содержание      ..     346      347      348      349     ..

Педиатрия. Заболевания мочевой системы и почек. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 348

У ребенка 8 месяцев рвота, температура 390С. Беспокоен, часто мочится. В моче следы белка, эритроциты - 20 в поле зрения, лейкоциты - до 80 в поле зрения. Ваш диагноз
-:нефротический синдром
-:острый нефрит
+:пиелонефрит
-:хронический цистит

Показателем активности при нефротической форме гломерулонефрита не является
-:отечный синдром
-:олигурия
-:выраженная протеинурия
+:гепатомегалия

Какой из перечисленных показателей не характеризует фильтрационную способность почек
-:клиренс эндогенного креатинина
-:креатинин крови
-:уровень мочевины крови
+:осмолярность мочи

Концентрация мочи у ребенка достигает уровня взрослого в возрасте
-:1-й недели
+:5 лет
-:6 месяцев
-:10 лет

К аминогликозидам относятся все перечисленные антибиотики, за исключением
+:эритромицина
-:гентамицина
-:канамицина
-:стрептомицина

При назначении какого препарата чаще возникает остеопороз
+:преднизолона
-:трентала
-:гепарина
-:лазикса

При консервативном лечении острой почечной недостаточности применяется следующая диета
-:обогащенная белком
-:обезжиренная
-:голод
+:безсолевая, безбелковая диета

Для какого заболевания характерна деформация нижних конечностей
+:для синдрома де Тони - Дебре - Фанкони
-:для хронического пиелонефрита
-:для дизметаболической нефропатии
-:для цистиноза

Гемолитико-уремический синдром характеризуется
+:внутрисосудистым свертыванием крови
-:полиурией
-:цианозом

У ребенка пиелонефрит. Бактериурия - 100 000 микробных тел кишечной палочки в 1 мл мочи. С какой терапии целесообразно начать лечение
+:ампициллин с фурагином
-:сульфаниламидные препараты
-:5-нок
-:оксациллин

Наиболее частым клиническим симптомом опухоли Вильмса является
-:артериальная гипертензия
-:боли в поясничной области
+:внезапная гематурия
-:частое и болезненное мочеиспускание

К правильным действиям при гипертонической энцефалопатии у больного с гломерулонефритом относятся все слудеющие, кроме
-:проведения спинномозговой пункции
-:введения лазикса внутримышечно
-:назначения антигипертензивных средств
+:введения преднизолона внутривенно

Какой показатель не отражает активность воспалительного процесса
-:белковые фракции
-:серомукоид
-:C-реактивный белок
+:электролиты крови

У ребенка 9 лет вчера появилась головная боль, повторная рвота. Мочится мало. Сегодня появилось нарушение зрения. Ваши неотложные мероприятия
-:срочная консультация окулиста
+:измерение артериального давления
-:срочная консультация уролога
-:клинический анализ крови

Об активности смешанной формы гломерулонефрита не свидетельствует
-:протеинурия
-:гематурия
-:гиперкоагуляция
+:анемия

При какой форме гломерулонефрита в начале заболевания может наблюдаться абактериальная лейкоцитурия
-:при гематурической форме
-:при смешанной форме
-:при нефротической форме
+:при всех формах гломерулонефрита

Какое исследование наиболее информативно при артериальной гипертензии для исключения феохромоцитомы
+:определение катехоламинов в моче
-:определение 17-кетостероидов
-:определение в моче альдостерона
-:измерение артериального давления на ногах

Ведущим симптомом при гематурической форме гломерулонефрита является
+:гематурия
-:гипертензия
-:лейкоцитурия
-:отеки

Антибактериальная терапия больному с гломерулонефритом не назначается
-:при постстрептококковом гломерулонефрите
-:на фоне глюкокортикоидной терапии
-:при иммуносупрессивной терапии
+:при поддерживающем, прерывистом курсе преднизолона

Для диагностики опухоли почек наиболее достоверным методом является
+:селективная почечная ангиография
-:урография
-:сцинтиграфия
-:УЗИ почек

К мембраностабилизаторам относятся все перечисленные препараты, за исключением
-:преднизолона
-:димифосфона
-:токоферола
+:азатиоприна

При каком поражении почек наблюдается лейкопения
-:при узелковом периартериите
-:при наследственном нефрите
+:при волчаночном нефрите
-:при дизметаболической нефропатии

К нестероидным противовоспалительным препаратам не относится
-:фенилбутазон
-:напроксен
-:пироксикам
+:трентал

К цитостатическим препаратам не относится
-:азатиоприн
-:6-меркаптопурин
-:циклофосфамид
+:хлорофиллипт

Допустимое количество остаточной мочи в мочевом пузыре у ребенка 10 лет составляет
+:20-30 мл
-:100 мл
-:80 мл

Какая диета показана больному с нефротической формой гломерулонефрита
+:стол без соли и мяса
-:стол без соли с мясом
-:печеночный стол
-:стол без ограничений

Из осложнений гематурической формы гломерулонефрита чаще наблюдается
+:гипертоническая энцефалопатия
-:отек легких
-:кровотечение
-:сердечная недостаточность

Каким методом рекомендуется собирать мочу на посев
-:пункцией мочевого пузыря
+:из средней струи в стерильную посуду
-:при катетеризации мочевого пузыря
-:из анализа мочи по Нечипоренко

Уролитиаз чаще возникает
-:при болезни Аддисона
-:при болезни Кушинга
+:при гиперфункции паращитовидных желез
-:при злоупотреблении мясной пищей

Показанием для проведения внутривенной урографии является все перечисленное, за исключением
-:болей в животе неясной этиологии
-:стойкой лейкоцитурии
-:травмы брюшной полости с задержкой мочеиспускания
+:острого периода гломерулонефрита

Ведущим симптомом при смешанной форме гломерулонефрита является
+:гипертензия
+:гематурия
+:протеинурия
-:гиппотензия

С какого возраста можно измерить артериальное давление на руках
-:с 3 лет
-:с 1 года
-:с периода новорожденности
+:в любом возрасте

Надпочечники не секретируют
-:андрогены
-:гидрокортизон
-:альдостерон
+:ренин

Сцинтиграфия выявляет
+:раздельную функцию почек
+:топографию почек
+:размеры почек
-:функционирование чашечно – лоханочной системы

В острый период гломерулонефрита режим должен быть
+:постельным
-:палатным
-:общим

Наиболее тяжелым морфологическим вариантом гломерулонефрита является
-:минимальные изменения клубочков
-:фокально-сегментарный гломерулонефрит
+:экстракапиллярный гломерулонефрит с полулуниями
-:экстракапиллярный пролиферативный гломерулонефрит

При каком заболевании реже наблюдается поражение почек
+:при склеродермии
-:при системной красной волчанке
-:при геморрагическом васкулите
-:при узелковом периартериите

У ребенка 4 лет артериальное давление - 120/70 мм рт. ст. В анализе мочи белок - 6.6 г/л, лейкоциты - 0-1 в п/зр. Какой диагноз наиболее вероятен
+:аллергическая реакция
-:гломерулонефрит
-:наследственный нефрит
-:инфекционная почка

Нефротическая форма гломерулонефрита чаще развивается в возрасте
-:до 1 года
+:с 1 года до 7 лет
-:в пубертатном возрасте
-:в любом возрасте

Какие антибиотики действуют преимущественно бактерицидно
+:аминогликозиды
+:пенициллин
+:цефалоспорины
-:макролиды

Для какого заболевания характерна ферментурия
+:для гломерулонефрита
-:для хронического цистита
-:для острого цистита
-:для уретрита

Какой симптом характерен для наследственного нефрита
-:острое начало болезни
+:умеренная, торпидная гематурия
-:умеренные отеки
-:выздоровление в подростковом периоде

В норме выделяется с мочой
-:1/3 объема выпитой жидкости
+:2/3 объема выпитой жидкости
-:1/6 объема выпитой жидкости
-:1/4 объема выпитой жидкости

Через сколько лет после начала ремиссии можно снять с диспансерного учета девочку 5 лет с диагнозом "гломерулонефрит, нефротическая форма, полная клинико-лабораторная ремиссия, функция почек сохранена"
+:через 5 лет
-:через 1 год
-:не снимать
-:через 3 года

Какое заболевание относят к иммунокомплексным болезням
+:гломерулонефрит
-:пневмонию
-:вирусный гепатит
-:гастродуоденит

При какой реакции мочи в большей степени образуются кристаллы фосфатов
+:pH - 8.0
-:pH - 5.0
-:pH - 5.5
-:pH - 6.5

Для гломерулонефрита характерны все перечисленные иммунные нарушения, за исключением
-:снижения уровня комплемента
-:повышения в сыворотке циркулирующих иммунных комплексов
-:повышения уровня иммуноглобулинов
+:повышения уровня антинуклеарного фактора в крови

В понятие нефрон входит
+:клубочек и система канальцев
-:проксимальный и дистальный канальцы
-:клубочек
-:проксимальный и дистальный канальцы, петля Генле

У ребенка 9 лет после ОРЗ появилась головная боль, повторная рвота, моча цвета "мясных помоев", нарушение зрения. Ваш предположительный диагноз
-:гломерулонефрит, гематурическая форма
+:гломерулонефрит, гематурическая форма, активная фаза. Гипертоническая энцефалопатия
-:гломерулонефрит, смешанная форма
-:инфекционная почка

Разгрузочная диета показана
+:при острых проявлениях гломерулонефрита
-:при стихании активности процесса
-:при ремиссии гломерулонефрита

При нарушении пуринового обмена противопоказаны
-:аллопуринол
-:салицилаты
-:оротовая кислота
+:тиозидовые диуретики

Тубулоинтерстициальный нефрит может развиться в результате
-:обменных нарушений
-:вирусной инфекции
+:микозной инфекции

Наличие малых аномалий (диспластических признаков) не характерно для всех перечисленных заболеваний, за исключением
-:наследственного нефрита
-:тубулопатии
+:гломерулонефрита
-:дизметаболической нефропатии

Какие симптомы характерны для гипертонической энцефалопатии
-:сердечная недостаточность
+:судороги, потеря сознания
-:одышка, хрипы в легких
-:отек легких

Для какого заболевания не характерно развитие нефропатии
-:для системной красной волчанки
-:для синдрома Вегенера
-:для узелкового периартериита
+:для иерсиниоза

При цистографии уточняются все перечисленные данные, за исключением
-:наличия рефлюксов
-:состояния уретры
+:функционального состояния почек
-:количества остаточной мочи

Для гипертонической энцефалопатии характерны
-:сердечная недостаточность
-:нарушение сердечного ритма
+:судороги, потеря сознания
-:одышка, хрипы в легких

Для диагностики тубулоинтерстициального нефрита необходимо исследовать все перечисленное, кроме
-:обмена пуринов
-:тубулярной функции почек
-:морфологии почечной ткани
+:количества билирубина в крови

Какая тактика участкового врача у ребенка с нефротической формой гломерулонефрита
-:повторить анализ мочи
-:направить на консультацию к нефрологу
+:госпитализировать
-:назначить антибиотики на дому

Показаниями к проведению рентгеноконтрастного исследования мочевой системы являются
-:признаки соединительнотканной дисплазии
+:аномалия развития урогенитальной области
-:недоношенность
-:симптомы интоксикации

Ваши мероприятия у больного 9 лет с сильной головной болью, мочой цвета "мясных помоев", внезапно возникшим нарушением зрения
-:клинический анализ крови
-:срочная консультация уролога
-:срочная консультация окулиста
+:измерение артериального давления

Для начала гломерулонефрита наиболее характерно
-:температурная реакция
-:абдоминальный синдром
+:олигурия
-:катаральные явления

Причиной развития гломерулонефрита могут быть
+:стрептококк
+:вирусы
+:белковые антигены (профилактические прививки)
-:микробы

Низкую осморегуляторную функцию почек у детей грудного возраста определяют все перечисленные факторы, за иключением
-:функциональной неполноценности эпителия дистального канальца
-:недоразвития осморецепторов
-:недостаточности образования антидиуретического гормона
+:характера питания

Количество физиологических сужений мочеточника
+:три
-:четыре
-:одно
-:нет

К непрямым антикоагулянтам относится
-:гепарин
+:фенилин
-:дипиридамол
-:трентал

При длительной макрогематурии следует в первую очередь выполнить
+:цистоскопию
-:изотопную ренографию
-:цистографию
-:ангиографию

Побочное действие сульфаниламидов может проявиться всем перечисленным, кроме
+:снижения слуха
-:лейкопении, анемии
-:аллергической реакции
-:появления иктеричности

Как часто необходимо проводить пробу Зимницкого при диспансерном наблюдении за ребенком с гематурической формой гломерулонефрита, клинико-лабораторная ремиссия в течение 1.5 лет
+:1 раз в год
-:1 раз в месяц
-:1 раз в три месяца
-:1 раз в три года

Преобладание нейтрофилов в мочевом осадке свидетельствует
+:о пиелонефрите
-:о тубуло-интерстициальном нефрите
-:о гломерулонефрите
-:о наследственном нефрите

К противогрибковым средствам, относятся все перечисленные, за исключением
-:нистатина
-:дифлюкана
-:гризеофульвина
+:клацида

Ренография позволяет выявить
+:раздельную функцию почек
+:состояние функции канальцев почек
+:отсутствие функции одной из почек
-:фкнкции клубочков

Какие изменения ЭКГ чаще наблюдаются при гломерулонефрите
-:нарушение проводимости (увеличение PQ)
-:экстрасистолия
+:изменения зубца T
-:изменения зубца P

Показателем активности при гематурической форме гломерулонефрита не является
-:гематурия
-:гипертензия
-:олигурия
+:геморрагическая сыпь

Какие препараты целесообразно назначить при нефротической форме гломерулонефрита
+:супрастин
+:дипиридамол
+:эуфиллин
-:гидрокортизон.

Дезагрегационным свойством не обладает
-:эуфиллин
-:трентал
-:курантил
+:мезатон

Какой из диуретиков целесообразно применять у больного с гломерулонефритом при анасарке и угрозе отека легкого
-:верошпирон
-:верошпирон в сочетании с гипотиазидом
+:лазикс
-:урегит

При каких состояниях в детском возрасте может наблюдаться гиперурикемия
+:при приеме цитостатиков
+:при приеме мочегонных тиазидового ряда
+:при подагре
-:при приеме антибиотиков

Какую диету целесообразно назначить мальчику 6 лет, у которого сегодня появились отеки век, голеней, мало мочится
-:стол гипохлоридный
-:фруктово-сахарный
-:стол вегетарианский
+:стол без соли, мяса

Что является угрожающим для жизни при острой почечной недостаточности
-:повышение мочевины в крови
-:повышение креатинина в крови
-:гиперурикемия
+:гиперкалиемия

К симптомам интоксикации относятся все пречисленные, кроме
-:параорбитальных теней
-:снижения тургора кожи
+:желтушности
-:снижения работоспособности и аппетита

Что не характерно для цистита
+:наличие в моче бактерий, покрытых антителами
-:макрогематурия
-:лейкоцитурия с гематурией
-:терминальная гематурия

К ведущим симптомам нефротической формы гломерулонефрита относятся все перечисленные, за исключением
-:отечного синдрома
+:абдоминального синдрома
-:протеинурии более 3 г/л
-:олигурии

Какой из препаратов не показан при наследственном нефрите
+:преднизолон
-:витамин E
-:витамин B6
-:бенфотиамин

Какой из препаратов обладает анаболическим действием
+:оротат калия
-:лейкеран
-:хлористый аммоний
-:бруфен

Наследственный нефрит часто сочетается
+:с тугоухостью
-:с врожденным пороком сердца
-:с глюкозурией
-:с пиелонефритом

Какой из перечисленных показателей не характеризует концентрационную функцию почек
-:проба Зимницкого
+:белок и белковые фракции
-:относительная плотность мочи
-:осмолярность мочи

Об активности нефротической формы гломерулонефрита не свидетельствует
-:гипоальбуминемия
-:диспротеинемия
-:гиперлипидемия
+:снижение зубца T на ЭКГ

Повышение мочевой кислоты в крови может свидетельствовать
-:о нарушении обмена кальция
-:о нарушении обмена щавелевой кислоты
-:об атопическом дерматите
+:о нарушении обмена пуринов

Какое заболевание чаще сопровождается артериальной гипертензией
-:системная красная волчанка
+:первичный гиперальдостеронизм
-:болезнь Шенлейна - Геноха
-:нефронофтиз Фанкони

Какой препарат может увеличить количество оксалатов в моче
-:аспирин
-:делагил
-:витамин B6
+:аскорбиновая кислота

Каков объем мочевого пузыря у ребенка 3 месяцев
+:20-30 мл
-:100 мл
-:150 мл
-:7 мл

Какое лекарственное средство нельзя применять в обычной дозировке при почечной недостаточности
-:эритромицин
-:лазикс
-:хлороцид
+:ампициллин

Показанием к назначению глюкокортикоидов является
+:нефротическая форма гломерулонефрита
-:гематурическая форма гломерулонефрита
-:тубулоинтерстициальный нефрит
-:дизметаболическая нефропатия

Селективность протеинурии определяют для оценки состояния
-:петли Генле
-:эпителия дистальных канальцев
+:мембраны клубочков

Девочка 2 лет. Температура 38.50С, боли в животе и поясничной области. Моча визуально мутная. Ваша тактика
-:исследование общего анализа мочи
+:госпитализация
-:назначение лечения
-:консультация уролога

Какой мочевой синдром наиболее характерен для смешанной формы гломерулонефрита
+:гематурия с протеинурией
-:изолированная протеинурия
-:абактериальная лейкоцитурия
-:длительно сохраняющаяся гематурия

Ингибитором синтеза ангиотензина-II является
-:анаприлин
-:апрессин
-:дибазол
+:каптоприл

Противопоказанием к биопсии почки не является
-:единственная почка
-:поликистоз почек
-:туберкулез почек
+:гормонорезистентный гломерулонефрит

содержание      ..     346      347      348      349     ..