содержание      ..     253      254      255      256     ..

Педиатрия. Болезни органов кроветворения. Патологические изменения крови. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 255

Наиболее редкой причиной развития ДВС-синдрома в хирургической практике является
-:операция на органе, пораженном хроническим воспалительным процессом
-:операция со значительным повреждением паренхиматозных, мышечных тканей
-:обширные ожоги, травмы, раздавливание тканей
+:аппендэктомия, произведенная в первые 3 часа заболевания

Какие препараты обычно не являются провокаторами гемолитического криза
-:сульфаниламидные
-:противомалярийные
-:нитрофурановые
+:пенициллины

Какой препарат не показан при III фазе ДВС-синдрома (коагулопатии и тромбоцитопении потребления)
-:преднизолон
+:тиклид
-:ингибиторы ферментов
-:свежезамороженная плазма

Что не относится к основным методам исследования при ретикулезах накопления
-:осмотр глазного дна
-:рентгенография костей
-:пункция костного мозга
+:фиброгастродуоденоскопия

Основные клинические проявления тромбофилии при серповидноклеточной анемии следующие, кроме
-:костно-суставных поражений (припухлости, асептические некрозы и др.)
-:пневмопатий (инфаркты, пневмониты)
-:тромбозов и инфарктов любой локализации
+:иммунные нарушения

Основной метод аутоиммунных гемолитических анемий
+:положительная прямая проба Кумбса
-:ретикулоцитоз
-:положительная непрямая проба Кумбса
-:определение сывороточных иммуноглобулинов

Принципы лечения аутоиммунных гемолитических анемий следующие, кроме
-:кортикостероидных препаратов
-:заместительной гемотрансфузии
+:иммунодепрессантных препаратов
-:спленэктомии

Биохимический признак, не характерный для талассемии
+:снижение сывороточного железа
-:повышение сывороточного железа
-:повышение фетального гемоглобина
-:выявление аномальных гемоглобинов при электрофорезе

Наиболее эффективное внутривенное введение гепарина
-:4 раза в сутки
-:6 раз в сутки
-:ежечасно
+:непрерывно

Основная причина наследственных несфероцитарных гемолитических анемий
+:нарушение активности ферментов эритроцитов
-:гиперспленизм
-:структурный дефект белков мембраны эритроцитов
-:иммунные процессы

Основной признак лимфосаркомы, лимфогранулематоза
+:плотное безболезненное новообразование лимфоузла
-:припухлость с признаками воспаления
-:регионарная лимфаденопатия
-:регионарный лимфаденит

Для гемофилии A наиболее характерно кровоизлияние
+:в суставы
-:носовое
-:в кожу
-:в плевральную полость

Какие препараты не понижают агрегационную функцию тромбоцитов
-:антигистаминные
-:миотропные вазодилататоры
+:дицинон (этамзилат)
-:новокаин

К причинам дефицита железа у беременной не относится
-:частые беременности
-:длительная предшествующая лактация
-:обильные менструации
+:злоупотребление алкоголем

При каких заболеваниях анализ периферической крови может быть похожим на инфекционный лимфоцитоз (кроме)
-:коклюша
-:туберкулезного инфицирования
-:лямблиоза
+:стафилококковой инфекции

Не является проявлением дизмезенхимоза
-:пролапсы сердечных клапанов
-:пролапсы слизистой оболочки желудка в пищевод, в луковицу 12-перстной кишки
+:экссудативно-катаральный тип конституции
-:пролапс прямой кишки

Биохимический тест, не выявляющий дефицит железа
-:определение трансферрина
-:определение сывороточного железа
+:определение сывороточного белка
-:определение ферритина

Аутоиммунная гемолитическая анемия не является симптоматической
-:при системной красной волчанке
+:при ревматизме
-:при хроническом активном гепатите
-:при иммунодефицитных состояниях

Правильная тактика назначения преднизолона, программного лечения
-:назначить лечение при подозрении на острый лейкоз
-:после анализа крови
+:после данных миелограммы
-:при развернутой клинике острого лейкоза

У кого из детей 5 лет обнаружена абсолютная лимфопения
-:лейкоцитов 10000, лимфоцитов 60%
-:лейкоцитов 4000, лимфоцитов 50%
-:лейкоцитов 20000, лимфоцитов 15%
+:лейкоцитов 3000, лимфоцитов 35%

Что не относится к клиническим признакам внутрисосудистого гемолиза
-:анемия
-:изменение цвета мочи
-:признаки тромбофилии
+:пурпура

Не является гематологическим признаком железодефицитной анемии
-:сниженный цветной показатель
-:анизо-пойкилоцитоз
+:нормобластоз
-:гипохромия эритроцитов

Какой фактор может уменьшить выраженность анемии при гемолизе
-:желтуха
+:усиленная регенерация костного мозга
-:тип конституции
-:избыток железа сыворотки крови

Какой фактор не уменьшает выраженность желтухи
-:интенсификация глюкуронирования
-:усиление процессов акцепции билирубина с альбумином
-:уменьшение подкожно-жировой клетчатки
+:усиление диуреза

Для каких вирусных инфекций не характерна спленомегалия
-:инфекционного мононуклеоза
-:болезни кошачьих царапин
+:ветряной оспы
-:цитомегалии

Не свидетельствуют о семейной тромбофилии следующие заболевания у родственников
-:инфаркты
+:артриты
-:инсульты
-:тромбофлебиты

Нехарактерные изменения периферической крови при остром лейкозе
-:ретикулоцитопения
+:ретикулоцитоз
-:нейтропения
-:тромбоцитопения

При каких заболеваниях ДВС-синдром протекает с наиболее выраженной микроангиопатической гемолитической анемией, кроме
-:гемолитико-уремического синдрома
-:болезни Мошкович
-:грам-отрицательного сепсиса
+:стафилококковой пневмонии

Не является провокатором гемолиза при дефекте глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
-:нафталин
-:анилиновые красители
+:алкалоз
-:ацидоз

Основной фактор, способствующий тромбофилии при внутрисосудистом гемолизе
-:обилие обломков эритроцитов
+:выделение эритрофосфатина, активирующего тромбоциты
-:лейкоцитолиз
-:изменение гематокрита

Какие дополнительные исследования не являются абсолютно необходимыми при остром лейкозе
-:рентгенография грудной клетки
-:спинномозговая пункция
+:цистография
-:УЗИ органов брюшной полости и лимфоузлов

Какая бактериальная инфекция реже вызывает ДВС-синдром
-:менингококковая
-:грам-отрицательная
+:стрептококковая
-:стафилококковая

Генерализованная лимфаденопатия не характерна
-:для крапивницы
-:для токсидермии
+:для пигментной крапивницы
-:для синдрома Стивенса - Джонсона

Основной медикаментозный препарат при лечении железодефицитной анемии
-:витамины группы B
+:препарат железа
-:аскорбиновая кислота
-:соляная кислота

Характерные изменения состава периферической крови на поздних этапах лимфогранулематоза - все из перечисленных, кроме
-:лимфоцитопении
-:увеличения СОЭ
-:анемии
+:увеличения плазматических клеток

Характерное изменение состава периферической крови на ранних этапах лимфогранулематоза
-:анемия
-:повышение СОЭ
+:умеренный нейтрофильный лейкоцитоз
-:тромбоцитопения

Какие клетки не являются фагоцитами
-:нейтрофил
-:макрофаг
-:моноцит
+:лимфоцит

Белки, не повышающие вязкость крови
-:фибриноген
-:глобулины a2, b, g
+:альбумины
-:гаптоглобин

Основной фактор гемолиза
-:гепатомегалия
+:укорочение продолжительности жизни эритроцита
-:нарушения костномозгового кроветворения
-:гиперспленизм

При остром лейкозе не характерно
-:нейтропения абсолютная
-:увеличение молодых форм нейтрофилов
+:увеличение зрелых сегментоядерных нейтрофилов
-:лейкемическое зияние

Основная причина развития болезней накопления
+:врожденная энзимопатия
-:хроническое воспаление
-:злокачественная пролиферация
-:приобретенная энзимопатия

Причиной развития ДВС-синдрома не являются
-:бактериальная инфекция
-:вирусная инфекция
-:шок
+:алиментарное ожирение

Очаги экстрамедуллярного кроветворения не наблюдаются у новорожденных
-:при фетопатии
-:при гемолитической болезни
+:при так называемой "физиологической желтухе"
-:при кровопотере

Не способствуют развитию ДВС-синдрома
-:поражение эндотелия
-:активация функций тромбоцитов
+:снижение функций тромбоцитов
-:гемолиз

Биохимический признак, не характерный для порфиринемии
-:повышение железа сыворотки
+:снижение железа сыворотки
-:насыщение трансферрина повышено
-:снижение протопорфирина эритроцитов

Какой фактор не сопровождается появлением в анализе крови эритронормобластов
-:спленэктомия
-:очаги экстрамедуллярного кроветворения
-:усиленная регенерация красной крови
+:гипертермия

Препарат, противопоказанный при лечении талассемии
+:препарат железа
-:средства, улучшающие микроциркуляцию
-:десферал
-:кислород

Для какого гематологического заболевания не характерна спленомегалия
+:тромбоцитопенической пурпуры
-:лейкоза острого, хронического
-:гемолитической анемии
-:лимфогранулематоза

Нетипичные изменения состава периферической крови при хроническом миелолейкозе
-:лейкоцитоз нейтрофильный
-:левый сдвиг до промиелоцитов, миелобластов
+:тромбоцитоз
-:лимфобласты в периферической крови

С какими заболеваниями необходима дифференциальная диагностика апластических анемий (кроме)
-:гемолитической анемии
-:гемобластозов
+:инфекционного лимфоцитоза
-:тромбоцитопенической пурпуры

Какая клетка не костномозгового происхождения
-:нейтрофил
+:лимфоцит
-:эозинофил
-:базофил

Какой гемопрепарат следует вводить при гемофилии A
-:прямое переливание крови от матери
+:концентрат VIII фактора
-:прямое переливание крови
-:переливание крови длительного хранения

Основные провокаторы гемолитического криза при несфероцитарных гемолитических анемиях следующие, кроме
-:инфекций
-:лекарственных препаратов
-:алиментарных факторов
+:иммунных процессов

Причиной формирования транзиторной приобретенной скрытой тромбофилии не являются
-:стрессы
-:период дизадаптации при смене климата
-:травмы, операции
+:танцы

Препарат, противопоказанный при лечении порфиринемии
-:пиридоксальфосфат
-:десферал
+:препарат железа
-:витамин B6

Основной клинический признак тромбофилии при внутрисосудистом гемолизе
+:поражение почек
-:дермоваскулит
-:пневмонит
-:пурпура

Какая клетка самая долгоживущая
-:эритроцит
+:нейтрофил
-:тромбоцит
-:эозинофил

Что не относится к методам лечения парциальной красноклеточной аплазии
-:преднизолонотерапия
-:спленэктомия
-:цитостатическая терапия
+:иммуностимуляторы

Какое исследование не подтверждает наличие ДВС-синдрома
+:СОЭ
-:этаноловый тест
-:протамин-сульфатный тест
-:тест "склеивания стафилококков"

К критериям скрытой тромбофилии относятся все перечисленные, кроме
-:тромбофилического анамнеза жизни
-:тромбофилического семейного анамнеза
-:лабораторно выявленных отклонений гемостаза
+:осмотра ребенка

Какие препараты не являются дезагрегантами
-:антигистаминные
+:фурановые производные
-:миогенные спазмолитики
-:салициллаты

У кого из детей 5 лет выявлена эозинофилия относительная
-:лейкоцитов 10000, эозинофилов 3%
-:лейкоцитов 4000, эозинофилов 5%
-:лейкоцитов 20000, эозинофилов 4%
+:лейкоцитов 3000, эозинофилов 10%

Какой сок наименее полезен при железодефицитной анемии
+:морковный
-:яблочный
-:гранатовый
-:вишневый

Правильная тактика ведения после диагностирования острого лейкоза
+:госпитализация в специализированное отделение
-:госпитализация в соматическое отделение
-:амбулаторное лечение
-:консультация гематолога

Какое исследование наиболее информативно при гемофилии
+:определение плазменных факторов свертывания
-:определение времени кровотечения
-:определение времени свертывания
-:подсчет тромбоцитов

Основные этиологические факторы гемобластозов следующие, кроме
-:ионизирующей радиации, других мутагенов
-:вирусных
+:бактериальных
-:генетических

Основной гематологический признак гемолиза
+:ретикулоцитоз
-:анемия
-:повышение СОЭ
-:тромбоцитоз

Какому заболеванию не свойственен высокий лимфоцитоз
-:инфекционному лимфоцитозу
-:инфекционному мононуклеозу
-:энтеровирусной инфекции
+:бактериальной инфекции

В детском саду у детей 5 лет сделали анализ периферической крови. У кого из них - абсолютная нейтропения
-:лейкоцитов 10000, нейтрофилов 25%
+:лейкоцитов 4000, нейтрофилов 30%
-:лейкоцитов 20000, нейтрофилов 15%
-:лейкоцитов 3000, нейтрофилов 55%

Симптом, нехарактерный для ксантоматоза Хенда - Шюллера - Крисчена
-:экзофтальм
+:высыпания на коже
-:несахарный диабет
-:остеолиз

К короткоживущим относятся все перечисленные клетки, кроме
-:лимфоцитов
-:эозинофилов
-:тромбоцитов
+:нейтрофилов

Какое исследование наиболее достоверно для верификации диагноза острого лейкоза
-:анализ периферической крови
+:производство миелограммы
-:биохимическое исследование
-:исследование кариотипа

Правильная тактика применения препаратов железа
-:до нормализации гемоглобина
+:до нормализации гемоглобина и еще 3-4 недели
-:до нормализации сывороточного железа
-:в течение 2 недель

Какие состояния не сопровождаются явной тромбофилией
-:хронические интоксикации
-:хронические заболевания
-:заболевания с тяжелым и среднетяжелым течением
+:бациллоносительство

Жалобы в финале гемобластоза следующие, кроме
-:кровоточивости
-:видимых новообразований
+:гирсутизма
-:гнойно-воспалительных процессов

Нехарактерная локализация увеличенных лимфоузлов при гемобластозах
-:средостение
-:периферические
+:затылочные
-:внутрибрюшные

Наиболее частые причины наследственных несфероцитарных гемолитических анемий, кроме
-:дефицита, снижения активности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
-:пируваткиназы
-:ферментов системы глютатиона
+:ферментов мембраны эритроцитов

Генерализованная лимфаденопатия не характерна
-:для лейкоза
-:для аденовирусной инфекции
+:для энтеровирусной инфекции
-:для ротавирусной инфекции

О гемолизе в анализе периферической крови не свидетельствует
-:полихроматофилия эритроцитов
-:наличие эритронормобластов
-:высокий цветной показатель
+:лимфоцитоз

Какие гемобластозы характерны для детского возраста
-:миеломная болезнь
+:моноцитарный лейкоз
-:хронический лимфолейкоз
-:сублейкемический миелоз (миелосклероз)

ДВС-синдром новорожденного реже вызывает
-:сепсис
-:вмешательство на сосудах пуповины
-:очаговая гнойная инфекция
+:дисбактериоз кишечника

Наиболее эффективное лечение микросфероцитарной анемии
+:спленэктомия
-:кортикостероиды
-:гемотрансфузии
-:гемосорбция

Какие виды жира не способствуют тромбофилии
+:растительные масла
-:сливочное масло
-:сало
-:топленое масло

Для какого заболевания не характерна спленомегалия
-:врожденного сифилиса
-:малярии
+:лямблиоза
-:токсоплазмоза

Не является экзогенной алиментарной причиной дефицита железа
-:употребление продуктов, бедных железом
-:преимущественное питание молочными продуктами
+:преобладание мясных продуктов
-:преобладание мучных продуктов

Инфузия какого препарата снижает способность тромбоцитов к агрегации
+:реополиглюкина
-:плазмы
-:физраствора
-:крови

Какой парапротеинемический гемабластоз встречается у детей
-:миеломная болезнь
+:болезнь тяжелых цепей
-:болезнь Вальденстрема
-:идиопатическая парапротеинемия

Не является признаком гемоглобинопатии
-:гиперсидеринемия
-:ретикулоцитоз
-:повышение осмотической устойчивости эритроцитов
+:снижение осмотической устойчивости эритроцитов

Что не является основным критерием дифференциальной диагностики ретикулезов накопления
-:специфические клетки накопления в пунктате костного мозга
-:специфические клетки накопления в пунктате селезенки, печени
-:энзимопатии, выявленные в лейкоцитах периферической крови, культуре фибробластов и т.д.
+:иммуноглобулины E и LE-клетки

Нехарактерные проявления при хроническом миелолейкозе
-:астения, потливость, утомляемость
-:тромбофилия
+:пневмопатия
-:нефропатия

Клинический признак, не характерный для талассемии
-:спленомегалия
-:гепатомегалия
+:пурпура
-:кардиопатия

Причиной формирования приобретенной скрытой тромбофилии не являются
-:очаги хронической инфекции
+:множественные малые аномалии
-:атопия
-:остаточные явления перинатальной гипоксии

С каким фактором не связана абсолютная нейтропения
-:с гиперспленизмом
-:с гипопродукцией
-:с иммунными процессами
+:с острой кровопотерей

С какими заболеваниями следует дифференцировать оссалгии при гемобластозах у детей (кроме)
-:полиартрита
-:геморрагического васкулита
+:подагры
-:остеомиелита

Не способствуют развитию скрытой тромбофилии следующие алиментарные факторы
-:жирная пища
-:обилие белка
-:обилие моносахаров
+:щелочная диета

Какие препараты не способствуют развитию ДВС-синдрома
-:усиливающие функции тромбоцитов (ЭАКК, дицинон и др.)
-:повышающие свертывание крови (викасол, препараты кальция и др.)
-:угнетающие фибринолиз (трасилол, контрикал и др.)
+:антигистаминные (димедрол, супрастин и др.)

Какие симптомы не сопутствуют анемии Фанкони
-:нарушения пигментации
-:дефекты костей (конечностей, кистей и т.д.)
-:врожденные дефекты ЦНС, почек, сердца, половых органов
+:спленомегалия

Не являются причиной гипохромной анемии
-:дефицит железа
-:нарушения порфиринового обмена
-:нарушения структуры цепей глобина
+:гемолиз

Нехарактерный признак начального периода гемобластозов
-:немотивированные подъемы температуры
-:оссалгии
+:деформация суставов
-:увеличение лимфоузлов

содержание      ..     253      254      255      256     ..