содержание      ..     321      322      323      324     ..

Педиатрия. Заболевания мочевой системы и почек. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 323

Ваши мероприятия у больного 9 лет с сильной головной болью, мочой цвета "мясных помоев", внезапно возникшим нарушением зрения
-:клинический анализ крови
-:срочная консультация уролога
-:срочная консультация окулиста
+:измерение артериального давления

Девочка 2 лет. Температура 38.50С, боли в животе и поясничной области. Моча визуально мутная. Ваша тактика
-:исследование общего анализа мочи
+:госпитализация
-:назначение лечения
-:консультация уролога

При какой реакции мочи в большей степени образуются кристаллы фосфатов
+:pH - 8.0
-:pH - 5.0
-:pH - 5.5
-:pH - 6.5

Какой симптом не характерен для цистита
+:боли в поясничной области
-:поллакиурия
-:дизурия
-:боли в надлобковой области

Гломерулонефрит является заболеванием
+:иммунокомплексным
-:неиммунным
-:микробно-воспалительным
-:инфекционным

Из перечисленных исследований для установления диагноза синдрома Альпорта необходимы все перечисленные, за исключением
-:исследования слуха с записью аудиограммы
-:консультации окулиста
-:уточнения заболеваний в родословной
+:консультации эндокринолога

Амилоидоз чаще развивается
+:при ревматоидном артрите
-:при гломерулонефрите
-:при тубулоинтерстициальном нефрите
-:при пиелонефрите

Какой из указанных признаков подтверждает диагноз системной красной волчанки
+:LE-клетки
-:периорбитальная эритема
-:дисфагия

Осложнением острого гломерулонефрита не является
-:почечная недостаточность
-:эклампсия
-:тромботические осложнения
+:снижение слуха

Тубулоинтерстициальный нефрит является
-:бактериальным воспалением
+:абактериальным воспалением
-:аутоиммунным процессом

К ведущим симптомам нефротической формы гломерулонефрита относятся все перечисленные, за исключением
-:отечного синдрома
+:абдоминального синдрома
-:протеинурии более 3 г/л
-:олигурии

Какой препарат может увеличить количество оксалатов в моче
-:аспирин
-:делагил
-:витамин B6
+:аскорбиновая кислота

Показанием к назначению глюкокортикоидов является
+:нефротическая форма гломерулонефрита
-:гематурическая форма гломерулонефрита
-:тубулоинтерстициальный нефрит
-:дизметаболическая нефропатия

Цистит не подтверждается
-:двухстаканной пробой
-:цистоскопией
-:цистографией
+:экскреторной урографией

Показанием к проведению ангиографии является все перечисленное, за исключением
-:стойкого повышения артериального давления
-:подозрения на патологию сосудов почек
-:подозрения на опухоль почек
+:дизурии

Ведущим симптомом при гематурической форме гломерулонефрита является
+:гематурия
-:гипертензия
-:лейкоцитурия
-:отеки

У ребенка 9 лет после ОРЗ появилась головная боль, повторная рвота, моча цвета "мясных помоев", нарушение зрения. Ваш предположительный диагноз
-:гломерулонефрит, гематурическая форма
+:гломерулонефрит, гематурическая форма, активная фаза. Гипертоническая энцефалопатия
-:гломерулонефрит, смешанная форма
-:инфекционная почка

При каком заболевании реже наблюдается поражение почек
+:при склеродермии
-:при системной красной волчанке
-:при геморрагическом васкулите
-:при узелковом периартериите

Какой из перечисленных гормонов не влияет непосредственно на функцию почек
+:инсулин
-:альдостерон
-:ангиотензин-II

Торпидное течение характерно
-:для нефротической формы гломерулонефрита
-:для пиелонефрита
-:для волчаночного нефрита
+:для наследственного нефрита

У ребенка 8 месяцев рвота, температура 390С. Беспокоен, часто мочится. В моче следы белка, эритроциты - 20 в поле зрения, лейкоциты - до 80 в поле зрения. Ваш диагноз
-:нефротический синдром
-:острый нефрит
+:пиелонефрит
-:хронический цистит

Для какого заболевания не характерно развитие нефропатии
-:для системной красной волчанки
-:для синдрома Вегенера
-:для узелкового периартериита
+:для иерсиниоза

Сцинтиграфия выявляет
+:раздельную функцию почек
+:топографию почек
+:размеры почек
-:функционирование чашечно – лоханочной системы

Какая тактика участкового врача у ребенка с нефротической формой гломерулонефрита
-:повторить анализ мочи
-:направить на консультацию к нефрологу
+:госпитализировать
-:назначить антибиотики на дому

Ограничение соли показано при всех состояниях, за исключением
-:олигоанурии
-:артериальной гипертензии
-:отечного синдрома
+:микропротеинурии

Преднизолон является
-:минералокортикоидом
+:глюкокортикоидом
-:анаболическим стероидом
-:андрогенным препаратом

Какие симптомы не позволяют заподозрить волчаночную нефропатию
+:недомогание, субфебриллитет
-:кожный синдром
-:полисерозит
-:быстро прогрессирующий нефрит

Гипоспадия - это
-:сужение мочеиспускательного канала
-:загиб полового члена
+:размещение устья мочеиспускательного канала ниже головки полового члена
-:деформация крайней плоти

Гиперлипидемия наиболее характерна
+:для гломерулонефрита нефротической формы
-:для гломерулонефрита гематурической формы
-:для пиелонефрита
-:для тубуло-интерстициального нефрита

Об активности нефротической формы гломерулонефрита не свидетельствует
-:гипоальбуминемия
-:диспротеинемия
-:гиперлипидемия
+:снижение зубца T на ЭКГ

Какое количество мочеиспусканий характерно для ребенка 10 лет
+:4-6 раз в сутки
-:7-8 раз в сутки
-:до 15 раз в сутки
-:до 10 раз в сутки

Частое мочеиспускание является симптомом, характерным
-:для хронической почечной недостаточности
+:для воспаления мочевыводящих путей
-:для гломерулонефрита

Какой препарат снижает артериальное давление путем изменения водно-электролитного баланса
+:дихлотиазид
-:дибазол
-:натрия нитропруссид
-:резерпин

По анализу мочи по Нечипоренко можно судить
-:об оксалурии
-:о бактериурии
-:об уратурии
+:о лейкоцитурии

Какой препарат не обладает антигистаминным действием
-:преднизолон
-:тавегил
+:неробол
-:стугерон

При длительной макрогематурии следует в первую очередь выполнить
+:цистоскопию
-:изотопную ренографию
-:цистографию
-:ангиографию

Какой из перечисленных показателей не характеризует концентрационную функцию почек
-:проба Зимницкого
+:белок и белковые фракции
-:относительная плотность мочи
-:осмолярность мочи

К симптомам интоксикации относятся все пречисленные, кроме
-:параорбитальных теней
-:снижения тургора кожи
+:желтушности
-:снижения работоспособности и аппетита

При назначении какого препарата чаще возникает остеопороз
+:преднизолона
-:трентала
-:гепарина
-:лазикса

При пиелонефрите обычно не нарушается функция
+:клубочка
-:тубулярного отдела нефрона
-:проксимального отдела нефрона
-:петли Генле

Наиболее тяжелым морфологическим вариантом гломерулонефрита является
-:минимальные изменения клубочков
-:фокально-сегментарный гломерулонефрит
+:экстракапиллярный гломерулонефрит с полулуниями
-:экстракапиллярный пролиферативный гломерулонефрит

Какой показатель не отражает активность воспалительного процесса
-:белковые фракции
-:серомукоид
-:C-реактивный белок
+:электролиты крови

Разгрузочная диета показана
+:при острых проявлениях гломерулонефрита
-:при стихании активности процесса
-:при ремиссии гломерулонефрита

Как часто необходимо исследование общего анализа крови при назначении хлорбутина
-:один раз в 20 дней
+:один раз в 7-10 дней
-:ежедневно
-:один раз в 14 дней

У ребенка пиелонефрит. Бактериурия - 100 000 микробных тел кишечной палочки в 1 мл мочи. С какой терапии целесообразно начать лечение
+:ампициллин с фурагином
-:сульфаниламидные препараты
-:5-нок
-:оксациллин

Что является угрожающим для жизни при острой почечной недостаточности
-:повышение мочевины в крови
-:повышение креатинина в крови
-:гиперурикемия
+:гиперкалиемия

Почка экскретирует
-:альдостерон
-:катехоламин
+:ренин
-:андрогены

Повышение мочевой кислоты в крови может свидетельствовать
-:о нарушении обмена кальция
-:о нарушении обмена щавелевой кислоты
-:об атопическом дерматите
+:о нарушении обмена пуринов

С какого возраста можно измерить артериальное давление на руках
-:с 3 лет
-:с 1 года
-:с периода новорожденности
+:в любом возрасте

Концентрация мочи у ребенка достигает уровня взрослого в возрасте
-:1-й недели
+:5 лет
-:6 месяцев
-:10 лет

Лечение тубулоинтерстициального нефрита включает
+:диетотерапию
+:коррекцию обменных нарушений
+:назначение антиоксидантов
-:антибактериальное лечение

Какие препараты целесообразно назначить при нефротической форме гломерулонефрита
+:супрастин
+:дипиридамол
+:эуфиллин
-:гидрокортизон.

Для диагностики опухоли почек наиболее достоверным методом является
+:селективная почечная ангиография
-:урография
-:сцинтиграфия
-:УЗИ почек

Ребенок с диагнозом "гломерулонефрит, нефротическая форма, неактивная фаза, хроническое течение, функция почек сохранена". Как часто целесообразно определение клиренса эндогенного креатинина
-:1 раз в месяц
-:1 раз в два месяца
+:1-2 раза в год
-:1 раз в три года

Дезагрегационным свойством не обладает
-:эуфиллин
-:трентал
-:курантил
+:мезатон

В норме выделяется с мочой
-:1/3 объема выпитой жидкости
+:2/3 объема выпитой жидкости
-:1/6 объема выпитой жидкости
-:1/4 объема выпитой жидкости

К глюкокортикоидным препаратам не относится
+:метандростенолон
-:гидрокортизон
-:преднизолон
-:триамцинолон

Нефротическая форма гломерулонефрита чаще развивается в возрасте
-:до 1 года
+:с 1 года до 7 лет
-:в пубертатном возрасте
-:в любом возрасте

К цитостатическим препаратам не относится
-:азатиоприн
-:6-меркаптопурин
-:циклофосфамид
+:хлорофиллипт

Какой тип анемии встречается при хронической почечной недостаточности
-:макроцитарная
+:нормохромная
-:микроцитарная

Понятие "несовместимости" лекарственных средств не включает
-:ослабление лечебного эффекта
-:потерю лечебного эффекта
-:усиление их побочного или токсического эффекта
+:синергизм действия

Какие колебания относительной плотности мочи характерны для здорового ребенка 10 месяцев
-:1010-1020
-:1009-1015
-:1001-1003
+:1002-1008

Для какого заболевания характерна гипер-g-глобулинемия
-:для гломерулонефрита, нефротической формы
+:для волчаночного нефрита
-:для гломерулонефрита, смешанной формы
-:для острого нефрита

Для диагностики тубулоинтерстициального нефрита необходимо исследовать все перечисленное, кроме
-:обмена пуринов
-:тубулярной функции почек
-:морфологии почечной ткани
+:количества билирубина в крови

Для какого заболевания характерна ферментурия
+:для гломерулонефрита
-:для хронического цистита
-:для острого цистита
-:для уретрита

Какой из перечисленных гормонов непосредственно влияет на деятельность почечных канальцев
+:альдостерон
-:тироксин
-:инсулин
-:гонадотропин

При каком количестве лейкоцитов в моче можно уточнить их морфологическую характеристику
-:2-5 лейкоцитов в поле зрения
+:30 и более лейкоцитов в поле зрения
-:5-10 лейкоцитов в поле зрения
-:при любом количестве лейкоцитов в осадке мочи

У ребенка 4 лет артериальное давление - 120/70 мм рт. ст. В анализе мочи белок - 6.6 г/л, лейкоциты - 0-1 в п/зр. Какой диагноз наиболее вероятен
+:аллергическая реакция
-:гломерулонефрит
-:наследственный нефрит
-:инфекционная почка

Какой ребенок относится к группе риска по пиелонефриту и другим заболеваниям мочевой системы
+:ребенок, мать которого во время беременности болела пиелонефритом
-:недоношенный
-:ребенок, бабушка которого страдает диабетом
-:ребенок с признаками перинатальной гипоксии

Какой препарат показан ребенку с нефротической формой гломерулонефрита в активной фазе
-:индоцин
+:преднизолон
-:пресоцил
-:делагил

Для какого заболевания характерна аминоацидурия
-:для дизметаболической нефропатии
-:для синдрома Альпорта
+:для синдрома де Тони - Дебре - Фанкони
-:для витамин D-резистентного рахита

Каков объем мочевого пузыря у ребенка 3 месяцев
+:20-30 мл
-:100 мл
-:150 мл
-:7 мл

Преобладание нейтрофилов в мочевом осадке свидетельствует
+:о пиелонефрите
-:о тубуло-интерстициальном нефрите
-:о гломерулонефрите
-:о наследственном нефрите

Показателем активности при нефротической форме гломерулонефрита не является
-:отечный синдром
-:олигурия
-:выраженная протеинурия
+:гепатомегалия

К аминогликозидам относятся все перечисленные антибиотики, за исключением
+:эритромицина
-:гентамицина
-:канамицина
-:стрептомицина

Когда целесообразно провести рентгеноконтрастное исследование мочевой системы больному с пиелонефритом
-:на высоте активности процесса
+:при стихании процесса
-:при улучшении самочувствия
-:при нормализации температуры

Какое исследование наиболее информативно для исключения вазоренальной гипертензии
-:экскреторная урография
-:УЗИ почек
+:ренальная ангиография
-:биопсия почек

Наличие малых аномалий (диспластических признаков) не характерно для всех перечисленных заболеваний, за исключением
-:наследственного нефрита
-:тубулопатии
+:гломерулонефрита
-:дизметаболической нефропатии

Какая наиболее частая причина недержания мочи
-:гидронефроз
-:удвоение собирательной системы почек
-:неврозы
+:неврозоподобные состояния

Лабораторными показателями активности при гематурической форме гломерулонефрита являются
+:ускоренная СОЭ
+:гиперфибриногенемия
+:макрогематурия
-:оксалурия.

Выраженная фибриногенемия наблюдается
-:при гломерулонефрите нефротической формы
-:при цистите
-:при наследственном нефрите
-:при дизметаболической нефропатии

Какие изменения ЭКГ чаще наблюдаются при гломерулонефрите
-:нарушение проводимости (увеличение PQ)
-:экстрасистолия
+:изменения зубца T
-:изменения зубца P

Какой из препаратов не показан при наследственном нефрите
+:преднизолон
-:витамин E
-:витамин B6
-:бенфотиамин

Причиной развития гломерулонефрита могут быть
+:стрептококк
+:вирусы
+:белковые антигены (профилактические прививки)
-:микробы

При назначении антибиотиков учитывается
-:pH мочи
-:функциональное состояние почек
+:нефротоксичность

У ребенка с гематурией для подтверждения диагноза наследственного нефрита важно выявить наличие у родственников всех симптомов, кроме
-:тугоухости
-:гематурии
-:патологии зрения
+:дисплазии тазобедренного сустава

Экскреция оксалатов, уратов в моче определяется обычно
+:в суточной моче
-:в утренней порции
-:в трехчасовой моче

При каком поражении почек наблюдается лейкопения
-:при узелковом периартериите
-:при наследственном нефрите
+:при волчаночном нефрите
-:при дизметаболической нефропатии

К какой группе относится резерпин
-:к миотропным гипотензивным средствам
-:к b-адреноблокаторам
-:к ганлиоблокаторам
+:к симпатолитикам

Гломерулонефрит чаще развивается
-:на фоне респираторного заболевания
+:через 7-14 дней после респираторного заболевания
-:через два месяца после переохлаждения
-:через 30 дней после простуды

Как часто необходимо проводить пробу Зимницкого при диспансерном наблюдении за ребенком с гематурической формой гломерулонефрита, клинико-лабораторная ремиссия в течение 1.5 лет
+:1 раз в год
-:1 раз в месяц
-:1 раз в три месяца
-:1 раз в три года

Ренография позволяет выявить
+:раздельную функцию почек
+:состояние функции канальцев почек
+:отсутствие функции одной из почек
-:фкнкции клубочков

Количество физиологических сужений мочеточника
+:три
-:четыре
-:одно
-:нет

Какое заболевание чаще сопровождается артериальной гипертензией
-:системная красная волчанка
+:первичный гиперальдостеронизм
-:болезнь Шенлейна - Геноха
-:нефронофтиз Фанкони

Среди факторов, определяющих развитие хронического пиелонефрита, ведущую роль играют
-:генетическая предрасположенность
+:нарушение уродинамики
-:вирулентность микроба
-:иммунокомплексный процесс

Антикоагулянты не показаны
-:при остром гломерулонефрите
-:при острой почечной недостаточности
-:при геморрагическом васкулите
-:при болезни Верльгофа

К противогрибковым средствам, относятся все перечисленные, за исключением
-:нистатина
-:дифлюкана
-:гризеофульвина
+:клацида

Для диагностики инфекции мочевой системы меньшее значение имеет
-:общий анализ мочи
-:анализ мочи на бактериурию
-:количественный анализ мочи
+:определение мочевины в крови

Какой из диуретиков целесообразно применять у больного с гломерулонефритом при анасарке и угрозе отека легкого
-:верошпирон
-:верошпирон в сочетании с гипотиазидом
+:лазикс
-:урегит

содержание      ..     321      322      323      324     ..