содержание      ..     22      23      24      25     ..

Оториноларингология. Анатомия и заболевания глотки. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 24

Химический ожог пищевода является показанием к его длительному бужированию. Тактика проведения
+первый курс в стационаре ЛОР-отделения, далее не менее одного раза в неделю в поликлинике у ЛОР-врача, общей длительностью не менее 6 месяцев
этим должны заниматься врачи гастроэнтерологи не менее одного раза в неделю в поликлинике в течение 6 месяцев
первый курс в стационаре ЛОР-отделения, затем не менее одного раза в неделю в ЛОР-отделении, общей длительностью не менее 6 месяцев

Чувствительность гортаноглотки/гортани у пациента, имеющего бульбарные повреждения при нарушении функции структур задней черепной ямки, ствола мозга
оценивать опасно, так как оно может усугубить состояние пациента
оценивать нет необходимости
+можно оценить с помощью кончика гибкого бронхоскопа или ваты, намотанной на гортанный зонд
можно оценить при бимануальной пальпации шеи

Снижение массы тела пациента с тяжелой формой синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС) на 20% приводит к
прогрессированию симптоматики СОАС
+уменьшению симптоматики СОАС
отсутствию в динамике симптомов СОАС
увеличению индекса апное/гипопноэ

Абсолютным показанием для проведения аденоэктомии и тонзиллотомии является
искривление носовой перегородки с выраженным затруднением дыхания с двух сторон
вазомоторный ринит
+синдром обструктивной остановки дыхания во сне
хоанальный полип
мицетома верхнечелюстной пазухи

Цель надподъязычной фаринготомии при ранениях глотки
+ревизия глотки, корня языка, остановка возможного кровотечения
ревизия гортани, входа в пищевод
ревизия заднего средостения
обеспечение полноценного дыхания

Не применяют для лечения острого фарингита
полоскание глотки настоями трав
щелочное полоскание глотки
орошение глотки ингалиптом или его аналогами
+общую антибактериальную терапию

Пальцевое исследование носоглотки используют в случае
острого фарингита
гипертрофии заднего края средней носовой раковины
+подозрения на аденоидные вегетации
+подозрении на опухоль носоглотки

Храп - это звуковой феномен, возникающий при вибрации мягких структур
трахеи на фоне прохождения струи воздуха через суженные дыхательные пути
+глотки на фоне прохождения струи воздуха через суженные дыхательные пути
наружного носового клапана на фоне прохождения струи воздуха через суженные дыхательные пути
трахеи и бронхов на фоне прохождения струи воздуха через суженные дыхательные пути

Для визуализации состояния глоточной миндалины необходимо провести
+эндоскопический осмотр носоглотки или заднюю риноскопию
непрямую ларингоскопию
УЗИ околоносовых пазух
рентгенографию черепа

Скарлатинозная ангина вызывается
ассоциацией золотистого стафилококка и протея
+бета-гемолитическим стрептококком группы А
ассоциацией золотистого стафилококка и спирохеты
стрептококком пневмонии

Кровоснабжение глотки осуществляется артериями
+лицевой, верхнечелюстной и глоточной
передней и нижней нижнечелюстной
верхней подподъязычной и возвратной надгортанной
коронарными

При частичном нарушении глотательной функции оценить акт глотания у пациента, имеющего бульбарные повреждения, при нарушении функции структур задней черепной ямки, ствола мозга (с целью удаления трахеостомической трубки) можно, обратив внимание на затекание слюны в трахею
+если оно пассивное, или практически отсутствует, или минимально выражено, аспирационный синдром не развивается, однако небольшое количество тест-материала (например, геля, окрашенного синькой) попадает в трахею при глотании
если оно активное и выражено, аспирационный синдром не развивается, однако большое количество тест-материала (например, геля, окрашенного синькой) попадает в трахею при глотании
если оно пассивное или отсутствует, это не имеет клинического значения

Глоточные карманы (Резенмюллерова ямка) располагаются
+кзади от трубных валиков и глоточных устьев слуховых труб
в передней черепной ямке
кпереди от небных дужек
в гортаноглотке

Пациентам с СОАС в состоянии медикаментозного сна проводится обследование
+слипвидеоэндоскопия - исследование носо-рото-гортаноглотки фиброскопом
спиральная компьютерная томография
ядерно-магнитная компьютерная томография
бронхоскопия, отоэндоскопия

При язвенно-некротической ангине поражается в большинстве случаях
+одна небная миндалина
две небные миндалины
полость рта, преддверие полости рта, губы, две небные миндалины
подскладочное пространство
носоглотка

Больной К., 8 лет, 2-3 раза в год болеет ангиной. В последние 6 месяцев появились боли в мелких суставах верхних и нижних конечностей, по вечерам повышенная температура (37,2-37,3ºС), общая слабость, недомогание. Объективно: слизистая оболочка ротоглотки бледно-розового цвета. Положительные симптомы Гизе, Преображенского. Миндалины атрофичные. В лакунах большое количество казеозных масс. Диагноз
острый риносинусит
острый фарингит
+хронический декомпенсированный тонзиллит
хронический компенсированный тонзиллит

Для ранения ротоглотки характерно
кровохаркание, отсутствие носового дыхания
+сильные боли в области раны, боли при глотании, затруднение или невозможность глотания, иногда удушье
боль с иррадиацией в затылок, боли при движении головы, гнусавость
кровохаркание, отсутствие носового дыхания, острый средний отит

Анатомическая причина синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС) - это
+сужение просвета глотки, как за счет отложения жира в ее структурах (мягкое небо, язычок, боковые дужки), корне языка, так и сдавление глотки висцеральным жиром, преимущественно в области латеральных стенок
расширение просвета в области носоглотки, сужение в области среднего отдела трахеи
увеличение диаметра на уровне трахеи и главных бронхов, внутреннего носового клапана по причине ожирения и анатомических дефектов
уменьшение диаметра на уровне трахеи и главных бронхов, внутреннего носового клапана по причине ожирения и анатомических дефектов

Типичная картина глотки при септической форме скарлатины
гиперемия, отек слизистой глотки, полости рта
гиперемия, отек миндалин, подчелюстной лимфаденит
+под налетами на небных миндалинах образуются некрозы
некрозы в преддверии полости рта, гиперемия миндалин

После аденотомии под местной анестезией («вслепую») аденоиды рецидивируют у 30-40% детей, это связано с
неправильным подбором размера аденотома
психологической неподготовленностью ребенка
недостатком квалификации врача
+тем, что у данных детей носоглотка устроена так, что удалить всю ткань аденотомом Бекмана без визуального контроля нельзя

Лимфаденоидное глоточное кольцо названо в честь выдающихся анатомов
+Г.В. Вальдейера и Н.И. Пирогова
Д.Л. Романовского и Г. Гимзе
П. Бартельса и А. Рувьера

Нижняя граница носоглотки - это
+продолжение условной линии, проведенной через твердое небо до позвоночника
верхний край надгортанника
передние края небных дужек

Типичная картина зева при герпетической ангине у пациента с ВИЧ-инфекцией
гиперемия, отек мягкого неба, небных миндалин
+появление папул на гиперемированной поверхности небных миндалин, небных дужек, мягкого неба, которые в дальнейшем превращаются в пузырьки белесовато-серого цвета, затем в эрозии
гиперемия, отек мягкого неба, небных миндалин, задней стенки глотки
гиперемия, отек мягкого неба, небных миндалин, точечные налеты в лакунах, которые в дальнейшем превращаются в обширные язвы

Парафарингеальное пространство содержит
+блуждающий нерв
позвоночную артерию
+наружную сонную артерию
угловую артерию
+внутреннюю сонную артерию
+внутреннюю яремную вену

Помимо боли в горле у пациентов с ангиной язычной миндалины появится
тризм жевательной мускулатуры
усиление боли при поворотах головы
+резкое усиление боли при высовывании языка
резкое усиление боли при продувании слуховых труб

Пищевод имеет
три анатомических и пять физиологических сужений
только анатомические сужения
только физиологические сужения
+три анатомических и два физиологических сужения

Молодой человек 32 лет на профосмотре (работает механиком на судне) предъявляет жалобы на периодическую заложенность носа в течение последних 10 лет. Из анамнеза известно, что ведет здоровый образ жизни, не курит, простудное заболевание не более 1 раза в год, заболеваний околоносовых пазух никогда не было. При осмотре слизистая оболочка чистая, розовая, гладкая, влажная. Перегородка носа ровная, носовые раковины обычного размера и цвета, носоглотка свободная. Передний носовой клапан симметричный, угол составляет 15 градусов. При более подробном расспросе выявлено, что эту заложенность он ощущает в течение дня, однако дыхания через обе половины носа суммарно ему вполне хватает. Данная ситуация характеризуется как
+состояние периодической попеременной заложенности носа физиологично (носовой цикл), пациент не нуждается в каком-либо лечении и дополнительном обследовании
патология, пациент нуждается в хирургическом лечении
патология, пациент нуждается в консервативном лечении

После 10 дня от момента химического или термического ожога пищевода пациенту показана контрольная эзофагоскопия с целью Был еще один аналогичный вопрос - удалила
контроля проходимости пищевода
контроля расправления складок пищевода
осмотра его анатомических и физиологических сужений
+выявления налетов фибрина и определения степени ожога пищевода

Алгоритм действий ЛОР-врача при амбулаторном долечивании пациента после тонзилэктомии
продление листа нетрудоспособности
+оценка общего состояния пациента, возможного отека шеи, состояния слизистой оболочки глотки и гортани, коррекция диеты и режима в зависимости от срока прошедшего после операции
продление листа нетрудоспособности, клинический анализ крови через 10 дней
назначение курса физиолечения

К симптомам ранения гортанной части глотки относится
боль в затылке, отсутствие носового дыхания, гнусавость
отсутствие носового дыхания, гнусавость, изменение прикуса
боль в области суставов нижней челюсти, гнусавость, першение в горле
+дисфагия, затруднение дыхания, поперхивание пищей, болезненность при движении головы и шеи, кровотечение изо рта

Внутриротовые устройства, устанавливаемые на зубной ряд для лечения храпа и синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС), являются эффективными благодаря
расширению преддверия полости рта
+обеспечению смещения вперед нижней челюсти, что приводит к увеличению передне-заднего размера глотки
механическому раздражению веточек блуждающего нерва
расширению полости рта

Симптомы, характерные для ангины язычной миндалины
+сильная боль при глотании, фебрильная температура, резкая боль при высовывании языка и его пальпации
боль в горле, затруднение открывания рта, осиплость голоса, кашель
боль при повороте головы, выраженная головная боль с иррадиацией в ухо, шум в ухе

Острый фарингит необходимо дифференцировать с
+дифтерией
+скарлатиной
+корью
паратонзилярным абсцессом
альвеолитом
острым тиреоидитом

Характерные симптомы острого фарингита
сухость, выраженная болезненность или напряжение в глотке, кашель, саднение, температура до 39°С
+сухость, легкая болезненность или напряжение в глотке, кашель, саднение
сухость, кашель, боль в шее, ночная потливость
кашель, боль в шее при ее повороте, ночная потливость, изменение голоса

Функции глотки
координаторная
+глотательная
+дыхательная
+резонаторная
+защитная

Представленный инструмент предназначен для проведения операции
вазотомии
+аденоэктомии
септопластики
эндоларенгиального удаления опухоли гортани

При проведении операций на глотке используется местный анестетик новокаин, вызывающий побочные действия со стороны сердечно-сосудистой системы
+повышение или снижение артериального давления, периферическую вазодилатацию, коллапс, брадикардию, аритмии
бронхоспазм, одышку смешанного характера
повышение тонуса мышц в нижних конечностях
спазм мускулатуры лица и шеи

Подтвердить наличие постназального затека должен прием
топического антибиотика, секретолитика, курса физиолечения
+топического деконгестанта и антигистаминного препарата 1 поколения
топического антибиотика, секретолитика, курса физиолечения и иглорефлексотерапии
системного деконгестанта

Наиболее частым осложнением острого аденоидита является
ангина
острый фронтит
+острый средний отит
эпиглотит

Заглоточный абсцесс может опуститься в
переднее средостение
+заднее средостение
парафаренгиальное пространство
паравертебральное пространство

.Осложнения после перенесенной стрептококковой ангины
+острая ревматическая лихорадка
+стрептококковый острый гломерулонефрит
+ревматические поражения кожи
+ревматический полиартрит
лихорадка Эбола-Заир
желтая лихорадка

Лечение синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС) включает в себя
ограничение приема гипотензивных средств
ограничение приема гормонов щитовидной железы
изменение соотношения белковой пищи к углеводной в сторону увеличения первой
+исключение приема алкоголя, ограничение приема транквилизаторов и снотворных препаратов

Острый фарингит по этиологическому фактору бывает
+вирусный
+бактериальный
+грибковый
+аллергический
+травматический
геморрагический
атрофический

Хронический фарингит по характеру морфологических изменений бывает
+катаральный (простой)
+гипертрофический
+атрофический
травматический
вирусный

Целью операции тонзилэктомии является
частичное удаление небных миндалин
частичное удаление язычной миндалины
частичное удаление глоточной миндалины
+полное удаление небных миндалин, включая капсулу

Одной из эффективных форм лечения храпа и легких форм синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС) является
иглорефлексотерапия, гальванический воротник на шейную область
+позиционное лечение
терапия транквилизаторами и снотворными препаратами
использование мочегонных лекарственных средств

Причиной рецидива аденоидных вегетаций после операции аденоэктомия «вслепую» является
неправильно подобранный врачом размер аденотома
неправильная техника выполнения операции
недостаточный опыт врача
+наличие в носоглотке «мертвых зон», из которых удалить аденоиды кюреткой Бекмана без контроля зрения нельзя

Восходящая глоточная артерия, ветви верхнечелюстных артерий, лицевая артерия и отчасти язычная артерия участвуют в кровоснабжении
+носоглотки, ротоглотки
полости носа, наружного носа
боковой и передней поверхности шеи

Синдром обструктивного апноэ сна - это
+состояние, характеризующееся наличием храпа, периодическим спадением верхних дыхательных путей на уровне глотки и прекращением легочной вентиляции при сохраняющихся дыхательных усилиях, снижением уровня кислорода крови, грубой фрагментацией сна и дневной сонливостью
состояние, характеризующееся наличием храпа, периодическим спадением верхних дыхательных путей на уровне носового клапана, трахеи и прекращением легочной вентиляции при сохраняющихся дыхательных усилиях, снижением уровня кислорода крови, грубой фрагментацией сна и дневной сонливостью
обобщенное название всех рентгенологических признаков нарушений проходимости на любом их уровней дыхательных путей, выявляемых при компьютерной томографии
альтернативное название аденоидных вегетаций

Тризм жевательной мускулатуры для паратонзиллярного абсцесса
+является характерным симптомом
не является характерным симптомом
не имеет клинического значения
в литературе ранее не описан

Степень гипертрофии глоточной миндалины определяют с помощью
ларингоскопии
отомикроскопией
мезофарингоскопии
+пальцевого исследования, задней риноскопии, эндоскопического исследования носоглотки через полость носа

Осмотр ротоглотки называется
+мезофарингоскопией (орофарингоскопией)
ларингоскопией
риноскопией
отоскопией

Количество мышц - констрикторов глотки
+3
2
1
5

Последовательность фаз акта глотания, следующих одна за другой без перерыва
[01]ротовая
[02]глоточная
[03]пищеводная

Глоточная миндалина хорошо визуализируется
+задней риноскопией, эндоскопическим осмотром носоглотки через полость носа
непрямой ларингоскопией
прямой ларингоскопией
мезофарингоскопией

Наиболее частые причины постназального затека, как возможной причины хронического кашля у взрослых
гипертрофия небных миндалин
+аллергический ринит
хронический тонзиллит
+воспаление околоносовых пазух
+курение и воздействие химических факторов

К миндалинам носоглотки относят
+парные трубные миндалины
+непарную глоточную миндалину - аденоиды
ямки Розенмюллера
небные миндалины

Инородные тела чаще всего застревают в анатомических образованиях глотки
+небных миндалинах
+язычной миндалине
+грушевидных синусах
трубных миндалинах
твердом небе

Показатели полисомнографии при синдроме обструктивного апноэ сна (СОАС) - это
индекс массы тела
+индекс апноэ/гипопноэ, количество десатураций
индекс окружности шеи
соотношение индекса массы тела и окружности шеи

Критерии степени тяжести синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС)
индекс массы тела
объем талии
объем шеи
+частота апноэ и гипопноэ в час

Увеличение шейных лимфатических узлов при злокачественных опухолях глотки
+наблюдается
не наблюдается
является патогномоничным симптомом

Мышечная оболочка глотки образована
+пятью парами поперечнополосатых мышц: тремя парами констрикторов и двумя парами леваторов
девятью парами поперечнополосатых мышц: шестью парами констрикторов и тремя парами леваторов

Уровни анатомических сужений пищевода
+вход в пищевод
+уровень бифуркации трахеи
уровень дуги аорты
+уровень диафрагмы

Лечение фарингита включает
+исключение раздражающей пищи
+голосовой режим
+медикаментозное лечение
+антибактериальную терапию
максимально горячее «обжигающее» питье

Влияние алкоголя на течение синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС)
улучшает сон и аппетит, повышает мышечный тонус глотки
+повышает порог реакции мозга на неблагоприятные раздражители
улучшает сон и аппетит, повышает мышечный тонус верхних отделов пищевода

Общепрофилактические мероприятия в лечении синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС) направлены на
+снижение массы тела, прекращение или ограничение курения
ограничение приема гипотензивных средств
курение электронных сигарет
изменение соотношения белковой пищи к углеводной в сторону увеличения первой

Инкубационный период дифтерии составляет
1-2 дня
+2-10 дней
12-13 дней
12 часов

β-гемолитический стрептококк является наиболее частым бактериальным возбудителем острого тонзиллофарингита и может вызвать такие серьезные осложнения, как
+ревматическая лихорадка
+постстрептококковый гломерулонефрит
дифтерия
коклюш
ХОБЛ

СИПАП-терапия при синдроме обструктивного апноэ сна - это
устройство, фиксирующее язык, не позволяющее ему смещаться кзади
теннисный мячик, вшиваемый в пижаму в области воротника на спине
+метод создания постоянного положительного давления в дыхательных путях
метод отрицательного постоянного положительного давления в дыхательных путях

При термическом ожоге глотки 1 степени изменения представлены
+выраженной гиперемией слизистой оболочки
налетами бело-серого цвета на розовой слизистой оболочке
налетами грязно-серого цвета на розовой слизистой оболочке

При проведении операций на глотке используется местный анестетик новокаин. Он усиливает угнетающее действие на центральную нервную систему лекарственных средств
ингибиторов протонной помпы
+снотворных, седативных препаратов, наркотических анальгетиков и транквилизаторов
блокаторов лейкотриеновых рецепторов
ингибиторов ТТГ

Характерный внешний вид пациентов с тяжелой формой синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС) - это
человек 30-40 лет с обычной массой тела, хрипловатым голосом, папулезными высыпаниям на передней поверхности шеи
человек 30-35 лет с недостаточной массой тела, гипостенической конституцией, обычным голосом, резко затрудненным носовым дыханием
человек 30-35 лет с обычной массой тела, гипостенической конституцией, обычным голосом, хриплым дыханием, экспираторной отдышкой в покое
+человек 50-60 лет с избыточной массой тела, гиперстенической конституцией, толстой шеей, красным или багрово-синюшным одутловатым лицом, инъецированными сосудами склер и хрипловатым голосом

Фарингит может быть вызван
+дыханием через рот
+злоупотреблением сосудосуживающими каплями
+гастроэзофагеальным рефлюксом
дыханием через нос
занятиями вокалом в студии

Медикаментозная терапия, являющаяся залогом благоприятного исхода дифтерии, - это
системная антибактериальная терапия (фторхинолоны)
системная антибактериальная терапия (макролиды)
местная терапия антисептиками
+противодифтерийная сыворотка

Наиболее часто встречающаяся причина хронического кашля при патологии ЛОР-органов
хронический тонзиллит
+постназальный затек
гипертрофия небных миндалин

Среди различных микробных возбудителей ангин основная роль в формировании метатонзиллярных осложнений принадлежит
+бета-гемолитическому стрептококку группы А
вирусу гриппа
аденовирусам
стафилококкам
бацилле Леффлера

Рваные раны и подслизистые гематомы в области носоглотки полностью выключать носовое дыхание при ранении носоглотки
+могут
не могут
могут только у детей раннего возраста

Язвенно-некротическая ангина вызывается симбиозом
+веретенообразной палочки и спирохеты полости рта
веретенообразной палочки и золотистого стафилококка
спирохеты полости рта и дрожжеподобного грибка кандида альбиканс

К наиболее частым проявлениям ВИЧ-инфекции в ЛОР-органах относится
+кандидоз полости рта и глотки
экссудативный средний отит
интерметирующий риносинусит
аносмия

Причиной расстройств глотания после дифтерии является неврит веточек
+языкоглоточного и блуждающего нерва
возвратного нерва
отводящего нерва
шилоподъязычного нерва

Ангина Симановского-Венсана
+процесс чаще всего односторонний
вызывается всегда бета-гемолитическим стрептококком группы А
процесс всегда симметричный, двухсторонний

Лечение острого фарингита
антибактериальное
+местное
+симптоматическое
+общеукрепляющее

Пациент с хроническим тонзиллитом в диспансерном наблюдении ЛОР-врачом поликлиники
не нуждается
не нуждается при наличии другой хронической патологии
+нуждается
нуждается, только если у него есть другие хронические заболевания

Позиционное лечение при синдроме обструктивного апноэ сна (СОАС) - это
терапия транквилизаторами и снотворными препаратами
использование мочегонных лекарственных средств
гирудотерапия
+использование механического препятствия для невозможности спать на спине

Основные клинические симптомы, характерные для нарушений дыхания во сне
невозможность заснуть, ночной зуд кожи, повышенное газообразование
+указания на храп, остановки дыхания во сне, частые пробуждения и неосвежающий сон, учащенное ночное мочеиспускание (>2 раз за ночь)
кашель с большим количеством мокроты, экспираторная отдышка в горизонтальном положении
снижение артериального давления, медленное мочеиспускание

Чаще всего глоточная миндалина гипертрофирована в возрасте
+3-6 лет
1-2 года
8-12 лет
14-15 лет

Типичная картина зева при туберкулезе глотки
+на слизистой оболочке небных миндалин, небных дужках и мягком небе появляются высыпания милиарных бугорков серовато-желтого цвета, в дальнейшем происходит их изъязвление
на слизистой оболочке преддверия рта, твердом небе появляются высыпания милиарных бугорков серовато-желтого цвета, в дальнейшем происходит их изъязвление

При катаральной форме хронического фарингита наблюдается
+застойная гиперемия
+покрытие вязкой слизью местами поверхности задней стенки глотки
слизистая глотки бледно-розовая
всегда чистая задняя стенка глотки

Наиболее характерные признаки хронического аденоидита
заложенность носа, «сизые» и «белые» пятна Воячека на слизистой носа
+стойкая заложенность носа, стекание по задней стенки глотки, гнусавость
утолщение боковых валиков, инъекция сосудов на задней стенки глотки
наличие аденоидной ткани при пальцевом исследование носоглотки

Симптомы неосложненного паратонзиллярного абсцесса
+повышение температуры тела до 38-40ºС
+тризм жевательной мускулатуры
+боль в глотке на стороне поражения с иррадиацией в ухо
отек шеи
флюктуация по ходу кивательной мышцы
острое воспаление среднего и наружного уха

Пустой глоток (глотание слюны) более болезненный, чем при приеме пищи, характерен для
+острого фарингита
острого синусита
аденоидов 3 степени

Показатели иммунитета ребенка после операции аденоэктомии
+нормализуются через 3-6 месяцев
ухудшаются, ребенок начинает чаще болеть ОРВИ
ухудшаются, поэтому оперировать детей нельзя, показано только консервативное лечение
ухудшаются, ребенок начинает чаще болеть острым средним отитом

Части глотки
+носовая
+ротовая
+гортанная
пищеводная
черепная

Консервативные методы лечения хронического тонзиллита
+промывание лакун миндалин
+пломбировка миндалин лекарственными препаратами
+физиотерапия
+гипосенсибилизирующая терапия
обработка миндалин авиационным керосином

Основной причиной возникновения храпа и синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС) является
уменьшение диаметра на уровне трахеи по причине ожирения и анатомических дефектов
+уменьшение диаметра на уровне глотки и корня языка по причине ожирения и анатомических дефектов: гипертрофии миндалин, гипертрофии мягкого неба, различных новообразований, гипертрофии корня языка, анатомических особенностей надгортанника, ретро- и микрогнатии
уменьшение диаметра на уровне трахеи и главных бронхов по причине ожирения и анатомических дефектов
уменьшение диаметра на уровне трахеи и главных бронхов, внутреннего носового клапана по причине ожирения и анатомических дефектов

Дополнительные критерии оценки тяжести синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС), выявляемые при полисомнографии
уровень билирубина крови
+снижение насыщения крови кислородом (десатурация) на фоне эпизодов апноэ/гипопноэ
+степень деструктурирования ночного сна
повышение насыщения крови кислородом на фоне эпизодов апноэ/гипопноэ

Типичная картина зева у пациента с ВИЧ-инфекцией
гиперемия, отек мягкого неба, небных миндалин
+на поверхности небных миндалин, мягкого неба, небных дужек, задней стенки глотки имеются крошкообразные налеты белого цвета, которые легко снимаются шпателем
гиперемия, отек мягкого неба, небных миндалин, задней стенки глотки
гиперемия, отек мягкого неба, небных миндалин, точечные налеты в лакунах небных миндалин

Для ребенка проводить хирургическое удаление глоточной миндалины предпочтительно с возраста
1 года
2-3 лет
+6-7 лет
10-12 лет

Безусловным показанием к аденоэктомии у ребенка в возрасте 6 лет с нормальной массой тела будет являться
частые простудные заболевания
интермитирующая заложенность носа, выделения слизистого характера
+синдром обструктивной остановки дыхания во сне
интермитирующая заложенность носа, острый средний отит один раз в год
храп
частые простудные заболевания, ангина до 1 раза в год
 

содержание      ..     22      23      24      25     ..