содержание ..
42
43
44
45 ..
Оториноларингология. Анатомия и заболевания глотки. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 44
Вопрос № 1
Причины расстройств дыхания при проникающих ранениях ротовой и гортанной части
глотки в первые 30 минут
тризм жевательной мускулатуры
нарушение прикуса, функции сустава нижней челюсти
+затекание и аспирация крови в нижние дыхательные пути, межтканевая эмфизема
сгустки крови в носоглотке
Вопрос № 2
Одной из эффективных форм лечения храпа и легких форм синдрома обструктивного
апноэ сна (СОАС) является
иглорефлексотерапия, гальванический воротник на шейную область
+позиционное лечение
терапия транквилизаторами и снотворными препаратами
использование мочегонных лекарственных средств
Вопрос № 3
Внутриротовые устройства, устанавливаемые на зубной ряд для лечения храпа и
синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС), являются эффективными благодаря
расширению преддверия полости рта
+обеспечению смещения вперед нижней челюсти, что приводит к увеличению
передне-заднего размера глотки
механическому раздражению веточек блуждающего нерва
расширению полости рта
Вопрос № 4
Налеты в глотке при дифтерии
+выходят за пределы небных миндалин
+распространяются на мягкое небо
локализованы только на поверхности небных миндалин
+распространяются на небные дужки
Вопрос № 5
Последовательность фаз акта глотания, следующих одна за другой без перерыва
[01]ротовая
[02]глоточная
[03]пищеводная
Вопрос № 6
Функции, присущие носоглотке
+дыхательная
пищеварительная
глотательная
обонятельная
+резонаторная
Вопрос № 7
Лечение фарингита включает
+исключение раздражающей пищи
+голосовой режим
+медикаментозное лечение
+антибактериальную терапию
максимально горячее «обжигающее» питье
Вопрос № 8
Типичная картина зева при туберкулезе глотки
+на слизистой оболочке небных миндалин, небных дужках и мягком небе
появляются высыпания милиарных бугорков серовато-желтого цвета, в дальнейшем
происходит их изъязвление
на слизистой оболочке преддверия рта, твердом небе появляются высыпания
милиарных бугорков серовато-желтого цвета, в дальнейшем происходит их
изъязвление
Вопрос № 9
Прием алкоголя играет отрицательную роль у пациентов с синдромом обструктивного
апноэ сна (СОАС)
повышая эмоциональный тонус и аппетит
повышая аппетит и тонус глоточной мускулатуры
повышая объем выделяемой мочи
+приводя к расслаблению глоточной мускулатуры и более частому спадению
дыхательных путей
Вопрос № 10
Одна из эффективных форм лечения храпа и среднетяжелых форм синдрома
обструктивного апноэ сна СОАС - это
+использование внутриротовых приспособлений - кап, фиксирующих нижнюю челюсть
терапия транквилизаторами и снотворными препаратами
использование мочегонных лекарственных средств
гирудотерапия
Вопрос № 11
При язвенно-некротической ангине поражается в большинстве случаях
+одна небная миндалина
две небные миндалины
полость рта, преддверие полости рта, губы, две небные миндалины
подскладочное пространство
носоглотка
Вопрос № 12
К миндалинам носоглотки относят
+парные трубные миндалины
+непарную глоточную миндалину - аденоиды
ямки Розенмюллера
небные миндалины
Вопрос № 13
Основные клинические симптомы, характерные для нарушений дыхания во сне
невозможность заснуть, ночной зуд кожи, повышенное газообразование
+указания на храп, остановки дыхания во сне, частые пробуждения и неосвежающий
сон, учащенное ночное мочеиспускание (>2 раз за ночь)
кашель с большим количеством мокроты, экспираторная отдышка в горизонтальном
положении
снижение артериального давления, медленное мочеиспускание
Вопрос № 14
Признаки синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС)
кашель с большим количеством мокроты, экспираторная отдышка в горизонтальном
положении
+утренние головные боли, выраженная дневная сонливость, снижение потенции,
депрессия, апатия, раздражительность, снижение памяти
снижение артериального давления, медленное мочеиспускание
невозможность заснуть, ночной зуд кожи, повышенное газообразование
Вопрос № 15
Лечение острого фарингита
антибактериальное
+местное
+симптоматическое
+общеукрепляющее
Вопрос № 16
Восходящая глоточная артерия, ветви верхнечелюстных артерий, лицевая артерия и
отчасти язычная артерия участвуют в кровоснабжении
+носоглотки, ротоглотки
полости носа, наружного носа
боковой и передней поверхности шеи
Вопрос № 17
Нарушения акта глотания у пациента, имеющего бульбарные повреждения, при
нарушении функции структур задней черепной ямки, ствола мозга (с целью удаления
трахеостомической трубки) можно интерпретировать как
+грубое нарушение функции - тест-материал (например, гель, окрашенный синькой)
попадает в трахею при глотании почти полностью, постоянно происходит аспирация
содержимого ротоглотки в трахею, но имеются минимальные глотательные движения
незначительное нарушение функции - тест-материал (например, гель, окрашенный
синькой) незначительно попадает в трахею при глотании, изредка происходит
аспирация содержимого ротоглотки в трахею, но имеются минимальные глотательные
движения
Вопрос № 18
Методы лечения паратонзиллярного абсцесса
+вскрытие абсцесса
блокаторы лейкотриеновых рецепторов
+дезинтоксикационная терапия
+физиолечение
ингаляционные глюкокортикостероиды
+системная и местная антибактериальная терапия
Вопрос № 19
Инородные тела чаще всего застревают в анатомических образованиях глотки
+небных миндалинах
+язычной миндалине
+грушевидных синусах
трубных миндалинах
твердом небе
Вопрос № 20
Тризм жевательной мускулатуры для паратонзиллярного абсцесса
+является характерным симптомом
не является характерным симптомом
не имеет клинического значения
в литературе ранее не описан
Вопрос № 21
Среди различных микробных возбудителей ангин основная роль в формировании
метатонзиллярных осложнений принадлежит
+бета-гемолитическому стрептококку группы А
вирусу гриппа
аденовирусам
стафилококкам
бацилле Леффлера
Вопрос № 22
Изменения в глотке, вызванные невритом веточек языкоглоточного и блуждающего
нервов с двух сторон после перенесенной дифтерии
+мягкое небо при осмотре неподвижно
язык находится по средней линии, неподвижный
тризм жевательной мускулатуры
односторонний отек слизистой носа и глотки на стороне поражения
Вопрос № 23
К наиболее частым проявлениям ВИЧ-инфекции в ЛОР-органах относится
+кандидоз полости рта и глотки
экссудативный средний отит
интерметирующий риносинусит
аносмия
Вопрос № 24
Язвенно-некротическая ангина вызывается симбиозом
+веретенообразной палочки и спирохеты полости рта
веретенообразной палочки и золотистого стафилококка
спирохеты полости рта и дрожжеподобного грибка кандида альбиканс
Вопрос № 25
На боковых стенках носоглотки расположены
+отверстия евстахиевых труб
глоточная миндалина
задние концы средних носовых раковин
сошник
Вопрос № 26
При септической форме скарлатинозной ангины характерны участки некрозов под
налетами под небными миндалинами и
+в первые сутки болезни по всему телу на фоне гиперемированной кожи
мелкоточечная сыпь, за исключением носогубного треугольника; данная сыпь будет
наиболее выражена в подмышечной и паховой области, локтевых сгибах
высокая температура тела, фиброзные налеты в полости носа, заложенность носа,
гнусавость, аносмия
Вопрос № 27
Причинами постназального затека, как возможной причины хронического кашля у
детей, могут быть
гипертрофия небных миндалин
+аллергический ринит
+хронический аденоидит
хронический тонзиллит
+воспаление околоносовых пазух
+мукоцилиарная дисфункция
Вопрос № 28
Функции глотки
координаторная
+глотательная
+дыхательная
+резонаторная
+защитная
Вопрос № 29
Жалобы пациента, дающие основание для обследования на синдром обструктивного
апноэ сна (СОАС), - это
+длительное нарушение ночного сна (> 6 месяцев), повышенная дневная сонливость,
учащенное ночное мочеиспускание
снижение массы тела за последние 6 месяцев
выраженное затруднение носового дыхания, подчелюстной лимфаденит
тризм, подчелюстной лимфаденит
Вопрос № 30
Хронический фарингит по характеру морфологических изменений бывает
+катаральный (простой)
+гипертрофический
+атрофический
травматический
вирусный
Вопрос № 31
Формы ангин при заболевании крови
+моноцитарная
+агранулоцитарная
катаральная
геморрагическая
Вопрос № 32
Сопряженные с синдромом обструктивного апноэ сна (СОАС) заболевания
ХОБЛ
бронхиальная астма
крапивница
+атеросклероз
+артериальная гипертензия
+ишемическая болезнь сердца
Вопрос № 33
Длина глотки у взрослого человека
+12-14 см
14-19 см
14-30 см
Вопрос № 34
Основной причиной острого аденоидита является
атеросклероз
инородное тело верхнечелюстной пазухи
периодонтит 11 и 21 зуба
+ОРВИ
Вопрос № 35
Части глотки
+носовая
+ротовая
+гортанная
пищеводная
черепная
Вопрос № 36
Безусловным показанием к аденоэктомии у ребенка в возрасте 6 лет с нормальной
массой тела будет являться
частые простудные заболевания
интермитирующая заложенность носа, выделения слизистого характера
+синдром обструктивной остановки дыхания во сне
интермитирующая заложенность носа, острый средний отит один раз в год
храп
частые простудные заболевания, ангина до 1 раза в год
Вопрос № 37
Клинические симптомы, позволяющие заподозрить синдром обструктивного апноэ сна (СОАС)
кашель с большим количеством мокроты, экспираторная отдышка в горизонтальном
положении
снижение артериального давления, медленное мочеиспускание
+затрудненное дыхание, одышка или приступы удушья в ночное время, отрыжка и
изжога в ночное время, ночная потливость, разбитость по утрам, артериальная
гипертензия (преимущественно ночная и утренняя)
невозможность заснуть, ночной зуд кожи, повышенное газообразование
Вопрос № 38
После аденотомии под местной анестезией («вслепую») аденоиды рецидивируют у
30-40% детей, это связано с
неправильным подбором размера аденотома
психологической неподготовленностью ребенка
недостатком квалификации врача
+тем, что у данных детей носоглотка устроена так, что удалить всю ткань
аденотомом Бекмана без визуального контроля нельзя
Вопрос № 39
При ранении носоглотки петрозит
одно из наиболее часто встречаемых осложнений
+не является осложнением ранения
может развиться у детей раннего возраста
всегда развивается у детей раннего возраста
Вопрос № 40
Кровоснабжение глотки осуществляется артериями
+лицевой, верхнечелюстной и глоточной
передней и нижней нижнечелюстной
верхней подподъязычной и возвратной надгортанной
коронарными
Вопрос № 41
У 35% детей после аденоэтомии, выполненной «вслепую», рецидив аденоидных
вегетаций вызван
+несоответствием формы аденотомной кюретки Бекмана и носоглотки пациента
неправильно подобранным врачом размером аденотома
неправильной техникой выполнения операции
недостаточным опытом врача
Вопрос № 42
Увеличение шейных лимфатических узлов для дифтерии зева
+характерно
не характерно
характерно только у детей раннего вохраста
в литературе не описано
Вопрос № 43
Инкубационный период дифтерии составляет
1-2 дня
+2-10 дней
12-13 дней
12 часов
Вопрос № 44
В акте глотания различают фазы
+ротовую
+глоточную
+пищеводную
гортанную
носоглоточную
Вопрос № 45
Кашель - это
форсированный инспираторный маневр, обычно осуществляемый при закрытой голосовой
щели и сопровождающийся характерными звуками
+форсированный экспираторный маневр, обычно осуществляемый при закрытой
голосовой щели и сопровождающийся характерными звуками
форсированный инспираторный или смешанный маневр, обычно осуществляемый при
закрытой голосовой щели и сопровождающийся характерными звуками
Вопрос № 46
Общепрофилактические мероприятия в лечении синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС)
направлены на
+снижение массы тела, прекращение или ограничение курения
ограничение приема гипотензивных средств
курение электронных сигарет
изменение соотношения белковой пищи к углеводной в сторону увеличения первой
Вопрос № 47
Подтвердить наличие постназального затека должен прием
топического антибиотика, секретолитика, курса физиолечения
+топического деконгестанта и антигистаминного препарата 1 поколения
топического антибиотика, секретолитика, курса физиолечения и иглорефлексотерапии
системного деконгестанта
Вопрос № 48
Заглоточное пространство
+сообщается со средостением
ограничено со всех сторон
Вопрос № 49
Диагностическую эзофагоскопию больному с химическими или термическими ожогами
пищевода для определения степени ожога и последующего показания к бужированию
следует производить
в первые сутки
на 6-7 сутки
на 8-10 сутки
+на 10-12 сутки
Вопрос № 50
Острое и хроническое воспаление глоточной миндалины - это
эпиглотит
тонзиллит
+аденоидит
фарингит
верхний глософарингит
Вопрос № 51
Аденоэктомия у пациентов с подслизистой расщелиной неба должна выполняться с
сохранением лимфоидной ткани на задней стенке глотки во избежание
+небно-глоточной недостаточности
кровотечения
выраженного болевого синдрома в послеоперационном периоде
дисфункции слуховой трубы
Вопрос № 52
Симптомы, характерные для ангины язычной миндалины
+сильная боль при глотании, фебрильная температура, резкая боль при высовывании
языка и его пальпации
боль в горле, затруднение открывания рта, осиплость голоса, кашель
боль при повороте головы, выраженная головная боль с иррадиацией в ухо, шум в
ухе
Вопрос № 53
Для ранения ротоглотки характерно
кровохаркание, отсутствие носового дыхания
+сильные боли в области раны, боли при глотании, затруднение или невозможность
глотания, иногда удушье
боль с иррадиацией в затылок, боли при движении головы, гнусавость
кровохаркание, отсутствие носового дыхания, острый средний отит
Вопрос № 54
При проведении операций на глотке используется местный анестетик новокаин,
вызывающий побочные действия со стороны сердечно-сосудистой системы
+повышение или снижение артериального давления, периферическую вазодилатацию,
коллапс, брадикардию, аритмии
бронхоспазм, одышку смешанного характера
повышение тонуса мышц в нижних конечностях
спазм мускулатуры лица и шеи
Вопрос № 55
Уровни анатомических сужений пищевода
+вход в пищевод
+уровень бифуркации трахеи
уровень дуги аорты
+уровень диафрагмы
Вопрос № 56
Для визуализации состояния глоточной миндалины необходимо провести
+эндоскопический осмотр носоглотки или заднюю риноскопию
непрямую ларингоскопию
УЗИ околоносовых пазух
рентгенографию черепа
Вопрос № 57
Типичная картина глотки при септической форме скарлатины
гиперемия, отек слизистой глотки, полости рта
гиперемия, отек миндалин, подчелюстной лимфаденит
+под налетами на небных миндалинах образуются некрозы
некрозы в преддверии полости рта, гиперемия миндалин
Вопрос № 58
Рваные раны и подслизистые гематомы в области носоглотки полностью выключать
носовое дыхание при ранении носоглотки
+могут
не могут
могут только у детей раннего возраста
Вопрос № 59
При катаральной форме хронического фарингита наблюдается
+застойная гиперемия
+покрытие вязкой слизью местами поверхности задней стенки глотки
слизистая глотки бледно-розовая
всегда чистая задняя стенка глотки
Вопрос № 60
В комплекс лечения аденоидита, сочетанного с аллергическим ринитом, необходимо
включать
системный антибиотик
+топический глюкокортикостероид
носовой душ
продувание слуховых труб
Вопрос № 61
Ангина Симановского-Венсана
+процесс чаще всего односторонний
вызывается всегда бета-гемолитическим стрептококком группы А
процесс всегда симметричный, двухсторонний
Вопрос № 62
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь может быть причиной
+хронического кашля
хронического риносинусита
хронического аденоидита
снижения слуха
Вопрос № 63
Пищевод имеет
три анатомических и пять физиологических сужений
только анатомические сужения
только физиологические сужения
+три анатомических и два физиологических сужения
Вопрос № 64
Наиболее частым осложнением острого аденоидита является
ангина
острый фронтит
+острый средний отит
эпиглотит
Вопрос № 65
При проведении операций на глотке используется местный анестетик новокаин. Он
усиливает угнетающее действие на центральную нервную систему лекарственных
средств
ингибиторов протонной помпы
+снотворных, седативных препаратов, наркотических анальгетиков и
транквилизаторов
блокаторов лейкотриеновых рецепторов
ингибиторов ТТГ
Вопрос № 66
.Осложнения после перенесенной стрептококковой ангины
+острая ревматическая лихорадка
+стрептококковый острый гломерулонефрит
+ревматические поражения кожи
+ревматический полиартрит
лихорадка Эбола-Заир
желтая лихорадка
Вопрос № 67
Характерный внешний вид пациентов с тяжелой формой синдрома обструктивного апноэ
сна (СОАС) - это
человек 30-40 лет с обычной массой тела, хрипловатым голосом, папулезными
высыпаниям на передней поверхности шеи
человек 30-35 лет с недостаточной массой тела, гипостенической конституцией,
обычным голосом, резко затрудненным носовым дыханием
человек 30-35 лет с обычной массой тела, гипостенической конституцией, обычным
голосом, хриплым дыханием, экспираторной отдышкой в покое
+человек 50-60 лет с избыточной массой тела, гиперстенической конституцией,
толстой шеей, красным или багрово-синюшным одутловатым лицом, инъецированными
сосудами склер и хрипловатым голосом
Вопрос № 68
Цель надподъязычной фаринготомии при ранениях глотки
+ревизия глотки, корня языка, остановка возможного кровотечения
ревизия гортани, входа в пищевод
ревизия заднего средостения
обеспечение полноценного дыхания
Вопрос № 69
При подозрении на синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) у взрослого пациента
подтвердить диагноз позволит наличие
глаукомы, слезотечения
+храпа, остановок дыхания во сне, учащенного ночного мочеиспускания (>2 раз за
ночь), беспокойного сна и дневной сонливости
шума и/или звона в ушах, бессонницы
«кома» в горле, откашливания мокроты в утреннее время, осиплость голоса в
утреннее время
Вопрос № 70
При термических или химических ожогах глотки 2 степени изменения представлены
отеком слизистой оболочки
+неравномерным побелением слизистой оболочки с образованием пузырей
выраженной гиперемией слизистой оболочки
серыми трудноотделяемыми налетами
Вопрос № 71
Синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) тяжелой степени тяжести для взрослых
пациентов - это
0-1 эпизод апноэ и гипопноэ в час
+≥ 30 эпизодов апноэ и гипопноэ в час
50-58 эпизодов апноэ и гипопноэ в час
60-70 эпизодов апноэ и гипопноэ в час
Вопрос № 72
СИПАП-терапия при синдроме обструктивного апноэ сна - это
устройство, фиксирующее язык, не позволяющее ему смещаться кзади
теннисный мячик, вшиваемый в пижаму в области воротника на спине
+метод создания постоянного положительного давления в дыхательных путях
метод отрицательного постоянного положительного давления в дыхательных путях
Вопрос № 73
Причиной рецидива аденоидных вегетаций после операции аденоэктомия «вслепую»
является
неправильно подобранный врачом размер аденотома
неправильная техника выполнения операции
недостаточный опыт врача
+наличие в носоглотке «мертвых зон», из которых удалить аденоиды кюреткой
Бекмана без контроля зрения нельзя
Вопрос № 74
В 1885 году Густав Торнвальд описал симптомокомплекс болезни, которая была
названа в его честь болезнью Торнвальда (или сумкой Торнвальда). Данная болезнь
представляет собой сочетание определенных аномалий развития ткани
+глоточной слизистой сумки, являющейся остатком нотхорды
гортанной слизистой сумки, являющейся остатком 2 жаберной дуги
пищеводно-глоточной слизистой сумки, являющейся остатком 3 жаберной дуги
Вопрос № 75
Типичная картина зева при герпетической ангине у пациента с ВИЧ-инфекцией
гиперемия, отек мягкого неба, небных миндалин
+появление папул на гиперемированной поверхности небных миндалин, небных дужек,
мягкого неба, которые в дальнейшем превращаются в пузырьки белесовато-серого
цвета, затем в эрозии
гиперемия, отек мягкого неба, небных миндалин, задней стенки глотки
гиперемия, отек мягкого неба, небных миндалин, точечные налеты в лакунах,
которые в дальнейшем превращаются в обширные язвы
Вопрос № 76
Абсолютным показанием для проведения аденоэктомии и тонзиллотомии является
искривление носовой перегородки с выраженным затруднением дыхания с двух сторон
вазомоторный ринит
+синдром обструктивной остановки дыхания во сне
хоанальный полип
мицетома верхнечелюстной пазухи
Вопрос № 77
Признаки декомпенсированной формы хронического тонзиллита
+частые ангины
+паратонзиллярные абсцессы в анамнезе
+аутоиммунные заболевания
+хроническая тонзиллогенная интоксикация
изменения голоса
нарушение слуха
Вопрос № 78
Наиболее опасные осложнения стрептококковой ангины и хронического тонзиллита,
которые возникают у предрасположенных лиц в связи с развитием аутоиммунного
ответа на антигены стрептококка и перекрестной реактивностью со сходными
эпитопами тканей человека (в коже, суставах, сердце, мозге) - это
боснийская лихорадка
+ревматическая болезнь, острый нефрит
склерома
дальневосточная скарлатиноподобная лихорадка
лихорадка Эбола-Заир
Вопрос № 79
Синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) средней степени тяжести для взрослых
пациентов - это
0-1 эпизод апноэ и гипопноэ в час
50-58 эпизодов апноэ и гипопноэ в час
60-70 эпизодов апноэ и гипопноэ в час
+15-30 эпизодов апноэ и гипопноэ в час
Вопрос № 80
Синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) в детском возрасте может привести к
снижению внутриглазного давления
хронической сенсоневральной тугоухости
+задержке роста и проблемам с обучением из-за синдрома дефицита внимания
наличию железодефицитной анемии
Вопрос № 81
Конически сужаясь гортаноглотка книзу переходит в
гортань
грушевидный карман
+пищевод
носоглотку
Вопрос № 82
Осложнением хронического аденоидита на ближайшие органы является
стоматит
гингивит
+эксудативный средний отит
глосит
Вопрос № 83
При термическом ожоге глотки 1 степени изменения представлены
+выраженной гиперемией слизистой оболочки
налетами бело-серого цвета на розовой слизистой оболочке
налетами грязно-серого цвета на розовой слизистой оболочке
Вопрос № 84
Пациент с тяжелой степенью СОАС пришел на прием к ЛОР-врачу. Помимо
оториноларингологического осмотра, больному в обязательном порядке показана
спирография
ректороманоскопия
+полисомнография
акустическая импедансометрия
Вопрос № 85
Лечение острого фарингита включает
+полоскание глотки настоями трав
+щелочное полоскание глотки
+орошение глотки местными антибиотиками
+орошение глотки антисептиками
прием системных антибактериальных препаратов
Вопрос № 86
Характерные симптомы острого фарингита
сухость, выраженная болезненность или напряжение в глотке, кашель, саднение,
температура до 39°С
+сухость, легкая болезненность или напряжение в глотке, кашель, саднение
сухость, кашель, боль в шее, ночная потливость
кашель, боль в шее при ее повороте, ночная потливость, изменение голоса
Вопрос № 87
Типичная картина зева при скарлатинозной ангине
+интенсивная гиперемия зева и мягкого неба с четкой границей по краю твердого
неба
интенсивная гиперемия зева, налеты красного цвета на миндалинах
интенсивная гиперемия зева, налеты красного цвета на небных и язычной миндалинах
интенсивная гиперемия зева и преддверия полости рта
Вопрос № 88
Фарингит может быть вызван
+дыханием через рот
+злоупотреблением сосудосуживающими каплями
+гастроэзофагеальным рефлюксом
дыханием через нос
занятиями вокалом в студии
Вопрос № 89
При частичном нарушении глотательной функции оценить акт глотания у пациента,
имеющего бульбарные повреждения, при нарушении функции структур задней черепной
ямки, ствола мозга (с целью удаления трахеостомической трубки) можно, обратив
внимание на затекание слюны в трахею
+если оно пассивное, или практически отсутствует, или минимально выражено,
аспирационный синдром не развивается, однако небольшое количество тест-материала
(например, геля, окрашенного синькой) попадает в трахею при глотании
если оно активное и выражено, аспирационный синдром не развивается, однако
большое количество тест-материала (например, геля, окрашенного синькой) попадает
в трахею при глотании
если оно пассивное или отсутствует, это не имеет клинического значения
Вопрос № 90
Молодой человек 32 лет на профосмотре (работает механиком на судне) предъявляет
жалобы на периодическую заложенность носа в течение последних 10 лет. Из
анамнеза известно, что ведет здоровый образ жизни, не курит, простудное
заболевание не более 1 раза в год, заболеваний околоносовых пазух никогда не
было. При осмотре слизистая оболочка чистая, розовая, гладкая, влажная.
Перегородка носа ровная, носовые раковины обычного размера и цвета, носоглотка
свободная. Передний носовой клапан симметричный, угол составляет 15 градусов.
При более подробном расспросе выявлено, что эту заложенность он ощущает в
течение дня, однако дыхания через обе половины носа суммарно ему вполне хватает.
Данная ситуация характеризуется как
+состояние периодической попеременной заложенности носа физиологично (носовой
цикл), пациент не нуждается в каком-либо лечении и дополнительном обследовании
патология, пациент нуждается в хирургическом лечении
патология, пациент нуждается в консервативном лечении
Вопрос № 91
В 1885 году Густав Торнвальд описал симптомокомплекс болезни, которая была
названа в его честь болезнью Торнвальда (или сумкой Торнвальда). В этот
симптомокомплекс входят
заложенность носа, снижение обоняния, кашель, панфиброз, рецидивирующие
пневмонии, синусит, формирование хронического среднего отита
боль в горле постоянного характера, с иррадиацией в подключичную область
+затруднение носового дыхания, слизистые или гнойные выделения из носоглотки,
неприятный запах изо рта, боль в затылочной области
боль в затылочной области, изменение на КТ околоносовых пазух, воспаление на
верхушках пирамид височных костей
Вопрос № 92
Типичное общее состояние при остром фарингите
+удовлетворительное
крайне тяжелое
терминальное
средней степени тяжести
Вопрос № 93
Чувствительность гортаноглотки/гортани у пациента, имеющего бульбарные
повреждения при нарушении функции структур задней черепной ямки, ствола мозга
оценивать опасно, так как оно может усугубить состояние пациента
оценивать нет необходимости
+можно оценить с помощью кончика гибкого бронхоскопа или ваты, намотанной на
гортанный зонд
можно оценить при бимануальной пальпации шеи
Вопрос № 94
Неврологическое осложнение дифтерии
паралич лицевого нерва
парез отводящего нерва
+паралич мягкого неба
анасмия
Вопрос № 95
Глоточные карманы (Резенмюллерова ямка) располагаются
+кзади от трубных валиков и глоточных устьев слуховых труб
в передней черепной ямке
кпереди от небных дужек
в гортаноглотке
Вопрос № 96
Спиральная компьютерная томография методом диагностики наличия аденоидных
вегетаций
не является
+является
является только для взрослого населения
Вопрос № 97
Наиболее характерные признаки хронического аденоидита
заложенность носа, «сизые» и «белые» пятна Воячека на слизистой носа
+стойкая заложенность носа, стекание по задней стенки глотки, гнусавость
утолщение боковых валиков, инъекция сосудов на задней стенки глотки
наличие аденоидной ткани при пальцевом исследование носоглотки
Вопрос № 98
Осложнения аденотомии, выполняемой под местной анестезией («вслепую»)
+ранение валика слуховой трубы
+кровотечение
+аспирация удалённой аденоидной ткани
+кривошея
+подкожная эмфизема лица и шеи
тромбоз кавернозного синуса
флегмона орбиты
Вопрос № 99
Алгоритм действий ЛОР-врача при амбулаторном долечивании пациента после
тонзилэктомии
продление листа нетрудоспособности
+оценка общего состояния пациента, возможного отека шеи, состояния слизистой
оболочки глотки и гортани, коррекция диеты и режима в зависимости от срока
прошедшего после операции
продление листа нетрудоспособности, клинический анализ крови через 10 дней
назначение курса физиолечения
содержание ..
42
43
44
45 ..
|