На
анатомическом препарате наружного носа синим цветом обозначен
Вопрос № 18
Возможные осложнения при длительной передней и задней тампонаде носа
+воспаление слизистой оболочки полости носа и околоносовых пазух
+острое воспаление среднего уха
возобновление кровотечения
искривление носовой перегородки
Вопрос № 19
Сошник имеет форму
+пластины неправильной треугольной формы
округлой пластины
кубическую
трехгранной пирамиды
Вопрос № 20
Клиническая картина абсцесса носовой перегородки
+отсутствие носового дыхания с двух сторон, головная боль, слабость, подъем
температуры тела
заложенность носа, зуд в носу, головная боль в затылке
снижение обоняния, выделения из обеих половин носа, слезотечение
снижение обоняния, боль в носу, слезотечение
Вопрос № 21

На рентгенографии ОНП в носоподбородочной проекции синими стрелками показаны
основные пазухи
+клетки решетчатого лабиринта (переднего и заднего)
латеральные отделы лобной пазухи
задние отделы максилярной пазухи
Вопрос № 22
Основные симптомы повреждения стенок околоносовых пазух
+глазная боль, эмфизема в медиальном углу глаза, пароорбитальная гематома
головная боль
потеря сознания
носовое кровотечение, снижение обоняния
Вопрос № 23
Факторы риска (триггеры) развития аллергического ринита
операции на перегородке носа
травмы наружного носа с переломом носовых костей
курение табака
+генетическая предрасположенность
+расовая принадлежность
+социальное положение
Вопрос № 24
Анастомоз между системами внутренней и наружной сонных артерий в области
корня наружного носа образуют артерии
+угловая и дорсальная
глазничная и подключичная
дорсальная, затылочная и глазничная
глазничная и угловая
Вопрос № 25
Возможное осложнение пункции верхнечелюстного синуса - это +проникновение
иглы в орбиту
+попадание раствора для промывания в орбиту
+попадания раствора для промывания в мягкие ткани щеки
проникновение иглы в большое крыло основной кости и повреждение второй пары
тройничного нерва
Вопрос № 26
Иннервация наружного носа осуществляется нервами
+лицевым
+надглазничным
+подглазничным
лучевым
позадиушным
Вопрос № 27
Согласно методическим рекомендациям Национальной медицинской ассоциации оториноларингологов «Принципы этиопатогенетической терапии острых синуситов»
2014 года наибольший уровень доказательности в лечении острых риносинуситов
имеет топический интраназальный глюкокортикостероид -
+мометазон форуат (назонекс)
флутиказона форуат (авамис)
будесонид (тафен-назаль)
флутиказона пропионат (назарел)
Вопрос № 28
Околоносовые пазухи, доступные для зондирования
+лобные
+клиновидные
+верхнечелюстные
передние клетки решетчатого лабиринта
задние клетки решетчатого лабиринта
Вопрос № 29
Орошение физиологическим раствором полости носа при остром риносинусите
эффективной лечебной процедурой
не является
+является
является только у детей раннего возраста
Вопрос № 30
В средний носовой ход открывается
носослезный канал
+соустье передних околоносовых пазух
соустье задних клеток решетчатого лабиринта
соустье основной пазухи
Вопрос № 31
Нижние латеральные хрящи наружного носа иначе называют
основными
+крыльными
ведущими
кончиковыми
Вопрос № 32
При передней риноскопии мы видим
+преддверие носа, нижнюю носовую раковину, передние отделы перегородки носа,
нижний носовой ход, передний отдел средней носовой раковины и среднего носового
хода и общий носовой ход
соустье верхнечелюстной пазухи
соустье лобной пазухи
ямки Розенмюллера
Вопрос № 33
Виды переломов костей носа
+открытый
+закрытый
+со смещением костных отломков
+без смещения костных отломков
скрученный
Вопрос № 34
Методы остановки носового кровотечения
+передняя тампонада в сочетании с медикаментозной терапией
+задняя тампонада
+перевязка наружной сонной артерии
+перевязка передней решетчатой артерии
перевязка задней решетчатой артерии
перевязка общей сонной артерии
Вопрос № 35

Пациент с деструктивным риносинуситом. Сопутствующее орбитальное осложнением -
это
конъюнктивит
дакриоцистит
+экзофтальм и флегмона век
энофтальм и слезотечение
Вопрос № 36
Установите соответствие между инвазивными формами микозов околоносовых пазух
и их возбудителями
острая (молниеносная) форма - основные возбудители: Mucoraceae, Aspergillus,
Candida
хроническая форма - основные возбудители: Aspergillus, Dematiaceous,
Fusariumsolani
Вопрос № 37
В соответствии с клиническими рекомендациями Российского общества ринологов
(2012), классификация хронического риносинусита включает в себя специфические
формы
молненосные
специфические (туберкулез, сифилис)
ятрогенные, гематогенные, специфические (туберкулез, сифилис)
+одонтогенный, на фоне системных заболеваний (муковисцедоз, первичные и
вторичные иммунодефицитные состояния), на фоне опухолевого процесса, синдром
«немого» синуса
Вопрос № 38
Как следует из согласительного документа по лечению аллергического ринита
(ARIA), правильным определением аллергического ринита будет считаться
+хроническое заболевание слизистой оболочки полости носа, в основе которого
лежит IgE-опосредованное аллергическое воспаление, обусловленное воздействием
различных аллергенов и проявляющееся комплексом симптомов в виде ринореи,
заложенности носа, чихания и зуда в носовой полости
хроническое заболевание слизистой оболочки полости носа, конъюнктивы век, в
основе которого лежит IgF-опосредованное аллергическое воспаление, обусловленное
воздействием различных аллергенов и проявляющееся комплексом симптомов в виде
ринореи, заложенности носа, чихания и зуда в носовой полости, глазах, нёбе
Вопрос № 39

На рисунке представлено графическое изображение вида исследования:
акустической ринометрии
тональной надпороговой аудиометрии
импедансометрии
спектрального анализа голоса
+передней активной риноманометрии
Вопрос № 40
Причины дисфункции наружного носового клапана
+широкие медиальные ножки нижнего латерального хряща, вертикально
ориентированные медиальные ножки
конха буллеза
гипертрофия заднего края нижней носовой раковины
гипертрофия крючковидного отростка
Вопрос № 41
Назначение высоких доз амоксициллина/клавуланата (по 90 мг/кг сут х 2 раза
в сутки внутрь) больным с острым риносинуситом оправдано
для всех взрослых пациентов с гемисинуситом
+пациентам с тяжелым течением заболевания, лихорадкой > 39°С, риском развития
гнойных осложнений (при сахарном диабете)
пациенткам старше 45 лет
у лиц с непереносимостью в анамнезе макролидных антибиотиков
+детям, посещающим детские дошкольные учреждения
Вопрос № 42
Основная часть воздуха поступает в околоносовые пазухи носа
при вдохе
+при выдохе
равномерно при вдохе и выдохе
во время задержки дыхания
Вопрос № 43
Аллергический ринит часто сопровождает
ХОБЛ
+бронхиальная астма
аллергический альвеолит
хронический бронхит
Вопрос № 44
Критерий постановки диагноза персистирующего аллергического ринита
симптомы > 6 дней в неделю или < 8 недель в году
симптомы < 10 дней в неделю или < 8 недель в году
+симптомы > 4 дней в неделю или > 4 недель в году
симптомы < 12 дней в неделю
Вопрос № 45
Нижней стенкой верхнечелюстной пазухи является
+альвеолярный отросток верхней челюсти
крылонебная ямка
твердое небо
дно полости носа
Вопрос № 46
Больной К., 40 лет, поступил в клинику с жалобами на постоянную заложенность
носа, слизистые выделения из носа. Болен 10 лет. Дважды больному удаляли полипы
из полости носа. Объективно: носовое дыхание резко затруднено с обеих сторон,
обоняние снижено. Слизистая оболочка полости носа бледная, отечная. Отделяемое
прозрачное, без запаха. Носовые ходы обтурированы студнеподобными образованиями.
На рентгенограмме понижение прозрачности всех околоносовых пазух носа. Анализ
крови - эозинофилия. Диагноз
+хроническая аллергическая риносинусопатия, рецидивирующий полипоз носа
хроническая гипертрофический ринит
одонтогенный риносинусит
Вопрос № 47
Внутренний носовой клапан медиально образован
каудальным краем нижнего латерального хряща, четырехугольным хрящом перегородки
носа, образуя угол 5-7°
+каудальным краем верхнего латерального хряща, четырехугольным хрящом
перегородки носа, образуя угол 10-15°
передним концом нижней носовой раковины
краем грушевидного синуса
Вопрос № 48
Согласно клиническим рекомендациям Российского общества ринологов (2012) при
хроническом риносинусите могут дополнительно присутствовать эндоскопические
признаки
+слизисто-гнойные выделения и/или отек слизистой оболочки в среднем либо верхнем
носовом ходе
слизисто-гнойные выделения и/или отек слизистой оболочки в нижнем носовом ходе
булла этмоидалис и отек в среднем носовом ходе
открытое отверстие в задней фонтанелле
Вопрос № 49
Внутренний носовой клапан - это условное пространство, ограниченное
перегородкой носа, средней носовой раковиной, крючковидным отростком
+перегородкой носа, каудальным краем треугольного хряща, передним краем нижней
носовой раковиной
задним краем хоаны, сводом носоглотки
задним краем хоаны, краем трубной миндалины
Вопрос № 50
У детей до 2-х лет 10% раствор лидокаина в виде спрея
показан только после консультации аллерголога и проведения скарификационных проб
противопоказан
+предпочтительно применять путем нанесения тампоном, что позволяет избежать
страха, появляющегося при распылении, а также ощущения жжения
показано применять, снижая дозу на 60%
Вопрос № 51
Показания к трепано-пункции лобной пазухи
+острый фронтит с болевым синдромом, не поддающийся консервативному лечению, хронический фронтит, не поддающийся консервативному лечению
отечно-катаральная форма фронтита на фоне аллергического ринита и бронхиальной
астмы
травматический фронтит с линией перелома, проходящей через соустье пазухи
Вопрос № 52
Одометрический паспорт по В.И. Воячеку включает ряд пахучих веществ, к
которым относятся
раствор муравьиной кислоты, метилового спирта, настойка валерианы, раствор
керосина
+раствор уксусной кислоты, этилового спирта, настойки валерианы, раствор
аммиака, вода, бензин
раствор муравьиной кислоты, вода, каустическая сода, настойка черемухи
раствор каустической соды, керосин, оливковое масло
Вопрос № 53
Тяжелые носовые кровотечения - это
+более 200 мл
100-200 мл
несколько капель
до 1 литра
Вопрос № 54

На рентгенографии околоносовых пазух в носоподбородочной проекции цифрой 4
обозначена
левая половина основной пазухи
передние клетки решетчатого лабиринта
правая половина сфеноидальной кости
+межпазушная перегородка основной кости
Вопрос № 55
Характер местных изменений на слизистой оболочке полости носа при болезни Вегенера
отек, гиперемия слизистой оболочки полости носа и/или носоглотки
гиперемия и отек в области среднего носового хода (остиомеатальный комплекс)
+образование гнойно-кровянистых корок на слизистой оболочке носа
буро-коричневого цвета, которые удаляются в виде слепков
образование в полости носа и носоглотке густой слизи
Вопрос № 56
Задний остиомеатальный комплекс располагается
в нижнем носовом ходе
в среднем носовом ходе
+между верхней носовой раковиной и перегородкой носа
в области носоглотки
Вопрос № 57
Наибольший уровень доказательности и рекомендаций при лечении хронического риносинусита у взрослых, согласно клиническим рекомендациям Российского общества
ринологов (2012), имеют
пробиотики, иммунотерапия, деконгестанты
пероральные глюкокортикостероиды, пробиотики, муколитики
пробиотики, муколитики, ингибиторы протонной помпы
+топические интраназальные глюкокортикостероиды, промывание носа физиологическим
раствором
Вопрос № 58
Выводные отверстия клиновидной пазухи располагаются в носовом ходе
+верхнем
среднем
нижнем
Вопрос № 59
Целью установки внутриносовых шин после операции на перегородке носа является
возможность отказаться от антибактериальной терапии в послеоперационном периоде
+профилактика ее боковых смещений, формирования перфорации и синехий, развития
носового кровотечения
возможность отказаться от системной обезболивающей терапии
возможность восстановить носовое дыхание в первые сутки после операции
Вопрос № 60

На анатомическом препарате наружного носа красным цветом обозначено
верхний латеральный хрящ
четырехсторонний хрящ
носовой отросток решетчатой кости
+носовая кость
Вопрос № 61
Поток на вдохе справа 86, слева - 171, суммарный объемный поток 257 cм3/сек.
Сопротивление на вдохе справа 1,74, слева - 0,88, суммарное сопротивление 0,58
Па/см3/сек. Данные показатели передней активной риноманометрии характерны для
+полипозного риносинусита с двух сторон
полипозного риносинусита справа
+искривления носовой перегородки в обе стороны
нормальной проходимости полости носа
+хронического гипертрофического ринита
Вопрос № 62
Продырявленная пластинка находится между полостью носа и
орбитой
полостью рта
верхнечелюстной пазухой
+передней черепной ямкой
Вопрос № 63
Хронический синусит - это
неправильно леченый синусит сроком более 6 недель
неправильно леченый синусит сроком более 12 недель
синусит, длящийся более 6 недель
+синусит, длящийся более 12 недель
Вопрос № 64
Решетчатый лабиринт с каждой стороны граничит с пазухами
+лобной, клиновидной и верхнечелюстной
лобной, крылонебной и клиновидной
клиновидной, скуловой и верхнечелюстной
Вопрос № 65
Передние ячейки решетчатого лабиринта сообщаются с носовым ходом в
+среднем носовом ходу
верхнем носовом ходу и носоглотке
нижнем носовом ходу
общем носовом ходу
Вопрос № 66
При врожденной атрезии хоан ребенку срочно показано
трахеотомия
назо-трахеальная интубация
+иссечение атрезии, введение термопластических трубок
искусственное дыхание
Вопрос № 67
Согласно методическим рекомендациям Национальной медицинской ассоциации оториноларингологов «Принципы этиопатогенетической терапии острых синуситов»
2014 года воспаление ОНП после перенесенной острой вирусной инфекции дыхательных
путей развивается у детей в
+5% случаев
10% случаев
0,5-1% случаев
15-18% случаев
Вопрос № 68
Внутренний носовой клапан формирует
+острый угол (10-15°)
тупой угол (91-98°)
прямой угол (90°)
острый угол (5-7°)
Вопрос № 69

Формирующая орбиту кость, обозначенная сиреневым цветом - это кость
лобная
основная
+скуловая
этмоидальная
Вопрос № 70
Патологическое состояние, наиболее часто приводящее к дисфункции наружного
носового клапана
утолщение крючковидного отростка
увеличение заднего края средней носовой раковины
+вертикально ориентированные латеральные ножки нижнего латерального хряща
горбинка наружного носа
Вопрос № 71
Гиперемия и инфильтрация слизистой оболочки верхнего края хоан и сошника
характерны для
+сфеноидита
фронтита
гайморита
туботита
Вопрос № 72
Перегородка носа состоит из
+четырехугольного хряща, перпендикулярной пластики решетчатой кости, сошника
перпендикулярной пластики решетчатой кости, сошника, слезной кости
перпендикулярной пластики решетчатой кости, четырехугольного хряща, дна полости
носа
четырехугольного хряща, дна полости носа, сошника
Вопрос № 73
В состав верхних дыхательных путей входят
+полость носа
+околоносовые пазухи
+глотка
+гортань
бронхиолы
трахея
бронхи
Вопрос № 74
Последовательность хрящей наружного носа в каудальном направлении
+верхний латеральный, нижний латеральный хрящ
верхний латеральный хрящ, промежуточный хрящ, нижний латеральный хрящ
нижний латеральный хрящ, промежуточный хрящ, верхний латеральный хрящ
верхний латеральный хрящ, задний латеральный хрящ
Вопрос № 75
Кончик носа представлен
верхним латеральным хрящом
носовыми костями
+соединением медиальных и латеральных ножек нижнего латерального хряща
нижней носовой раковиной
Вопрос № 76
Компоненты мукоцилиарной транспортной системы полости носа - это
секрет из носослезного канала
+поверхностный мерцательный и секретирующий эпителий, железы собственного слоя и
слизь, продуцируемая этими железами и бокаловидными клетками
секрет из околоносовых пазух
секрет, выделяемый клетками органа Якобсона
Вопрос № 77
Как следует из согласительного документа по лечению аллергического ринита
(ARIA), для всех его форм в лечении используют
+антигистаминные препараты, антагонисты лейкотриеновых рецепторов
системные глюкокортикостероиды
местные и системные глюкокортикостероиды
топические кромоны
Вопрос № 78
Классификация хронического риносинусита по гистологическим характеристикам
патологического процесса, согласно клиническим рекомендациям Российского
общества ринологов (2012), включает в себя
+катаральный, гнойный, гнойно-полипозный, полипозный
вирусный, бактериальный, травматический
вирусный, гнойный, травматический
вирусный, гнойно-некротический
Вопрос № 79
К клапанам полости носа относят
околоносовой, хоанальный
трубный
верхний, латеральный
+наружный, внутренний, септальный, турбинальный
Вопрос № 80
В средний носовой ход открываются соустья околоносовых пазух
+лобной
+верхнечелюстной
+передних клеток решетчатого лабиринта
основной
Вопрос № 81
Толщина продырявленной пластинки решетчатой кости равна
0,1 мм
+2-3 мм
4-5 мм
5-6 мм
Вопрос № 82
Пятна Воячека на слизистой оболочке носовых раковин характерны для
+вазомоторного ринита
озены
острого риносинусита
дифтерии
Вопрос № 83
Согласно клиническим рекомендациям Российского общества ринологов (2012)
иммунотерапия в лечении хронического риносинусита рекомендуется при
легких затяжных формах, осложненных полинозом
легких затяжных формах, осложненных интерметирующей формой аллергического ринита
+затяжных тяжелых формах, возникших на фоне первичных или вторичных
иммунодефицитных состояний
сопутствующей патологии в виде искривления носовой перегородки и аденоидных
вегетациях
Вопрос № 84
Согласно методическим рекомендациям Национальной медицинской ассоциации оториноларингологов «Принципы этиопатогенетической терапии острых синуситов» от
2014 года показанием к госпитализации в специализированное ЛОР-отделение
является
необходимость выполнения пункции или зондирования верхнечелюстных пазух
необходимость выполнения зондирования лобных пазух
необходимость выполнения зондирования основных пазух
+невозможность проведения в амбулаторных условиях специальных инвазивных
манипуляций
Вопрос № 85
Синус-катетер ЯМИК, в дополнение к лечению риносинуситов, можно использовать
при
+остановке носового кровотечения, остановки кровотечения после аденоэктомии
выравнивании перегородки носа
лечении атрофического ринита
коррекции отдаленных последствий деформации наружного носового клапана
Вопрос № 86

Инородное тело, представленное на рентгенографии ОНП в носоподбородочной
проекции у мужчины 43 лет с рецидивами гнойного верхнечелюстного риносинусита
слева локализуется в
нижнем носовом ходе
верхнем носовом ходе
нижних отделах слезного мешка
+естественном соустье верхнечелюстной пазухи
Вопрос № 87
Репозиция костей носа, после травмы должна быть проведена в срок до
+10 дней
20 дней
5 дней
60 дней
Вопрос № 88
Колумеллой называется
корень носа
+колонна между ноздрями
крылья носа
кончик носа
Вопрос № 89
Формирование грибкового тела вокруг пломбировочного материала в
верхнечелюстной пазухи называется
фибромой
окантомой
+мицетомой
деструктомой
Вопрос № 90
Причины сужения наружного носового клапана
+широкие медиальные ножки нижнего латерального хряща, вертикально
ориентированные медиальные ножки
конха буллеза
гипертрофия заднего края нижней носовой раковины
гипертрофия крючковидного отростка
Вопрос № 91
К осложнениям операции на перегородке носа относится
ретробульбарный абсцесс, косоглазие
свищ между полостью носа и рта, кровотечение из полости рта
+кровотечение, абсцесс, формирование перфорации перегородки, повторное
искривление перегородки, образование синехий в полости носа
заглоточный абсцесс, деформация мягкого неба
Вопрос № 92
Согласно методическим рекомендациям Национальной медицинской ассоциации оториноларингологов «Дифференциальная диагностика и лечение острого
тонзиллофарингита» от 2014 года β-гемолитический стрептококк группы А является
причиной острого тонизиллофарингита у детей в проценте случаев
+20-30%
1-2 %
5-10 %
10-12 %
Вопрос № 93
Ступенчатая антибактериальная терапия - это
уменьшение дозы препарата по мере увеличения дней терапии
увеличение дозы препарата по мере увеличения дней терапии
назначение другой группы препарата через 5 дней на фоне клинического улучшения
+переход от внутривенного к внутримышечному/оральному приему лекарственного
средства по мере улучшения состояния пациента
Вопрос № 94
Под нижней носовой раковиной в полости носа открывается соустье
верхнечелюстной пазухи
небно-носового канала
передних клеток решетчатого лабиринта
+слезно-носового канала
Вопрос № 95
Наиболее часто встречающаяся доброкачественная опухоль полости носа и ОНП
+остеома
аденома
папиллома
саркома
Вопрос № 96

Пациент с деструктивным риносинуситом и орбитальным
осложнением с двух сторон. Через 10 дней на раны в области лба будут наложены
швы. Трубки, находящиеся в преддверии носа, будут использоваться в целях
способствования полноценному носовому дыханию
дренажа с основной пазухой
+промывания лобных пазух
расширения преддверия полости носа
Вопрос № 97
Остиомеатальный комплекс полости носа - это термин, использующийся в описании
области, где находятся
+крючковидный отросток, верхнечелюстное отверстие, средняя носовая раковина,
булла этмоидалис и решетчатая воронка
латеральная стенка носа с носовыми раковинами
кости, формирующие наружный нос
отверстие из полости носа в носоглотку
Вопрос № 98
Установите соответствие между неинвазивными формами микозов околоносовых
пазух и их возбудителями
мицетома (грибковое тело) - основные возбудители: Aspergillus fumigatus,
Candida, Alternaria, Bipolaris
аллергический грибковый синусит - основные возбудители: Dematiaceous,
Aspergillus, Penicillium
Вопрос № 99
Препарат, имеющий юридические показания для введения в околоносовые пазухи
для купирования воспаления - это
авамис
+флуимуцил-антибиотик
биопарокс
тафен-назаль
содержание ..
86
87
88
89 ..