содержание      ..     407      408      409      410     ..

Педиатрия. Болезни органов кроветворения. Патологические изменения крови. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 409

В какой период бронхиальной астмы наиболее выражена эозинофилия
-:в предприступный период
-:в начале приступа
-:на высоте приступа
+:в постприступный период

Причиной формирования транзиторной приобретенной скрытой тромбофилии не являются
-:частые повторные заболевания
-:прививки
-:тяжелое заболевание
+:физическая нагрузка

Какие клетки не являются фагоцитами
-:нейтрофил
-:макрофаг
-:моноцит
+:лимфоцит

Затянувшийся паротит следует дифференцировать
+:с синдромом Микулича при лейкозе
-:с лимфаденитом
-:с инфекционным мононуклеозом
-:с токсической дифтерией

Очаги экстрамедуллярного кроветворения не наблюдаются у новорожденных
-:при фетопатии
-:при гемолитической болезни
+:при так называемой "физиологической желтухе"
-:при кровопотере

Наиболее эффективное внутривенное введение гепарина
-:4 раза в сутки
-:6 раз в сутки
-:ежечасно
+:непрерывно

Не способствует развитию ДВС-синдрома
-:повышение вязкости крови
+:понижение вязкости крови
-:понижение скорости кровотока
-:микроангиоспазм, венозный застой

Инфузия какого препарата снижает способность тромбоцитов к агрегации
+:реополиглюкина
-:плазмы
-:физраствора
-:крови

Причиной развития ДВС-синдрома не являются
-:бактериальная инфекция
-:вирусная инфекция
-:шок
+:алиментарное ожирение

В какой период заболевания возможна транзиторная эозинофилия
-:в продроме заболевания
-:в начале заболевания
-:в разгар процесса
+:в период реконвалесценции

Не является проявлением дизмезенхимоза
-:пролапсы сердечных клапанов
-:пролапсы слизистой оболочки желудка в пищевод, в луковицу 12-перстной кишки
+:экссудативно-катаральный тип конституции
-:пролапс прямой кишки

У кого из детей 5 лет выявлена относительная лимфопения
-:лейкоцитов 10000, лимфоцитов 60%
-:лейкоцитов 4000, лимфоцитов 50%
+:лейкоцитов 20000, лимфоцитов 15%
-:лейкоцитов 3000, лимфоцитов 35%

Правильная тактика назначения преднизолона, программного лечения
-:назначить лечение при подозрении на острый лейкоз
-:после анализа крови
+:после данных миелограммы
-:при развернутой клинике острого лейкоза

Основной диагностический симптом при ксантоматозе Хенда - Шюллера - Крисчена
-:сахарная кривая
-:очаги остеолиза на рентгенограммах плоских костей
-:экзофтальм
+:специфические клетки в пунктате костного мозга

Чем не обусловлено изменение цвета мочи при внутрисосудистом гемолизе
-:гематурии
-:гемоглобинурии
-:кристаллурии
+:желчных пигментов

Что не относится к основным методам исследования при ретикулезах накопления
-:осмотр глазного дна
-:рентгенография костей
-:пункция костного мозга
+:фиброгастродуоденоскопия

Какой клинический признак не указывает на внутриклеточный гемолиз
-:желтуха
-:гепатоспленомегалия
+:пурпура
-:анемия

С каким фактором не связана абсолютная лимфопения
-:с ионизирующей радиацией
-:с лимфогранулематозом
-:с иммунодефицитным заболеванием
+:с острой кровопотерей

ДВС-синдром новорожденного реже вызывает
-:сепсис
-:вмешательство на сосудах пуповины
-:очаговая гнойная инфекция
+:дисбактериоз кишечника

Правильная тактика ведения при установлении диагноза лимфосаркомы, лимфогранулематоза
-:консультация гематолога
-:амбулаторное лечение
+:госпитализация в специализированное отделение
-:госпитализация в соматическое отделение

Наиболее эффективное лечение микросфероцитарной анемии
+:спленэктомия
-:кортикостероиды
-:гемотрансфузии
-:гемосорбция

Нехарактерные изменения периферической крови при остром лейкозе
-:ретикулоцитопения
+:ретикулоцитоз
-:нейтропения
-:тромбоцитопения

Клинический признак, не характерный для талассемии
-:спленомегалия
-:гепатомегалия
+:пурпура
-:кардиопатия

Какие препараты обычно не являются провокаторами гемолитического криза
-:сульфаниламидные
-:противомалярийные
-:нитрофурановые
+:пенициллины

При гемолизе не наблюдается
-:лейкоцитоз
-:нейтрофилез
-:левый сдвиг нейтрофилов
+:нейтропения

Препарат, противопоказанный при лечении талассемии
+:препарат железа
-:средства, улучшающие микроциркуляцию
-:десферал
-:кислород

Основной клинический признак тромбофилии при внутрисосудистом гемолизе
+:поражение почек
-:дермоваскулит
-:пневмонит
-:пурпура

К эндогенным причинам недостаточного всасывания алиментарного железа не относится
-:нарушение всасывания в тонкой кишке
+:нарушение пассажа в толстой кишке
-:гипоацидность
-:нарушение обмена ферритина

Основной метод аутоиммунных гемолитических анемий
+:положительная прямая проба Кумбса
-:ретикулоцитоз
-:положительная непрямая проба Кумбса
-:определение сывороточных иммуноглобулинов

Нехарактерные серологические изменения при лимфогранулематозах
-:гипер-a2- и g-глобулинемия
-:гиперфибриногенемия
-:повышение церулоплазмина, гаптоглобина
+:снижение железа

Что реже сопровождается тромбоцитопатией
-:дизмезенхимоз
-:синдром Элерса - Данлоса
-:аллергия
+:нервно-артритический тип конституции

Нехарактерная локализация увеличенных лимфоузлов при гемобластозах
-:средостение
-:периферические
+:затылочные
-:внутрибрюшные

Нехарактерный признак начального периода гемобластозов
-:немотивированные подъемы температуры
-:оссалгии
+:деформация суставов
-:увеличение лимфоузлов

Кровотечения, наиболее редко вызывающие постгеморрагическую анемию
+:легочные
-:носовые
-:маточные
-:желудочно-кишечные

Причиной развития ДВС-синдрома не являются
-:укусы змей, ядовитых насекомых
-:травмы
+:укусы пиявок
-:отравления

Какие дополнительные исследования не являются абсолютно необходимыми при остром лейкозе
-:рентгенография грудной клетки
-:спинномозговая пункция
+:цистография
-:УЗИ органов брюшной полости и лимфоузлов

Основной медикаментозный препарат при лечении железодефицитной анемии
-:витамины группы B
+:препарат железа
-:аскорбиновая кислота
-:соляная кислота

Что не относится к основным клиническим признакам апластических анемий
-:анемия
-:пурпура
+:значительное увеличение лимфоузлов и селезенки
-:воспаление слизистых оболочек (рта, прямой кишки, гениталий)

При свежем гемартрозе нецелесообразны
-:иммобилизация кратковременная (до 5 дней)
+:охлаждение
-:сухое тепло (компресс)
-:аспирация крови

Не свидетельствуют о семейной тромбофилии следующие заболевания у родственников
-:инфаркты
+:артриты
-:инсульты
-:тромбофлебиты

Генерализованное увеличение лимфоузлов не характерно
-:для инфекционного мононуклеоза
-:для болезни кошачьих царапин
+:для хронического тонзиллита
-:для синдрома недостаточности антителообразования

Спленомегалия не характерна
-:для мраморной болезни
-:для цереброцидоза (болезнь Гоше)
+:для несфероцитарной гемолитической анемии
-:для гликогеноза IV типа (Андерсена)

Основной фактор гемолиза
-:гепатомегалия
+:укорочение продолжительности жизни эритроцита
-:нарушения костномозгового кроветворения
-:гиперспленизм

К критериям скрытой тромбофилии относятся все перечисленные, кроме
-:тромбофилического анамнеза жизни
-:тромбофилического семейного анамнеза
-:лабораторно выявленных отклонений гемостаза
+:осмотра ребенка

Основной фактор, способствующий тромбофилии при внутрисосудистом гемолизе
-:обилие обломков эритроцитов
+:выделение эритрофосфатина, активирующего тромбоциты
-:лейкоцитолиз
-:изменение гематокрита

О гемолизе в анализе периферической крови не свидетельствует
-:полихроматофилия эритроцитов
-:наличие эритронормобластов
-:высокий цветной показатель
+:лимфоцитоз

Причиной формирования транзиторной приобретенной скрытой тромбофилии не являются
-:стрессы
-:период дизадаптации при смене климата
-:травмы, операции
+:танцы

Что не является биохимическим серологическим критерием гемолиза
-:непрямая гипербилирубинемия
-:уменьшение гаптоглобина
+:гиперпротеинемия
-:повышение железа

К осложнениям хронического гемолиза не относится
-:хроническая гипоксия
-:дистрофические изменения
-:отложение гемосидерина во внутренних органах
+:снижение интеллекта

Какой гематологический признак не характерен для анемий
-:ретикулоцитопения
-:уменьшение эритроцитов, нейтрофилов
-:тромбоцитопения
+:относительная лимфопения

Верификации диагноза апластической анемии не способствует
-:трепанобиопсия
-:пункция костного мозга
-:определение железа сыворотки
+:определение СОЭ

Не является гематологическим признаком железодефицитной анемии
-:сниженный цветной показатель
-:анизо-пойкилоцитоз
+:нормобластоз
-:гипохромия эритроцитов

Не усиливает вязкость крови
+:понижение гематокрита
-:повышение гематокрита
-:белки "острой фазы" воспаления
-:повышение СОЭ

Какие гемобластозы характерны для детского возраста
-:миеломная болезнь
+:моноцитарный лейкоз
-:хронический лимфолейкоз
-:сублейкемический миелоз (миелосклероз)

Из перечисленных клинических признаков не позволяет отличить лимфаденит от иммунобластной лимфаденопатии
-:нагноение
-:каменистое уплотнение вследствие склерозирования
+:симптомы воспаления (краснота, боль, отечность, припухлость)
-:увеличение лимфоузла

Наиболее редкой причиной развития ДВС-синдрома в хирургической практике является
-:операция на органе, пораженном хроническим воспалительным процессом
-:операция со значительным повреждением паренхиматозных, мышечных тканей
-:обширные ожоги, травмы, раздавливание тканей
+:аппендэктомия, произведенная в первые 3 часа заболевания

У новорожденного причиной дефицита железа не является
-:дефицит железа у беременной
-:нарушение трансплацентарного пассажа железа
-:недоношенность
+:разрушение эритроцитов, содержащих фетальный гемоглобин

Основная причина наследственных несфероцитарных гемолитических анемий
+:нарушение активности ферментов эритроцитов
-:гиперспленизм
-:структурный дефект белков мембраны эритроцитов
-:иммунные процессы

Основные клинические проявления тромбофилии при серповидноклеточной анемии следующие, кроме
-:костно-суставных поражений (припухлости, асептические некрозы и др.)
-:пневмопатий (инфаркты, пневмониты)
-:тромбозов и инфарктов любой локализации
+:иммунные нарушения

Основная причина развития болезней накопления
+:врожденная энзимопатия
-:хроническое воспаление
-:злокачественная пролиферация
-:приобретенная энзимопатия

Какой парапротеинемический гемабластоз встречается у детей
-:миеломная болезнь
+:болезнь тяжелых цепей
-:болезнь Вальденстрема
-:идиопатическая парапротеинемия

Что не является критерием диагностики гемоглобинопатий
-:электрофоретическое определение аномального гемоглобина
-:обнаружение нестабильного гемоглобина
-:выявление аномальных форм эритроцитов
+:иммунные нарушения

Не являются причиной гипохромной анемии
-:дефицит железа
-:нарушения порфиринового обмена
-:нарушения структуры цепей глобина
+:гемолиз

Правильная тактика ведения ребенка с гемофилией при кровоизлиянии в сустав
-:амбулаторное лечение
-:госпитализация в хирургическое отделение
-:консультация гематолога
+:госпитализация в специализированное отделение

Какое исследование наиболее достоверно для верификации диагноза острого лейкоза
-:анализ периферической крови
+:производство миелограммы
-:биохимическое исследование
-:исследование кариотипа

Не способствуют развитию ДВС-синдрома
-:поражение эндотелия
-:активация функций тромбоцитов
+:снижение функций тромбоцитов
-:гемолиз

Какой фактор не влияет на выраженность спленомегалии при гемолизе
-:интенсивность и давность гемолиза
-:вакцинации и другие факторы, усиливающие иммунные процессы
-:интеркуррентные заболевания с мезенхимно-воспалительным синдромом
+:патология почек

Какие симптомы не сопутствуют анемии Фанкони
-:нарушения пигментации
-:дефекты костей (конечностей, кистей и т.д.)
-:врожденные дефекты ЦНС, почек, сердца, половых органов
+:спленомегалия

Не способствуют развитию скрытой тромбофилии следующие алиментарные факторы
-:жирная пища
-:обилие белка
-:обилие моносахаров
+:щелочная диета

Какие симптомы не характерны для гистиоцитоза (болезни Леттерера - Сиве)
-:гепатоспленомегалия
-:высыпания на коже
+:гемолиз
-:зуд

Какие виды жира не способствуют тромбофилии
+:растительные масла
-:сливочное масло
-:сало
-:топленое масло

Какой гельминтоз не сопровождается высокой эозинофилией
-:токсокароз
-:трихинеллез
-:аскаридоз
+:лямблиоз

Что не относится к методам лечения парциальной красноклеточной аплазии
-:преднизолонотерапия
-:спленэктомия
-:цитостатическая терапия
+:иммуностимуляторы

При каком заболевании имеет место увеличение эозинофилов и базофилов
-:при остром лейкозе
+:при хроническом миелолейкозе
-:при бактериальной инфекции
-:при вирусной инфекции

Какое исследование наиболее информативно при гемофилии
+:определение плазменных факторов свертывания
-:определение времени кровотечения
-:определение времени свертывания
-:подсчет тромбоцитов

Характерные изменения состава периферической крови на поздних этапах лимфогранулематоза - все из перечисленных, кроме
-:лимфоцитопении
-:увеличения СОЭ
-:анемии
+:увеличения плазматических клеток

Какое исследование неинформативно при тромбоваскулите
-:определение фибриногена
-:фибринолитическая активность
+:подсчет лейкоцитов
-:подсчет тромбоцитов

У кого из детей 5 лет обнаружена абсолютная лимфопения
-:лейкоцитов 10000, лимфоцитов 60%
-:лейкоцитов 4000, лимфоцитов 50%
-:лейкоцитов 20000, лимфоцитов 15%
+:лейкоцитов 3000, лимфоцитов 35%

Для тромбоцитопатии не характерны кровотечения
-:носовые
-:маточные
-:в кожу и подкожную клетчатку
+:кишечные, сопровождающиеся болями в животе

Основной гематологический признак гемолиза
+:ретикулоцитоз
-:анемия
-:повышение СОЭ
-:тромбоцитоз

Наиболее частые причины наследственных несфероцитарных гемолитических анемий, кроме
-:дефицита, снижения активности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
-:пируваткиназы
-:ферментов системы глютатиона
+:ферментов мембраны эритроцитов

Не является признаком гемоглобинопатии
-:гиперсидеринемия
-:ретикулоцитоз
-:повышение осмотической устойчивости эритроцитов
+:снижение осмотической устойчивости эритроцитов

С какими заболеваниями необходима дифференциальная диагностика апластических анемий (кроме)
-:гемолитической анемии
-:гемобластозов
+:инфекционного лимфоцитоза
-:тромбоцитопенической пурпуры

Спленомегалию обычно не выявляют
+:при пневмонии
-:при саркоидозе
-:при галактоземии
-:при лимфоме Брилла - Симмерса

Исследование, необходимое для верификации диагноза хронического миелолейкоза
-:пункция костного мозга
+:пункция селезенки
-:спинномозговая пункция
-:пункция лимфоузла

Правильная тактика применения препаратов железа
-:до нормализации гемоглобина
+:до нормализации гемоглобина и еще 3-4 недели
-:до нормализации сывороточного железа
-:в течение 2 недель

У кого из детей 5 лет выявлена эозинофилия относительная
-:лейкоцитов 10000, эозинофилов 3%
-:лейкоцитов 4000, эозинофилов 5%
-:лейкоцитов 20000, эозинофилов 4%
+:лейкоцитов 3000, эозинофилов 10%

Белки, не повышающие вязкость крови
-:фибриноген
-:глобулины a2, b, g
+:альбумины
-:гаптоглобин

С каким фактором не связана абсолютная нейтропения
-:с гиперспленизмом
-:с гипопродукцией
-:с иммунными процессами
+:с острой кровопотерей

Правильная тактика ведения после диагностирования острого лейкоза
+:госпитализация в специализированное отделение
-:госпитализация в соматическое отделение
-:амбулаторное лечение
-:консультация гематолога

С чем не связана эозинофилия
-:с атопией
-:с гельминтозом
-:с иммунопатологическими заболеваниями
+:с острым периодом бактериального заболевания

Что не относится к клиническим признакам лимфогранулематоза
-:увеличение лимфоузлов
-:гепатоспленомегалия
-:исхудание, дистрофия
+:пурпуры

Какое исследование не характеризует тромбоцитопатию
-:подсчет тромбоцитов
-:определение времени кровотечения
+:определение времени свертывания
-:определение функций тромбоцитов

Для гемофилии A наиболее характерно кровоизлияние
+:в суставы
-:носовое
-:в кожу
-:в плевральную полость

Какой гематологический признак не характерен для нарушений порфиринового обмена
-:гипохромия эритроцитов
+:деформация эритроцитов
-:базофильная пунктация эритроцитов
-:ретикулоцитоз

Какое исследование необходимо произвести при наличии у ребенка тромбоцитопатии и спленомегалии
+:стернальную пункцию
-:коагулограмму
-:определить продолжительность кровотечения
-:посев крови на стерильность

Биохимический признак, не характерный для порфиринемии
-:повышение железа сыворотки
+:снижение железа сыворотки
-:насыщение трансферрина повышено
-:снижение протопорфирина эритроцитов

Какой клинический симптом характерен для тромбоцитопатии
-:лимфаденопатия
+:пурпура
-:оссалгии
-:спленомегалия

Генерализованное увеличение лимфоузлов не характерно
-:для лимфогранулематоза
-:для лимфосаркоматоза
+:для гемолитической анемии
-:для лимфомы Брилла - Симмерса

содержание      ..     407      408      409      410     ..