пионефроз справа и коралловидный камень слева. Ему следует
рекомендовать
а) пиелолитотомию и нефростомию слева
б) нефрэктомию справа (+)
в) нефрэктомию справа, пиелолитотомию и нефростомию слева
одномоментно
г) ударно-волновую литотрипсию слева
д) вмешательство не показано
Вопрос № 67
У больного 42 лет при диспансеризации установлена лейкоцитурия (до 35-40
лейкоцитов в поле зрения). Для выявления источника лейкоцитурии (уретра,
предстательная железа, почки или мочевой пузырь) ему необходимо провести
а) анализ мочи общий
б) двухстаканную или трехстаканную пробу (+)
в) пробу Нечипоренко
г) исследование мочи, полученной путем катетеризации мочевого пузыря
д) провокационный преднизолоновый тест
Вопрос № 68
Инфицирование предстательной железы возникает
а) гематогенным путем
б) лимфогенным путем
в) восходящим путем
г) всеми перечисленными путями (+)
д) только а) и б)
Вопрос № 69
Антибактериальное лечение при остром пиелонефрите следует проводить
а) до нормализации температуры
б) до исчезновения пиурии
в) до исчезновения бактериурии
г) до выписки больного из стационара
д) длительно, в течение нескольких месяцев
(+)
Вопрос № 70
К рентгенонегативным типам камней относятся
а) фосфаты
б) фосфаты и ураты
в) ураты и оксалаты
г) ураты (мочекислые)
(верный ответ)
д) ураты + оксалаты + фосфаты
Вопрос № 71
При фибропластической индурации полового члена наблюдаются
а) боли и искривление полового члена при эрекции
б) бляшки хрящевой консистенции в белочной оболочке и кавернозных телах полового
члена
в) абсцедирование кавернозных тел
г) правильно а) и б) (+)
д) бляшки хрящевой консистенции в кавернозном теле уретры
Вопрос № 72
При хроническом пиелонефрите прежде всего поражаются
а) сосудистые петли клубочка почки
б) капсула Шумлянского-Боумена
в) канальцы почки (+)
г) нисходящее колено петли Генле
д) восходящее колено петли Генле
Вопрос № 73
Факторами, способствующими возникновению острого пиелонефрита, являются
а) полиурия
б) перегревание
в) нарушение пассажа мочи и оттока венозной крови из почки
(+)
г) нарушение притока артериальной крови к почке
д) все перечисленное
Вопрос № 74
Невенерический уретрит – это
а) уретрит, при котором инфекция попадает непосредственно в уретру половым путем
б) неинфекционный уретрит
в) трихомонадный уретрит
г) уретрит, возникший при гематогенном проникновении инфекционного начала
(+)
д) правильно б) и г)
Вопрос № 75
Острый вирусный цистит характеризуется всем перечисленным, кроме
а) ишурии
б) дизурии и полиурии
в) гематурии
г) анурии и олигурии
д) правильно б) и в) (+)
Вопрос № 76
Самостоятельно отходят оксалатные камни и соли. Изберите необходимый вариант
обследования
а) общий анализ мочи, суточная моча и кальций, посев мочи на флору
б) кальций, фосфор сыворотки крови
в) обзорная и экскреторная урография
г) ультразвуковое сканирование почек
д) все вместе взятое (+)
Вопрос № 77
Лечение острого неспецифического эпидидимита и орхита следует начинать
а) с назначения антибактериальных препаратов
б) с новокаиновой блокады семенного канатика
в) с оперативного лечения
г) правильно а) и б) (+)
д) правильно б) и в)
Вопрос № 78
При ожоге мочевого пузыря спиртом рекомендуется все перечисленное, кроме
а) установления постоянного катетера или цистостомии
(+)
б) промывание пузыря большим количеством индифферентной жидкости
в) введение в мочевой пузырь жировой эмульсии
г) приема анальгетиков или ректальных свечей с анальгетиками
д) тазовой новокаиновой блокады
Вопрос № 79
У больной 30 лет двусторонние коралловидные камни, хронический пиелонефрит,
вторично сморщенные почки, уремия. Ей можно рекомендовать
а) гемодиализ, в перспективе двустороннюю нефрэктомию и трансплантацию почки
(+)
б) пиелолитотомию, нефростомию последовательно с 2-х сторон
в) инфузионную противоазотемическую терапию
г) катетеризацию мочеточников
д) пункционную нефростомию
Вопрос № 80
К факторам риска камнеобразования не относятся
а) уратурия, оксалатурия
б) высокое содержание мочевины и креатинина в крови
(+)
в) высокое содержание в крови и в моче кальция, мочевой и щавелевой кислоты
г) лейкоцитурия, эритроцитурия, слизь в моче
д) фосфатурия
Вопрос № 81
Для острого эпидидимита характерно
а) повышение температуры тела с первых дней заболевания
(+)
б) повышение температуры тела на 3-4 сутки
в) повышение температуры тела на 5-6 сутки
г) нормальная температура тела в течение всего заболевания
д) пониженная температура тела
Вопрос № 82
Для кристаллизации фосфорнокислых (фосфатных) камней оптимальной рН мочи
является
а) 4,0
б) 5,7
в) 7,1 (+)
г) 8,8
д) 8,9
Вопрос № 83
У больного 20 лет камень оксалат 5ґ8 мм нижней трети мочеточника с умеренной
уретероэктазией. Ему показано
а) уретеролитоэкстракция
б) уретеролитотомия
в) консервативное лечение в течение 1 месяца
г) возможно б) и в) (+)
д) возможно а) и б)
Вопрос № 84
При уратном (рентгенонегативном) камне средней трети мочеточника, размером 15ґ9
мм с той же стороны показаны
а) литолиз
б) установить мочеточниковый катетер
в) уретеролитотомия (+)
г) спазмолитическая терапия, электростимуляция мочеточника
д) нефростомия
Вопрос № 85
Больная 47 лет поступила в урологическое отделение в связи с подозрением на
карбанкул левой почки. Больна 6 дней, температура тела 37,8-38,5ºС. Ей следует
выполнить исследования в следующей последовательности:
1) изотопная ренография
2) анализ мочи и крови
3) ультразвуковое исследование
4) динамическая нефросцинтиграфия
5) почечная венография
6) экскреторная урография
7) ретроградная пиелография
а) правильно 1,2,,3,4,5,6 и 7
б) правильно 2,3,6,4 (+)
в) правильно 2,4,1,3,7,5 и 6
г) правильно 2,1,5,4,6,7 и 3
Вопрос № 86
Дифференциальную диагностику баланопостита следует проводить
а) с пиелонефритом
б) с парапроктитом
в) с фимозом
г) с гангреной Фурнье
д) ни с одним из перечисленных (+)
Вопрос № 87
При уратном камне мочевого пузыря 30ґ25 мм и аденоме предстательной железы
следует рекомендовать
а) литолиз
б) цистолитотомию и цистостомию
в) ударно-волновую литотрипсию
г) цистолитотомию, аденомэктомию и цистостомию
(+)
д) вмешательство не показано
Вопрос № 88
Парафимоз – это
а) сужение отверстия крайней плоти полового члена
б) ущемление головки полового члена суженной крайней плотью
(+)
в) воспаление кавернозного тела уретры и головки полового члена
г) воспаление вен полового члена
д) правильно в) и г)
Вопрос № 89
При слабоконтрастном камне (условно 85% урат + 15% оксалат) 15ґ17 мм лоханки
почки, хроническом латентном пиелонефрите возможно рекомендовать все
перечисленное, кроме
а) литолиза (+)
б) пиелолитотомии
в) ударно-волновой литотрипсии
г) пункционной нефролитотомии
д) все верно
Вопрос № 90
При удалении камня в лоханке и чашечках обнаружены соли, детрит. Следует
выполнить
а) циркулярную нефростомию
б) нефростомию (+)
в) пиелостомию
г) ушить лоханку наглухо
д) равноценны все методы
Вопрос № 91
В выборе метода оперативного лечения почечная артериография целесообразна
а) при камне чашечки почки
б) при коралловидном камне почки III степени
(+)
в) при камне лоханки почки
г) при губчатой почке и множественных камнях
д) ни в одном случае
Вопрос № 92
Пиапизм возникает вследствие
а) неадекватного оттока и притока крови в кавернозные тела полового члена
б) лимфостаза
в) нарушений химического состава крови и ее вязкости
г) всего перечисленного
д) только а) и в) (+)
Вопрос № 93
Осложнениями острого пиелонефрита являются
а) некроз почечных сосочков, паранефрит
б) эндотоксичный шок, острая почечная недостаточность
в) сепсис, септикопиемия с образованием метастатических гнойников
г) правильно а) и б)
д) правильно а), б) и в) (+)
Вопрос № 94
При оксалатном камне лоханки почки 15ґ16 мм без нарушения уродинамики
оптимальным методом лечения является
а) литолиз
б) пункционная нефролитотомия (+)
в) пиелолитотомия
г) вмешательство не показано
д) санаторно-курортное лечение
Вопрос № 95
Для кристаллизации щавелевокислых (оксалатных) камней оптимальной рН мочи
является
а) 3,5
б) 5,5 (+)
в) 6,9
г) 7,5
д) 8,8
Вопрос № 96
Острый инфекционный эпидидимит следует дифференцировать
а) с перекрутом и некрозом гидатид
б) с перекрутом яичка
в) с кавернитом
г) правильно а) и б) (+)
д) правильно а) и в)
Вопрос № 97
При уратном камне лоханочно-мочеточникового сегмента, остром серозном
пиелонефрите показаны
а) антибиотики, консервативное лечение
б) пункционная нефролитотомия
в) пиелолитотомия, резекция почки (нефростомия)
(+)
г) ударно-волновая литотрипсия
д) катетеризация мочеточника
Вопрос № 98
Больные уролитиазом составляют в урологическом стационаре до
а) 10%
б) 20% (+)
в) 45%
г) 70%
д) 80%
Вопрос № 99
Пиелонефрит присоединяется после образования камней в почках (вторично)
а) в 10% случаев
б) в 20% случаев
в) в 50% случаев (+)
г) в 80% случаев
д) в 90% случаев
содержание ..
124
125
126
127 ..
|