содержание      ..     373      374      375      376     ..

Педиатрия. Заболевания мочевой системы и почек. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 375

Тубулоинтерстициальный нефрит может развиться в результате
-:обменных нарушений
-:вирусной инфекции
+:микозной инфекции

Среди факторов, определяющих развитие хронического пиелонефрита, ведущую роль играют
-:генетическая предрасположенность
+:нарушение уродинамики
-:вирулентность микроба
-:иммунокомплексный процесс

Ведущим симптомом при гематурической форме гломерулонефрита является
+:гематурия
-:гипертензия
-:лейкоцитурия
-:отеки

Количество физиологических сужений мочеточника
+:три
-:четыре
-:одно
-:нет

Какой из перечисленных гормонов непосредственно влияет на деятельность почечных канальцев
+:альдостерон
-:тироксин
-:инсулин
-:гонадотропин

Девочка 2 лет. Температура 38.50С, боли в животе и поясничной области. Моча визуально мутная. Ваша тактика
-:исследование общего анализа мочи
+:госпитализация
-:назначение лечения
-:консультация уролога

Наследственный нефрит часто сочетается
+:с тугоухостью
-:с врожденным пороком сердца
-:с глюкозурией
-:с пиелонефритом

Какое лекарственное средство нельзя применять в обычной дозировке при почечной недостаточности
-:эритромицин
-:лазикс
-:хлороцид
+:ампициллин

Какой препарат показан ребенку с нефротической формой гломерулонефрита в активной фазе
-:индоцин
+:преднизолон
-:пресоцил
-:делагил

Противопоказанием к биопсии почки не является
-:единственная почка
-:поликистоз почек
-:туберкулез почек
+:гормонорезистентный гломерулонефрит

Какая диета показана больному с нефротической формой гломерулонефрита
+:стол без соли и мяса
-:стол без соли с мясом
-:печеночный стол
-:стол без ограничений

При какой реакции мочи в большей степени образуются кристаллы фосфатов
+:pH - 8.0
-:pH - 5.0
-:pH - 5.5
-:pH - 6.5

При каком поражении почек наблюдается лейкопения
-:при узелковом периартериите
-:при наследственном нефрите
+:при волчаночном нефрите
-:при дизметаболической нефропатии

Для какого заболевания характерна ферментурия
+:для гломерулонефрита
-:для хронического цистита
-:для острого цистита
-:для уретрита

Наиболее частым клиническим симптомом опухоли Вильмса является
-:артериальная гипертензия
-:боли в поясничной области
+:внезапная гематурия
-:частое и болезненное мочеиспускание

Какой препарат снижает артериальное давление путем изменения водно-электролитного баланса
+:дихлотиазид
-:дибазол
-:натрия нитропруссид
-:резерпин

Какой из указанных признаков подтверждает диагноз системной красной волчанки
+:LE-клетки
-:периорбитальная эритема
-:дисфагия

Каков объем мочевого пузыря у ребенка 3 месяцев
+:20-30 мл
-:100 мл
-:150 мл
-:7 мл

Какая тактика участкового врача у ребенка с нефротической формой гломерулонефрита
-:повторить анализ мочи
-:направить на консультацию к нефрологу
+:госпитализировать
-:назначить антибиотики на дому

Какое количество мочеиспусканий характерно для ребенка 10 лет
+:4-6 раз в сутки
-:7-8 раз в сутки
-:до 15 раз в сутки
-:до 10 раз в сутки

Как часто необходимо исследование общего анализа крови при назначении хлорбутина
-:один раз в 20 дней
+:один раз в 7-10 дней
-:ежедневно
-:один раз в 14 дней

Из осложнений гематурической формы гломерулонефрита чаще наблюдается
+:гипертоническая энцефалопатия
-:отек легких
-:кровотечение
-:сердечная недостаточность

Наиболее тяжелым морфологическим вариантом гломерулонефрита является
-:минимальные изменения клубочков
-:фокально-сегментарный гломерулонефрит
+:экстракапиллярный гломерулонефрит с полулуниями
-:экстракапиллярный пролиферативный гломерулонефрит

Какой из диуретиков целесообразно применять у больного с гломерулонефритом при анасарке и угрозе отека легкого
-:верошпирон
-:верошпирон в сочетании с гипотиазидом
+:лазикс
-:урегит

К аминогликозидам относятся все перечисленные антибиотики, за исключением
+:эритромицина
-:гентамицина
-:канамицина
-:стрептомицина

Для гипертонической энцефалопатии характерны
-:сердечная недостаточность
-:нарушение сердечного ритма
+:судороги, потеря сознания
-:одышка, хрипы в легких

К ведущим симптомам нефротической формы гломерулонефрита относятся все перечисленные, за исключением
-:отечного синдрома
+:абдоминального синдрома
-:протеинурии более 3 г/л
-:олигурии

Показателем активности при нефротической форме гломерулонефрита не является
-:отечный синдром
-:олигурия
-:выраженная протеинурия
+:гепатомегалия

Гломерулонефрит чаще развивается
-:на 1-м году жизни
-:с 1 года до 2 лет
-:с 7 до 15 лет
+:после 2-3 лет

Какой из факторов не определяет скорость клубочковой фильтрации
-:величина онкотического давления плазмы
-:осмотическое давление плазмы
+:кислотно-щелочное равновесие
-:гидростатическое давление в почечных капиллярах

Для какого заболевания характерна деформация нижних конечностей
+:для синдрома де Тони - Дебре - Фанкони
-:для хронического пиелонефрита
-:для дизметаболической нефропатии
-:для цистиноза

Какой из перечисленных гормонов не влияет непосредственно на функцию почек
+:инсулин
-:альдостерон
-:ангиотензин-II

К мембраностабилизаторам относятся все перечисленные препараты, за исключением
-:преднизолона
-:димифосфона
-:токоферола
+:азатиоприна

По анализу мочи по Нечипоренко можно судить
-:об оксалурии
-:о бактериурии
-:об уратурии
+:о лейкоцитурии

Гемолитико-уремический синдром характеризуется
+:внутрисосудистым свертыванием крови
-:полиурией
-:цианозом

Глюкокортикоиды
+:повышают содержание глюкозы в крови
-:увеличивают количество лимфоцитов в крови
-:увеличивают синтез белков
-:являются иммуностимуляторами

Что является угрожающим для жизни при острой почечной недостаточности
-:повышение мочевины в крови
-:повышение креатинина в крови
-:гиперурикемия
+:гиперкалиемия

У ребенка 4 лет артериальное давление - 120/70 мм рт. ст. В анализе мочи белок - 6.6 г/л, лейкоциты - 0-1 в п/зр. Какой диагноз наиболее вероятен
+:аллергическая реакция
-:гломерулонефрит
-:наследственный нефрит
-:инфекционная почка

Не показаны при оксалурии все перечисленные продукты, за исключением
-:свеклы
-:мандарин
+:картофеля
-:шоколада

Лабораторными показателями активности при гематурической форме гломерулонефрита являются
+:ускоренная СОЭ
+:гиперфибриногенемия
+:макрогематурия
-:оксалурия.

Какие симптомы не позволяют заподозрить волчаночную нефропатию
+:недомогание, субфебриллитет
-:кожный синдром
-:полисерозит
-:быстро прогрессирующий нефрит

К правильным действиям при гипертонической энцефалопатии у больного с гломерулонефритом относятся все слудеющие, кроме
-:проведения спинномозговой пункции
-:введения лазикса внутримышечно
-:назначения антигипертензивных средств
+:введения преднизолона внутривенно

Какой санаторий предпочтительнее для ребенка с нефротической формой гломерулонефрита в неактивной фазе
+:местный санаторий
-:Железноводск
-:Байрам-Али
-:Трускавец

Какой симптом характерен для наследственного нефрита
-:острое начало болезни
+:умеренная, торпидная гематурия
-:умеренные отеки
-:выздоровление в подростковом периоде

При каком заболевании развивается ацидоз
-:при синдроме Альпорта
-:при почечной глюкозурии
+:при почечном тубулярном ацидозе
-:при фосфат-диабете

При длительной макрогематурии следует в первую очередь выполнить
+:цистоскопию
-:изотопную ренографию
-:цистографию
-:ангиографию

Надпочечники не секретируют
-:андрогены
-:гидрокортизон
-:альдостерон
+:ренин

К какой группе относится резерпин
-:к миотропным гипотензивным средствам
-:к b-адреноблокаторам
-:к ганлиоблокаторам
+:к симпатолитикам

К глюкокортикоидным препаратам не относится
+:метандростенолон
-:гидрокортизон
-:преднизолон
-:триамцинолон

Какой из перечисленных показателей не характеризует концентрационную функцию почек
-:проба Зимницкого
+:белок и белковые фракции
-:относительная плотность мочи
-:осмолярность мочи

Для диагностики опухоли почек наиболее достоверным методом является
+:селективная почечная ангиография
-:урография
-:сцинтиграфия
-:УЗИ почек

Какую функцию выполняет дистальный каналец
-:реабсорбирует белок
-:реабсорбирует глюкозу
+:секретирует водородные ионы
-:осуществляет гормональную регуляцию

При каких заболеваниях наблюдается значительное повышение IgG в крови
-:при пиелонефрите
+:при системной красной волчанке
-:при цистите
-:при гломерулонефрите нефротической формы

Какую функцию выполняет клубочек
+:фильтрационную
-:реабсорбиционную
-:секреционную

При гиперкалиемии у больных с острой почечной недостаточостью применяются все следующие средства, за исключением
+:хлорида магния
-:глюконата кальция
-:гидрокарбоната натрия
-:раствора глюкозы с инсулином

Понятие "несовместимости" лекарственных средств не включает
-:ослабление лечебного эффекта
-:потерю лечебного эффекта
-:усиление их побочного или токсического эффекта
+:синергизм действия

Какой препарат может увеличить количество оксалатов в моче
-:аспирин
-:делагил
-:витамин B6
+:аскорбиновая кислота

Показанием к назначению глюкокортикоидов является
+:нефротическая форма гломерулонефрита
-:гематурическая форма гломерулонефрита
-:тубулоинтерстициальный нефрит
-:дизметаболическая нефропатия

Почка экскретирует
-:альдостерон
-:катехоламин
+:ренин
-:андрогены

Ведущим симптомом при смешанной форме гломерулонефрита является
+:гипертензия
+:гематурия
+:протеинурия
-:гиппотензия

Гломерулонефрит является заболеванием
+:иммунокомплексным
-:неиммунным
-:микробно-воспалительным
-:инфекционным

Наиболее достоверным признаком хронической почечной недостаточности является
-:артериальная гипертензия
-:гипергликемия
+:повышение уровня мочевины
-:полиурия

Какой тип анемии встречается при хронической почечной недостаточности
-:макроцитарная
+:нормохромная
-:микроцитарная

Для гломерулонефрита характерны все перечисленные иммунные нарушения, за исключением
-:снижения уровня комплемента
-:повышения в сыворотке циркулирующих иммунных комплексов
-:повышения уровня иммуноглобулинов
+:повышения уровня антинуклеарного фактора в крови

К нестероидным противовоспалительным препаратам не относится
-:фенилбутазон
-:напроксен
-:пироксикам
+:трентал

Какое исследование наиболее информативно при артериальной гипертензии для исключения феохромоцитомы
+:определение катехоламинов в моче
-:определение 17-кетостероидов
-:определение в моче альдостерона
-:измерение артериального давления на ногах

Об активности смешанной формы гломерулонефрита не свидетельствует
-:протеинурия
-:гематурия
-:гиперкоагуляция
+:анемия

Белок в диете не ограничивается
-:при наличии отеков
-:при высокой протеинурии
-:при гипертензии артериальной
+:при микрогематурии

При пиелонефрите обычно не нарушается функция
+:клубочка
-:тубулярного отдела нефрона
-:проксимального отдела нефрона
-:петли Генле

Гипоспадия - это
-:сужение мочеиспускательного канала
-:загиб полового члена
+:размещение устья мочеиспускательного канала ниже головки полового члена
-:деформация крайней плоти

При цистографии уточняются все перечисленные данные, за исключением
-:наличия рефлюксов
-:состояния уретры
+:функционального состояния почек
-:количества остаточной мочи

Разгрузочная диета показана
+:при острых проявлениях гломерулонефрита
-:при стихании активности процесса
-:при ремиссии гломерулонефрита

Ренография позволяет выявить
+:раздельную функцию почек
+:состояние функции канальцев почек
+:отсутствие функции одной из почек
-:фкнкции клубочков

Какое соотношение артериального давления правильно
-:АД на руках и ногах одинаково
-:АД на руках выше, чем на ногах
-:АД на ногах выше, чем на руках, но не более 10-15 мм рт. ст.
+:АД на ногах выше, чем на руках на 20-30 мм рт. ст.

Преднизолон является
-:минералокортикоидом
+:глюкокортикоидом
-:анаболическим стероидом
-:андрогенным препаратом

Через сколько лет после начала ремиссии можно снять с диспансерного учета девочку 5 лет с диагнозом "гломерулонефрит, нефротическая форма, полная клинико-лабораторная ремиссия, функция почек сохранена"
+:через 5 лет
-:через 1 год
-:не снимать
-:через 3 года

Из перечисленных исследований для установления диагноза синдрома Альпорта необходимы все перечисленные, за исключением
-:исследования слуха с записью аудиограммы
-:консультации окулиста
-:уточнения заболеваний в родословной
+:консультации эндокринолога

Через сколько лет после начала ремиссии можно снять с диспансерного учета девочку с диагнозом "вторичный пиелонефрит, неполное удвоение собирательной системы обеих почек, функция почек сохранена"
-:через три года ремиссии
-:через 2 года ремиссии
+:с учета не снимать
-:при передаче во взрослую сеть

Наличие малых аномалий (диспластических признаков) не характерно для всех перечисленных заболеваний, за исключением
-:наследственного нефрита
-:тубулопатии
+:гломерулонефрита
-:дизметаболической нефропатии

Гипокалиемия может быть вызвана всем перечисленным, кроме
+:гипофизарного истощения
-:повышенного содержания альдостерона
-:глюкокортикоидной терапии
-:длительной диареи

Для начала гломерулонефрита наиболее характерно
-:температурная реакция
-:абдоминальный синдром
+:олигурия
-:катаральные явления

Цистит не подтверждается
-:двухстаканной пробой
-:цистоскопией
-:цистографией
+:экскреторной урографией

У ребенка с гематурией для подтверждения диагноза наследственного нефрита важно выявить наличие у родственников всех симптомов, кроме
-:тугоухости
-:гематурии
-:патологии зрения
+:дисплазии тазобедренного сустава

Каким действием не обладает резерпин
-:седативным
-:уменьшает запасы адреналина и норадреналина
-:препятствует синтезу норадреналина
+:угнетает секрецию желудочно-кишечного тракта

Гематурическая форма гломерулонефрита чаще развивается в возрасте
-:ясельном
+:после 6-7 лет
-:в старшем школьном возрасте
-:в любом возрасте

Какое исследование наиболее информативно для исключения вазоренальной гипертензии
-:экскреторная урография
-:УЗИ почек
+:ренальная ангиография
-:биопсия почек

Антикоагулянты не показаны
-:при остром гломерулонефрите
-:при острой почечной недостаточности
-:при геморрагическом васкулите
-:при болезни Верльгофа

Показанием к проведению ангиографии является все перечисленное, за исключением
-:стойкого повышения артериального давления
-:подозрения на патологию сосудов почек
-:подозрения на опухоль почек
+:дизурии

Какой препарат не обладает антигистаминным действием
-:преднизолон
-:тавегил
+:неробол
-:стугерон

В норме выделяется с мочой
-:1/3 объема выпитой жидкости
+:2/3 объема выпитой жидкости
-:1/6 объема выпитой жидкости
-:1/4 объема выпитой жидкости

Для какого заболевания характерна аминоацидурия
-:для дизметаболической нефропатии
-:для синдрома Альпорта
+:для синдрома де Тони - Дебре - Фанкони
-:для витамин D-резистентного рахита

Осложнением острого гломерулонефрита не является
-:почечная недостаточность
-:эклампсия
-:тромботические осложнения
+:снижение слуха

В острый период гломерулонефрита режим должен быть
+:постельным
-:палатным
-:общим

Какой ребенок относится к группе риска по пиелонефриту и другим заболеваниям мочевой системы
+:ребенок, мать которого во время беременности болела пиелонефритом
-:недоношенный
-:ребенок, бабушка которого страдает диабетом
-:ребенок с признаками перинатальной гипоксии

Антибактериальная терапия больному с гломерулонефритом не назначается
-:при постстрептококковом гломерулонефрите
-:на фоне глюкокортикоидной терапии
-:при иммуносупрессивной терапии
+:при поддерживающем, прерывистом курсе преднизолона

Низкую осморегуляторную функцию почек у детей грудного возраста определяют все перечисленные факторы, за иключением
-:функциональной неполноценности эпителия дистального канальца
-:недоразвития осморецепторов
-:недостаточности образования антидиуретического гормона
+:характера питания

Какой показатель не отражает активность воспалительного процесса
-:белковые фракции
-:серомукоид
-:C-реактивный белок
+:электролиты крови

Для диагностики инфекции мочевой системы меньшее значение имеет
-:общий анализ мочи
-:анализ мочи на бактериурию
-:количественный анализ мочи
+:определение мочевины в крови

Какой из перечисленных показателей не характеризует фильтрационную способность почек
-:клиренс эндогенного креатинина
-:креатинин крови
-:уровень мочевины крови
+:осмолярность мочи

содержание      ..     373      374      375      376     ..